Когда можно делать узи при беременности при эко

Первое УЗИ при удачной пересадке

Нередко беременность после ЭКО не имеет вообще никаких признаков. Поэтому вовремя проведенные анализы помогают врачам корректировать терапию. Своевременное УЗИ после ЭКО является залогом своевременного выявления патологии беременности.

Проведение скрининга на ранних сроках позволяет определить:

  • замершую беременность;
  • патологии развития эмбриона;
  • вероятность самопроизвольного аборта;
  • плодность беременности;
  • вероятность внематочного развития зародыша;
  • насколько правильно подобрана замещающая терапия;
  • работу яичников;
  • нормальное ли прикрепление эмбриона к стенке матки;
  • сердцебиение эмбриона.

Когда делают

После измерения ХГЧ в крови пациентки на 14 дней после подсадки эмбрионов уже можно проводить УЗИ, но обычно его делают несколько позже. Конкретных инструкций, когда именно следует выполнять это исследование, нет.

Большинство специалистов считают целесообразным проведение УЗИ после ЭКО через 21 день, другие – спустя 28 суток.

Но отправляют на исследование только после положительного анализа на ХГЧ. В некоторых учреждениях и клиниках ведущие пациентку врачи назначают ультразвуковое исследование через шесть недель. Тогда уже можно увидеть на мониторе зародыш и услышать его сердцебиение.

УЗИ на 6 неделе

Как делают

Ультразвуковое исследование при беременности после ЭКО ничем не отличается от скрининга при обычном вынашивании плода. Специалистами применяется два типа проведения анализа:

  • Трансабдоминальный, то есть внешнее обследование. Проходит через переднюю брюшную стенку при помощи специального датчика. В это время женщина не испытывает никакого дискомфорта. Такой способ проведения УЗИ считается наиболее приемлемым во втором и третьем триместрах, потому что плод достаточно большой, чтобы его рассмотреть другим способом.

Готовиться к исследованию не нужно, но мочевой пузырь должен быть пустым. Если проводится измерение шейки матки, то, наоборот, наполненным. Обычно об этом предупреждает врач.

  • Трансвагинальный или внутренний осмотр. Датчик вводится прямо во влагалище. Такой тип скрининга подходит для ранних сроков, так как эмбрион еще слишком маленький. В данном случае потребуется небольшая подготовка: кишечник и мочевой пузырь должны быть пустыми. Заранее нужно исключить газообразующие продукты из рациона. Но клизму делать нельзя, так как она может спровоцировать выкидыш.

После пересадки эмбрионов до первого УЗИ проходит только 3 недели, поэтому применяется трансвагинальный способ исследования. Он наиболее точно показывает количество зародышей, их расположение, плодное яйцо.

Что покажет УЗИ

Экстракорпоральное оплодотворение не является гарантией успешной беременности. Оно лишь дает шанс паре стать родителями. В одном случае хватает единственной попытки, в другом требуется несколько.

Кроме того, вероятность удачного ЭКО – не более 60%.Четверть попыток заканчивается многоплодной беременностью – двойняшки или тройняшки. Все зависит от количества пересаженных зародышей. Но у части пациенток есть вероятность замершей беременности, внематочной или самопроизвольного прерывания развития плода.

Двойня на УЗИ

Поэтому проведение УЗИ на раннем сроке крайне важно. Оно точно устанавливает наступление беременности и то, насколько жизнеспособен плод. На УЗИ после ЭКО специалист выясняет:

  • Произошло ли имплантирование зародыша в эндометрий матки.
  • Местонахождение оплодотворенного плодного яйца – в матке, трубах или яичниках.
  • Сколько эмбрионов, все ли они живые.
  • Состояние яичников, чтобы скорректировать заместительную терапию.
Предлагаем ознакомиться  Какие косметические процедуры можно при беременности

УЗИ на таком раннем сроке беременности позволяет выяснить наличие самых опасных патологий развития плода.

Первые обследования при беременности после экстракорпорального оплодотворения

Беременность, наступившая в результате переноса эмбриона, протекает в те же сроки и имеет такие же периоды, что и в случае естественного зачатия. Однако течение процесса после ЭКО имеет свои нюансы и требует пристального внимания со стороны ведущего его акушера-гинеколога.

Так как сроки оплодотворения в результате манипуляций ЭКО точно известны, это не представляет никаких сложностей. Любая медицинская поддержка начинается с обследования и подтверждения успешности переноса зародыша. Какой же существует способ подтверждения успешности подсадки?

Рекомендованное минимальное количество обязательных скрининг УЗИ обследований при беременности – три. Первое скрининг-обследование проводится через три недели (на 21-й день) после переноса зародыша.

Риск внематочного закрепления эмбрионов при оплодотворении посредством ЭКО составляет до 3% случаев. При развитии такого осложнения его ранняя скрининг диагностика позволяет избежать тяжелых и угрожающих жизни последствий для организма женщины, а вовремя проведенная лапароскопия — устранить проблему.

После того, как в результате проведения УЗИ обнаружено биение сердца плода, стоит немедленно (если есть возможность в тот же день) отправиться на прием к акушеру-гинекологу, который будет вас вести, для постановки на учет в связи с беременностью. Срок с момента оплодотворения на этом этапе 6-7 недель.

Тест на хорионический гонадотропин

В случае получения повторного негативного теста на беременность следует прекратить прием прогестерона. В течение 3-5 суток должна начаться менструация. Ее течение может отличаться от обычных менструальных кровотечений:

  • по срокам (он может быть более или менее продолжительным);
  • по объему (выделения могут быть более или менее обильными).

Если на 6-7 день после отмены прогестерона менструальные кровотечения не начнутся, следует обратиться к лечащему врачу с целью повторного теста на беременность (анализ крови на ХГЧ, скрининг УЗИ).

Первое ультразвуковое обследование проводится примерно на 3-5 неделе беременности. Сроки определяются индивидуально. Еще до проведения ультразвука у женщины берут кровь для определения уровня ХГЧ. Если уровень не соответствует норме, УЗИ проводят как можно раньше.

Сроки зависят также от клиники, где проводилось ЭКО. Одни врачи направляют пациентку на УЗИ уже с 28 дня после имплантации, другие ждут 6 недель, чтобы не только разглядеть эмбрион, но и послушать его сердцебиение.

Многие будущие мамы переживают, что частое ультразвуковое обследование может нанести вред ребенку, однако этот метод диагностики абсолютно безопасен. Никаких последствий для ребенка после ультразвука не будет.

Когда можно делать узи при беременности при эко

Врачи стараются избегать давления датчика на живот только в том случае, если присутствует маточное кровотечение. При тонусе матки воздействие на брюшную стенку нежелательно, но даже в этом случае может назначаться УЗИ.

УЗИ не требуется особой подготовки, однако при беременности врач может посоветовать перед процедурой посетить туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Процедура быстрая и безболезненная.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли беременным сырую картошку

В первом случае обследование проводят через брюшную стенку, во втором – датчик вводят прямо во влагалище. Обычно на маленьких сроках рекомендуется трансвагинальное УЗИ, так как оно позволяет рассмотреть эмбрион тщательнее и подробнее.

Перед процедурой женщина оголяет живот или же раздевается полностью ниже пояса (при трнасвагинальном УЗИ) и ложится на кушетку на живот. При трансвагинальном обследовании врач попросит пациентку согнуть ноги в коленях.

Что такое ЭКО и зачем проводится

Чтобы понять все особенности УЗИ, нужно знать, что из себя представляет экстракорпоральное оплодотворение. Процедуру начали практиковать с 1978 года. Она помогает бесплодным парам забеременеть. Особенность ЭКО: яйцеклетку оплодотворяют вне тела женщины.

Эко применяется при различном бесплодии. Бесплодными могут быть оба партнера или только женщина. Основной возраст людей, которые идут на процедуру ЭКО, тридцать лет и более.

Процедура экстракорпорального оплодотворения протекает в следующей последовательности:

  1. Первоначально женщине усиливают рост фолликул с помощью гормонов. Этим врачи добиваются как можно большего созревания яйцеклеток. Только в этом случае шансы забеременеть существенно увеличиваются.
  2. Далее доктор извлекает из тела женщины созревшие фолликулы. Для этого он использует очень тонкую иглу и датчик УЗИ.
  3. Далее специалисты делают отбор яйцеклеток, которые отличаются необходимой зрелостью. Из спермы отбирают сперматозоидов.
  4. Перед соединением сперматозоидов и яйцеклеток, последних выдерживают несколько часов в специализированном инкубаторе. После скрещивания эмбрион оставляют дозревать в течение 72 часов. Затем его переносят в матку.
  5. В матку обычно подсаживают от двух до пяти эмбрионов. Такое число необходимо для более продуктивного зачатия.
  6. На последнем этапе женщине назначают гормонотерапию, чтобы эмбрион хорошо закрепился.

Ультразвуковое исследование можно делать на 12-14 дней после процедуры ввода эмбрионов в матку.

ХГЧ – результаты анализа и интерпретация

Первое исследование, которое проводится при подозрении на успешное оплодотворение, – анализ сыворотки крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Это одно из наиболее информативных исследований, способное установить факт зачатия, сроки и качество течения процесса.

Уже по прошествии 1,5-2 недель с момента подсадки зародыша, когда УЗИ еще не информативно. Поэтому анализ крови надлежит сделать на 14-й день после переноса зародыша. Если 14–й день приходится на нерабочий день, рекомендуем сделать анализ на следующий день.

Вы можете это сделать либо в центре искусственного оплодотворения, в котором вы проходите лечение, либо в лаборатории по месту проживания. Время сдачи анализа с 8.00 до 11.00. Анализ крови на данный вид гормонов, сданный в другое время суток, не информативен. Когда результаты будут получены, рекомендуем немедленно ознакомить с ними лечащего врача.

Так как гонадотропин представляет собой гликопротеин, состоящий из двух компонентов – альфа и бета, то:

  • α-компонент аналогичен α-компонентам гипофизарных гормонов (ЛГ, ТТГ, и ФСГ);
  • β-компонент – уникален.

Для выявления успешности переноса зародыша в сыворотке крови определяют более специфичный β-компонент, а в тестах-полосках на беременность — менее информативный α-вариант. Кроме того, уровень β-компонента гонадотропина в сыворотке крови превосходит его концентрацию в моче, практически, в 2 раза и достигает диагностически значимого уровня на два дня раньше, чем β-гонадотропин, содержащийся в моче.

Предлагаем ознакомиться  Колит живот во время беременности

Полученные вами результаты анализов могут быть:

  • положительными;
  • слабоположительными;
  • отрицательными.

Граничный уровень ХГЧ, содержащейся в крови («слабоположительный» результат), может быть свидетельством следующих процессов в организме женщины или лабораторной ошибки:

  • зародыш закрепился вне матки;
  • произошел самоаборт;
  • зародыш закрепился нормально, но с запозданием;
  • ошибка лаборатории.

Если первое обследование дало слабоположительный результат, рекомендуем в обязательном порядке повторить анализ через 2-3 дня для подтверждения успешности подсадки и качества течения процесса.

Гормон ХГЧ

В случае удачного мероприятия (ЭКО) скоро женщина начинает ощущать первые признаки беременности. Происходит это по следующей причине. После подсадки проходит время для того, чтобы клетка имплантировалась.

На это уходит около трех дней. Но в некоторых случаях организму , требуется до 10 дней. Такой временной промежуток считается нормой и не вызывает опасения у врача. После того как клетка войдет в матку и обоснуется так, в организме начинается выделяться важный гормон: гормон ХГЧ. Именно он влияет на самочувствие женщины.

Для определения названного гормона лучше делать именно анализ крови на ХГЧ, чем аптечную тест-полоску. Анализ крови дает более информативный ответ о беременности. Он показывает, осуществилось зачатие или нет, сроки беременности, течение беременности.

Результаты анализа обычно интерпретируются так: отрицательный (беременности 100% нет), положительный (беременность 100% есть) и слабоположительный.

Трансвагинальное УЗИ

Слабоположительный результат может говорить о следующем:

  • Лабораторная ошибка.
  • Зародыш закрепился позже предполагаемого срока.
  • Эмбрион расположился вне матки.
  • Самопроизвольный выкидыш.

Если анализ крови дал слабоположительный результат, то повторить его следует через 2-3 дня.

Что делать, если трансплантация зародыша не была успешной?

Если сложилось так, что манипуляции ЭКО не принесли желаемого результата, не приходите в отчаяние и не оставляйте попыток забеременеть. У большого количества пар успешной оказывается вторая или третья попытка.

Это необходимо, чтобы выявить негативные последствия (если таковые имеются) стимуляции процесса овуляции путем гормональной терапии. Дополнительно можно сказать, что УЗИ скрининг — незаменимый метод диагностики причин провала манипуляций ЭКО.

Например, проблемы с внутренней слизистой оболочкой тела матки (эндометрием) выявляет именно УЗИ скрининг. Как раз эти проблемы часто вызывают неудачи при подсадке эмбриона. Еще одной не менее сложной проблемой, которая может помешать успешной имплантации, является патология маточных труб.

Кроме того, неудачная попытка переноса зародыша может быть связана с качеством самого зародыша. Обычно уважающие себя клиники заботятся о качестве зародышей. Так что, возможно, вам стоит задуматься о смене лечебного учреждения.

В связи с этим рекомендуем либо посетить ваш прежний центр еще раз и обратиться к лечащему врачу для обсуждения дальнейших перспектив и лечения, либо найти другую клинику. Вероятно, вам придется пройти дополнительные иммунологические и генетические обследования.

Вполне возможно, что повторное проведение ЭКО — единственный путь добиться успеха. Важным моментом является и то, что грамотное экспертное УЗИ до экстракорпорального оплодотворения, может послужить началом вашего успеха в будущем!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector