Аквадетрим инструкция применениеГрудничкидети

Аквадетрим: дозировка и инструкция по применению для взрослых

Согласно инструкции Аквадетрим для взрослых людей необходимо принимать при остеопорозе, дефиците витамина Д, остеомаляции, гипопаратиреозе, рахите. Требуемую дозу рассчитывает врач, дополнительно зачастую прописывается колекальциферол.

  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез в активной форме;
  • любые заболевания почек на остром этапе;
  • повышенное содержание кальция в крови.

Детям данный препарат прописывают с одного месяца жизни и рекомендуют его регулярное потребление вовнутрь для профилактики зимой и осенью. Дозировка для детей составляет одна капля в день после приема пищи, растворять препарат необходимо в воде.

Как использовать Аквадетрим детям для лечения рахита? Врачи прописывают по четыре капли в день, доза может доходить до 10 капель с учетом течения заболевания. Курс продолжается до 6 недель, затем требуется прием витамина в целях профилактики.

В течение всего лечения при помощи разных анализов мочи и крови проводится наблюдение за состоянием ребенка. Отзывы о Аквадетриме сами за себя говорят – препарат позволяет успешно бороться с заболеванием.

В каких количествах и как принимать Аквадетрим для новорожденных детей, может определить лишь педиатр. Прописывают по капле в день в качестве профилактики, когда естественная освещенность понижена – с конца октября до начала марта.

Средство разбавляют в грудном молоке и воде. Непосредственно в рот его капать не советуют из-за анисового ароматизатора, так как он может не понравиться ребенку. Со временем, с учетом роста грудного ребенка, дозировку при необходимости повышают до трех капель.

Как давать «Аквадетрим» грудничкам, должен прописывать лишь педиатр. Доза и продолжительность курса будут зависеть от пищевого рациона каждого отдельного малыша.

Если у ребенка не наблюдается ни одно из тревожных состояний, описанных выше, то ему рекомендуется давать «Аквадетрим» лишь в зимний период и ранней весной, когда из-за прохладных условий он не может длительно пребывать на улице, либо долгое время наблюдается пасмурная погода. По мнению педиатров, лучше всего начать принимать препарат в октябре и закончить в мае.

В летний период пить «солнечный витамин» потребности нет — 15-минутного пребывания на солнце вполне хватит маленькому организму, чтобы получить суточную дозу.

Также необязателен прием средства, если ребенок регулярно и длительно гуляет на свежем воздухе (при зимнем солнце будет достаточно часа при попадании на кожу лица лучей солнца), у него нет признаков рахита, он проживает на территории с достаточным доступом солнечного света и отсутствием затяжной пасмурной погоды.

При рассматриваемых выше болезнях дополнительный прием витамина в каплях обязателен, так же, как и обязателен он для младенцев, рожденных преждевременно. Последней категории малышей его прописывают пить круглогодично в обязательном порядке до достижения возраста одного года.

В инструкции по применению «Аквадетрима» для новорожденных указано, что средство можно применять как для лечения, так и для профилактики болезней. В каждом случае дозировка и длительность приема будет отличаться.

Профилактика

С профилактическими целями рекомендуют принимать по одной капле в день. Однако дозу обязательно должен назначить врач, поскольку у детей, находящихся на искусственном вскармливании, определенное количество «солнечного витамина» входит в молочную смесь.

Преждевременно рожденным, близнецам и малышам, которые живут на территории, где недостаточно солнечного света, назначают по две-три капли в сутки. В летнее время снижают дозировку до одной капли в день. Начало приема для детей, рожденных раньше срока, — с третьей недели жизни.

Препарат обычно дают после завтрака, капая дозатором-пипеткой на язык (держа флакон под углом 45 градусов) либо давая с ложки (если малышу придется по вкусу анисовый ароматизатор), добавляя в молоко или смесь, разбавляя водой.

Несмотря на прописанное количество капель, лекарственное средство начинают давать с одной капли. Если на следующий день после приема не появилось никаких побочных реакций, значит, можно переходить к приему рекомендованной дозировки.

Лечение

Сколько капель «Аквадетрима» давать ребенку при лечении рахита и остеомаляции, должен на основе анамнеза, тяжести формы заболевания и анализов определить педиатр или ортопед. Обычно назначается от 4 до 10 капель в сутки. Средняя дозировка — четыре-пять капель. Длительность лечения — один год.

При назначении средней дозировки в первый день младенцу дают одну каплю. При отсутствии побочных явлений во второй день малышу уже можно выпить четыре капли. Через неделю следует увеличить количество капель до пяти.

При лечении остеопороза рекомендуется давать две капли в сутки.

При лечебных дозах рекомендован перерыв длительностью в неделю после каждых трех-четырех недель приема.

Аквадетрим инструкция применениеГрудничкидети

В ходе лечения необходимо осуществлять контроль уровня кальция, фосфатов и сахара в крови и моче. Длительный прием требует контроль функции почек по уровню креатинина в сыворотке крови.

Доза может корректироваться в зависимости от изменения уровня кальция в крови.

Аквадетрим противопоказан для новорожденных и детей младше 4 недель. Препарат задают внутрь, разведя необходимое количество в ложке с водой или молоком.

  1. Грудничкам до 2 — 3 лет Аквадетрим нужно принимать в суточной дозе 500 — 1000 МЕ (1 — 2 капли).
  2. Если ребенок много времени проводит на солнце, дозу уменьшают в два раза.
  3. Недоношенным грудничкам давать Аквадетрим нужно в суточной дозе 1000 — 1500 МЕ (2 — 3 капли).
  4. С лечебной целью Аквадетрим дают в суточной дозе 2000 — 5000 МЕ (4 — 10 капель) в течение 1 — 1.5 месяцев, под контролем врача.

Повышать дозировку следует постепенно. Препарат можно принимать как до, так и после еды. Максимальную дозировку назначают только в случае сильного размягчения костей.

Принимать Аквадетрим взрослым рекомендуется с профилактической и лечебной целью. Особо целесообразно использование у больных с нарушением желчеобразования. Аквадетрим назначают в таких суточных дозах:

  1. Для профилактики — 500 — 1000 МЕ.
  2. Для лечения постменопаузного остеопороза — 1000 — 1500 МЕ.
  3. При рахите — 5000 — 20000 МЕ, в зависимости от тяжести заболевания.
  4. При беременности Аквадетрим назначают в дозе 500 — 1000 МЕ под контролем врача.

Витамин Д3 — это одно из важнейших биологически активных веществ, необходимых новорожденному ребенку. Без него невозможен нормальный обмен кальция, в котором остро нуждается организм малыша.

Аквадетрим инструкция применениеГрудничкидети

Главная задача, стоящая перед родителями и врачами — подобрать препарат, который в первую очередь не навредит ребенку. Одним из наиболее безопасных представителей своего класса признан содержащий витамин Д3 Аквадетрим для грудничков (аква Д3).

Отзывы о Аквадетриме для грудничков противоречивы. С одной стороны, отмечается удобство приема и эффективность препарата на водной основе, особенно у недоношенных детей и младенцев с уменьшенным выделением желчи. С другой стороны — у детей достаточно часто отмечаются кожные аллергические реакции.

При выборе препарата врачи рекомендуют оценивать соотношение преимуществ водного раствора и риска появления аллергии. Остальные побочные эффекты, указанные в инструкции, проявляются крайне редко.

Отзывы об Аквадетриме для женщин подтверждают его высокую эффективность в лечении постменопаузного остеопороза. Количество зарегистрированных появлений побочных эффектов, в том числе аллергий, значительно ниже, чем у детей.

Форма выпуска

Лекарственный препарат представлен на фармакологическом рынке в форме водного раствора для перорального применения. Капли прозрачные, не имеют оттенка, имеют приятный вкус и легкий анисовый запах. Клинико-фармакологическая группа: средство, которое регулирует обмен фосфора и кальция. В составе 1 мл препарата Аквадетрим находится 15 млн МЕ колекальциферола (состав витамина Д3).

Аквадетрим выпускается во флаконах из темного стекла по 10 мл, в комплекте с капельницей. В 1 мл (приблизительно равном 30 каплям) водного перорального раствора содержится 15000 МЕ колекальциферола. Раствор представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость с анисовым запахом и вкусом. Допускается легкая опалесценция.

Препарат «Аквадетрим» относится к лекарствам, регулирующим обмен кальция и фосфора и восполняющим недостаточное содержание витамина D3. Это водный раствор витамина, который можно употреблять новорожденным, детям разных возрастов и взрослым.

«Аквадетрим» поставляется в аптечные сети в виде прозрачных бесцветных капель с характерным запахом аниса. Их необходимо принимать внутрь. Выпуск осуществляется в темных стеклянных флаконах по 10 и 15 мл, оснащенных пробкой-капельницей.

Капли для приема внутрь

Прозрачный, слегка опалесцирующий бесцветный раствор для приема внутрь. Выпускается в темных стеклянных флаконах по 10 мл.

Купить Аквадетрим по выгодной цене

Капли для приема внутрь, 15000 МЕ/мл. По 10 или 15 мл во флаконе темного стекла с ПЭ-пробкой-капельницей и завинчивающейся ПЭ-крышкой с гарантийным кольцом первого вскрытия. 1 фл. помещают в картонную пачку.

Аквадетрим выпускают в форме бесцветных прозрачных капель для приема внутрь с анисовым запахом, во флаконах по 10 мл с пробкой-капельницей.

В 30 каплях (1 мл) содержится 15 тыс. МЕ колекальциферола (витамина D3) и вспомогательные компоненты: сахароза, макрогола глицерилрицинолеат, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, бензиловый спирт, анисовый ароматизатор и очищенная вода.

Аквадетрим для новорожденных

Медикаментозное средство представлено фармакологической промышленностью в виде водного раствора для перорального использования. Капли не имеют оттенка, прозрачные, обладают легким анисовым запахом и приятным вкусом.

Флакон изготовлен из матового коричневого стекла, оснащен дозировочной капельницей. Крышка пластиковая, с защитным кольцом. Упаковка картонная, белого цвета с зелеными полосами и радужными разводами по краю. В коробку вложена одна бутылка Аквадетрим, инструкция по применению.

Состав и действующие вещества

Основным действующим компонентом препарата является коликальциферол – 15 тысяч МЕ на 1 мл вещества. В одной капле жидкости содержится 500 МЕ витамина D3.

Дополнительные компоненты, представленные в лекарственном средстве: макроголглицерол рицинолеат, сахароза; натрия гидрофосфат додекагидрат, лимонная кислота, моногидрат, анисовый ароматизатор, бензоловый спирт, очищенная вода.

активное вещество: холекальциферол (витамин Д3) 15000 МЕ;

вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, лимонной кислоты моногидрат, сахароза, динатрия фосфат додекагидрат, бензиловый спирт, ароматизатор анисовый, вода очищенная.

Аквадетрим для новорожденных

Капли Аквадетрим содержат в 1 мл 15000 МЕ Холекальциферола.

Дополнительные компоненты — кремофор, сахароза, натрий гидрофосфат, лимонная кислота, ароматизатор Анис идентичный натуральному, бензиловый спирт, вода.

В формулу входит основное активное вещество – колекальциферол или витамин Д3 в количестве 15 000 МЕ. Кроме того, Аквадетрим водный раствор содержит ряд дополнительных компонентов:

  • Полимер этиленгликоля макроголовый – медицинский растворитель и слабительное.
  • Натриевый гидрофосфат – эмульгатор.
  • Сукроза – дисахарид.
  • Простейший ароматический фенилкарбинол.
  • Кислота лимонная.
  • Ароматизатор анисовый.
  • Вода.

Лекарственное взаимодействие

Реабсорбцию Аквадетрима понижают такие противоэпилептические средства, как рифампицин и холестирамин. Опасность развития гиперкальциемии увеличивается в связи с приемом тиазидных диуретиков. Усиливается токсичность сердечных гликозидов.

Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Медана Фарма АО

98-200 Серадз, ул. В. Локетка 10

Польша

  • Противосудорожные препараты, особенно фенитоин и фенобарбитал, а также рифампицин уменьшают всасывание витамина Д3.
  • Одновременное применение витамина Д3 с тиазидными диуретиками увеличивает риск гиперкальциемии.
  • Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсичность (повышается риск развития нарушений сердечного ритма).
  • Одновременное применение с антацидными средствами, содержащими магний и алюминий может привести у пациентов с почечной недостаточностью к токсическому действию алюминия на костную систему и к гипермагнеземии.
  • Совместное применение с аналогами витамина Д может вести к усилению токсического действия.
  • Препараты, содержащие высокие дозы кальция или фосфатов увеличивают риск развития гиперфосфатемии.
  • Кетоконазол может угнетать как биосинтез так и катаболизм 1,25(ОН)2-холекальциферола.
  • Витамин Д может приводить к антагонистическому действию по отношению к таким препаратам, применяемым при гиперкальциемии как: кальцитонин, этидронат, памидронат.

Фармакологические свойства

Аквадетрим регулирует фосфорно-кальциевый обмен.

Витамин D3 (колекальциферол) образуется в коже естественным путем под воздействием ультрафиолетового излучения. Он на 25% более активен, чем витамин D2 (эргокальциферол).

Препарат улучшает реабсорбцию фосфора в почечных канальцах и всасывание кальция в кишечнике, нормализует формирование скелета и способствует сохранению костной структуры.

От содержания в крови ионов кальция зависит:

  • Поддержка мышечного тонуса;
  • Функция миокарда;
  • Проведение нервного возбуждения;
  • Свертываемость крови;
  • Работа околощитовидных желез;
  • Продукция лимфокинов;
  • Иммунитет.
Предлагаем ознакомиться  Когда делают третий скрининг при беременности

Аквадетрим для новорожденных

При дефиците витамина D и кальция, при недостаточном пребывании на солнечном свету у беременных женщин возникают симптомы тетании. У новорожденных происходит обызвествление костей. У детей в период быстрого роста развивается рахит, а у взрослых людей – остеомаляция.

Аквадетрим для новорожденных (особенно после преждевременных родов) подходит больше, чем масляные растворы витамина D3. Дело в том, что всасывание масляного раствора колекальциферола может быть затруднено вследствие недостаточного производства и поступления желчи в кишечник.

При пероральном применении Аквадетрим абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки. Метаболизируется в почках и печени. Свободно проникает сквозь плаценту и в грудное молоко. Вывод препарата из организма осуществляется с мочой и фекалиями.

Побочные действия не проявляются при соблюдении рекомендуемой дозировки.

Препарат предназначен для тех, кому необходимо восполнить уровень витамина D3 и наладить кальциево-фосфорный обмен в организме. В категорию риска в первую очередь входят дети до трех лет, ведь именно в этом возрасте дефицит данного вещества может спровоцировать такое серьезное заболевание, как рахит.

Витамин D необходим детскому организму для правильной минерализации и формирования скелета. Он может образовываться природным способом под воздействием на кожные покровы человека ультрафиолетовых лучей, а также при употреблении в пищу с определенными продуктами.

Кроме формирования костей и зубов, вещество также принимает активное участие в работе паращитовидных желез, кишечника, почек, играет роль в транспортировке минеральных солей, функционировании иммунной системы.

Особенно важно принимать препарат «Аквадетрим» для грудничков, рожденных раньше срока.

В целом же лекарственное средство предназначено для:

  • профилактики рахита;
  • профилактики недостаточного уровня витамина D в группах высокого риска;
  • лечения рахита и остеомаляции (размягчения костей);
  • поддерживающей терапии при остеопорозе (повышенной ломкости костей);
  • лечебной терапии гипопаратиреоза (патологии, связанной со снижением функции паращитовидных желез);
  • поддерживания организма при неполноценном и несбалансированном питании;
  • избавления от гипокальциемической тетании.

Витамин Д (в форме холекальциферола)

Код АТХ: А11 СC05

Практически не наступают при приеме рекомендуемых доз препарата. В случае редко наблюдаемой повышенной чувствительности к витамину Д3 или при применении очень высоких доз в течение длительного времени может наступить отравление, называемое гипервитаминозом Д.

— Нарушения со стороны сердца: нарушения ритма сердца;

— Нарушения со стороны сосудистой системы гипертония;

— Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, вялость;

— Нарушения со стороны органов зрения: конъюнктивит, светобоязнь;

— Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;

— Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: уремия, полиурия;

— Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боли в мышцах и суставах, мышечная слабость;

— Нарушения метаболизма и питания: повышение уровня холестерина в крови, потеря веса, сильная жажда, обильное потоотделение, панкреатит;

— Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности аминотрансфераз;

— Нарушения психики: снижение либидо, депрессия, психические нарушения;

— Общие расстройства и нарушения в месте введения: зуд;

Также могут возникнуть ринорея, гипертермия, сухость во рту, повышение уровня кальция в крови и/или моче, камни в почках и обызвествление тканей.

Витамин Д активно регулирует обмен кальция и солей фосфора, которые являются главным материалом для формирования костной ткани. Усиливает всасывание этих макроэлементов в нижних отделах тонкого кишечника, стимулирует реабсорбцию из гломерулярного аппарата почек.

Помогает костям быстрее и эффективнее мобилизовать находящийся в организме кальций и фосфор, контролируя баланс между мягкими тканями и скелетом. Облегчает проницаемость мембран для двухвалентных соединений.

Прием Аквадетрима может вызывать такие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • головная боль;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • вялость и угнетение;
  • повышение уровня кальция в крови;
  • тошнота и рвота;
  • запор;
  • истощение;
  • появление камней в почках и мочевом пузыре.

Побочные действия Аквадетрима у новорожденных могут проявляться нарушениями сна и беспокойством. Так-же нужно обращать внимание на: жажду; частые мочеиспускания; беспокойство; частые срыгивания; понос; запор;

затрудненное дыхание; жар; судороги; повышение кровяного давления; потерю веса; температуру тела и плохой аппетит. Если вы обнаружили симптомы — стоит прекратить использование препарата и обратится к врачу.https://www.youtube.com/watch?v=OthbtM-yCOU

  1. Препараты для лечения эпилепсии, неомицин, жидкий парафин и холестирамин ухудшают всасывание Аквадетрима из кишечника.
  2. Мочегонные препараты из группы тиазидов увеличивают вероятность возникновения побочных эффектов.
  3. Витамины А, С, Е и РР снижают вероятность появления побочных эффектов.
  4. Прием Аквадетрима и препаратов, содержащих натрия фторид, должен осуществляться с разницей не меньше, чем в 2 часа, а антибиотиков группы тетрациклинов — 3 часа.
  5. Одновременный прием барбитуратов повышает потребность в Аквадетриме.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота, головные, мышечные и суставные боли, запоры, сухость в полости рта, полиурия, слабость, нарушение психики, в т.ч.

депрессия, потеря массы тела, нарушение сна, повышение температуры, в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры, повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).

При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3.

Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Аквадетрим в правильно подобранной дозировке переносится хорошо. Во время терапии следует обращать внимание на симптомы гипервитаминоза D, которые проявляются в виде:

  • Потери аппетита, тошноты, рвоты;
  • Головных, мышечных и суставных болей;
  • Запоров;
  • Сухости в полости рта;
  • Полиурии;
  • Слабости;
  • Нарушений психики, включая депрессию;
  • Потери массы тела;
  • Нарушений сна;
  • Повышения температуры и уровня кальция в крови, а также его выделение с мочой;
  • Появления в моче белка, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров;
  • Кальциноза кровеносных сосудов, почек, легких.

Аналоги

В определенных ситуациях, к примеру, вывода из организма значительного количества кальция, его плохому усваиванию, специалисты дополнительно назначают лекарства с кальцием. Повышенные дозировки обоих препаратов могут привести к негативным эффектам, потому нужно точно соблюдать инструкцию и назначения врача, а также предварительно провести все обследования.

Совместим ли Аквадетрим с иными препаратами и как их необходимо принимать? На данные вопросы обязан отвечать только врач, в каждом конкретном случае все индивидуально. Есть общие противопоказания:

  • сердечные кардиотонические средства – увеличивается риск нарушения сердечного ритма;
  • противоэпилептические средства – ухудшение всасывания витамина;
  • мочегонные препараты средней силы воздействия – увеличение количества кальция в крови.

Структурные аналоги по активному компоненту:

  • Видехол;
  • Вигантол;
  • Витамин Д3;
  • Видехола раствор в масле;
  • Витамин Д3 Бон;
  • Витамин Д3 100 SD/S сухой;
  • Холекальциферол;
  • Витамин Д3 водный раствор.

Важно: Использование аналогов обязано быть согласовано только с лечащим врачом.

Средняя цена препарата составляет около 200 рублей.

Препараты с аналогичным действующим веществом:

  • Колекальциферол;
  • Витамин D3;
  • Остеокеа;
  • Видехол;
  • Вигантол.

Лечение

Если по каким-либо причинам ребенку не подошел «Аквадетрим», то врач может прописать препарат, аналогичный по действию. Для грудничков разрешены к применению следующие лекарственные средства:

  • «Витамин D3»;
  • «Вигантол»;
  • «Компливит Аква D3»;
  • «ДЗ-Капелька»;
  • «Холикальциферол»;
  • «Холекальциферопакс»;
  • «Видеин 3».

Доказано, что прием «Аквадетрима» приносит пользу для детского организма. Особенно он важен в такой ответственный период, когда происходит формирование скелета и зубов. В целом он хорошо переносится детским организмом, начиная с самого малого возраста. Однако возможно появление побочных реакций.

Во избежание передозировки либо недостижения желаемого эффекта родителям запрещено отходить от рекомендованной врачом дозировки. О каждом нехарактерном проявлении в организме малыша необходимо сообщать педиатру.

Код АТХ: А11 СC05

профилактика и лечение дефицита витамина D;

Аквадетрим для новорожденных

профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);

комплексное лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного.

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Аквадетрим для новорожденных

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Аналогами Аквадетрима являются:

  • По активному веществу – Вигантол, Витамин Д3;
  • По механизму действия – Альфа Д3-Тева, Ван-Альфа, А.Т.10, Альфадол-Са, Остеотриол, Оксидевит, Видехол, Альфадол, Дигидротахистерол, Эргокальциферол, Этальфа.

Этальфа

ФармаЛео (Дания)

Стоимость: капли 20 мл – 800-1100 руб., капсулы 0, 25 мкг №10 – 1300-1500 руб., р-ор амп.1 мл № 5 – 1300-1400 руб.

Лекарство представлено основным действующим веществом альфакальцидолом. Этот элемент является синтетически созданным аналогом витамина Д. Он участвует в процессах метаболизма кальция и фосфора, улучшает минерализацию костей.

Биодоступность средства составляет 100%, оно хорошо всасывается, создает концентрации в течение 10 часов. Выводится посредством почек и через желчные протоки через 35 часов. Действующий компонент способен аккумулироваться в организме.

Противопоказано принимать при превышенном уровне кальция и фосфора тканях, продолжительной иммобилизации. Не рекомендовано применение детям до 12 лет и при беременности и лактации. Пациентам, страдающим от атеросклероза, саркоидоза, гипотиреоза, язвенных образований в пищеварительной системе, требуется контроль во время лечения.

Медикамент выпускается в трех формах – капсулы, флакон с капельным дозатором, раствор для парентерального введения. Дозировка составляет 1-3 мкг в сутки, в зависимости от специфики и тяжести патологии.

В начале терапии количество максимальное, после получения биохимических показателей и тенденции улучшения, его сокращают постепенно до профилактических доз. В случае проявления побочных реакций или ухудшения состояния прием немедленно отменяют.

Достоинства:

  • Разные формы выпуска.
  • Помогает при остеопорозе.

Недостатки:

  • Переизбыток активного вещества может привести к тяжелым последствиям.
  • Не рекомендован для новорожденных.

Оксидевит

Эхо (Россия)

Стоимость: р-ор 9мкг/мл №10 – 400-500 руб.

Лекарство содержит альфакальцидол в качестве основного действующего вещества. Предназначено для восполнения дефицита витамина Д в организме. Регулирует также фосфорный метаболизм, является аналогом эндогенного элемента.

Препарат показан при печеночном циррозе, недостатке кальция, дефиците фосфорных соединений. Его назначают в случае многоплодной беременности и в период лактации. Средство необходимо при дисфункциях паращитовидной железы, когда снижается выработка паратгормона, что приводит к ряду серьезных патологий.

Противопоказано принимать при гипервитаминозе, повышенной концентрации веществ в крови, непереносимости компонентов. Побочные реакции могут быть выражены только в форме аллергических эффектов. Следует с осторожностью использовать при гранулематозе, саркоидозе, атеросклерозе. Не рекомендован одновременный прием с гликозидами, фенобарбиталы могут снизить концентрацию.

Выпускается средство в виде масляного раствора. Отпускается по рецепту. Дозировка для взрослых составляет 1 мкг в сутки. Необходимо увеличивать количество на 0, 5 мкг каждые три недели, пока не достигнет 3 мкг.

Аквадетрим для новорожденных

Достоинства:

  • Разрешен для лечения детей.
  • Минимальное количество побочных реакций.

Недостатки:

  • Единственная форма выпуска.
  • При длительном использовании может вызвать задержку роста.

Противопоказания

Также препарат может применяться для профилактики всех вышеперечисленных заболеваний либо являться дополнительным средством в комплексном лечении.

Аквадетрим предназначен для профилактики и лечения недостатка витамина D, а также связанных с ним заболеваний:

  • Рахита;
  • Гипофосфатемии;
  • Гипофосфатазии;
  • Почечного тубулярного ацидоза;
  • Глюкозофосфатаминового диабета;
  • Гипокальциемии;
  • Тетании;
  • Гипопаратиреоза;
  • Псевдогипопаратиреоза;
  • Остеомаляции;
  • Остепороза.

Аквадетрим, по инструкции, может назначаться при неполноценном питании, в составе комплексной терапии при алкоголизме и циррозе, механической желтухе и печеночной недостаточности. Препарат рекомендуется также во время многоплодной беременности и в случаях, когда беременные находятся в состоянии никотиновой либо лекарственной зависимости.

Доношенным и недоношенным новорожденным Аквадетрим назначается с возраста 4 недели при дефиците витамина D и недостаточной инсоляции.

Аквадетрим противопоказан при гиперчувствительности, в том числе к бензиловому спирту, гипервитаминозе D, гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальциевом нефроуролитиазе, почечной недостаточности, саркоидозе.

Лечение

— Профилактика рахита и остеомаляции у детей и взрослых.

— Профилактика рахита у недоношенных детей.

— Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых из групп риска.

— Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых, страдающих мальабсорбцией.

— Лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз Д, повышенный уровень кальция в крови и моче, кальциевые почечные камни, саркоидоз, почечная недостаточность.

Пациенты, страдающие редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и дефицитом сахаразы-изомальтазы, не должны принимать препарат.

Прием Аквадетрима показан для профилактики и терапии гиповитаминоза Д, а также при:

  • рахите;
  • мышечной тетании, вызванной дефицитом кальция;
  • размягчении костной ткани;
  • патологиях костей, вызванных гипопаратиреозом и псевдогипопаратиреозом;
  • остеопорозе, в том числе вызванном менопаузой.
Предлагаем ознакомиться  Сколько рассасываются и как заживают внутренние швы после родов. Могут ли разойтись внутренние швы после родов

Прием Аквадетрима противопоказан при:

  • переизбытке витамина Д;
  • гиперкальциемие;
  • гиперкальциурие;
  • почечнокаменной болезни;
  • тяжелых заболеваниях почек;
  • почечной недостаточности;
  • туберкулезе легких;
  • возрасте до месяца;
  • индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту;

гипервитаминоз D;

повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия);

повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия);

мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней);

саркоидоз;

острые и хронические заболевания печени и почек;

почечная недостаточность;

активная форма туберкулеза легких.

С осторожностью: состояние иммобилизации; прием тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); период беременности и грудного вскармливания; грудные дети при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

3 года.

Применение Аквадетрима позволяет усилить абсорбцию фосфатов и Ca2 в кишечнике, помогает минерализации костей, обеспечивает работу паращитовидных желез. Также препарат способствует формированию зубов и скелета у детей.

Аквадетрим по инструкции назначают для профилактики и лечения:

  • Рахита и рахитоподобных болезней;
  • Иных форм дефицита витамина D;
  • Остеомаляции;
  • Гипокальциемической тетании;
  • Метаболических остеопатий (гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза).

В составе комплексного лечения Аквадетрим назначают на фоне остеопороза, включая постменопаузный.

Применение Аквадетрима противопоказано на фоне:

  • Гипервитаминоза D;
  • Гиперкальциемии;
  • Гиперкальциурии;
  • Мочекаменной болезни (при образовании в почках кальциевых оксалатных камней);
  • Саркоидоза;
  • Болезней почек (острых и хронических);
  • Почечной/печеночной недостаточности;
  • Активной формы туберкулеза легких;
  • Гиперчувствительности к витамину D3 и вспомогательным веществам капель (в особенности – к бензиловому спирту).

Лекарство не назначают детям младше одного месяца.

В соответствии с инструкцией Аквадетрим следует принимать с осторожностью:

  • Больным в состоянии иммобилизации;
  • Одновременно с тиазидами, сердечными гликозидами;
  • Беременным и кормящим женщинам;
  • Грудным детям с предрасположенностью к раннему зарастанию родничков (при малом размере переднего темечка).

Аквадетрим д3 содержит такое активное вещество, дефицит которого в организме может привести к ряду патологий. Поэтому его важно принимать в следующих случаях:

  • При нехватке витамина D в организме.
  • Профилактика и лечение расстройств костеобразования и недостаточной минерализации у ребенка.
  • Нарушения продуцирования гормонов паращитовидной железой – гипопаратиреоз.
  • Приступы, обусловленные дисбалансом кальциевого метаболизма – тетания, как симптомокомплекс.
  • Гипокальциемический синдром.
  • Недостаток минерализации костной ткани – остеомаляция.
  • В целях ускоренного заживления костей после травм и переломов.
  • Потеря кальциевых соединений в зубных тканях.
  • Спазмофилический синдром.
  • Остеопорозы и артрозы.
  • Нарушение вещественного обмена в период гормональных изменений и менопаузы.

Не рекомендуется использовать средство при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Повышенная концентрация кальция в кровотоке (гиперкальциемия) – более 3,00 ммоль/л.
  • Д-витаминная интоксикация с превышенным отложением солей кальция.
  • Недостаточность и дисфункции почечной системы.
  • Выведение превышенного объема минералов из организма – более 250-300 мг.
  • Системные патологии с множественным гранулемным образованием.
  • Тяжелые поражения почек.
  • Уролитиаз с формированием конкрементов в уретральной системе.
  • Детям до 4 недель от роду.
  • Туберкулез в прогрессирующей форме.
  • Повышенная восприимчивость к любому из компонентов.

Способ применения и дозы

Аквадетрим принимается перорально. В 1 капле содержится 500 МЕ колекальциферола.

В качестве профилактики беременным женщинам назначают по 1 капле в день на протяжении всего периода вынашивания или по 2 капли, начиная с 28 недели.

Близнецам, детям с неблагоприятными жизненными условиями и недоношенным новорожденным Аквадетрим дают по 2-3 капли ежедневно. Летом дозу сокращают до 1 капли. Доношенным младенцам с 3-4 недели жизни до 2-3 лет показано по 1-2 капли. В постменопаузальный период принимают по 1-2 капли.

Для лечения рахита ежедневная доза Аквадетрима, по инструкции, зависит от степени тяжести заболевания и варианта его течения. Начинают с 4 капель на протяжении 3-5 дней. Если препарат хорошо переносится, то увеличивают до 6 капель.

При рахитоподобных заболеваниях суточная доза Аквадетрима должна составлять 40-60 капель; курс лечения рассчитан на 1-1,5 месяца.

При комплексной терапии постменопаузального остеопороза назначают 1-2 капли в день.

Перорально.

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3.

Для того чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время счета капель держать флакон под углом 45º.

Дозу препарата следует устанавливать индивидуально, учитывая общее применение кальция (как в ежедневном рационе питания так и в виде лекарственных препаратов).

Детям с первых дней жизни и взрослым – 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Дозу препарата устанавливает врач индивидуально, в зависимости от состояния дефицита витамина.

Детям – 3000 МЕ до 10000 МЕ (6 – 20 капель) в сутки.

Детям – 1000 МЕ (2 капли) в сутки, взрослым — 1000 – 4000 МЕ (2 до 8 капель) в сутки.

Внутрь. Препарат принимать в ложечке жидкости.

1 капля содержит около 500 ME витамина D3.

Если врач не назначил иначе, препарат используется в указанных ниже дозировках.

Профилактические дозы

Доношенные новорожденные с 4-й нед жизни, до 2–3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Недоношенные дети с 4-й нед жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000–1500 ME (2–3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.

Взрослые здоровые лица без нарушений всасывания: 500 ME (1 капля) в день.

Взрослые пациенты при синдроме мальабсорбции: 3000–5000 ME (6–10 капель) в день.

Беременные женщины: ежедневная доза 500 ME (1 капля) витамина D3 на время всего периода беременности либо прием 1000 ME (2 капли) в сутки начиная с 28 нед беременности.

В постменопаузном периоде: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки.

Терапевтические дозы

При рахите: ежедневно 1000–5000 ME (2–10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4–6 нед, под тщательным контролем клинического состояния и биохимических показателей (кальций, фосфор, ЩФ) крови и мочи.

Начинать следует с 1000 ME в течение 3–5 дней. Затем, при хорошей переносимости, дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях. По мере необходимости после 1 нед перерыва можно повторить курс лечения.

Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500–1500 ME/сут.

Лечение рахитоподобных заболеваний: 20000–30000 ME/сут (40–60 капель), в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения — 4–6 нед. Лечение проводится под контролем врача.

Комплексное лечение постменопаузного остеопороза: 500–1000 ME (1–2 капли) в сутки. Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Препарат принимают перорально, растворяя в столовой ложке воды. В одной капле Аквадетрима содержится 500 МЕ колекальциферола. Дозировку устанавливают индивидуально, учитывая количество витамина D, получаемое пациентом в составе пищевого рациона.

Для профилактики с 4 недель жизни доношенным новорожденным обычно назначают по 1000 МЕ (1-2 капли) Аквадетрима в день, а в летнее время – по 500 МЕ. Прием показан детям до 2-3 лет. Дозировку соблюдают в случаях, когда дети достаточно пребывают на свежем воздухе.

При наличии показаний и в зависимости от индивидуальных факторов, у беременных женщин применение Аквадетрима происходит по одной из двух схем:

  • На протяжении всей беременности – по 500 МЕ в день;
  • Начиная с 28 недели – по 1000 МЕ в день.

Для лечения рахита в зависимости от его тяжести ежедневно назначают в течение 1-1,5 месяцев по 2000-5000 МЕ Аквадетрима в день. Во время терапии препаратом необходимо контролировать клиническое состояние больного и биохимические показатели крови и мочи.

Для лечения рахитоподобных болезней в зависимости от массы тела, возраста и тяжести симптомов назначают по 20 000-30 000 МЕ в день под постоянным контролем биохимических показателей крови и мочи. Продолжительность лечения 1-1,5 месяца.

В составе комплексной терапии на фоне постменопаузного остеопороза обычно назначают по 1-2 капли Аквадетрима в день.

Дозировка устанавливается согласно полученным данным в результате обследования и согласно показаниям к применению. Рекомендовано принимать для профилактики 1-2 капли в день, растворенные в 20 мл воды.

Недоношенным младенцам и близнецам с малым весом назначают по 3 капли в стуки. Средство лучше добавлять в смесь, если ребенок находится на искусственном вскармливании.

Мамы часто задают вопрос, Аквадетрим как давать летом и можно ли капать его в такой же дозировке. Врач рекомендует в жаркое время года снизить количество в два раза. Лучше смешивать состав с водой или чаем.

Будущим мамам препарат необходимо на 6- 7 месяце беременности по 2 капли в сутки. В период менопаузы дозировка составляет 2-3 единицы в 24 часа. Аналогичная схема предназначена для периода менопаузы и при остехондрозе.

Для лечения расстройств костеобразования и недостаточной минерализации у ребенка и рахитах необходимо применение до 10 капель в день в течение месяца, начиная с 4 капель и постепенно увеличивая объем.

Во время восполнения элементов важно контролировать уровень минералов в крови. Для этого проводятся биохимические тесты. После 7-дневного перерыва курс повторяют, если врач считает это целесообразным и, имеются соответствующие показания.

При изменениях костной ткани по фенотипическому типу, вызывающих рахитоподобные состояния применение заключается в дозировке от 40 до 60 капель в день, в зависимости от массы тела пациента, его возраста и тяжести течения болезни. Общий курс – 4-7 недель.

Фармакодинамика

Витамин Д3 – это активный антирахитический фактор. Наиболее важной задачей этого витамина является регулировка метаболизма фосфатов и кальция, это способствует правильному росту скелета и его минерализации.

Витамин Д3 является природной формой витамина Д, образующийся у человека в коже под воздействием лучей солнца. В отличие от витамина Д2, характеризуется на 30% более повышенной активностью. Данный элемент играет значительную роль в абсорбции из кишечника фосфатов и кальция, в процессе кальцификации костей и в транспорте минеральных солей, также регулирует почками выведение фосфатов и кальция.

Содержание в крови ионов кальция обуславливает функцию миокарда, поддержание тонуса скелета мышц мускулатуры, регулирует процесс свертываемости крови, помогает проведению нервных импульсов. Витамин Д требуется для нормальной работы околощитовидных желез и при этом участвует в функционировании иммунитета, воздействуя на синтез лимфокинов.

Нехватка витамина Д в дневном рационе, нарушение его впитывания из пищевого тракта, нехватка кальция, а также недостаточное нахождение днем на солнечных лучах во время активного развития ребенка может привести к рахиту, для взрослых это грозит остеомаляцией, а у беременных женщин могут появиться нарушения процессов кальцификации ткани костей плода, а также симптомы тетании.

Масляный раствор колекальциферола всасывается намного хуже, чем водный. У недоношенных малышей происходит недостаточное образование желчи и ее поступление в кишечник, это нарушает всасывание витаминов в форме масляных составов.

После перорального использования витамин Д3 абсорбируется в тонком кишечнике. Метаболизируется в почках и печени. Время полувыведения из крови колекальциферола составляет 2-3 дня, но в случае почечной недостаточности может продлиться. Основная часть выводится с желчью и в незначительном объеме почками.

Не содержащий жиров раствор витамина Д быстрее всасывается из кишечника, особенно у младенцев, которые часто страдают недостаточным выделением желчи. После приема внутрь препарат абсорбируется в тонком отделе кишечника.

Способен накапливаться в организме, проходить через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Основной обмен происходит в печени и почках. Период полувыведения из крови — несколько дней, в зависимости от активности почек. Из организма выделяется с калом.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, который образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин;

обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин;

обеспечивает регуляцию АД, являясь ключевым элементом регуляции РААС), IGFBP (связывающий белок ИФР; усиливает действие ИФР), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1;

Предлагаем ознакомиться  Как применять мазь Троксевазин от геморроя при беременности?

регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецепторсвязанный белок 2; является посредником эндоцитоза ЛПНП), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).

Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самая важная функция витамина D3 — регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Витамин D обладает рядом т.н. внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет типа 1, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника).

Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (ИФР;

регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного Хс). По данным эпидемиологических исследований, дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет типа 2).

На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда.

Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф в т.ч. инсультов.

В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшая когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D.

Отмечалось ухудшение когнитивной функции и частоты развития болезни Альцгеймера при низких уровнях витамина D.

Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.

После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке.

Метаболизируется в печени и почках. T1/2 колекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности.

Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери.

Выводится почками в незначительном количестве, бóльшая часть выводится с желчью.

Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Передозировка

Любые лекарственные средства нужно принимать, соблюдая дозировку. Как и все витамины Аквадетрим может иметь побочные эффекты. Грамотно выбранная дозировка поможет не допустить проблем со здоровьем. Недостаток витамина Д3 приводит к негативным последствиям: облысению, искривлению костей, рахиту и др.

Повышенная концентрация этого витамина может привести к снижению веса, росту тревожности, появлению депрессивных состояний. В некоторых случаях появляется желтуха, камни в почках, возникают осложнения зрения. Основные проявления передозировки:

  • головная и мышечная боль;
  • аллергические проявления – зуд, отек, сыпь;
  • тошнота, рвота;
  • жажда;
  • снижение аппетита;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта.

К симптомам гипервитаминоза D относятся следующие расстройства:

  • Нервная система и органы чувств – головная, суставная и мышечная боль, нарушение психики, депрессия, сухость во рту;
  • Сердечно-сосудистая система, кроветворение и гемостаз – гиперкальциемия;
  • Желудочно-кишечный тракт – ухудшение аппетита, запор, рвота, тошнота;
  • Обмен веществ – снижение массы тела;
  • Мочеполовая система – полиурия, кальциевый нефроуролитиаз, гиперкальциурия;
  • Прочее – системный кальциноз.

Витамин Д активно влияет на фосфорно-кальциевый обмен и его передозировка приводит к гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальцификации почек и поражению костей, а также к нарушениям сердечно-сосудистой системы.

После передозировки препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, сильная жажда, полиурия, вялость, конъюнктивит, панкреатит, ринорея, гипертермия, снижение либидо, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма и уремия.

Лечение при передозировке

а) Суточные дозы до 500 МЕ / сут

Симптомы хронической передозировки витамина Д могут потребовать форсированного диуреза , а также назначения глюкокортикоидов или кальцитонина.

б) Дозы выше 500 МЕ / сут

Передозировка требует мер, направленных на борьбу с персистирующей и, при некоторых условиях, жизнеугрожающей гиперкальциемией.

В качестве первоочередной меры необходимо отменить прием препарата; нормализация уровня кальция в крови, повышенного в результате интоксикации витамином Д, произойдет в течение нескольких недель.

В зависимости от степени гиперкальциемии могут потребоваться следующие меры: диета, бедная кальцием, или бескальциевая, адекватная гидратация, форсированный диурез путем назначения фуросемида, а также назначение глюкокортикоидов и кальцитонина.

Если функция почек сохранена, уровень кальция в крови может быть снижен инфузией изотонического физиологического раствора (3-6 литров за 24 часа) с добавлением фуросемида и, в отдельных случаях, эдетата натрия в дозе 15 мг/кг м.т.

Специфического антидота не существует.

Рекомендуется наблюдать за пациентами, принимающими препарат в высоких дозах в течение длительного времени, чтобы выявить симптомы возможной передозировки (тошнота, рвота, диарея в ранней фазе, сменяющаяся запором в более поздней, анорексия, утомление, головная боль, боль в мышцах и суставах, мышечная слабость, длительная сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).

Симптомы передозировки Аквадетримом у ребенка:

  • плохой аппетит;
  • тошнота и рвота;
  • запор;
  • повышенная возбудимость;
  • жажда;
  • повышенное выделение мочи;
  • ломота в суставах;
  • снижение веса;
  • нарушение работы почек.

Длительный прием в многократно превышенной дозировке может вызвать:

  • снижение прозрачности роговицы;
  • отек зрительного нерва;
  • образование камней в почках и мочевом пузыре;
  • общий кальциноз;
  • желтуху.

При появлении указанных симптомов следует прекратить прием Аквадетрима и обратиться к врачу. Специфического антидота нет, назначается симптоматическое и поддерживающее лечение.

Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в т.ч.

депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение АД.

В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках. Происходит процесс кальцификации мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: прервать применение препарата и обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Превышение количества любого минерала или витаминов может привести к негативным последствиям. Симптомы у взрослых и детей аналогичные – запор или диарея, рвотный рефлекс, колики.

Важно учитывать, что наблюдалась мышечная и суставная боль, если допущена Аквадетрим передозировка. Кроме того, повышается артериальное давление, снижается концентрация калия в организме, появляются признаки тяжелого почечного поражения, резкое снижение массы тела.

В некоторых случаях пациенты от желтухи, нарушения зрительных функций, обызвествления тканей.

Терапия заключается в срочной отмене лекарства, больному необходимо давать большое количество жидкости. Если состояние тяжелое, его госпитализируют в целях стабилизации и восстановления.

Меры предосторожности при применении

Препарат следует применять согласно указанной дозировке, следует соблюдать осторожность:

  • если пациент неподвижен;
  • если пациент принимает тиазидные диуретики;
  • если у пациента отмечается мочекаменная болезнь;
  • если пациент страдает болезнью сердца;
  • если пациент принимает гликозиды наперстянки;
  • если пациентка беременна или в период грудного вскармливания;
  • если пациент одновременно принимает высокие дозы кальция. Суточную потребность и способ применения витамина Д у детей следует устанавливать индивидуально и каждый раз проверять во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
  • у грудных детей, у которых от рождения установлены малые размеры переднего темечка.

Очень высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительное время или ударные дозы препарата могут быть причиной хронического гипервитаминоза. При проведении длительной терапии дозой свыше 1000 МЕ витамина Д необходимо оценивать уровень кальция в сыворотке крови.

Препарат содержит бензиловый спирт в дозе (15 мг/мл) и сахарозу. Не применять у лиц, чувствительных к бензиловому спирту, и с наследственной непереносимостью фруктозы.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

В период беременности следует применять витамин Д3 только в дозировках, рекомендованных врачом. Не рекомендуется превышать дозировку витамина Д3. Высокие дозы витамина Д3 могут оказывать тератогенное действие.

При кормлении грудью витамин Д3 следует применять в дозировках, рекомендованных врачом. Высокие дозы, принимаемые матерью, могут вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или обслуживать механизмы

Не влияет.

Особые указания

«Аквадетрим» при правильно подобранной дозировке очень полезен для новорожденных, это подверждается и положительными отзывами родителей. Тем не менее, как и любой лекарственный препарат, его прием противопоказан некоторым категориям детей, а также может быть сопряжен с возникновением побочный реакций.

Противопоказания

Препарат противопоказано применять, если у ребенка наблюдаются такие состояния:

  • увеличенное содержание кальция в моче и крови;
  • увеличенное содержание витамина D3;
  • воспалительные узелки в органах и тканях (саркоидоз);
  • болезни почек, в том числе почечная недостаточность;
  • туберкулез легких;
  • возраст до одного месяца для детей, рожденных в срок, и до двух недель для младенцев, появившихся преждевременно;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

С осторожностью препарат применяется у младенцев, которые родились с маленьким передним теменем.

Побочные действия

После назначения препарата педиатр или ортопед должен следить за тем, как организм ребенка на него реагирует. Обычно он нормально переносится детским организмом. Однако возможны следующие побочные действия у новорожденных при приеме «Аквадетрима»:

  • расстройства ЖКТ — тошнота, рвота, диарея, запор, нерегулярный и нехарактерный по консистенции и цвету стул, снижение аппетита, потеря веса;
  • аллергические реакции в виде высыпаний, крапивницы, зуда;
  • нарушения нервной системы — беспокойное поведение, головные боли, проблемы со сном;
  • сухость кожи, пересыхание слизистой рта, чрезмерная жажда;
  • отклонения в деятельности почек, выявление лейкоцитов и белка в моче;
  • превышение необходимого уровня кальция в крови;
  • мышечная слабость, боль в мышцах;
  • конъюнктивит.


Эти состояния скорее всего являются реакцией на присутствие в препарате ароматизатора и стабилизирующих веществ.

  1. При подборе дозы во избежание гипервитаминоза следует учитывать все возможные источники поступления витамина Д в организм.
  2. Продолжительный прием Аквадетрима в повышенных дозах вызывает хронический гипервитаминоз Д.
  3. Дозировку для детей может подбирать только педиатр.
  4. С осторожностью давать детям, у которых при рождении было слишком маленькое темечко.
  5. Во время приема Аквадетрима нежелательно в больших дозах употреблять кальций.
  6. Во время приема следует периодически проверять уровень кальция и солей фосфора в крови и моче.
  7. Прием в высоких дозах при беременности увеличивает риск возникновения опухолей у плода.
  8. При кормлении грудью прием Аквадетрима в повышенной дозировке может вызвать гипервитаминоз Д у ребенка.

Избегать передозировки.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

При достижении адекватного уровня концентрации витамина D в крови (

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector