Болит живот при беременностичто делать причины и методы диагностики

Боли внизу живота, связанные с растяжением связок и мышц брюшного пресса

В организме будущей мамы происходят изменения, направленные на вынашивание беременности. Одновременно создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости.

Что меняется?

Под воздействием гормонов снижаетсядвигательная активность кишечника, протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Содержимое этих органов застаивается.

Несколько подавлена работа иммунной системы — необходимое условие для вынашивания беременности, чтобы мамин организм не отторгал плод.

Застой и сниженный иммунитет способствуют развитию воспаления и размножению условно-патогенных микроорганизмов (постоянно живут в нашем организме, не нанося вреда в обычных условиях).

Где таится опасность?

Вместе с внутренними органами смещается и большой сальник, призванный ограничивать воспаление в брюшной полости. Возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы. Развивается перитонит/воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей все внутренние органы и стенки брюшной полости.

При смещении внутренних органов месторасположение болей может меняться по сравнению с типичными проявлениями заболеваний.

Для начала нужно запомнить важное правило: если у беременной болит живот, то это еще не значит, что эти симптомы обязательно вызваны беременностью.

Будущая мама может заболеть любым желудочно-кишечным недугом. Когда в животе болит достаточно сильно или долго, нужно не заниматься самодиагностикой, а обращаться к гастроэнтерологу.

Сейчас существуют методы диагностики заболеваний ЖКТ, разрешенные даже на ранних сроках беременности, так как они не представляют опасности для плода.

Если болит желудок, кишечник или любой другой орган в брюшной полости, и боль сопровождается ознобом, судорогами, выделениями из влагалища, дискомфортом при мочеиспускании и повышением температуры, то нужно вызывать врача на дом — эти симптомы свидетельствуют о болезнях, опасных не только для плода, но и для жизни будущей мамы.

Вот несколько неопасных, вполне физиологичных причин, по которым может болеть кишечник у беременной:

  • запор — беременность очень располагает к запорам, так как будущая мама ограничена в движениях, особенно на поздних сроках. На работу кишечника влияет и состояние гормонального фона — во время беременности гормоны замедляют пищеварение, в результате чего пищевой комок застаивается в толстой кишке;
  • давление матки на толстую кишку на поздних сроках беременности;
  • болезненность в связках, поддерживающих матку. Связки растягиваются и болят из-за того, что им приходится поддерживать ставшую тяжелой матку. Такой дискомфорт вполне можно принять за симптомы кишечных заболеваний. Боль чувствуется с одной или обеих сторон живота или глубоко в паху. Обычно она возникает на поздних сроках, но может появиться и во втором триместре;
  • короткие болезненные толчки в кишечнике на поздних сроках беременности при изменении положения тела или после активно проведенного дня — так болят круглые связки. Боль в этом случае проходит после непродолжительного отдыха, но если дискомфорт долго не отпускает, то нужно рассказать об этом своему врачу.

Когда болит кишечник, можно облегчить свое состояние с помощью несложных упражнений или, наоборот, кратковременного отдыха.

Почувствовав боль, лучше всего сразу прилечь на несколько минут в удобной позе и прислушаться к себе — это поможет лучше определить место, где болит.

После этого нужно попытаться оценить серьезность положения. Если болезненность вызвана проблемами с пищеварением и дефекацией, то можно помочь себе, сделав упражнения от запора или приняв теплый душ для расслабления спазмов.

Данное явление может произойти по ряду причин. В первую очередь следует опасаться травм живота, физического переутомления, проявлений гипертонии. Сильная боль сопровождается маточным кровотечением, обусловленным разрывом кровеносных сосудов.

Нередко причиной боли в животе становится такое заболевание, как аппендицит. Неприятные ощущения в области правого подреберья должны натолкнуть вас на подозрение холецистита или воспаление желчного пузыря.

О цистите могут свидетельствовать боли, которые усиливаются по мере наполнения мочевого пузыря. Особый дискомфорт женщина испытывает во время похода в туалет. В некоторых случаях причиной боли становятся заболевания, передающиеся половым путем.

Заметили боль, которая отдает в копчик, бедра, промежность? Наиболее распространенная причина данного явления – гормональные нарушения и сильные стрессы. Возможно, вам просто нужно немного отдохнуть от привычной обстановки.

Все боли внизу живота во время беременности условно можно разделить на акушерские и неакушерские. К акушерским болям относят боли, возникающие при угрозе прерывания, внематочной беременности или при отслойке плаценты.

Неакушерские боли часто связаны с проблемами пищеварительного тракта, растяжением связок и мышц живота, смещением внутренних органов и острой хирургической патологией.

При угрозе прерывания беременности возникают ноющие или тянущие боли внизу живота, в поясничной области, часто присоединяются мажущие кровянистые выделения. Такие боли обычно не иррадиируют (отдают) в другие области.

Предлагаем ознакомиться  Брусника при беременностипольза и вред

Без адекватного лечения возникают схваткообразные боли, кровотечение усиливается, шейка матки укорачивается и происходит самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Спровоцировать боли внизу живота могут физическая нагрузка, стресс, инфекции или патология развития плода.

Внематочная беременность – это имплантация плодного яйца вне полости матки. Часто встречается трубная беременность, которая может протекать по типу трубного аборта или по типу разрыва маточной трубы.

Трубный аборт характеризуется периодическими резкими или схваткообразными болями внизу живота, чаще с одной стороны. Приступы боле кратковременные и сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями.

Вне приступа беременная ощущает себя вполне здоровой. Разрыв маточной трубы происходит на значительных сроках беременности (8-12 недель) и характеризуется сильными, схваткообразными болями, вплоть до потери сознания и признаками внутрибрюшного кровотечения.

Классическим симптомом болей при внематочной беременности является их иррадиация в задний проход, ногу, подреберье или в надключичную область.

Болит живот при беременностичто делать причины и методы диагностики

Преждевременная отслойка плаценты может возникнуть как во время беременности, так и во время родов. Предрасполагающие факторы преждевременной отслойки плаценты:

  • травма живота;
  • тяжелый гестоз;
  • артериальная гипертензия;
  • короткая пуповина;
  • аномалии родовой деятельности.

Во время отслойки плаценты возникают сильные боли в животе, женщина принимает вынужденное положение, появляются признаки внутриутробной гипоксии и внутреннего кровотечения. Наружные кровянистые выделения могут отсутствовать.

Матка напряжена, болезненна, нарастает плацентарная гематома. В тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода.

В результате гормональной перестройки, которая происходит во время беременности, у будущих мам часто возникают вздутие живота, запоры и дисбактериоз кишечника. Спровоцировать эти состояния могут погрешности в диете, плотный ужин или недостаточная физическая активность.

Боли носят характер тянущих или ноющих, часто возникают во второй половине беременности и могут сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой и отрыжкой. В запущенных случаях возможно развитие угрозы прерывания беременности.

Растущая матка увеличивает нагрузку на связки, поддерживающие ее в малом тазу. Кроме того, за счет увеличивающейся в размерах матки происходит смещение органов малого таза.

Мышц брюшного пресса также испытывают повышенную нагрузку во время беременности, они растягиваются и немного расходятся.

Боли, связанные с этим, незначительные, ноющие, но могут быть и колющими. Если живот беременной большой (крупный плод или многоплодная беременность) возможно развитие пупочной грыжи или белой линии живота.

В поздних сроках беременности происходит незначительное расхождение костей таза, что также проявляется умеренными болями внизу живота.

Острая хирургическая патология (аппендицит, кишечная непроходимость, панкреатит и прочее) может возникать и у беременных женщин.

Диагностика ее довольна сложна, особенно в поздних сроках беременности. Характер, интенсивность и иррадиация болей зависит от конкретного заболевания. В случаях «острого живота» возникают диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея и отсутствие аппетита), повышается температура, присоединяются слабость и недомогание.

Боли в желудке на поздних сроках беременности

Желудок располагается в эпигастральной области. При воспалении его слизистой либо других патологиях женщина ощущает боли разного характера и интенсивности в левом подреберье и/или под грудиной в районе мечевидного отростка.

Часто боль в желудке при беременности тесно связана с приемом пищи, поэтому будущей матери стоит понаблюдать за собой и определить, в какое время появляется боль, после приема какой пищи усиливается.

По характеру боль может быть ноющей, давящей, проявляться жжением или резями. Она может возникать периодически после употребления острого, приправ, специй, других продуктов, раздражающих слизистую. Некоторые ощущают постоянную тупую боль.

В начале беременности болеть желудок может из-за начавшейся гормональной перестройки организма: все органы и системы начинают работать несколько иначе.

Во 2 и 3 триместрах провоцирующим фактором временных болезненных ощущений является растущий плод. Увеличивающейся в размерах матке не хватает места, она начинает давить на близлежащие органы, вследствие чего нарушается их нормальное функционирование.

По статистике примерно у 12% женщин в положении обостряются болезни пищеварительного тракта, особенно гастрит. У 44%, наоборот, может произойти ремиссия заболевания. Прогестерон, активно вырабатывающийся во время беременности, стимулирует продукцию слизи, защищающей слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий.

Предлагаем ознакомиться  Диета при гестационном сахарном диабете беременных

Гастрит – одна из главных причин болей в желудке на ранних сроках при беременности. Острый гастрит или обострение хронического может вызвать нерациональное питание, аллергия, стресс, пищевое отравление, многократная рвота на фоне токсикоза и т. д.

Острый процесс начинается бурно и протекает тяжелее, чем обострение хронического. Если при беременности появляется понос и рези в желудке, то, возможно, развился острый гастрит или произошло отравление.

При хроническом гастрите женщину беспокоит изжога, тошнота, отрыжка, тяжесть в области желудка, урчание. Боли, как правило, умеренные тупые или давящие. Появляются сразу или спустя несколько минут после еды. Подробнее о лечении гастрита при беременности →

Для язвы желудка характерны боли сразу после принятия пищи. При нарушении целостности слизистой в антральном отделе боль появляется, как при язве 12-перстной кишки: ночью или через 1-2 часа после приема пищи.

При появлении во время беременности острой боли в желудке женщина обязательно должна посетить гастроэнтеролога. Возможно, у нее открылась язва либо произошло ее прободение. В этом случае боль бывает кинжальной, приступообразной, режущей. Эти ситуации очень опасны и требуют незамедлительного лечения.

Желудочные боли могут также спровоцировать следующие факторы:

  • токсикоз, сопровождающийся рвотой;
  • стрессовая ситуация;
  • переедание;
  • отравление;
  • переутомление;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • долгий промежуток между приемами пищи или голод;
  • употребление пищи, повышающей pH-кислотность или раздражающей слизистую;
  • упорные запоры;
  • напряжение мышц брюшины;
  • гипоацидное, анацидное состояние, приводящее к недостаточному перевариванию пищи вследствие пониженной кислотности желудочного сока.

Не стоит забывать, что во время вынашивания ребенка у женщины может появиться пищевая аллергия или непереносимость определенных продуктов, что неизменно вызовет желудочную боль.

Если болит желудок на первых неделях беременности, то чаще это связано с гормональной перестройкой, которая сказывается на эмоциональной сфере будущей матери. Она становится раздражительна, настроение меняется по нескольку раз в день, в результате она испытывает стресс.

Нередко токсикоз, сопровождающийся спазмами в желудке и многократной рвотой, приводит к воспалению слизистой желудка. Обострение гастрита может вызвать отказ женщины от пищи или нерегулярный ее прием вследствие этого же токсикоза.

Непродолжительные, периодически возникающие боли в желудке с 27 недели гестации считаются физиологической нормой. Матка давит на расположенные в верхней части живота органы. При смещении желудка нарушается его функционирование, затрудняется своевременная эвакуация пищи в тонкий кишечник, из-за чего плохо переваренная пища застаивается в желудке. Это приводит к тяжести в эпигастрии, тошноте, отрыжке, изжоге.

На 37-39 неделе беременности болезненность должна прекратиться. Организм готовится к родам, матка опускается, давление на органы снижается. Если в этом периоде болит желудок, то более вероятно развитие какого-то заболевания или инфекции.

Что делать, если болит желудок при беременности? Сначала нужно определить причину болевого синдрома. В этом разберется только гастроэнтеролог или терапевт. После диагностики (УЗИ внутренних органов, гастроскопии, анализа крови на присутствие инфекции Helicobacter pylori, других обследований) врач установит правильный диагноз и распишет схему лечения с учетом вашего положения.

Для лечения болей в желудке при беременности подбор медикаментов производится строго индивидуально. Не исключено, что будет назначен Иберогаст или Гастрофарм. Первый – натуральный экстракт из вытяжки мелиссы, мяты перченой, корня дягиля, солодки и других трав.

В качестве обезболивающего и снимающего спазмы средства разрешена Но-шпа. Для улучшения моторики желудка и устранения тошноты показан Церукал. Не исключено, что потребуется прием антацидов, которые снизят повышенную кислотность, устранят изжогу, тошноту, боли в желудке.

Для беременных при выборе препарата из этой группы предпочтительны невсасывающиеся антациды – Маалокс, Гастал, Алмагель. Они не проникают в кровь, поэтому не могут нанести вред малышу. Какой из них использовать, определит только врач, ведь у некоторых имеются побочные эффекты, нежелательные для женщин в положении.

Наиболее щадящими являются гомеопатические средства, травяные настои и отвары. В аптеках продаются желудочные сборы с комбинацией трав, подобранных для лечения определенных видов гастрита. Настои либо отвары принимают чаще всего по 1/2–1/3 стакана за полчаса до еды.

Вот варианты, подходящие для беременных:

  • Снимет тяжесть в желудке и тошноту настой успокоительных трав – мяты, мелиссы. Они обладают спазмолитическим действием и эффективно расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов.
  • При гипосекреторном гастрите (с пониженной кислотностью) в научной медицине применяют: цветы ромашки и календулы, клюкву, фенхель, подорожник большой, листья земляники, смородины и т. д. Подтвержден положительный эффект от лечения инжиром, соком капусты огородной, плодами рябины, брусники. Также используют настои из сушеницы болотной, гармалы, зверобоя, хмеля.
  • Вылечить гиперсекреторный гастрит помогает мята перечная, рябина, золототысячник, красавка. Хорошо снижают кислотность картофельный и морковный соки. Их лучше принимать поочередно по полстакана перед приемом пищи.
  • Если нет аллергии на продукты пчеловодства, то облегчить состояние поможет мед. Половину чайной ложки нужно рассасывать за 30 минут до употребления пищи или растворить эту дозу в ½ стакана воды и пить перед едой. Другой вариант – смешать в равных частях сок алоэ и мед, употреблять по 1 ч. л. перед приемом пищи.
  • Пить лечебно-столовую минеральную воду.
Предлагаем ознакомиться  Какой должна быть при беременности шейка матки

Встречается у беременных крайне редко, появляется сильной болью в области пупка, а также в правом подреберье и правом боку. При этом появляются высокая температура, тошнота, рвота. Во втором триместре отмечаются случаи острого аппендицита, требующие срочного вмешательства со стороны врачей.

В этом случае боль появляется внезапно и проявляется резкими сильными приступами, а через некоторое время обретает постоянный ноющий характер. Боль, так же, как и при простом аппендиците, может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры.

Воспаление мочевого пузыря проявляется характерными тянущими болями и чувством тяжести над лоном. При наполнении мочевого пузыря боли усиливаются, становясь острыми режущими, а  достигают наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания.

Так называется воспаление желчного пузыря, проявляющееся болями и чувством тяжести в правом подреберье. При этом боли могут быть как тупыми и ноющими, так и острыми, схваткообразными. В первом случае говорят о хроническом холецистите, во втором — об остром.

Иногда боль сопровождается ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, вздутием живота. Обычно приступ начинается после нарушения диеты (например, при употреблении жирной или жареной пищи) или же может быть спровоцирован тряской во время езды. Особенно чревато это при наличии камней в желчном пузыре.

Если у женщины еще до беременности диагностирован хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), то вполне возможно, что во время «интересного положения» он обострится и проявится с большей силой.

Когда это случается, женщина ощущает дискомфорт в верхней части живота. Чтобы этого избежать, необходимо исключить употребление очень острой или соленой пищи, переедание. Также небезопасны некоторые лекарства (парацетамол, нурофен), особенно, гормональные препараты.

Как уменьшить желудочную боль или предотвратить ее появление?

Если боли в желудке — один из признаков беременности, то не стоит акцентировать на этом внимание. Они временные, пройдут самостоятельно. При болевом синдроме вследствие инфекции или обострения гастрита нужно обратиться к гастроэнтерологу для определения диагноза.

Полностью избежать болей в желудке во время вынашивания ребенка вряд ли удастся, но уменьшить частоту и их интенсивность можно самостоятельно.

Для этого придерживайтесь нехитрых правил:

  1. Питайтесь дробно, но часто (5-6 раз в день маленькими порциями).
  2. Старайтесь не передать в течение дня.
  3. Не ешьте на ночь.
  4. Откажитесь от привычки сразу ложиться после еды. Даже есть чувствуете усталость, лучше посидите, удобно расположившись в кресле.
  5. Исключите из рациона химические и механические раздражители: не употребляйте жирные и острые блюда, копчености, специи, майонез, кока-колу, фастфуд и другую тяжелую для желудка пищу.
  6. Выпивайте достаточное количество воды (до 2,5 л в день). Хорошо пить минеральную без газа.
  7. Не делайте больших перерывов между приемами пищи и, тем более, не голодайте.
  8. Избегайте стрессовых ситуаций.
  9. Не поднимайте тяжестей.

Во время беременности каждая женщина ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье и нормальное развитие ребенка. Положительные эмоции, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, регулярное наблюдение у гинеколога – все это поможет предотвратить обострение гастрита или других болезней и позволит женщине благополучно выносить и родить здорового малыша.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector