На каком сроке беременности можно лечить молочницу

Симптомы в ранние сроки беременности

Возбудителем молочницы является дрожжеподобный грибок рода Candina Albicans. Он присутствует в малых количествах в вагинальном секрете, где его численность контролируется основной флорой влагалища – лактобактериями.

Беременность — особое состояние в жизни женщины, когда все, что происходит в организме касается не только ее, но и будущего ребенка. Поэтому еще на этапе планирования беременности необходимо пролечить заболевания, которые могут обостриться в этот период. Лечение молочницы при беременности должно осуществляться только препаратами, назначенными врачом.

Причины молочницы при беременности многообразны и часто закладываются еще до зачатия: прием антибиотиков, гормональных лекарств, оральных контрацептивов, ослабленный иммунитет, вредные привычки. Беременность является пусковым механизмом проверки организма на прочность.

Все дело в развитии иммуносупрессии — подавлении иммунной системы, которая формируется в организме беременной женщины, чтобы не произошло отторжения зародыша, наполовину состоящего из чужого (мужского) генетического материала.

  • Если женщина забеременела при хроническом кандидозе, болезнь обязательно себя проявит, так как во время беременности значительно меняется гормональный фон, что влияет на кислотность влагалищного секрета и создает благоприятные условия для размножения грибков.
  • Гормональная перестройка: нарастает уровень гормона прогестерона, который отвечает за сохранение беременности. Под его действием меняется слизистая влагалища, она разрыхляется, набухает, становится более чувствительной к патогенным микроорганизмам.
  • Нарушение правил интимной гигиены: влагалищные спринцевания, несвоевременная смена прокладок, нижнее белье из синтетических тканей, длительное пребывание в мокром купальнике, использование для подмывания наружных половых органов различных гелей с отдушками.
  • Дисбактериоз кишечника способен вызвать кандидозный вагинит, а хроническая, до конца не пролеченная, молочница может перейти на кишечник.
  • Резкая смена климатических поясов – во время акклиматизации снижается иммунитет.
  • Воспалительные заболевания гениталий и органов малого таза другой этиологии (в том числе и венерические болезни).
  • Частые психотравмирующие стрессы, негативно влияющие на нервную систему.
  • Влагалищный дисбиоз.
  • Преобладание в рационе легкоусвояемых углеводов.
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение).
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.

Любые изменения качества и количество вагинальных выделений во время беременности должны настораживать. В норме у здоровой женщины в этот период наблюдаются прозрачные, иногда беловатые, без резкого запаха выделения. Они не раздражают кожу в области промежности и не доставляют женщине никакого дискомфорта.

Первыми признаками молочницы у беременной — это образование молочного цвета, густых выделений с комочками, напоминающими творог. Они сопровождаются сильным зудом, чувством жжения в области гениталий. При вовлечении в инфекционный процесс выводного отверстия мочеиспускательного канала развивается уретрит, симптомом которого является боль при мочеиспускании. Интимная близость вызывает у женщины неприятные ощущения или даже боль.

Гинеколог при осмотре констатирует воспаление наружных половых органов (вульвит) и влагалища (вагинит). Слизистая больших и малых половых губ, влагалища воспаленная, гиперемированная, отечная, покрыта белым налетом. При попытке снять пленку, обнажается эрозированная поверхность.

В настоящее время известно более 200 видов грибков Кандида. Уточнять принадлежность к тому или иному виду нет необходимости, но для сведения следует иметь в виду, что может разниться характер выделений из половых путей: от творожистых до слизистых сливкообразных. Чаще выделения имеют творожистый характер (в 95% случаев).

Особенностью молочницы при беременности в отличие от гинекологических больных является отсутствие жалоб при наличии выделений:

  • При осмотре слизистая входа во влагалище, вагины, шейки матки, наружного отверстия уретры определяется пастозность, рыхлость и отек.
  • Цвет слизистой меняется с бледно-розового до красно-синюшного.
  • На стенках влагалища и внутри него творожистые выделения, иногда в значительном количестве (до полстакана и более).
  • При присоединении вторичной банальной или специфической инфекции цвет выделений может меняться на желтовато-зеленый. При этом появляется неприятный кислый запах.

Лишь у небольшого количества беременных на ранних сроках могут быть «классические» симптомы молочницы:

  • Жжение, зуд во влагалище, которые иногда терпеть не в мочь. Зачастую усиливается жжение при подмывании, после полового сношения, в вечернее и ночное время.
  • Дискомфорт и жжение при мочеиспускании.
  • Диспареунии (болезненный половой акт).
  • Раздражительность, бессонница, нервозность.
  • Характерные творожистые выделения.

Проводимые исследования:

  1. Для подтверждения диагноза достаточно лабораторной диагностики мазка, взятого при осмотре беременной. При микроскопии лаборант находит мицелий и нити грибка.
  2. Культуральная диагностика (посев на среды) проводится в случае длительного безуспешного лечения.
  3. Крайне редко применяют иммунологические методы для обнаружения антител к грибам Кандида и его видам.
  4. Метод полимеразной цепной реакции ПЦР тоже не нашел широкого применения для диагностики дрожжевого грибка Кандида из-за большого количества ложно положительных результатов.

Заболевание может протекать длительно. Продолжительность молочницы до 2 месяцев считается острым процессом, свыше этого времени – хроническим. Хроническая молочница может давать рецидивы.

Чем опасна?

Вы скажете: «Такое милое доброе название, тем более грибки свои, не чужие, жалоб практически нет. Чего там лечить?» И будете совершенно неправы! При кажущейся безобидности молочница представляет серьезную опасность для будущей мамы и ребенка на всех этапах беременности и в послеродовом периоде:

  • В ранних сроках на фоне молочницы чаще встречаются ранние гестозы. Течение их более тяжелое и продолжительное, чем при обычном течении беременности.
  • Опасное осложнение, грозящее потерей беременности, невынашиванием на ранних и не только сроках.
  • На вопрос, может ли быть молочница у ребенка, рожденного от больной матери, к сожалению, врачи дают положительный ответ. Так внутриутробно младенец может получить врожденный кандидоз, что часто служит причиной мертворождений и смерти ребенка после родов. В 30% всех перинатальных смертей у ребенка находили признаки молочницы. Молочница проникает во все органы и ткани, могут быть кандидозные поражения кишечника, пневмонии.
  • В свою очередь, приобретенный кандидоз у младенца возникает вследствие контакта кожных покровов ребенка с зараженными гениталиями матери. Нередко встречаются дрожжевые стоматиты, возможны и кандидозные дерматиты.
  • Увеличивается частота поздних гестозов, патологии плаценты, отслойки нормально прикрепленной плаценты и аномалии ее прикрепления.
  • В родах возможны аномалии родовой деятельности, несвоевременное излитие вод, повышенный травматизм матери, кровотечения в послеродовом и раннем послеродовом периоде.
  • Также после родов высока вероятность развития гнойно-септических осложнений.

В ряде случаев при не тяжелом течении молочницы при отказе женщины от лечения беременность заканчивается нормальными родами и в срок. Причем мать может порадовать близких здоровым младенцем.

«Виновником» возникновения или обострения данного заболевания является особый грибок рода кандида. Если быть точными, то заболевание вызывается не столько самим грибком, сколько его излишним количеством.

Если у женщины появились выделения белого цвета (как правило, по консистенции они творожистые, с комочками), которые имеют кисловатый запах и сопровождаются зудом, то 90%, что врач поставит диагноз «молочница».

Молочница (другое название — кандидоз) является заболеванием, которое вызывает грибок-сапрофит Candida. Данный микроорганизм можно выявить у любого человека. Местом локализации грибка являются: складки кожи, зона рта, область кишечника, слизистая влагалища.

Грибы кандида под микроскопом

Под воздействием определенных факторов микрофлора начинает активно размножаться, становясь причиной неприятного заболевания. Среди причин развития кандидоза выделяют:

  • снижение защитных сил организма под воздействием разных факторов (дефицит витаминов в организме, неблагоприятная экологическая ситуация);
  • применение препаратов химической или биологической природы;
  • патологии в функционировании деятельности эндокринной системы, в том числе обусловленные отсутствием регулярной половой жизни;
  • неправильное питание (наличие в рационе большого количества сладостей, спиртных напитков, хлебобулочных изделий);
  • антибиотикотерапия;
  • использование гормональной контрацепции;
  • изменение гормонального фона при вынашивании ребенка;
  • развитие сахарного диабета.

Основные симптомы молочницы, по которым ее можно определить практически однозначно:

  • обильные выделения (бели) густого белого цвета;
  • у выделений творожистая консистенция;
  • неприятные ощущения, боль при мочеиспускании;
  • кислый запах;
  • зуд в половых органах.

При первых проявлениях заболевания необходимо срочно показаться врачу, который назначит анализы на выявление грибка и назначит терапию.

Определить у себя молочницу беременная женщина может по следующим симптомам:

  • Зуд во влагалище и в области наружных половых органов. Он может быть разной выраженности и усиливаться в вечерние часы или после полового акта;
  • Ощущение жжения при мочеиспускании;
  • Наличие творожистых выделений с кисломолочным запахом;
  • Покраснение слизистой оболочки;
  • Сухость и жжение во время полового акта;
  • Отечность слизистой оболочки влагалища;

Как избежать молочницы во время беременности

Основное лечение грибковой патологии у будущих мамочек строится на коррекции образа жизни, рациона и снятии основных внешних симптомов заболевания. Врачи не рекомендуют применять для коррекции состояния сильнодействующие противогрибковые препараты для воздействия на кандидоз изнутри.

Имеется риск, что таблетки или пилюли негативно скажутся на состоянии и развитии плода, особенно на первом месяце. После 10–12 недели могут назначаться средства для приёма внутрь, у которых не имеется противопоказаний для будущих мамочек, а также специальные вагинальные свечи.

Важно: выбирать самостоятельно или на основе чужих советов любые медикаментозные средства, в том числе и местного воздействия, противопоказано. Во-первых, препараты могут оказаться неэффективными или даже повлечь за собой ряд осложнений.

Лечить недуг можно с помощью препаратов наружного действия. К ним относятся различные противогрибковые, но щадящие мази, спреи, гели, крема, специальные растворы для подмывания и примочек. Обычно такие средства наносятся на поражённые болезнью участки дважды в сутки, предварительно должна совершаться тщательная гигиена интимной зоны.

Курс подобной терапии зачастую не превышает 10–14 дней. Если такое лечение вызывает аллергическую реакцию, усиливает зуд, то необходимо прервать курс и подобрать вместе с гинекологом иное лекарство. Одним из популярных средств, которое может использоваться в период вынашивания ребёнка, является Пимафуцин.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли на крещение беременным

На каком сроке беременности можно лечить молочницу

В качестве поддерживающей терапии рекомендуется проводить подмывания, орошения, делать сидячие тёплые ванночки с кипячёной водой, в которую добавляется пара ложек пищевой соды, а также несколько капелек йода для дезинфекции.

Такое лечение может помочь быстро снять негативную симптоматику, нормализовать кислотно-щелочной баланс, пагубно сказаться на патогенной дрожжеподобной микрофлоре. Если лечить болезнь таким образом, то рекомендуется отказаться от применения после домашних процедур ежедневных прокладок.

В период беременности допустимо использование для ванночек и компрессов отваров и настоев из лекарственных трав и цветов, а также применение медовой воды, которая успешно борется с сухостью и сильным зудом.

Однако в ряде случаев пытаться лечить вагинальный кандидоз такими способами противопоказано. И отвары, и мёд могут спровоцировать аллергическую реакцию. Потому нужно тщательно подбирать гинекологические сборы и отдельные травы, проконсультировавшись со специалистом.

https://www.youtube.com/watch?v=XtbUDU3mXnE

Наряду с терапией для женщины, может осуществляться коррекция состояния и у её полового партнёра. Это актуально даже в том случае, когда у мужчины нет никаких признаков грибковой болезни. Очень часто мужская форма молочницы проходит без симптомов, является скрытой.

Грибковый недуг, являясь коварным заболеванием, может проявиться очень неожиданно у любой женщины, ожидающей малыша. Но, сталкиваясь с ним, не стоит паниковать и пытаться скорректировать состояние самостоятельно.

Некоторые женщины склонны рассматривать молочницу как безобидное заболевание, которое приносит лишь незначительные неудобства. Вопрос о том, стоит ли лечить молочницу или можно отложить лечение на время после рождения ребенка, интересует многих беременных.

Существуют веские причины лечить кандидоз у беременных, среди них:

  • Постоянный дискомфорт в области половых органов, болезненность во время секса приводит к излишней нервозности и ухудшению качества жизни.
  • Отсутствие нормальных сексуальных отношений часто приводят к конфликтам в семье.
  • Негативное влияние на плод – рождение маловесного ослабленного ребенка.
  • Опасность осложнений – преждевременные роды.
  • Роды с симптомами молочницы приведут к инфицированию младенца с развитием у него грибковых поражений пупочной ранки, слизистых ротовой полости, глаз, гортани, кожи, легких. В тяжелых случаях при рождении ребенка с иммунодефицитом возможен кандидозный сепсис с летальным исходом.
  • Дрожжевые колонии, внедряясь в слизистую влагалища, разрыхляют ее стенки, которые становятся тонкими и менее эластичными. Во время родов возможен их разрыв.
  • Присутствие грибка в родовых путях повышает риск воспалительных процессов в матке, хотя сам грибок не участвует в заболевании. Это происходит из-за угнетения грибком местного иммунитета, а другие микробы легче пробираются в матку.

К ним относится большая группа современных лекарственных препаратов.

Пимафуцин – это антибиотик группы макролидов, обладающий активным противогрибковым действием в отношении Кандиды. Действующее вещество натамицин разрушает клеточные мембраны грибков, тем самым вызывает их гибель.

В свечах применяется интравагинально – по 1 свече на ночь 3-6 дней. Препарат показан для лечения кандидоза у беременных на любом гестационном сроке. После исчезновения симптомов нельзя самостоятельно прекращать курс терапии.

Антифунгол – антимикотический препарат на основе клотримазола. Разрешен для лечения кандидозного вульвовагинита у беременных. Используется в виде вагинальных таблеток по 500 мг. Хороший эффект наблюдается после однократного применения. Одновременно для местного применения крем Антифунгол. Не назначается в первом триместре.

Кандибене. Действующее вещество клотримазол. Влагалищную таблетку вводят во влагалище 1 раз в день. Курс – 6 дней. Противопоказан для использования в первые три месяца беременности.

Незадолго до родов беременной женщине назначают комплексный препарат —Тержинан для санации родовых путей от разных видов инфекции.

Каждый из компонентов, входящих в состав препарата, действует на различные звенья патогенеза.

  • Тернидазол подавляет простейшие: трихомонады и хламидии.
  • Неомицин сульфат – антибиотик в отношении большого ряда гноеродных микробов.
  • Нистатин уничтожает грибки.
  • Преднизолон, являясь глюкокортикоидом, уменьшает воспаление.

Так как в состав препарата входит антибиотик, который подавляет и полезную микрофлору, поэтому после лечения Тержинаном показано назначение пробиотиков: Бифидумбактерина, Вагисана для нормализации микрофлоры влагалища.

Лечат кандидоз назначением комплексных витаминных препаратов, специально разработанных для беременных. Причем потребности в витаминах и минеральных добавках у организма будущей мамы различны в зависимости от срока.

Нельзя пить витамины больше назначенного, впрок – это тоже лекарство и излишек может навредить больше, чем дефицит. Можно и вовсе обойтись без синтетических витаминов, если сбалансировать питание по основным пищевым ингредиентам: белкам, жирам, углеводам и с достаточным потреблением овощей и фруктов.

Почти все народные рецепты сводятся к ванночкам, растворам для подмывания, спринцеванию, например содой. В сравнении с медикаментами они имеют в несколько раз меньше противопоказаний, но некоторые травы могут негативно сказаться на течении беременности, поэтому стоит побеседовать об этом с врачом.

Облегчить зуд при молочнице, уменьшить воспаление, продезинфицировать пораженную область, вам помогут отвары:

  • Аптечной ромашки;
  • Листьев малины;
  • Эвкалипта;
  • Цветков календулы;
  • Чистотела;
  • Тысячелистника;
  • Чистотела;
  • Душицы;
  • Зверобоя.

Готовить отвар просто, нужно 1-2 ст. л сухого сбора залить 1 стаканом кипятка, дать настояться 2 часа. Концентрат использовать для ванночек не желательно, лучше разбавить небольшим количеством воды отвар или добавлять в ванну.

Можно приготовить эффективный раствор из соды для спринцевания. На 2 л. кипятка приходится 2 ч. л йода и 2 ст. л соды, все компоненты нужно тщательно перемешать до полного растворения.

Растворы для спринцевания на основе натуральных антисептиков:

  • Варите 4 головки чеснока и 1 небольшую луковицу в литре воды 5 минут, дайте настояться 30-40 минут.
  • Масленое спринцевание. Смешайте масло календулы и чайного дерева в равных пропорциях.

Молочница легко подается лечению, поэтому если вы заболели во время беременности, не стоит переживать. Сам грибок вызывающий болезнь не опасен, поэтому первая стадия никак не навредит ребенку. Главное своевременно начать грамотное лечение, и вы быстро заботите о том, что это такое.

Если женщина из личного опыта знает, что такое молочница, то с наступлением беременности она с особым вниманием должна относиться к этому вопросу. Во-первых, планировать зачатие необходимо после проведения лечения молочницы.

Во-вторых, время от времени необходимо посещать гинеколога и сдавать соответствующие анализы. В-третьих, необходимо наладить правильное, рациональное питание, ведь нехватка жизненно необходимых витаминов и микроэлементов приводит к обострению любых хронических заболеваний и, в том числе, молочницы.

В-четвертых, во время интимной близости используйте презерватив. В-пятых, с осторожностью относитесь к приему разнообразных лекарственных средств, поскольку они, в первую очередь антибиотики, могут спровоцировать обострение молочницы.

В-шестых, не стоит носить обтягивающее белье из синтетических тканей, замените его на свободное хлопчатобумажное. И, напоследок, напомним, что паховую область необходимо содержать в чистоте и сухости.

Народные методы лечения

При лечении молочницы у беременных женщин не используются антигрибковые препараты системного действия из-за их токсичности.

Терапия молочницы при беременности подбирается из средств местного действия – свечи, кремы, мази, влагалищные таблетки, которые влияют на возбудителя — грибок Candida непосредственно в месте расположения.

Аксиомой является тот факт, что прежде чем лечить молочницу, надо поставить правильный диагноз, потому что сходные симптомы наблюдаются при других генитальных заболеваниях – хламидиозе, трихомониазе, микоплазмозе.

Кандидоз во время беременности имеет тенденцию к хронизации: периоды ремиссии сменяются частыми рецидивами. Каждое обострение с появлением симптомов подлежит лечению. Не следует на всем протяжении беременности использовать одни и те же препараты. У грибковой инфекции может развиться устойчивость к тому или иному лекарственному средству.

Простым и доступным методом диагностики и определения чувствительности грибков к фунгицидным препаратам является посев биоматериала из влагалища на специальные среды. Лечащему врачу легче будет подобрать беременной эффективное лекарство, основываясь на результатах исследования.

  • Лечить при беременности кандидоз начинают не ранее 12-13 недели гестации с назначения Пифамуцина.
  • Во 2 триместре возможно применение Клотримазола в свечах. Дополнительно к основному препарату используют аналогичный крем.
  • В 3 триместре – Тержинан в виде вагинальных таблеток.

Через 7-10 дней после лечения противогрибковыми препаратами показана сдача анализов на определение микрофлоры влагалищного секрета. Если при микроскопии мазка мицелия грибка Кандида будет мало, для профилактики рецидива назначают пробиотики: Лактонорм, Ацилак и другие. Курс 7-10 дней.

Лечение молочницы у беременных длительное и не всегда успешное. Причин этому несколько:

  • Неправильно подобранный антигрибковое средство (применение препаратов с низкой эффективностью, но высокой токсичностью).
  • Прекращение лечения после ухода симптомов (недополучена курсовая доза).
  • Часть кандидозов вызывается не грибком Candida Albicans, а другими видами, которые более устойчивы к фунгицидам.
  • Наличие у пациентки заболеваний, вызывающих снижение иммунитета – сахарный диабет, анемия.

Кандидозный вульвовагинит при беременности нужно лечить обязательно, чтобы не возникали осложнения и негативные последствия ни у мамы, ни у ребенка.

Биоценоз во влагалище поддерживается нормальной микрофлорой, которая на 90% состоит из лактобактерий. Остальная часть микробного сообщества представлена условно-патогенными бактериями. Название условно-патогенные означает, что для активации патогенных (болезнетворных) свойств микроба, должны быть созданы специальные условия.

Для дрожжевых грибков Кандида благоприятным для его размножения и развития является уменьшение во влагалищном секрете лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Кислотно-щелочной баланс сдвигается в щелочную сторону, количество лактобактерий, которые сдерживали размножение грибков, уменьшается, а грибковые колонии начинают массивно заселять слизистую влагалища.

Молочница не влияет на репродуктивную способность женщины к зачатию. Но повторяющиеся неприятные симптомы в виде выделений, повышенной травматизации влагалищной стенки во время секса, не способствуют активным сексуальным отношениям.

Часть сперматозоидов погибает во влагалище, а часть теряет свою активность и не может добраться до яйцеклетки. Забеременеть при молочнице у женщин возможно, но следует помнить о том, что при беременности, особенно на ранних сроках, лечение будет представлять угрозу для здоровья будущего ребенка.

Предлагаем ознакомиться  Распирает живот при беременности

Лечение молочницы на ранних сроках беременности ни в коем случае нельзя откладывать на потом. Заболевание несет серьезные последствия, как для будущей матери, так и для ребенка.

Причины для того, чтобы начать лечиться от молочницы прямо сейчас:

  • Нестерпимый зуд. Родовые пути, область гениталий размягчены, поэтому грибок может поражать даже мышечные ткани, маточные трубы. Из-за глубокого проникновения Кандиды в ткани, возникает зуд, с которым невозможно справиться, хочется постоянно чесать пораженную область до ран. Вместе с этим появляются раздражительность, расстройство сна, снижение концентрации.
  • Влияние на плод. Грибок Кандида – отличная среда для размножения других более вредоносных бактерий, например, стафилококка. Поражение инфекцией способно спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, плод хуже развивается, теряет в весе. Молочница через родовые пути легко передается ребенку.

Существует ряд медикаментов категории А, помогающих вылечиться от болезни, не провоцирующих серьезные последствия для ребенка. Все, что от вас требуется сходить на прием к врачу, пройти обследование.

На раннем сроке беременности лечение молочницы проводить сложнее, потому что на первом триместре формируются жизненно важные органы плода, и неправильный подход может привести к различным патологиям.

3.jpg

Общие рекомендации и запреты:

  1. Строго ограничивается прием антибиотиков в таблетках, исключение составляет лишь несколько противогрибковых средств, остальная медикаментозная терапия состоит из средств местного применения – свечей, аппликаций, крема, геля.
  2. Питание. Рецидивы могут постоянно беспокоить вас даже при эффективной терапии, из-за того, что вы питаетесь неправильно. Размножению, росту грибка Кандида способствует сладкая, жирная, углеводистая пища. Требуется сбалансированное питание, полное витаминами.
  3. Опасные препараты. Медикаментозная терапия не должна проводиться с помощью лекарств содержащих флюконазол, дифлюкан, эконазол.
  4. Необходимо проверить состояние ЖКТ. Возможно, нарушения со стороны пищеварительной системы стали толчком к развитию болезни, и без нормализации кишечной микрофлоры она будет возвращаться.
  5. Никакой интимной близости. На первом триместре либидо женщины увеличивается, гинекологи в большинстве случаев разрешают заниматься сексом. Но если у вас молочница, то интимную близость лучше оставить до лучших времен.
  6. Профилактика у партнера. Хотя заражение кандидозом при половом акте одна из последних причин, сопутствующих заболеванию, партнеру стоит обрабатывать слизистую гениталий противогрибковой мазью 4-5 дней.
  7. Минимум стресса. Переживания негативно сказываются на состоянии, замедляют процесс выздоровления, в любой ситуации стоит оставаться спокойной;
  8. Никакого самостоятельного спринцевания.

Свечи для женщин при молочнице чаще всего назначаются гинекологами при беременности. Они имеют ряд преимуществ по сравнению с другими препаратам:

  • Результат достигается быстрее;
  • Меньше вреда для малыша, побочных действий;
  • Иногда достаточно 1-2 применений.

Свечи при кандидозе для первого триместра:

  1. «Пимафуцин». Действующее вещество нитамицин разрушает клетки грибка, снимает воспаление, отечность. Не сказывается негативно на здоровье ребенка, беременной. Ежедневно необходимо вводить одну свечу вагинально. Курс лечения 3-7 дней в зависимости от развития клинической картины, масштаба пораженных областей. Одной упаковки из 6 свечей (500 руб.) будет достаточно.
  2. «Полижинакс» Свечи для введения внутрь влагалища в виде капсул. Нистатин, полимиксин активно уничтожают патогенную микрофлору, восстанавливают кислую среду влагалища, снимают отечность. Частичное облегчение наступает после первого введения препарата. Действующие вещества поглощаются слизистой поверхностью, но не всасываются в кровь. Вводить «Полижинакс» желательно в ночное время суток перед сном, один раз. Полное выздоровление достигается после 12-ти регулярных применений свечей.
  3. «Натамицин». Активное вещество препарата нарушает целостность клетки грибка Кандида, сокращается его количество до полного исчезновения, пропадают неприятные симптомы. Свечи оказывают только местное воздействие, не всасываются в кровь, за счет чего никак не сказываются на здоровье ребенка. Ежедневно нужно вводить «Натамицин» один раз внутрь влагалища перед сном. Зуд пропадает после 1-2 применений, а молочница через неделю.
  4. «Макмирор» — сильное антигрибковое средство. Повышенную эффективность обеспечивает сочетание нифуратела и нистатина. Действующие вещества хорошо проникают внутрь клетки Кандиды, разрушают ее мембрану. Препарат не влияет агрессивно на слизистую влагалища, это положительно сказывается на скорости восстановления микрофлоры, предотвращает развитие дисбактериоза. Каждый день нужно один раз вводить свечу «Максмрор» в течение 8 дней. Низкая проницаемость в кровь, бережное отношение к микрофлоре, позволяет использовать препарат до задержки.

Молочница при беременности лечение которой важно, характеризуется наличием ярких проявлений. К ним относят:

  • появление выделений обильного характера (имеют белый цвет и густую консистенцию);
  • наличие у выделений творожистой структуры;
  • появление дискомфорта при мочеиспускании;
  • появление кислого запаха из области половых органов;
  • ощущение зуда в интимной зоне.

Своевременное выявление клинической картины позволит вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Терапия заболевания при беременности имеет свои особенности. Необходимость ее определяется влиянием заболевания на развитие будущего ребенка.

Терапевтический процесс при выявлении молочницы состоит из нескольких направлений.

Местные препараты, такие как свечи, действуют непосредственно во влагалище

Применение медикаментозных препаратов. С целью лечения грибкового заболевания используют средства местного и системного действия. Системные препараты принимают во внутрь. Попадая в кишечник, они начинают оказывать воздействие на патогенную флору. Распространяясь в дальнейшем по организму лекарственное средство попадает в другие ткани.

  1. Клотримазол. Разрешен во втором и третьем триместре. Во время беременности его назначают в виде таблеток или крема для вагинального применения. Период лечения – около недели. Лекарство вводят перед сном. Основные формы терапии — свечи или таблетки. Крем используют в качестве дополнения. Препарат характеризуется тем, что обостряет дискомфорт в интимной зоне. При наличии неприятных ощущений на протяжении двух дней следует сообщить об этом врачу.
  2. Тержинан. Показан во втором триместре. Длительность лечения составляет в среднем 2 недели. Используют одну таблетку вечером. Вначале возможно появление зуда и жжения, которые постепенно затихают.
  3. Бетадин. Разрешен в ранние сроки беременности. Среди противопоказаний к использованию средства выделяют: нарушение функционирования щитовидной железы, аллергические реакции на использование йода. Срок лечения – 7 дней. В последующих триместрах используют другие препараты. Это обусловлено токсичностью компонентов средства для плода.
  • Сначала у беременной у беременной несколько меняется характер выделений. Увеличивается их объем, а запах, который от них исходит, напоминает молочную сыворотку. Этот симптом в большинстве случаев упускается, особенно если женщина много потеет и/или использует гигиенические прокладки.
  • Позже выделения становятся гуще. В них появляются белые комочки: консистенция напоминает створоженные продукты), поэтому заболевание и назвали «молочницей».
  • Из-за того, что кандиды внедряются в эпителий, раздражаются нервные окончания, возникает очень сильный зуд, который особенно усиливается по ночам.
  • Поражается слизистая половых органов: она припухает, возникает покраснение, отечность.
  • Беременную может сопровождать еще и жжение, которое выявляется во время мочеиспускания.
  • Половые акты в этот период болезненны, боль может сохраняться и после его окончания.

Молочница и плод: что грозит будущему ребенку

Выявление молочницы у беременной женщины требует ее обязательного лечения. Это обусловлено тем, что наличие грибковой инфекции негативно отражается на внутриутробном развитии будущего ребенка. Местом воздействия патогенной флоры оказывается пуповина, кожа, слизистые ткани. Заражение ребенка возможно двумя способами:

  • внутриутробно, при отсутствии лечения во время беременности или при отказе женщины от лечения;
  • в процессе родовой деятельности, при прохождении ребенка по родовым путям.

Молочница у беременных протекает сложнее, не только доставляя женщине дискомфорт, но и подвергая риску плод. У будущего малыша могут развиться осложнения. Бывает, что по состоянию здоровья будущая мать принимает определенные препараты (глюкостероиды, кортикостероиды, гормоны). Также осложнения молочницы во время беременности могут возникнуть на фоне таких болезней:

  • Ожирение
  • Сахарный диабет
  • Иммунодефицит
  • Пиелонефрит
  • Гломерулонефрит
  • Генитальный герпес
  • Хронические мочеполовые инфекции.
  • На ранних сроках беременности из-за молочницы повышается тонус матки. Из-за этого нарушается процесс доставки питательных компонентов, без которых невозможно нормальное развитие плода. Также состояние может усугубиться кислородной недостаточностью. Это чревато не просто отставанием в развитии, но и пороками развития у ребенка.
  • Если к молочнице присоединятся бактериальная инфекция, то это опасно на любом сроке. Может произойти внутриутробное инфицирование плода, из-за чего возможна гипертрофия его мышц и врожденные аномалии. Особенно опасен сепсис. Такой ход заболевания может привести к самопроизвольному выкидышу.
  • Кандидозный сепсис, который начинается еще внутри утробы, после рождения имеет очень агрессивное течение. Ребенок страдает в этом случае не только от проявлений инфекции, а еще и от токсинов внутривенных противогрибковых лекарств. Такая терапия очень сильно влияет на внутренние органы, особенно на печень, почки и кишечник. Даже при условии проведения активной терапии, к сожалению, большинство новорожденных с такими осложнениями погибают. Посмертное обследование впечатляет даже опытных врачей: все органы, включая головной мозг, у малыша обвиты грибницами, как паутиной. Такого не увидишь даже в самом страшном фильме ужасов.
  • Заражение ребенка во время родов – это самый частый исход, который гарантирует невылеченная молочница у беременных. Спустя несколько дней после рождения у крохи проявляются симптомы кандидозного стоматита (налет на языке и всей ротовой полости). Если ребенок ослаблен или недоношен, то в моче и кале у него тоже выявляют возбудителя из-за того, что грибок успевает поселиться в кишечнике и мочевыводящих путях.

Молочница у беременных: какие причины

Непосредственно перед появлением ребенка врач может назначить Клотримазол или Натамицин. При выявлении молочницы у женщины обследование должен пройти и ее партнер. Ведь кандидоз передается половым путем. После завершения лечения мужчина и женщина сдают повторные анализы на наличие заболевания.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли беременной женщине заниматься

Назначение препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника. Данное направление — это использование пробиотиков, бифидобактерий, лактобактерий, иммуномодуляторов и поливитаминных комплексов.

Если в этом случае молочница не выявлена, а симптомы ее присутствуют, то полученный материал высаживают в благоприятную для грибков среду. Если они присутствуют в мазке, то в оптимальных условиях происходит размножение. Это дает возможность определить вид грибка и его чувствительность к лекарственным препаратам.

По результатам исследования врач назначает лечение. После того как его курс закончен, берется повторный мазок.

Почему молочница у беременных развивается чаще? Этому способствуют такие факторы:

  • Гормональные перестройки и скачки, которые во время беременности можно считать естественным явлением, приводят к тому, что показатель кислотности вагинального секрета изменяется
  • Защитные механизмы (как общие, так и местные) угнетены в этот период
  • Беременные испытывают постоянный стресс, а это всегда сказывается на психическом и физическом здоровье женщины
  • Во время беременности женщины стараются как можно больше внимания уделять личной гигиены, тут важно не переборщить: если использовать неграмотно моющие средства, то они тоже влияют на кислотность в пользу грибка; кроме того, если подмываться такими средствами слишком часто, то полезная флора вместе с ними вымывается (как раз лактобактерии регулируют численность кандид).
  • Пищевые пристрастия будущих мам, ведь грибок положительно реагирует на маринованное копченое, сладкое, острое, а именно чего-нибудь такого хочется в период ожидания малыша
  • Запоры и дисбактериоз, которые преследуют беременных (особенно это касается поздних сроков), а также хронические колиты и обострение геморроя.
  • Сукровичных или пугающих будущую маму кровянистых выделений непосредственно из половой щели
  • Режущих болей, которые связаны с орошением слизистых оболочек раствором на мыльной основе
  • Тянущих болей внизу живота.
  • Вагинальные суппозитории – они похожи на овальные таблетки, изготовленные на основе концентрированных доз противогрибковых средств. Чтобы их ввести более комфортно, как правило, в упаковке есть специальный аппликатор.
  • Вагинальные кремы тоже продаются с аппликатором в комплекте и используются на ночь (ими смазывают влагалище).
  • Таблетки, которые через кишечник попадают в организм и с током крови беременной быстро разносятся до мест локализации дрожжевой инфекции, что делает их достаточно эффективными.
  • Свечи для лечения кандидоза – это самый распространенный метод, которым лечится молочница у беременных.

В любом случае применение любого из вышеперечисленных препаратов или даже их комбинации можно начинать только после назначений врача. Беременные женщины – это особая, изысканная категория пациентов, а потому при назначении препарата врач учитывает много индивидуальных моментов, которых сама женщина может просто не знатью

Если после прочтения нашей статьи, Вы нуждаетесь в срочной консультации специалиста, задавайте вопрос в специальном окне на нашем сайте уже сейчас, и спите спокойно.

Симптомы в ранние сроки беременности

Чем опасна?

Часто кандидоз активируется именно тогда, когда происходит долгожданное зачатие. Речь идет о молочнице на первых неделях беременности. Женщина еще не знает о том, что она скоро станет мамой, но уже наблюдает у себя неприятные симптомы. Причиной этого становится изменение гормонального фона.

Особенно часто молочница на ранних сроках беременности обостряется у женщин с хронической формой заболевания.

Молочница, в это время, не представляет опасности для эмбриона, но она может существенно ухудшить качество жизни будущей мамы, сделать ее нервной и раздражительной. Стресс в этот период может негативно повлиять на плод.

Лекарственные препараты, особенно системного действия, могут нанести будущему ребенку существенный вред. Поэтому если симптомы молочницы не беспокоят, многие врачи рекомендуют на время отказаться от лечения заболевания и подождать, пока плод сформируется.

Если зуд и жжение нестерпимы, могут быть назначены свечи Пимафуцин или Натамицин. Действующее вещество препарата практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому не может нанести вред эмбриону.

Для облегчения симптомов также используют содовый раствор. Щелочь негативно влияет на грибок, разрушая его клетки. Для приготовления средства столовую ложку соды растворяют в литре теплой кипяченой воды.

Молочница в 3 триместре

При необходимости врач может назначить следующие препараты:

  • Бетадин. 1 свечу вводят во влагалище перед сном. Курс лечения составляет 6 дней;
  • Пимафуцин. Применяют по 1 свече перед сном. Лечение длится на протяжении 3 – 6 дней.

В 1 триместре, во время лечения заболевания необходимо соблюдать половой покой, уменьшить физические и эмоциональные нагрузки. Также необходимо лечение полового партнера. Несмотря на то, что симптомы молочницы у мужчин проявляются достаточно редко, они могут быть носителями заболевания.

В дополнение к основному лечению можно применять для подмывания содовый раствор или отвар дубовой коры. Для его приготовления 3 столовых ложки сырья заливают литром воды и кипятят на медленном огне в течение 10 минут.

  • Кандидоз вызывает размягчение шейки матки, что может спровоцировать ее раскрытие и преждевременное отхождение вод. Это чревато преждевременными родами на 5 – 6 месяце беременности;
  • Возможно внутриутробное инфицирование плода, в результате чего у него могут возникнуть серьезные патологии;
  • Кандида может спровоцировать гибель плода, в том числе и на поздних сроках.

Для лечения молочницы во втором триместре беременности используют следующие лекарства:

  • Клотримазол таблетки 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 дней;
  • Гино-Певарил 150 мг – 1 свеча в сутки на протяжении 3 дней;
  • Пимафуцин – 1 свеча в сутки в течение 3 – 9 дней;
  • Нистатин 250 тыс. Ед один раз в сутки на протяжении 2 недель;
  • Гинофорт – 1 аппликатор.

Дополнительно используется содовый раствор для туалета наружных половых органов. Также, если беременность протекает без осложнений, можно использовать ледяные свечки из отвара дубовой коры.

Для приготовления средства чайную ложку сырья заливают стаканом воды и кипятят на небольшом огне в течение 10 минут. Процеживают, а готовый отвар заливают в небольшие формочки в форме свечей и замораживают. Вводят во влагалище по 1 свече трижды в сутки.

  • Грибок негативно влияет на слизистые оболочки, они становятся рыхлыми и неэластичными. Это грозит тем, что во время родов могут возникать множественные разрывы промежности;
  • Во время прохождения по родовым путям ребенок может заразиться грибками. Доношенному малышу это грозит проявлением кандидоза на слизистых оболочках и коже в первые дни жизни. Из-за появления молочницы во рту ребенок может плохо кушать и набирать вес. Молочница может также распространяться на внутренние органы, в результате чего появляются серьезные проблемы со здоровьем.
  • Если недоношенный ребенок заразится молочницей, это может вызвать у него серьезные патологии и даже стать причиной гибели;
  • После родов у женщины на фоне молочницы могут возникнуть воспалительные заболевания матки.

В третьем триместре беременности, для лечения молочницы врач может назначить следующие препараты: Пимафуцин; Гино-Певарил; Клотримазол.

Свечи применяют 1 раз в сутки перед сном, вводят их глубоко во влагалище. Курс лечения составляет 3 – 6 дней. Женщинам, у которых обнаружена молочница на поздних сроках беременности, перед родами проводят санацию родовых путей.

Основные препараты для лечения кандидоза при беременности

  1. Эпиген интим. Выпускается в виде спрея, который можно использовать на протяжении всего периода беременности. Применяется в качестве профилактического средства с целью предупреждения проникновения инфекции к плоду. Назначается в остром периоде при хронической форме молочницы. Длительность терапии — до 2 недель.
  2. Ливарол. Показан только во втором или третьем триместре. Используется строго по назначению и под контролем врача. Отличается высокой эффективностью в борьбе с патогенной грибково микрофлорой. В связи с тем, что составные компоненты воздействуют только на слизистую ткань влагалища, препарат безопасен во время беременности. Срок лечение — до 5 дней. Используют перед сном.

В частности, в некоторых случаях отмечаются пороки развития сердца, аномалии развития свода черепа, волчья пасть, брахицефалия и т.д. Лечение молочницы Флуконазолом назначается лишь после родов и прекращения лактации.

Несколько общих рекомендаций:

  • Перед любым лечением необходима консультация врача, не нужно лечить себя самой, тем более при беременности.
  • Полное и скорое излечение от молочницы возможно только в случае лечения обоих половых партнеров.

Применение народных средств в виде спринцеваний отваром трав или содой не должно заменять традиционное лечение. Народная медицина допустима лишь в качестве дополнительной меры, но только после одобрения лечащим врачом.

Бетадин – свечи от молочницы на основе йода. Его можно использовать для лечения заболевания в 1 триместре. Препарат справляется не только с молочницей, но и с другими инфекциями. Но не рекомендуется применять его во 2 и 3 триместре, поскольку он может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы у ребенка.

Клотримазол – достаточно известный и недорогой противогрибковый препарат широкого спектра действия. Его назначают для лечения заболевания во 2 и 3 триместре беременности.

Профилактические мероприятия

В борьбе с любым заболеванием большое значение имеют профилактические меры. Во время беременности с целью недопущения развития кандидоза необходимо:

  • провести обследование на наличие молочницы на этапе планирования ребенка (это касается обоих партнеров);
  • заботиться об иммунитете, предпринимать все меры для укрепления защитных сил организма;
  • исключить дефицит витаминов, принимать поливитаминные комплексы;
  • следить за балансом гормонов в организме;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • избегать длительного воздействия низких температур;
  • правильно и качественно питаться;
  • ограничить использование парфюмерных средств для интимной зоны;
  • проводить антибактериальное лечение различных заболеваний строго под контролем врача;
  • носить удобное нижнее белье из хлопковых тканей;
  • вовремя лечить заболевания, стараться не допускать обострения хронических форм.

Внутриутробный этап развития ребенка – длительный период. Вполне естественно наличие у женщины в это время различных заболеваний. К лечению молочницы необходимо подходить ответственно, в связи с негативным влиянием патогенной флоры на развитие плода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector