Сколько раз можно делать УЗИ при беременности?

Для чего делают ультразвуковое исследование

Данный вид исследования применяют для того, чтобы выявить:

  • нормально ли развивается плод и нет ли у него серьезных отклонений;
  • развитие и рост ребенка в динамике;
  • срок беременности;
  • наличие угроз вынашивания;
  • состояние здоровья беременной и ее временных органов, обеспечивающих вынашивание малыша;
  • развитие всех органов и систем ребенка.

УЗИ при беременности, проводимое на ранних сроках, дает ответ на главный вопрос: нет ли у эмбриона пороков, которые не совместимы с жизнью либо в обязательном порядке повлекут инвалидизацию новорожденного.

Важно понимать, что выявление пороков на раннем сроке позволит прервать процесс вынашивания ребенка с наименьшим вредом для здоровья матери.

УЗ-обследование на поздних сроках позволяет принять решение о методе родоразрешения и тактике ведения родов.

УЗИ можно делать на ранних сроках беременности для подтверждения данного состояния женщины. Начальным сроком, когда ультразвук способен определить беременность считается 7–12 дней задержки менструации. Проводить процедуру раньше не целесообразно.

При помощи ультразвука также определяется патологическая беременность (внематочная), когда эмбрион пытается развиваться в брюшной полости или соединяющей эту полость с маткой трубе.

Прибор улавливает сердцебиение приблизительно на 4-ой неделе, по данному признаку определяется многоплодие (несколько эмбрионов в матке). В период до 12-ти недель следует сделать ультразвуковое исследование при подозрении на внезапное прекращение прогресса беременности (замирание).

Оптимальный период, когда следует пройти первое УЗ-исследование, рекомендован на десятой неделе беременности. Во время процедуры медицинский специалист оценивает анормальные процессы в матке, плаценте, у плода.

Раннее УЗИ (до 12-ти недель) предоставляет женщине выбор сохранить или прервать беременность при возможном патологическом развитии ребенка (гидроцефалия – избыточное скопление жидкости в головном мозге, синдром Дауна).

Несмотря на то что ультразвуковое исследование не вредно для здоровья, существует мнение, что на раннем сроке, когда происходит формирование эмбриона, не следует злоупотреблять данной процедурой.

УЗИ (или эхография) – это особый способ диагностики внутренних органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Волны частотой от 2 до 10 МГц направляют на нужные участки, те отражаются и преобразовываются в картинку, которая возникает на экране монитора.

Ультразвуковое сканирование сегодня используется для исследования самых разных органов и имеет различные цели. Для беременных ультразвук делают, чтобы определить динамику развития и состояние плода, определить состояние организма будущей мамы, проследить за общим течением беременности.

Но несколько десятков лет использования эхографии доказали: такой метод абсолютно безопасен и его можно проводить сколько угодно раз. Именно ультразвук позволяет вовремя выявить все опасности и родить здорового малыша.

Повторное исследование

С 20-й по 23-ю неделю беременным назначается второе УЗИ. На этом сроке доктор изучает состояние развивающейся пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы будущего ребенка, чтобы исключить возможные отклонения.

Процедура, проводимая во втором триместре, позволяет врачу оценить наличие нормативных отклонений околоплодных вод, их количество, и положение ребенка в утробе. При неправильном предлежании, женщине нужно будет выполнять специальные упражнения, чтобы подготовиться к родам.

Сколько раз можно делать УЗИ при беременности решает лечащий доктор. Кроме трех обязательных исследований, врач может назначить добавочные, в следующих случаях:

  • нахождение нескольких эмбрионов в полости матки (многоплодная беременность);
  • патогенные инвазии матери;
  • отсутствие достаточного кислородного обеспечения плода (гипоксия);
  • слабая способность матки к удержанию плода (ИЦН или истмико-цервикальная недостаточность);
  • выделения из влагалища с примесями крови;
  • анормальное предлежание плаценты;
  • слабая проходимость маточных труб;
  • кесарево сечение в анамнезе;
  • большое количество абортов, которые сделала женщина или самопроизвольного прерывания предыдущих беременностей (выкидыши);
  • гормональная патология яичников (поликистоз);
  • отсутствие внутриутробного движения плода;
  • отклонение от нормы показателей лабораторных анализов;
  • отрицательный резус-фактор при любой группе крови.

Наличие данных диагнозов может серьезно навредить будущему малышу, и грозить преждевременными родами. Чтобы предупредить подобное развитие ситуации, делать УЗИ во время беременности можно с частотой, которая продиктована показаниями.

Разновидности УЗИ при беременности

Во время беременности врач может назначить 2 вида ультразвука – трансвагинальное (внутреннее) и трансабдоминальное (внешнее).

Вагинальное сканирование используют на ранних сроках – на 3-9 неделях. При таком исследовании во влагалище вводят датчик, на который надет презерватив и нанесен специальный гель. Этот анализ наиболее информативен и применяется при подозрении на внематочную беременность, замершую, для ранней диагностики отклонений и др.

Предлагаем ознакомиться  Магнезия при беременности: для чего нужно?

Трансабдоминальное УЗИ делают через брюшную стенку – на живот пациентки намазывают гель и водят датчиком. Такое сканирование абсолютно безопасно и безболезненно. Его допускается делать сколько угодно раз во время вынашивания малыша, если есть особые медицинские показания.

Когда делают плановые УЗИ при беременности?

В медицине большинства стран мира принято решение о целесообразности проведения трех плановых УЗИ беременной. По показаниям их может быть больше. Такие же рекомендации дает Всемирная организация здравоохранения.

Первое

В первый раз гинеколог, который наблюдает беременную, дает ей направление на ультразвуковое исследование в сроке с 10-й по 14-ю неделю. В этот период врач-узист должен:

  • подтвердить/опровергнуть факт беременности;
  • установить, находится ли плод в матке либо вне ее;
  • поставить срок;
  • определить, одноплодная или многоплодная беременность;
  • выявить наличие угрозы прерывания;
  • оценить состояние и проблемы матки, плаценты, органов малого таза;
  • замерять шейно-воротниковую зону и определить, находится ли она в пределах нормы (отклонения от нормы могут свидетельствовать о возможных аномалиях развития);
  • рассчитать срок родов.

По показаниям может быть принято решение о проведении ультразвуковой диагностики на более раннем сроке — до 10-й недели.

Второе

Беременность сколько раз надо делать узи

Важно, чтобы второе УЗИ при успешной беременности проводилось именно тогда, на каком сроке будет дано направление гинекологом, поскольку плановые сроки проведения диагностики выбраны неслучайно, ведь только с 11-й по 14-ю неделю измерение воротниковой зоны будет нести необходимую информацию.

Замеры ее раньше либо позднее уже не смогут с точностью указать на аномалии. Также по размеру плода судят о сроке беременности лишь до 15-й недели. В дальнейшем ребенок уже может развиваться в зависимости от наследственности.

Во второй раз беременная должна посетить узиста в сроке с 20-й по 24-ю неделю. В этот период специалист устанавливает:

  • размеры плода;
  • замеры головы, живота, плечевой и бедренной кости, голени, предплечья;
  • состояние плода и развитие его внутренних органов и систем;
  • количество околоплодных вод;
  • пороки развития плода;
  • пол младенца;
  • наличие/отсутствие аномалий в развитии плаценты и матки.

Также он проводит сравнение между результатами первого и второго заключения УЗИ.

По показаниям может быть проведен внеплановый УЗИ-скрининг в период с 14-й по 20-ю неделю. К таким показаниям относятся изменения количества гормонов, выявленные при сдаче планового анализа крови.

Наиболее точные результаты о состоянии беременной и ребенка в это время может дать совместное проведение УЗИ-скрининга и допплерографии. Последняя проводится с 22-й по 24-ю неделю и позволяет оценить состояние сосудов матки и кровотока от матери к плаценте и ребенку.

Именно заключения после данных исследований позволяют составить общую картину состояния матери и ребенка и выработать правильную тактику ведения беременности в дальнейшем.

Третье

Первое УЗИ

Если течение беременности проходит без проблем, третье УЗ-обследование назначают в период с 32-й по 36-ю неделю. В ходе него:

  • проводятся замеры плода;
  • обращается внимание на положение ребенка и плаценты;
  • в случае наличия описываются отклонения в развитии;
  • исследуются проблемы в развитии плаценты и матки (если есть);
  • дается заключение о состоянии органов и систем младенца, в том числе структуры легких;
  • дается оценка кровообращения в сосудах ребенка, матки, пуповины.


При выявлении нарушений в данном периоде принимается решение о госпитализации беременной. Следующий УЗ-скрининг будет назначен после осуществления лечения.

Также в некоторых случаях дополнительное исследование назначают непосредственно перед родами. Оно потребуется для того, чтобы уточнить расположение плода и плаценты, а также исследовать кровоток от матери к плаценте и к ребенку.

Таким образом, в зависимости от того, как протекает процесс вынашивания малыша, беременную могут направить на УЗ-обследование от трёх до десяти раз.

Как часто нужно делать ультразвук беременным и в какие сроки? На этот вопрос однозначно отвечает приказ Министерства образования о порядке оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».

Согласно закону плановое скрининговое УЗИ требуется проходить 3 раза за 9 месяцев:

  • первое – в 11-14 недель;
  • второе – в 18-21 недель;
  • третье – в 30-34 недели.

Уточним – речь идет о комплексном скрининговом исследовании. Его необходимо проводить чуть раньше обычного планового УЗИ, чтобы при сомнительных результатах оставалось время на повторный анализ. Стандартное двухмерное ультразвуковое сканирование рекомендуется:

  • на 4-й неделе (необязательно);
  • на 10-14-й неделе;
  • на 20-24-й неделе;
  • на 32-34-й неделе.
Предлагаем ознакомиться  Короткая шейка матки при беременности

Установление срока беременности с помощью УЗИ

При первом посещении УЗИ-специалиста он измеряет диаметр плодного яйца, длину от темени до копчика эмбриона и размеры матки. Все эти показатели на основе существующих данных позволят ему установить срок беременности и дату родов.

Чаще всего в заключении узиста будет стоять срок не акушерский, который гинеколог рассчитывает от даты последних месячных, а эмбриональный — т. е. от дня зачатия ребенка. Поэтому сроки будут отличаться в пределах одной-двух недель.

Зачем требуется УЗИ на раннем сроке?

•    Исключение такой проблемы, как внематочная беременность.•    Угроза выкидыша или выявление различных патологий в начальном развитии плодного яйца и назначение соответствующего лечения, принятия необходимого решения.

•    Установление, подтверждение срока беременности.•    Диагностика у зародыша имеющихся грубых уродств; диагностика наследственных заболеваний (синдром Дауна).•    При отсутствии месячных и вопроса о подозрениях на беременность, на основе УЗИ, выявление различных нарушений связанных с гинекологией.•    Установление многоплодной беременности.

Чтобы понять, как часто можно проводить УЗИ, нужно разобраться, какие задачи ставит сканирование на каждом сроке.

Раннее исследование в 4-5 недель не является обязательным: его нужно проводить лишь по особым показаниям. Самое главное из них – подозрение на внематочную беременность. В это время на мониторе УЗИ-аппарата можно уточнить только местонахождение плода и проверить частоту сердцебиения.

Третья процедура

Процедура проходит для матери безболезненно. Что необходимо будет захватить на нее, вам подскажет ваш гинеколог. Если понадобится, то в кабинет узиста необходимо будет прийти со своим полотенцем либо пеленкой, которыми нужно застлать кушетку перед тем, как на нее лечь.

Также при первом УЗИ необходимо будет иметь с собой один презерватив, который специалист наденет на вагинальный датчик.

Подготовка будет заключаться в отказе за несколько дней до посещения специалиста УЗИ-диагностики от употребления продуктов, которые могут спровоцировать вздутие кишечника: капусты, бобовых, газированных напитков, хлеба.

Между 32-ой и 34-ой неделей делают УЗИ для определения такой патологии, как наличие сбоя работы кровотока между плодом, матерью и плацентой (фетоплацентарной недостаточностью). Врач анализирует, насколько внутриутробное развитие плода соответствует нормам.

Кроме этого, оцениваются размеры ребенка, выясняется можно ли женщине рожать самостоятельно, или следует прибегнуть к операции кесарева сечения. Определяется такой популярный аспект, как возможность образование петли вокруг конечностей или шеи плода (обвитие пуповиной).

Задачи УЗИ в каждом триместре

Ультразвук на 10-14-й неделях – первое важное исследование в жизни малыша. С его помощью можно оценить жизнедеятельность плода, разглядеть некоторые внутренние органы, предварительно выявить наличие/отсутствие аномалий развития.

Второе плановое УЗИ на 20-24-й неделе считается самым важным за все время вынашивания ребенка. На нем уже можно разглядеть пальчики на ручках и ножках, черты лица, определить пол малыша. Это сканирование позволяет оценить функционирование всех систем и органов плода, состояние организма мамы. А самое главное – оно необходимо для выявления всех вероятных патологий развития ребенка.

Ультразвук в третьем триместре – очень ответственное исследование. В это время врач оценивает полную картину развития малыша, готовности будущей мамы к родам, вырабатывает тактику проведения родов. На этом сроке впервые назначаются дополнительные исследования – кардиотокография и доплерография.

Первый анализ – это детская кардиограмма, показывающая работу детского сердечка. Доплер же требуется для диагностики состояния кровеносных сосудов малыша, определяет кровоток в сосудах матки и плаценты.

Как проводится диагностика

Первая диагностика проводится двумя способами:

  1. наружно, через живот;
  2. с помощью трансвагинального датчика, который вводится во влагалище.

Во втором случае женщине нужно будет снять нижнее белье, лечь на кушетку, расслабиться и расставить ноги. Узист введет датчик во влагалище и будет совершать ним необходимые движения, которые позволят рассмотреть требуемые параметры плода.

Как первый, так и второй способы диагностики являются безболезненными.

Расшифровку УЗИ при беременности проводит врач-узист и гинеколог, который контролирует протекание вынашивания малыша в соответствии с прописанными нормами.

Показания к дополнительным УЗИ

Второе УЗИ

В вопросе, сколько раз можно делать эхографию при беременности, четкого ответа просто не существует. Три сканирования являются обязательными для будущей мамы, остальные УЗИ может назначить врач или потребовать сама пациентка.

Обычно дополнительные исследования проводят на раннем сроке, до первого скрининга, а также в третьем триместре, часто перед родами. Последнее рекомендуется, когда последний ультразвук фиксирует тазовое или поперечное расположение плода, а также если мама ждет двойню. Также врач может назначить эхографию, если результаты планового ультразвука оказались неточными.

Предлагаем ознакомиться  Отеки при беременности что делать и как избавиться

Показания к дополнительному ультразвуковому исследованию:

  • подозрение на замершую или внематочную беременность;
  • подозрение на отслоение плаценты;
  • если у женщины раньше был выкидыш или замершая беременность;
  • тяжелые хронические или наследственные заболевания у будущих родителей;
  • резус-конфликт у мамы и малыша;
  • вынашивание двойни;
  • близкородственный брак;
  • если женщина переболела краснухой во время вынашивания.

Ответы на популярные вопросы

Ниже мы собрали для вас ответы на вопросы, которые чаще всего задают будущие мамы по поводу данного метода диагностики.

В число показаний для первого внепланового УЗИ при беременности (до 10-й недели) входят:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • боли, которые наблюдаются в нижней части живота;
  • размеры матки не соответствуют сроку беременности, который доктор ставит после гинекологического осмотра;
  • в анамнезе у беременной были выкидыши, замерший плод;
  • беременность после искусственного оплодотворения;
  • аномалии развития ребенка в прежние беременности;
  • подозрения на многоплодную беременность.

Также до 10-ти недель посещают узиста, если у вероятной беременной наблюдаются сбои менструального цикла, и невозможно точно установить факт беременности. Например, если произошла длительная задержка, однако тест показывает, что женщина не беременна.

Третье УЗИ

Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Интернет переполнен рассказами паникующих матерей, которые приводят высказывания разнообразных зарубежных специалистов о вредоносности данной процедуры для ребенка.

По одним данным, она якобы влияет на задержку развития плода, по другим — на его геном, приводит к мутациям.

Существуют исследования, проводимые на животных, которые, с одной стороны, утверждают, что ультразвуковые лучи влияют негативно, с другой стороны, что негативного воздействия выявлено не было.

Тем не менее, широкомасштабных опытов, которые бы позволили доказать вред процедуры для человека, не проводилось. Таким образом, ни доказать, ни опровергнуть вредность УЗИ для беременной и малыша пока никто не смог.

С помощью УЗИ-аппарата проводится исследование всех органов и систем ребенка.

Данный метод исследования позволяет диагностировать до 90 % врожденных пороков, в том числе грубые нарушения в работе сердца, головного мозга. В первом триместре возможно диагностировать вероятность наличия у малыша синдрома Дауна.

Установление точного срока беременности

Не всегда удается выявить проблемы со щитовидкой, поджелудочной железой, надпочечников.

Делать или не делать УЗИ — такое решение принимает женщина самостоятельно. В принципе, как и решение о постановке на учет по беременности, о ежемесячном посещении гинеколога, выполнении его рекомендаций и сдаче необходимых анализов.

Однако важно понимать, что УЗ-диагностика является важным и информативным методом, который дает ответы на множество вопросов, связанных с состоянием и развитием ребенка и матери.

Нередко ее проведение позволяет избежать и родителям, и ребенку дальнейших проблем в жизни, либо прервать вынашивание, если явно видно, что малыш жить не сможет. Также она помогает врачам правильно определиться с тактикой проведения родов, что позволяет ребенку комфортно появиться на свет и избежать осложнений.

Трехмерное УЗИ отличается от двухмерного тем, что показывает изображение ребенка в трех проекциях. Таким образом, его можно лучше рассмотреть, сфотографировать и запечатлеть его движения на видео. Именно это привлекает будущих родителей, жаждущих приобрести интересные, более четкие снимки и видео малыша на память.

Изобретение трехмерного УЗИ дало возможность выявлять пороки плода, которые нельзя было выявить при двухмерном. Среди них: «заячья губа», аномалии позвоночника и уха и др.

Стоит ли проводить исследование ребенка именно с помощью 3D-аппарата, вправе решать каждые родители индивидуально. Ведь опытный и грамотный узист сможет рассмотреть неладное и при помощи обычного УЗИ-аппарата.

О том, где проходить диагностику, должен подсказать гинеколог. Стоимость его проведения зависит от срока, марки и мощности УЗИ-аппарата. В среднем в первом триместре процедура стоит от 1,5 тысяч рублей, во втором и третьем — от 2 тысяч. 3D-диагностика обойдется от 3 тысяч.

УЗИ с доплером

Проведение УЗИ

Доплерография – это разновидность УЗИ, основанная на использовании эффекта Доплера. Задача такого исследования – изучение кровотока в средних и малых сосудах.

Как часто можно делать доплер во время вынашивания малыша? Плановая доплерография требуется на третьем триместре, но иногда врач назначает ее раньше, при втором скрининге. Последний доплер проводят при финальном УЗИ перед родами.

Показания к внеплановой доплерографии:

  • гестоз (осложнения на последних неделях);
  • ожидание двойни или тройни;
  • резус-конфликт;
  • тяжелые заболевания у пациентки;
  • изменения свертываемости крови;
  • гипоксия плода;
  • задержки развития ребенка и др.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector