Беременность после выскабливания – возможна ли?

Зачем делают выскабливание и как это происходит?

Выскабливанием матки называется гинекологическая манипуляция, в ходе которой удаляется ее содержимое, в том числе поверхностный слизистый слой. Чистка проводится в условиях стационара с применением местной или общей анестезии.

Перед процедурой врач должен точно знать цели выскабливания и наличие противопоказаний к операции у пациентки. Чистка проводится с помощью специального гинекологического инструментария: влагалищных зеркал, тупой и острой кюретки, маточного зонда, расширителей для шейки матки и пр.

Перед манипуляцией пациентке вводится наркоз, наружные половые органы обрабатываются антисептическим раствором, затем проводится выскабливание. В конце процедуры ткани вновь обрабатываются антисептиками, на низ живота врач кладет лед для лучшего сокращения матки.

Неосложненное выскабливание полости матки не оказывает негативного влияния на репродуктивные возможности женщины.

Поскольку эта манипуляция относится к хирургическим операциям, пациентка обязана пройти ряд исследований для определения состояния здоровья организма. Также накануне (за 12 часов до операции) нельзя принимать пищу. Можно немного воды.

Во время данной гинекологической операции используют общий наркоз, под которым женщина ничего не будет чувствовать. Все проводится в операционной на гинекологическом кресле. В целях дальнейшего ускорения выздоровления процедуру проводят за пару дней до менструации.

Целью проведения является удаление верхнего (функционального) слоя эндометрия.

Ход операции:

  1. Во влагалище женщины вводят зеркало, что бы увидеть шейку матки (ш/м).
  2. Ш/м захватывается и фиксируется пулевыми щипцами.
  3. С помощью маточного зонда измеряют размер полости матки.
  4. Далее нужно расширить ш/м, для этого используют расширители Гегара, от наименьшего до наибольшего размера (редко для расширения применяется использование медикаментозного препарата).
  5. Размер шейки матки должен соответствовать размеру кюретки (из-за названия инструмента процедуру иногда именуют как кюретаж). Этим инструментом удаляют функциональный слой (который в норме, при менструации отделяется от матки).
  6. До очищения матки и после требуется использование гистероскопии. Метод гистероскопии позволит посмотреть на полость матки изнутри.
  7. После операции женщину отвозят в палату, и на низ живота кладут мешок со льдом.

В принципе, проведение гистероскопии можно и не проводить, все зависит от показаний.

Беременность после выскабливания – возможна ли?

Пациентке на следующие две недели (14 дней) запрещается:

  • Возобновление половой жизни.
  • Употребление медикаментозных препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.
  • Физическая нагрузка на организм.
  • Запрещены тампоны, спринцовка.

На эти две недели нельзя париться в бане, посещать сауну, ванную, даже когда вода теплая. Можно только посещать душ.

Возобновления менструации после выскабливания

Также становится актуален вопрос, когда после выскабливания начинаются месячные? В норме, если не был нарушен гормональный фон, то и менструация начинается в срок. Но если оно проводилось с целью прерывания беременности или после выкидыша, идет нарушение гормонального фона, возможна задержка менструации.

Организму требуется время, чтобы перестроиться. Кроме того, с наступление менструации следует обратить внимание на характер и количество выделений. Во время этой процедуры можно занести инфекцию в полость матки. Женщина должна посещать регулярно гинекологическую консультацию в целях профилактики осложнений.

Полезное видео о беременности после чистки

Восстановление после выскабливания матки длится от 6 до 12 месяцев, в зависимости от причины вмешательства. Во время послеоперационного этапа женщине следует внимательно следить за изменениями в организме.

В первую очередь это касается выделений из половых путей, которые могут первыми сигнализировать о развитии осложнений. Маточные кровотечения после процедуры выскабливания длятся не больше 10 суток, по характеру они напоминают менструацию с сопутствующими тянущими болями в области живота.

Если кровотечение прекращается раньше положенного срока, то есть выделения идут не более 2 суток или не появляются вовсе — нужно немедленно сообщить об этом врачу. Скорее всего, речь идет о гематометре — нарушении отхождения выделений из полости детородного органа, вызванного спазмом шейки матки.

Предлагаем ознакомиться  Болят ноги бедра при беременности крутит ломит что делать Гудят ноги при беременности что делать

После выскабливания женщине нужно сдать анализы, диагностирующие причины самопроизвольного аборта или замершей беременности.

В перечень этих исследований входят:

  • определение уровня гормонов (эстрогена, прогестерона);
  • мазок на микрофлору влагалища для подтверждения или исключения половых инфекций;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистологическое исследование тканей, полученных во время выскабливания.

Нередко после чистки женщина ощущает боль в области органов малого таза при месячных. Это достаточно распространенное явление, которое вызывается застойными явлениями в матке. Предупредить их помогут спазмолитические препараты, например, Но-шпа.

После процедуры выскабливания обычно назначается антибактериальная терапия, направленная на предупреждение инфицирования половых путей и матки. Если после чистки женщину беспокоят обильные кровотечения, специалист может назначить инъекции Окситоцина и курс лечения настойкой водного перца. В течение 14 дней после выскабливания запрещается вступать в половые отношения.

Чтобы быстрее пройти реабилитацию после чистки и снизить вероятность прерывания последующей беременности, женщине рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • отказаться от вредных привычек, препятствующих здоровому зачатию и вынашиванию ребенка;
  • принимать поливитамины, правильно питаться;
  • не подвергать себя стрессам как физическим, так и умственным.

Также важно морально настроиться на благополучный исход, поскольку негативные мысли и плохое настроение могут отрицательно влиять на общее самочувствие женщины.

Планирование беременности

Беременность после выскабливания – возможна ли?

Забеременеть можно даже через месяц после данной манипуляции. Другое дело, можно ли планировать беременность после выскабливания через такой короткий промежуток времени.

Врачи этого настоятельно не рекомендуют, так как выскабливание – это своего рода операция, и внутренняя поверхность матки (стенка эндометрия) представляет собой еще не зажившую рану. Возникшая сразу беременность может иметь ряд проблем и есть великий риск угрозы выкидыша.

Беременность после выскабливания замершей беременности следует планировать не ранее, чем через полгода. Это объясняется тем, что прерывание дает сбой в гормональной системе организма женщины. Организм настроен на вынашивание, и ему требуется какой-то период на перестройку.

Если это было недобровольное прерывание, а выкидыш, то следует выяснить причину, чтобы он не повторился.

Причина выкидыша может быть генетического характера. А это означает, что, прежде чем забеременеть, нужно отправиться на консультацию к соответствующему специалисту. Возможно, нужно будет обратиться в генетический центр. В этом случаи возможно назначение медикаментозного лечения.

Когда можно планировать беременность?

Половую жизнь после неосложненного выскабливания рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 1–2 недели. Это время необходимо для того, чтобы закрылся цервикальный канал, сократилась матка, начал восстанавливаться эндометрий.

Ответ на вопрос «Через какое время после выскабливания можно забеременеть?» индивидуален. Практически беременность может наступить сразу в первый же менструальный цикл, если у женщины раньше не было проблем с зачатием.

Однако есть ряд ситуаций, когда необходимость последующего за выскабливанием лечения кладет запрет на желание женщины сразу забеременеть. Например, если выскабливание проводилось в связи с диагностированным пузырным заносом, полипозом матки или гиперпластическим процессом, да еще и с аденоматозом.

Другое дело, если выскабливание было произведено по поводу выкидыша или замершей беременности. К акушерско-гинекологической ситуации добавляется мощный психологический стресс. Иначе не бывает.

Каждому понятно, каково после настроя на радостное ожидание рождения малыша, ощущения в себе новой зародившейся жизни, внезапно лишиться этого. А может быть, для кого-то прервавшаяся беременность была шансом удержать рядом любимого мужчину?

Или после прерывания появилось чувство своей неполноценности – не смогла выносить и родить? В общем, одно из противопоказаний к быстрой повторной беременности является именно психологическая неуравновешенность.

Предлагаем ознакомиться  Во сколько недель на каком сроке неделе беременности начинает шевелиться ребенок

Реабилитация

В принципе, понятно желание многих женщин, чтобы беременность после выскабливания замершей беременности или выкидыша наступила как можно скорее. Но врачи просят повременить, ведь само по себе хирургическое вмешательство требует время для восстановления.

В чем заключается реабилитация:

  1. Гормональная травма после прерывания может потребовать медикаментозной коррекции, например, Дюфастоном, в течение 3–6 месяцев.
  2. Необходим курс антибиотиков, которые не дадут развиться воспалительному процессу. С этой целью могут выписать Макропен, Азитромицин, Трихопол, Доксициклин.
  3. Может быть порекомендовано кровоостанавливающее средство (кальция хлорид, Викасол, Дицинон).

Беременность через месяц после выскабливания

Поддержка близких, а возможно, помощь психолога, помогут пережить боль утраты, убрать страх повторного нежелательного исхода, вселить спокойствие и уверенность в благополучном течении следующей беременности. С этой же целью можно пропить Адаптол, Феназепам, Флуоксетин, Мелитор.

В конце концов, необходимо время, чтобы установить причины, которые привели к выкидышу или замершей беременности. Были ли они случайными или есть пока что скрытая причина, способная проявить себя в дальнейшем.

Кроме того, требуется провести ряд обследований: осмотр половых органов на гинекологическом кресле и УЗИ, исследование на скрытый инфекционный процесс. Также сдается кровь для анализа гормонов, мазок из влагалища на флору. Мужчина обязательно делает спермограмму.

Многие специалисты предпочитают полностью обследовать пару, а потому отправляют к генетику, эндокринологу, кардиологу, инфекционисту, урологу. И если патологий нет, то следующая беременность наступает, как правило, в течение года.

Возможные риски

Сколько надо дать времени организму женщины для повышения шанса успешного вынашивания? Врачи Всемирной Организации Здравоохранения определили этот период приблизительно в 6 месяцев. Индивидуально он может составлять от 3 месяцев до года.

Что ожидает женщину, которая забеременела через 1–2 месяца после выскабливания по поводу выкидыша или замершей беременности:

  • Риск повторения ситуации, то есть выкидыш или гибель эмбриона или плода примерно в те же сроки беременности.
  • Нарушение прикрепления плаценты.
  • Отслойка нормально расположенной плаценты.
  • Нарушение внутриутробного развития плода (гипотрофия, гипоксия).
  • Нарушения отделения плаценты в последовом периоде, возможно операция ручного отделения плаценты.
  • Кровотечение в раннем послеродовом периоде.

На практике ситуация усугубляется тем, что несмотря на предупреждение врачей, забеременевшая через короткое время после выскабливания женщина отказывается от ранней явки для постановки на учет по беременности.

Тем самым она лишается возможности полноценного обследования, профилактических мероприятий по предотвращению возможных рисков. Ведь врач женской консультации после обследования беременной составляет индивидуальный план ведения, в котором предусматривает все возможные осложнения в зависимости от акушерско-гинекологической ситуации.

Если вам пришлось пережить подобное в жизни, постарайтесь не впадать в отчаяние, воспользуйтесь поддержкой близких и советами вашего доктора. Займитесь своим здоровьем, откажитесь от вредных привычек, пропейте курс витаминов и минералов, в том числе фолиевую кислоту для предотвращения пороков развития у плода. И тогда следующая беременность обязательно подарит вам радость материнства.

Планировать беременность сразу же после чистки не рекомендуется. Внутренний слой матки после выскабливания похож на раневую поверхность, которая только начинает заживать. Необходимо дать организму немного времени на восстановление.

Последующее планирование беременности после чистки находится в полной зависимости от причины выскабливания. К примеру, если чистка была направлена на удаление замершей беременности или частей плодного яйца после выкидыша, то планировать новое зачатие можно через полгода или 6 циклов после операции.

До планирования беременности важно узнать причину случившейся неудачи, определить, почему произошло прерывание. Причинами могут быть инфекционно-воспалительные факторы, стрессы, половые инфекции, нарушения гормонального фона и многое другое.

214

Если выскабливание было проведено с целью удаления полипа или гиперплазии эндометрия, беременность можно планировать раньше — спустя 2 месяца после операции. В этом случае организм женщины не испытал серьезного гормонального стресса, поэтому последствия от чистки должны быть минимальными.

Предлагаем ознакомиться  УЗИ на ранних сроках беременности, можно ли делать

Осложнения

  • Перфорация стенки матки;
  • Занесение в полость матки инфекции;
  • Остатки плодного яйца, патологического образования в матке (в зависимости от того, зачем применялась манипуляция);
  • Повреждение росткового слоя эндометрия.

Проведение гистероскопии хоть и не обязательно, но очень актуально, когда причиной выскабливание является удаление плодного яйца или патологического образования. Так как она позволяет после чистки заглянуть в полость матки и посмотреть наличие остатков того или иного.

Выскабливание проводится вслепую, поэтому использование гистероскопии позволяет исключить сразу одно из осложнений.

Зачатие после выскабливания

По мнению врачей, новая беременность после чистки может наступить достаточно быстро. Уже в первом цикле после вмешательства многие женщины могут зачать ребенка. Но врачи настоятельно не рекомендуют спешить с беременностью, так как организму нужно время для реабилитации.

Большинство врачей придерживаются стандартных рекомендаций для женщин, которые перенесли чистку: в течение первого цикла исключить половые отношения, в течение 6 месяцев пользоваться контрацептивами, предупреждая беременность. Далее можно планировать зачатие.

Наибольшие шансы на наступление беременности после чистки имеют женщины, которым было проведено выскабливание из-за неразвивающейся или замершей беременности. Если чистка была выполнена с целью прерывания нежелательной беременности, то предохраняться нужно с первого полового акта, в противном случае шансы к зачатию после аборта выше, чем при других причинах выскабливания.

Если беременность наступила в первые два цикла после чистки, ситуация может принести немало неприятностей женщине, поскольку аборт в такой ситуации является противопоказанием. Нужно проконсультироваться с врачом.

Бесплодие после выскабливания

Выскабливание проводится врачом вслепую, и даже высококвалифицированный специалист не гарантирует на 100% успешность этой операции.

Если повредить ростковый слой эндометрия, он не станет больше функционировать, и, соответственно, женщина может остаться бесплодна. Даже применения дорогого медикаментозного лечения будет здесь не эффективно, сколько бы денег вы не вложили. Естественно, такая вероятность низкая, но она существует.

Беременность после процедуры выскабливания возможна, но стоит четко исполнять все наставления врача на время реабилитации. Не стоит планировать беременность раньше положенного времени. Следует подождать столько, сколько нужно, пусть это будет даже не месяц и не два, иначе это чревато последствиями.

Особенности протекания беременности

Любая беременность требует наблюдения у гинеколога.

Не является исключением и беременность после чистки, которая имеет собственный ряд особенностей, ставящих вынашивание ребенка под угрозу:

  1. Беременность, наступившая сразу после чистки, опасна повышенным риском самопроизвольного аборта и предлежанием плаценты. Это обусловлено тем, что после операции прошло слишком мало времени, и эндометрий в матке не успел восстановиться в полном объеме. В этой ситуации будущей маме требуется постоянное наблюдение и поддерживающая терапия, направленная на сохранение беременности.
  2. Если чистка проводилась у женщины, которая никогда раньше не рожала, врач мог в ходе операции повредить мышечные волокна шейки матки. Это осложнение нарушает ее удерживающую функцию, в результате чего происходит выкидыш во 2 триместре беременности. К сожалению, заранее распознать эту патологию очень сложно, поэтому соответствующие меры могут быть приняты только при последующей беременности.
  3. Психологический фактор как особенность беременности после чистки также играет свою роль. Женщина, опасаясь прошлых неудач с несостоявшимся материнством, сама становится провокатором развития патологических состояний. Иногда проблема невынашивания является не анатомическим, а психологическим фактором, требующим помощи со стороны психолога.

Выскабливание является физической и психологической травмой для организма, особенно если оно было назначено из-за неудачной беременности. Как бы ни хотелось побыстрее забеременеть снова, спешить не нужно.

photo_944

Организму нужно время и силы на реабилитацию, которая должна длиться не менее 6 месяцев. За этот промежуток времени можно не только отдохнуть, но и пройти необходимые исследования и курс лечения. Если это будет нужно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector