Делают ли беременным диаскинтест

Что такое Диаскинтест, и когда его проводят взрослым

Диаскинтест – это раствор, содержащий два вида белков-антигенов. Вводят в количестве 1 мл внутрикожно для того, чтобы определить, заражен ли человек микобактериями туберкулеза, и если так, то насколько они активны. Никакие другие бактерии, родственные палочке Коха Диаскинтест не улавливает, он чувствителен только к возбудителям туберкулеза, в этом главное отличие такого теста и преимущество.

По технике выполнения проба ничем не отличается от традиционной Манту.   После постановки в месте укола вздувается небольшая белая папула. Это говорит о том, что введенный туберкулин попал куда нужно и начал действовать. Незначительные покраснения кожи, возможно, синяк, являются признаками естественного аллергического ответа на препарат. В любом случае оцениваться результаты будут через три дня.

Показания к Диаскинтесту у взрослых

На территории РФ Диаскинтест для взрослых как диагностическая процедура не получил пока широкого распространения. И врачи, и пациенты предпочитают делать флюорографию, которая, традиционно считается скрининговым тестом для взрослых для выявления туберкулеза. На самом деле, наиболее безопасным и информативным является именно Диаскинтест, так как о заражении микобактериями не может быть и речи, их просто нет в составе раствора. К тому же препарат не вредит другим органам, его можно вводить даже грудным детям в возрасте от 1 года.

Диаскинтест взрослым врач может порекомендовать тест в таких случаях:

  • для подтверждения сомнительных результатов флюорографии или рентгена;
  • при подозрениях на туберкулез по внешней симптоматике;
  • если есть противопоказания к проведению других диагностических мероприятий;
  • для оценки проводимого лечения туберкулеза – по мере уничтожения микобактерий в организме человека реакция на тест будет снижаться и может быть отрицательной после полного выздоровления.

Противопоказания

Противопоказания для проведения исследования следующие:

  • любые инфекционные процессы в организме;
  • обострение хронических заболеваний;
  • аллергия любой причины в острой стадии;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Получить достоверные данные возможно только в том случае, если обследуемый абсолютно здорово. Любые прививки также являются поводом отложить мероприятие. Инъекцию проводят в этом случае не раньше, чем через месяц после вакцинации.

Диаскинтест – это альтернатива пробы Манту, которая позволяет оценить состояние здоровья человека и понять, заражен ли он микобактерией или нет. Это новая разработка экспертов и ученых, которая не является прививкой – это больше похоже на пробу, максимально точно диагностирующую течение легочного туберкулеза.

Диаскинтест взрозлому

Диаскинтест и Манту по сути, одинаковые методы определения возбудителя заболевания в организме человека, однако тест лучше выполняет свою «работу». Если он покажет наличие палочки Коха в организме, больному не придется проводить иные обследования, поэтому доктор может смело назначать ему схему лечения.

В основе Диаскинтеста присутствуют аллергены на основе белка, которые врач при помощи шприца вводит в организм ребенка для выявления реакции. Если в крови имеются такие компоненты, значит, у человека протекает туберкулез, правда пока в закрытой форме. Если тест проведен рано, бактерия могла еще не успеть пройти инкубационный период – тогда человек считается носителем микобактерии, но вот назвать его больным еще нельзя.

В любом случае доктор, чтобы сохранить здоровье пациента, назначит ему интенсивную терапию, ведь если болезнь перейдет в запущенную стадию, побороть ее будет слишком трудно.

Как проводится Диаскинтест:

  • как и Манту, проба проводится на предплечье левой руки;
  • если человек левша, ее рекомендуется ставить на правую руку – иными словами, для пробы берется та верхняя конечность, которая менее задействована в повседневной жизни;
  • после этого препарат вводится в организм;
  • затем врач наблюдает реакцию, которая бывает положительной, отрицательной или ложноположительной.

Согласно медицинским критериям существует две главные формы туберкулеза: открытая и закрытая. При открытой туберкулезная палочка агрессивно размножается, при закрытой — микроорганизмы пассивны и вообще не влияют на организм. Есть факторы, из-за которых заразиться туберкулезом проще: слабый иммунитет, неполноценное питание, плохая экологическая обстановка. Кроме профилактических мер любому человеку необходимо периодически проверяться. Обычно это делают пробами Манту или Диаскинтестом.

Диаскинтест – современный проверенный препарат на основе двух составляющих. В фармакологическом плане — это рекомбинантный белок, в молекулярную структуру которого встроены два антигена, связанные между собой. Эти антигены специфические и отсутствуют у всех вирусных агентов кроме туберкулеза. Поэтому на туберкулезную палочку препарат даёт однозначную иммунную реакцию, и ложно положительный результат исключен.

Предлагаем ознакомиться  Какие слабительные можно при беременности?

Вакциной Диаскинтест не является, только пробой для диагностики. Он считается экспресс-тестом на туберкулез и применяется подкожно.

Назначают препарат как малышам с одного года, так и взрослым. Он диагностирует не только саму болезнь, но и её активность. Также позволяет определить, как протекает лечение и узнать, есть ли поствакцинальная или инфекционная аллергии.

Чаще всего побочных эффектов от Диаскинтеста не бывает. Только иногда у проверяемого может слегка повыситься температура, возникнуть слабость или головная боль. Такое случается и от многих лекарств против серьезных заболеваний. Однако к препарату существует целый ряд противопоказаний.

Инъекция делается тонкой иглой, в среднюю треть предплечья, подкожно, исключительно специалистом. В некоторых случаях врачи делают пробы Манту и Диаскинтеста одновременно, на двух руках, чтобы выявить ложно положительную реакцию первого препарата. Отметим, что интервал между пробой Диаскинтеста и профилактическими прививками (например БЦЖ) должен быть не меньше месяца.

Причины проведения диаскинтеста

Какие-либо пробы на туберкулёз предназначены для того, чтобы определить развитие болезни на ранней стадии и мгновенно начать лечение. Однозначного ответа на вопрос – можно ли делать диаскинтест беременным – нет. Каждый случай несёт свой индивидуальный характер.

Женщинам, которые вынашивают ребёнка, назначают пробы на туберкулёз в следующих случаях:

  • пациентка входит в высокую группу риска заражения инфекцией. На это влияет несколько факторов – экология, эпидемиология, среда обитания, место и условия работы прочее. К примеру, женщина проживает вместе с заражённым туберкулёзом человеком либо трудиться в медицинском центре, где лечат таких больных;
  • эпидемия. Пациентка проживает в местности, где отмечаются массовые вспышки болезни. В таких случаях пробы делают всему населению, у кого нет особых противопоказаний к процедуре;
  • возраст до 17 лет. Ежегодно в странах СНГ 3,5% женского населения беременеют в несовершеннолетнем возрасте. Детям до 18 лет, согласно графику, постоянно делают пробы на туберкулёз, так как они более подвержены заражению. Беременным также проводят диагностику, если на это есть показания.

Диаскинтест проводят строго по назначению врача. Перед проведением процедуры пациентку должны хорошо обследовать. Для этого назначаются дополнительные анализы.

Диаскентест проводят беременным женщинам только в тех случаях, когда потенциальная польза для них выше, чем вред для плода.

Отличия от Манту

В чем-то пробы Манту и Диаскинтестом схожи (подкожная инъекция и активное вещество препарата), но имеются существенные различия. В препарате для Манту есть туберкулин, добытый из возбудителей туберкулеза. Этот же белок имеется в похожих микроорганизмах: в используемых для БЦЖ и видах туберкулезной палочки, которые заболевание не провоцируют.

А раствор Диаскинтеста в своём составе содержит только синтетические белки. Они характерны лишь для возбудителей туберкулеза. То есть ложно положительных результатов практически не бывает. Также проба Манту выявляет, попадал ли в организм ребенка туберкулин. Это может быть связано не с болезнью. Бывает, что дети недавно вылечились, либо же им ставили укол БЦЖ. Приходится делать повторный тест и переживать за малыша.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли пить не беременным элевит пронаталь?

Диаскинтест показывает лишь то, что организму знаком специфический белок возбудителей туберкулеза. По статистике проба Манту даёт правильный результат в 70 % случаев, а Диаскинтест – в 98 %. Разница налицо. Препарат также способен следить за эффективностью лечения. Если ребенок вылечился от туберкулеза, результат пробы Диаскинтестом будет отрицательным. В последнее время препарат используется для точных данных, если проба Манту у ребенка положительная.

Что такое Диаскинтест, и когда его проводят взрослым

Противопоказания

Оценка Диаскинтеста проводится спустя 72 часа, как и у детей. Нормой считается наличие небольшого следа от укола или пятнышка в диаметре не более 2 мм. Инфильтрат любого размера почти на 100% подтверждает наличие туберкулеза у пациента при условии, что процедура выполнялась корректно, без нарушения противопоказаний.

Папула любых размеров также говорит об активном воспалительном процессе. Даже небольшие язвочки или уплотнения говорят о том, что необходимы дополнительные обследования. Причинами положительного Диаскинтеста у взрослых может быть аллергия, в этом случае место укола краснеет, могут появиться сыпь, зуд, отек.

Можно ли делать Диаскинтест при беременности

Диаскинтест при беременности — это отдельный вопрос. В инструкции к препарату говорится, что на беременных исследования не проводились. Однако практикующие фтизиатры рекомендуют этот метод исследования беременным, считая его наиболее безопасным. Его используют  для диагностики туберкулеза при необходимости вместо флюорографии как самый информативный и доступный.

Некоторые женщины сталкиваются с проблемой – делать ли диаскинтест при беременности. Особенно это волнует тех, кто долго не мог зачать ребёнка, и наконец-то это получилось сделать. Диаскинтест является современным методом диагностики наличия и развития туберкулёза у детей и взрослых. В странах СНГ его активно начали использовать с 2010 года.

Противопоказания к процедуре

Данная проба относится к препаратам нового поколения. Её разрабатывали с помощью современных технологий, учитывая все внешние негативные факторы, которые влияют на людей, нынешнего времени – плохую экологию, неправильное питание, напряжённый рабочий график и недосып прочее. Поэтому препарат максимально адаптирован для населения со слабым иммунитетом и хорошо переносится пациентами.

Но все же он не идеален, так как имеет свои противопоказания:

  1. Наличие воспалительного процесса в организме пациента. Определить это можно, предварительно сдав общий или клинический анализ крови. ПоказателиСОЭ дадут знать, можно ли проводить пробу на туберкулёз.
  2. Наличие респираторного или вирусного заболевания как с явными, так и скрытыми признаками. Определить это можно по кашлю, насморку, повышенной температуре тела, воспалённому горлу и увеличенным лимфоузлам, а также по тому же самому анализу крови.
  3. Индивидуальная непереносимость препарата, которая сопровождается аллергическими вспышками. Определить это может врач в лабораторных условиях. Если у пациента есть высокая чувствительность к действующему веществу препарата, туберкулёзную пробу отменяют.

Диаскинтест беременным женщинам можно проводить или нет – решают врачи и сами пациентки. Если есть хотя бы одно противопоказание, проводить процедуру категорически запрещено. Женщина может отказаться оттуберкулёзной пробы по собственному желанию.

Как противопоказания влияют на результаты?

Диаскинтест имеет противопоказания:

  • Любые острые заболевания или в фазе обострения;
  • кожные болезни;
  • эпилепсия;
  • аллергические состояния;
  • вакцинация (в том числе и прививка БЦЖ) в течение 1 мес. до постановки пробы.

Можно ли делать при простуде?

Простуда, ОРВИ, кашель и насморк относятся к острым инфекционным заболеваниям. Диаскинтест при этих симптомах ставить нельзя.

Аллергия на диаскинтест

Препарат содержит чужеродный белок. Поэтому он сам по себе является аллергеном. Диаскинтест может вызывать аллергию и аллергические реакции. Аллергические состояния являются противопоказанием для постановки пробы.

Противопоказания для детей

Помимо вышеперечисленных, иных противопоказаний, в том числе у детей, не имеется.

Тест проводится начиная с 1 года жизни. Чтобы результат был достоверным, место введения препарата нужно содержать в покое. Нельзя:

  • допускать расчесывания и расцарапывания кожи;
  • посещать бассейн, принимать ванну, мочить руку;
  • туго заматывать место прививки, бинтовать руку;
  • мазать место введения зеленкой, йодом, фукорцином.
Предлагаем ознакомиться  Что нужно знать беременной женщине?

Попадание воды не влияет на результаты теста, но в воде иногда содержатся различные посторонние вещества, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Особенно важно не посещать бассейн с хлорированной водой. Проверка результата проводится через 3 суток с момента введения препарата. Диаскинтест имеет следующие особенности:

  • не вступает в реакцию с БЦЖ и другими прививками;
  • обладает высокой специфичностью, не дает ложных результатов, как реакция Манту;
  • редко вызывает аллергию у детей;
  • проходит обычно без повышения температуры.

Если после теста температура более 39°С, нужно вызывать скорую помощь. Особенно внимательно следует наблюдать за теми детьми, у которых есть кожная, дыхательная или пищевая аллергия. Детям с аллергией нужно начинать антигистаминную терапию не позднее чем за 1 неделю до проведения прививки. Положительный результат Диаскинтеста проявляется как круглое пятно на месте инъекции, диаметр пятна — более 5 мм.

В случае положительного результата ребенку назначаются дополнительные исследования:

  • консультация фтизиатра;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ крови и мочи.

Повторное проведение теста возможно сразу после того, как пройдет покраснение на коже. Распространенная причина для ложноположительной реакции — это гематома в месте укола. Раствор для инъекции вводится подкожно. До проведения прививки нужно применить педагогический талант, чтобы ребенок был мотивирован на инъекцию. Тогда во время введения препарата он будет вести себя спокойно и не затруднять работу врача.

Гематома выглядит как синее пятнышко в точке прокола кожи. Постепенно синий цвет сменяется на желто-зеленый. Из ложноположительных результатов чаще всего отмечается гипераллергическая реакция.

Проявления этого состояния:

  • место инъекции краснеет и отекает;
  • образуется скопление крови и лимфы под кожей;
  • размер области отечности в диаметре — более 15 мм.

При такой реакции результат не считается достоверным и требуются дополнительные исследования.

Всё чаще используется альтернатива Манту – диаскинтест. Что это и в каких случаях применять, читай в статье.

Хотя препарат специально создавался в качестве альтернативы не совсем надежной пробе Манту, полноценной заменой он не является, будучи, скорее, дополнением. Главная причина – противопоказания.

Тест нельзя использовать для детей при вирусно-инфекционных заболеваниях любой формы: хронической, острой, особенно при осложнениях болезни. Также не делают его при воспалительном процессе и сопутствующей ему высокой температуре тела.

Не используется препарат при эпилепсии, любых обострениях аллергии, наличии кожных патологий и дерматита. Кроме этого, нельзя делать пробу при гепатите, колите, панкреатите, пиелонефрите, то есть, при нарушениях выделительной и пищеварительной систем. ОРВИ, хронический бронхит и острая пневмония – прямые противопоказания.

Есть и относительные противопоказания, в основном для взрослых: беременность, лактация, обострения соматических заболеваний. Также нельзя делать пробы в детских учреждениях, в период карантина. Несмотря на все эти противопоказания, родителям надо помнить, что Диаскинтест – генетически измененные штаммы кишечной палочки и никогда сам туберкулез вызвать не смогут. Место пробы мочить нельзя, иначе данные исказятся из-за посторонних аллергенов и укол придется повторять.

Осложнения и побочные эффекты

Никакого вреда или осложнений диаскинтест не несет. Входящие в его состав бактериальные фрагменты не вредны ни для ребенка, ни для взрослого.

Очень редко побочное действие диаскинтеста может проявляться в виде симптомов общей интоксикации:

  • Повышение температуры;
  • недомогание;
  • головная боль;

Это – нормальная реакция иммунитета на введение белкового препарата.

Гиперергическая реакция

Гиперергической реакцией на диаскинтест называют положительный результат с образованием крупной папулы более 15 мм, раздражением и воспалением ткани вокруг нее.

Синяк на месте укола

Небольшой синяк после диаскинтеста не представляет опасности и считается нормальным побочным эффектом процедуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector