Когда появляется хгч в моче при беременности

Важность определения ХГЧ при беременности

Гормон ХГЧ выполняет важную функцию во время беременности. Именно при хорионическом гонадотропине, а, вернее, его действии, запускаются процессы, необходимые для вынашивания плода. На ранних сроках отмечается низкий уровень ХГЧ, затем его показатели ежедневно увеличиваются. Какой же должен быть уровень гормона вначале беременности? Для этого необходимо рассмотреть ХГЧ в моче по дням.

На 7 или 8 день после овуляции, когда яйцеклетка закрепится на стенке матки, показатели нормы ХГЧ составляют от 2 до 10 МЕ, в среднем 4 МЕ. На следующий день уровень гормона возрастает в 2 раза и в среднем составляет 8 МЕ. И так происходит ежедневное увеличение концентрации гормона до 10-й недели беременности, пик ХГЧ приходится как раз на этот период (до 200000 МЕ).

Иногда гормон достигает своего пика и на поздних сроках. Однако если раньше врачи говорили о норме этого явления, то сейчас вынуждены констатировать, что этот процесс является признаком патологии развития.

Женщине важно научиться ориентироваться в ХГЧ во время беременности. Ведь это помогает наблюдать за развитием плода и вовремя определять любые отклонения от нормы. Для этого достаточно свериться с показателями таблицы и убедиться, что все протекает нормально или же, наоборот, присутствуют значительные отклонения.

Определять гормон при беременности крайне важно, ведь от этого зависит здоровье не только мамы, но и её будущего ребёнка. По медицинским показаниям беременной женщине может быть также назначен анализ на прогестерон и другие необходимые исследования. Но самым точным методом выявления патологии является всё-таки определение уровня ХГЧ.

Для этого можно использовать удобный инструмент – таблицу с понедельными показаниями ХГЧ.

Допустимые

показатели, МЕ

Количество недель
от 50 до 300 (среднее значение 150) 2
от 1500 до 5000 (2000) 3–4
от 10000 до 30000 (20000) 4–5
от 20000 до 100000 (50000) 5–6
от 50000 до 200000 (100000) 6–7
от 40000 до 200000 (80000) 7–8
от 35000 до 145000 (70000) 8–9
от 32500 до 145000 (70000) 9–10
от 30000 до 120000 (60000) 10–11
от 27500 до 110000 (55000) 11–12
от 25000 до 100000 (50000) 13–14
от 20000 до 80000 (40000) 15–16
от 15000 до 60000 (30000) 17–20

При внематочной беременности рост гормона происходит медленнее, а на 4–7 неделе начинается его снижение. Дальше возникают клинические симптомы прервавшейся беременности.

Если же показатели гормона нарастали как положено, УЗИ не выявило патологий, а затем произошло прекращение роста ХГЧ или его снижение, это является признаком замершей беременности.

В любом случае вышеперечисленные ситуации требуют немедленного обращения за медицинской помощью, так как могут появиться серьёзные осложнения: геморрагический шок, разрыв трубы.

Иногда повышенный уровень гормона обнаруживают у мужчин и женщин вне беременности. Это может возникать на фоне некоторых причин:

  • аборт, сделанный менее недели назад;
  • у мужчин повышенная концентрация гормона может появиться на фоне патологии яичек, в частности, злокачественных образований;
  • пузырный занос;
  • приём лекарственных средств, в составе которых содержится хорионический гонадотропин. Такие препараты, как правило, применяют в период подготовки к ЭКО;
  • опухолевые процессы в органах ЖКТ, почках, матке.

Повышенные показатели ХГЧ могут сохраняться ещё неделю после родов, а также после выкидыша. Затем его показатели снижаются пока не достигнут отметки 5 МЕ.

Нормой является и то, что гормон определяется у женщин, которые вошли в период менопаузы. Какой уровень гормона считается нормой в такой ситуации зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Однако в среднем уровень ХГЧ после полного прекращения менструального цикла должен находиться в пределах 16 МЕ.

На самом деле точно установленных норм гормона хориона не существует, так как вынашивание младенца процесс индивидуальный и у каждой женщины протекает по-разному. Даже повторная беременность у одной женщины будет отличаться от предыдущей.

Предлагаем ознакомиться  Таблица ХГЧ по дням после ЭКО и переноса эмбрионов, при поздней имплантации, пятидневки и нормы, первые признаки беременности, уровень при двойне
День беременности Средние показатели ХГЧ мЕд/мл
10-12 до 50
13 до 100
14 105-3000
15 550-3200
16-18 1000-4000
19-20 2500-7640
21-23 2745-10000
25-26 5500-12000
28 11200-17000
месяц 14000-59000
34-38 35500-73000
41 58000-112000
6 недель 64500-135000
49 29900-222000
50-55 30500-26600
56-60 54700-26800
63-70 25900-23400
71-75 46200-23800
77-125 16500-92700
126-189 8540-58500

Так, посмотрев на таблицу концентрации ХГЧ в моче по дням можно заметить спад уровня гормона в начале второго триместра беременности, что является вполне нормальным процессом, так как именно в этот период хорион перевоплощается в плаценту.

Кроме этого, ХГЧ в моче по дням после овуляции, при точном предоставлении женщины данных, может составлять – в первую неделю до 10 мЕд/мл, а через семь недель после последней овуляции уровень хориона будет составлять от 28000 до 128000 мЕд/мл. Не стоит забывать, что эти показатели средние и будут отличаться у каждой женщины под влиянием различных факторов.

Как уже было отмечено, исследование мочи на ХГЧпроводится для определения беременности. Точность такого исследования составляет 97-98%. Диагностика проводится на утренней моче. Последняя ее порция собирается в стерильный сосуд без консервантов. Количество мочи составляет 5-10 миллилитров. Исследование длится 20-30 минут.

По цвету интенсивность окраски в пробирке с исследуемой пробой материала должна прямо пропорционально соответствовать концентрации ХГЧ. Одновременно фиксируется реакция в контрольной пробе мочи, в которую добавлено 50 миллилитров ХГЧ. Анализ является положительным, если цвет материала в исследуемой пробирке аналогичен или интенсивнее, чем в контрольной пробирке.

Анализ мочи на ХГЧ может назначаться в случаях диагностики аменореи, дисфункциоального кровотечения матки, онкологических заболеваниях придатков и матки, трофобластических заболеваниях. Также в лабораторных условиях проводится анализ мочи на ХГЧ при беременности в случаях ее прерывания, маточного и внематочного зачатия.

При обычном течении периода беременности хорионический гонадотропин человека проявляется в моче уже на пятый-седьмой день после оплодотворения. Его уровень составляет пятьдесят мМЕмл и выше. Самое высокое его содержание в моче проявляется в первом триместре беременности (восьмая-девятая неделя). В это время гормон (ХГЧ) контролирует функцию стимуляции желтого тела и выработки гормонов, которые отвечают за развитие беременности (эстриол, прогестерон и эстрадиол).

После окончания первого триместра за выработку вышеуказанных гормонов отвечает уже плацента. А исследование мочи на ХГЧ при беременности во втором триместре будет показывать постепенное снижение его уровня. Известно, что ХГЧ присутствует в пробах мочи и здоровых небеременных женщин. Но его количество не превышает нормы десяти мМЕмл.

Анализ мочи на ХГЧ при беременности в домашних условиях проводится методом экспресс-тестирования. Существует 3 типа таких систем, которые отличаются между собой ценой и качеством. Самыми простыми и надежными являются тест-полоски. Они покрыты мечеными антителами к хорионическому гонадотропину человека на тестовых и контрольных ее частях.

Условия сдачи анализа

Показанием к сдаче крови на ХГЧ у женщин являются следующие состояние:

  • определение зачатия на раннем сроке (на 5-тые сутки после овуляции или предполагаемого оплодотворения);
  • отслеживание роста и уровня гормона по дням после овуляции, позволяет определить внематочное расположение плода, а также отследить течение беременности у женщин с привычным невынашиванием;
  • нарушения менструального цикла, такие как отсутствия месячных или кровотечения из половых путей неясного генеза;
  • угроза выкидыша, внутриутробной гибели плода;
  • необходимость проверки насколько качественно был сделан таблетированный аборт;
  • диагностика патологии плода;
  • злокачественные новообразования.

Определение уровня ХГЧ у женщин проводится с целью:

  • диагностики беременности на ранних сроках, когда концентрация ХГЧ ещё недостаточна для определения тестом (на 5 день после овуляции);
  • наблюдения за беременностью с высокой вероятностью невынашивания плода;
  • исключения внематочной беременности (яичниковой, перешеечной, трубной);
  • выявления опухолевидных образований (пузырный занос, хорионэпителиома);
  • выявление патологий в развитии плода;
  • определения полноты медикаментозного аборта;
  • выявления причин маточных кровотечений;
  • диагностики замершей беременности.

Мужчины сдают анализ на ХГЧ по следующим причинам:

  • подозрение на наличие опухолей, особенно если речь идёт об опухолях органов ЖКТ, яичек, лёгких;
  • определение уровня гормона в спортивных целях (часто спортсмены используют хорионический гонадотропин в целях выработки своего тестерона).
Предлагаем ознакомиться  Эрозия шейки матки при беременности

Самым информативным методом является определение ХГЧ в крови. Определить наличие гормона можно также и в моче, но поскольку показатели ХГЧ быстрее возрастают в крови, целесообразней будет сдать на анализ именно её. Для выявления беременности, как уже говорилось, используются также специальные тесты.

  • Анализ сдаётся натощак, поэтому желательно это делать утром. Если же сдать кровь или мочу получается только днём, то следует отказаться от приёма пищи за 5 часов до процедуры. А также запрещены в этот период любые напитки, кроме чистой воды.
  • За сутки до процедуры следует постараться исключить интенсивные занятия спортом. Даже во время легкой пробежки в организме человека вырабатываются гормоны, которые могут исказить результаты анализов.
  • Важно также за день до процедуры отказаться от приёма лекарственных средств, особенно от гормональных. В ситуации, когда это невозможно сделать необходимо предупредить об этом лаборанта. Он должен быть информирован о том, какие препараты и в каком количестве принимались накануне сдачи анализа.

Для исследования берут кровь из вены. Обычно результаты готовы уже через несколько часов после взятия материала. В некоторых случаях (если исследования проводится в другой лаборатории) ждать приходится от 3 до 10 дней.

В большинстве случаев показанием для сдачи анализ мочи на ХГЧ является подозрение на беременность. Результаты данного исследования являются практически на сто процентов верными, конечно же при условии того что сбор урины проводился согласно определенным правилам. Крина для проведения исследования должна обязательно быть утренней.

Помимо всего прочего такой анализ может проводиться при следующих состояниях, а также еще и при подозрении на развитие следующих заболеваний:

  • аменореи;
  • дисфункционального кровотечения матки;
  • онкологических заболеваниях матки и ее придатков;
  • для определения беременности на раннем сроке;
  • для определения внематочного расположения плода;
  • отслеживания течения беременности в том случае если  женщины наблюдается привычное не вынашивание;
  • для выявления причины нарушений менструального цикла;
  • в том случае если имеется подозрение на возможность внутриутробной гибели плода или же выкидыш;
  • в процессе диагностики патологических изменений плода;
  • для проверки насколько качественно был проведен медикаментозный аборт;
  • трофобластических заболеваний.

когда появляется хгч в моче при беременности

В том случае если анализ хгч сдается для ранней диагностики беременности, то это рекомендуется делать, начиная с третьего дня после предполагаемого зачатия. Уже с такого раннего срока с помощью определения уровня хгч в моче можно точно установить наличие или отсутствие беременности.

Назначаться анализ урины на уровень хгч может не только женщинам. Но и мужчинам. В основном это происходит в следующих ситуациях:

  • если имеется подозрение на наличие различного рода опухолей;
  • если в спортивных целях следует определить уровень гормона.

Метод определения уровня гормона ХГЧ в крови и моче является одним из самых информативных и позволяет выявить не только наличие или отсутствие беременности, но и другие опасные патологические процессы.

В зависимости от того насколько правильно будет сдан анализ мочи будет зависеть достоверность полученных результатов. Помимо всего прочего такое исследование рекомендуется проходить несколько раз, так как таким образом результат является практически стопроцентным.

Для того чтобы добиться достоверности следует перед сдачей анализа придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Собирать урину следует сразу же после пробуждения, то есть в утренние часы. Перед сбором материала не рекомендуется употреблять пищу и все напитки кроме чистой воды.
  2. За двадцать четыре часа до сбора урины следует отказаться от всех физических нагрузок, которые могут даже в незначительной степени исказить результат исследования.
  3. За день до исследования следует прекратить прием всех лекарственных препаратов, которые могли бы оказать воздействие на гормональный фон. Если по каким-либо причинам отказаться от приема медикаментов невозможно, то об этом следует обязательно сообщить лаборанту.
Предлагаем ознакомиться  Незапланированная беременность что делать

Соблюдение всех перечисленных выше рекомендаций сводит к минимуму возможность искажения результатов. Также при этом следует учитывать, что сбор урины должен проводиться в специальный стерильный контейнер, которые можно приобрести совершенно в любом аптечном пункте.

Перед сбором урины следует провести гигиенические процедуры половых органов и вытереть их чистым полотенцем. Во время гигиены не рекомендуется пользоваться химическими моющими средствами. После того как урина будет собрана ее следует как можно быстрее доставить в лабораторию. В основном результаты этих исследований готовы уже через несколько часов после сдачи материала.

Как упоминалось выше, анализ на гормон можно провести самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо собрать в чистый и сухой контейнер только утреннюю мочу, причем первая струя должна быть спущена в унитаз. За несколько дней до проведения необходимо исключить употребление спиртных напитков и мочегонных препаратов.

В лабораторных условиях анализ мочи на ХГЧ проводится несколько по-иному. Женщина собирает мочу по принципу, указанному выше. Цвет урины должен соответствовать клиническому примеру жидкости, в которую искусственно добавлен белок. Анализ будет считаться положительным только в случае, если исследуемая жидкость будет такого же оттенка или ярче, чем материал с искусственным добавлением.

Часто анализ мочи на ХГЧ показывает ложноотрицательную реакцию. Такие ситуации возникают во время установления беременности иммуноферментным методом на раннем сроке. В этот момент уровень ХГЧ находится ниже допустимой чувствительности данного теста. Ложноотрицательная реакция определяется также и в период неправильной беременности, то есть маточной или внематочной. При этом происходит некроз хориальных тканей с большим ограничением или полным отсутствием выработки гормона (ХГЧ).

Большое внимание следует уделить дифференциальному исследованию внематочной беременности, а также маточному прервавшемуся оплодотворению с маточными кровотечениями или онкологическими опухолями придатков и матки. В этих случаях анализ мочи на ХГЧ покажет низкий уровень гормона. Таким образом, негативный результат проведенной диагностики не указывает на отсутствие беременности, в то время как положительный ответ всегда устанавливает ее наличие.

Ложноположительный ответ при диагностике мочи на ХГЧ возникает при наличии гинекологических болезней, которые связаны с высоким выделением гормона лютеотропина. Особенно часто такие показатели отмечаются во время применения в иммунологических исследованиях мочи антител с низким уровнем специфичности.

Также ложноположительный ответ может проявиться в результатах анализов при новообразованиях в гипофизе или яичниках, воспалительных процессах половых органов, у женщин в период климакса или менопаузы. При наличии таких патологий проводится повторная диагностика мочи, но концентрация ее разводится в два раза. В этом случае отрицательный ответ свидетельствует, что беременность отсутствует.

Женская мочевыводящая система

Кроме того, анализ мочи на ХГЧ показывает ложноположительный ответ при наличии примесей крови в ней, а также большого количества лекарственных препаратов. К ним следует отнести алкалоиды, транквилизаторы и производные фенотиазина.

У здоровых женщин при отсутствии беременности анализ мочи на ХГЧ в результатах не должен превышать границ 0-10 мЕдмл. Это в полтора раза меньше, чем при анализе крови на ХГЧ (норма составляет 0-15 мЕдмл). В разные периоды беременности данная диагностика может фиксировать такие допустимые нормы уровня ХГЧ в моче:

  • первая-вторая неделя беременности – 17-233 мЕдмл;
  • вторая-третья неделя беременности – 1067-3667 мЕдмл;
  • третья-четвертая неделя беременности – 7334-20667 мЕдмл;
  • четвертая-пятая неделя беременности – 14000-66667 мЕдмл;
  • пятая-шестая неделя беременности – 34000-133334 мЕдмл;
  • шестая-седьмая неделя беременности – 34000-133334 мЕдмл;
  • седьмая-восьмая неделя беременности – 14000-133334 мЕдмл;
  • восьмая-девятая неделя беременности – 14000-66667 мЕдмл;
  • девятая-десятая неделя беременности – 16667-63334 мЕдмл;
  • одиннадцатая-двенадцатая неделя беременности – 16667-60000 мЕдмл;
  • тринадцатая-четырнадцатая неделя беременности – 10000-40000 мЕдмл;
  • пятнадцатая-двадцать пятая неделя беременности – 10000-23334 мЕдмл;
  • двадцать шестая-тридцать восьмая неделя беременности – 6667-40000 мЕдмл.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector