Высокое давление при беременности. Как снизить давление при беременности? Что делать при повышенном давлении при беременности?

Возможные опасности

При беременности, особенно впервые наступившей, в организме женщин происходит череда изменений, затрагивающая гормональную систему, что нередко приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, гипертонической болезни.

Самыми распространенными факторами, вызывающими высокое давление, служат:

  • длительные, сильные стрессы, психическая усталость;
  • врожденные патологии щитовидной железы, почек;
  • гормональный дисбаланс;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Таблетки от повышенного давления беременным, разрешенные врачами для применения, разделяются на следующие группы.

  • Бета-адреноблокаторы: «Метопролол», «Бисопролол», «Атенолол», «Локрен», «Лабеталол». Препараты ингибируют воздействие адреналина на сердце, облегчая оказываемую на него нагрузку, уменьшая проявления тахикардии, других нарушений сердечного ритма. Снижение выброса ренина в кровь, уменьшение силы и частоты сердечных сокращений, в свою очередь, приводит к снижению высокого давления при беременности.
  • Блокаторы кальциевых каналов: «Нимодипин», «Нифедипин». Принцип  действия данных препаратов заключается в снижении интенсивности сокращений сердца, улучшении кровотока, расширении сосудов. В ходе детального изучения этих лекарств было выявлено, что они не оказывают влияния на плод или их воздействие незначительно. Побочные действия проявляются в виде гипотонии, сбоя сердечного ритма, болей в голове, ощущении жара. Нежелательно комбинировать «Нифедипин» с магнием сульфата, или «Магнезией», это приводит к нервно-мышечной блокаде, стремительному понижению АД. Доказано, что препараты магния лучше всего сочетаются с «Нимодипином». Тем не менее в России его употребление при беременности находится под запретом.
  • Спазмолитики: «Дротаверин», «Но-шпа», «Папаверин». Это препараты, понижающие тонус мышц матки, кишечника благодаря расширению просветов в сосудах. Также лекарства улучшают плацентарное кровообращение, за счет чего уменьшается риск развития врожденных пороков у малыша. Противопоказаний не имеется, но в редких случаях проявляются побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения сна, сильные головные боли.
  • Диуретики: «Гидрохлортиазид», «Индапамид». Мочегонные препараты принимают от высокого давления при условии нахождения беременной женщины под контролем лечащего врача, поскольку иногда происходит нарушение циркуляции крови в плаценте. Но, учитывая, что препараты стабилизируют АД, некоторые таблетки из данной группы лекарств допускается принимать в последние триместры беременности. «Фурасемид» тоже является диуретиком, но назначается преимущественно при гипертонии, возникшей вследствие сердечной, а также почечной недостаточности.
  • Альфа-2 агонисты: «Метилдопа», «Допенгит». Лекарственные средства на основе метилдопы используются давно: еще с 70-х годов прошлого века. За весь период использования препарата в акушерской практике не было зафиксировано ни одного случая, указывающего на негативное воздействие на женщину, ее ребенка. Лекарства влияют на головной мозг, позволяя добиться быстрого эффекта за счет расширения кровеносных сосудов, снижения сокращений сердца. Побочные действия случаются редко, самые вероятные из них: артериальная гипотония, сонливое состояние, сухость во рту.
  • беременная пьет таблеткиПрепараты с магнием: «Магний В6», «Магнефар», «Магналек». Лекарства на основе магния можно пить без опасений, поскольку в медицинской практике применяются уже довольно долго. Медикаментозные средства оказывают сосудорасширяющее, гипотензивное, противосудорожное, успокаивающее действия. Выписывают их чаще всего в инъекциях. Побочные реакции вызывают редко, иногда вознакают: раздвоение предметов в глазах, ощущение «приливов», заторможенность реакций, тошнота. Какие таблетки от повышенного давления из категории магнийсодержащих средств лучше выбрать, решает врач. Хотя по результатам проведенных опытов препараты с магнием организму матери и плоду вреда не приносят.
  • Витаминсодержащие препараты: «Элевитпронат», «Фемибион», «Витрумпренатал», «Кислота фолиевая». Польза витаминотерапии при беременности сводится к насыщению организма необходимыми для здоровья матери и полноценного развития плода веществами. При правильном подборе препарата из этой группы возможно снизить давление, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, не нанося вреда матери и ребенку.
  • Успокоительные растительные средства. Совершенно безопасные медикаментозные препараты от давления для беременных, позволяющие сбить повышенное АД без потенциального риска, кроме возможной аллергии на растительный компонент, навредить матери или ее ребенку. Благодаря седативному эффекту снимается напряжение нервной системы, прекращается излишний стимул деятельности сердечно-сосудистой системы, нормализуется кровяное давление. Побочные эффекты на растительные седативные медикаменты возникают крайне редко. Из нежелательных эффектов отмечается только сонливость.

Лечение беременных женщин обычно проводят по двойной или тройной схемам. Ведущим лекарственным веществом в этих схемах  выступает метилдопа, входящая в состав аптечных средств «Метилдопа» и «Допенгит»,  — дигидропиридиновый антагонист кальция и адреноблокатор. Наиболее известны следующие варианты терапии:

  • «Допенгит» антагонист кальция / мочегонное лекарство / бета-блокатор;
  • дигидропиридиновый антагонист кальция α-, β-блокатор / верапамил;
  • α-адреноблокатор β-блокатор при гипертонии, вызванной феохромоцитомой.

При тройной схеме:

  • «Допенгит» дигидропиридиновый антагонист кальция / диуретик β-блокатор;
  • «Допенгит» диуретическое средство антагонист кальция;
  • дигидропиридиновый антагонист кальция «Нифедипин» мочегонный препарат (гидрохлортиазид в небольшой дозе — 6,25-12,5 мг/сутки) бета-блокатор.

Возможно сочетание четырех медицинских компонентов:

  • «Допенгит» / «Клофелин» (клонидин) дигидропиридиновый антагонист кальция бета-блокатор диуретик;
  • «Метилдопа» дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов β-блокатор α-адреноблокатор.

Противопоказания

К «запретным» лекарствам от повышенного давления при беременности относятся следующие препараты:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина-II;
  • «Резерпин»;
  • «Верошпирон»;
  • «Дилтиазем».

При беременности женский организм претерпевает множество изменений, которые затрагивают гормональную систему. В результате данных процессов есть риск развития патологий сердца и сосудов.

Одним из тяжелых нарушений является артериальная гипертензия. Ее появление вполне закономерно, ведь в период вынашивания ребенка продуцируется значительно больше крови – ее количество увеличивается в 1,5 раза. Как следствие, существенно возрастает нагрузка на сердце и сосуды.

Высокое давление при беременности. Как снизить давление при беременности? Что делать при повышенном давлении при беременности?

К распространенным факторам, провоцирующим развитие гипертонии, относят следующее:

  • Продолжительные стрессы;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Лишний вес;
  • Сахарный диабет;
  • Врожденные поражения почек и щитовидной железы.

По разным оценкам, гипертоническая болезнь регистрируется в 5-30 % случаев. Ее появление может представлять опасность для матери и плода. Потому к данной проблеме следует относиться очень серьезно.

Истинной гипертонией называется ситуация, для которой характерен показатель давления 140/90 мм рт. ст. Однако для подтверждения диагноза требуется не менее 2-3 измерений, которые проводятся с интервалом 4 часа.

Важно учитывать, что развитие гипертонической болезни при беременности может провоцировать следующие нарушения:

  1. Отслоение плаценты и выраженное кровотечение;
  2. Отслоение сетчатки глаз – развивается на фоне сочетанной патологии органа зрения;
  3. Состояние преэклампсии и эклампсии;
  4. Нарушения развития плода;
  5. Проблемы с кровообращением в мозге;
  6. Низкая оценка ребенка по шкале Апгар – это обусловлено гипоксией плода.

Низкие показатели давления довольно часто наблюдаются в первом триместре беременности. Ключевой причиной аномалии является изменение баланса гормонов. Практически все женщины на ранних сроках постоянно хотят спать, испытывают головокружения и тошноту.

При развитии гипертонической болезни у беременных очень важно находиться под постоянным врачебным наблюдением. В данной ситуации требуется контроль кардиолога и гинеколога. Даже при небольших отклонениях в состоянии здоровья женщину следует незамедлительно госпитализировать.

https://www.youtube.com/watch?v=Bf5yOHIGgDo

Пациентке с артериальной гипертензией нужно трижды ложиться в стационар под врачебное наблюдение. Врачи принимают решение относительно схемы терапии. На начальных этапах гипертонии перечень разрешенных препаратов не слишком обширен. Такие медикаменты способны стать причиной выкидыша.

В конце первого триместра женщину госпитализируют для проведения точной диагностики. Между 25 и 30 неделей пациентку обследуют для мониторинга изменений в ее состоянии и здоровье плода. На 38 неделе и до родов за женщиной наблюдают, чтобы следить за динамикой ее состояния. В результате пациентка и ребенок постоянно находятся под врачебным контролем.

Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.

Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.

  1. Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к гипоксии плода. Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
  2. Фетоплацентарная недостаточность, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
  3. Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти отслойка части плаценты, что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать преждевременное прерывание беременности.
  4. Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
  5. Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
  6. Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.
Предлагаем ознакомиться  Если беременна девочкой какие признаки

Если у будущей мамы резко подскочило давление, необходимо принять следующие меры:

  1. Расположить ее в горизонтальном положении таким образом, чтобы голова находилась выше тела. Если женщина не потеряла сознание, она может занять полусидящее положение.
  2. Для обеспечения поступления в помещение свежего отдыха необходимо открыть окно. Чтобы женщина не замерзла, надо накрыть ее одеялом.
  3. Если до этого ранее беременная принимала лекарства, понижающие давление, можно дать его ей. Новое средство предлагать нельзя, поскольку неизвестно, каким образом организм женщины на него отреагирует.

Повышенное АД при беременности: норма или отклонение

У некоторых женщин наблюдается нестабильное артериальное давление уже на этапе первого триместра беременности. Во втором оно начинает нормализоваться, а на начальной стадии третьего приобретает оптимальные показатели.

Иногда такое состояние фиксируется во второй половине беременности и проходит самостоятельно после родов. Давление может «подскакивать» до 130/80 мм рт. ст. даже от состояния сильного волнения. Но если признаки гипертонии не регистрировались раньше, а также другие серьезные симптомы, следует говорить не о диагнозе «гипертония», а о токсикозе, присущем беременным, не требующем специфического лечения.

Нормальным давлением при беременности, при котором сердце и сосуды выполняют свои функции, не испытывая чрезмерной нагрузки, считаются показатели:

  • 110-120 мм. рт. ст. для верхнего (сердечного) давления – диастолического;
  • 70-80 мм. рт. ст. для нижнего (сосудистого) – систолического.

Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.

Важно, чтобы женщина, вставая на учет по беременности в медучреждение, знала «рабочие» значения своего давления. 

Ведь часто (как, например, у гипотоников) повышенное давление констатируют, опираясь на прирост значений: более чем 30 мм. рт. ст. для верхнего показателя и 15 мм рт. ст. для нижнего, значит, артериальное давление поднялось за пределы допустимого уровня.

Разумеется, разовое повышение давления по каким-то причинам это не повод для диагноза «гипертензия». Но если повышенный уровень фиксируется хотя бы два раза подряд, то это уже повод для опасений.

Как снизить давление

В зависимости от причин, вызвавших артериальную гипертензию, доктор выбирает тактику дальнейшего ведения беременности и методы терапии, направленные на нормализацию давления.

Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:

  • отказ от участия в стрессовых ситуациях.
  • моздание комфортной психологической обстановки.
  • исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
  • Соблюдение режима сна, отдыха.

Общие рекомендации

Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:

  • корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
  • профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
  • Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
  • ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
  • включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.

Для предотвращения излишней прибавки веса следует:

  • ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
  • максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
  • скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.

Народные способы

Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:

  • Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
  • Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
  • Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.

Прежде чем воспользоваться растительными средствами следует получить одобрение у доктора, наблюдающего беременность, чтобы исключить возможные противопоказания.

Помимо нелекарственных приемов, рекомендованных для снижения артериального давления, доктор назначит прием медицинских средств.

При небольшом повышении давления достаточно будет фитопрепаратов, оказывающих успокаивающий, легкий седативный эффект, на основе пустырника, валерианы, мелиссы, мяты и т. п. 

При стойкой гипертензии наступает необходимость в применении более серьезных фармакологических средств.

Самое распространенное средство ввиду своей доступности и безопасности одновременно с эффективностью – метилдопа («Допегит»).

Препарат от давления разрешен к применению с самого раннего срока беременности. Метилдопа не оказывает негативного воздействия на плацентарное кровообращение, не представляет угрозы для внутриутробного развития плода, а также не вызывает неблагоприятных проявлений для родившегося ребенка в перспективе.

Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:

  • в расслабляющем эффекте для ЦНС;
  • в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
  • в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
  • в снятии сосудистого гипертонуса;
  • в общем седативном эффекте.

При давлении на поздних сроках беременности при обнаружении белка в анализе мочи и принимая во внимание все возможные риски для плода, назначают β-адреноблокаторы.

Действие таблеток основано на блокаде рецепторов, чувствительных к действию «стрессовых гормонов» адреналина и норадреналина. Прием β-адреноблокаторов оказывает антигипертензивное воздействие на организм женщины, а также снижает частоту протеинурии.

В качестве лекарства от давления беременным часто назначают кардиоселективные β-адреноблокаторы, т.к. они имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с неселективными.

В борьбе с повышенным артериальным давлением важен эффект, оказываемый ими непосредственно на сердечную деятельность:

  • снижается частота и сила сердечных сокращений;
  • снижается восприимчивость организма к стрессу;
  • снижается активность ренина;
  • снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
  • нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
  • снижается риск сердечных аритмий.

При беременности высокое давление что принимать

Сбить давление при беременности помогают популярные β-адреноблокаторы, назначаемые беременным женщинам, это: атенолол, метапротолол, лабеталол, небиволол, бисопролол. 

В настоящее время более предпочтительными является бисопролол из-за удобства в применении (1 таблетка в сутки), надежного круглосуточного действия, возможности применения у диабетиков и менее выраженного, в сравнении с другими средствами, «синдрома отмены».

Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.

Но воздействуют они не на нервную систему, а на каналы в сердечной и сосудистой мускулатуре, через которые в мышечные клетки поступает кальций.

Сила сокращения мышцы зависит от кальциевой концентрации в ее клетках. Активизация кальциевых каналов происходит под влиянием адреналина, норадреналина. Блокада каналов, проводящих кальций, препятствует спазму мышц сердца и кровеносных сосудов.

По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:

  • действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
  • действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.
Предлагаем ознакомиться  Базальная температура при беременности до задержки. Как определить и какая бт при наступлении беременности

Прием антагонистов кальция во время беременности не исключает возможного губительного влияния на плод и часто сопровождается неприятными побочными проявлениями.

Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.

В связи с риском приёма таблеток предпочтительны не медикаментозные виды лечения. К ним относится, прежде всего, нормализация режима отдыха и сна. Женщина должна спать ночью 8–9 часов, а днём отдыхать 1–2 часа.

Умеренную гипертензию обычно регулируют без лекарств. Понизить давление можно с помощью различных способов:

  1. Правильная диета.
  2. Физические методы – йога и гимнастика для беременных.
  3. Массаж, в том числе точечный.
  4. Прохладный душ.
  5. Лекарственные травы.
  6. Народные способы.
  7. Психотерапия.

Регулярная физическая активность с умеренными нагрузками по неделям нормализует давление. Предпочтительна циклическая нагрузка в виде ходьбы в спокойном темпе.

Полноценный отдых, правильный режим дня, прогулки на свежем воздухе тренируют сердце и сосуды. Уменьшается выброс крови левым желудочком при каждом сокращении, что является одним из механизмов снижения давления.

Гипотензивные лекарства применяются при повышении диастолического давления выше 90 мм. Надо только помнить, что при сильном снижении АД нарушается плацентарное кровообращение.

Соответственно современной точке зрения на лечение гипертонии у беременных, врачи назначают препараты:

  • Салуретики-диуретики (Гипотиазид). Препараты этой группы имеют преимущества. Хотя они проникают через плаценту, но не оказывают повреждающее влияние на плод.

Мочегонные препараты калийсберегающего действия (Верошпирон) не применяются из-за отсутствия гипотензивного эффекта.

  • Во время беременности для снижения давления успешно применяется Допегит в обычных дозировках по 10 дней.
  • Высокое давление снижает также Клофелин, дозу которого необходимо уменьшать перед отменой в конце курса лечения.
  • Для плановой терапии со II триместра назначаются блокаторы кальциевых каналов Нифедипин, Нормодипин, Верапамил. Они применяются также в экстренных случаях, когда нужно быстро понизить АД. Для этого кладут под язык таблетку Нифедипина. Она помогает сбить давление, всасываясь в кровь из подъязычной артерии.
  • Помогают снизить АД магнийсодержащие препараты – Магне B6.
  • Применение β-блокаторов для женщин с гипертоний – спорный вопрос в кругу врачей. Эти препараты повышают тонус матки, что может повлечь прерывание беременности. Кроме того, проникают через плаценту, уменьшая частоту сердцебиения. Если Атенолол, Лабеталол назначается, то проводится контроль внутриутробного состояния плода.

Почему повышается давление?

Факторы, способствующие появлению высокого давления во время беременности, мало отличаются от причин гипертонических состояний в «небеременный» период:

  • лишний вес (ожирение);
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).

Поскольку период вынашивания ребенка для женского организма является периодом повышенной стрессовой нагрузки то, при заведомой предрасположенности, проблемы с давлением у будущей мамы вполне ожидаемы.

Причем, если ранее будущая мамочка уже страдала от повышенного давления (в том числе, во время предыдущей беременности), то в подавляющем большинстве случаев (около 80%) при следующей беременности высокое давление неминуемо.

Однако случается и так, что скачок внутричерепного давления у женщины впервые был отмечен именно в период текущей беременности. Причиной этого может быть:

  • Развивающийся гестоз. Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и отеками).
  • Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.

Признаки повышенного давления

Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.

Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.

Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.

При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:

  • несильная головная боль, головокружение;
  • учащенный пульс;
  • повышенная потливость;
  • яркий «румянец» на щеках;
  • тревожность.

Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:

  • одышка;
  • участки покраснения на коже по всему телу;
  • «звон» в ушах;
  • слабость;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • «мушки», «туман» перед глазами.

Могут появляться боли в левой грудине, бессонница, излишняя нервозность, которые так легко принять за особенности «беременного» организма. 

Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.

Для измерения показателей давлений используют специальное устройство – тонометр. Однако, когда нет возможности померить давление таким образом, понять, что оно превысило норму, помогут следующие признаки:

  • недомогание;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах;
  • появление пятен на грудной клетке и иных участках тела.

Возникновение одного из перечисленных выше проявлений должно стать основанием для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Опасные последствия высокого давления при беременности

Пожалуй, о стандартной норме давления 120/80 мм рт.ст. слышал каждый. «С таким летают в космос». Но современные врачи предпочитают не говорить о стандартах, так как считают норму давления индивидуальной чертой каждого человека, зависящей от многих факторов, таких, как его рост и вес, образ жизни, прочее.

Изменения в функционировании организма женщины во время беременности грандиозны. Все ее органы и системы органов начинают работать по-другому. Дополнительная нагрузка ложиться на сердце и сосуды: образуется еще один, третий, круг кровообращения.

Сердце необходимо перекачивать эту кровь быстрее, поэтому врачи считают нормой незначительное повышение артериального давления у будущих мам.

Если же его показатели выше этой границы, необходимо выяснить причины такого повышения давления и предпринять лечение.

  1. Соблюдать режим труда и отдыха Ночной сон должен составлять не менее 8 часов. Если есть возможность, беременная должна спать и днем, 1- 1,5 часа. Переутомление на работе, сверхурочные работы и работы в ночное время ей противопоказаны
  2. Отказаться от бодрящих напитков – кофе и крепкого чая
  3. Ограничить употребление соли
  4. Избегать стрессов
  5. Контролировать свой вес
  6. Ходить на прогулки и заниматься посильным спортом
  • эмоциональный стресс;
  • непривычные для организма нагрузки;
  • проблемы с почками;
  • недостаточная работа сердца, которое не успевает качать кровь «на двоих»;
  • сахарный диабет;
  • наследственность;
  • курение и употребление алкоголя;
  • слабая физическая активность;
  • ожирение;
  • нарушение гормональной активности щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Симптомы гипертонической болезни

Причин, по которым у будущей мамы повышается давление, очень много. Некоторые из них вовсе не связанны с вынашиванием ребенка, гипертония могла присутствовать у женщины и раньше, другие вызваны самим «интересным положением». Например:

  1. Гипертония (артериальная гипертензия). К сожалению, многие женщины детородного возраста обременены хроническими болезнями, гипертония среди которых встречается особенно часто. Виной тому генетические особенности, неправильный образ жизни, стрессы, вредные привычки, многие другие факторы. Во время беременности состояние женщины – гипертоника может усугубиться
  2. Прочие хронические заболевания. Если у будущей мамы больные печень, почки, органы эндокринной системы, повышение давления у нее вполне возможно
  3. Диабет беременных. Этот диагноз почти всегда сопутствует гипертонии
  4. Гестоз. А вот эта патология возникает как раз во время и из-за беременности. Она характеризуется разладом в работе многих систем организма беременной и бывает смертельно опасна как для ребенка, так и для самой женщины
Предлагаем ознакомиться  Льняное масло при беременности Можно ли пить льняное масло во время беременности

Как правило, заподозрить повышенное давление у будущей мамы получается еще до измерения этого показателя, ведь женщина буквально с порога жалуется на плохое самочувствие. У нее обнаруживаются такие симптомы:

  • головная боль
  • головокружение
  • тошнота
  • шум в ушах
  • «мушки» перед глазами
  • покраснение кожи на лице и шее

Тематическое видео

Первыми проявлениями гипертензии являются шум в ушах, головокружение и частые головные боли без видимой на то причины. К другим распространённым симптомам относятся:

  • ухудшение зрения;
  • боли в области живота;
  • покраснение лица и груди;
  • тошнота, иногда рвота;
  • периодическое появление «мушек» перед глазами;
  • общее ухудшение самочувствия.

Иногда болезнь протекает без симптомов.

Нужна ли госпитализация?

правильное питание при беременности

Поскольку гипертензия для беременной женщины это крайне опасное явление, отказываться от предложенной госпитализации неразумно. К тому же весьма вероятно, что при благоприятном прогнозе срок, проведенный в стационаре, будет невелик.

Если гипертония значилась в истории болезни женщины еще до постановки на учет по беременности, направление на госпитализацию будет выдано на первом же приеме у акушера-гинеколога. 

В стационаре определят степень гипертензии, спрогнозируют риск возможных осложнений для здоровья женщины и подберут методы терапии.

При первичном выявлении гипертензии при беременности, также показана госпитализация для поиска причин, вызвавших повышение давления.

Если рост показателей произошел во втором триместре важно исключить развитие гестоза или своевременно диагностировать его. 

Если степень гипертензии легкая, давление стабильное и не сказывается отрицательно на самочувствии будущей мамы, то следующая госпитализация по плану последует в начале третьего триместра, так как в этот период повышается вероятность кризиса.

На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.

За это время ей проведут обследование, с целью уточнения ее состояния и выбора способа родоразрешения, подготовительные процедуры.

В случае обострения гипертензивного состояния у женщины обращение в стационар обязательно. Это необходимо для определения факторов, вызвавших усугубление гипертензии и назначения соответствующего лечения.

Повышенное давление при беременности во втором триместре. Повышенное давление при беременности в третьем триместре

Если повышенное давление зафиксировали в первой половине беременности, скорее всего, женщина и до нее страдала гипертонией, либо же дали о себе знать хронические болезни почек, щитовидной железы, надпочечников, прочее.

Повышенное АД из-за каких либо нарушений в функционировании организма беременной могут быть опасны для ребенка: беременность может сорваться, или из-за гипоксии возможно развитие патологий у малыша.

Повышение АД начиная со второго триместра беременности бывает тревожным предвестником гестоза.

Высокое давление при беременности. Как снизить давление при беременности? Что делать при повышенном давлении при беременности?

При гестозе случается спазм кровеносных сосудов, из-за чего нарушается циркуляция крови, ее свертываемость . Ткани и органы в результате этого получают кислород и питательные вещества в недостаточном количестве.

Первыми при гестозе страдают почки, сердце и мозг. Плацента также перестает справляться с выполнением своих функций, вследствие чего ребенок страдает от недостатка кислорода и питательных веществ.

На первых парах гестоз проявляется отеками, дальше — почечной недостаточностью, преэклампсией и эклампсией.

Чем опасна гипертензия у беременных

Гипертония при беременности характеризуется следующими осложнениями:

  • водянкой;
  • нефропатией, другими видами поражений почек;
  • коматозом (заболеванием ЦНС);
  • расстройством кровообращения мозга;
  • отслоением сетчатки от сосудистой оболочки глаза, приводящим к необратимой слепоте;
  • эклампсией — наиболее тяжелой формой токсикоза беременности, протекающей на поздних сроках;
  • фетоплацентарной недостаточностью, приводящей к недостаточному поступлению питательных веществ, кислорода к плоду, задержке его развития;
  • ранним отслоением плаценты, вызывающим сильное кровотечение у матери, представляющим угрозу для жизни плода, в частности, из-за развития гипоксии — кислородного голодания.

Это важно потому, что избыточный вес — провоцирующий фактор патологического повышения АД, других осложнений беременности:

  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • гестационного диабета;
  • гиперкоагуляции;
  • нарушения усвоения фолиевой кислоты, играющей важную роль в развитии нервной системы развивающегося плода;
  • гестоза, характеризующегося повышенным артериальным давлением, появлением отечностей по причине нарушений работы почек, головного мозга, снижения проходимости сосудов;
  • преэклампсии — осложнения вышеупомянутого заболевания, проявляющегося высоким давлением (140/80 мм рт. ст. и более), расстройствами зрения, протеинурией — потерей белка из-за его избыточного выделения почками в мочу, эпигастральными и головными болями.

В итоге: преждевременные или поздние (41-42 недели) роды, нередко регистрируется  рождение ребенка с большой — более 4 кг —  массой тела.

Питание

Для снижения давления при беременности диетологи рекомендуют следовать следующим  рекомендациям в рационе:

  • исключить или ограничить крахмалистые (картофель, бобовые, хлебные злаки), а также мучные (хлеб, макароны) продукты;
  • правильное питание при беременностиотказаться от продуктов — источников вредных углеводов: сахара, конфет, прочих кондитерских изделий промышленного производства. Заменить их сушеными или свежими фруктами, овощами или соками из них;
  • ежедневно употреблять овощи, фрукты, зелень, богатые калием, витаминами группы В, А, Е: яблоки, морковь, свеклу, петрушку (в общем количестве 300-700 г.);
  • принимать аптечные БАДы, витаминные препараты с магнием, пиридоксином – «Магне В6» — и фолиевой кислотой.

Регулярные занятия легкими аэробными упражнениями в среднем темпе также позволяют понизить давление беременным. Положительные отзывы получили комплексы дыхательной гимнастики по Стрельниковой и «Самоздрав», не имеющие противопоказаний при беременности, помогающие:

  • укрепить дыхательные органы;
  • улучшить обмен веществ;
  • уравновесить эмоциональное состояние, расслабиться;
  • наладить кислородный обмен в организме будущей матери;
  • ускорить циркуляцию крови;
  • снизить повышенный тонус матки;
  • урегулировать состояние сердечно-сосудистой, нервной систем;
  • уменьшить токсикоз в первые полтора месяца беременности;
  • повысить иммунитет.

Артериальное давление у женщины в период беременности почти неизбежно вырастает из-за прироста объема циркулирующей крови с увеличением срока беременности.

Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.

Если показатели давления повышены уже на ранних сроках беременности, либо «скачки» давления случались ранее, ей следует скорректировать свой образ жизни и рацион для профилактики гипертензии. 

А именно:

  • не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
  • избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
  • скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
  • регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.

Если случилось так, на очередном приеме у доктора либо при самостоятельном замере мамочка обнаружила, что давление превысило норму, то в первую очередь следует прекратить панику, иначе показатели поднимутся еще выше.

Самое разумное в такой ситуации, не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам и тогда беременность и рождение малыша пройдут благополучно.

Обычно, без лекарственных препаратов обходятся женщины, у которых давление повышено незначительно, нет других признаков опасных состояний. Чтобы его нормализовать, часто достаточно нормализовать режим дня будущей мамы и ее питание.

Если давление грозит нарушением в работе органов и систем женщины, ухудшением маточно-плацентарного кровотока, ей назначают медикаменты.

Безопасными для ребенка препаратами являются таблетки:

  • Эгилок
  • Нифедипин
  • Лабеталол
  • Пипазол
  • Допгит
  • прочие

Незначительное повышение давления не вызывает опасности. Но если оно выше более чем на 10 мм рт. ст. от максимальной нормы и сохраняется на протяжении трёх месяцев, то может оказаться причиной прерывания беременности, перинатальной гибели плода или преждевременных родов.

Среди осложнений заболевания выделяют:

  • нарушение адекватной работы всех систем организма;
  • отслойку плаценты, что вызывает обильное кровотечение, угрожающее жизни мамы и ребёнка;
  • патологии у малыша, вызванные недостатком полезных веществ и кислорода;
  • гипертонический криз, вызванный гестозом (<span class="no_modescoannotation" data-annotation-id="10" data-modescoannotation="
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector