Кровотечение при беременности на ранних сроках

1 Возможные причины

Патологическое состояние у женщин может наблюдаться по разнообразным причинам:

  1. 1. В большинстве случаев появление кровянистых выделений наблюдается при закреплении к слизистой оболочке яйцеклетки, которая прошла процесс плодотворения. Околозародышевой тканью в период протекания этого процесса может осуществляться повреждение кровеносных сосудов. В результате этого наблюдается выделение крови в небольших количествах.
  2. 2. Кровотечение на ранних сроках беременности может возникать в результате ее прерывания. После прохождения процесса отторжения эмбриона женщина наблюдает кусочки тканей в сгустках крови.
  3. 3. При неполном прерывании беременности также может наблюдаться появление патологического состояния. В этом случае в крови наблюдаются не только сгустки, но и элементы ткани.

После частичного выкидыша не наблюдается закрытие шейки матки. Во избежание появления инфекционного процесса, а также маточных кровотечений больной необходимо провести маточное выскабливание.

В данном случае у представительницы прекрасной половины человечества может возникать схваткообразная боль. Причиной невынашивания может быть инфекционный процесс, травмы, прием традиционных медикаментов и т.д.

  1. 4. Кровотечение во время беременности может появляться при замирании плода. В период появления данного патологического процесса наблюдаются кровянистые выделения и болевые ощущения. У некоторых женщин он протекает без явных признаков. Для постановки диагноза используется анализ крови, а также ультразвуковое исследование. Доктора могут ожидать пока эмбрион отторгнется самостоятельно или провести маточное выскабливание.
  2. 5. Причиной возникновения патологии достаточно часто является пузырный занос. Это состояние возникает, если нарушается процесс оплодотворения. При этом пузырчато разрастаются ворсинки плаценты. Появление крови во время беременности на ранних сроках в данном случае может наблюдаться в любое время.
  3. 6. При внематочной беременности также может наблюдаться развитие патологического состояния. Оно характеризуется тем, что оплодотворенная яйцеклетка располагается за пределами полости матки.
  4. 7. Существуют причины кровотечений, которые не связаны с процессом беременности. К ним относят травмирование половых путей женщины в период вынашивания ребенка. Патологическое состояние может диагностироваться на фоне болезней влагалища и матки. Достаточно часто его диагностируют на фоне инфекционных заболеваний в половой системе представительницы слабого пола.

Кровь при беременности на ранних сроках – это патология, которая может иметь разнообразные причины. Установить их может только доктор после проведения соответствующей диагностики.

Кровотечения на ранних сроках беременности: имплантационное кровотечение

Причины, приводящие к кровотечению на ранних сроках беременности, можно разделить на 2 группы. К первой относят кровотечения, непосредственно связанные с беременностью и возникающие при угрозе потери ребенка.

Во втором случае кровотечение к вынашиванию плода отношения не имеет, хотя также способно оказать негативное влияние на организм матери и развитие плодного яйца.

Первая группа причин

На самом деле под угрозой выкидыша подразумевается ряд причин, среди которых, отслоение плаценты, отторжение плода из-за аутоиммунной реакции, влияние физических нагрузок.

Кровотечение при беременности на ранних сроках

Это наиболее частая патология, приводящая к кровотечению на первом месяце беременности.

В большинстве случаев угроза прерывания беременности, осложненная кровотечением, возникает на 3-4 недели после зачатия.

Женщина может даже не знать о беременности, принимая кровотечение за очередные месячные.

Данный феномен изучен недостаточно. Известно, что порой яичник производит не одну, а несколько яйцеклеток. В случае многоплодной беременности может произойти патологическая ситуация, когда одно из нескольких плодных яиц погибает.

В этом случае могут появиться симптомы, как при отслойке плаценты или самопроизвольном прерывании беременности.

Кровотечение без своевременного лечения способно привести к анемии у матери и нарушениям развития у оставшегося плода из-за снижения объема поступающих питательных веществ и кислорода.

Хотя чаще всего погибший эмбрион мумифицируется и рассасывается в течение нескольких дней.

  • Внематочная беременность.

Ситуация, связанная с риском жизни для женщины. Крепление хориона к стенке фаллопиевой трубы или прочему органу приводит к разрывам мягких тканей и обильному кровотечению, если патология не была диагностирована вовремя.

Подвид доброкачественной трофобластической опухоли, развивающейся из-за нарушения процесса оплодотворения. В результате яйцеклетка получает 46 наборов хромосом отца, либо 46 хромосом отца и 23 матери.

Патология приводит к отсутствию формирования эмбриона и плацентарной ткани. Вместо этого растет киста, внешне схожая с гроздью винограда.

Пузырьковый занос сопровождается кровотечением либо незначительными выделениями крови и является показанием к выскабливанию.

  • Имплантационное кровотечение.

Кровотечение на первых неделях беременности может быть связанно с возможным повреждением кровеносного сосуда в момент крепления хориона к внутренней поверхности матки.

Кровотечение незначительное и угрозы для жизни женщины и развития эмбриона не представляет.

Часто имплантация хориона совпадает по времени с ожидаемыми месячными, поэтому женщина не подозревает о произошедшем зачатии.

Возникает в первом триместре беременности из-за нарушения гормонального фона и приводит к небольшому кровотечению, часто совпадающему по срокам с месячными.

Может повторяться на протяжении 3-4 месяцев при наличии беременности. Опасности не представляет.

Вторая группа причин

  • Механическое повреждение шейки матки либо влагалища.

Кровотечение может появиться после секса. Незначительное кровотечение во время беременности само по себе угрозы не несет. При обильном — необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Генетические заболевания.

Ряд заболеваний, например, гемофилия, могут привести к кровотечению в начале беременности.

Тяжесть состояния женщины и ребенка в этом случае определяется интенсивностью и объемом кровопотери.

Кровотечение при беременности на ранних сроках

Если повреждение слизистой оболочки произошло до зачатия, беременность способна усугубить течение болезни. В этом случае не исключено появление сукровицы особенно после полового акта.

Выделения при эрозии могут стать признаком угрозы выкидыша, если одновременно присутствует патогенная микрофлора.

Лечение заболевания не рекомендуется до родов. Однако в тяжелых случаях предпринимаются попытки вылечить эрозию, чтобы снизить риск нарушений в развитии плода.

Растущая миома, расположенная поблизости от плодного яйца, перекрывает доступ кислорода и питательных веществ к хориону и буквально вытесняет зародыш из матки, вызывая достаточно сильное кровотечение.

При отсутствии контакта между плацентой и не прогрессирующей опухолью можно не опасаться осложнений беременности. Лечение проводится после родов.

Кровотечение при беременности на ранних сроках

Если миома растет, проводят медикаментозную блокаду с использованием витаминных комплексов и препаратов железа.

Присутствие полипа в матке может провоцировать мажущие коричневые выделения. Но, как правило, к осложнениям беременности это не приводит.

Хотя, крупный полип в цервикальном канале может стать причиной инфекции и привести к угрозе самопроизвольного аборта.

В этом случае хирургическое удаление полипа возможно на ранних сроках беременности, когда в полости матки достаточно свободного пространства для инструментального вмешательства. На поздних сроках операция показана при угрозе жизни пациентки, например, из-за обильного кровотечения.

Внимательно изучив причины патологии можно предположить, что реальной угрозой обладают лишь кровотечения при внематочной беременности, опасности выкидыша, многоплодной беременности с отторжением плодного яйца.

Кровотечение

На самом деле опасным является почти любое выделение крови, кроме естественных процессов — имплантационного или прорывного кровотечения.

В этом видеоролике девушка делится тем, как у нее проходил первый триместр беременности, как у нее начались кровянистые выделения, что она делала и чем ее лечили.

На ранних сроках беременности кровотечение из матки можно спутать с месячными, из-за чего возникает вопрос, как отличить выделения при обновлении яйцеклетки от кровотечения, вызванного нарушением целостности матки.

Кровотечение от менструальных выделений отличается объёмами крови. В среднем за весь период критических дней выходит не более 80 мл крови, а при кровотечении эти объёмы часто превышают 100 мл. Точно измерить объём достаточно сложно, поэтому волноваться стоит лишь в том случае, если прокладку приходится менять каждый час.

Также стоит внимательно посмотреть на оттенок кровяных выделений. Дело в том, что «грязная» кровь, которая выходит во время менструации, имеет тёмный практически чёрный цвет. А вот при маточном кровотечении она светлая, алая.

Менструация по продолжительности не превышает семи суток, что также помогает выявить маточное кровотечение.

Далее узнаете о том, какие отклонения от нормы во время беременности могут вызвать кровотечение, и как отличить серьёзную проблему от вышеописанных недугов.

Когда беременность протекает на ранних сроках, на плод действует множество отрицательных факторов, поэтому в этот период будущей маме нужно быть особенно внимательной и со всей ответственностью отнестись к своему здоровью.

Кровотечение

Необходимо тщательно подготовиться к беременности и позаботиться о здоровье половых органов. Если женщина знает о наличии заболеваний или инфекций половых органов и интимной зоны, то необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий. Различные инфекции могут спровоцировать выкидыш или нарушения на раннем сроке беременности.

Обстановка не должна влиять на психологическое состояние будущей матери. Во время вынашивания ребенка необходимо находиться в спокойном состоянии для нормальной работы гормонального фона и протекания нормальной беременности.

Будущим мамам рекомендуется чаще гулять на открытом свежем воздухе, чтобы обеспечивать будущего ребенка кислородом для его нормального развития. Необходимо употреблять только чистую и проверенную воду, которая не будет отравлять организм и плод тяжелыми металлами.

Для будущих мамочек создана специальная гимнастика, которая положительно действует на организм ребенка и на организм матери. На раннем сроке беременности женщине очень важно заботиться не только о состоянии плода, но и о своем организме. Такие процедуры предотвращают осложнения при беременности.

Будущей маме необходимо отказаться от вредных привычек, если таковые имеются. При курении или употреблении алкогольных напитков у эмбриона могут развиться различные патологии.

Кровь при беременности на ранних сроках может быть спровоцирована рядом причин. Хотелось бы еще раз напомнить: если у вас появилась коричневая «мазня», сопровождающаяся болезненными спазмами в области живота – не медлите с визитом к гинекологу.

Коричневые выделения на раннем сроке беременности могут возникнуть по ряду других причин. Поговорим о них более подробно.

Эрозия шейки матки

Полипы могут развиться на фоне изменений гормонального фона и также могут давать кровянистую мазню. И если полипы не мешают развитию беременности, то инфекционное заболевание нуждается в незамедлительной терапии, чтобы обезопасить будущего ребенка от возможного заражения. Причем, иногда неоказание своевременного лечения грозит самопроизвольным абортом.

Прорыв – кровотечение, которое возникает в результате начала гормональных изменений и совпадает с началом менструального цикла. В силу гормональных скачков, у беременной могут начаться месячные, но их интенсивность будет куда более меньшей и не продолжительной. Такое явление может повторяться как в первый месяц беременности, так и в несколько последующих.

Кровотечение, не сопровождающееся болезненными ощущениями может быть вызвано неправильным прикреплением плодной яйцеклетки или плаценты. Бывает, что последняя закрепляется очень низко на стенке матки.

И это именно тот случай, когда предлежание вызывает кровотечение и может спровоцировать преждевременные роды на сроке после 20 недели.

Имплантационное кровотечение некоторыми специалистами считается одним из первых признаков беременности. Во всяком случае, раньше, чем произойдет имплантация, никаких других признаков быть не может, так как оплодотворенная яйцеклетка до этого не контактирует с телом матери и находится как бы в подвешенном состоянии в матке.

Кровоточивость, обусловленная патологией кровеносных сосудов

Кровоточивость может быть результатом аномалии тромбоцитов, факторов свертывания и кровеносных сосудов. Болезни кровоточивости сосудов обусловлены патологией сосудистой стенки и обычно проявляются петехиями, пурпурой, но редко вызывают серьезную кровопотерю.

Кровотечение может быть результатом дефицита васкулярного или периваскулярного коллагена при синдроме Элерса-Данлоса, других редких наследственных заболеваниях соединительной ткани (например, pseudoxanthoma elasticum osteogenesis imperfecta синдром Марфана.

Кровоточивость может быть основным проявлением при цинге или пурпуре Шенлейна-Геноха, аллергических васкулитах, проявляющихся обычно в детском возрасте. При заболеваниях кровоточивости сосудов тесты гемостаза остаются, как правило, в пределах нормы. Диагноз основан на клинических проявлениях.

Предлагаем ознакомиться  Шевеление плода при беременности — когда начинаются шевеления, первые толчки ребенка. Норма шевеления плода при беременности

Иногда у женщины могут появляться кровяные выделения, но это не значит, что в данный момент происходит что-то опасное для жизни будущего ребенка. На ранних сроках беременности выделения различного характера встречаются довольно часто, это распространенное явление.

Приблизительно 20-25% беременных женщин страдают этой проблемой. К сожалению, в половине таких случаев происходит выкидыш плода, но вторая половина женщин сохраняет плод на каком-либо этапе беременности.

Выделения крови могут длиться от одного дня до 35-40 дней. Они проявляются кровяными или же мажущимися пятнами. При любом нарушении нужно немедленно обратиться к врачу, даже если это не несет угрозы ребенку.

Основные причины кровотечения на ранних сроках:

  • имплантационное выделение крови;
  • менструация во время беременности;
  • угроза выкидыша;
  • половой контакт;
  • нарушения плаценты.

В случае имплантационного выделения крови неоплодотворенная яйцеклетка женщины прикрепляется к слизистой оболочке матки, что и вызывает нехарактерные для беременности кровяные выделения. Такие выделения могут длиться в течение одного или двух дней, и это характерно для периода, когда у женщины наступил срок менструации. Выделения в таком случае имеют яркий и насыщенный цвет.

У некоторых женщин даже во время беременности на ранних сроках наблюдаются выделения месячных. Помимо выделения крови из половых органов, могут быть даже такие ощущения, которые женщина испытывает во время менструации.

Во время беременности гормоны блокируют выделения крови, но иногда этого уровня бывает недостаточно, чтобы прекратить цикл. Прекращается выделение примерно после 3 месяцев беременности, когда уже функцию остановки крови берет на себя плацента.

Иногда бывают случаи, когда это явление происходит на протяжении всего периода беременности. В большинстве случаев это не несет никакой угрозы для плода и женщины рожают здоровых детей. В такой период необходимо регулярно наблюдаться у специалиста.

Самопроизвольный аборт или выкидыш наблюдается практически у 30% процентов женщин, как бы печально это ни звучало. Это явление характерно для раннего срока беременности, когда женщина может и не подозревать про свое положение.

Основными причинами этой проблемы могут быть неправильные аномалии развития плода. Безопасный период наступает примерно после 14-16 недель, когда жизни плода уже ничего не угрожает. Общими признаками выкидыша являются: кровотечение при беременности, частые спазмы или боли в области спины, живота.

Полипы цервикального канала

Большинство женщин, которые сталкивались с этой проблемой, утверждают, что перед выкидышем исчезают все симптомы беременности, и тогда шансов сохранить плод нет. Иногда признаки того, что произойдет выкидыш, не наблюдаются, поэтому это явление тяжело предупредить или угадать. В таком случае женщине необходимо провести УЗИ, чтобы врач точно определил, что случился выкидыш.

Выделения на ранних сроках могут случиться из-за полового контакта с партнером. Если он был достаточно бурным и в нем присутствовали резкие движения партнера, то это также может быть причиной выделений или кровотечения. В таком случае нужно обратиться к врачу.

Кровотечение на ранних сроках может возникнуть из-за аномального размещения плаценты. Иногда она может имплантироваться снизу стенки матки. Если плацента разместилась на над цервикальным каналом, то могут возникнуть проблемы.

Это явление наблюдается примерно у 2% беременных женщин. Кровотечение начинается примерно после 20 недель беременности. Эта патология отмечается несколькими стадиями. Для того чтобы диагностировать предлежание (так называется это явление в медицинских кругах), необходимо сделать УЗИ.

Если у женщины в период беременности проявилось кровотечение, то нужно немедленно обратиться к врачу. С такими проблемами нельзя шутить или откладывать их в «ящик». При беременности нельзя употреблять много препаратов.

Они, конечно, избавят пациентку от симптомов и кровотечения, но нанесут вред плоду. При возникновении кровотечения женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти осмотр. Только так можно будет определить настоящие причины кровотечения.

Если патологии были обнаружены, доктор назначает дополнительные обследования.

Это может привести к повторному появлению выделений или выкидышу. Психологическое состояние женщины в этот период должно быть спокойным, негативные факторы, которые могут влиять на него, должны быть исключены.

Женщинам в реабилитационный период назначают лечение препаратами с седативными действиями. В период кровотечения врачи рекомендуют не употреблять препараты, а обратиться к физиотерапевтическим процедурам.

Эктопическая беременность характеризуется имплантацией яйцеклетки за пределы маточной полости. В большинстве случаев она локализируется в:

  • Брюшной полости;
  • Трубах;
  • Яичниках;
  • Рудиментарном рогу;
  • Шейке матки.

Формирование патологического состояния наблюдается на фоне частых абортов. Также его причины скрываются в аднекситах или эндометриозах. Оно может появляться при генитальном инфантилизме или эндомиометрите.

При появлении данного патологического состояния наблюдается небольшое кровотечение. Многие представительницы слабого пола отмечают незначительное выделение крови в виде мажущихся кровотечений. Внематочная беременность, как правило, сопровождается задержкой менструации.

При внематочной беременности у представительниц слабого пола может наблюдаться острый живот. В данном случае необходимо срочное хирургическое вмешательство, которое объясняется разрывом маточной трубы.

Для правильной постановки диагноза проводится ультразвуковой исследования. После проведения оценки состояния пациентки, определяют степень кровопотери у нее. В процессе лечения доктор должен собрать гинекологический и акушерский анамнез.

Для предоставления качественной медицинской помощи женщину в обязательном порядке госпитализируют в медицинское учреждение. Транспортировать пациентку необходимо в горизонтальном положении. В период лечения женщины постоянно следят за показаниями артериального давления. Разработка определенных мер лечения на первом месяце осуществляется в соответствии с показаниями.

Внимание! Внематочная беременность является достаточно серьезным патологическим процессом, который может вызывать разнообразные осложнения. Именно поэтому женщине рекомендуется при появлении ее первых симптомов вызвать скорую помощь.

Всегда ли нужно опасаться?

На ранних сроках беременности кровотечение не всегда указывает на серьёзную проблему. Сам процесс имплантации оплодотворённого яйца в маточные ткани вызывает разрыв последних. В результате появляются кровяные выделения, однако они никак не влияют на жизнеспособность плода или ваше здоровье.

Кровяные выделения могут пойти через месяц после имплантации яйца в матку. Это связано с тем, что ваш организм как по сценарию запускает процесс обновления яйцеклетки, однако гормоны, которые выделяются после оплодотворения яйцеклетки, тормозят этот процесс.

Кровотечение при беременности на ранних сроках

Организм женщины не идеален, поэтому иногда может начаться подобие месячных. При этом выделения будут скудные, а сама продолжительность критических дней минимальной.

В редких случаях кровь начинает идти после бурного полового акта.

Угроза выкидыша

У женщин могут наблюдаться в начале беременности выкидыши. Данное патологическое состояние диагностируется, как правило, до 28 недели беременности. Оно характеризуется раскрытием шейки матки и частичным или полным отторжением из нее плодного яйца. Почему это происходит?

  1. 1. Ранний выкидыш часто наблюдается при генетических нарушениях у плода.
  2. 2. Также причиной его появления может выступать инфекционный процесс, который протекает в организме женщины.
  3. 3. Достаточно часто патология появляется на фоне приема традиционных лекарств.
  4. 4. Появление патологии может диагностироваться на фоне резус-конфликта матери и ребенка.
  5. 5. В результате перенесения сильных стрессовых ситуаций у девушек также могут наблюдаться выкидыши.
  6. 6. Их часто диагностируют на фоне гормонального дисбаланса – избытке тестерона и недостаточности прогестерона.

При этом у женщины повышается тонус матки, а также наблюдаются кровянистые выделения, которые при несвоевременном лечении переходят в кровотечение. Объем кровопотери, длительность патологического состояния, анемия – это факторы, которые влияют на состояние представительницы слабого пола.

Если у женщины наблюдается самопроизвольный выкидыш, то он требует своевременной остановки кровотечения во избежание появления геморрагического шока. При невозможности сохранения беременности проводится выскабливание.

При появлении кровотечений до 12 недели беременности доктора ставят диагноз раннего аборта, причины которого установить достаточно сложно. По своему характеру кровянистые выделения разнообразные. Они могут быть как обильными, так и мажущими.

На результативность лечения кровотечения при беременности напрямую влияет то, насколько вовремя женщина обратилась за помощью к доктору и как точно выполняла его рекомендации. При наличии угрозы выкидыша женщине необходимо обеспечить постельный режим.

Окружающие должны сделать все возможное, чтобы беременная находилась в полноценном эмоциональном покое. При возникновении необходимости женщине делают назначение средств гормональной терапии – Дюфастона, Утрожестана, Прогестерона. Также в данном случае требуется проведение инфузного лечения.

Часто пациентку помещают на сохранение в стационар, где она находится под наблюдением специалистов.

К сожалению, или к счастью, зависит от того, с какой стороны посмотреть: большая часть выкидышей на ранних сроках происходит на первых 4 неделях, когда женщина просто не знает о своей беременности. С одной стороны, в этом случае падает надежда на сохранение беременности, а с другой, женщина еще не привыкла, и даже не начала привыкать, к мысли о том, что она станет мамой.

Викасол

Минимальны шансы на выживание плода и в том случае, если причиной выкидыша становятся генетические отклонения. В такой ситуации организм матери отторгает нежизнеспособный плод. Часто выкидыш начинается уже после смерти зародыша.

Причиной угрозы выкидыша могут стать и различные хронические и инфекционные заболевания матери, отклонения в строении матки, гормональные сбои, резус-конфликт и так далее. Риск столкнуться с угрозой выкидыша увеличивается с возрастом, а также при многоплодной беременности. В зоне риска также курящие, пьющие и употребляющие наркотики, женщины.

Как видите, далеко не всегда кровотечение говорит о каких-то серьёзных угрозах и заболеваниях. Однако это не значит, что при появлении кровянистых выделений можно позволить себе расслабится и не волноваться.

К врачу необходимо обратиться в любом случае. Вряд ли женщина сможет само поставить себе диагноз, и при этом не ошибиться. Стоит ли рисковать своим ребенком, да и своим здоровьем, а не редко и жизнью.

Если все-таки окажется, что речь идет об угрозе выкидыша то, от того, насколько быстро женщина окажется у врача, зависит, удастся ли сохранить беременность. Кроме того, если кровотечение вовремя не остановить, пострадать может не только эмбрион, но и беременная женщина.

При появлении кровянистых выделений, необходимо вызвать скорую и лечь. Покой – это самая важна рекомендация, нарушать которую нельзя ни в коем случае.

Добираться до больницы своим ходом тоже не рекомендуется. Ходьба и поездка в общественном транспорте – это очень серьезные нагрузки при подозрении на угрозу выкидыша.

Когда женщину привезут в больницу, первым делом будут приняты меры по остановке кровотечения. Затем сделают анализы и проведут необходимые исследования для выявления причины угрозы выкидыша. На основании полученных данных будет назначено лечение.

В зависимости от тяжести состояния женщины, ее могут отпустить лечиться домой, или предложить остаться в стационаре. Отказываться не стоит. Мало кому удается дома действительно соблюдать покой. Да и не все процедуры можно провести в домашних условиях.

Главное в этой ситуации не нервничать. Излишняя нервозность может усугубить ситуацию. Как правило, если женщина обратилась к врачу своевременно, беременность удается сохранить.

Заболевания половой сферы как причина кровотечения

Далее узнаете о болезнях, которые способны вызвать кровотечение. Расскажем об их опасности и последствиях для вашего организма и организма ребёнка.

Предлагаем ознакомиться  Дозировка фолиевой кислоты при беременности в первом

Эрозия шейки матки

Проявляется эта болезнь в виде скудных выделений крови или гноя, которые не соответствуют менструальному циклу. Достаточно часто они появляются после секса, из-за чего женщина может спутать заболевание с незначительным надрывом тканей.

Обратить внимание следует на запах крови, так как при эрозии шейки выделения отдают гнилью. Характерным симптомом является появление болей при мочеиспускании, а также во время и после полового акта.

Не стоит сильно переживать, так как эрозию шейки матки диагностируют у каждой второй женщины. Заболевание представляет собой воспаление слизистой влагалища, которое возникает из-за нарушения целостности покрова органа.

Сама по себе эрозия не способна вызвать серьёзную дисфункцию органа, однако из-за наличия воспаления в матку могут проникать болезнетворные организмы, а при отсутствии лечения воспалённые ткани могут переродиться в доброкачественную или злокачественную опухоль.

Транексам

На ранних стадиях лечение ограничивается приёмом гормональных, противовоспалительных, антибактериальных, а также противовирусных препаратов. На поздних стадиях требуется хирургическое вмешательство.

Болезнь представляет собой сформированные доброкачественные образования в форме полипов, которые в виде наростов появляются в просвете шейки матки. Они прикреплены к цервикальному каналу при помощи ножки.

Обнаружить это заболевание без похода к гинекологу практически невозможно, так как оно никак о себе не «заявляет», однако в случае наличия других заболеваний детородного органа, либо в результате повреждения полипа, возникнет кровотечение.

Выделения наблюдаются после полового акта или осмотра гинекологом. Также кровь может появиться в результате использования тампона, при этом появление выделений не совпадает с менструальным циклом.

Если заболевание остаётся необнаруженным долгое время, а полипы продолжают расти, тогда в определённый момент появляются боли тянущего характера, которые возникают из-за того, что зев шейки матки не может правильно сомкнуться.

Лечение заключается в удалении полипов тем или иным методом. Доброкачественные образования не рассасываются сами по себе, поэтому сразу после их обнаружения врач-гинеколог назначает операцию.

Варикоз половых губ

Варикозное расширение вен появляется не только на конечностях, но и на половых органах. Представляет собой вздутие вен, а также появление слабой отёчности. Опасность этой «болячки» заключается в том, что во время родов может произойти разрыв, в результате чего начнётся обильное кровоизлияние.

Выявить болезнь достаточно просто, так как она затрагивает видимые участки внешних половых органов. Происходит деформация половых губ, после чего кожа в этих местах становится сухой, что вызывает зуд.

Лечения начальной стадии ограничивается консервативными методами, которые предполагают увеличение двигательной активности, а также удаление из ежедневного рациона вредной пищи. В запущенных случаях выписываются венотонизирующие препараты.

Заметим, что на перечисленные ниже заболевания стоит обратить внимание лишь в том случае, если в течение последних двух месяцев у вас был незащищённый секс с партнёром, о состоянии здоровья которого вам мало что известно. Если же подобного не было, тогда следует исключить венерические инфекции.

Гонорея. Болезнь, которая вызывает гнойное воспаление мочевых путей. Проявляется как у мужчин, так и у женщин схожими симптомами. Симптоматика: регулярные кровяные выделения из влагалища в больших объёмах;

неприятные ощущения во время мочеиспускания; боль внизу живота; зуд в области анального отверстия.
Гонорея у женщинТрихомоноз. Вызван одноклеточным паразитом, который вызывает вагинит (воспаление слизистой влагалища).

Симптомы: жжение во влагалище; желтоватые или зеленоватые выделения с примесью крови; сильные боли во время полового акта.
Хламидиоз. Бактериальное заболевание, которое ведёт к воспалению мочевого канала, шейки матки, а также маточных труб.

4 Пузырный занос

Данный патологический процесс является трофобластическим. Развитие данного заболевания наблюдается на фоне эктопической или физиологической беременности. У представительниц слабого пола диагностируется болезнь наиболее часто после таких состояний, как:

  • Гормональные нарушения;
  • Период после деторождения;
  • Воспалительные процессы;
  • Искусственный аборт.

При развитии данного заболевания появляются модификации в хорионе. При этом увеличиваются ворсины в размерах и на них формируются пузырькообразные элементы. В большинстве случаев заболевание наблюдается у девушек в возрасте 20-30 лет.

При появлении патологии месячные отсутствуют в течение 2-4 циклов. Именно поэтому женщина думает, что она беременна. В процессе протекания заболевания отторгаются пузырьки, что приводит к кровянистым выделениям.

Для постановления диагноза делают ультразвуковое исследование, которое показывает отсутствие плода. Представительницы прекрасной половины человечества утверждают, что у них появляется ранний токсикоз в виду с развитием схожей симптоматики.

Для купирования кровотечения во второй месяц протекания болезни выскабливают маточную полость. После проведения лечения женщина находится под наблюдением в течение двух лет. При этом ей необходимо систематически сдавать анализы на хорионический гонадотропин.

Пузырный занос – это специфическое патологическое состояние, которое требует своевременной терапии. С этой целью представительнице слабого пола необходимо обратиться за помощью к доктору.

Особенности проведения инфузиоиной терапии

При инфузионной терапии приоритетно восстановление и поддержание:

  • ОЦК,
  • достаточного транспорта кислорода и оксигенации тканей,
  • системы гемостаза,
  • температуры тела, кислотно-основного и электролитного баланса.

При восполнении ОЦК не определено преимущество коллоидов или кристаллоидов. Кристаллоиды по сравнению с коллоидами более эффективно возмещают внеклеточную воду, перемещаясь при этом на 80% в интерстициальное пространство.

Коллоидные растворы сохраняют внутрисосудистый объем и микроциркуляцию более эффективно, увеличивают СВ, доставку кислорода и АД при примерно в 3 раза меньших объёмах инфузии, чем кристаллоиды. Все синтетические коллоиды в исследованиях in vitro, подтвержденных клинически, действуют на гемостаз, вызывая тенденцию к гипокоагуляции в убывающем порядке декстраны, гидроксиэтилкрахмал 200/0,5, гидроксиэтилкрахмал 130/0,42, 4% модифицированный желатин.

Альбумин при геморрагическом шоке имеет ограниченное применение, показан:

  • как дополнительное средство при достижении максимальной дозы синтетических коллоидов,
  • при гипоальбуминемии менее 20-25 г/л.

Рациональный подход — сбалансированная терапия кристаллоидами и коллоидами. При кровопотере до 30% ОЦК (кровотечение 1-го или 2-го класса) и остановленном кровотечении возмещение кристаллоидами в трехкратном объеме по отношению к кровопотере будет адекватным.

Если кровотечение продолжается или кровопотеря составляет 30% ОЦК и более (кровотечение 3-го или 4-го класса), необходимо сочетание кристаллоидов и коллоидов, оказывающих минимальное воздействие на гемостаз.

Возможным вариантом первоначального возмещения ОЦК при кровотечении 3-4-го класса с кровопотерей 30-40% ОЦК может быть инфузия 2 л кристаллоидов и 1-2 л коллоидов. Для ускорения инфузии могут понадобиться специальные приспособления.

Первоначальное возмещение ОЦК проводят со скоростью 3 л в течение 5-15 мин под контролем ЭКГ, АД, сатурации, теста заполнения капилляров, КОС крови и диуреза Необходимо стремиться к показателям систолического АД более 90 мм рт ст или при предшествующей гипертензии более 100 мм. рт. ст.

В условиях снижения периферического кровотока и гипотензии неинвазивное измерение АД может быть неточным или ошибочным (до 25% наблюдений). Наиболее точный метод — инвазивное измерение АД, что позволяет также проводить исследование газов и КОС артериальной крови ЧСС и АД не отражают состояние тканевого кровотока, восстановление которого — конечная цель инфузионной терапии.

Нормальные показатели при пульсоксиметрии, теста заполнения капилляров, диуреза свидетельствуют об адекватности проводимой инфузионной терапии. Дефицит оснований менее 5 ммоль/л, концентрация лактата менее 4 ммоль/л — признаки шока, их нормализация говорит о восстановлении перфузии тканей.

Значение почасового диуреза менее 0,5 мл/(кгхч) или менее 30 мл/ч, после проведения первоначального возмещения ОЦК могут говорить о недостаточном тканевом кровотоке. Концентрация натрия в моче менее 20 ммоль/л, соотношение осмолярности моча/плазма крови более 2, осмоляльность мочи более 500 мОсм/кг указывают на снижение почечного кровотока и преренальную почечную недостаточность.

Но восстановление темпа диуреза бывает замедленным по отношению к восстановлению АД и перфузии тканей при тяжелом гестозе, развитии ОПН. Диурез — относительное отражение тканевого кровотока, оценку состояния которого необходимо подтверждать другими признаками (тестом заполнения капилляров, пульсоксиметрией, КОС крови).

При геморрагическом шоке или кровопотере более 40% ОЦК показана катетеризация центральной вены, которая обеспечивает:

  • дополнительный внутривенный доступ для инфузии,
  • контроль центральной гемодинамики при проведении инфузионной терапии Катетер (лучше многопросветный) может быть введен в одну из центральных вен

Метод выбора — катетеризация внутренней яремной вены, но при гиповолемии идентификация ее может быть затруднена. В условиях нарушения свертывания крови предпочтителен доступ через кубитальную вену.

Отрицательные значения ЦВД говорят о гиповолемии. Последняя возможна и при положительных значениях ЦВД, поэтому более информативен ответ на объємную нагрузку, который проводят путем инфузии со скоростью 10-20 мл/мин в течение 10-15 мин.

При геморрагическом шоке венозный тонус повышен, а емкость венозного русла снижена, поэтому замещение потери ОЦК может стать сложной задачей. Быструю внутривенную инфузию первых 2-3 л (в течение 5-10 мин) считают безопасной.

Дальнейшую терапию можно проводить либо дискретно по 250-500 мл за 10-20 мин с оценкой гемодинамических параметров, либо с постоянным мониторингом ЦВД. Для получения достаточного для восстановления тканевой перфузии давления заполнения левых отделов сердца могут потребоваться довольно высокие значения ЦВД (10 см вод ст и выше).

В редких случаях при сохранении низкого тканевого кровотока при положительных значениях ЦВД следует оценить сократительную способность левого желудочка. В других областях медицины с этой целью в качестве стандартной методики применяют катетеризацию легочной артерии, крайне редко используемой в акушерстве и имеющей ряд серьёзных осложнений.

Альтернативы — анализ пульсового контура при катетеризации лучевой артерии, оценка параметров центральной гемодинамики и внутригрудных волемических показателей при транспульмональной термодилюции (методика РІССО), чреспищеводная эхо кардиография.

Для оценки тканевой перфузии применяют клиренс лактата и сатурацию смешанной венозной крови. Клиренс лактата требует определения КОС крови два и более раз. Если не происходит снижения концентрации лактата на 50% в течение первого часа проведения интенсивной терапии, то следует предпринять дополнительные усилия для улучшения системного кровотока.

Сатурация смешанной венозной крови отражает баланс между доставкой и потреблением кислорода и коррелирует с сердечным индексом. Необходимо стремиться к значениям сатурации смешанной венозной крови (сатурации крови из центральной вены), равной 70% или более.

У пациенток с тяжёлым гестозом за время беременности часто не происходит защитного увеличения ОЦК. Антигипертензивные препараты, используемые для лечения, могут воздействовать на способность к компенсаторному сосудистому спазму в случае кровотечения.

Транспорт кислорода — произведение СВ и содержания кислорода в артериальной крови. В норме транспорт кислорода превышает VO2 в покое в 3-4 раза Выделяют критический уровень транспорта кислорода, ниже которого не обеспечивается VO2 и возникает тканевая гипоксия.

Содержание кислорода в артериальной крови складывается из кислорода, связанного с гемоглобином и растворенного в плазме. Поэтому увеличить содержание кислорода в артериальной крови и его транспорт можно:

  • увеличением СВ,
  • увеличением насыщения гемоглобина кислородом,
  • путем повышения концентрации гемоглобина.

Трансфузия эритроцитарной массы позволяет значительно увеличить содержание кислорода в артериальной крови, и обычно ее проводят при концентрации гемоглобина менее 60-70 г/л. Трансфузия эритроцитарной массы также показана при кровопотере более 40% ОЦК или сохранении нестабильности гемодинамики на фоне продолжающегося кровотечения и инфузии 2 л кристаллоидов и 1-2 л коллоидов. В этих ситуациях можно ожидать снижения концентрации гемоглобина менее 60 г/л или ниже.

п = (100- [Нb])/15,

где п — необходимое количество доз эритромассы, [Нb] — концентрация гемоглобина.

Предлагаем ознакомиться  Цисьит при беременности что можно применять

Для переливания желательно использовать систему с лейкоцитарным фильтром, что способствует уменьшению вероятности иммунных реакций, обусловленных трансфузией лейкоцитов.

Альтернативы трансфузии эритроцитарной массы. В качестве альтернатив трансфузии эритроцитарной массы предложены следующие методы аутодонорство, острая нормо- и гиперволемическая гемодилюция.

Другая возможность — интраоперационная аппаратная реинфузия крови, которая состоит из сбора крови во время операции, отмывания эритроцитов и последующей трансфузии аутологичной взвеси эритроцитов. Относительное противопоказание для её применения — наличие околоплодных вод.

Для их удаления применяют отдельный операционный отсос для удаления вод, отмывание эритроцитов удвоенным объемом раствора, использование при возврате эритроцитов лейкоцитарного фильтра. В отличие от околоплодных вод, попадание фетальных эритроцитов в состав аутологичной взвеси эритроцитов возможно.

Во время лечения пациентки с кровотечением функции системы гемостаза наиболее часто могут быть нарушены вследствие:

  • влияния препаратов для инфузии,
  • коагулопатии разведения,
  • ДВС-синдрома.

Коагулопатия разведения имеет клиническое значение при замещении более 100% ОЦК и проявляется, прежде всего, снижением концентрации плазменных факторов свёртывания. На практике её трудно отличить от ДВС-синдрома, развитие которого возможно:

  • при отслойке плаценты, особенно в сочетании с внутриутробной гибелью плода,
  • эмболии околоплодными водами,
  • геморрагическом шоке с ацидозом, гипотермией.

Что делать при обнаружении кровотечения

Самостоятельная диагностика чревата опасностью потери ребенка, а нередко и гибелью матери.

Поэтому необходимо пройти соответствующую диагностику, чтобы убедиться, что опасности для здоровья, а также жизни женщины и плода нет.

К примеру, при угрозе выкидыша можно спасти плод, если остановить кровопотерю достаточно быстро.

Если при беременности открылось кровотечение, нужно срочно вызвать «Скорую помощь» и до ее приезда находиться в постели.

В состоянии покоя интенсивность кровотечения немного снижается, что может стать решающим фактором для врачей при выборе решения о попытке сохранить беременность.

Не стоит добираться до гинекологии общественным транспортом. Во-первых, теряется время, во-вторых, при ухудшении состояния женщина может просто не получить вовремя необходимую помощь. В крайнем случае можно воспользоваться такси или собственным автомобилем, который поведет кто-то из близких или знакомых беременной женщины.

Если врачи признают, что особой опасности не существует, но предлагают наблюдаться в стационарном отделении, следует соглашаться. Это идеальный вариант для прохождения полного комплекса медицинских услуг в состояния покоя.

Если у беременной женщины началось кровотечение, не стоит впадать в панику. Следует как можно быстрее попасть в лечебное учреждение, где попытаются спасти плод и предотвратят угрозу здоровью и жизни женщины.

Расскажем о том, что делать при обнаружении крови или кровянистых выделений. Рассмотрим варианты лечения до назначения врачом необходимых препаратов.

После обнаружения кровоизлияния из половых органов, первое, что следует сделать — лечь на кровать и успокоиться. Если причиной является не серьёзная проблема, тогда тем более не стоит волноваться, так как это влечёт за собой выброс гормонов, которые негативно сказываются на плоде.

Если же кровь пошла из-за опасных деструктивных изменений, тогда любые лишние движения способны ухудшить состояние, а повышение кровяного давления, что является следствием нервного напряжения, только усилит кровотечение.

После того, как вы легли и расслабились, следует вызывать скорую помощь. Добираться своим ходом опасно, а медработник, который приедет по вызову, сможет оказать первую помощь, а также подготовит вас к транспортировке.

После доставки в больницу специалисты дадут препараты, которые остановят кровотечение, после чего отравят вас на диагностику. Запомните, что отказываться от помощи врачей опасно, поэтому следуйте инструкциям безоговорочно.

После диагностики врач примет решение: оставлять вас в больнице, либо отправить лечиться дома. Настаивать на втором варианте не стоит, особенно если было выявлено заболевание.

Возможное лечение

Возможное лечение предполагает список препаратов, которые вы должны принять, чтобы нормализовать своё состояние до приезда скорой, либо в том случае, если медработник не может к вам приехать (праздники, плохая погода, отсутствие скорой помощи в селе/посёлке).

Лекарственные средства, о которых пойдёт речь ниже, не являются полноценным лечением, поэтому их нельзя принимать на постоянной основе.

6 Замершая беременность

Патологический процесс может наблюдаться у пациенток до 12 недели беременности. Причиной появления замершей беременности наиболее часто является гормональная недостаточность. Также патология может наблюдаться на фоне генетических нарушений развития плода в утробе матери.

В некоторых случаях патология протекает без симптомов. Но наиболее часто она проявляется скудными выделениями, которые имеют кровяной характер. При проведении ультразвукового исследования признаки жизни эмбриона не устанавливаются. Женщины отмечают, что у них резко исчезают признаки беременности.

Молочные железы становятся мягкими. В период проведения гинекологического обследования отмечается, что размеры матки не соответствуют срокам беременности.

При появлении замершей беременности женщина в обязательном порядке госпитализируется, а полость ее матки выскабливается.

Можно ли избежать кровотечений: методы профилактики

При остановке кровотечения во время беременности показаны экстренное родоразрешение и применение препаратов, усиливающих тонус миометрия. При неэффективности переходят к следующим мерам:

  • селективной эмболизации маточных артерий (если есть возможность),
  • гемостатическому шву по B-Lynch, или гемостатическому «квадратному» шву по Cho, и/или перевязке маточных артерий,
  • перевязке магистральных сосудов (a hypogastnca),
  • гистерэктомии.

Для остановки кровотечения после родов следует применять в порядке перечисления:

  • наружный массаж матки,
  • утеротоники,
  • ручное обследование матки,
  • ушивание разрывов родовых путей.

После ручного обследования возможно применение внутриматочной баллонной тампонады (тампонадный тест). При отсутствии эффекта показано применение всех указанных выше оперативных (включая ангиографический) методов остановки кровотечения.

  1. Заблаговременное лечение всех гинекологических заболеваний.
  2. Проверка на наличие инфекционных венерологических заболеваний во время планирования беременности.
  3. Отказ от курения и употребления алкоголя.
  4. Отказ от тяжёлых физических нагрузок.
  5. Отказ от занятий, которые вызывают нервные срывы.
  6. Регулярное консультирование у врача-гинеколога на ранних сроках беременности.

Разобравшись с тем, почему возникает кровотечение в начале беременности, и как это влияет на плод, можно сделать вывод, что выяснить реальную причину кровотечения в домашних условиях невозможно, поэтому следует оперативно посетить специалиста.

Специфическую профилактику на ранних сроках беременности не проводят. Это объясняется тем, что причиной появления патологического процесса являются разнообразные генетические нарушения, которые не связаны с влиянием окружающих факторов.

Пациентке необходимо вести здоровый образ жизни. Женщине рекомендуется правильно организовать режим дня и обеспечить рациональное питание. После наступления беременности полностью должны быть исключены стрессовые ситуации.

Если у женщины имеются заболевания половых органов, то их необходимо своевременно лечить. После наступления беременности категорически запрещается курить и принимать спиртные напитки. Перед приемом определенных лекарственных средств женщина должна проконсультироваться с гинекологом.

На прогноз протекания беременности влияют разнообразные факторы. При отсутствии изменений в матке имеется возможность сохранения беременности. При незначительной укороченности шейки матки и небольшом открытии наружного зева своевременное лечение также даст возможность сохранения плода.

Важные факты о кровотечении в первом триместре беременности

Травма влагалища, эрозия, полипоз и наследственные патологии способны привести к серьезным осложнениям:

  • проникновению инфекции, что может стать причиной антенатальной гибели эмбриона;
  • септическому шоку, вызванному гибелью плода и присутствием в организме матери его остатков;
  • геморрагическому шоку из-за значительной кровопотери;
  • развитию онкологической опухоли, спровоцированной выскабливанием пузырькового заноса.

Поэтому даже при незначительных кровотечениях необходимо срочно посетить гинеколога.

Бытует мнение, среди женщин особенно, что кровотечение при беременности на раннем сроке, — это признак выкидыша. Данное мнение является ошибочным. Скудные кровяные выделения, начавшиеся при беременности на раннем сроке, отмечаются у женщин приблизительно в 26% случаев вынашивания плода.

И не всегда представляют угрозу жизни беременной и ее ребенку, кровить может по многим причинам. Но все же нужно отметить, что в половине зафиксированных обращений женщин, у которых наблюдалось небольшое кровотечение, то есть примерно в 10–13% случаев, кровь при беременности на ранних сроках выступала предвестником ее прерывания.

Проявления кровотечения во время беременности у каждой женщины отличаются. У одних представительниц слабого пола кровь мажется слегка в виде пятен или выделений. У других женщин происходят обильные кровопотери, а некоторые обнаруживают у себя сгустки крови на ранних сроках беременности.

В любом случае, даже если кровоточащие выделения не представляют опасности ни для плода, ни для его мамы об этом оптимистичном факте должен сообщить компетентный доктор, который опирается не на свой опыт или предположения, а на вполне красноречивые сведения анализов крови и иных диагностических методов.

После выяснения всех возможных причин, возникает справедливый вопрос, что делать, если началось кровотечение в первом триместре беременности? Как остановить кровотечение, и может ли это сделать женщина самостоятельно до приезда врачей или при невозможности их вызвать.

Какая бы причина не вызвала при беременности кровотечение, по возможности нужно как можно раньше вызвать карету скорой помощи или начать останавливать кровотечение собственными силами, а уже затем добраться до ближайшего медицинского пункта.

Тем временем, пока медики в пути, требуется немедленно принять лежачее положение и ждать их прибытия. Ни в коем случае нельзя даже шевелиться. А еще нежелательно пить, особенно категорически запрещены напитки, с даже незначительным содержанием кофеина или других возбуждающих ЦНС веществ, иначе кровотечение может в разы усилиться.

Если рядом с женщиной присутствуют близкие, а скорая задерживается, то допускается дать беременной безопасное средство, останавливающее потерю крови. В качестве такого лекарства подойдет одна из трав, какая есть в наличии.

Растения, обладающие кровоостанавливающим эффектом:

  • Крапива.
  • Полевой хвощ.
  • Пастушья сумка.
  • Перец водяной.
  • Листья и особенно веточки вишни.

Отвар из кровоостанавливающих трав лучше приготовить более концентрированным, чем это предусмотрено в рецепте (обычно одна столовая ложка на стакан кипятка). Делается это для того, чтобы женщине, испытывающей маточное кровотечение, не пить большое количество жидкости. Но принимать такое средство нужно маленькими глотками, контролируя состояние беременной.

Существует также масса фармацевтических препаратов для остановки кровотечения, но их прием нужно согласовать с врачом. Поэтому в периоды вынашивания беременности лучше себе самостоятельно не назначать медикаментозные средства, прибывшая бригада скорой помощи с профессиональной точки зрения примет все необходимые меры.

Действия медиков в случаях, когда у женщины в положении может открыться сильное кровотечение, как раз направлены первостепенно на его остановку. И уже после этого женщину доставляют в стационар для забора крови на анализ и проведения иных диагностических процедур с целью выяснить причину кровопотери.

Независимо от причины появления патологического процесса женщине необходимо предоставить первую помощь. Если девушка наблюдает кровянистые выделения при беременности, то ей необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.

При незначительных кровотечениях женщина может пойти на прием к доктору в дневной стационар.

При появлении ярко-красной крови или обильных выделениях необходимо вызвать скорую помощь. Если при кровотечении женщина теряет сознание, ее кидает в пот, возникает сильная болезненность, то это указывает на протекание таких процессов, как внематочная беременность или разрыв маточной трубы. В данном случае необходимо об этом сообщить в скорой помощи, так как важна каждая минута.

До приезда доктора представительница слабого пола должна находиться в горизонтальном положении. Ноги ее необходимо немного поднять над уровнем туловища. В этот период категорически запрещается принимать медикаментозные средства.

В период появления кровотечений женщине необходимо довериться докторам и не предпринимать никаких мер самостоятельно, что обеспечит результативность лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector