Для чего и как сдавать посев мочи при беременности

Зачем нужно сдавать бакпосев мочи при беременности

Бактериальным посевом называют специальную лабораторную диагностику, в ходе которой подбирается питательная среда для какого-либо типа бактерий, а затем на ней выращиваются эти бактериальные микроорганизмы.

Весь процесс протекает при специальных температурных условиях. Проводится подобное исследование с целью определения вида микроорганизмов, обитающих на том участке, откуда был получен мазок или жидкость.

Диагностика показывает наличие определенных болезнетворных бактерий, численность их колоний, а также помогает вычислить чувствительность микробов к определенным антибиотикам, что позволяет максимально ускорить терапию и повысить его эффективность.

Диагностика должна проводится в особенных стерильных условиях, тогда ее достоверность будем максимально точной. Только такой анализ позволяет сегодня получить полную информацию о состоянии здоровья пациентки.

Многочисленные исследования доказали, что практически половина случаев младенческой смертности в первые недели жизни обусловлены внутриутробным инфицированием. В организм плода микробы проникают из материнского тела, легко просачиваясь сквозь плацентарную защиту.

В большинстве случаев беременные, имеющие плодную патологию, параллельно имеют латентные урогенитальные патологии. Довольно долго инфекционные процессы развиваются, а при наступлении зачатия они активируются, что становится серьезной проблемой, чреватой плодной гибелью.

Биоматериал на бакпосев у беременных берут из урины, влагалищной слизистой или носа. Мочу за беременность сдают дважды: сразу при оформлении на акушерский учет и на 36-недельном сроке. Если имеются особые показания, то исследование проводят и чаще.

Даже если после проведения общего анализа мочи беременной получены хорошие результаты, проведение бакпосева позволяет обнаружить скрыто протекающую инфекцию мочеполовой сферы. Всегда лучше предотвратить развитие патологического процесса, нежели потом лечить запущенные формы болезни, при этом рискуя потерять беременность или родить нездорового малыша.

При бессимптомной бактериурии общие исследования урины показывают нормальные результаты, но при проведении посева мочи обнаруживается повышенный уровень грибов кандиды, золотистого стафилококка и фекального энтерококка, а также кишечной палочки.

Если лечение отсутствует, то инфекционные процессы стремительно распространяются, переходя на почечные структуры. Множество разнообразных возбудителей проживает одновременно в нескольких областях женского организма, которые между собой сообщаются с помощью кровеносной и лимфатической системой, поэтому инфекция распространяется стремительно. Тогда развивается бактериальное воспаление почек – пиелонефрит.

Когда при беременности анализ мочи на бакпосев проводится, то это позволяет:

  • Обнаружить инфекционных возбудителей;
  • Определить тип болезнетворных бактерий и подробно изучить их особенности;
  • Подобрать правильные медикаменты для лечения, поскольку бакпосев помогает определить чувствительность к антибиотикам;
  • Предупредить плодное инфицирование и всех последствий заражения, ведущих к смерти плода или новорожденного.

Чаще всего у беременных встречается пиелонефрит, который развивается посредством восходящего пути или на фоне снижения иммунной защиты. Именно пиелонефрит чаще всего становится фактором, провоцирующим прерывание вынашивания или внутриутробное поражение плода, а на поздних сроках – преждевременное родоразрешение. Поэтому нужно своевременно пройти курс терапии, чтобы сохранить вынашивание и здоровье малыша.

Для чего и как сдавать посев мочи при беременности

Для проведения исследования на питательную среду наносят немного биоматериала, в данном случае работают с мочевым материалом. Пробирки размещаются в термостате, где поддерживаются идеальные температурные условия для бактериальной жизнедеятельности.

Расшифровывает полученные данные только специалист. Показатели определяются в КОЕ/мл. Если число бактерий составляет менее 1000 КОЕ/мл, то терапии не требуется, беременная считается здоровой. При показателях 1000-100000 КОЕ/мл результаты расцениваются, как сомнительные, поэтому доктор повторно направляет на диагностику.

Показатели выше 100000 КОЕ/мл указывают на наличие бактериальной инфекции, требующей неотложной терапии. Подобный уровень бактерий обусловлен инфекционными поражениями или воспалительными процессами, поэтому беременной назначается антибиотикотерапия.

В результатах исследования подробно указывается количество каждого микроорганизма, либо его отсутствие. При оценке данных учитывается взаимодействие с антибиотическими препаратами и масштабность распространения, биохимические свойства и внешний вид бактериальных колоний.

Чувствительность обозначается буквами S, I, R, где S обозначает высокую чувствительность, I – умеренно выраженную устойчивость, а R – полную антибиотическую резистентность. Для лечения назначаются препараты с маркировкой S или I.

У любого практически здорового человека в организме есть микроорганизмы. Врач назначает терапию, только если находит стремительное увеличение. При обнаружении этого процесса, делается тест на чувствительность микробов к действию антибиотиков.

После не очень хорошего результата анализа доктор назначает дополнительно ультразвуковое исследование почек, общий анализ крови, гинекологические мазки. Беременной женщине сложно подобрать лечение, так как далеко не все препараты можно использовать в этот период.

Дополнительные анализы нужны для уточнения диагноза, степени воспаления и определения максимально безопасного, но эффективного лечения для будущей мамы. Главное не бояться, тщательно выполнять рекомендации лечащего врача – тогда и ваше здоровье, и малыш будут в полном порядке.

Помимо мочевых инфекций даже при абсолютно нормальном течении беременности бакпосев назначают в декретированные сроки – в начале гестации и в конце ее. Это нужно для того, чтобы исключить скрытое течение инфекции и бактериурию без симптомов, что может в любой момент привести к проблемам плода и гестации.

При наличии у беременной сахарного диабета, особенно если уровень глюкозы крови и моче повышен, могут периодически назначаться посевы мочи для контроля над инфекцией. Гипергликемия ведет к повреждению ткани почек, что создает предрасполагающие условия для инфицирования. Это опасно для женщины и плода.

Предлагаем ознакомиться  Изменение образа жизни при беременности

Обязательны периодические посевы при имеющейся у женщины мочекаменной болезни или обнаружении в общих анализах кристаллов солей или камешков, особенно фосфатных. Они образуются в условиях инфицирования мочевых путей.

Показан бакпосев при наличии отеков на лице и теле, а также при любых недомоганиях, при госпитализации в стационар по поводу любых проблем беременности, при плохих результатах мазков с гениталий, если есть воспаление репродуктивных органов.

В норме мочевыводящие пути женщины (кроме дистального отдела уретры) должны быть стерильными, то есть и моча при соблюдении норм интимной гигиены остается свободной от любых инфекционных агентов. Допускается наличие определенного количества условно-патогенной и непатогенной микрофлоры, которая может попасть в порцию исследуемой мочи из влагалища или уретры.

Интерпретация анализов и назначение лечения во многом зависят от количества и вида возбудителя, а также и от результатов показаний общего анализа мочи и крови. Патогенные организмы в бланках результатов анализов исчисляются в колониеобразующих единицах на 1 мл (КОЕ/мл).

Для чего и как сдавать посев мочи при беременности

КОЕ – это один микроорганизм, из которого выросла видимая колония бактерий. Если КОЕ/мл меньше 1000, то результат анализа отрицательный. Если концентрация микроорганизма равна 1000-10000 КОЕ/мл, то такой показатель считается сомнительным и назначается повторная сдача анализа, но сразу же подбирается лечение.

Даже если женщина знает и понимает, что такое посев мочи при беременности, прописывать препараты и расшифровывать результаты анализов может только врач. Проведение всех необходимых исследований согласно плану обеспечивает максимальную безопасность мамы и ребенка.

Очень важно знать, как собирать беременным биоматериал для посева мочи, это в разы повышает эффективность назначенной терапии. Лечение беременной – это ответственное задание. Ведь не только болезнь, но и неправильно подобранная терапия может навредить организму.

Бактериологическое исследование материала (а это может быть кровь, моча, слизь канала шейки матки, отделяемое из носа или раны, то есть любой биологический материал), который в стерильных условиях наносится на специальные питательные среды и помещается в термостат с целью создания благоприятной среды для роста находящихся в биоматериале микроорганизмов.

Можно не только точно установить потенциального возбудителя воспалительного процесса в мочевыводящих путях беременной, но и провести анализ на антибиограмму, а именно определить чувствительность микробной флоры к воздействию антибиотиков.

Что это за процедура

Бак посев – это анализ, который проводится в лабораториях, с целью выявления возбудителей мочевой инфекции. После этого назначают специальный курс антибиотиков, если такой требуется.

Также определяют устойчивость к определённым болезням.

Для исследования собранной мочи, её помещают в среду, которая ускоряет рост бактерий. А через пару дней проводят расшифровку полученного материала.

Сдача мочи на бак посев, производится два раза. Первый раз при постановке на учёт, а второй раз на 37-ой неделе. Если у беременной находят лейкоциты или белки, то анализы мочи на бак будут назначаться чаще.

Подготовка к посеву мочи при беременности, как сдавать

Стоит отметить, что сдача бакпосева — сложная и длительная процедура. Важно провести правильный забор урины. Ведь к искажению результатов может привести некачественный сбор урины. Как сдавать материал на посев объяснят работники лаборатории или лечащий врач. Подготовку нужно начать еще накануне. В первую очередь потребуется:

  • отказаться от алкоголя;
  • не есть продуктов, которые окрашивают урину — свекла, морковь;
  • выпить вечером 1,5 л воды;
  • отказаться от жирной, острой, копченой пищи;
  • физическое напряжения должно быть минимальным;
  • воздержаться от употребления лекарственных средств.

Для исследования нужно собирать мочу только утром, ту что выделяется после пробуждения. В аптеке нужно купить стерильную баночку для сдачи урины. Стоит заметить, что хоть баночка и стерильная, она все равно имеет свою микрофлору, поэтому ее нужно сполоснуть кипяченой водой.

Доктор с баночкой урины

Непосредственно перед забором урины нужно провести гигиену половых органов. Нужно подмыться с мылом, в состав которого не входит антисептик. Стоит также помыть и руки. Использовать нужно только кипяченую воду.

Мочеиспускание производится через стерильную вату. Первую порцию урины нужно пропустить (берется только средняя моча), подставить баночку для забора, под конец мочеиспускания задержать урину, отставить емкость и закрыть при помощи крышки.

Часто бывает, что из-за пренебрежения назначенной врачом инструкции, собранный материал искажает результаты анализа, а это приводит к «нервам». При беременности не стоит нервничать – это навредит будущему ребёнку.

Многие задаются вопросом «Как собирать бак посев при беременности?». Это, совершенно, не сложно. Чтобы собрать нужный материал, нужно:

  • Подготовить стерильную посуду, куда будет производиться сбор анализов. Самым хорошим вариантом будет купить специальную ёмкость в аптеке. Стоит проверить, что баночка плотно закрывается.
  • Перед сбором мочи необходимо тщательно промыть наружные половые органы с применением мыла, что позволит избежать погрешности при исследовании.
  • Вставить тампон во влагалище, чтобы избежать попадания ненужных бактерий.Промыть руки
  • Собрать мочу, стараясь не собирать первые и последние струи при мочеиспускании.Отнести контейнер с анализами. Желательно в первые два часа после сбора материала.
Предлагаем ознакомиться  Чем лечить горло при беременности

В результате негативного анализа общего сбора мочи, врач все равно предлагает женщине сдать пробу на бак посев. Это обусловлено тем, что есть ряд инфекционных поражений организма, способных протекать в скрытой форме, но в дальнейшем давать о себе знать, если не принять соответствующих мер.

Медицинские специалисты руководствуются тем, что лучше предотвратить патологический процесс, чем впоследствии лечить его.

Сдача мочи беременной

Стандартными сроками проведения проверки считается постановка на учет при беременности и анализ, проводимый накануне родов.

Микроорганизмы не только создают очаг инфекции в теле женщины, но и способны передаваться ее ребенку, проникая через плацентарную защиту. Поэтому врачи при малейшем подозрении на инфекционный процесс информируют женщину об этом и дают ей направление на сдачу анализа.

Если врач назначает беременной женщине прохождение этого анализа, тогда на это есть свои причины:

  1. Стандартная проверка, на которую направляют два раза за весь период вынашивания плода.
  2. Если по результатам общего анализа мочи выяснилось, что в урине есть содержание белка. В этом случае бак посев способен выявить бактерию, запустившую инфекционный процесс в организме.
  3. В случаях, когда женщина ранее страдала заболеваниями, связанными с работой почек или мочевыводящей системы.

Своевременная проверка выявит возможные патологии, а врач сможет назначить грамотное лечение для устранения инфекции.

Для максимального точного результата и исключения ложно-положительных результатов важен правильный сбор мочи на анализ. Гинеколог обычно подробно рассказывает женщине технику сбора мочи и подготовку к анализу, есть общие требования к подобному исследованию.

За сутки до посева отменяют любые лекарства и препараты мочегонного ряда, уросептики и травяные чаи, настои и сборы. Питьевой режим не меняется, нельзя ограничивать прием жидкости, за исключением женщин с гестозами и отеками, там режим сбора анализа свой.

Еда для беременных

Крайне важно провести все гигиенические мероприятия в области гениталий, чтобы результаты не искажались за счет попадания бактерий с кожи и влагалища. Перед сбором мочи проводят тщательное подмывание гениталий проточной водой, никаких антисептиков, раствора марганцовки или прочих препаратов не требуется. После мытья промокнуть промежность хлопковым полотенцем.

Моча собирается утром после пробуждения в специальную стерильную емкость из аптеки, запрещены баночки из-под детского питания или любые домашние емкости.

Сбор производится из средней порции. Первые капли мочи спускаются в унитаз, смывая микробы с кожи и уретры, затем собирается около 20 мл мочи, остальное – в унитаз. Доставить собранную мочу в лабораторию нужно не позднее 2 часов после сбора, если тянуть дольше, результаты будут неточными.

В редких случаях мочу в стационаре собирают катетером или за счет пункции над лобком, это проводят только врачи.

  • изменения гормонального фона при беременности, ведущего к расширению вен яичника и сдавления ими мочеточников;
  • снижения тонуса и расширения мочеточников, располагающих к застою мочи;
  • нарушения уродинамики из-за давления беременной матки;
  • как следствие, обратный заброс мочи, так называемый рефлюкс;
  • нарушения солевого обмена.

Принцип «Предупрежден — значит вооружен» лежит в основе такого обследования, так как позволяет принять профилактические меры по недопущению гнойных воспалительных заболеваний в мочевыделительной системе.

Если получилось правильно собрать, то вопрос как правильно сдавать, решается еще проще. Главное условие — контейнер с мочой должен быть доставлен в лабораторию, указанную врачом, в течение 1 – 2 часов.

Причины почечных воспалений

Спровоцировать почечные воспаления при вынашивании могут разнообразные факторы. У беременных происходят масштабные гормональные перестройки, которые вызывают венозное расширение яичниковых сосудов. В результате происходит сдавливание мочеточника, которое нарушает мочеотток, запуская процессы развития патогенных микробов.

Кроме того, с ростом плода увеличиваются параметры маточного тела, что приводит к сдавливанию путей, по которым выводится моча. В итоге происходит мочезастой. Особенно часто подобная картина наблюдается у дам, имеющих сравнительно узкий таз.

Также воспалительное почечное поражение развивается на фоне понижения мочеточникового тонуса, увеличения размеров мочеточников, что обусловлено гормональными преобразованиями, происходящими в беременном организме.

В итоге происходит мочезастой и активное развитие и размножение патогенных микробов. Но при своевременном выявлении патологии специалистам удается избавить беременную от патологии без вреда и последствий для ребенка.

Пиелонефрит беременных относится к патологиям, обладающим крайне неблагоприятным воздействием на плодное развитие и здоровье матери. При отсутствии своевременной терапии велик риск развития осложнений вроде сепсиса и гнойно-некротического почечного поражения, разного рода акушерских осложнений.

По статистике, пиелонефриты находятся на втором месте по частоте экстрагенитальных патологий у беременных. Чаще заболевание обнаруживается при первом вынашивании. Патология обычно проявляется во второй половине вынашивания, критическими считаются сроки в 24-26 и 32-34 недели.

Лечение пиелонефрита беременных проводится исключительно в условиях стационара, причем ранняя госпитализация обеспечивает улучшение результатов терапии. Первостепенной задачей является восстановление мочеоттока их лоханочных структур.

Для этого используется позиционно-дренирующая терапия, при которой беременная часто стоит в коленно-локтевой позиции либо лежит на здоровом боку. Назначаются препараты, снимающие боль, вроде Баралгина, Папаверина или Дротаверина в форме внутримышечных инъекций.

Одновременно с восстановлением мочеоттока осуществляется дезинтоксикационная, антибактериальная и иммуномодулирующая терапия. При антибиотикотерапии обязательно учитывается вероятность негативного влияния на плод.

Если терапия проводится у родильниц, то высока вероятность сенсибилизации младенца из-за проникновения антибиотических компонентов с материнским молоком. Беременным рекомендуется принимать природные либо полусинтетические пенициллиновые препараты, которые не обладают тератогенными и эмбриотоксическими свойствами, а также цефалоспорины.

Предлагаем ознакомиться  Можно кушать крапиву беременным

В исключительных случаях при тяжелом почечном пиелонефрите показано прерывание вынашивания. Обычно оно проводится редко и при наличии показаний вроде плодной гипоксии, гипертонической болезни, внутриутробной гибели или недостаточности почек острой формы, а также при тяжелом гестозе.

Хоть пиелонефрит у беременных чаще вылечивается, лучше все же не допускать развития патологии, своевременно проводя профилактические мероприятия, вовремя устраняя инфекционные очаги в материнском организме еще до наступления зачатия.

Бакпосев при беременности – мера обязательная, а не прихоть врачей. Этот анализ крайне важен для выявления скрытых инфекций и почечных воспалений, поэтому соблюдайте рекомендации акушера и не пропускайте сдачу анализов.

Опасность внутриутробного заражения плода

Заражение ребенка при почечных воспалениях матери довольно опасно и обуславливается различными факторами:

  1. Типом бактериального возбудителя;
  2. Если у плода нет здоровой микрофлоры, помогающей ему бороться с возбудителем;
  3. Состоятельность плацентарной защиты;
  4. Чувствительностью возбудителя к плодным тканям;
  5. Иммунного статуса матери;
  6. Возраста плода, при котором случилось инфицирование;
  7. Наличия хронических патологий, воздействующих на общее состояние пациентки.

Скрытое развитие почечного воспаления чаще всего провоцируют золотистые стафилококки и кишечные палочки, кандида и энтерококки. Также спровоцировать патологию могут и паразитарные организмы вроде трипаносомы, трихомонады или токсоплазмы, а также вирусы оспы и гепатита, герпеса или краснухи, цитомегаловируса и пр.

Когда патология своевременно обнаружена и правильно пролечена, то опасности для плода или мамочки она не представляет. Но при скрытом развитии патологического процесса болезнь запускается и может привести к позднему прерыванию или внутриутробной гибели плода на фоне сильной интоксикации его крохотного организма.

Даже если женщине при нелеченном либо недолеченном воспалении удается доносить и благополучно родить малыша, то в первые дни у младенца часто обнаруживаются проявления внутриутробного инфицирования с поражением внутриорганических структур.

Получение данных об анализе

У всех людей в организме содержится какое-то количество плохих бактерий, грибов и прочего, но в малом количестве. Поэтому, когда будут известны результаты анализа, то нужно попросить у врача расшифровку, если будет выявлено повышение количества.

Результаты анализов следует изучать с врачом-гинекологом. Специалист лучше разбирается во всех аспектах и поможет понять, какие пришли результаты.

Если в справке есть значение «бак», и оно меньше 1000 КОЕ/мл, то можно быть спокойным, так как – это нормальное состояние. Данное значение говорит о том, что никакой опасности для здоровья нет и можно не переживать.

Лечение не требуется. Если же значение больше, то не стоит паниковать, а нужно проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, будет повторная сдача анализов на бак посев, как гарантия здорового состояния.

Показания для бакпосева при беременности

Общее лабораторное исследование урины пациенткам назначается ежемесячно. Лаборанты проверяют показатели удельного веса и лейкоцитов, компоненты солевого осадка. Стоит насторожиться при выявлении в моче повышенного лейкоцитарного уровня, сахара и эритроцитов, бактерий и белка.

Если же обнаружена бактериурия, то пациентку обязательно направляют на посев мочи при беременности, целью которого является выявление природы патогенного возбудителя и распространенность бактерий. Это необходимо для назначения правильной и эффективной терапии, чтобы ко времени родоразрешения восстановилась нормальная микрофлора на гениталиях, в родовых путях.

Также бакпосев мочи назначается при выявлении факторов женского бесплодия, перед ЭКО, женщинам после 35 или при наследственных патологиях в семейном анамнезе. Проведение бакпосева беременным назначается при родственных браках или самопроизвольных прерываний в прошлом, при наличии детей, имеющих врожденные отклонения, либо работающих на вредном производстве.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать определенные требования:

  • Проводить лабораторные исследования нужно до лечения антибиотиками;
  • Мочу для исследования нужно брать исключительно утреннюю, среднюю ее порцию;
  • Сбор мочи у беременных не должен производиться из мочеприемника, судна и прочих емкостей, нужно использовать стерильные емкости, заранее можно взять в лаборатории или приобрести в аптечном пункте;
  • После получения биоматериала надо как можно скорее доставить его в лабораторию, исследование проводится с уриной, полученной не больше 2 часов назад, хотя допускается 8-часовое хранение в холодильной камере;
  • Если имеются основания для подозрения почечного туберкулеза, то бакпосев проводится трижды (каждый день);
  • ФруктыКатетером брать мочу не рекомендуется, поскольку велика вероятность обширного распространения инфекционного процесса;
  • За неделю до анализа требуется прекратить жирную и соленую пищу;
  • За двое суток прекращается прием любых мочегонных препаратов и травяных отваров, а также вагинальных суппозиториев;
  • Перед забором биоматериала необходимо тщательно обмыть гениталии.

При соблюдении всех требований результаты исследования будут максимально правдивыми.

  • Необходимо купить в аптеке стерильный контейнер (баночку) для сбора мочи. Важно проследить, чтобы никто из домочадцев случайно не открыл этот контейнер. Его открывают непосредственно перед сбором мочи.
  • Если сдаче анализа предшествовал прием антибиотиков, то лучше сбор анализа проводить через несколько дней после окончания курса.
  • Желательно накануне обследования отменить прием мочегонных таблеток и трав.
  • Нежелателен секс перед сдачей анализа.

Следует заметить, что перед сдачей общего анализа мочи подготовка значительно строже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector