Диагностика и лечение ларингита во время беременности

Профилактика ларингита при беременности

Ларингит при беременности провоцируют сезонные респираторные заболевания. Причиной может стать попадание в дыхательные пути прохладного воздуха, большого количества пыли. Деструктивные явления, касающиеся слизистой оболочки горла, провоцируют повреждения голосовых связок.

Во время беременности стоит особенно ограждать себя от заражения вирусными заболеваниями. Инфекционные возбудители распространяются на соседние органы, попадают в плаценту через кровь, негативно влияют на состояние ребенка.

Осложнения спрогнозировать сложно, в их число входят патологии, касающиеся здоровья будущего ребенка — на ранних сроках беременности — досрочные роды, угроза выкидыша, на последних месяцах — вынашивания плода.

Заметив первые симптомы ларингита во время беременности, необходима консультация специалиста. Заболевания, которые вызывают любые воспалительные процессы тканей, приводят к тяжелым последствиям, если вовремя не прибегнуть к лечению.

Сухой кашель — главный симптом начала болезни.

Ларингит при беременности может существовать в форме острого заболевания или хронического с периодическими рецидивами. Последняя форма имеет место при неправильном, несвоевременном лечении, неполном лечении острой формы болезни.

Главные симптомы начала воспалительных процессов в области гортани, перерастающих в ларингит следующие:

  • сухость, першение в горле;
  • модификации голоса – от хрипов до полной потери;
  • приступы сухого кашля;
  • боли при глотании, вдыхании прохладного воздуха.

Сопутствующими синдромами является повышение температуры, насморк, постоянная усталость. Сухой кашель может смениться влажным, с выделением несущественного количества слизистых масс.

Инфекционный ларингит во время беременности представляет опасность для женщины и малыша. Попадая в кровь, инфекция распространятся по всему организму, поражая другие органы. Более того, возможно инфицирование плода при попадании инфекции в плаценту.

Поздняя диагностика, отсутствие рационального лечения влечет за собой тяжелые последствия – во время прогрессирования заболевания осложнения негативно влияют на развитие, здоровье малыша, могут стать угрозой его жизни.

На более ранних сроках, ларингит способен стать причиной врожденных пороков, отклонений развития ребенка. Заболевание не менее опасно на поздних сроках беременности – существует риск преждевременных родов.

Для лечения фарингита у беременных используют антибактериальные спреи.

Компоненты лекарств, используемых для лечения ларингита при беременности, непосредственно попадают в кровь, проникая в плаценту. Таким образом, целесообразным будет сокращение приема медикаментов до минимума.

Оптимальным вариантом являются средства местного действия – антибактериальные спреи, которые орошают поверхность глотки, устраняя воспаление слизистой оболочки. Быстро справиться с заболеванием без вреда малышу помогают ингаляции на натуральных маслах, полоскание горла травяными отварами. Обязательными условиями лечебного процесса являются:

  • постельный режим;
  • теплое питье в большом количестве;
  • рациональное питание для укрепления иммунитета;
  • уменьшение нагрузок на гортань.

При ларингите сухой кашель способен значительно ухудшить состояние слизистой оболочки – напряжение гортани при откашливании усиливает воспалительные процессы, сопровождается сильными болями в области горла. Кашель стоит устранять лекарственными препаратами на основе натуральных компонентов.

Ларингит во время беременности может спровоцировать множество осложнений. Опасность состоит в его инфекционном происхождении. Если возбудитель вирусной природы, болезнь может распространиться на близлежащие органы, преодолеть плаценту и инфицировать плод.

При ларингите в первой половине беременности эмбрион может получить врождённые дефекты развития. Если женщина заболела во время последнего триместра, высока вероятность выкидыша, замирания плода или преждевременных родов.

Ларингит часто возникает на фоне заражения гриппом, произошедшего капельным путём в общественных местах. При этом возможно дополнительное заражение вирусами коклюша, скарлатины и кори. Последствия для матери и будущего ребёнка зависят от тяжести перенесённой болезни, изначального уровня иммунитета женщины, а также своевременности диагноза и лечения.

Снижение иммунитета открывает широкие возможности для развития инфекции. Если женщина до беременности привыкла легко одеваться, пить холодную воду и находиться в помещениях с невысокой температурой, ей рекомендуется изменить предпочтения.

  • вдыхание холодного воздуха;
  • гипотермия (переохлаждение);
  • простуда;
  • чрезмерные нагрузки на голосовые связки (громкое пение, крик);
  • кислотный рефлюкс (гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь);
  • вдыхание пыли;
  • грипп;
  • бронхит;
  • курение;
  • приём алкоголя

Исключение из жизни беременной женщины этих факторов значительно снизит риск заболевания ларингитом.

Ларингит во время беременности может носить начальный, острый и хронический характер. Важно заметить его первые проявления и вовремя вылечить их. В этом поможет знание его основных симптомов:

  • сухость и першение в горле;
  • сухой, лающий кашель;
  • хриплость или полная потеря голоса;
  • дискомфорт при глотании.

Эти проявления дополняются общей слабостью, постоянно текущей из носа жидкостью и лёгкой горячкой. Сухой кашель постепенно переходит в мокрый, откашливается небольшое количество мокроты.

Острый ларингит

Клинические проявления острого ларингита схожи с симптомами начального, но в несколько раз сильнее. Их список выглядит следующим образом:

  • жжение и сильное раздражение в горле;
  • мокрый кашель с минимумом мокроты;
  • невозможность разговаривать или сильный хрип;
  • одышка вследствие спазма или отёка горла;
  • резкая боль при глотании.

Ларингит при беременности: симптомы, диагностика и лечение

Распространившийся на близлежащие ткани острый ларингит проявляется ярко-красным цветом гортани, отёком голосовых связок, опуханием кровеносных сосудов и их разрывами. Если заражения соседних органов не произошло, наблюдается покраснение надъязычной области. При воспалении поверхности трахеи возникают приступы изнуряющего кашля с обильной мокротой.

Хронический ларингит

Для развития хронического ларингита должны присутствовать фоновые факторы. В зависимости от них он может иметь следующие формы:

  • катаральную — отличается увеличением голосовых связок и набуханием кровеносных сосудов;
  • гипертрофическую — характеризуется выделениями густой слизи и узелкообразными наростами на поверхности гортани;
  • атрофическую — харктеризуется пересыханием слизистой с покрытием её наростами и крайне болезненными ощущениями.

Хронический ларингит возникает при:

  • частых простудных заболеваниях;
  • постоянных очагах инфекции в дыхательных путях;
  • работе в условиях запыления;
  • резких скачках температуры окружающей среды;
  • пассивном курении.

Состояние микрофлоры слизистых во многом влияет на возникновение болезни. Беременность меняет её состав благодаря эндокринным и метаболическим изменениям.

Лечение ларингита любой стадии должно происходить под наблюдением врача, ответственного за состояние беременной женщины. Прописываются медикаменты, чья вероятная польза во много раз превышает потенциальную опасность.

Для создания максимально комфортных условий лечение проводится на дому, госпитализация требуется только в критических случаях. Если же беременность и до болезни находилась в опасности, женщину переводят в стационар для постоянного наблюдения за состоянием плода.

Если в обычных случаях ларингит излечивается комплексом подобранных антибиотиков, то при беременности такая терапия невозможна. Врач назначает пациентке медикаменты, сопоставляя её состояние и их потенциальный вред. Распространёнными лекарствами от ларингита при беременности являются:

  • Виферон и Гриппферон — противовирусные препараты, восстанавливающие защитные силы организма;
  • Синекод — препарат для облегчения кашля;
  • Эреспал — противовоспалительное средство;
  • Лизобакт и Фарингосепт — местные антисептики, уменьшают боль в горле;
  • Хлорофиллипт и Гексорал — спреи для орошения горла, местные антисептические средства;
  • Мукалтин и Линакс — фитопрепараты отхаркивающего действия.

Помогут облегчить состояние беременной традиционные ополаскивания голосовых связок перманганатом калия, фурацилином и раствором препарата Мирамистин. Не нанесут вреда и ингаляции, но их состав следует уточнять у врача.

Ларингит при беременности может быть острого и хронического типа. Последняя форма является результатом острого и запущенного процесса, когда на слизистую гортани не было оказано своевременного терапевтического воздействия.

Основные симптомы ларингита при беременности: 

  • сухость и першение в горле; 
  • кашель сухого, «лающего» характера; 
  • осиплость или полная потеря голоса; 
  • дискомфорт при глотании.

Болезненное состояние подкрепляется общей слабостью, насморком, повышением температуры. Сухой кашель постепенно перерастает во влажный и появляется небольшое количество отделяемого.

Клинические проявления острого ларингита: 

  • сухость, жжение, царапание, першение в горле; 
  • сухой кашель, трансформирующийся в мокрый (со слабым отделением мокроты); 
  • грубый, осиплый голос либо его потеря; 
  • затрудненное дыхание в результате сужения голосовой щели по причине спазма либо отека; 
  • болезненность при глотании.

Разлитый острый ларингит при беременности характеризуется резким покраснением слизистой оболочки гортани, припухлостью складок преддверия. Воспаленные, расширенные сосуды могут кровоточить, приводя к образованию багровых точек на слизистой.

Диагностика и лечение ларингита во время беременности

Изолированная форма острого воспалительного процесса описывается резким покраснением и инфильтрацией слизистой в надгортанной зоне.

  • вирусной, бактериальной или грибковой инфекции;
  • перенапряжения голосовых связок криком, громким пением, прочее;
  • аллергии;
  • курения;
  • вдыхания пыльного или загрязненного воздуха.
  1. Имбирный чай с лимоном для увлажнения слизистой гортани.
  2. Молоко с медом и Боржоми для разжижения и выведения мокроты.
  3. Сок черной редьки с медом как отхаркивающее средство.
  4. Отвар ромашки или шалфея для полоскания горла.
  5. Паровые ингаляции с отваром ромашки, мятой и камфорным маслом.
  • на ранних сроках — происходит заражение плода, что повышает риск развития его аномалий;
  • на поздних сроках — увеличивается вероятность преждевременных и осложнённых родов.
  • боль во время глотания и вдоха;
  • осиплость и грубость голоса;
  • жжение в горле;
  • кашель с небольшим количеством мокроты — появляется при развитии ларингита на фоне других болезней органов дыхания;
  • озноб;
  • повышенная температура и головная боль (при интоксикации).
  • постельный режим — необходим при развитии признаков интоксикации;
  • диета — из рациона исключается острая, солёная, холодная и твёрдая пища, так как подобные продукты могут травмировать гортань. В период лечения рекомендуется употреблять овощные супы, каши и пюре;
  • питьевой режим — употребляют тёплые напитки, содержащие витамины (компоты, морсы). Количество потребляемой жидкости — 2 л в сутки;
  • микроклимат помещения — необходимо проветривать комнату, где находится пациент, а также увлажнять воздух. Оптимальные условия — 20 °C при влажности 50–60%;
  • голосовой режим — рекомендуется избегать перенапряжения связок, поэтому желательно молчать в период лечения болезни.
Предлагаем ознакомиться  Ферменты при беременности – Лечим печень

Диагностика заболевания

Диагностировать ларингит в большинстве случаев можно при помощи визуального осмотра. Для оценки состояния голосовых связок доктор использует специальный набор зеркал. После первичной постановки диагноза проводятся анализы для выявления возбудителя болезни.

  • аллергический ларингит;
  • рефлюксный ларингит;
  • ринит;
  • судорожная дисфония;
  • инфекция верхних дыхательных путей.

Симптомы ларингита часто схожи с проявлениями судорожной дисфонии. Различить их позволяет анализ голоса, при дисфонии выявляющий монотонные аберрации (отклонения от нормы) и нормальный кашель.

Ларингит при беременности не обязательно протекает тяжело. Но лечить его необходимо сразу и в полном объеме. Навредить самой будущей маме, здоровью и нормальному развитию плода могут:

  1. Вирус. В подавляющем большинстве случаев воспаление гортани провоцируется вирусом. Этот болезнетворный организм обладает способностью преодолевать плацентарный барьер, вызывая патологии развития плода на ранних сроках, его отставания в развитии на протяжении всей беременности. Медицине также известны случаи, когда из-за ларингита у будущей мамы беременность заканчивалась прерыванием или преждевременными родами.
  2. Осложнения. Если лечение воспаления гортани не предпринять вовремя, оно может «опуститься», спровоцировав трахеит, бронхит или пневмонию. Возможно также присоединение бактериальной инфекции, лечить которую нужно уже в обязательном порядке антибиотиками.
  3. Температура. Несмотря на то, что ларингит при беременности редко сопровождается температурой выше 38 градусов, даже такое повышение способно привести к внутриутробному страданию плода.

К основным симптомам ларингита при беременности относят:

  • першение, неприятные ощущения в горле;
  • сухой, не приносящий облегчения кашель (многие врачи называют его лающим);
  • охриплость, осиплость или полная потеря голоса, развивающиеся внезапно;
  • боль в горле при глотании;
  • симптомы интоксикации: повышение температуры, слабость, разбитость, отсутствие аппетита и снижение работоспособности.

Отличительная особенность ларингита – внезапное изменение голоса

Если ларингит не начать лечить вовремя, могут возникнуть различные осложнения. Воспаление довольно часто без необходимой терапии распространяется на соседние органы. Могут развиться трахеит, бронхит или пневмония.

Особую опасность во время беременности представляет ларингит, развившийся в результате вирусных инфекций, таких как:

  • Коклюш;
  • Скарлатина;
  • ГРИПП;
  • Корь.

Подобные патогенные агенты легко проникают через плацентарный барьер и могут вызвать серьезные отклонения и нарушения в развитии плода. Развитие данных заболеваний на поздних сроках может быть причиной преждевременных родов или даже гибели ребенка.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Основная причина заболевания: инфицирование патогенными микроорганизмами и вирусами. Источником инфекции является больной человек. Поэтому во время беременности будущим мамам следует избегать частых посещений людных мест.

Кроме того, существует ряд провоцирующих факторов, которые облегчают проникновение и адаптацию вирусов и бактерий в организме женщины:

  • ослабление иммунитета;
  • общее переохлаждение;
  • местное переохлаждение слизистых (мороженое, холодные напитки);
  • следствие перенесенного простудного заболевания;
  • раздражение слизистой оболочки гортани пылью или дымом;
  • курение;
  • чрезмерная нагрузка на голосовые связки.

Отдельное место занимает аллергический ларингит, при котором воспаление слизистой возникает вследствие воздействия на нее химических веществ, а также употребления продуктов, вызывающих аллергическую реакцию у человека.

Ларингит при лактации

Не прекращайте грудное вскармливание.

Нет необходимости прерывать грудное вскармливание в связи с ларингитом — грудное молоко укрепляет организм малыша и помогает развитию иммунитета.

Сложность состоит в выборе лекарственных препаратов — при кормлении они попадают в организм ребенка. Поэтому кормящим матерям рекомендуется лечение средствами на природных компонентах. Благоприятно сказывается частое употребление негорячих напитков.

Раздражение слизистой оболочки и связанные с этим неприятные ощущения поможет снять теплый чай из фенхеля. Такой напиток нормализует работу ЖКТ ребенка. Для приготовления отвара нужно залить 1 столовую ложку фенхеля 200 мл кипятка, дать настояться 15-20 мин. Употреблять по полстакана дважды в день.

Прием медикаментов при грудном вскармливании негативно сказывается на здоровье малыша, вызывая аллергические реакции, влияя на работу его внутренних органов.

Подбор лекарственных препаратов совершается лечащим врачом, число безопасных препаратов довольно небольшое. Во время приема лекарства стоит избегать кормления во время наибольшей концентрации препарата в крови – в это время его содержание в грудном молоке повышается.

Ларингит при лактации можно лечить травяными отварами, подойдут листья малины, земляники, лимона. Наиболее эффективным по праву считают ромашковый чай, отвар череды. Травяные чаи не влияют на качество материнского молока, быстро устраняя симптомы ларингита у кормящей матери. На состояние слизистой благотворно влияют полоскания горла отваром шалфея.

Грудное вскармливание – лучшее питание, укрепляющее организм и защитные силы малыша. Если возникла такая неприятность, как ларингит при лактации, прекращать кормление не стоит.

Сложность лечения заключается в невозможности приема большинства лекарственных средств, которые попадают в организм младенца при кормлении. Поэтому следует прибегнуть к рецептам народной медицины. Кормящей маме показано частое негорячее питье.

Справиться с симптомами ларингита и повысить лактацию поможет теплое молоко с медом (1ст.л.) и сливочным маслом (1ч.л.). Снять дискомфорт со слизистой оболочки, а также нормализовать работу кишечника у малыша возможно настоем фенхеля.

Вылечить ларингит при лактации без ущерба для вкуса материнского молока можно травяными чаями из листьев малины, ежевики, земляники, цветков ромашки, череды, солодки, лимона. Противомикробные отвары пьют один-два раза за день.

Средства от ларингита

Соблюдение молчания, применение горчичников на грудь, горячие ванны для ног с горчицей, компрессы на область шеи, теплое питье, полоскания горла и ингаляции – все это средства от ларингита.

Народная медицина предлагает свои рецепты избавления от недуга: 

  • картофельный сок для полосканий; 
  • настойку/отвар желтого мака для ингаляций – 1 ст.л. цветков на кружку кипятка. Можно пить состав внутрь по 2 ст.л. трижды в день; 
  • анисовые семена прекрасно восстанавливают голос – 1/2 стакана семян кипятят четверть часа в 200 мл воды. В процеженный раствор вводят 1 ст.л. коньяка и 2 ст.л. меда, кипятят около пяти минут. Употребляют десертную ложку с получасовым интервалом; 
  • сок подорожника и мед смешивают в равных пропорциях, кипятят четверть часа, пьют по 1 ст.л. отвара трижды за день; 
  • 200 мл сока свеклы смешивают с 1 ст.л. уксуса яблочного, используют для полоскания.

Если появление болезни обусловлено инфекцией, то лечение ларингита может проводиться антибиотиками. Самолечение нередко приводит к тяжелым последствиям, поэтому любые воздействия на гортань должны согласовываться с медицинским специалистом.

Воспаленная и гиперемированная слизистая гортани у будущей мамы проявляется следующими симптомами:

  • охриплость;
  • першение и боль в горле;
  • кашель;
  • температура;
  • головная боль, утомляемость, другие признаки общего ухудшения состояния.

Во время болезни будущая мама должна придерживаться определенного режима:

  • избегать физических нагрузок;
  • по возможности, больше лежать;
  • пить много теплой жидкости в виде некрепкого чая, морсов, соков, отваров трав, на которые у нее нет аллергии, молока и негазированной щелочной минеральной воды (во избежание отеков питьевой режим оговаривается с врачом);
  • находиться в проветриваемом помещении с увлажненным воздухом.

Медикаментозное лечение заболевания включает в себя прием препаратов для устранения его причины, симптоматических и общеукрепляющих средств.

Если беременная наблюдает у себя первые признаки ОРВИ, она должна предпринять лечение противовирусными препаратами, тогда ларингит может и вовсе не случиться.

Если воспаление гортани все-таки дало о себе знать, лечить его можно следующими препаратами:

  • Виферон;
  • Оциллокоцинум;
  • Афлубин.

Как правило, лечение воспаления гортани включает в себя прием антигистаминных препаратов. Но большинство из них противопоказаны во время беременности. В крайних случаях будущим мамам назначают Зиртек, Кларитин или Цетризин. При этом врач оценивает соотношение пользы для женщины и риска для плода.

Возможно применение местных противовоспалительных средств – спреев Ингалипт и Мирамистин, рассасывающихся таблеток или пастилок Лисобакт, Эфизол или Фарингосепт.

В первые дни заболевания ларингитом беременную женщину мучает непродуктивный приступообразный кашель. На ранних сроках смягчить его помогут только обильное питье или ингаляции. Начиная со второго триместра, разрешено лечение противокашлевым препаратом Синекод.

Когда кашель увлажниться, будущей маме нужно будет пропить отхаркивающее на основе корня алтеи или термопсиса.

Чтобы не допустить воспаление гортани и другие заболевания органов дыхания, беременной важно принимать профилактические меры.

Ларингит у детей до года

Вирусный ларингит у детей первоначально обнаруживает себя в виде общей слабости, заложенного носа, выделений из носовых проходов, температурой, красным горлом. К симптоматике присоединяются изменения голоса, болезненный кашель сухого, непродуктивного, «лающего» характера. Вирусное течение заболевания нередко возникает на фоне краснухи, ветряной оспы, кори.

Воспаление со слизистой области распространяется на речевые связки, подсвязочное пространство, препятствуя поступлению воздуха в легкие.

Ларингит у детей возникает всегда внезапно, чаще на рассвете. Усугубляет положение испуг ребенка, абсолютно здорового до засыпания. Детское нервное возбуждение напрямую связано с дыхательной функцией, поэтому родителям следует прежде всего успокоить малыша.

Различают следующие симптомы ларингита у детей: 

  • увеличение температуры (не более 39 С); 
  • тяжелое, поверхностное дыхание; 
  • в момент вдоха слышится свист; 
  • хрипота голоса или его утрата (чаще при дифтерии); 
  • сухого, «лающего» типа кашель; 
  • малыш обеспокоен и напуган; 
  • дискомфорт, жжение в зоне гортани; 
  • болезненность при осуществлении глотания; 
  • первый признак удушья – кожа вокруг рта приобретает синеватый оттенок.

Хронической форме ларингита присущи следующие признаки: 

  • катаральный процесс – выраженная охриплость, быстрая утомляемость, отделение мокроты при кашле; 
  • гипертрофическое течение болезни – охриплость может перерастать в полную потерю голоса, кашель возникает на фоне обострения; 
  • атрофический ларингит – наряду с охриплостью и сухим кашлем в мокроте наблюдается небольшое содержание крови из-за сильного откашливания.

У малышей болезнь сопровождается отечностью гортани, называемой ложным крупом. Затруднение дыхания, стремительное развитие недостатка кислорода из-за сужения просвета гортани требуют немедленного медицинского вмешательства.

Сколько длится ларингит у детей хронической формы? Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и степени тяжести самой болезни. Так ларингит второй, третьей и четвертой степеней лечат в условиях стационара.

Предлагаем ознакомиться  Рентген при беременности. Можно ли делать рентген при беременности. рентген зуба при беременности — Беременность. Беременность по неделям.

Медицинский прогноз для маленьких пациентов, переболевших ларингитом, в большинстве ситуаций оптимистичный. После окончательного формирования нервной системы, исчезновения рыхлого подслизистого слоя болезнь отступает. То есть наступает момент «перерастания» заболевания.

Приступы лающего кашля ночью с повышением температуры, затрудненным дыханием, шумным вдохом, цианозом, остановкой дыхательной деятельности и потерей сознания указывают на состояние острого подскладочного ларингита (ложного крупа). Область носогубного треугольника при этом приобретает синеватый оттенок.

Катаральный тип (наиболее простая форма) заболевания характеризуется небольшим покашливанием.

Ложный круп или приступ ларингита у ребенка проявляется внезапно в ночные часы либо перед рассветом. Родителям следует помнить, что развитие симптоматики всегда стремительно – пары часов достаточно для максимального усугубления процесса, чреватого удушьем.

Поэтому при обнаружении первых признаков «скованного» дыхания нужно вызывать неотложную медицинскую помощь. В ожидании специалиста следует успокоить напуганного малыша, обеспечить поступление свежего воздуха, на зону гортани поставить горчичник.

Температура при ларингите у детей нередко возникает при вирусной, бактериальной форме заболевания и не является причиной для беспокойства. Температура означает, что организм ребенка «борется» с инфекцией, активизировав защитные силы.

  • детский гиповитаминоз; 
  • плохое питание; 
  • снижение защитных сил организма в результате переохлаждения, переутомления и т.д.; 
  • неблагоприятное действие окружающей среды (холод, пыль и т.п.); 
  • наследственная предрасположенность.

Клиническое проявление острого ларингита – выраженная осиплость, кашель «лающего» характера. Течение заболевания не является тяжелым. Опасность представляет отек слизистой, из-за узости гортани у малышей способный спровоцировать стеноз.

По причине невысокой сопротивляемости организма ларингит у детей развивается быстро – в течение одних-двух суток. Возникает недомогание, температура, жжение в области горла, кашель. Обострение приходится на ночное время или утренние часы, что особенно пугает детей, повышает нервозность. О нарастающем удушье свидетельствует синюшность кожи носогубного треугольника.

Болезнь длится несколько дней, а прогноз в большинстве случаев – благоприятный.

Предрасполагают к хроническому течению ларингита: 

  • увеличенное лимфаденоидное кольцо в глотке, препятствующее носовому дыханию; 
  • поражение дыхательных путей с непрекращающимся кашлем, как при хроническом бронхите, раздражающем слизистую гортани; 
  • болезни желудочно-кишечного тракта либо сердечно-сосудистой системы.

Хронический ларингит у детей наблюдается в старшем возрасте. Процесс приводит к патологическим изменениям на слизистой: круглоклеточной инфильтрации, гипертрофии тканей, расширения сосудов, перестройки секреторных желез.

Хрипота у детей может говорить о наличии диффузной гипертрофической либо ограниченной формы ларингита с узелками зоны голосовых связок. Ограниченный тип хронического ларингита у детей встречается редко.

Основным признаком хронического процесса служат голосовые изменения (дисфония), носящие различные оттенки – от незначительной перемены до явно обозначенной хрипоты, а также афонии. Болевой синдром, как правило, не наблюдается.

Жалобы детей касаются покалывания, дискомфорта в области трахеи либо зоны гортани. Проблемы с дыханием и дисфагия отсутствуют. При кашле происходит отделение мокроты. Хронический ларингит может затянуться на неопределенный срок.

Отек аллергического ларингита придает голосу хрипоту, нередко возникает в темное время с симптомами крупа – беспокойным состоянием ребенка, «лающим» кашлем, затруднением при осуществлении вдоха, цианозом области губ и носогубного треугольника.

Выделяют четыре степени болезни: 

  • 1-ой присущи кратковременные приступы, можно сказать безболезненные; 
  • 2-ая характеризуется более длительными приступами и нарушением сердечной функции; 
  • 3-я описывается выраженной одышкой, проявлением локального цианоза; 
  • 4-ая – потеря сознания, остановка сердца.

При лечении аллергического ларингита важно не только ликвидировать симптоматику, но и выявить, а также устранить причину – аллерген-носитель. Прогноз состояния при первой степени тяжести – благоприятный, остальные – зависят от правильности назначенного лечения.

Приступ стенозирующего ларингита проявляется остро, в ночное время. Его предвестниками выступают – «лающий» кашель, дискомфортные ощущения в горле, хрипота. Тяжесть болезненного состояния определяется по степени стеноза и нарушению дыхательной функции.

При стенозе 1-ой степени наблюдается кратковременная задержка дыхания либо слабовыраженная длительная. Дыхание при этом шумное, голос грубый, кашель сухого типа, сужение просвета незначительное. Стеноз 2-ой степени может продолжаться до пяти суток.

Состояние ребенка беспокойное, характеризуется усиливающимся кашлем и частыми приступами удушья, шум от дыхания слышно на расстоянии. Отмечается также бледность кожных покровов и незначительный цианоз области губ.

Третья степень стенозирующего ларингита выражается постоянным затруднением дыхания и втягиванием яремной ямки, зоны над и под ключицей, области эпигастрия. Ребенок мечется в постели, у него выступает пот, появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности и гипоксемии. Четвертая стадия заболевания – асфиксия.

Сухость слизистой горла, нарастающий кашель, хрипота – все это указывает на ларингит у детей до года, способный привести к опасному последствию в виде ложного крупа. Бледность, отдышка, беспокойность вашего малыша – тревожные симптомы, когда нельзя медлить ни минуты.

Вызвав экстренную медицинскую помощь, усадите ребенка на колени, напоите теплым молоком или водой с содой (поможет снять отек). Разумным будет сделать содовую ингаляцию, поставить на грудь горчичник.

Выздоровлению будет способствовать свежий, увлажненный воздух в комнате, обильное питье теплой минеральной негазированной воды, компотов, молока с медом, травяных отваров (если нет аллергии). Ларингит у детей от года требует постоянного контроля родителями дыхательной функции и выполнения предписаний педиатра.

Ларингит у ребенка 2 года требует осуществление дыхания через нос, соблюдение молчания, зачем должны непрестанно следить родители. В этом возрасте возможны рецидивы в виде острого подскладочного ларингита (ложный круп) и удушья.

Бывает сложно, но необходимо донести до малыша мысль о важности сохранения молчания, как основном условии быстрого выздоровления. Ларингит у ребенка 3 лет можно победить за пару дней при своевременном выявлении заболевания и правильном лечении.

Если ребенок часто болеет ларингитом, то его следует: 

  • во время лечить, не запуская болезнь; 
  • гулять в любую погоду, учитывая общее самочувствие малыша; 
  • закаливать ребенка (не кутать, не использовать белье из синтетики); 
  • не курить при малыше.

Выработка иммунитета иногда занимает продолжительное время, включая период адаптации в садике, длящийся не менее полугода. Чтобы помочь ребенку окрепнуть, запаситесь терпением и не впадайте в панику при очередном случае болезни.

Подбор действенного средства от ларингита может основываться на методе проб и ошибок, ведь каждый организм индивидуален. Кому-то помогают народные рецепты, другим – гомеопатия, а третьим – медицинские препараты. Родителям важно проявлять терпение и заботу, четко выполнять меры по предупреждению болезни.

При диффузном ларингите терапевтические методы те же, что и при ОРЗ и ОРВИ, и это противовоспалительные лекарственные средства и паровые ингаляции с маслами эвкалипта или сосны. Как их делать было описано выше, но при проведении этой лечебной процедуры детям до 6-7 лет надо соблюдать особую осторожность.

Чем делать ингаляцию при ларингите?

На смену «кастрюльному способу» проведения паровых ингаляций в домашних условиях пришел усовершенствованный способ – с помощью обычного заварочного чайника. Например, щелочная ингаляция делается так. В фаянсовый чайник заливается стакан очень горячей воды (почти кипятка), насыпается чайная ложка натрия гидрокарбоната (пищевой соды), размешивается и закрывается крышкой.

Пока раствор немного остынет (чтобы не обжечь слизистые дыхательных путей, температура пара при ингаляции не должна превышать 45ºС), из плотной бумаги или тонкого картона делается конус-воронка. Воронка делается с таким расчетом, чтобы ее верхний широкий край закрывал подбородок и рот, а нос был свободен.

Отверстие в узкой части воронки подгоняется так, чтобы воронку можно было надеть на носик чайника. Теперь нужно объединить чайник и воронку и начинать процедуру – медленно вдыхая пар ртом и выдыхая через нос.

Чем делать ингаляцию при ларингите, кроме соды? Для щелочных ингаляций рекомендуют вместо соды использовать такие лечебные минеральные воды, как «Боржоми» и «Ессентуки». Их легко заменить украинскими щелочными минеральными водами «Поляна купель» и «Поляна Квасова», которые по своему составу близки к кавказским.

Щелочные ингаляции полезно чередовать с травяными, в которые добавляются эфирные масла. Среди лекарственных растений при ларингите рекомендуются лист эвкалипта, цветки ромашки аптечной, шалфея, бузины черной, календулы, сосновые почки (2 столовые ложки сухого сбора залить стаканом кипятка и настоять 15 минут).

А в числе эфирных масел, особенно эффективных при ларингите, следует отметить эвкалиптовое, сосновое, пихтовое, анисовое, розмариновое, облепиховое, масло можжевельника, шиповника и мяты перечной. Из расчета на 200 мл раствора для ингаляций добавляется 10-15 капель одного из данных масел.

Комбинированный препарат Каметон в виде аэрозоля (в состав которого входят хлоробутанолгидрат, камфора, L-ментол и эвкалиптовое масло), также часто применяется, когда пациенты спрашивают, что делать при ларингите.

Этот аэрозоль оказывает местное противовоспалительное, антисептическое и умеренное отвлекающее действие и назначается при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов — рините, фарингите, ларингите, тонзиллите и др.

А что касается применения в терапии ларингита аэрозольных препаратов, содержащих антибиотики или сульфаниламиды, то при вирусном происхождении заболевания они не назначаются, постольку на вирусы не действуют.

Но если кашель сопровождает гнойная мокрота, в гортани имеются гнойно-фиброзные корки и есть признаки ее стеноза, а также держится повышенная температура, то для борьбы с инфекцией явно бактериального характера нужно применять антибиотики.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции при ларингите, которые смягчают слизистую, уменьшают кашель и способствуют отделению мокроты. Широко применяют ультразвуковые аппараты, небулайзеры, а также любую емкость с паром. Лекарственное вещество для процедуры подбирает врач в каждом конкретном случае, это могут быть:

  • отвары трав – листья пихты, эвкалипт, цвет душицы, ромашка, шалфей, мать-и-мачеха; 
  • аромамасла – пихтовое, мяты, ментоловое, эвкалиптовое; 
  • хлорофиллипт; 
  • содовый раствор; 
  • луковые/чесночные фитонциды.

В условиях дома накрывают больного полотенцем или же применяют конус из плотной бумаги и дышат через его узкую часть, чтобы исключить ожог. Самодельные ингаляции рекомендовано повторять от трех до восьми раз в день, что очень непросто в случае болезни маленьких детей.

Терапия по средствам ингаляций имеет свои противопоказания: 

  • высокая температура; 
  • предрасположенность к носовым кровотечениям; 
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний; 
  • недостаток воздуха, нарушения дыхательной функции.
Предлагаем ознакомиться  Можно ли пить мятный чай при беременности

Не полагайтесь в лечении ларингита только на ингаляции. Заболевание часто развивается на фоне инфекций в организме, поэтому симптоматика проходит только после устранения первопричины.

Наиболее простым и доступным вариантом является паровой ингалятор при ларингите, основной его недостаток – сложно контролировать температуру выпускаемого пара. Медики рекомендуют остановить свой выбор на ультразвуковом ингаляторе либо небулайзере, особенно если речь идет о лечении детей.

Применение масел в лечении ларингита обеспечивает создание тонкой защитной пленки в системе дыхания, предохраняющей слизистую от всасывания вредных веществ. Бактерицидным, успокаивающим, ранозаживляющим действием обладают масла – лимонное, пихты, можжевельника, а также травяные составы со зверобойным или прополисным маслами.

Эффективны масляные ингаляции при ларингите с применением масел персика, розы, эвкалипта, ментола. Горячее ингалирование проводят над кастрюлей с кипятком в течение пяти-восьми минут. Пациентам с бессонницей, сосудистыми нарушениями, а также повышенной возбудимостью назначают холодные ингаляции.

Основные правила при ингаляциях: 

  • на емкость достаточно несколько капель масла; 
  • в процессе терапии не следует отвлекаться на сторонние дела; 
  • на протяжении часа после процедуры не рекомендовано есть, курить, разговаривать; 
  • после ингаляции нужно отдохнуть.

Удобным и действенным средством являются ингаляции при ларингите небулайзером, принцип работы которого основан на сверхмалом дисперсном распылении лечебного вещества.

Современное лечение ларингита небулайзером делает терапию комфортной и легко выполнимой, так как прибор все делает сам. От пациента требуется только загрузить предписанный врачом лекарственный состав.

Облегчить течение ларингита помогают щелочные ингаляции, которые проводят не более восьми минут. Для ингаляции с содой при ларингите берут ½ ч.л. пищевой соды на стакан теплой воды. Можно использовать минеральную воду – боржоми, нарзан, ессентуки.

Данная терапия хорошо переносится больными и дает быстрый эффект. Отхождение мокроты наблюдается даже сразу после сеанса. Клинические испытания подтверждают, что лечение ларингита щелочными растворами действенны, если другие средства с отхаркивающим действием не помогают.

Щелочные составы уменьшают припухлость слизистой оболочки за счет повышения осмотического давления в дыхательных органах. Процедуры активизируют кашлевой рефлекс, если он по каким-либо причинам был подавлен.

Содовые ингаляции, проводимые дважды за день, повышают отделение мокроты в 5-7 раз. Пациенты с сухим кашлем уже с первых сеансов отмечают облегчение дыхательной функции, исчезновение отдышки.

Оказать местное воздействие на патогенную микрофлору, увлажнить и успокоить воспаленную слизистую гортани будущей маме помогут ингаляции небулайзером с Декасаном, физиологическим раствором или водой Боржоми.

Школа доктора Комаровского

Ларингит во время беременности – частый повод обращения к врачу

Простуда всегда наступает не вовремя. Особенно неприятно, когда она развивается у будущих мам, ведь все силы женщины в это время направлены на ожидание малыша, и иммунитет заметно слабеет. Чем опасен ларингит при беременности, как он проявляется и как правильно его лечить: ответы на эти вопросы вы найдете в нашем обзоре и видео в этой статье.

В статье рассмотрим, чем опасен ларингит во время беременности и лечение его симптомов и основной причины.

Беременность – это саамы счастливый период в жизни каждой женщины. Иммунная система в это время работает с удвоенной нагрузкой и потому любая неосторожность: переохлаждение, перенапряжение гортани, может привести к развитию неприятных заболеваний, например, ларингита.

Диагностика

Диагноз определяет врач, исходя из жалоб и симптомов пациентки. При необходимости, проводят процедуру ларингоскопии – осмотр слизистой оболочки горла с использованием специальных инструментов. Ряд анализов помогает определить природу ларингита.

Больные с катаральной формой острого или хронического ларингита не нуждаются в специальном обследовании. Бальным с острыми абсцедирующими, инфильтративными и хроническими ларингитами проводят комплексное общеклиническое обследование.

Основной метод диагностики ларингита — ларингоскопия. Для картины острого ларингита характерна гиперемия, отёк слизистой оболочки гортани, усиление сосудистого рисунка. Голосовые складки, как правило, розовые или ярко-красные, утолщены, щель при фонации овальная или линейная, в узелковой зоне скапливается мокрота.

Подскладковый ларингит — валикообразное утолщение слизистой оболочки подголосового отдела гортани. Если он не связан с интубационной травмой, его выявление у взрослых требует дифференциальной диагностики с системными заболеваниями и туберкулёзом.

При инфильтративном ларингите определяют значительную инфильтрацию, гиперемию, увеличение в объёме и нарушение подвижности поражённого отдела гортани. Часто видны фибринозные налеты, в месте формирования абсцесса просвечивает гнойное содержимое.

При тяжелой форме ларингита и хондроперихондрита гортани характерны болезненность при пальпации, нарушение подвижности хрящей гортани, возможна инфильтрация и гиперемия кожных покровов в проекции гортани.

Ларингоскопическая картина хронического ларингита разнообразны. В абсолютном большинстве случаев патология двусторонняя. Хронический катаральным тлрингит характеризуется усилением сосудистого рисунка голосовых складок, их гиперемией, сухостью слизистой оболочки.

При хроническом отёчно-полипозном ларингите внешний вид полиповидной дегенерации слизистой оболочки может варьировать от лёгкой веретенообразно-стекловидной опухоли (как «брюшко») до тяжёлого флотирующего полиповидного полупрозрачного серого или серо-розового студенистого утолщения, стенозирующего просвет гортани.

Для кандидозного ларингита характерны гиперемия и отёк слизистой оболочки, наличие белых фибринозных налётов. Различают опухолевидную, катарально-плёнчатую и атрофическуго формы. При хроническом гиперпластическом ларингите отмечают наличие инфильтрации голосовых складок, очагов кератоза, гиперемии и пахидермии (гиперплазии слизистой оболочки в межчерпаловидной области).

Кератоз — общее название дерматозов, характеризующихся утолщением ротового слоя эпидермиса. В случае гиперпластического ларингита — это патологическое ороговение эпителии слизистой оболочки гортани в виде пахидермии, лейкоплакии и гиперкератоза.

Для уточнения тяжести воспалительного процесса и дифференциальной диагностики применяют рентгеновскую или компьютерную томографию гортани и трахеи, эндофиброларинготрахеоскопию, исследование функции внешнего дыхания для оценки степени дыхательной недостаточности при ларингите, сопровождающемся стенозом воздухопронодящих путей.

У больных с флегмоназными и абсцедирующими ларингитами проводят рентгенографию лёгких, рентгеновскую томографию средостения. Для исключения патологии пищевода, особенно у больных с гнойными процессами в гортани, показана эзофагоскопия.

Применение микроларингоскопии и микроларингостробоскопии позволяет провезти дифференциальную диагностику с раком, папилломатозом и туберкулёзом гортани. Микроларингостробоскопическое исследование при кератозе позволяет выявить участки спаенного с подлежащими слоями слизистой оболочки кератоза, наиболее подозрительного в плане малигнизации.

Обнаружение патологии и установление её причины — важное мероприятие. С визитом к врачу тянуть не стоит. Специалисту необходимо собрать всю информацию о заболевании и состоянии пациента, поэтому первоначальными мерами диагностики являются опрос и осмотр, во время которых выясняют:

  • время появления симптомов;
  • частоту проявления неприятных ощущений;
  • состояние слизистой оболочки гортани — во время болезни она покрасневшая.

Для исключения инфекций обязательно назначают методы лабораторной диагностики:

  • бактериологическое и серологическое исследование — выявление инфекции;
  • анализ крови — при наличии инфекционного возбудителя повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Инструментальные методы диагностики позволяют детально рассмотреть поражённую слизистую оболочку гортани, а при необходимости получить материал для дальнейшего изучения. При ларингите используется ларингоскопия, облегчающая доступ к трудным участкам.

Ларингоскопия — метод диагностики, позволяющий получить информацию о состоянии гортани

Благодаря тому, что симптомы ларингита довольно характерны, диагностировать заболевание не составляет особого труда. Доктор визуально осматривает поверхность слизистой. При необходимости может быть назначена ларингоскопия.

Выявление возбудителя ларингита при беременности – очень важный момент. Для этого потребуется сдать мазок из горла, а также общий анализ крови. На основании полученных результатов доктор назначит необходимое лечение.

Диагноз ставят на основании жалоб женщины и непрямой ларингоскопии, которая покажет воспалительные явления на слизистой, густую мокроту, точечные кровоизлияния или белый налет, характерные для некоторых форм ларингита.

Часто, чтобы оценить активность воспалительного процесса, врач назначает простые лабораторные исследования – клинический анализ крови и мочи. Если есть подозрение на патологию внутриутробного развития плода, показано УЗИ и КТГ (после 34 недели беременности).

Ларингит у новорожденного

Ларингит у детей – распространенное явление, которое переносится тяжелее, нежели во взрослом возрасте. Иммунная система ребенка еще до конца не сформировалась, а глотка намного уже, чем у взрослых пациентов.

Смертельно опасным состояниям считается ларингит у новорожденного из-за возможного удушья. Слизистая оболочка младенцев – рыхлая, а отек гортани может достигнуть такого уровня, что перекроет доступ кислорода в легкие.

Признаками для беспокойства являются: 

  • кашель, напоминающий лай собаки; 
  • трудность при дыхании.

Кожные покровы малыша могут быть бледными, синюшными. Общее состояние определяется, как вялое или наоборот беспокойное. Иногда отмечается повышение температуры. Какими бы ни были косвенные признаки, родителям не стоит медлить с вызовом медицинской помощи.

Ларингит у новорожденного развивается молниеносно. Появление стридора (грубого дыхания, слышимого на расстоянии) свидетельствует о тяжелой стадии болезни, за которой следует асфиксия.

Ларингит у грудничка

В первые месяцы жизни может развиться ларингит у детей, как осложнение после вирусного, простудного заболевания либо под воздействием аллергена. Строение дыхательного аппарата малышей отличается несовершенством, а иммунная система еще не готова справляться с болезнетворными микроорганизмами.

Самое главное – во время распознать ларингит у грудничка и обратиться за врачебной помощью. Родителям подскажет вялое, беспокойное состояние малыша, выделения из носа и кашель. Крики в сочетании с хрипами, шум и свист при дыхании, синеватая кожа области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

Сужение гортани в результате отека может привести к удушью, поэтому грудничка следует держать в вертикальном положении и дать теплое питье до приезда скорой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector