Можно ли беременным и на каком сроке лечить зубы с анестезией

Содержание

  • Можно ли лечить кариес беременным
  • Применение анестезии и наркоза
  • Лечение на ранних сроках и в 1 триместре
  • Терапия во 2 триместре
  • Лечение в 3 триместре и на поздних сроках
  • Можно ли удалять беременным зубы
  • Зуб мудрости
  • Прорезывается зуб мудрости: что делать
  • Удаление восьмерки
  • Вреден ли рентген и можно ли делать снимок
  • Чистка
  • Когда можно делать ультразвуковую чистку
  • Отбеливание
  • Имплантация
  • Протезирование
  • Рекомендации по уходу за полостью рта

Если пустить все «на самотек»

В первую очередь нужно понимать, что невылеченные зубы представляют собой инфекционную опасность как для матери (инфекция может распространяться и далее), так и для ребенка, вплоть до угрозы вынашиванию плода.

Организм беременной женщины работает на формирование ребенка, поэтому ему трудно справляться с имеющимися угрозами, и именно поэтому желательно решать все зубные недостатки до наступления беременности.

Какие еще угрозы существуют?

  • Болевые ощущения. Постоянная ноющая зубная боль у беременной женщины – это стресс, и не только для матери, но и для малыша, что само по себе нежелательно.
  • Плохое питание. При проблемах с зубами будущей маме будет тяжело пережевывать пищу, питаться, не будет здорового аппетита.

    А в это время крайне важно восполнять запасы необходимых веществ и микроэлементов.

  • Кариес обязательно передастся от матери к малышу. Это также можно отнести к инфекционной угрозе.

    Мама передает свою микрофлору ребенку в основном через поцелуи, и для него это грозит, помимо очевидных проблем с зубами, желудочными проблемами и общим снижением иммунитета.

Очевидно, что даже беременной женщине необходимо лечить заболевания зубов. Рассмотрим возможности лечения по каждому периоду.

Во время беременности лечатся следующие зубные заболевания:

  • Кариес — относится к заболеваниям, вызванным инфекцией. Если затянуть с его лечением, можно получить массу нежелательных последствий – от воспалительных процессов до проблем с желудочно-кишечным трактом.
  • Гингивит — это заболевание, так же как и кариес, очень часто встречающееся во время беременности по причине перестройки организма и гормональных изменений.

    Гингивит – это воспалительный процесс слизистых десен. Последствия несвоевременного реагирования могут быть очень серьезными, вплоть до преждевременных родов.

  • Пародонтоз и пародонтит — поражение околозубной ткани. При запущенном течении болезни могут повлечь потерю зубов.
  • Пульпит и периодонтит — воспалительные процессы, поражающие нервы зубов, сопровождаются высокими болевыми ощущениями, могут являться результатом непролеченного кариеса.
  • Одонтогенный периостит (флюс) — воспалительный процесс, проходящий в надкостнице, выражается высокой степенью болезненности и может повлечь удаление зуба.
  • Стоматит — при этом заболевании поражается слизистая. Чаще всего появляется по причине изменения гормонального фона в организме беременной женщины.

    Запущенный стоматит также представляет собой инфекционную угрозу для матери и ребенка.

Во время беременности также не запрещается выполнять протезирование зубов, однако исключением может являться применение имплантов (установка искусственного корня зуба).

Это обусловлено тем, что на приживление искусственной конструкции организму, и так загруженному, потребуется еще большее количество энергии, а также эта процедура в некоторых случаях может требовать обязательного применения дополнительных медикаментозных препаратов.

Если существует необходимость удаления зуба с применением анестезии, то это лучше сделать во втором триместре беременности, причины, объясняющие это, указаны ранее.

Лечение во втором триместре

Не стоит обходить вниманием ни одного специалиста, в том числе и стоматолога. Это, прежде всего, касается тех девушек, которые ранее не имели проблем с зубами, так как при беременности, как никогда, повышается риск развития стоматологических заболеваний.

Каким обезболивающим можно лечить зубы беременным

Ожидая наступления родов, будущей маме нужно помнить о том, что в этот момент в организме происходят значительные изменения. Нарушается гормональный фон, организму приходится тратить больше энергии, увеличивается его потребность в полезных микроэлементах, происходят изменения состава и кислотности слюны.

Все эти перемены влияют на все системы организма, в том числе и на зубы. В связи с этим специалисты рекомендуют быть особенно внимательным беременным женщинам, поскольку в их положении кариес может навредить не только будущей маме, но ещё не родившемуся малышу.

На фоне прогрессирующих кариозных процессов в ротовой полости создаются благоприятные условия для развития различных заболеваний у будущей матери и её ребёнка. Многолетняя практика свидетельствует, что кариес может негативно сказаться на здоровье плода.

Если плохо ухаживать за полостью рта, то в нём начинают скапливаться бактерии, и в определённый момент они могут проникнуть в желудочно-кишечный тракт. А это уже может серьёзно ослабить иммунную систему организма, и со временем начнут развиваться сердечно-сосудистые заболевания, болезни пищеварительной системы.

При отсутствии лечебных мер может произойти интоксикация всех органов. Из этого следует, что необходимо каждой будущей маме начинать заниматься лечением зубов уже в момент первого появления симптомов, указывающих на проблемы с ними.

Основная причина развития кариеса в полости рта — деятельность особых бактерий. Есть среди них такие, из-за присутствия которых организм может начать вырабатывать в увеличенных количествах цитокины. И когда в крови женщины уровень их концентрации достигнет критической отметки, это может привести к расширению цервикального канала и вызвать сокращение матки.

На этой стадии важно как можно скорее начать лечение зубов. В противном случае можно столкнуться с различными серьёзными заболеваниями, например, периодонтитом или пульпитом.

Своевременное лечение кариеса при беременности важно и потому, что он может доставить серьёзный дискомфорт женщине из-за острой боли. Это может серьёзно повлиять на её душевное состояние, а также нанести травму плоду.

Перед началом лечения зубов врач должен ответить на вопрос, безопасно ли проводить подобные мероприятия. Опытный специалист знает, что при определённых заболеваниях лечением лучше не заниматься.

  • Перечень заболеваний зубов, которые можно лечить при беременностиКариес. Одно из самых распространённых инфекционных заболеваний, которое сопровождается повреждением твёрдых тканей зуба. Многие специалисты согласны с тем, что при беременности женщинам можно проводить лечебные мероприятия по борьбе с кариесом и даже ставить пломбы. Так можно предотвратить возникновение тяжёлых воспалительных процессов в организме будущей мамы и малыша.
  • Периодонтит. Основным симптомом этой болезни является образование десневых карманов. Начинать лечение периодонтита у беременных можно при первых проявлениях вне зависимости от срока беременности.
  • Пульпит. Состояние, при котором возникают воспалительные процессы в пульпе — зубном нерве. Представляет опасность для женщины из-за сильной боли. Основная задача назначаемых мероприятий при беременности заключается в устранении боли, возникающей из-за воспаления нерва.
  • Пародонтоз и пародонтит. Представляют собой воспалительные процессы острой формы, возникающие в ткани, удерживающей зуб. Очень важно начать лечение пародонтоза на начальной стадии, в противном случае это может вызвать интоксикацию всего организма.
  • Гингивит. Воспалительный процесс, при котором происходит поражение слизистых оболочек дёсен.
  • Стоматит. Стоматологическое заболевание, во время протекания которого возникает воспаление слизистых ротовой полости.

При выявлении любого из вышеперечисленных стоматологических заболеваний можно сразу начинать их лечение у беременных. Но при этом существует ряд проблем, с решением которых необходимо повременить до рождения ребёнка. В этом случае речь идёт о следующих процедурах:

  • коррекция прикуса с помощью аппаратурного метода;
  • удаление зубного камня;
  • отбеливание зубов;
  • операция по удалению и лечению зубов мудрости;
  • установка имплантов, недопустимо до родов проводить имплантацию зуба при беременности.

По словам стоматологов, лечение зубов не просто показано при беременности, в большинстве случаев оно необходимо, так как это позволит уменьшить риск появления серьёзных патологий в организме будущей матери и её малыша.

Поэтому нужно быть внимательным к любым воспалительным процессам — кровоточивости дёсен, повышенной чувствительности зубов и острой боли. При первом их обнаружении необходимо обратиться за помощью к стоматологу.

Начав лечение зубов при беременности на ранней стадии, вы тем самым повышаете шансы на успешное излечение заболевания. Однако, в зависимости от срока беременности назначаемые специалистом мероприятия могут быть определённым образом скорректированы.

Первый триместр

Этот этап беременности длится с 1 по 13 неделю жизни плода. В это время нужно особенно быть внимательным к женскому организму, поскольку на этой стадии наиболее высока вероятность развития осложнений.

Это обусловлено значительной перестройка организма, которая происходит на 5–6 неделе. На фоне нарушения гормонального фона нередко наблюдаются признаки токсикоза, присутствуют эмоциональные расстройства.

И также именно на этом этапе начинается формирование зародыша, потому любое малейшее потрясение может спровоцировать развитие серьёзных осложнений. В первые месяцы беременности плод особенно чутко реагирует на токсины и механические воздействия.

Учитывая это, необходимо минимизировать хирургическое вмешательство, в противном случае повышается риск незапланированного аборта. На этом этапе беременности проводить лечение зубов не рекомендуется, а если такое решение принимает врач, то на это должны быть веские причины — острое воспаление пульпы или периодонтит.

Второй триместр

Этот этап беременности длится с 14 по 27 неделю развития плода. Особых потрясений как для организма матери, так и для плода не наблюдается. Поэтому именно этот этап идеально подходит для лечения зубов.

На втором триместре завершается процесс развития плаценты, у ребёнка уже полностью сформированы все внутренние органы, одновременно с этим плод становится более устойчивым к воздействию бактерий и токсинов.

https://www.youtube.com/watch?v=NSWNka0umsI

При лечении зубов на этой стадии беременности разрешается использование анестезии. Но при выборе препаратов для лечения зубов врач должен уделить внимание их токсичным свойствам. И также этот этап беременности подходит для удаления зубов с применением анестезии.

Третий триместр

Этот период беременности длится с 28 по 40 неделю жизни плода. Все ещё идёт процесс развития коры головного мозга и органов чувств у ребёнка. Примерно к 38–40 неделе органы дыхания заканчивают формироваться.

Часто будущие мамы жалуются на резкие скачки давления, головные боли и учащённое сердцебиение. Особенно осторожным нужно быть с использованием анестезии и внимательным к стрессам, так как это может спровоцировать ранние роды.

Предлагаем ознакомиться  Гимнастика для беременных по триместрам

Учитывая вышеописанные риски, врач может принять решение о лечении зубов в третьем семестре лишь при условии, если других вариантов не остаётся.

Суть анестезии заключается в снятии болей при помощи специальных препаратов. Для лечения зубов обычно используется укол адреналина. Для начала стоит выяснить, как именно работают обезболивающие препараты. Для снятия боли в десну делается укол анестетика.

Препарат начинает действовать примерно через 2–3 минуты после проникновения в организм, и боль сразу же исчезает, что позволяет врачу совершать необходимые манипуляции по лечению зубов. Обычно на ранних стадиях развития кариеса боль не такая острая, а потому анестезия не требуется. Но встречается ряд заболеваний, когда без анестетиков не обойтись.

здоровое питание

Для лечения зубов у беременных разрешается применять обезболивающее средство. Тем самым можно предотвратить стресс, который может отрицательно повлиять на самочувствие матери и малыша.

Но к выбору обезболивающего нужно подходить очень тщательно, так как встречаются препараты, которые недопустимо использовать во время вынашивания плода.

Во время беременности для лечения зубов разрешается использовать наркоз. Но и здесь имеются свои нюансы — врач должен очень тщательно подобрать болеутоляющее средство, приняв во внимание особенности состояния женщины.

Можно выделить ряд препаратов, которые запрещается использовать при беременности:

  1. Перечень лекарственных препаратов, запрещённых для анестезии при беременностиЛекарственные средства, содержащие адреналин. При попадании в организм этот компонент вызывает сужение сосудов, а это чревато повышением давления. Во время беременности повышенное кровяное давление создаёт большую опасность для здоровья будущих мам. Учитывая это, недопустимо использовать для лечения зубов при беременности обезболивающие уколы, в которых главным действующим компонентом выступает адреналин.
  2. Лидокаин. С этим препаратом также нужно быть очень осторожным из-за наличия у него побочных эффектов. В случае его применения могут возникать неприятные симптомы, которые способны оказать негативное влияние на процесс вынашивания ребёнка.
  3. Стопангин. Этот препарат не рекомендуется использовать при беременности для лечения зубов из-за наличия в его составе вещества метилсалицилата, поскольку, попадая в организм роженицы, он может спровоцировать нарушения в развитии плода.
  4. Мепивакаин. Это лекарство запрещено к применению при беременности для лечения зубов из-за того, что оно может свободно пройти трансплацентарный барьер и вызвать замедление сердечных сокращений у ребёнка.

С учётом вышеперечисленных рисков чаще всего врачи для лечения зубов при беременности используют лекарственные средства, в составе которых отсутствует адреналин. Обычно лечение проводится при помощи препаратов, содержащих ультракаин и примакаин.

Название болезни Зачем лечить
Начальная стадия кариеса Это дырка в зубе. На начальных этапах просто и быстро лечится.При запущенном процессе, воспаление затронет пульпу зуба, начнет болеть, потребуется удаление нерва и использование анестезии. Можно использовать любые зубные пломбы (химические или полимерные).
Гингивит Это гипертрофирофия десны из-за действия гормонов. Исследования показывают, что беременных с тяжелой формой гингивита наблюдались преждевременные роды и патологические состояния у новорожденных.
При своевременном обращении, таких состояний, можно, избежать и защитить малыша от действия токсинов. Стоматолог обработает десна раствором антисептика, проведет профессиональную чистку полости рта, назначит полоскания.
Стоматит Возникает из-за ослабления иммунитета. Образование маленьких язв, причиняют женщине сильные боли и дискомфорт. Стоматолог назначит вам более подходящий зубной спрей, после применения, которого симптомы бесследно уйдут.
Периодонтит и пульпит Невылеченный вовремя кариес приводит к воспалению нерва (пульпиту) и тканей корня зуба (периодонтиту). Лечение требует использование анестезии и проведение рентгенографии.
Периостит Это воспаление надкостницы, в народе носит название – флюс, и выражается опуханием десны, сопровождается сильной болью. Если же флюс в запущенной стадии, беременную ожидают очень неприятные последствия — абсцесс и флегмона.
Название препарата Побочные явления
Лидокаин Способен вызывать повышение или понижение давления, судороги, аллергические реакции, тошноту, рвоту онемение конечностей, оказывает возбуждающее или угнетающее действие на центральную нервную систему.
Стопангин Способен вызвать патологические нарушения у плода, провоцирует переношенную беременность
Имудон Относится к иммуномодуляторам, не рекомендован при беременности, так как влияние на плод не изучено.
Натрий Фторид Нарушает работу сердечной мышцы матери, что негативно сказывается на состоянии плода.

Проведение процедур во втором триместре

Необходимо. Иммунитет во время беременности снижается. И это неудивительно: женщина вынашивает в себе новый, отличный от себя организм. Что же меняется с точки зрения стоматолога? Во-первых, увеличивается риск разрушения костной ткани.

Как правило, при беременности возникает дефицит кальция и магния — это снижает минерализующую способность слюны. Она перестает выполнять очень важную функцию: омывать зубы, удалять остатки пищи, снабжать эмаль зубов минеральными веществами.

Риски заболевания десен и развития кариеса повышаются. Поэтому беременная женщина должна ответственно относиться к чистке зубов и регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки, а также профилактики и лечения на самых ранних стадиях.

Крайне нежелательно. Избегайте любого стоматологического вмешательства (кроме профгигиены) в первый и третий триместры: в первом — закладываются все органы и системы ребенка, в третьем — повышается возбудимость матки, поэтому любые раздражители могут повлечь за собой опасность выкидыша или преждевременных родов.

Можно. Второй триместр (это примерно 14-20 неделя), когда все системы малыша плавно развиваются, является наиболее безопасным для лечения зубов.

Во втором триместре нужно посетить врача даже при отсутствии жалоб для проведения профилактических мероприятий. Стоматолог выполнит профессиональную гигиену, фторирование, при необходимости порекомендует оптимальные средства ухода за полостью рта.

Весь первый триместр ткани и органы ребенка только формируются, поэтому какие-либо вмешательства, в том числе и медикаментозными препаратами, не желательны.

Помимо этих факторов, немаловажным остается и психоэмоциональный фон будущей матери – стресс от переживаний, боли во время проведения процедуры – все это может неблагоприятно влиять на течение всей беременности.

Конечно, лучше не рисковать и, если возможно, отложить процедуру на более поздний срок, но могут быть и ситуации, требующие немедленного решения.

Например, если проблема очень сильно запущена (обостренные воспалительные процессы, гнойные очаги, удаление нерва), анестезия может быть просто необходимостью. Принять правильное решение сможет только врач.

Именно этот период оптимален для лечения зубов. После 14 и до 27 недели беременности плацента становится достаточно плотной и сформировавшейся, чтобы хорошо защищать малыша от негативных воздействий лекарственных препаратов.

У самого ребенка заканчивается стадия закладывания внутренних органов.

Специалист поможет назначить анестезию, которая будет безопасна как для малыша, так и для будущей мамы. Далее мы еще рассмотрим конкретные препараты, которые используются в таких случаях.

Третий триместр беременности отмечается повышенной чувствительностью матки к внешним раздражителям, именно поэтому нежелательно проводить лечение с анестезией в этот период – последствия могут быть и в преждевременных родах.

Это может закончиться головокружением, низким давлением, плохим самочувствием или даже потерей сознания.

Поэтому рекомендации специалистов однозначны – лучшее время для посещения стоматолога – именно второй триместр, но, как и при любых экстренных ситуациях, все индивидуально, главное вовремя посещать стоматолога.

Проведение процедур во втором триместре

В этот период начинает активную работу плацента, которая создает барьер, и как фильтр не пропускает вредные элементы к плоду. Беременной во втором триместре можно пломбировать зубы с анестезией, а в крайних случаях даже делать рентгенографию.

С третьего триместра, женщине физически сложно переносить лечение, так как плод сильно давит на аорту. Сидеть продолжительное время в стоматологическом кресле становится невыносимо, и приходится занимать вынужденное положение на левом боку.

Кроме обезболивающего эффекта оказывает еще и противовоспалительный. Ибупрофен поможет устранить симптомы хронического пульпита и воспаления связочного аппарата зуба, периодонтита. В 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества, и принимать его можно не чаще 3 раз в сутки.

Будущим мамам, страдающим от частых приступов изжоги, токсикоза или болей в желудке, препараты ибупрофена не подойдут – они изготовлены на основе пропионовой кислоты и раздражают ЖКТ.

Зубные капли

Содержат эфирные масла камфоры, мяты перечной и настой валерианы. Оказывают обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие. Смоченный 2-3 каплями ватный тампон закладывают на 5-10 минут в разрушенную кариесом полость зуба. Это снимает боль при глубоком кариесе и пульпите.

Применение зубных капель требует соблюдения мер предосторожности: при попадании внутрь они могут спровоцировать приступ рвоты, а при контакте со слизистыми вызвать ожог.

Гель Камидент

Комбинация веществ с болеутоляющими (лидокаин), противовоспалительными (ромашка) и антибактериальными (тимол) свойствами. Каплю геля наносят на прикорневую зону больного зуба и втирают. Гель снижает чувствительность в воспаленной десне, что позволяет уменьшить болевые ощущения при гингивите, стоматите и пародонтите.

При приеме анальгетиков на поздних сроках беременности существует риск нарушения деятельности выделительной и сердечно-сосудистой систем у матери и ребенка. В этот период медикаменты назначают по принципу «минимум нефро- и гепатотоксичности», то есть негативного влияния на работу почек и печени.

С 15 до 38 недели беременности при зубной боли врачи рекомендуют:

  • Парацетамол (Эффералган, Панадол), таблетки и свечи – самое безопасное обезболивающее средство из всех известных современной медицине.

    Парацетамол действует на болевые центры в нервной системе, но не влияет на воспалительный процесс и саму причину зубной боли. Таблетку принимают после еды, запивая большим количеством воды. При заболеваниях печени и почек от обезболивающего на основе парацетамола лучше отказаться.

  • Аспирин, таблетки – препарат действует непосредственно на очаг воспаления, временно блокирует его развитие и снимает боль.

    Таблетка аспирина поможет при сильной зубной боли, вызванной острым пульпитом или периодонтитом. Но ее не рекомендуется принимать при наличии язвы желудка или заболеваний крови.

Перед тем, как принять лекарство, обязательно почистите зубы и удалите остатки пищи из кариозной полости – они могут раздражать воспаленный «нерв» и провоцировать дальнейшие приступы боли.

Принимать разные препараты – например, сначала парацетамол, а спустя несколько часов ибупрофен, нельзя. Согласно данным исследований, проведенных канадскими учеными, это в 16 раз повышает риск нарушений внутриутробного развития плода.

Что поможет на 100% избавиться от зубной боли? Визит к стоматологу.

Современные клиники оборудованы всем необходимым для безопасной диагностики и лечения беременных женщин – радиовизиографами, интраоральными камерами и системами для безболезненного введения анестезии.

Предлагаем ознакомиться  Гарднерелла лечение при беременности

Дантист определит причину проблемы и произведет:

  • лечение кариеса или его осложнений – пульпита и периодонтита;
  • экстирпацию (удаление) нервно-сосудистого пучка, пульпы;
  • удаление больного зуба.


При острой боли процедуры проводятся под местной анестезией, так что облегчение вы почувствуете сразу же после введения анестетика.

Для обезболивания во время беременности применяют анестетики с быстрым действием и минимальной вредностью:

  • артикаин: ультракаин, альфакаин;
  • мепивакаин: скандонест, изокаин.

Оба препарата не вызывают аллергических реакций, начинают действовать через 1-4 минуты после введения и не токсичны для малыша в утробе – при необходимости, их вводят даже новорожденным детям (мепивакаин).

Укол анестетика и удаление инфицированных тканей зуба гораздо безопасней для будущей мамы и плода, по сравнению с приемом одной дозы анальгезирующего лекарства. Но главное, позволяют избавиться от боли и дальнейшего распространения инфекции.

Так что не стоит тратить время и здоровье на изматывающую зубную боль – воспользуйтесь поисковой системой MyDentist, чтобы записаться на прием в ближайшую круглосуточную стоматологию!

Подробнее о кариесе при беременности в нашей статье.

Запрещено. Анестезия с высоким содержанием адреналина. Такие препараты использовались в клиниках раньше, они могли спровоцировать мышечные спазмы. Именно этого боятся и акушеры-гинекологи, и сами беременные женщины, отказываясь напрочь от любого обезболивания.

В большинстве современных клиник такие составы уже давно не используются, однако, чтобы обезопасить себя, лучше поступить так: в момент записи к врачу объясните, что вы беременны и что вам нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. На приеме у стоматолога снова удостоверьтесь, что анестезия безопасна.

Крайне нежелательно. Хирургические вмешательства у беременных на любом сроке проводятся только по неотложным показаниям. Что это за показания? Травмы зубов и гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Все прочие операции можно считать плановыми и отложить их до послеродового периода.

При необходимости терапии в случае острой зубной боли могут проводиться экстренные мероприятия. Стоматолог может выполнить удаление нерва без применения мышьяка. Это касается и других показаний к лечению.

В случае кариеса необходимо ставить пломбу. Пломбировать можно, но только без применения анестетиков. Лечение по возможности откладывается на второй триместр, когда нет серьезной угрозы здоровью женщины.

Справка! При необходимости проведения каких-либо процедур рекомендовано лежать в кресле, несколько повернутой на бок.

Организм женщины в это время крайне чувствителен к различным раздражителям. Если рвать зубы даже с обезболиванием, это будет сильным стрессом, что скажется на состоянии кровоснабжения плода. Когда в третьем триместре появляются проблемы, нужно посетить врача, и он решит, что делать. При возможности лечение будет проведено уже после родов.

Необходимость в применении обезболивающих средств существует не всегда. Так, если женщине предстоит удаление зуба при беременности, анестезия нужна обязательно, ведь терпеть боль в таком положении неприемлемо. А если нужно вылечить поверхностный кариес, то можно вполне обойтись без использования лекарства.

В каких случаях беременная женщина может нуждаться в анестезии:

  • удаление зубов;
  • очищение зубов от камней, налета;
  • лечение кариеса, гингивита.

Применение любого вида анестезии в гестационном периоде противопоказано при:

  • наличии неврологических патологий;
  • заболеваниях, которые приводят к неправильной свертываемости крови;
  • индивидуальной непереносимости используемых анестетиков;
  • в первом триместре беременности.

Если избежать анестезии при беременности не удается, убедитесь в том, доверяете ли вы лечащему врачу и уверены ли в его компетенции. Помните, сегодня есть множество анестетиков, но не все они разрешены при беременности, поэтому, если вам предстоит серьезная операция или лечение зуба, обговорите все детали со своим акушером-гинекологом, чтобы исключить все риски.

Какие препараты применяются

В гестационном периоде для инъекций используют Лидокаин. Он в микродозах может проникать к плоду, но системного влияния не оказывает и быстро выводится. В незначительной дозировке допускается введение Новокаина, но желательно использовать вместо него другое обезболивающее.

Местная анестезия зубов при беременности никогда не проводится с помощью средства Примакаин или же Ультракаин. Данные анестетики содержат адреналин и быстро проникают в кровоток. Это сужает просвет сосудов и провоцирует гипоксию плода.

При беременности используют современные препараты для общего наркоза. Опытный анестезиолог подбирает подходящую дозу и метод анестезии, который отличается хорошей переносимостью и редко вызывает негативные реакции у беременных женщин.

В качестве анестезии для проведения рядовых стоматологических процедур обычно используются препараты, основу которых составляет адреналин – он сужает кровеносные сосуды, предотвращает кровотечения, и, конечно же, снимает болевую чувствительность.

Однако при беременности такие препараты применяться не могут, так как они способны повышать кровяное давление и приводить матку в повышенный тонус.

На сегодняшний день многочисленные исследования в данной области позволяют использовать анестезию с минимальным содержанием адреналина.

Плацента не пропускает неблагоприятные компоненты, содержащиеся в составе и, как следствие, никакого вредного воздействия на ребенка не происходит.

Ультракаин не только не проникает через защитный барьер плаценты, но и не влияет на качество грудного молока, то есть может использоваться и в период лактации.

Доза препарата индивидуальна и учитывает срок беременности, возраст и общее состояние женщины.

Препарат воздействует на нервные окончания и блокирует их, тем самым не допускается их раздражение и проведение нервных импульсов. Действие ультракаина не препятствует регенерационным процессам и не повышает артериальное давление. По истечении 5 – 10 часов полностью выводится с мочой.

Примакаин практически не проникает через плаценту и обладает коротким периодом полураспада. Артикаин и эпинефрин в составе препарата выступают действующими веществами. Сосудосуживающий эффект эпинефрина создает продолжительное действие анестезии – она длится 45 минут.

Стоимость анестезии в стоматологии в среднем составляет 250 – 300 рублей.

Без укола

Стоит отметить, что не во всех случаях анестезия необходима. Так, например, если кариес имеет только начальную стадию, то процедура лечения не вызовет сильных болевых ощущений и, соответственно, можно обойтись без обезболивания.

Но это скорее лишь исключение, при серьезных вмешательствах необходимо использовать анестезию. В таких случаях совершенно не стоит геройствовать и отказываться от обезболивания – вред, полученный во время такого болевого стресса ребенком от матери, будет гораздо сильнее, чем предполагаемый вред от медикаментозных препаратов.

Как уже говорилось ранее, психоэмоциональное состояние будущей матери крайне важно для здоровья малыша.

Безусловно, идеальный вариант – это полное отсутствие каких-либо препаратов, и именно поэтому ни в коем случае не нужно затягивать с посещением специалиста и усугублять существующие проблемы с зубами.

Можно ли делать рентген зуба при беременности

Не представляет большой опасности для здоровья и примакаин даже в свете того, что он способен проходить через плаценту в небольшом количестве. Однако, его отрицательное воздействие минимально, так как он быстро распадается.

Во время беременности будущая мама должна быть особенно внимательна к своему здоровью. Это важно не только для поддержания хорошего самочувствия, но и во избежание осложнений у ребёнка. Поэтому любое заболевание, которое возникает на стадии беременности, необходимо своевременно лечить.

Это касается и проблем с зубами. Но здесь необходима помощь специалиста, поскольку только он может сказать, можно ли лечить определённую болезнь при беременности. А также нужно учесть, что для минимизации вреда во время лечения зубов при беременности необходимо выбрать правильный момент.

Это под силу сделать только специалисту, который сможет с учётом состояния роженицы выбрать наиболее быстродействующие лекарственные препараты и сказать, являются ли они безопасными для беременной.

Отдельным пунктом выделяется – удаления зубов мудрости. Эта операция очень часто дает осложнения многим пациентам, а во время вынашивания малыша это довольно опасно:

  1. Возможно поднятие температуры до высоких цифр.
  2. Длительное кровотечение из места удаления (что приводит к анемии).
  3. Образование воспалительных реакций.

Все это негативно сказывается на самочувствии женщины и малыша. Лучше не играть с судьбой и провести процедуру удаления после родов.

Какие же процедуры лучше не проводить в период беременности:

  • Отбеливание и укрепление зубов. В этом нет особой необходимости и можно получить нежелательный результат от процедуры. Ведь под действием большого количества гормонов, невозможно предугадать исходный цвет зубов.
  • Удаление зубных камней. Процедура неприятная, часто приводит к кровоточивости десен.
  • Исправление прикуса или кривых зубов. Лечение приносит дискомфорт, а процессы восстановления могут затянуться на неопределенное время.
  • Удаление зубов мудрости.
  1. Проводить чистку зубов утром и вечером;
  2. После приема пищи пользоваться зубной нитью;
  3. Использовать гипоаллергенные ополаскиватели для зубов;
  4. Отказаться на период беременности, от паст сотбеливающим эффектом;
  5. Регулярно пользоваться лечебными зубными пастами с травами (если нет противопоказаний);
  6. Регулярно употреблять продукты, богатые кальцием или использовать кальций в таблетированной форме;
  7. Принимать витаминные комплексы;
  8. Чтобы избежать воспалительных процессов в деснах, рекомендуется проводить их массаж. Чистыми пальцами массируют десна в течение минуты каждый день.
  9. Используйте различные рецепты народной медицины для укрепления десен и зубной эмали.

Привычные для нас обезболивающие средства, могут очень негативно сказаться на здоровье беременной женщины и нарождённого малыша. Но терпеть болевые ощущения вредно, поэтому разрешается применение анестетиков местного действия, которые минимально действуют на сосуды. Разрешается пользоваться Убистезином и Ультракаином в небольших дозировках.

Приходя в стоматологию, обязательно сообщите о своем «интересном положении»  врачу, так как это очень важная информация, которая изменяет алгоритм действия при лечении.

Из всего вышесказанного ходить к стоматологу, можно и нужно на любом месяце беременности. Ведь своевременная диагностика заболеваний зубов, предотвращает появление более серьезных проблем в дальнейшем.

Анальгетик легко проникает через плацентарный барьер в кровь и органы малыша, что приводит к негативным последствиям в виде:

  1. Неправильного внутриутробного развития плода из-за токсического действия лекарств (тератогенный эффект).
  2. Перепадов АД, артериального давления у беременной.
  3. Нарушения деятельности почек, печени у малыша и мамы.
  4. Задержки воды в организме и появления отечности, гестоза.
  5. Раздражения желудочно-кишечного тракта, обострения гастрита и язвенной болезни.
Название лекарства Уровень опасности по FDA Применение во время беременности Применение во время кормления грудью
Артикаин С Можно после консультации Неизвестно
Лидокаин B Можно Можно
Мепивакаин С Можно после консультации Можно
Ацетаминофен B Можно Можно
Ибупрофен (Адекс, Адвил) B — в первом и втором триместре, D — в третьем триместре Лучше не использовать в третьем триместре Избегать применения
Аспирин С — в первом и втором триместре, D — в третьем триместре Лучше не использовать в третьем триместре Избегать применения
Клиндамицин B Можно Можно
Эритромицин B Можно Можно
Метронидазол B Можно Можно
Пенициллин B Можно Можно
Тетрациклин D Избегать применения Избегать применения

Можно. Есть ли альтернатива? Сейчас в некоторых клиниках для исследований используется DIAGNOcam — современный прибор, который позволяет сделать снимки коронковой (видимой) части зуба без рентгеновского облучения.

Важен и домашний уход. Он включает в себя подбор правильной зубной пасты с минимальным содержанием лаурилсульфата (или совсем без него), в составе пасты также не должно быть мятных масел.

Предлагаем ознакомиться  Когда можно забеременеть после прижигания эрозии Через сколько дней возможна беременность

Полезно пользоваться реминерализующими гелями (продаются в аптеках). Они помогают снизить чувствительность зубов, которая может появится в период беременности, позволит укрепить твердые ткани зуба и стабилизировать кариес в стадии пятна. Консультацию по домашней профилактике можно получить на приеме у гигиениста.

Справка! Когда болит зуб или воспалился пародонт, нужно сразу же обращаться к стоматологу. Врач проведет безопасное лечение и расскажет, что делать, чтобы избежать пульпита и пародонтита в дальнейшем.

Справка! Радиовизиографы позволяют снизить дозу излучения в десятки раз, потому они могут применяться для диагностики болезней ротовой полости у беременных и маленьких детей.

Перед удалением врач обязательно соотносит риски, и решает, когда можно отложить лечение. По показаниям (включая гнилые зубы, кисты) экстракция выполняется с применением местного анестетика.

Зуб мудрости во время беременности может принести немало проблем. Когда он только прорезается, десна сильно болит. Если этот процесс по каким-то причинам нарушен, происходит воспаление капюшона, образованного тканями десны — перикоронарит.

Когда зуб режется, ноет и болит, можно сделать следующее:

  • полоскать рот содовым раствором несколько раз в день;
  • подержать во рту отвар шалфея или коры дуба;
  • осмотреть зуб, удалить частички пищи и налет около него;
  • приложить к щеке кусочек льда.

Принимать обезболивающие лекарства, чтобы снять боль, можно только с разрешения врача. Стоматолог может назначить безопасные НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), с целью обезболивания для местного нанесения.

Проводить удаление зуба мудрости во время беременности крайне не рекомендуется. Восьмерка имеет трудный доступ, и практически всегда требует применения дополнительных инструментов для извлечения из лунки.

Справка! Нередко сложное удаление сопровождается осложнениями, когда инструменты ломаются или ткань коронки крошится, а ее частички застревают в лунке, провоцируя альвеолит.

Вырывать зуб мудрости беременным опасно по нескольким причинам:

  • требуется анестезия;
  • необходимо делать рентген;
  • принимать лекарства для профилактики осложнений.

Это тройной удар, которого нужно избежать. Когда есть возможность, восьмерку лечат консервативными методами до родов, затем проводится ее удаление.

Рентгеновское излучение опасно для женщины и будущего ребенка. Вред рентгена на традиционных аппаратах и КТ при беременности делает их непригодными для диагностики у данной группы пациентов. В стоматологии же применяются радиовизиографы — установки с минимальным облучением, что сводит риски к минимуму. Противопоказан панорамный рентген зуба при беременности на ранних сроках и в последнем триместре.

Наиболее безопасный период для визиографии — второй триместр (до 26 недели включительно). Когда женщина однократно на раннем сроке сделала рентген и лечилась, не зная что беременна, это никак не скажется на здоровье малыша.

Профессиональная чистка зубов при беременности может и обязательно должна выполняться. Это важная мера для профилактики стоматологических заболеваний. Каждой женщине на втором триместре рекомендуется посетить клинику для выполнения профессиональной гигиены.

Удаление зубных отложений при помощи ультразвука имеет противопоказания. К ним относятся:

  • наличие имплантов;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Беременным чистка ультразвуком не противопоказана, но нужно учитывать некоторые нюансы.

При боязни стоматологов даже такая простая процедура будет стрессом, потому рекомендована она во 2 триместре. Чтобы избежать дискомфорта во время чистки врач может использовать местную анестезию, но сама по себе процедура безболезненна.

  • хирургического этапа;
  • обезболивания;
  • приема лекарств.

Это безболезненная процедура, которая при желании женщины может быть выполнена во время вынашивания плода.

В отдельных случаях протезирование все же имеет противопоказания. Это касается случаев, когда нужно предварительно удалять, проводить депульпацию и обточку эмали, когда коронку ставят на мертвый зуб. Если же выбранная конструкция не требует этого, женщина может смело планировать протезирование.

В акушерской практике показанием для анестезии может быть:

  • удаление аппендицита;
  • экстренная холецистэктомия (удаление желчного пузыря с камнем в протоке);
  • удаление опухоли или кисты;
  • неотложная стоматологическая манипуляция (пульпит, острый гингивит);
  • гинекологическая процедура по устранению истмико-цервикальной недостаточности;
  • срочное кесарево сечение;
  • прочие вмешательства.

Вывод

Теперь, в заключение, стоит ответить на поставленный в начале статьи вопрос: можно все-таки или нет лечить зубы с анестезией при беременности?

Ответ очевиден – лечить необходимо, учитывая то, что вред от невылеченных зубов предполагается больший, нежели чем вред от применения анестезии.

Еще раз оговоримся, что правильно назначить процедуры, необходимые препараты и их дозировку сможет только специалист-стоматолог.

Средства от зубной боли для беременных: что можно

Осложнения кариеса негативно влияют на развитие будущего малыша. Беременным необходимо помнить, что это может спровоцировать преждевременные роды и повлиять на массу плода. Больные зубы способны распространять инфекцию, которая поражает ткани плода, особая опасность – на ранних сроках. А иногда инфицирование заканчивается выкидышем

  • срок беременности;
  • вес будущей мамы;
  • наличие гипотонии, пониженного АД или, наоборот, артериальной гипертензии – повышенного АД;
  • сопутствующие заболевания – сахарный диабет, болезни сердца и почек; особенности протекания беременности.

Как вы понимаете, лучшим решением для будущей мамы будет обратиться к стоматологу. Если это невозможно – позвонить наблюдающему беременность гинекологу и проконсультироваться по поводу обезболивающего. Самолечением при беременности заниматься категорически запрещено.

Не стоит терпеть зубную боль, даже если через час вы записаны на прием к стоматологу. Воспользуйтесь эффективным и безопасным методом «всех времен и народов» – полосканием теплым содовым раствором (1 ч. л. соды на 250 мл воды).

Греть больной зуб нельзя: при прогревании в месте воспаления может возникнуть нагноение. Не стоит прикладывать холод – это только спровоцирует обострение пульпита или периодонтита и усилит болевой синдром.

Ни в коем случае! Многие женщины все же отказываются от любого обезболивания и терпят боль. «Так безвреднее для малыша», считают они. И хорошо, если все-таки идут на прием к врачу — многие же просто мучаются дома, применяют самые немыслимые домашние средства, но к стоматологу — ни ногой!

А на самом деле получается только хуже: боль, особенно сильная и продолжительная, нарушает функции внутренних органов и обмен веществ. И даже это не все! Боль имеет еще один аспект — психологический. Женщина может бояться боли, переживать из-за нее, выходить из себя, совершать необдуманные поступки.

Кстати, почему зубная боль такая сильная? Дело в том, что болевые рецепторы расположены практически во всех тканях организма (кроме нервной ткани головного и спинного мозга). А наибольшая плотность окончаний нервных волокон, фиксирующих боль, находится на как раз границе дентина и эмали зуба.

Отбеливание зубов при беременности

Отбеливание не относится к важным лечебным мероприятиям, потому процедуру рекомендуется отложить. Для ее выполнения в стоматологии применяются абразивные вещества и кислоты, которые действуют локально, то есть не оказывают системного влияния.

Процедура не противопоказана в период вынашивания плода, но можно ли отбеливать зубы во время беременности, нужно уточнять у стоматолога в каждом отдельном случае. Мероприятие требует специальной подготовки, включает полную санацию полости рта.

Имплантация зубов и беременность

Имплантация зубов беременным противопоказана. Исключением будут дентальные импланты. Их можно вставлять во время беременности, но делать это нужно в случае крайней необходимости. Имплантация предполагает хирургическое вмешательство для беременной, применение анестезии, прием лекарств для профилактики осложнений.

Вживление имплантов — это сильный стресс для организма. Кроме того, после основной процедуры необходимо будет принимать противовоспалительные, обезболивающие препараты, ведь без них боль будет сильной. Большинство препаратов, назначаемых после имплантации, противопоказаны беременным.

Как ухаживать за зубами в период беременности

Во время беременности важно еще больше внимания уделять здоровью полости рта. Чтобы обеспечить правильный уход, следует посетить стоматолога. Врач расскажет беременной, как максимально обезопасить зубы и десна от заболеваний, а также порекомендует, какую выбрать пасту.

Справка! Для профилактики рекомендуется провести фторирование зубной эмали, которое не имеет противопоказаний и рекомендовано беременным для предупреждения развития кариеса и укрепления эмали.

Как правильно ухаживать за полостью рта во время беременности:

  1. Чистить полость рта утром и перед сном, по возможности и в обед.
  2. Ежедневно очищать промежутки между зубами флоссом.
  3. Ополаскивать рот после каждого приема пищи.
  4. Покупать щетку со щетиной средней степени жесткости.
  5. Ограничить сладости, от которых портятся зубы.
  6. Применять пасту с низким уровнем абразивности.
  7. При склонности к образованию камней, использовать абразивную пасту.
  8. Когда зубы стали шататься, использовать мягкую щетку.
  9. При кровоточивости десен чередовать гигиеническую пасту с лечебной.

Так же во время беременности следует внимательно отнестись к выбору пасты. Она не должна содержать лаурилсульфат натрия, а фтор в ней должен быть в минимальной концентрации. От отбеливающих паст лучше отказаться.

Обязательно нужно применять ополаскиватель. Беременным лучше начинать со средств на растительной основе или приготовленных в домашних условиях. Но от них могут быть побочные реакции в виде аллергических проявлений:

  • десны чешутся;
  • отекают;
  • немеют;
  • краснеют;
  • опухают.

Стоит отказаться от отбеливания в домашних условиях. Это приведет к повреждению эмали, повысив риск разрушения и выпадения зубов. Они начнут крошиться, повысится чувствительность, появятся проблемы с деснами.

Когда же этого избежать не удалось, и десна отходит не нужно ее дергать, трогать руками и пытаться лечить самостоятельно. Если откололся зуб, но полностью не выпал, есть возможность восстановления пломбировочными материалами без необходимости удаления корня.

Соблюдая общие правила гигиены и профилактики стоматологических заболеваний, а также регулярно посещая врача, можно избежать необходимости лечения и сохранить здоровье полости рта. Если же зуб начинает тревожить, ни в коем случае нельзя это игнорировать. Своевременное лечение будет более безопасным, чем терапия осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector