Болит живот после медикаментозного прерывания беременности

Основные причины и характер болей в животе после аборта

Искусственное прерывание беременности может быть произведено хирургическим и медикаментозным путем. В первом случае для извлечения плода используются инструменты, во втором лекарственные препараты. После завершения операции появление боли внизу живота считается нормой в том случае, если характер проявления синдрома умеренный, женщина способна терпеть его и обходиться без обезболивающих препаратов.

Многие пациентки, описывая свое состояние после инструментального прерывания беременности, указывают на то, что живот болит схваткообразно, низ тянет, ноет на протяжении трех-пяти дней, а потом проходит. У одних женщин сразу после операции идут кровянистые выделения. Их количество может варьироваться. У других отмечается появление твердых сгустков. Причины таких симптомов:

  • Опустевшая матка сокращается, возвращается к своим исходным размерам.
  • Во время хирургического аборта механическим путем повреждается шейка детородного органа.
  • Плод очень крепко прикрепляется к стенкам, его извлечение неминуемо ведет к повреждению целостности их тканей.

При отсутствии осложнений подобные симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней.

Спровоцировать ухудшение общего состояния способны разные причины. Самыми распространенным считаются:

  • Инфицирование матки. Возможно после применения традиционного выскабливания либо вакуумного аспиратора. Во время операции происходит механическое повреждение внутренней стенки детородного органа и цервикального канала. Раневая поверхность – благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, являющихся частью микрофлоры влагалища. Их активация приводит к развитию воспалительного процесса, характерного для острого эндометрита.
  • Попадание крови в брюшную полость. В ходе проведения хирургического аборта кровь выплескивается не только во влагалище, но и через фаллопиевы трубы в нижние отделы брюшины. Такое явление дает толчок развитию спаечного процесса. Он вызывает появление тянущей боли и становится причиной женского бесплодия.
  • Перфорация стенки матки — очень редкое осложнение — следствие недостаточной квалификации акушера-гинеколога, который при проведении механического аборта протыкает насквозь детородный орган. Подобное явление сопровождается интенсивными нестерпимыми болями, формирующимися в нижних отделах живота, с признаками внутрибрюшинных кровотечений: бледность кожи, тахикардия, падение АД, напряжение стенки брюшины.
  • Ранний спазм шейки матки и задержка остатков плода в маточной полости. При такой патологии после аборта полностью отсутствуют какие-либо выделения.

Купировать боль после искусственного прерывания беременности самостоятельно путем приема анальгетиков нельзя. Такие действия смазывают интенсивность и выраженность синдрома — главного критерия при определении причин недомогания.

Истинные причины поможет установить осмотр у гинеколога и ультразвуковое исследование.

Болит живот после медикаментозного прерывания беременности

После прерывания беременности путём принятия препаратов первичные боли возникают спустя 2–4 часа. Именно тогда начинают действовать медикаменты. Запускается процесс, провоцирующий гибель плода.

Женщина в этот момент должна испытывать колющие и тянущие боли, опоясывающие низ живота и схожие с теми, что сопровождают схватки. Они интенсивны, но не настолько, чтобы потерять сознание, хотя головокружение вполне может иметь место.

Чтобы облегчить состояние, примите Но-шпу. Средство не препятствует протеканию процессов отторжения и вывода из организма яйцеклетки. Наоборот, поможет матке быстрее раскрыться.

С течением времени боли после аборта должны утихать. Если, наоборот, ощущения усиливаются, самочувствие ухудшается, это признак того, что прерывание беременности привело к осложнениям. Почему? На это есть несколько причин:

  • Одновременное принятие препаратов для медикаментозного аборта и лекарств, снижающих их эффективность. Например, нельзя пить Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Аспирин и Парацетамол также строжайше запрещены.
  • Внематочный вид беременности.
  • Пищевое отравление, из-за которого медикамент был выведен из организма раньше, чем начал действовать.
  • Инфекционные заболевания.
  • Срок беременности не соответствовал тем, при которых проводят медикаментозный аборт.
  • Женщина относится к тем 2–3% людей, на которых препараты действуют не в полной мере.
  • Курение. Причём достаточно быть пассивным курильщиком и вдыхать чужой сигаретный дым.

Если эти явления имели место, вероятность неполного медикаментозного аборта возрастает существенно. Неудачное прерывание беременности обязательно будет сопровождаться болями, слабостью, повышением температуры и ухудшением общего состояния. Возможно вздутие живота.

Обращение к врачу – обязательная мера. Он проведёт диагностику. Если во время УЗИ подтвердятся опасения пациентки, будет проведена вакуум-аспирация либо выскабливание.

Искусственное прерывание беременности может происходить несколькими путями, и все зависит от срока беременности. Например, если срок беременности до пяти недель, то делается процедура мини-аборта, или же она называется регуляция менструального цикла.

https://www.youtube.com/watch?v=0yLcPCiFp_I

На сроке беременности менее 13 недель делается расширение цервикального канала и выскабливание плода из матки. Если же срок беременности достигает 21 недели, то делается медикаментозное индуцирование аборта.

Естественные физиологические боли после аборта

Поскольку после аборта матка возвращается к своим нормальным размерам, то и боли появляются сразу. Живот, как правило, болит схваткообразно. Такие болевые ощущения наряду с кровянистыми выделениями, которые продолжаются несколько дней после аборта, являются совершенно нормальным процессом для женского организма.

Нормальными являются схваткообразные боли в результате прерывания беременности, захватывающие нижний отдел брюшной полости и продолжающиеся несколько дней. Они вызываются сокращением матки до её нормального размера. Также нормально, когда эти боли сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями в течение пяти-восьми дней.

Если прерывание беременности произошло на сроке меньше 13 недель, то женщина может сразу вернуться к нормальному образу жизни, к работе, если нет никаких осложнений. После аборта надо выполнять все предписания врача, и обязательно сходить на профилактический прием спустя две недели, даже если вы не чувствуете никаких болей и нарушений.

Другие причины боли после проведенного аборта

Однако при аборте могут произойти различные осложнения: перфорация матки (возможно, сопровождающаяся повреждениями других органов брюшной полости), инфекционное воспаление, недостаточное заживление ран, неполное прерывание беременности, а также различные проблемы с мочеполовой системой, затрудняющие наступление беременности в дальнейшем.

Любое вмешательство для искусственного прерывания беременности может привести к различным заболеваниям в том числе и инфекционным, а также травмам различных органов брюшной полости и воспалениям. Нередко аборт приводит к бесплодию, и немного реже к смерти женщины, особенно когда от ребенка пытаются избавиться кустарным методом. Именно поэтому очень важно обращать внимание на малейшие изменения самочувствия после подобной операции.

Живот может болеть после аборта по следующим причинам.

Предлагаем ознакомиться  Ингалипт при беременности 1 триместр

Боль после аборта нередко признак того что плод изгнали из тела матери принудительно, теперь матка должна сократиться до начального размера.

Боль нередко возникает в момент отслоения плодного яйца от оболочки матки.

После аборта болит живот, когда он сопровождается осложнениями. Так бывает после медикаментозного аборта. В матку могут проникать извне различные инфекции, результатом такого проникновения становится эндометрит, или воспаление слизистой матки.

Частая причина боли в животе после аборта неполное удаление или выход плодного яйца. Оставшиеся части плодного яйца не позволяют матке полностью сократиться и это вызывает сильное кровотечение и боли живота. Ситуация достаточно опасная, из-за потери крови женщина может умереть.

После аборта болит живот и в том случае, если интимные отношения были возобновлены до того, как организм женщины полностью восстановился. Как правило для этого требуется не менее месяца.

Иногда живот может начать болеть, если женщина начала в скором времени после аборта заниматься активно спортом или подвергать себя физическим нагрузкам.

При хирургическом аборте, нередки случаи травмирования стенок влагалища, а иногда и матки. После таких травм начинается воспаление, при этом наблюдаются скудные кровянистые выделения, повышение температуры и боли в брюшной полости.

Также после аборта зачастую наблюдается остаточная плодная ткань. Она как раз практически всегда вызывает боли в животе и пояснице, а так же увеличенные менструальные или послеабортные кровотечения, могущие даже привести к шоку.

К сожалению, указанные осложнения после аборта вполне могут накладываться друг на друга, поскольку остаточная плодная ткань является превосходной питательной средой для бактерий – да и сама может попадать в рану, вызывая или поддерживая воспаление.

Естественные боли

Сокращения матки и возвращения в нормальное состояние приводит к тому, что женщина испытывает боли в животе после аборта. Появляются они сразу после операции. Опоясывают низ живота, имеют схваткообразный характер.

Пугаться нет смысла. Они наблюдаются у всех пациенток, решивших прервать беременность. Некоторые из них также отмечают неприятные ощущения в области паховой зоны, в пояснице и груди.

Интенсивность проявлений носит индивидуальный характер. Однако нормой являются боли в животе после аборта, похожие на те, что имеют место во время менструального цикла.

Продолжительность

Перестанет болеть низ живота со временем. Облегчение наступит только по истечении 3–4 дней. Полного восстановления организма придётся ждать ещё дольше. Причём сроки индивидуальны.

Если тело женщины не было готово к операции − у неё низкий иммунитет, она недавно стала мамой или перенесла аборт – низ живота будет болеть дольше. Имеет значение и тип прерывания беременности. После медицинского варианта хорошее самочувствие возвращается гораздо позже, чем после медикаментозного.

Срок беременности также влияет на картину. Сильнее всего болит низ тела у лиц, которые решились на аборт во втором триместре. Конечно, после 12 недель операция носит вынужденный характер, но оттого менее болезненной не становится. Наоборот, организму наносится ещё более серьёзный вред, поэтому на восстановление уходит больше времени.

Если самочувствие только ухудшается, наблюдаются нетипичные явления, следует обратиться к врачу. Возможно, аборт прошёл неудачно.

Осложнения

Ранние осложнения появляются сразу после завершения операции, поздние — спустя годы. Самое страшное, что может случиться – разрыв матки. Во время проведения инструментального аборта акушер-гинеколог способен повредить крупные сосуды, участвующие в кровоснабжении детородного органа, стенки кишечника, мочевого пузыря. Заброс крови в брюшину нередко становится причиной перитонита.

Повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия, занос инфекции воспалительные процессы – самые популярные ранние осложнения. К поздним относятся сложные гормональные нарушения, эндометриоз, бесплодие, дисфункции яичников, неполное смыкание шейки матки и, как следствие, выкидыши на сроке до 24 недель.

После аборта (медицинского или фармакологического), всегда высок риск гормональных нарушений, которые опасны тем, что приводят к гинекологическим заболеваниям. Например, к миоме матки, возникновению полипов, гиперплазии, аденомиозу. Не исключается возможность развития злокачественных и доброкачественных опухолей в груди. Отсюда и боли после аборта.

https://www.youtube.com/watch?v=Ds6C661EM1k

После неудачного вмешательства могут возникнуть патологии не только мочеполовой системы, но и желудочного тракта. В этом случае воспаление с матки распространяется на расположенные рядом органы.

Наблюдаются боли после аборта и в случае врачебной ошибки. Если доктор занёс инфекцию, повредил инструментами стенки или шейку матки, пациентке придётся долго лечиться. Причём эффективность предпринятых мер ставится под сомнение. Особенно если имеет место перфорация матки.

Повреждение часто приводит к удалению детородных органов. Даже если от подобной меры откажутся, риск бесплодия всё равно останется высоким.

Сопровождаются врачебные ошибки сильным кровотечением. Если вы теряете слишком много крови – немедленно обратитесь за медицинской помощью. Возможно, у вас будет обнаружено повреждение сосудов или органов мочеполовой системы.

Боль в животе после абортивной процедуры: норма и отклонения

В течение первого месяца после прерывания беременности женщина может столкнуться с недомоганиями разного рода. Часто случается вздутие живота, нарушение функций кишечника, головокружения, сильная слабость. Все эти симптомы появляются из-за резкого изменения гормонального фона. Средняя продолжительность его восстановления — три-четыре недели. Спустя это время у женщины восстанавливается менструальный цикл и все приходит в норму.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, необходимо обеспечить половой покой, пока матка не восстановится и не примет прежние размеры. Половые акты провоцируют субинволюцию органа или возникновение гематометры (нарушение сократительной функции).

Вне зависимости от того, какой тип прерывания беременности был произведён, необходимо записаться на приём к гинекологу. Это нужно сделать даже в том случае, если не болит живот после аборта, и нет никаких других неприятных проявлений.

Подобная мера позволит своевременно выявить воспаление внутренней оболочки матки. Почему развивается эндометрит? На это есть ряд причин:

  • Занесение инфекции.
  • Травмирование стенок влагалища.
  • неполное удаление остаточной плодной ткани.

Если в ходе осмотра не выявляются патологии либо инфекционный процесс не прогрессирует, женщине назначают курс лечения антибиотиками.

При обнаружении остаточной плодной ткани в полости матки женщину госпитализируют. Пациентке проводят выскабливание, после чего она проходит курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:

  • Доксициклином.
  • Флуконазолом.
  • Метронидазолом.

Вместе с ними пропивают Трихопол или Метронидазол. Это профилактическая мера, благодаря которой получится избежать вирусного и микробного инфицирования.

Чтобы антибиотики не привели к нарушению микрофлоры, одновременно с ними принимают Флюкостат. Если этого не сделать, очень скоро низ живота будет болеть не из-за аборта, а по вине молочницы.

Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Предлагаем ознакомиться  Чистка зубов ультразвуком при беременности

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать эстрогены. Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья.

  • недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
  • вторичный поликистоз яичников;
  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • миома матки;
  • синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

  • возраста женщины;
  • имеющихся хронических заболеваний;
  • метода прерывания беременности;
  • срока гестации, когда был совершен аборт;
  • течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

  • Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
  • Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (спайки в малом тазу), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует гистероскопического рассечения.

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

  • либо о развитии гиперплазии эндометрия
  • либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.

  • Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
  • После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.

Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки.

При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

  • Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
  • Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
  • Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
  • Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

  • обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
  • своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.
Предлагаем ознакомиться  Можно ли таблетками прервать раннюю беременность

Рекомендации

Для скорейшего восстановления после прерывания беременности девушке прописывают не только медикаменты. Как правило, выдают рекомендации относительно распорядка дня. Ограничения, которые необходимо соблюдать:

  1. Сократить физическую активность.
  2. Не заниматься спортом в течение 2 недель.
  3. Избегать ситуаций, которые могут нанести вред органам мочеполовой системы.
  4. Не посещать городские бассейны и сауны в течение нескольких недель.
  5. Исключить риск беременности.
  6. Не кататься на лошади несколько недель.
  7. Не пить препараты, которые могут вызвать или усилить кровотечение.
  8. Не вступать в интимные отношения в течение 3 недель.

От женщины потребуется серьёзно подойти к вопросам личной гигиены. Следует подмываться как минимум 2–3 раза в день. Причём вода должна быть чистой, прокипяченной, а не взятой из-под крана.

Через 3–5 недель после медикаментозного или медицинского аборта необходимо записаться на приём к маммологу. Этот шаг направлен на своевременное выявление патологий молочных желез.

Аборт всегда наносит вред организму. В некоторых случаях он не столь заметен: болит низ живот, наблюдается небольшое вздутие. В других проявляется воспалением матки, бесплодием, затяжной депрессией.

Чтобы избежать серьёзных последствий, необходимо соблюдать режим, предписания врача. Только в этом случае можно надеяться на быстрое восстановление и исчезновение болей.

Боли в животе в постабортном периоде

После аборта в течение месяца женщина может столкнуться с разнообразными симптомами: вздутием, болями, поносом, запором, головокружением, слабостью, потерей аппетита. Все эти признаки возникают из-за резкого изменения гормонального. В начале беременности тело готовится к развитию плода. Забирает все необходимые витамины и выделяет гормоны для поддержания нового состояния.

Ко всему этому, после абортивных процедур страдает и маточная полость. Под воздействием гормонов она увеличивается в размерах. Средняя продолжительность восстановительного периода составляет 3-4 недели. Уже через указанное время у женщины появляются первые месячные.

Если не соблюдать данный совет, то возможно инфицирование маточной полости и придатков, развитие воспалительного процесса и эндометрита острого типа. Также во время полового акта происходит нарушение сократительной функции, что провоцирует субинволюцию органа или возникновение гематометры. Кроме этого, женщина может столкнуться и с другими проблемами: присоединение бактериальной инфекции, проявление кандидоза и вульвовагинита.

Не нужно забывать и о том, что после аборта возможно развитие повторной беременности. Принято считать, что после процедуры сразу же наступают первые месячные. Через 14 дней происходит разрывание фолликула и выход яйцеклетки. Несмотря на то, что стенки матки повреждены, она может снова прикрепиться.

Поэтому после аборта врачи советуют подумать о контрацепции. К самому оптимальному решению относят прием противозачаточных средств. Они имеют несколько плюсов:

  • смягчают последствия стресса на гормональном уровне;
  • предупреждают развитие нейроэндокринных нарушений;
  • понижают вероятность септических осложнений;
  • снижают интенсивность болей;
  • уменьшают количество теряемой крови.

А также они защищают от повторной беременности.

Болезненные ощущения могут носить как нормальный, так и патологический характер. При возникновении дополнительных симптомов нужно срочно обратиться к доктору и пройти соответствующее лечение. Также пациентке рекомендуется повторно пройти УЗИ через 10-15 дней после абортивной процедуры.

  • Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
  • Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Матка после аборта

Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.

https://www.youtube.com/watch?v=_Omb8zqY0w0

Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.

  • В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
  • Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.

Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».

Вопросы контрацепции

Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:

  • уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
  • уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
  • цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
  • снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.

Рекомендуется прием низкодозированных оральных контрацептивов, доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.

https://www.youtube.com/watch?v=7tPVI3OHHTE

Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector