Чем грозит герпес на губах при беременности герпес на губах во время беременности последствия Заболевания

Почему 1 триместр беременности – опасное время для поражения плода?

По данным ВОЗ более 90% населения мира заражены вирусом герпеса и являются носителем возбудителя инфекции. Везикулярные высыпания на губах вызывает вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Первичное инфицирование в большинстве случаев возникает в детском возрасте.

Фертильный период женщины наступает в 18-20 лет. К этому моменту в 98% случаев в крови циркулируют иммуноглобулины к герпесвирусу, которые указывают на состояние иммунной защиты против инфекции. Реже к моменту зачатия организм женщины не встречался с возбудителем инфекции, соответственно иммунитет к герпесвирусу отсутствует. Такие беременные входят в группу риска по внутриутробному заражению плода.

Пути заражения:

  • воздушно-капельный (через слюну и отделяемое пузырьков на губах при поцелуях, кашле, чихании);
  • контактно-бытовой (через грязные руки, столовую посуду, предметы личной гигиены);
  • гемотрансфузионный (во время переливания крови);
  • половой (при оральном сексе возникает инфицирование гениталий).

После проникновения в организм герпесвирус персистирует в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Это латентное (дремлющее) состояние жизнедеятельности возбудителя инфекции или носительство. При снижении защитных сил организма (переохлаждение, инсоляция, простуда, стресс) вирус переходит в активную фазу и вызывает рецидив заболевания.

В первые 3 месяца после зачатия в организме женщины происходят физиологические изменения, которые направлены на вынашивание беременности и рождение здорового малыша. В клетках ребенка находится ДНК, как матери, так и отца.

Последние иммунная система распознает, как чужеродные белки и готовиться к отторжению. Для предупреждения процесса отторжения плода возникает физиологическое угнетение иммунитета на ранних сроках беременности.

В 1 триместре происходит органогенез эмбриона – закладываются и быстро развиваются все органы и системы. На фоне угнетения иммунитета происходит заражение или рецидив болезни, вирус попадает в кровь, разносится по организму и может нарушать внутриутробное развитие плода.

Герпес на губе при беременности в 1 триместре оказывает негативное влияние на развитие плода при первичном заражении. Вирус проникает в кровь и беспрепятственно распространяется по организму, в том числе попадая в ткани плода.

На момент первичного инфицирования в организме нет механизмов защиты против инфекции – стойкий иммунитет вырабатывается через 4-10 дней. За это время возбудитель заболевания может нанести непоправимый урон здоровью ребенка.

Первичное заражение в первые 3 месяца вынашивания плода вызывает такие последствия:

  • отслоение плаценты, гипоксия плода;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • замершая беременность;
  • мертворождение;
  • врожденные пороки развития внутренних органов;
  • микроцефалия (недоразвитие головного мозга);
  • поражение органа зрения;
  • задержка умственного развития ребенка после рождения.

Тяжелые пороки развития часто бывают несовместимые с жизнью и не поддаются хирургическому лечению. Смертность при неонатальном герпесе высокая. Внутриутробное заражение плода при здоровой иммунной системе матери возникает редко, даже при первичном заражении в начале беременности.

Тяжелые последствия для ребенка развиваются при иммунодефицитах (в первую очередь, ВИЧ/СПИД), онкологии, авитаминозе, приеме иммуносупрессивного лечения (цитостатики, глюкокортикоиды, химиопрепараты).

Обострение латентной герпетической инфекции возникает на фоне снижения иммунитета, которое характерно при беременности на ранних сроках. Активация вируса сопровождается перемещением возбудителя инфекции из нервных клеток в область первичного поражения: верхняя и нижняя губа, кожа носогубного треугольника, слизистая ротовой полости.

Рецидив заболевания протекает обычно легче, чем первичная инфекция. Обострение болезни в подавляющем большинстве случаев не опасно для внутриутробного развития плода. В этот период нельзя заниматься самостоятельным лечением.

Препараты против герпеса обладают тератогенным действием – поражают ткани плода и вызывают формирование врожденных пороков развития. Как лечить заболевание подскажет врач-гинеколог. Прием противовирусных препаратов без контроля специалиста может принести больше вреда для здоровья ребенка, чем герпевирусная инфекция.

Герпесные пузырьки на губах лечат в домашних условиях местными противовирусными препаратами. Лечения достаточно, если женщина ранее сталкивалась с вирусом. При первичном заражении схема лечения дополнена другими препаратами.

Течение заболевания Лечение
1 триместр, первичное инфицирование До срока 12 недель медикаментозное лечение противопоказано, используются местные антивирусные препараты для снятия неприятных симптомов. Лечащий врач наблюдает пациентку, отслеживает состояние эмбриона. Вероятность заражения и выкидыша составляет 50%.
2 триместр, первичное инфицирование Прогноз благоприятный. Во 2 триместре в терапии допустимы лекарства, противопоказанные на ранних сроках беременности и несовместимые с ней.
3 триместр, первичное инфицирование Лечение иммуномодуляторами и противовирусными препаратами, назначенными лечащим врачом. Противопоказания определяются индивидуально. Существует вероятность преждевременных родов.

Герпес на губах появляется от определенных штаммов вируса 1 и 2 типа.

Они имеют особенность располагаться в верхних слоях эпидермиса. Они не могут проникнуть в брюшную полость и матку, если их не «пересадить» на половые органы, что происходит во время орального секса с партнером, у которого есть высыпания на губах, или другим контактным путем.

С наступлением беременности происходит мощная перестройка организма, в том числе и иммунной системы – первые недели являются наиболее уязвимыми для развивающегося плода, так как до формирования пуповины, связывающей его с организмом матери в одно целое, он представляется для иммунитета как «инородное тело».

То, что раньше протекало в организме скрыто или с незначительной симптоматикой, с наступлением беременности активизируется: кандидоз (молочница), воспалительные заболевания носоглотки, ротовой полости, хронические заболевания.

По этой же причине развивается и простуда на губах – именно в начале беременности она регистрируется чаще всего.

Симптомы

Для предупреждения первичного заражения в начале беременности необходимо соблюдать профилактические меры.

  1. Исключить общение с больными в активной фазе герпетической инфекции.
  2. Минимизировать посещение общественных мест с большим скоплением людей.
  3. Рационально питаться.
  4. Отказаться от вредных привычек, в том числе от пассивного курения.
  5. Избегать переохлаждения, перегревания, стрессовых ситуаций.
Предлагаем ознакомиться  Как прекратить беременность на ранних сроках

Для профилактики инфекции перед зачатием женщинам назначают гамма-глобулин для повышения устойчивости организма к герпесвирусу. В период планирования беременности необходимо пройти иммунологическое обследование для определения напряженности иммунитета против ВПГ-1.

Вирус простого герпеса, который вызывает сыпь на губах, не всегда опасен в период беременности. Своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий против заражения и рецидива инфекции предупреждает формирование тяжелых пороков развития у ребенка.

Герпес на губах появляется в виде одного или нескольких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Переносчиком инфекции становится человек, который является носителем этого недуга.

Вирус может передаваться следующими путями:

  • прямой контакт с больным человеком;
  • воздушно-капельный путь;
  • от матери к ребёнку через родовые пути;
  • бытовой.

Проявляться заболевание может несколькими видами:

  • первичная форма болезни проявляется в момент, когда во время вынашивания ребёнка иммунитет полностью ослабевает;
  • рецидив — болезнь попадает в организм ещё до начала беременности, а со снижением иммунитета только начинает активно развиваться;
  • бессимптомный вид — болезнь активно развивается по клеткам, но при этом внешне никак не выражается и плоду не вредит.

Если говорить об опасности течения болезни, то его первая разновидность опасна гораздо более для крохи, чем вторая или третья. Если развился герпес на губе при беременности 1 триместр, то это является самой опасной стадией.

Герпес на губе при беременности 2 триместр является столь же опасным, как и острая форма болезни. На этом сроке болезнь может привести к выкидышу или развитию патологий. Кроме того, вирус герпеса на втором триместре беременности приводит к развитию множества врождённых болезней.

На третьем триместре беременности герпес практически не опасен для ребёнка. Но, тем не менее, он может привести к преждевременным родам и нарушениям в функционировании головного мозга.

Герпес на губах во время беременности встречается довольно часто, но бывают и скрытые формы болезни. Поэтому нужно знать основные симптомы болезни, которые помогут вовремя приступить к лечению недуга и устранению возможных последствий.

Первым симптомом вируса является сильный зуд в области поражения кожного участка. Постепенно на этом месте развиваются мелкие водянистые пузырьки. Процесс образования пузырьков довольно болезненный и доставляет массу неприятностей тем, что постоянно лопается.

Если вовремя не приступить к лечению болезни, то она начинает прогрессировать и приводит ко множественному развитию пузырьков не только на поверхности кожи, но и на слизистых оболочках половых органов.

Герпес на губах у беременной женщины проявляется в виде характерных высыпаний, которые состоят из одного или нескольких пузырьков, наполненных жидким содержимым. Первоисточником заражения может быть только человек, который является носителем лабиального или простого вируса герпеса.

Пути передачи вируса:

  • воздушно-капельный;
  • прямой контакт;
  • восходящий: от матери к эмбриону инфекция проникает через родовые пути;
  • бытовой.

Основная причина появления герпеса на губах у беременной женщины — снижение защитных сил иммунной системы. Это состояние может возникнуть из-за следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • простуда, грипп;
  • отравление;
  • стресс, психоэмоциональные нагрузки;
  • перегревание на солнце, излишнее воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • изменения гормонального фона;
  • употребление алкоголя;
  • микротравмы кожных покровов.

Ослабленный иммунитет во время беременности приводит к видимым признакам герпетической инфекции — высыпаниям в области губ женщины.

Высыпания проходят несколько стадий развития:

  1. Жжение и зуд. Кожа в уголках губ или вблизи них начинает чесаться, появляется ощущение местного дискомфорта.
  2. Образование пузырьков. Вслед за зудом на поверхности губ появляется болезненная припухлость, которая начинает расти, превращаясь в пузырек или несколько пузырьков с жидким содержимым мутного или прозрачного цвета.
  3. Эрозия. Пузырь лопается, на его месте остается болезненное изъязвление кожи — эрозия. Жидкость, которая вытекла из пузырька, имеет в своем составе вирусные агенты, поэтому важно содержать образовавшуюся ранку в стерильности, чтобы не допустить распространения вируса по всему организму.
  4. Образование корочки. Эрозия, образовавшаяся после прорыва пузырька, начинает зарастать струпьями в виде корки. Специально снимать и ковырять эту корочку нельзя, так как эти действия могут замедлить процесс восстановления кожных покровов, способствовать присоединению бактериальной инфекции и спровоцировать кровотечение.

Герпес на губах при беременности безопасен, если инфекция протекает в легкой форме без каких-либо осложнений и не проявляется на других органах. Если вслед за высыпаниями на лице, появились признаки герпетической инфекции на половых органах женщины, за этим обычно следует внутриутробное заражение плода, что опасно для его дальнейшего развития.

В первую очередь важно узнать — является ли беременная женщина носителем герпеса или инфекция возникла у нее впервые. Для этого проводится лабораторное исследование крови, с помощью которого обнаруживается наличие антител к данному вирусу.

Если они присутствуют — значит, опасаться нечего и никаких мер принимать не нужно. Если анализ не обнаружил антител, ситуация кардинально меняется — появляется высокий риск заражения плода.

Чтобы не заразиться вирусом герпеса во время беременности, женщина должна избегать любых контактов с людьми, которые имеют герпетические высыпания. Если инфекция возникла у одного из членов семьи, важно не находиться с ним длительное время в одной комнате, пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены и соблюдать элементарные санитарные нормы.

Гинекологи настойчиво рекомендуют каждой женщине на этапе планирования беременности пройти исследование крови на предмет наличия герпеса, чтобы снизить риск инфицирования плода и вероятность неблагополучного исхода беременности.

При появлении первых признаков заболевания важно проконсультироваться с врачом и лечить болезнь под его контролем, поскольку обострение герпетической инфекции может стать причиной других патологических явлений в организме.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли делать физио при беременности

При нормальном состоянии иммунитета защитные клетки организма подавляют его активность и контролируют размножение. Избавиться от него невозможно, он присутствует во всех системах и жидкостях организма, но медицина научилась с ним эффективно бороться. Заразиться герпесом можно:

  • от человека с активными высыпаниями при использовании общих средств гигиены;
  • при контакте через поцелуи, интимную связь;
  • воздушно-капельным путем, если при разговоре у больного человека вылетают капельки слюны и попадают на слизистые здорового человека;
  • в процессе родов. Вирус передается от матери к новорожденному, если у нее есть активные высыпания в родовых путях.

Симбиоз герпесвируса и человека комфортен для последнего, заболевание до определенных пор протекает бессимптомно, пока иммунитет не даст сбой.

Происходит в следующих случаях:

  • стрессы, переутомление;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение и простуда;
  • авитаминоз;
  • прием лекарственных препаратов;
  • гормональные колебания;
  • беременность.

Кто единожды перенес герпесную инфекцию на губах, при повторном появлении распознает симптомы на ранней стадии. Проявления вирусных высыпаний у всех идентичны: появляется легкое покалывание и пощипывание, краснота и отечность в месте локализации заболевания, вскакивают мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

Высыпания доставляют физические и эстетические неудобства. Сыпь локализуется в уголках рта и на верхней губе. Через 4-5 дней отек спадает, пузырьки начинают подсыхать. На 7-9 день от заболевания не останется следа.

Воспаления от герпеса, в зависимости от типа, могут выскочить на других участках тела, в том числе на половых органах. Симптоматика стандартная: зуд, отек, пузырьки. Где бы ни вылезли высыпания, прокалывать и расчесывать их категорически запрещено: в жидкости, содержащейся в них, сконцентрировано огромное количество активных вирусов, которые могут попасть на предметы быта и заразить окружающих.

Чем грозит герпес на губах при беременности герпес на губах во время беременности последствия Заболевания

Заболеть беременной чревато осложнениями различной степени тяжести. Возможны состояние женщины в виде повышения температуры, слабости, слезоточивости, гибель эмбриона, которое при первичном инфицировании в первом триместре составляет вероятность 50%.

Еще в 30% случаев плод выживет, но будет иметь нарушения в развитии, которые будут сопровождать в течение взрослой жизни. Перинатальная смертность составляет 60% от всех доношенных беременностей, здоровыми рождаются всего 15% новорожденных.

Вскочить герпес на губах может в любое время, но есть несколько мер, способных снизить или исключить вероятность появления герпесной сыпи:

  • до появления первых видимых пузырьков, стоит мазать участок тетрациклиновой мазью или клиндамицином. Вирус они не убьют, но предотвратят попадание микробов в ранку, уменьшат воспалительный процесс и ускорят заживление губ;
  • избегать контактов с носителями вирусов или перед беременностью пройти обследование на наличие антител к 1 и 2 штамму;
  • лечиться под контролем доктора, прислушиваться к инструкциям, проходить рекомендованные обследования.

Каковы клинические проявления заболевания

Клинические признаки герпетической инфекции во время вынашивания плода такие же, как и у небеременных пациенток. Классическое течение заболевания не вызывает тяжелых осложнений и не нарушает внутриутробное развитие плода.

Клиническая картина протекает в 3 периода.

  • Первый период (продромальный) – появление слабости, сонливости, снижения трудоспособности, болей в мышцах, озноба, повышения температуры до 37,5 градусов, зуда и жжения в области губ.
  • Второй период (активной инфекции) – формирование сгруппированной везикулярной сыпи (пузырьков диаметром 2-4 мм с прозрачным содержимым) в области губ, которая сопровождается зудом, после вскрытия пузырьков образуются болезненные язвочки.
  • Третий период (выздоровления) – на месте язв появляются корки коричневого цвета, после отторжения корочки не оставляют рубца или пигментации, общее состояние нормализуется.

При иммунодефицитах последствия первичного заражения или рецидива болезни приводят к генерализации инфекционного процесса. Вирус с током крови разносится по организму и вызывает вирусное воспаление различных органов и систем.

  1. Вирусный гепатит.
  2. Атипичная пневмония.
  3. Поражение органа зрения (кератит, иридоциклит).
  4. Энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.
  5. Миокардит.

Мазь против герпеса

Генерализованный инфекционный процесс приводит к поражению тканей плода и нарушению внутриутробного развития различной степени тяжести.

Обострение хронического заболевания и первичный генитальный герпес имеют сходные клинические симптомы. Основными внешними проявлениями в данном случае являются:

  • характерные пузырьковые высыпания на наружных половых органах;
  • боль и отечность в интимной зоне;
  • болезненные ощущения внизу живота при поражении влагалища (вагинальный герпес);
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • обильные светлые выделения из влагалища;
  • столбик термометра достигает 37,5-38°C;
  • ухудшается общее самочувствие.

В последние годы все чаще регистрируются случаи атипичного (стертого) течения полового герпеса. При этом единственными проявлениями являются зуд или жжение в области малых и больших половых губ, выделения из влагалища, незначительное повышение температуры.

Обычно острый период заболевания длится не более 10-12 дней. За это время на месте высыпаний образуются эрозии, которые покрываются корочками и постепенно заживают.

Отличия видов герпеса

Первичное инфицирование вирусом герпеса невозможно отличить от рецидивирующего заболевания без лабораторного исследования образцов крови. Анализ определяет наличие антител к каждому штамму инфекции. При выявлении активной фазы заболевания, говорящей о первичном заражении, противовирусная терапия назначается обоим половым партнерам для снижения вероятности рецидивов.

Если результат диагностики выявил наличие антител к вирусу, ранее беременная уже сталкивалась с герпесом, и рецидив не повлечет серьезных отклонений в здоровье и развитии малыша. Передача инфекции ребенку возможна в процессе родов, вероятность составляет менее 1 %.

Предлагаем ознакомиться  Щелчки в животе при беременности

Рецидив заболевания в 1 триместре беременности

Понимание, как лечить простуду на губах при беременности, обеспечит скорейшее выздоровление будущей мамы. Техника лечения при этом мало чем отличается от общепринятой при проявлении зудящих пузырьков.

  1. Противовирусные средства — их применяют только в виде мазей (допускается самостоятельное использование, без назначения врача). Средства в таблетках к приему запрещены, но могут быть назначены специалистом. Мази и гели на основе ацикловира не оказывают воздействия на плод, не проникают в кровь и ткани, осуществляют поверхностное воздействие. Среди популярных — Зовиракс, разрешенный к использованию при беременности. И его более доступный российский аналог Ацикловир с тем же действующим веществом.
  2. Народные средства — в комплексе с мазью становятся эффективным решением, чем лечить герпес на губах у беременных. В первые дни лучше использовать только мазь, так как степень ее воздействия на вирус уменьшается по мере его развития. Примерно на 3 день, когда язвочки начнут лопаться, рекомендовано применение средств для ускорения заживления. Хорошо работают облепиховое масло, сок алоэ и каланхоэ, которые стимулируют регенерацию тканей.
  3. Диета и поддержание иммунитета — при недостатке в организме будущей мамы витаминов и микроэлементов страдает не только иммунитет женщины, но и здоровье крохи, а также внешний вид волос, ногтей. Поэтому общепринятой практикой во время вынашивания малыша является питание с богатым содержанием белка, витаминов, аминокислот, что может обеспечить потребление нежирного мяса, рыбы, фруктов и овощей. Посоветуйтесь со своим гинекологом по поводу приема поливитаминного комплекса. Сегодня в аптеках представлены витамины, состав которых отвечает потребностям организма будущих мам и их малышей.

Важно следить за своим состоянием и при возникновении любых вопросов обращаться к врачу. Будьте спокойны и помните, что осложнения от герпеса при вынашивании малыша являются скорее редкостью, чем нормой.

  1. Сыпь на теле у новорожденного младенца.
  2. Аномалии в формировании органов зрения.
  3. Нарушения в развитии головного мозга.
  4. Судорожные сокращения мышц.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  6. Нарушения в работе печени.
  7. Отставание в физическом и умственном развитии.

Бывают случаи, когда ребенок заражается вирусом от матери непосредственно в процессе родов. Вследствие этого могут проявиться осложнения:

  1. Сыпь на коже или в ротовой полости у ребенка.
  2. Нарушения зрения.
  3. Воспаление элементов центральной нервной системы.
  4. Развитие у младенца диссеминированной (широко распространенной по всему телу) герпетической инфекции, которая в 80 % случаев заканчивается летальным исходом.

Д-Пантенол

Если вы в процессе вынашивания ребенка обнаружите у себя на теле сыпь в области губ или половых органов — немедленно обращайтесь к врачу, который наблюдает вашу беременность.

Пузырьки и ранки в области губ, связанные чаще всего с ВПГ 1 типа, в редких случаях могут спровоцировать развитие патологий у плода.

Если инфекция у женщины носит хронический характер, а в период вынашивания ребенка случился очередной рецидив, волноваться практически не о чем. Ваша иммунная система уже выработала систему защиты от этой инфекции, поэтому крайне мала вероятность попадания вируса с кровью в плаценту.

В том случае, когда герпес при беременности появился у женщины впервые, он может быть опасен для плода. Необходимо обратиться к доктору и сделать анализ крови на предмет наличия антител к ВПГ 1 и ВПГ 2. Врач может направить женщину еще и на проведение УЗИ для выявления возможных патологий у плода.

Как писалось выше, генитальный герпес во время беременности более опасен для развития плода, чем простуда на губах женщины. О его развитии свидетельствует следующая симптоматика:

  1. Сыпь, представляющая собой пузырьки и язвочки в области половых губ, промежности, на стенках влагалища и шейки матки.
  2. Болевые ощущения при половом акте и мочеиспускании.
  3. Изменение цвета, структуры и появление запаха влагалищных выделений.
  4. Мигрень.
  5. Повышенная температура тела.

Обзор безопасных средств

Лабиальный герпес (высыпания на губах) беременных лечат местно следующими препаратами, отпускаемыми из аптек без рецепта:

  • ацикловир в виде мазей, кремов, гелей;
  • иромонтадиновая мазь;
  • алпизариновая мазь;
  • оксолиновая мазь;
  • зовиракс;
  • герпетад;
  • агерп;
  • виферон;
  • виролекс.

Препараты направлены на подавление активности вирусов в месте применения. Инъекционно в некоторых случаях назначают раствор интерферона. Лечение герпеса губ, появившегося во время беременности, допускает прием таблеток для стимуляции иммунных сил женщины.

Препараты растительного происхождения, которые влияют на общее состояние организма и прописываются врачом:

  • БАДы;
  • женьшень;
  • эхинацея;
  • элеутерококк;
  • витаминные комплексы.

После того, как пузыри вскроются и начнут подсыхать, для скорейшего заживления на губы мажут бальзамы или капсулы с витамином Е (токоферол, аевит). Народная медицина утверждает, что сырой картофель и мазь из календулы оказывают положительное влияние на скорость заживления сыпи.

Лечебная тактика

Как лечить герпес на губах при беременности зависит от тяжести заболевания и состояния иммунной системы будущей матери. При легком течении болезни терапия не требуется, либо назначают местное лечение в виде мазей и гелей для смазывания сыпи на губах.

  1. Бонафтон.
  2. Ацикловир.
  3. Панавир.
  4. Виру-мерц серол.
  5. Депантенол.
  6. Теброфеновая мазь.

При тяжелом течении инфекции на фоне иммунодефицита применяют противовирусную и иммуномодулирующую терапию для приема внутрь.

  1. Ацикловир.
  2. Зовиракс.
  3. Виворакс.
  4. Валтрекс.
  5. Фамвир.
  6. Анаферон.
  7. Циклоферон.
  8. Гамма-глобулин.
  9. Иммунал.

Противовирусное системное лечение назначают по жизненным показаниям в случае тяжелого состояния беременной женщины. Прогноз для здоровья и жизни ребенка остается неблагоприятным. Высокий риск мертворождения, самопроизвольного выкидыша, формирования тяжелых пороков развития, часто не совместимых с жизнью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector