Беременность после кесарева сечения, через сколько месяцев допустимо?

Какие особенности родов после кесарева сечения?

Повторная беременность после хирургического вмешательства — довольно рискованный шаг для каждой девушки. Но если женщина постоянно наблюдается у гинеколога, активно восстанавливается морально и физически, то риски минимальные, и 2–3-я беременность вполне возможна без осложнений.

Решение о том, можно ли планировать повторное зачатие, выносит только лечащий врач после полной оценки состояния женщины и маточного рубца.

Через 3 месяца

Три месяца после последних родов — довольно маленький срок для нового зачатия. За этот период организм ещё не успел восстановиться и отойти от предыдущего стресса. После кесарева на поверхности матки появляется рубец, который должен полностью зажить, прежде чем наступит новое оплодотворение.

Кроме того, из-за хирургического вмешательства девушка потеря немалое количество крови. Не пройдя полностью реабилитацию, в организме будет недостаток крови, если наступит новое оплодотворение, то возрастёт риск выкидыша или внутриутробной гибели плода.

Через 6 месяцев

Полгода после родов также очень маленький срок. За это время организм только начинает восстанавливаться и заживлять свои раны. Матка через 6 месяцев ещё полностью не зажила и при новой беременности шов также может разойтись.

Такое осложнения в период вынашивания малыша несёт смертельную угрозу для будущей мамы. Поэтому гинекологи рекомендуют планировать второго ребёнка не ранее через два года после предыдущих родов.

Через 12 месяцев

Когда прошёл год с момента родов, женский организм уже отошёл от пережитого стресса и гормональный фон стабилизировался. По мнению врачей, спустя 11 или 12 месяцев после родов можно планировать малыша, но только в том случае если на это дал разрешение лечащий доктор.

На протяжении года девушка должна систематически наблюдаться у гинеколога. Доктор следит за тем, как быстро восстанавливается организм, и нет ли каких-либо осложнений после операций. Если рубец зажил через год, и организм женщины быстро реабилитировался, гинеколог может разрешить повторное оплодотворение.

1. Между первой беременностью после кесарево сечения и второй беременностью должно быть не меньше трех лет и не больше 10 лет.

2. Разрезать матку лучше поперечно (горизонтально).

3. Расположение плаценты должно находиться на высоком уровне, лучше всего на задней стенке.

4. УЗИ должно показать, что состояние шва беременной хорошее и нет противопоказаний к естественным родам.

5. Плод должен быть только предлежанием головой.

В случаи, если все это выполнено, врач вам даст разрешение на естественные роды. Но помните, что после кесарева ни в коем случаи при естественных родах не проводится обезболивание и стимуляция, из-за этого матка может начать очень сильно сокращаться, и вы получите множество разрывов.

Проконсультироваться о том, через сколько можно рожать после кесарева именно в вашем случае лучше всего у наблюдающего вас врача. Он для начала должен будет оценить состояние рубца (нужно чтобы тот формировался мышечной тканью и стал практически невидимым). Для этого проводятся:

  • гистерография (рентгеновское обследование с применением контрастного вещества с получением снимков в разных проекциях (прямо, сбоку));
  • гистероскопия (исследование полости матки и непосредственно рубца через эндоскоп);
  • лабораторные тесты (анализ мазков, крови).

Беременность после кесарева сечения, через сколько месяцев допустимо?

На основании полученных данных врач сможет оценить состояние женщины и готовность организма выносить здорового, доношенного ребёнка, а также возможность естественных родов.

Бывают редкие случаи, когда повторная беременность после кесарева противопоказана. Это единичные явления, основанием для такого решения может стать:

  • продольное направление рубца. Опасность в том, что возможен разрыв матки во время вынашивания плода;
  • замещение при образовании рубца мышечной ткани соединительной.

Если мамочка мечтает о втором ребёнке, то после операции при подготовке к последующему зачатию необходимо не только обеспечить физиологическую готовность организма, а и принять все меры по его укреплению (вылечить анемию, насытить всеми необходимыми витаминами, полезными микроэлементами) и думать только о хорошем, избегая стрессов и волнений.

Сколько нужно времени на восстановление организма и подготовки для следующей беременности

После обычных родов гинекологи советуют женщинам отказаться от планирования новой беременности хотя бы на полгода, если мама не кормит малыша грудью. В том случае, когда ребенок находится на грудном вскармливании, нельзя вновь беременеть не менее года.

Однако в том случае, когда родоразрешение произошло с применением кесарева сечения, рождение следующего малыша рекомендуют отложить на больший срок. Такие рекомендации связаны с тем, что необходимо определенное время, чтобы маточная ткань приняла дородовый вид и как можно больше сгладился рубец.

Беременность после кесарева сечения, через сколько месяцев допустимо?

Нормальным периодом для повторного зачатия является 2-3 года после операции. Минимальный срок – полтора года. За этот период матка снова приобретает свою эластичность. Однако существуют патологии, при которых врачи не рекомендуют снова рожать детей после проведенной операции. Не разрешается повторно беременеть, если у мамы наблюдаются следующие патологии:

  • тяжелые неизлечимые заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
  • болезни, связанные с затрудненным дыханием (например, астма);
  • врожденные патологии мочеполовой системы;
  • сахарный диабет;
  • нарушения функций щитовидной железы.

С особым вниманием относятся также к женщинам, которым производили продольный надрез матки. Современные врачи при операции надрезают брюшину и матку поперечно в нижней части. При таком надрезе рубец быстрее заживает.

В связи с этим дольше восстанавливается способность детородного органа к сокращению и растягиванию. В случае продольной операции возможность новой беременности обсуждается индивидуально с гинекологом.

  • отсутствие возможности пройти стандартную процедуру (например, множественные спайки);
  • малый срок беременности;
  • варикоз в нижней части брюшины;
  • плохое состояние продольного рубца от предшествующей операции;
  • поперечное расположение плода.

Многие женщины полагают, что рубцевание тканей живота и внутренних органов происходит одновременно, поэтому начинают планировать второго малыша сразу же при заживления внешней раны. Однако на самом деле рубцевание внутренних тканей происходит дольше из-за отсутствия к ним доступа воздуха.

Матка срастается примерно 1,5 месяца, а крепкий рубец, способный выдержать нагрузку и растяжение, формируется на протяжении двух лет. У некоторых женщин регенерация проходит быстрее. Однако поскольку узнать скорость восстановления наверняка невозможно, необходимо придерживаться рекомендуемых временных рамок.

Когда планировать беременность после кесарева

Беременность после кесарева сечения в короткие сроки несет опасность не только для плода, но и для матери. Возможные последствия наступления второй беременности ранее 1,5 лет после операции:

  • Выкидыш. Процесс родов неестественным способом является большим стрессом для организма. Необходим определенный временной период, чтобы он восстановился и накопил достаточно сил для нового вынашивания. Если беременность наступает вскоре после предшествующей, велика вероятность самопроизвольного аборта.
  • Неправильное формирование плаценты (как следствие – выкидыш, отслойка, неправильное развитие или гибель плода).
  • Разрыв матки. Слабый рубец при натяжении может разорваться. Вследствие разрыва сразу же открывается интенсивное кровотечение. Маточные кровотечения очень опасны, поскольку за короткий промежуток времени женщина теряет много крови. При таком состоянии ребенок до 36 недель часто погибает. Однако также велика вероятность смерти и самой матери. При разрывах возможно также появление осложнений, приводящих к удалению матки, что сделает невозможным забеременеть в дальнейшем.

При оплодотворении спустя 6 месяцев после оперативного родоразрешения сохраняется высокий риск повреждения матки до окончания периода вынашивания. Выносить ребенка возможно, но во время беременности после кесарева сечения врачи будут назначать многочисленные УЗИ для изучения маточного рубца. В середине 3 триместра беременную госпитализируют до наступления родов.

Как поступить, если беременность наступила на втором или третьем месяцах после кесарева? Такое явление — безусловное показание к удалению эмбриона. Надрез не успевает зарубцеваться, разрыв может случиться в любой момент даже в первом триместре.

Предлагаем ознакомиться  Что пить мужу при планировании беременности

Аборт может повлечь нарушение целостности матки и обширное кровотечение. Для того чтобы сохранить здоровье, женщине рекомендуют обязательно предохраняться. Методы контрацепции можно применять такие же, какие и до родов.

Если беременность после кесарева сечения наступила не ранее, чем через 2 года после операции, то по течению она ничем не будет отличаться от беременности без рубца на матке – по крайней мере, до 32–35 недели срока.

Начиная с этого времени женщина должна регулярно проходить плановые осмотры – каждую неделю. Врач внимательно должен осматривать маточный рубец и при помощи пальпации определять его степень болезненности.

Если шов начинает приносить женщине неприятные ощущения, то дополнительно назначается еженедельное ультразвуковое исследование с целью предупреждения нежелательных осложнений. Повышенное внимание уделяют отягощенной беременности, например, многоплодной или ранней.

Ранняя беременность после кесарева сечения, достаточно опасное явление, поскольку при вынашивании ребенка, еще не до конца заживший и незарубцевавшийся шов может в любой момент разойтись, да и аборт делать не менее рискованно.

В медицине прошлого века существовало четкое утверждение: все, кто рожал первый раз с помощью КС, повторно будут рожать таким же образом. Однако современная медицина опровергает эту догму и допускает повторные роды естественным путем, если нет серьезных противопоказаний.

Природный вариант родов разрешается в основном женщинам, перенесшим кесарево сечение единожды. Если же операций было несколько, т. е. были вторые, третьи роды, то доктор, как правило, убеждает женщину в необходимости еще одной операции и не подвергает ее вероятным осложнениям.

Согласно статистическим данным, после операции кесарева почти 70% женщин повторно рожают естественным путем. Зависит это от того, как проходила первая операция. Можно попробовать родить самостоятельно, если причиной КС были проблемы нехронического характера:

  • тазовое предлежание плода;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • патология развития плода;
  • наличие вируса генитального герпеса;
  • клинически узкий таз (соотношение головки ребенка и таза).

Беременность после кесарева сечения, через сколько месяцев допустимо?

Если же кесарево сечение в первый раз делалось по причине анатомически узкого таза (размеры таза уменьшены на 1–2 см), проблем с сердцем, зрением и т. п., то есть по хроническим отклонениям в здоровье и физиологии, без сомнения, будет назначена повторная операция КС.

Испытав на себе КС впервые, часть мамочек решительно пойдут на вторую операцию, поскольку у них сложилось мнение, что эта процедура неопасна, нестрашна, да и психологическая и физиологическая сторона им уже известна.

  1. Разрыв послеоперационного шва на матке. Почти 30% женщин отказываются от естественных родов в пользу КС из-за риска разрыва рубца. По мнению современной медицины, эта опаска вызвана отголосками прошлого и неосведомленностью рожениц. Раньше шов выполняли в продольном сечении, что само по себе являлось неправильным. Такое исполнение разреза подразумевало рассечение мышечной стенки с большой травматизацией, из-за чего дальнейшее ее полноценное сращение и восстановление становилось практически невозможным. При поперечном сечении шва мышцы как бы раздвигаются, и их структура практически не нарушается. После операции остается только рубец, а мышцы могут дальше полноценно существовать.
  2. Плотное прикрепление плаценты (истинное приращение). Приращение плаценты – неблагоприятное последствие беременности, при котором наблюдается врастание ворсинок хориона, образующих плаценту, в стенку матки. Основной причиной данной патологии является проведенная ранее операция КС. Приращение плаценты опасно тем, что прикрепленная плацента не сможет отделиться от стенки во время родов, чем спровоцирует кровотечение. С каждым годом данная патология приобретает все большие обороты и на данный момент она встречается у 1 из 2500 беременных. Кроме того, каждая новая операция кесарева сечения увеличивает вероятность приращения на 25%.

Прежде чем решиться на повторную беременность после КС, необходимо тщательно ознакомиться со всеми важными моментами такого зачатия и пройти тщательное обследование, поскольку безобидное кесарево сечение, перенесенное несколько лет назад, может скрывать явную угрозу для женщины в будущем.

В акушерско-гинекологической практике есть четко регламентированный временной отрезок, через сколько после кесарева возможно планирование следующей беременности. Опытные врачи настоятельно советуют своим пациенткам тщательно предохраняться на протяжении двух-трех лет.

Этот период полностью совпадает с общими рекомендациями ВОЗ относительно перерыва между беременностями для восстановления женского организма в той мере, которая нужна для вынашивания следующего малыша.

Таким образом, теоретически отечественными медиками разрешена беременность после кесарева через 24 месяца. Иностранные медицинские сотрудники рекомендуют воздерживаться от беременности только первые полгода.

Именно это время требуется для полного заживления рубца, который образовался на матке в процессе оперативного вмешательства в организм. Но эта цифра зависит от многих показателей. При планировании второго малыша следует побеседовать с врачом и пройти ряд необходимых обследований.

Третья беременность после двух кесаревых

Если предыдущие две беременности не удалось родить самой, и было назначено кесарево, то врач должен предупредить, что и 3 роды будут только при помощи кесарева сечения.

Третье вынашивание ребёнка чаще всего не обходится без осложнений, так как стенки матки становятся рыхлыми, а кожа теряет свою эластичность. Поэтому маточные стенки могут не выдержать такой нагрузки. В таких случаях чаще всего операцию проводят раньше или у женщины наблюдаются самопроизвольные роды с открытием обильного внутреннего кровотечения.

Какое лучшее время для повторной беременности — планирование ребёнка после операции

Такой большой срок нужно для того, чтобы женский организм полностью реабилитировался и восстановил ресурсы для будущего младенца. Ослабленное тело женщины может привести к осложнениям во время повторных родов или выкидыш, который ещё больше навредит девушке.

Как утверждают, врачи, спустя 4 года мышечная ткань полностью восстанавливается и рубец заживёт. Это позволит выносить здорового малыша без осложнений в период вынашивания и тяжёлых последствий после очередных родов.

После кесарева сечения, возможно, родить естественным путем?

После кесарева, женщина может вновь забеременеть, но стоит с этим спешить, так как организм пережил сильный стресс и к новому он ещё не готов. Из-за этого акушеры рекомендуют будущей маме первые пару лет не планировать новое зачатие и во время секса использовать контрацептивы.

Сразу беременеть после операции нельзя по следующим причинам:

  1. Тонкий шов, который был сделан во время операции, заживает довольно долго. Чтобы он полностью зажил, потребуется полтора 2 года. Если зачатие произошло через 3–5 месяцев, то рубец не сможет выдержать такой нагрузки и возникнут признаки его расхождения. Вследствие чего матка порвётся. В таком случае возможен летальный исход мамы и малыша.
  2. Организм ослаблен после пережитого стресса, на новые перестройки ему может не хватить сил. Из-за этого происходят выкидыши.
  3. Из-за малого количества питательных элементов и крови плацента может не прижиться в утробе матери. Вследствие чего начнётся отслойка детского места, и плод умрёт.

Из-за возможных осложнений и плачевных последствий лучше всего поберечь здоровье и повременить с оплодотворением, пока организм не восстановится полноценно.

Уже давно ученые доказали, что одно кесарево ведет за собой другое кесарево – это ложное утверждение, если на матке есть рубец это не означает, что вам будут проводить и вторую операцию. Также экспертной организацией Европы и США было доказано, что женщине, которая перенесла кесарево сечение второй раз желательно рожать своим путем.

Но здесь тоже есть свои ограничения, считается, что только после одного перенесшего кесарево сечения, можно рожать естественным путем, после двух желательна операция.

Предлагаем ознакомиться  Головная боль на ранних сроках беременности до задержки

1. При ягодичном предлежание малыша.

2. Патология плода.

3. Токсикоз во второй половине беременности.

4. Из-за активной стадии герпеса генитального.

Если вам делали кесарево сечение из-за узкого таза, в следующие роды вы можете обойтись без хирургического вмешательства. Часто ставят диагноз узкий таз при слабой родовой деятельности, в следующий раз может такого и не быть.

2. Патология плода.

Если же оперировали женщину по причине узкого таза или деформации тазовых костей, то вряд ли что-то изменится и во вторую беременность. В этом случае, как и во всех, не предусмотренных вышеприведенным списком, назначают второе плановое кесарево сечение.

Возможные осложнения

Согласно статистике, осложнения после проведения операции встречаются у большего количества рожениц, чем когда женщина рожает без постороннего вмешательства. Например, воспаление внутренней оболочки матки наблюдается после проведения операции у 10–15 % женщин.

При естественном течении родов такое случается реже. В таблице описаны возможные негативные последствия оперативного вмешательства и ожидаемые осложнения для следующей беременности.

Осложнение Описание Влияние на возможность деторождения
Эндометрит Воспаление внутренней поверхности матки вследствие проникновения бактериальной инфекции во время операции. Проявляется болями внизу живота, повышенной температурой тела, неспецифическими выделениями из влагалища. Невозможность забеременеть вследствие образования спаек в яичниках и матке, недоразвитость плаценты, выкидыш, бесплодие.
Спайки В процессе рубцевания могут срастись пленками зоны, которые находятся в районе надреза (кишечник, яичники, маточные трубы). Сложности с зачатием в результате закупорки маточных труб.
Эндометриоз Распространение и врастание клеток внутреннего слоя матки в мышечный слой. Потеря эластичности маточного тела, угроза преждевременных родов и выкидыш.
Формирование неполноценного рубца Может произойти из-за продольного разреза. Происходит медленное срастание матки из-за того, что в месте разреза мышечные волокна замещаются менее эластичными тканями. Высокая опасность повреждения матки при ранней беременности в первые 24 месяца с момента операции.
Кровопотеря Обильное кровотечение может произойти во время разреза брюшины, если у женщины сосуды расположены близко к надрезу или есть спайки от предшествующей операции. Удлиняется послеродовый восстановительный период. Если у роженицы нарушена свертываемость, и невозможно быстро устранить кровотечение, может быть удалена матка.

Можно ли родить без операции после кесарева? Бытует распространенное мнение, что если женщине однажды делали кесарево сечение, то следующего ребенка она не сможет родить естественным способом.

Однако современные акушеры считают, что после кесарева сечения женщина вполне способна на последующее естественное деторождение. Для того чтобы будущая мама смогла рожать самостоятельно, необходимо соблюдение следующих условий:

  • соблюдение временного промежутка (более 2-х и менее 10 лет от операции);
  • отсутствие противопоказаний в виде различных хронических заболеваний;
  • правильное расположение плода;
  • предшествующая операция сделана поперечным методом;
  • отсутствуют множественные спайки на матке;
  • шов хорошо сросся;
  • женщине менее 35 лет;
  • беременность одноплодная.

Возможность родить без помощи хирургического скальпеля определяют на 25-30 неделях беременности. Важный аспект — почему в прошлый раз проводилась операция.

Для классических родов после кесарева характерно то, что при повторном самостоятельном родоразрешении нельзя стимулировать родовую деятельность специальными препаратами и использовать лекарственные методы обезболивания.

Роды после кесарева сечения мало чем отличаются от аналогичного процесса у рожениц, которые рожали без операции. Женщина проходит все этапы родовой деятельности. Однако акушеры намного чаще проверяют состояние женщины и плода. При подозрении на разрыв и начало кровотечения проводят экстренную операцию.

Кесарево сечение (КС) – родоразрешающая полостная операция, при которой происходит извлечение ребенка из полости матки через ее рассеченную стенку. Операция в среднем длится около 1 часа и проводится под общей или спинальной анестезией.

После родов новоиспеченную маму переводят в палату интенсивной терапии, где и начинается процесс ее восстановления. Благодаря современным медикаментозным средствам, реабилитация после операции проходит быстро. Многие женщины легко переносят процесс заживления швов и уже через полгода не вспоминают о них.

По завершении этого времени можно смело заниматься домашними делами и оказывать другие нагрузки на организм. Секс также входит в список этих нагрузок и подразумевает плановое или внеплановое зачатие. Возникает вопрос: «Когда можно забеременеть после кесарева?». Сколько должно пройти времени — ответит только врач, основываясь на данных обследования.

Если же говорить о второй беременности после кесарева сечения, то трех месяцев и даже полгода очень мало. Чтобы процесс последующей беременности проходил максимально безопасно для женщины, должно пройти не менее одного года, а лучше двух или трех лет.

Затягивать с беременностью после кесарева сечения тоже не стоит, поскольку рубцовые ткани со временем атрофируются, теряют свою эластичность и прочность. Подобные процессы наблюдаются по прошествии 10 лет с момента операции. Поэтому специалисты рекомендуют планировать беременность в промежутке между 3 и 10 годами.

Перед планированием беременности рекомендуется пройти обследование послеоперационного шва на матке – гистерографию. Это исследование позволяет оценить состояние рубца и определить из каких тканей он состоит (мышечная, соединительная, жировая).

Идеальной считается мышечная ткань, а вот остальные варианты считаются худшими для повторной беременности. По результатам гистерографии врач определяет способна ли женщина родить самостоятельно естественным путем или повторного КС ей не избежать.

Если наступила беременность через месяц после кесарева, или несколько позже, но состояние рубца не нравится вашему врачу, он может предложить вам прервать нежелательную беременность. При этом вам стоит обсудить с доктором все варианты, и возможно посетить еще нескольких врачей.

Если показания рекомендуют сделать аборт после кесарева, что тоже очень нежелательно, то варианты медикаментозного вмешательства возможны только на сроке до 49 дней. После этого необходимо инструментальное прерывание беременности.

Стоит понимать, что если необходимость аборта доказана несколькими специалистами, то вы вряд ли выносите ребенка. Решившись на прерывание беременности в этом случае, вы спасаете свою собственную жизнь, которая нужна вашему первенцу, мужу и близким людям.

Если не выждать нужного времени и быстро забеременеть после кесарева, то могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Расхождение шва (сопровождается сильными болями внизу живота).
  2. Развитие воспалительных процессов (тромбоэмболия, перитонит, сепсис).
  3. Появление спаек (вследствие чего внутренние органы срастаются и дают сбои в работе).

Из-за возможных серьёзных проблем гинекологи советуют немедленно обратиться в больницу, если появились следующие ощущения:

  • острые боли в брюшной полости или внизу живота;
  • резко поднялась температура тела;
  • тянет и колет шов;
  • появился неприятный запах из влагалища;
  • появились выделения красного, коричневого оттенка с гнойными сгустками.

Такие симптомы говорят о серьёзных патологических процессах внутри девушки, которые требует немедленной медицинской помощи.

Если вовремя не оказать нужно помощи, то это понесёт за собой следующие последствия:

  • хирургическое удаление репродуктивных органов;
  • инвалидизация;
  • смерть женщины;
  • бесплодность.

Иногда после кесарева последующие роды могут пройти естественным путём. Но, такое может произойти только в том случае, если спустя 9–12 месяцев медицинские обследования определит положительные результаты, и девушка идёт на поправку.

Разрешат ли девушке рожать естественным путём, зависит от следующих условий:

  • состояние эпителиальных тканей в области шва;
  • толщина шва;
  • прикрепление плаценты вне места раны;
  • на предыдущей операции швы были наложены поперечно;
  • предыдущее кесарево было назначено из-за общих проблем;
  • плод весит не менее 3–4 кг;
  • если беременность не многоплодная (естественное рождение двойни после кесарева может привести к гибели одного из ребёнка).

Если прошло более 17–18 месяцев, и нет рисков для осложнений, то доктор может разрешить естественные роды.

Более подробно о том возможна ли беременность после кесарева сечения, и как она проходит, расскажет видеоролик.

Все-таки чаще всего удается выждать рекомендуемый перерыв перед следующей беременностью. И тогда возникает вопрос и надежда: а можно ли после кесарева родить естественным путем. Врачи современного поколения не так категоричны в этом вопросе, как акушеры старой закалки.И этому есть объяснение.

Предлагаем ознакомиться  Укорочена шейка матки при беременности что делать

Еще каких-то 30-40 лет назад кесарево сечение проводили путем вертикального (корпорального) разреза. После такой операции по родоразрешению у женщины не оставалось шансов: следующие роды — только кесарево сечение.

Сейчас 90% всех операций проводят с помощью поперечного разреза нижнего сегмента матки. При таком способе допускается возможность естественных родов после кесарева сечения. Во время схваток матка сокращается так, что нагрузка на нижний сегмент матки и рубец минимальна.

Но для того чтобы врач допустил естественные роды после кесарева, должны соблюдаться еще некоторые условия:

  • Только один рубец на матке в анамнезе.
  • Один плод.
  • Подтвержденные обследования рубца на УЗИ о том, что состоятельный.
  • Плацента расположена по задней стенке матки, как можно выше от рубца.
  • Возраст роженицы не больше 30 лет.
  • Беременность наступила не раньше чем через год после кесарева.

Естественные роды после кесарева сечения нельзя стимулировать, обезболивать. Не каждый врач разрешит женщине рожать самостоятельно после кесарева. Но по статистике риск разрыва матки во время родов составляет меньше 1%, при соблюдении всех необходимых условий.

Безусловно, наступление беременности вскоре после оперативного родоразрешения нежелательно. Главное, о чем следует позаботиться после рождения ребенка оперативным путем – это контрацепция. Но если все же новая жизнь зародилась, то пугаться не стоит.

Течение родов после оперативного родоразрешения

Если следующая беременность наступает в период до 2 лет со дня операции и спустя более 10 лет, во время предшествующей операции был сделан продольный разрез, существуют сомнения в надежности шва, ожидается рождение двух и более малышей, то роды после кесарева проводятся только при помощи новой операции. Будущую маму направляют в роддом с 36 по 38 недели.

Операцию назначают на определенный день. Предварительно делаются необходимые анализы. Накануне операции роженице делают УЗИ, чтобы проверить готовность малыша к рождению и состояние маточного шва. Многие специалисты рекомендуют проводить операцию с момента начала родовой деятельности, полагая, что в этом случае у ребенка быстрее наладится дыхание.

Однако если существует опасность разрыва матки, операцию делают до начала схваток. Женщине делают наркоз и проводят поперечный надрез в нижней области брюшины. При вскрытии матки извлекают ребенка. Затем удаляют плаценту с помощью специального инструмента в виде ложки, скрепляют матку швами и зашивают брюшную полость. Живот сшивают специальными рассасывающимися нитями.

Запреты на повторную беременность

Повторное оплодотворение не разрешают, если у женщин, родивших с помощью кесарева, наблюдаются:

  • патологии сердца — гипертония, пороки сердца, ревматизм (заболевания способны привести к задержке развития эмбриона, отслойки плаценты, замершая беременность, преждевременным родам);
  • заболевания мочеполовой системы — пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, цистит (приводит к гестозам, выкидышу, гибели плода);
  • патологии органов дыхания — бронхит, астма (приводит к кислородному голоданию плода);
  • диабет 1–2 типа (провоцирует задержку развития и пороки развития);
  • заболевания щитовидки (преждевременные роды, синдром Дауна, пороки развития).

Если операция была назначена из-за этих показаний, то гинеколог обязан предупредить женщину, что следующего ребёнка лучше всего не планировать, так как это может быть опасно для её жизни.

Итак, беременность после кесарева сечения должна быть запланирована и иметь хороший промежуток времени, только тогда она будет успешна для вас.

Если организм женщины полностью восстановился, и прошло больше 24 месяцев, то следующие роды могут пройти естественным путём. Но такое решение врач примет в том случае если:

  • нет угрозы расхождения рубца;
  • рубец в подходящем для этого состоянии;
  • плацента во время вынашивания плода локализована вне рубца;
  • во время предыдущих родов образовался один рубец;
  • при предыдущей беременности необходимость кесарева была вызвана только проблемами с вынашиванием (началась отслойка плаценты, неправильное прилежание плода и так далее).

Внимание! Через какое бы время ни наступила повторная беременность, если у будущей мамы выявлен крупный плод (более 3,8 кг), ей будет показана операция.

Беременность после кесарева сечения через сколько

Каждое последующее оперативное вмешательство проходит сложнее, чем предыдущее, дольше и тяжелее происходит восстановление женского организма, может быть больше осложнений. Поэтому врачи стараются не допустить больше двух родов с помощью операции, предлагая в таком случае стерилизацию маточных труб.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Кесарево сечение большинству женщин можно делать только три раза за всю жизнь. Именно такое количество считается безопасным для организма. Однако в каждом случае учитываются индивидуальные возможности рожениц. Некоторые отважные мамы смогли успешно выносить и родить ребенка через 4 пройденных кесарева.

После двух хирургических родов женщине не рекомендуют пробовать рожать самостоятельно. Беременность после несколько раз проведенного кесарева осложняется под воздействием следующих факторов:

  • истончение оболочек матки;
  • матка утрачивает способность к растяжению и сокращению;
  • образование множественных рубцов..

Каждая операция оставляет очередной рубец на маточной ткани и увеличивает количество закупоренных мест в яичниках и маточных трубах. Беременность после кесарева не всегда протекает нормально. После очередного кесарева сечения женщинам рекомендуют пройти обследование через полгода после родов. Для определения состояния матки проводят гистероскопию и гистерографию.

Суть первой процедуры заключается в визуальном осмотре маточного тела при помощи эндоскопа. Гистерография – это своеобразное рентгеновское исследование полости матки после введения в нее специального контраста.

Из-за чего может быть разрыв матки при повторной беременности после кесарева сечения?

  • Пальпация и осмотр позволят доктору определить состояние шва и состоятельность рубца на матке. При этом оценивается и состав замещающей ткани. В идеальном случае это должна быть мышечная ткань, так как в случае смешанной или соединительной ткани рубец может не выдержать нагрузки при росте и натяжении матки во время вынашивания.
  • Гистерография позволит доктору увидеть рентгеновские снимки рубца, сделанные в двух плоскостях. Это позволит ему судить о состоянии шва более подробно.
  • Гистероскопия — исследование матки изнутри с помощью современного цифрового эндоскопа. Тоже дает дополнительные данные о состоянии самого рубца в частности и матки в целом.

На основании этих данных ваш врач сможет точно сказать, через какое время после кесарева можно снова попытаться создать вашему ребенку братика или сестричку, и как долго после кесарева следует предохраняться.

Если врач не выявил противопоказаний и зачатие разрешено, то после реабилитации будущие родители могут задуматься о будущем ребёнке. Но прежде чем планировать ребёнка, женщине следует обратить в женскую консультацию.

Подготовка к зачатию будет заключаться в следующем:

  1. В первые 10–12 мес. следует тщательно предохраняться во время полового акта (лучше всего использовать спирали или презервативы).
  2. Спустя 7–8 месяцев следует посетить гинеколога и пройти медицинское обследование. Врач должен осмотреть шов, и проверить состояние здоровья будущей мамы.
  3. Чтобы избежать повторного хирургического вмешательства лучше всего заняться профилактическими мерами и физическим здоровьем.

К повторному зачатию нужно подходить с большой ответственностью. Если правильно подготовиться, будущий ребёнок родиться здоровым и невредимым. И период вынашивания пройдёт без проблем.

Заключение

Сегодня повторное зачатие малыша после хирургического вмешательства — вполне нормальное явление. Если врач не видит угроз для здоровья и допускает ещё одно оплодотворение, то будущие родители смело могут планировать будущего ребёнка.

Но не стоит забывать, что сразу забеременеть после тяжелых либо неудачных родов или сильных осложнений при рождении ребёнка нельзя. Организму нужно время на реабилитацию. Поэтому следует выдержать определённый отрезок времени перед следующим зачатием.

В этот период рекомендовано систематически ходить к гинекологу и проверяться. Если шов быстро заживает, и нет проблем со здоровьем, то, возможно, совсем скоро врач разрешит начать планировать второго ребёнка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector