Питание беременных женщин и кормящих матерей

В течение первой недели после родов состав грудного молока изменяется

  • Впервые
    2-3 дня после родов выделяется молозиво.

Это густая,
высококалорийная жидкость желтого
цвета. Содержит самую высокую концентрацию
всех факторов иммунологической защиты.
Количество его невелико 10-40 мл.

  • С
    4-5 дня появляется переходное молоко.
    Количество иммунных белков в нем ↓, а
    количество молока нарастает.

  • Со
    2 недели молоко становится зрелым.

Приложить ребенка
к груди в первый раз рекомендуется в
родильном зале уже через 10-20 минут после
рождения.

  1. Определить
    ориентировочные часы кормлений

  2. Определить
    суточную и разовую потребность в пище

  3. Выделить
    основной продукт питания (гр. молоко
    или адаптированная смесь), определить
    количество прикормов

  4. Составить
    набор разрешенных по возрасту продуктов
    (прикормы, корригирующие добавки)

  5. Рационально
    распределяя продукты, составить меню
    на один день

Существуют абсолютные противопоказания

— тяжелые нарушения
мозгового кровообращения

— родовые травмы
с поражением ЦНС

— гемолитическая
болезнь новорожденных

— глубокая
недоношенность

— тяжелые формы
дыхательных расстройств

Рекомендуемые нормы лечебного питания для беременных и кормящих ...

— тяжелые формы
болезней крови, большая кровопотеря в
родах


— почечная,
сердечнососудистая и дыхательная
недостаточность

— тяжелые пороки
сердца,

— тяжелая эндокринная
патология

— злокачественные
опухоли

— острые психические
заболевания

— гнойно-воспалительные
заболевания

Расчет количества пищи

Зависит от возраста
ребенка:

  • В
    течении 1-го месяца жизни – рекомендуется
    принцип свободного вскармливания, т.е.
    по требованию ребенка 7-10 раз в сутки,
    в т.ч. при необходимости и ночью.

  • С 1 до 5 мес ребенка
    кормят 6 раз в сутки через 3,5 часа, ночной
    перерыв 6,5 час. (6, 930,
    13, 1630,
    20, 2330).

  • С 5-ти мес до 12 мес
    кормят 5 раз в сутки через 4 часа, ночной
    перерыв 8 часов (6, 10, 14, 18, 22)

Предлагаем ознакомиться  Диета при низком гемоглобине у беременных


с массой при рождении ↓ 3200г: 70 мл х n;


с массой 3200г. и более: 80 мл х n,
где n
– день жизни ребенка

  1. С
    10 по 14 день суточное кол-во пищи не
    изменяется

  2. С
    2 недельного возраста до 6 месяца жизни
    суточное кол-во пищи рассчитывают
    несколькими способами:

  • По потребности
    в ккал
    . на
    1 кг массы тела ребенка
    :

До 3 месяцев 120
ккал/ кг; 4-6 мес. – 115ккал/кг; (1литр гр.
мол. 700 ккал)

Например: ребенку
1 мес, весит 4 кг – 480ккал; 1000мл – 700 ккал,
480 – х,

х = 480
х 1000 = 685
мл


700

  • По объему от
    массы тела

    (менее точный способ)

С 2 до 2 мес. 1/5 массы;
с 2 мес. до 4 мес. 1/6 массы; с 4мес. до 6 мес.
1/7 массы, с 6 мес. до 9 мес. 1/8 массы (не
более 1л)

Здоровое и лечебное питание беременных и детей при токсикозе и ...

Например: ребенку
1 мес, весит 4 кг требуется питания на
сутки 1/5 массы → 4000г : 5 = 800мл.

  • Детям
    до 1 года
    на
    сутки дают не больше одного литра.

Организация прикорма

Прикорм
– под прикормом подразумеваются все
продукты, вводимые в рацион детям
грудного возрастав качестве дополнения
к женскому молоку, его заменителям или
последующим смесям с учетом возрастных
физиологических особенностей детского
организма.

Минимальный возраст
введения первых продуктов прикорма –
4 мес, но вопрос решается индивидуально
в пределах 4- 6 мес.

Последовательность
введения отдельных продуктов зависит
от состояния здоровья и функционального
состояния пищеварительной системы
ребенка (например: со сниженной массой,
учащенным стулом в качестве 1 прикорма
рек-ся каша промышленного производства,
обогащенная железом, кальцием, цинком,
йодом. Детям с паротрофией –овощное
пюре)

4 мес.- фруктовый
сок

4,5 мес. – фруктовое
пюре

5 мес. – овощное
пюре (1-ый основной прикорм)

5,5 мес – каша (2-ой
основной прикорм)

Можно менять
местами.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли шить беременным женщинам руками

6 мес. — творог
(домашнего приготовления)


6,5 мес – мясное
пюре

7 мес. – желток,
сухари, печенье

8 мес. – кефир или
другие кисломолочные напитки, хлеб

8.5 мес – рыбное
пюре

  1. Для
    обеспечения ребенка водорастворимыми
    витаминами

    в рацион можно ежедневно включать
    фруктовые
    и овощные соки
    .

  • Начинают
    с 1-2 капель → за неделю объем доводят
    до 1 ч.л.→ ежедневно ↑ по 0,5-1 ч.л. доводят
    до 30-50 мл. Ежедневный объем сока можно
    рассчитать по формуле: V=
    n
    х 10 (где n
    – кол-во мес.)

  • Во
    2 полугодии кол-во сока постепенно ↑
    до 100 мл. Кол-во превышающее 40-50 мл дается
    в 2 приема. Сок можно заменять киселём,
    компотом.

  • Начинают
    с яблочного
    сока (менее аллергизирующий) или
    грушевого, когда привыкнет вводят,
    сливовый, абрикосовый, персиковый,
    морковный, позднее — черносмородиновый,
    вишневый, грейпфрутовый. Смешивать
    соки не рекомендуется.

  • При неустойчивом
    стуле
    :
    полезны вишневый, черносмородиновый,
    черничный, гранатовый.

  • При
    запорах
    :
    рек-ся оранжевые соки – персик, абрикос,
    морковный, сливовый, свекольный.

  • Соки:
    цитрусовые, клубничный, малиновый,
    гранатовый, томатный, ананасовый, манго
    вводят в рацион после 6-7 мес, осторожно
    → аллергия.

  • Виноградный
    сок на 1
    году не дают, т. к. усиливает процессы
    брожения в кишечнике.

  • Соки
    рекомендуется давать через 30-40 мин.
    после еды, т.к. сладкие, ↓ аппетит,
    затрудняют переваривание пищи. Не
    назначаются в первое и последнее
    кормление. Кислые и терпкие соки следует
    разводить кипяченой водой.

При введении
фруктового
пюре ребенок
постепенно
привыкает к более густой пище (печеное
или свежее тертое яблоко). Начинают с ½
ч.л., как и соки постепенно ↑ объем, к
году до 100мл. После 6-7 мес. можно давать
комбинированные пюре: фруктово-овощные,
фруктово-крупяные

Сроки введения
прикорма устанавливаются индивидуально
для каждого ребенка, c
учетом особенностей развития
пищеварительной системы.

Предлагаем ознакомиться  Колит левый бок внизу живота при беременности

Овощное пюре

— Картофель вводится
с 6 мес. и не более ½ V,
т.к. беден кальцием, много крахмала.

— Пюре с томатами
употреблять с 6 мес (вызывают аллергию),
с бобовыми – с 7-8 мес (могут вызвать
раздражение кишечника и усилить
газообразование), пюре с луком, чесноком
– с 8-9 мес.(эфирные масла раздражают
слизистую желудка, кишечника, почки)

— В готовое блюдо
добавляют 1-3 г раст. масла. В дальнейшем
в овощное пюре хорошо сочетается с
желтком и фаршем. Назначается прикорм
в часы обеда.

Молочные каши.

— Вначале более
жидкую — 5% , через 2 недели 10%.


— Первые дни каши
варят на молоке, разведенном пополам с
водой. Постепенно V
молока увеличивают, через 2 недели –
цельное. При аллергиях, рахите – на
овощном отваре.

— Вначале кашу
варят из 1 вида крупы, затем смешанную.

— Рек-ся начинать
с гречневой, рисовой каши. В последующем
– овсяная, ячневая, пшеничная или из
смеси круп. Манная крупа содержит
фитиновую кислоту, связывающую кальций
и железо, поэтому частое ее употребление
приводит к развитию рахита и анемии.

— В готовое блюдо
добавляют чередуя 3-5г слив./раст. масло.

— Каши на 1–ом году
дают ежедневно, но не чаще 1 раза в день.


— После 9 мес. вводят
каши из перловой и кукурузной муки.

— При
диареях –
рекомендуется рисовая
каша, при
запорах – овсяная.

<img src='https://cdn.otr-online.ru/images/sharing/?src_path=/files/videos/2016-02/426855827.jpg

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector