Беременность и доброкачественные заболевания шейки матки. Дисплазия шейки матки при беременности

Возможна ли беременность при дисплазии?

Наличие дисплазии, выявленной в период беременности женщины, не отразится на ходе беременности либо здоровье малыша. Если установлена вероятность выносить здорового ребёнка, не стоит делать операцию по удалению дисплазии, высока возможность инфицирования плода, выкидышей, риск внутриутробной гибели плода.

Важным моментом при беременности вовремя провести цитологическое обследование и по полученным результатам обсудить с лечащим врачом дальнейшее лечение. При положительной картине не следует соглашаться на проведение кольпоскопии, при исследовании применяется уксусная кислота, лишнее вмешательство в организм беременной женщины, как минимум, нецелесообразно. Лучше отказаться от биопсии, процедуру проводят в случае острой необходимости.

Лечение дисплазии желательно провести до беременности, при тяжёлых случаях заболевания удаляется часть шейки матки. Для зачатия и вынашивания ребёнка факт не играет роли. Роды протекают естественным путём при любой степени дисплазии, при отсутствии прочих противопоказаний.

Дисплазия при беременности, выявленная в шейке матки, обязана быть вылечена вовремя, не допуская шанса переродиться в злокачественную опухоль. Дисплазия представляет изменение клеток строения эпителия, слоя формирующего шейку матки.

Известны три степени. Лёгкая степень – простая в лечении, но затягивать процесс не стоит. С лёгкой степени дисплазия с лёгкостью перейдёт в среднюю, где поражаются глубокие слои эпителия. Потом наступает тяжёлая степень, где уже обязательно потребуется консультация гинеколога-онколога, возможно удаление части шейки матки.

Заболевание возможно диагностировать с помощью УЗИ, похожими признаками обладает пузырный занос. Потребуется сделать контрольное ультразвуковое исследование через две недели и подтвердить либо опровергнуть наличие синдрома мезенхимальной дисплазии.

  1. Естественное прерывание беременности или выкидыш способен случиться на любой неделе беременности, возможно, на ранних сроках. Женщина может не знать о случившейся беременности, списать всё на длительную задержку менструации либо необычное недомогание во время её протекания, не догадываясь о возможности забеременеть.
  2. Преждевременные роды на ранних неделях беременности. Роды могут начаться с 20 недели беременности, что несёт сильные риски для здоровья и жизни малыша. Как правило, при соблюдении ряда рекомендаций, постельного режима, отсутствии стрессовых ситуаций данную угрозу возможно избегать и доносить малыша до 36 недели.
    Ранние роды

    Ранние роды

  3. Послеродовое кровотечение. Может начаться на вторые сутки после родов. Потребуется срочное медицинское вмешательство, принятие экстренных мер по восстановлению здоровья родильнице.
  4. Задержка развития плода, при указанном виде дисплазии питательные вещества, получаемые от матери с употребляемой пищей, витаминные комплексы не поступают через кровотоки плаценты, малыш их не получает.
  5. Гипоксия плода в связи с кислородным голоданием. Нехватка кислорода в связи с увеличенной плацентой негативно влияет на плод, ребёнок не получает через плаценту достаточного питания для полноценного роста.
  6. Раннее излитие околоплодных вод, как следствие, искусственные роды. При протекании части околоплодных вод, выявленных ультразвуковым исследованием, существуют малые степени вероятности сохранить беременность. В случае вытекания большей части либо массы околоплодных вод следует медикаментозно стимулировать роды либо начать внеплановое кесарево сечение, в противном случае при истечении четырёх часов ребёнок способен погибнуть.
  7. Гестоз. Оложнение протекания беременности проявляется повышенным артериальным давлением, судорогами мышц ног, потерей белка с мочой, отёками конечностей либо живота. Провоцирует высокую смертность среди рожениц, высокую перинатальную смертность среди детей.
  8. Плацентарная недостаточность. Разновидность осложнений в период протекания беременности, при которой формируется задержка развития плода.
  9. Замирание беременности на сроках первого триместра. Диагностируется с помощью УЗИ или ЭКГ плода.

Скрупулёзный контроль беременности, общее состояние матери, контроль развития плода становятся главными моментами после тщательного изучения анализов беременной с целью раннего диагностирования различных патологий и заблаговременного планирования способа родоразрешения.

Предлагаем ознакомиться  Выделения зеленого цвета во время беременности

При наличии заболевания врачи часто разрешают провести естественные роды, при стабильных показателях матери и плода, постоянном контроле шейки матки. Применяется местное обезболивание в процессе родов.

Мезенхимальная дисплазия плаценты представляет рост плацентарных тканей, превышающих срок беременности в несколько раз. Подобная аномалия приведёт к нарушению кровотока к плоду, вызвав хроническую гипоксию плода. Заболевание не подвергается лечению.

С рождением ребёнка плацента будет удалена, новая беременность проходит без осложнений. В случае благоприятного исхода родоразрешения болезнь никак не повлияет на ребёнка, если не передалась на генном уровне дисплазия соединительной ткани.

Последующую беременность возможно планировать уже через 1,5-2 года с момента благополучных родов. Дисплазия при беременности бывает выявлена на ранних стадиях и тщательно контролируется на протяжении срока беременности.

В последние годы все чаще появляются медицинские публикации, доказывающие, что при определенных обстоятельствах беременность способна влиять на имеющиеся опухоли. В крайних случаях особое состояние женщины может спровоцировать онкозаболевание.

Именно по этой причине специалисты рекомендуют избавиться от дисплазии и только после этого планировать беременность. Но, если заболевание диагностировано уже при беременности, то не стоит паниковать.

Вопреки имеющимся рекомендациям прерывать беременность, осложненную дисплазией, подобная процедура целесообразна лишь в очень редких случаях и не является обязательной. Что действительно необходимо, так это более тщательное наблюдение не только врача-гинеколога, но и онколога.

В период беременности болезнь способна как трансформироваться в более тяжелую форму, так и полностью исчезнуть под влиянием гормональных перестроек. В ситуации прогрессирования заболевания менее чем в 1% случаев отмечается его переход в форму рака.

Помимо основной причины патологии, о которой мы упоминали в начале статьи, существует еще ряд факторов, способных запустить заболевание:

  • вирус герпеса, имеющий повышенную онкогенность и тропизм к эпителию шейки, нередко становится пусковым механизмом дисплазии при беременности;
  • общее и клеточное снижение иммунитета, как следствие – неспособность организма адекватно реагировать на воздействие неблагоприятных внешних агентов;
  • гормональные перестройки, в частности, усиленная выработка гормона эстрогена, способного вызвать изменения клеточной структуры эпителия и непосредственно самой матки;
  • вредные привычки, несбалансированное питание также могут «разбудить» вирусы и бактерии, провоцирующие дисплазию, но так как подобные факторы в преобладающем большинстве случаев исключены во время беременности болезнь не прогрессирует, а остается в законсервированном состоянии, позволяя выносить и родить здорового ребенка.

Симптомы заболевания

Довольно часто дисплазия шейки матки протекает практически бессимптомно. Особенно это актуально для начальной стадии заболевания.

Нередко первая симптоматика возникает уже после родов, ввиду повреждений шейки или ее инфицирования с последующим присоединением воспалительного процесса. В большинстве случаев диагноз подтверждается после осмотра врача-гинеколога. При этом маркерами патологии являются:

  • нездоровые выделения из влагалища, возможно с примесями гноя или крови;
  • болевой синдром различной выраженности, как правило, свидетельствующий о присоединении воспалительных заболеваний: аднексит, эндометрит;
  • если дисплазия шейки матки вызвана ВПЧ, что справедливо для 92% случаев, то отмечается образование остроконечных кондилом во влагалище, вульве, реже в заднем проходе.

Стадии дисплазии

Плоский эпителий шейки матки многослоен. В норме все клетки имеют округлую форму и чем ближе они расположены к верхнему слою, тем более плоский вид приобретают. При дисплазии клетки укрупняются, теряют свои прежние очертания.

В зависимости от уровня проникновения диспластических клеток в слои эпителия дисплазия шейки матки делится на три степени:

  • 1 – легкая форма заболевания, при которой изменения эпителия коснулись лишь его поверхностного слоя и не превышают 1/3;
  • 2 – умеренная: диспластические клетки проникают вглубь эпителия на 2/3;
  • 3 – тяжелая, когда патологические изменения распространяются по всей толщи шейки матки, но при этом не затрагивают сосудов, мышц и нервных окончаний.
Предлагаем ознакомиться  Высокий сахар натощак при беременности

Клиническая картина заболевания остается идентичной при любой стадии дисплазии, поэтому диагностика имеет определяющее значение для составления плана лечения.

Первоочередным при диагностике является осмотр врача-гинеколога на кресле с использованием гинекологического зеркала, чтобы увидеть наросты и структурные деформации эпителия.

К другим информативным дифференциальным диагностическим методикам относят:

  • мазок на цитологию – позволяет обнаружить наличие атипичных клеток, а также установить этиологию заболевания;
  • кольпоскопия – аппаратная диагностика, предполагающая применение реактивов для детального рассмотрения структурных изменений клеток;
  • гистология предусматривает взятие образца эпителиальной ткани для прогноза заболевания и более детального изучения изменений эпителия;
  • полимеразная цепная реакция или ПЦР позволяет установить не только присутствие в организме женщины ВПЧ, но и определить его концентрацию, вид.
  • Гинекологический осмотр. Зеркало позволит увидеть измененные в виде блестящих пятен участки, разрастание слизистой.
  • Кольпоскопию. Аппарат дает возможность рассмотреть нарушение развития клеток эпителия в увеличении и с применением реактивов.
  • Мазок на цитологию. Исследование подтвердит или опровергнет присутствие атипичных клеток в тканях. Их берут с разных участков. Кроме того, цитология выявляет одного из виновников диспластических изменений — папилломавирус.
  • Гистологию. Метод устанавливает потенциальную опасность заболевания на основе анализа взятых при кольпоскопии тканей. Рассматривается структура клеток, морфология и количество слоев.
  • ПЦР. Исследование даст знать о присутствии в организме ВПЧ, определить вид вируса, его концентрацию.
  • На 1-й стадии они минимальны. Вероятность прогрессирования опухолевого процесса и превращения его в рак очень мала. К тому же, этот вид ЦИН поддается консервативному лечению, которое при беременности не противопоказано. А у некоторых на фоне гормональных изменений эпителий восстанавливает свои свойства самостоятельно.
  • Дисплазия шейки матки 2 степени и беременность совпадают в 5% случаев ожидания прибавления. Здесь тоже целесообразно медикаментозное лечение, но из-за более серьезных изменений оно не всегда дает нужный результат. А хирургическое вмешательство при беременности противопоказано, его делают после родов. За это время дисплазия развивается до следующей степени у 15 — 20% женщин.
  • 3-я стадия ЦИН в сочетании с беременностью опасна тем, что вынуждает откладывать единственно правильное в данном случае хирургическое лечение на период после родов. А при его отсутствии у 20 — 30% пациенток она превращается в рак.

Подробнее о дисплазии

Шейка матки из всех участков репродуктивной системы наиболее подвержена изменениям. Ведь она связывает влагалище и сам орган.

Подобное состояние называется дисплазией и характеризуется, как предрак. Другое ее название — цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН).

Изменения эпителия при заболевании не являются необратимыми. Если дисплазию обнаружить на ранней стадии, устранить ее можно медикаментами. С развитием патологии показано хирургическое лечение.

Здоровая шейка покрыта слизистой, состоящей из клеток плоского эпителия. Но из-за гормональных расстройств, травм, ослабления иммунитета, длительного влияния бактерий и вирусов может нарушиться их воспроизводство, измениться структура, увеличиться количество слоев слизистой.

Симптомы дисплазии

​ранняя половая жизнь;​

​Дисплазией шейки называют процесс изменения строения эпителиальных клеток, покрывающих влагалищную часть шейки. Такие клетки называют атипичными, а само заболевание входит в список предраковых процессов.​

  • ​Регулярные осмотры в течении 48 месяцев после того как был установлен диагноз.​
  • ​Заболевание в виде дисплазии несет организму большое количество неприятных симптомов и осложнений.​
  • ​Согласно данным медицинской статистики, дисплазия слизистой оболочки цервикального канала является наиболее частым фактором образования раковых опухолей.​

​Без наличия лечения заболевания дисплазия стремительно прогрессирует из легкой стадии в тяжелую, а затем уже в плоскоклеточный рак.​

Классификация

​Дисплазия шейки матки излечима, но до тех пор, пока она не спровоцировала развитие онкологии. При 3-й форме дисплазии иногда достаточно тяжело ее отличить от раковой опухоли шейки матки. В данном случае точный диагноз должен ставить опытный гинеколог-онколог на основании гистологического исследования.

Практически в 50% случаев дисплазия может залечиться сама, но это бывает исключительно при легкой форме заболевания. Не стоит пренебрегать визитами к гинекологу, если у Вас имеются симптомы дисплазии.​

  • ​Но цель твоя-HIMERA​
  • ​нарушение менструального цикла (гормональные проблемы);​
  • ​Данный метод заключается в обработке патологического очага холодом (жидким азотом с очень низкой температурой), в результате чего атипичные клетки разрушаются и отторгаются. Данный способ лечения подходит нерожавшим женщинам, но также имеет ряд минусов: продолжительное время заживления и высокий риск развития воспалительных процессов в обработанном очаге.​
Предлагаем ознакомиться  Вредно ли делать кератиновое выпрямление волос при беременности

Причины

​1 тип – цитологическая картина в норме;​

  • ​первая беременность и роды у девушек, моложе 18 лет;​
  • ​Влагалищная часть шейки выстлана многослойным плоским эпителием, у которого розовый цвет, а состоит он из нескольких слоев:​
  • ​Кольпоскопия и цитологическое исследование проводится каждый год.​
  • ​Длительность периода лечения будет зависеть от того насколько глубоко в слои распространился патологический процесс. То есть течение болезни можно описать по ее степеням.​
  • ​Под влиянием дисплазийных изменений на оболочку влагалища и маточную шейку могут произойти процессы озлокачествления их клеток.​
  • ​Лечение дисплазии шейки матки сводится к таким методам:​
  • ​Основными симптомами дисплазии шейки матки являются такие моменты:​
  • ​У меня была… только 3 степени… Первая насколько я знаю лечится медикаментозно… Забеременеть возможно, но лучше сразу пролечиться…​
  • ​переход в рак шейки матки.​
  • ​Суть методики заключается в действии лазерных лучей на пораженный участок (метод бесконтактный), при этом из пораженных клеток выпаривается жидкость и они разрушаются. Лечение лазером довольно эффективный способ и обладает лишь двумя недостатками: высокая цена и дорогое оборудование, которое имеется не во всех медицинских учреждениях.​
  • ​2 тип – имеются воспалительные изменения клеток;​
  • ​наследственность (предрасположенность к злокачественным процессам органов половой сферы);​
  • ​базально-парабазальный – это глубокий слой, состоящий из базальных и парабазальных клеток и граничащий с предлежащими тканями (мышечной, нервными окончаниями и сосудистыми стенками); именно в этом слое находятся молодые клетки, обновляющие эпителий;​
  • ​Обязательно назначается лечение инфекций половой системы.​

Клиническая картина

​Согласно данным исследований болезнь 1-ой степени тяжести проходит самостоятельно после того как из организма удаляется вирус папилломы человека, вызвавший дисплазию. Это происходит в 57% случаев.​

​Медики выделяют три основные степени тяжести развития заболевания:​

Диагностика

​прижигание шейки матки жидким азотом (криотерапия);​

https://www.youtube.com/watch?v=Wtt5av1IVYQ

Опасность дисплазии в том, что она не имеет четких клинических признаков, особенно в начале. Покрытие шейки меняется внешне, но увидеть это может лишь гинеколог, а для установления виновника образования патологического участка нужно дополнительное обследование.

  • Выделения очевидно нездорового характера. Они могут быть творожистыми, с примесями крови, гноя, скудными или обильными. Выделения способны вызывать зуд и жжение или не иметь такого сопровождения. Словом, все зависит от сопутствующих дисплазии заболеваний, которые одновременно являются и провокаторами клеточных изменений в эпителии.
  • Боль. Этот признак в большинстве обнаруживается на последней стадии патологии. Но может беспокоить и раньше, если к дисплазии присоединился эндометрит, аднексит, сальпингит. Боль возникает на фоне повышенной температуры в первом случае, бывает очень сильной во втором, нарастает в конце цикла в третьем. При переходе дисплазии в последнюю стадию она ноющая, долго длящаяся, дополняется кровавыми выделениями с запахом и необычной консистенцией.
  • Формирование остроконечных кондилом на вульве, влагалище и заднем проходе. Это происходит из-за ВПЧ, обнаруживаемой в 95% случаев ЦИН.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector