Как долго пьют курантил при беременности

Почему Курантил называют «витамином беременности»?

Иммуномодулирующий эффект Курантила делает его сходным по действию с витаминными препаратами, но на самом деле это не витамин.

Витаминами считаются химические соединения, которые необходимы организму постоянно и всегда в нём присутствуют. Человек и животные получают их из пищи

При образовавшейся нехватке «природных» витаминов возможно её восполнение синтетическими препаратами. Но изначально витамины в организме в том или ином количестве всё равно имеются. Если же мы рассмотрим состав Курантила, то увидим, почему его нельзя отнести к витаминам.

Курантил: действующее вещество, свойства, принцип действия

Основным действующим веществом в составе Курантила выступает дипиридамол. Его фармакологические свойства:

  • Расширение сосудов, которое достигается за счет подавления захвата аденозина и угнетения фосфодиэстеразы. Особенностью данного вещества является то, что основное воздействие направлено на мелкие сосуды (капилляры и артериолы), при этом крупные вены и артерии не затрагиваются. Соответственно, существенного изменения давления у пациентов при приеме Курантила не наблюдается. Под воздействием дипиридамола микроциркуляция крови в организме улучшается, кровоснабжение органов увеличивается, каждая клетка насыщается кислородом.
  • Замедление процесса склеивания тромбоцитов, препятствие тромбообразованию, разжижение крови. Это свойство дипиридамола делает его незаменимым при лечении многих сердечно-сосудистых заболеваний. Назначают его и для профилактики тромбоза в послеоперационный период. При беременности Курантил помогает предотвратить закупоривание плацентарных сосудов и избежать кислородного голодания у эмбриона.
  • Повышение иммунитета. Дипиридамол, являясь производным пиримидина, способен, контактируя с клетками и тканями организма, стимулировать образование в них интерферона (противовирусного белка). Вследствие этого повышается сопротивляемость к воздействию различных вирусов и инфекций.

Терапия с применением Курантила, как и любого другого лекарственного средства, может спровоцировать появление побочных действий, столь нежелательных при беременности. После приема первой таблетки женщине следует с особым вниманием отнестись к своему самочувствию.

  • тошнота, рвота, диарея;
  • головокружение;
  • нарушения сердечного ритма;
  • слабость;
  • головная боль;
  • заложенность носа;
  • появление аллергической сыпи на кожных покровах.

При употреблении Курантила следует отказаться от кофе и чая, так как они уменьшают сосудорасширяющее действие препарата. Не допускается прием медикаментов, способствующих снижению артериального давления, одновременно с Курантилом. Подобный тандем может привести к резкому падению данного показателя.

Как долго пьют курантил при беременности

Передозировка таблетками Курантил чревата появлением таких побочных эффектов, как:

  • покраснение кожи лица;
  • общая слабость;
  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • чрезмерное расширение просвета кровеносных сосудов, сопровождающееся гипотонией.

После приема Курантила 25 или 75 в объеме, значительно превышающем рекомендованную дозу, следует немедленно вызвать рвоту и промыть желудок. Последующая терапия должна быть направлена на устранение появившейся симптоматики.

Невзирая на то, что поначалу Курантил не был предназначен для беременных, и даже в его инструкции (по-видимому, составленной первоначально) было указано, что он не рекомендован к применению у беременных во 2-3 триместрах, его всё же стали назначать женщинам в положении и даже переформулировали инструкцию.

Клинические испытания, как таковые, не проводились, но опыт множества гинекологов указывает на то, что в этом препарате удачно сочетаются все три важных для беременной женщины и её ребёнка эффекта:

  • разжижение крови и профилактика тромбоза маточных и плацентарных артерий
  • местное расширение мелких артерий матки и плаценты без общей гипотонии (снижения артериального давления)
  • укрепление иммунитета в условиях ограниченного выбора иммуностимуляторов

Такое «трио» полезных свойств Курантила побуждает некоторых врачей отзываться о нём как о «витамине беременности» в виду сочетанного положительного влияния на матку, плаценту и организм в целом сразу трёх положительных эффектов. Но, разумеется, слово «витамин» по-прежнему остаётся в кавычках.

При разумном и взвешенном решении врача о назначении Курантила побочные эффекты и осложнения весьма маловероятны. А необоснованный отказ от применения этого препарата может вызвать гипоксию плода с дальнейшими осложнениями беременности и родов

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (

, чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений.

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления. И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера, деменции, миастении, наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка, уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином, т.к.

В начале беременности Курантил могут назначить для предотвращения фетоплацентарной недостаточности, улучшения кровообращения между матерью и плодом. Точную дозировку препарата должен рассчитать врач, поскольку он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

На поздних сроках беременности Курантил помогает бороться с проявлениями позднего токсикоза, для которого характерны отечность, сбой в работе внутренних органов из-за нарушения кровотока.

Предлагаем ознакомиться  Как правильно носить бандаж при беременности. Дородовый бандаж — как и какой носить. С какого срока нужно носить бандаж беременным

После 30 недели беременности, у плода начинает активно развиваться мозг (34 неделя), подкожный жир, легкие (35 неделя). Плоду в это время просто необходимо нормальное питание.

На 37-38 неделе Курантил помогает снять отечность, улучшить самочувствие будущей мамы.

Для назначения беременной женщине Курантила нужны веские основания. Препарат необходим при:

  1. гипоксии плода;
  2. нарушении кровотока в плаценте;
  3. увеличении числа тромбоцитов;
  4. повышенной свертываемости крови;
  5. развитии варикоза;
  6. недостаточном кровотоке в капиллярах;
  7. повышенном давлении.

Не стоит принимать Курантил «для профилактики» того заболевания, с которым можно не столкнуться вовсе. Перед назначение препарата нужно пройти обследование и посетить врача, который примет решение о его необходимости.

Курантил (международное название «Дипиридамол») – это лекарственный препарат, который продлевает срок жизни тромбоцитов, останавливая их склеивание. При беременности его назначают для того, чтобы предотвратить развитие проблем с насыщением плаценты кислородом.

Это патология, по-другому плацентарная недостаточность, при которой плацента прекращает выполнять свои прямые обязанности. Возникают проблемы в снабжении зародыша кислородом и питательными веществами.

Чем в этом случае может помочь лекарство:

  • Улучшает процесс кровообращения в организме матери.
  • Борется с гипоксией или недостатком кислорода в тканях и органах плода.
  • Не допускает задержку развития ребенка и отслоение плаценты.
  • Разжижает кровь, не давая образовываться тромбам.
  • Является отличным профилактическим средством для матери от варикозного расширения вен и геморроя.
  • Понижает артериальное давление, укрепляет сосуды.
  • Способствует нормализации работы почек.
  • Укрепляет иммунитет, ускоряя образование интерферонов. Это клетки, которые участвуют в борьбе с вирусами. Они понижают риск заболеть гриппом или ОРВИ.
  • Используется в качестве профилактического средства от гипертонии, токсикоза на поздних сроках и сильных отеков.

Этот препарат абсолютно безвреден для плода. Он «работает» с плацентой, вернее, с ее сосудами. А она, в свою очередь, защищает ребенка от воздействия лекарств и инфекций.

Недостатком курантила, как и многих других лекарственных средств, является ряд побочных эффектов.

Инструкция сообщает о некоторых из них:

  • тошнота и расстройство желудка;
  • головокружение и головные боли;
  • учащенное сердцебиение и наоборот – его замедление;
  • покраснение в области лица из-за сильного прилива крови;
  • понижение давления;
  • высыпания на коже.

А вот высыпания не проходят могут быть результатом аллергической реакции организма. В таком случае нужно обратиться к врачу и временно остановить прием препарата.

Не рекомендуется вместе в курантилом пить чай или кофе. Из-за чего? Существенно снижается действие лекарства.

Нельзя пить одновременно с курантилом и аспирин. Впрочем, его применение во время беременности вообще противопоказано.

Побочные эффекты и сочетаемость с остальными лекарствами

Действующим веществом препарата Курантил является дипиридамол. Изначально он не был предназначен для коррекции кровообращения в плаценте.

Основными показаниями для его применения были нарушение коронарного кровотока (то есть кровообращения в мелких артериях, питающих сердечную мышцу), а также повышенная свёртываемость крови (так как он обладает противосвёртывающим действием).

Но впоследствии выяснилось, что при увеличении дозировки данное вещество вызывает расширение мелких артерий и в других органах, в том числе матке и плаценте.

Других действующих веществ, кроме дипиридамола, в составе Курантила нет. Все остальные составляющие являются вспомогательными и включаются в состав препарата в зависимости от его формы выпуска (таблетки, драже или раствор для инъекций).

Особенности применения препарата Курантил

Совсем недавно в противопоказаниях к приему медикамента были указаны 2 и 3 триместры беременности. Зачем данная пометка была внесена в аннотацию, прилагаемую к лекарству? Это связано с тем, что отсутствуют клинические исследования, направленные на выявление воздействия, оказываемого им на плод.

Однако гинекологи все чаще прописывают пить данное лекарственное средство для предотвращения прерывания беременности и профилактики возможных осложнений. Это связано с тем, что во многих случаях положительное воздействие Курантила на организм беременной женщины превышает потенциальный риск. При каких состояниях и для чего применяют данное средство в период вынашивания ребенка?

За счет этого эмбрион получает необходимое для нормального роста и развития количество кислорода и питательных веществ.

Плацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты является прямым показанием к приему Курантила. Препарат назначают как для терапии, так и для предотвращения гипоксии у плода. Использовать его необходимо, так как кислородное голодание может привести к различным патологиям в развитии головного мозга и легких ребенка, а длительное пребывание малыша в состоянии гипоксии способно спровоцировать внутриутробную смерть младенца.

Помимо этого, многие специалисты считают прием медикамента оправданным, если у женщины в анамнезе были самопроизвольные выкидыши, замирание эмбриона на ранних сроках и гипоксия плода при предыдущих беременностях.

Сосудорасширяющее действие Курантила помогает предотвратить появление геморроя и варикоза, укрепляет капилляры и артериолы во всех органах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность материнского организма при повышенных нагрузках в период вынашивания младенца.

Лекарственное средство эффективно разжижает кровь и препятствует склеиванию тромбоцитов. Именно его назначают при высоких рисках формирования тромбов.

Женщинам, столкнувшимся с таким диагнозом, как гестоз на поздних сроках беременности, следует принимать медикамент для разжижения крови. Токсикоз на этих сроках мешает нормальной работе внутренних органов будущей мамы.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли рвать зубы во время беременности

Гестоз опасен для здоровья беременной женщины, а сильный токсикоз (преэклампсия и эклампсия), проявляющийся на последних неделях беременности, может представлять угрозу и для ее жизни. В конце 3 триместра прием Курантила способствует снятию отеков и улучшению общего самочувствия будущей мамы.

Несмотря на положительное воздействие на организм, за 14 дней до предполагаемой даты родов рекомендуется прекратить прием медикамента. Это необходимо для предотвращения кровотечения во время родов.

ОРВИ на любом сроке беременности представляет определенную опасность для малыша. Наибольшей вред ребенку подобные заболевания могут причинить в начале 1 триместра, когда эмбрион еще не защищен плацентарной оболочкой и легко подвергается негативному воздействию вирусов и бактерий, попадающих к нему из крови мамы.

Особенно актуален прием препарата, если начало беременности выпадает на осене-зимний период – время, когда частота заболеваемости ОРВИ и гриппом заметно возрастает.

Пить Курантил для стимуляции и укрепления иммунитета возможно на любом сроке беременности, но только по назначению врача. Если же женщина, вынашивающая ребенка, не смогла избежать простуды или гриппа, Курантил поможет ее иммунной системе быстрее и эффективнее справиться с вирусом, минимизировав возможные негативные последствия для плода.

Самая распространенная схема терапии с применением Курантила заключается в приеме 3 таблеток с дозировкой 25 мг в течение суток. Пить лекарственное средство рекомендуется через равные промежутки времени за 60 минут до еды, либо спустя 2 часа после нее. Правильный способ употребления драже – глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Для профилактики вирусных заболеваний Курантил 25 при беременности принимают дважды в день по 1 драже. Для предотвращения тромбоза необходима повышенная дозировка дипиридамола. При тяжелых состояниях допустимо увеличение дозы до 600 мг.

Сколько будет длиться лечение и как долго следует пить лекарство – определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Некоторым достаточно 1–2 курсов, а иногда врачи настоятельно рекомендуют принимать Курантил в течение всей беременности.

В инструкции, прилагаемой к таблеткам, указан подробный список противопоказаний:

  • индивидуальная аллергическая реакция на один или несколько веществ, входящих в состав препарата;
  • состояния, при которых повышен риск возникновения внутренних кровотечений;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • предрасположенность к кровоизлияниям, появляющимся при незначительных травмах и ушибах, а также без видимых причин;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушениями сердечного ритма;
  • повышенное (от 140/90 мм рт. ст. и выше) или пониженное (показатель снижен более, чем на 20 % от стандартных значений) артериальное давление;
  • нарушение функции миокарда;
  • субаортальный стеноз (патология, при которой межжелудочковая перегородка вместе с передней створкой клапана препятствует выбросу крови из левого желудочка);
  • стенозирующий распространенный атеросклероз коронарных артерий;
  • период лактации;
  • детский возраст (до 12 лет).

Применение Курантила целесообразно при различных нарушениях артериального кровотока преимущественно в мелких артериях сердечной мышцы и головного мозга, поэтому Курантил в первую очередь показан при ишемической болезни сердца, стенозе коронарных артерий и расстройствах мозгового кровообращения.

Нарушение кровообращения в плаценте, довольно часто встречающееся в настоящее время при наблюдении беременности, тоже успешно корректируется с помощью Курантила – в итоге объём крови, поступающей к плоду по плацентарным артериям, увеличивается. Плод начинает получать больше кислорода, что благотворно сказывается на его развитии.

Вторым полезным свойством Курантила является снижение способности крови к свёртыванию внутри сосудов. С этим эффектом нужно быть осторожными.

Если у человека наблюдается снижение свёртываемости крови, то Курантил ему противопоказан, так как может вызвать серьёзные кровотечения, несущие угрозу жизни

Однако в организме беременной женщины ситуация несколько другая. Коагулограмма, как правило, показывает увеличение способности крови к свёртыванию, что является вариантом нормы. Но в сосудах плаценты могут образовываться тромбы, по причине появления которых кровоток в них прекращается или значительно замедляется.

Учитывая склонность к усилению свёртываемости крови и образованию тромбов у беременных, можно сказать, что препарат Курантил в рекомендованных врачом дозах, как правило, не вызывает осложнений в виде кровотечений.

И третье свойство Курантила – это повышение иммунной защиты организма за счёт выработки интерферона. Он показан для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний, а в период беременности выбор препаратов для борьбы с ОРВИ очень ограничен, поэтому врачи-гинекологи часто останавливают свой выбор именно на Курантиле, когда нужно повысить иммунную защиту пациентки.

Стандартная схема применения Курантила при беременности выглядит так: по 1 таблетке 25 мг 2-3 раза в день. Однако врач может назначить индивидуальную схему лечения в зависимости от выявленной патологии.

В период лечения Курантилом лучше воздержаться от употребления таких напитков, как чай или кофе – они значительно снижают эффективность этого препарата

Длительность лечения определяет врач-гинеколог, отслеживая результаты аускультации сердца плода, его двигательную активность внутри матки, скорость роста матки и плода по УЗИ, допплерометрии сосудов матки и плаценты и некоторых лабораторных исследований.

В первом триместре

Обычно в первом триместре беременности Курантил для улучшения маточно-плацентарного кровотока не назначается. Нагрузка на сосуды этих органов пока ещё очень мала. При отсутствии серьёзных заболевания у матери, её кровеносная система с такой нагрузкой легко справляется.

Предлагаем ознакомиться  Хирургическое лечение ИЦН при беременностиБеременность

Но в первом триместре возможно назначение Курантила в том случае, если у будущей мамы коагулограмма показывает увеличение свёртывающей способности крови, значительно превышающее показатели нормы. Тромбоз любых сосудов (а не только сосудов плаценты) крайне нежелателен и даже опасен для будущей мамы и её ребёнка.

Также в первом триместре Курантил может быть назначен в качестве средства для поднятия иммунитета. Способствуя выработке интерферона (вещества, активного в отношении вирусов), он защищает организм будущей мамы от заболевания ОРВИ, что особенно актуально, если первый триместр беременности приходится на осень или весну.

Ближе к середине беременности следует проявлять особое внимание к состоянию сосудов плаценты и матки. Здесь причины для назначения Курантила уже могут быть совсем другими, нежели в первом триместре.

Его иммунизирующие свойства немного отходят на второй план, так как плод по большей части уже сформирован, да и организм матери успел адаптироваться к состоянию беременности. Но сосуды матки и плаценты уже начинают «ощущать» нагрузку от растущего плода, которому требуется всё больше и больше кислорода и питательных веществ.

В этот период по-прежнему важно отслеживать показатели коагулограммы (во избежание тромбоза маточных и плацентарных артерий), но на первый план выходит состояние самих сосудов матки и плаценты. Очень важно, с какой скоростью течёт кровь от плаценты к ребёнку по артериям пуповины, а также диаметр просвета этих сосудов.

Формы выпуска

Курантил выпускается в форме таблеток, имеющих желто-зеленую оболочку, и драже. Производителем они расфасовываются в прозрачные стеклянные флаконы.

На аптечных полках присутствуют три варианта лекарственного средства:

  1. Драже Курантил 25, содержащее в своем составе 25 мг действующего вещества. В одной упаковке находится 100 единиц медикамента.
  2. Курантил Н (N) 25 – таблетки, содержание дипиридамола в которых соответствует аналогичному показателю у драже. В каждой упаковке находится 120 таблеток.
  3. Курантил Н (N) 75 – вариация препарата с повышенной дозой активного компонента, который присутствует в каждой таблетке в количестве 75 мг. Один флакон с медикаментом вмещает в себя 40 штук.

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Чем опасен препарат?

Противопоказания есть практически у любого фармпрепарата. И Курантил не исключение. Даже более того: противопоказаний к его применению немало и среди них есть довольно серьёзные.

Беременность, даже в самых ранних вариантах инструкций к Курантилу, противопоказанием не является, там лишь указано, что препарат при беременности «не рекомендован».

А каковы же настоящие противопоказания, о которых обязательно нужно знать?

Разумеется, гиперчувствительность, или индивидуальная непереносимость препарата. С этим должно быть всё понятно, так как подобное противопоказание есть вообще у любого лекарства.

Болезни сердца, сопровождающиеся тромбозом и атеросклерозом коронарных артерий. Приём Курантила в этих случаях может вызвать отторжение тромбов и, как следствие, закупорку других сосудов.

Гипотензия и гипертензия в тяжёлой форме. Как правило, значительные отклонения артериального давления от нормы связаны с изменением эластичности сосудов и наличием в них пристеночных образований. Курантил в этих случаях также может вызвать отторжение тромбов.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки. При таких заболеваниях приём Курантила может спровоцировать кровотечение в полость желудка или кишечника, а также прободение язвы.

Печёночная (почечная) недостаточность. В этом случае затрудняется выведение препарата из крови и развивается интоксикация организма.

Геморрагический диатез. При таком диагноза уменьшается свёртываемость крови и приём Курантила может вызвать серьёзные кровотечения.

Если беременная женщина знает, что у неё есть одно из перечисленных противопоказаний, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу

При необходимости коррекции маточно-плацентарного кровотока врач в этом случае подберёт замену Курантилу. Если же у беременной есть пока только подозрение на какое-либо из перечисленных в противопоказаниях заболеваний, она должна пройти дополнительное обследование и не начинать приём Курантила до получения его результатов.

Со стороны системы кровообращения побочные действия Курантила могут выражаться в виде тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений) или брадикардии (урежение частоты сердечных сокращений), снижение артериального давления, прилив крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы – болезненность живота, тошнота, рвота и кишечные расстройства.

Со стороны свёртывающей системы крови – кровотечения, снижение числа тромбоцитов в кровяном русле.

Со стороны нервной системы – мигрень, шум в ушах, вестибулярные расстройства.

Со стороны иммунной системы – аллергические кожные высыпания.

Принимая решение о приёме препарата, важно помнить о побочных действиях Курантила при беременности.

Среди побочных эффектов отмечаются:

  • тахикардия (подробнее о тахикардии при беременности
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector