Чем лечить понос при беременности

Причины поноса у беременных

В меню беременной зачастую присутствуют несочетаемые между собой продукты питания, употребление которых негативно сказывается на работе органов всего пищеварительного тракта.

Отравление пищевыми продуктами – при попадании в организм испорченных продуктов питания или пищи, зараженной токсинами, вырабатываемыми различными бактериями, начинается сильная интоксикация организма. Она сопровождается тошнотой, рвотой, общей слабостью, поносом и повышением температуры.

Организм беременной женщины претерпевает серьезные изменения, при которых резко изменяется и уровень гормонов, влияющий на работу органов всего организма. В итоге в первые месяцы возникает токсикоз, сопровождаемый рвотой, тошнотой, поносом или сильными запорами.

Стрессовое состояние

В период беременности, особенно на первых месяцах, организм женщины переживает сильнейший стресс. Подверженность стрессам, депрессиям, страхам и переживанием за будущего ребенка отражается на работе органов пищеварительного тракта и может спровоцировать понос.

Кишечные инфекции

Холера, сальмонеллез, дизентерия, ротавирусы, аденовирусы – группа заболеваний, вызывающая сильную диарею, сопровождающуюся рядом дополнительных симптомов (тошнота, рвота, высокая температура). Все эти заболевания очень опасны для здоровья беременной женщины и малыша.

Характеризуются продолжительным поносом свыше 3 недель. Как правило, возникают из-за недостатка ферментов, вырабатываемых органами, при нарушении оттока желчи, при пищевой аллергии, которая возникает вследствие гормональной перестройки.

Беременные женщины часто страдают от запоров, что обусловлено увеличивающейся маткой и смещением органов брюшной полости. При неконтролируемом приеме слабительных средств возможно возникновение поноса. Состояние женщины быстро нормализуется после отмены цитостатиков.

Жидкий стул периодически бывает у каждого человека. О диарее говорят, если каловые массы водянистые, имеют неприятный запах, нетипичный цвет и примеси, а частота испражнений увеличивается до 5 и более раз в сутки. При этом позывы к дефекации сопровождаются болями в животе, их сложно контролировать.

У беременной женщины критерии несколько иные. Диареей называют жидкий стул, возникающий более 3 раз и сопровождающийся неприятными ощущениями в области живота.

Причиной поноса при беременности могут стать естественные изменения женского организма или патологические процессы. Иногда расстройство желудка появляется до того, как женщина узнает о беременности, из-за изменения гормонального фона.

Диарея может быть вызвана:

  • измененными вкусовыми предпочтениями и скоростью пищеварения;
  • приемом витаминных комплексов;
  • естественным очищением организма перед родами;
  • увеличенной нагрузкой на кишечник в третьем триместре.

Во время беременности иммунитет снижается, поэтому женщина становится восприимчивой к любым инфекциям. Будущие мамы постоянно испытывают сильные эмоции и подвергаются стрессам, понос иногда возникает на нервной почве.

Организм женщины в период вынашивания ребенка особенно уязвим из-за снижения иммунитета, поэтому диарея и беременность нередко сочетаются. Провоцирующими факторами выступают:

  1. Пищевые токсины. Хотя будущие мамы тщательно следят за своим питанием, стараясь употреблять только свежие и полезные продукты, нельзя полностью исключить возможность отравления.
  2. Вирусные инфекции. Патогенные микроорганизмы – еще одна возможная причина диареи.
  3. Прием витаминов. Многие беременные употребляют препараты, восполняющие дефицит минералов и микроэлементов. Если витаминный комплекс из-за индивидуальных особенностей организма не подходит женщине, возникают побочные реакции в виде тошноты и изменения стула. Заметив связь кишечного расстройства с приемом таблеток, препарат следует заменить.
  4. Изменение рациона. Диарея на ранних сроках беременности может быть последствием токсикоза и смены пищевых пристрастий. Чрезмерное употребление продуктов, раздражающих кишечник, провоцирует жидкий стул. При отсутствии других симптомов и хорошем самочувствии для нормализации состояния достаточно откорректировать меню.
  5. Глистные инвазии. Попадание в организм паразитов также может сопровождаться диареей. Ее причиной становятся продукты жизнедеятельности глистов, раздражающие кишечник.
  6. Эмоциональная неустойчивость. Нервная система беременной женщины более уязвима, поэтому сильные эмоции (страх, волнение и т. д.) могут сказаться на работе ЖКТ и вызвать диарею психогенной этиологии.
  7. Физиологические изменения. Диарея при беременности во втором триместре и позже бывает связана с активным ростом плода. Увеличивающаяся матка стесняет другие органы, что сказывается на работе пищеварительного тракта, а иногда препятствует нормальному функционированию желчного пузыря и печени. Чаще это происходит у женщин, ранее имевших проблемы с ЖКТ.

Еще одна причина кишечного расстройства – подготовка организма к родам. Диарея на поздних сроках беременности, происходящая накануне срока ожидаемого появления ребенка на свет, не опасна, если не сопровождается другими симптомами и ухудшением самочувствия. Таким образом, организм самоочищается и тренируется перед предстоящей нагрузкой.

Женщины, планируя ребенка, тщательно начинают наблюдать за разными изменениями в своем организме. Образовавшееся кишечное нарушение приводит в недоумение, а способен ли понос являться признаком беременности?

К иным факторам образования диареи во время беременности относятся:

  • отравление организма некачественными продуктами питания;
  • кишечные инфекции;
  • болезни органов пищеварения;
  • побочные явления при употреблении медикаментов (витаминов);
  • глистные инвазии;
  • индивидуальная непереносимость определенных продуктов;
  • стрессы, психоэмоциональные расстройства;
  • усугубления после лечения запоров.

Причиной водянистого стула являются естественные перемены либо патологические процессы. При беременности иммунная система снижается, и будущая мама становится чувствительна к разным инфекциям. Женщину мучают сильные эмоции, переживания, диарея может появиться по вине нервного срыва.

Признаком токсикоза, который появляется в первом триместре, может быть:

  • недомогание;
  • тошнота, рвота;
  • жидкий стул;
  • утрата аппетита;
  • головные боли.

В это время происходит закладка и развитие органов плода. Опасностью поноса, особенно на ранних сроках, является обезвоживание, а также изменение кровотока в плаценте и неверное созревание органов.

Жидкий стул при беременности приводит к утрате жидкости, застою. Вследствие расстройства циркуляции крови слабеет обеспечение кислорода. Здесь главное − вовремя сообщить об этом врачу.

Диарея может появиться с 17−23 неделю. Такое проявление вызвано свойствами размещения кишечника и матки в данный период. Немного выросшая матка достает уровня пупка и стискивает близкорасположенные органы, тогда и возникает понос. Но чаще всего такое давление провоцируют запоры.

Расстройство водно-солевого обмена может стать причиной усугубления токсикоза. Потеря аппетита женщины осложняет питание плода. Из-за нарушенной циркуляции жидкости отекают конечности, плацента. У ребенка возникает кислородное голодание, неприятно сказывающееся на последующем развитии.

На последних сроках жидкий стул во время беременности появляется из-за того, что головка плода снижается в малый таз, сдавливая прямую кишку. Диарея перед самими родами не является опасной, это только метод очищения кишечника с целью улучшения процесса рождения.

Однако когда симптом образовался раньше 37 недель, то сопровождается другими признаками:

  • судорогами;
  • выделениями из влагалища;
  • схваткообразными болевыми ощущениями в нижней части живота.

Тогда нужно вызывать скорую помощь. Это способно свидетельствовать о досрочных родах. Если врачи своевременно установят капельницу, процесс может прекратиться, и малыш не родится недоношенным.

У абсолютно здорового человека диарея может возникать до 6 раз в течение года. Виной тому становятся несбалансированный пищевой рацион или возбудители вирусных инфекций. У будущих мам список факторов, которые могут вызвать диарею, дополняет существенное преобразование гормонального фона. Понос во время беременности классифицируют по степени интенсивности:

  1. Острая диарея – расстройство, которое развивается в результате жизнедеятельности различных вирусов в организме или банального отравления. Продолжается 2 – 3 дня.
  2. Не проходящая диарея – мучительное состояние может продолжаться до 10 – 14 дней без улучшения состояния беременной.
  3. Хроническая диарея – понос не проходит больше месяца, причиной тому служат различные серьезные заболевания.

Кроме того, факторами, из-за которых размеренное течение беременности нарушается поносом, могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, пища, тяжелая для организма, нежелательные эффекты лекарственных препаратов.

Также нельзя забывать о том, что организм будущей мамы в течение всех 9 месяцев особого положения переживает кардинальную перестройку – внешнюю и внутреннюю. Беременность хоть и знаменательное событие, но в то же время – настоящее испытание для иммунитета женщины.

Иммунная система истощается в силу того, что большая часть внутренних ресурсов организма теперь уходит на формирование и поддержание новой жизни в утробе матери. Еще никогда здоровье женщины не было настолько уязвимым перед различными воздействиями окружающей ее среды.

К слову, диарею у беременной могут вызвать факторы, которые у другого человека никакой ассоциации с расстройством не вызывают. Так, например, зарядка для женщин в положении может ускорить моторику желудка и вызвать тем самым понос.

Чем лечить понос при беременности

Не стоит забывать, что кардинальным образом в большинстве случаев меняется и питание будущей мамы – на тарелке регулярно появляются продукты, насыщенные клетчаткой и веществами, которые могут раздражать слизистую желудка и кишечника.

Что означает диагноз «диарея»

Простонародное название диареи достаточно меткое – понос. Это частое и сравнительно слабое опорожнение кишечника. Развивается это явление всякий раз, когда каловая масса имеет такую консистенцию, которая позволит ей очень быстро пройти через толстый кишечник. Факторов, вызывающих диарею, очень много, и некоторые из них мы обязательно рассмотрим.

Консистенция стула во время приступа диареи при беременности может спонтанно меняться: каловые массы бывают кашицеобразными, пенистыми, водянистыми.  К тому же там иногда присутствуют кровяные прожилки или примесь слизи. Нередко наблюдается резкое изменение запаха.

Диарею всегда сопровождают отнюдь не приятные симптомы: резкая или тянущая боль, метеоризм, сильное вздутие в области кишечника и живота в целом. Однако это еще не полный список болезненных ощущений, которые могут мучить будущую маму при диарее.

Симптомы кишечного расстройства

Понос во время беременности протекает с многочисленными симптомами:

  • болевые ощущения – обусловлены сильной перистальтикой кишечных стенок. Чаще всего боль локализуется в левой части живота. При непродолжительном поносе боль может возникать непосредственно вместе с позывами к дефекации и проходить сразу же после опорожнения кишечника;
  • повышение температуры тела – при пищевых отравлениях, кишечных инфекциях наблюдается высокая температура тела, слабо реагирующая на прием жаропонижающих средств. При поносе, обусловленным неправильным питанием, температура тела остается нормальной;
  • тошнота, рвота – не должны вызывать беспокойства на первых месяцах беременности. Но, если они возникают на фоне высокой температуры тела, это может быть признаком сильной интоксикации организма.
  • повышенное газообразование, тяжесть, спазмы – характерные признаки при недостатке пищеварительных ферментов, неправильного питания;
  • общая слабость – развивается при сильном обезвоживании, характеризуется сухостью во рту, малым мочеиспусканием, сильной жаждой, головокружением.

Опасно для женщины и ребенка обезвоживание? Вместе с калом из организма вымываются витамины, что сказывается и на развитии плода, и состоянии будущей мамы.

Понос у беременных нужно остановить как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

Основное внимание при поносе у беременной женщины должно быть направлено на восполнение потерянной жидкости и питательных веществ, необходимых будущему ребенку.

Пить нужно после каждой дефекации примерно по стакану чистой воды, некрепкого чая или минеральной воды без газа. От фруктовых соков и молока лучше воздержаться, чтобы не спровоцировать раздражение кишечника.

Обычно при диарее рекомендуется отказаться от еды в первые сутки, соблюдать диету несколько дней. Будущей маме важно помнить о ребенке, поэтому рацион ее должен содержать легкий белок (отварную курицу или телятину), овощи и фрукты, кроме абрикосов, винограда, огурцов и капусты.

Понос в первом и последнем триместре опасен прерыванием беременности и развитием пороков у плода, поэтому беременная должна тщательно следить за гигиеной и быть сдержаннее в требованиях к еде. Даже если очень хочется, не стоит покупать еду на улице, привозные фрукты и сочетать заведомо опасные продукты. Кушать нужно только свежеприготовленные блюда небольшими порциями.

Предлагаем ознакомиться  Почему нельзя красить волосы при беременности

roll of toilet paper on a toilet concept for constipation and bowel movement

Если все-таки случился понос, в качестве первой помощи нужно принять активированный уголь или Смекту. Если стул не нормализуется через 2–3 дня, следует обратиться к гинекологу.

Диарея во время беременности не всегда является единственным признаком патологии. Она может сопровождаться дополнительными симптомами, которые указывают на причину состояния.

  • Температура. Часто появляется озноб. Повышение может достигать 39°С. В большинстве случаев — это признак инфекционного процесса.
  • Диспепсические расстройства. Тошнота, рвота, изжога, отрыжка говорят о вовлечении в процесс желудка. Часто такое состояние развивается при пищевом отравлении. Также может наблюдаться метеоризм и вздутие живота. Это следствие бродильных процессов и повышенного газообразования.
  • Боли в животе. Являются следствием спазма и усиленной перистальтики кишечника. Это легко определяется по характеру болевого синдрома. Боль не постоянная, а появляется приступами в виде чувства сжатия и расслабления в животе. Но боли в пояснице не характерны.
  • Нетипичный цвет кала. В зависимости от типа поражения может изменяться цвет каловых масс. Желтый понос говорит о возможном сальмонеллезе, но ярко-желтый стул и пожелтение языка бывают при ротавирусной инфекции. Понос зеленого цвета бывает при дисбактериозе и дизентерии. Кровь в кале может быть признаком поражения толстого кишечника.
  • Признаки интоксикации. Головная боль, слабость появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности микробов, которые стали причиной диареи.

Понос черного цвета может появиться в результате выделения крови в верхних отделах кишечника. Но иногда кал окрашивается в черный после лечения таблетками железа («Сорбифер», «Мальтофер»).

Распознать диарею просто. Основной ее признак – жидкий стул, случающийся более трех раз в сутки. Диарея является не отдельным заболеванием, а лишь симптомом другой патологии либо следствием воздействия внешних и внутренних факторов.

Кроме учащенного опорожнения кишечника, могут присутствовать:

  • повышенная температура, озноб;
  • тошнота и рвота;
  • боль в области желудка и кишечника;
  • вздутие живота;
  • слабость;
  • головная боль.

Небольшое расстройство пищеварения, длящееся 1-2 дня и не причиняющее особого дискомфорта – не повод для паники. Но если стул черного цвета со следами слизи и крови, либо диарея у беременной долго не проходит и сопровождается рвотой, температурой и резким ухудшением самочувствия, стоит обратиться за медицинской помощью.

Такие проявления указывают на интоксикацию организма, а присутствие крови в испражнениях может быть признаком внутреннего кровотечения. В такой ситуации требуется немедленная госпитализация.

Понос у беременных сопрягается множественными симптомами:

  • повышения температуры тела – в случае пищевого отравления либо кишечного инфицирования увеличивается температура, а лекарственные препараты помогают слабо; если выражается на ранних сроках беременности, то это опасно для формирующего плода;
  • интенсивные боли – вызваны сильным сокращением кишечных стенок; в основном, симптом купируется слева живота; при недолгой диарее боль способна появляться при позывах к опорожнению и прекращаться по завершению;
  • увеличенное газообразование, спазмирование, тяжесть в желудке – основные признаки неправильного питания и нехватки пищеварительных ферментов;
  • тошнота, рвота – допустимы на начальном этапе беременности, а когда образовались по вине высокой температуры, то это следствие интоксикации организма;
  • озноб, общее недомогание – усиливаются при сильном обезвоживании, сопровождаются сухостью во рту, жаждой, редким мочеиспусканием, головокружением.

Симптомы кишечного расстройства

Диарею при беременности на ранних сроках в первую очередь объясняют реакцией женского организма на появление в матке эмбриона. То есть это состояние можно считать закономерным физиологическим процессом, однако не стоит думать, что недуг пройдет сам.

понос при беременности

Диарея при беременности во втором и третьем триместре, как правило, наводит врача на мысли о развитии патологического  процесса или о начале родов. Чтобы прояснить ситуацию, специалист расспросит будущую маму про ее самочувствие: при наличии тошноты, рвоты и высокой температуры можно заподозрить у женщины отравление или кишечную инфекцию.

Если кроме поноса никаких тревожных симптомов больше нет, то беременная, вероятнее всего, скоро увидит своего малыша. В этом случае диарея не что иное, как самостоятельное очищение организма перед родами.

Есть и другие факторы, способные вызвать расстройство кишечника у беременной женщины:

  1. Смена привычного режима питания на питание, «адаптированное» под беременность. Речь идет о пищевых извращениях, которыми страдают многие женщины в положении. Совмещение абсолютно разных продуктов (например, шоколад и селедка) вполне может стать причиной стойкого расстройства стула.
  2. Токсикоз и кардинальная перестройка гормонального фона будущей матери. С наступлением беременности все системы организма перестраиваются с учетом потребностей эмбриона, и побочный эффект, диарею, можно считать признаком беременности в этом случае.
  3. Чрезмерное волнение. Предательские позывы в туалет часто мучат беременную перед процедурой УЗИ или накануне посещения врача. Виной тому – излишняя нервозность будущей мамы, однако ее нельзя упрекать в этом, так как беременность, действительно, принято считать самым ответственным и тяжелым периодом в жизни каждой женщины.
  4. Пищевое отравление. Употребление в пищу некачественных или несвежих продуктов питания заканчивается тошнотой, рвотой, поносом и общим плохим самочувствием женщины. При подозрении на отравление у беременной нужно сразу вызывать скорую помощь.
  5. Кишечная инфекция. Рвота и диарея – первые признаки ротавирусной инфекции, сальмонеллеза, брюшного тифа, дизентерии и холеры. Все болезни очень опасны для женщины в ее положении, поэтому при первых тревожных симптомах нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  6. Запущенные болезни желудочно-кишечного тракта. Среди заболеваний, которые провоцируют появление диареи, колиты, патологии желудка, дискинезия желчевыводящих путей.
  7. Глисты. Развитие поноса вследствие глистной инвазии оправдано в том случае, если будущая мама не соблюдает элементарные правила гигиены, близко общается с домашними питомцами, ест плохо прожаренные мясные продукты и плохо вымытые фрукты и овощи.
  8. Слабительные лекарственные средства. Их бесконтрольный прием может стать причиной жидкого стула. Проблема разрешается после отмены этих препаратов.

Возможные последствия

Но, если понос интенсивный, стул жидкий, пенистый или водянистый, а дефекация происходит чаще 5 раз в сутки и состояние осложняется дополнительными симптомами – такое состояние считается опасным. Понос на ранних сроках беременности усиливает тонус матки, что может спровоцировать прерывание беременности (особенно, если существует угроза выкидыша).

При кишечных инфекциях сами бактерии и вирусы не представляют опасности для малыша. Угрозу представляет сильнейшая интоксикация материнского организма, которую они вызывают, поскольку опасные токсины, преодолевая плацентарный барьер, попадают непосредственно к плоду.

Большую опасность при сильном поносе представляет и обезвоживание. Нарушение водно-электролитного баланса, ведет к сбоям в работе всего организма, начинается дефицит витаминов и питательных веществ. При отсутствии лечения и своевременного обращения к специалисту повышается риск развития различных пороков у ребенка.

Чем лечить понос при беременности

Опасность диареи для беременной и ребенка зависит от длительности расстройства и вызвавшей его причины. Продолжительный жидкий стул, особенно в сочетании с рвотой, приводит к потере полезных микроэлементов и обезвоживанию организма.

Длительная интоксикация при диарее, вызванной вирусом или патогенными микроорганизмами, тоже представляет угрозу для малыша. Бактерии и токсины через кровоток проникают от матери к ребенку, влияя на его развитие.

Диарея при беременности на ранних сроках особенно опасна. В этот период закладываются все органы ребенка и дисбаланс, происходящий при серьезном кишечном расстройстве у матери, способен вызвать сбои в этом процессе.

Кроме того, активная перистальтика кишечника вызывает сокращение матки и способна спровоцировать выкидыш или частичное отслоение плодного яйца. Устойчивая диарея при беременности в третьем триместре повышает риск преждевременного родоразрешения.

Жизни женщины кишечное расстройство обычно не угрожает, если в составе испражнений не наблюдается примеси крови. Но и в остальных случаях нужно принимать меры по нормализации состояния и лечить диарею в кратчайшие сроки.

Возможные последствия

Жидкий стул при беременности в первом триместре представляет большую угрозу для матери и ее малыша. Если расстройство вызвано патогенными вирусами или бактериями, которые проникли в женский организм, оно, несомненно, отразится на состоянии плода, так как микробы могут попасть и к нему через плацентарный барьер.

В первые недели беременности понос оказывает неизгладимое влияние на здоровье женщины: делает невозможным усвоение ее организмом витаминов, провоцирует развитие обезвоживания организма с его дальнейшей интоксикацией.

Диарея вызывает самопроизвольные спастические сокращения матки, что может в равной степени угрожать как выкидышем, так и аномальным развитием плода. Перечислим основные признаки дегидратации (обезвоживания) организма, зная о которых беременная не будет терять драгоценное время и сразу обратится за помощью к специалисту:

  • постоянная сильная жажда;
  • сухость слизистой в рту (язык «прилипает» к нёбу);
  • темная моча;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение, «мушки» перед глазами.

Если понос на ранних сроках беременности возник на фоне токсикоза, то есть все основания полагать, что он скоро пройдет, нужно только строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Организм будущей мамы работает на благо двоих, а значит, нужно ему помочь в этом. В первые дни после перенесенной диареи беременной стоит больше отдыхать и особенно тщательно планировать свой рацион питания.

Как нельзя лучше подойдет постная диета, лишенная соли, приправ с ярко выраженным вкусом, копченых, жирных и жареных продуктов. Пищу, содержащую клетчатку, нужно принимать скромными порциями. Хорошо, если такие продукты будут приготовлены на пару или потушены.

В каких случаях женщина, ожидающая малыша, должна забеспокоиться по поводу поноса и принять немедленные меры для его устранения? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно, как минимум, знать или предполагать причину развития диареи, учитывать степень и характер проявления расстройства.

Так, если в начале беременности случаи диареи единичные, причем происходят они на фоне токсикоза, волноваться, скорее всего, не о чем. Однако с врачом по этому вопросу все равно стоит посоветоваться. Частый жидкий стул перед началом родов тоже нельзя назвать патологией. Очищение организма перед родовой нагрузкой – физиологическая закономерность.

Если же есть основания предполагать, что понос у беременной вызван каким-то другим фактором, ситуацию нужно взять под строгий контроль. Дело в том, что продолжительный и сильный понос рано или поздно вызовет дегидратацию организма или, иными словами, его обезвоживание.

В этом состоянии водно-солевой баланс будущей мамы нарушается, что приводит к патологическому искажению абсолютно всех функций организма. Органы и системы больше не могут получать и удерживать витамины и прочие полезные вещества, необходимые для полноценного развития плода.

Перечислим наиболее показательные признаки обезвоживания:

  • потемнение мочи;
  • резкое сокращение позывов в туалет «по-маленькому»;
  • сухость слизистых оболочек во рту;
  • постоянная жажда, ощущение у будущей мамы, что она никак не может напиться;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • высокая температура.

Когда кишечник беременной наконец-то «переболел» и диарея закончилась, женщине нужно восстановиться как можно быстрее и безопаснее для здоровья. Для этого достаточно соблюдать сбалансированный режим питания.

В первые 4 – 5 дней после окончания диареи женщине нужно воздерживаться от кисломолочных продуктов или употреблять их в ограниченном количестве. Молоко, сметану, йогурты, сладкие творожки и прочие продукты брожения лучше отложить до полного выздоровления.

Вареные яйца, рисовые каши, чай с подсушенным хлебом или сухариками – безопасные скрепляющие продукты для хорошего самочувствия будущей мамы. Блюда и продукты с ярко выраженным вкусом (например, любимые многими беременными соленые огурчики) лучше исключить из своего меню на несколько дней.

Предлагаем ознакомиться  Чем опасны скачки давления при беременности

Рассмотрим основные причины расстройства кишечника:

  • токсикоз;
  • погрешности в диете;
  • гормональные нарушения;
  • приём неподходящих препаратов;
  • механическое давление на кишечник;
  • паразитарные заболевания;
  • неврогенные факторы.

Диарея во время беременности может длиться от 2–3 часов, до 5–7 дней. Определение причины болезни позволит подобрать эффективное лечение.

Диарея при токсикозе

roll of toilet paper on a toilet concept for constipation and bowel movement

Чаще с такой проблемой сталкиваются женщины, находящиеся на ранних сроках. В первый триместр беременности в организме женщины происходят самые весомые перемены. Она замечает, что изменилось восприятие вкусов и запахов, а также переменились вкусовые предпочтения.

Это не может не отразиться на работе желудочно-кишечного тракта. Очень часто замечается расслабленный стул. Лечение поноса в такой ситуации не требуется, если позывы в туалет не сопровождаются болевыми ощущениями, спазмами и объем кала не увеличивается.

Погрешности в диете

Хотя будущие мамы стремятся соблюдать диету во время этого периода, бывают сбои. Женщине хочется есть такие продукты, которые раньше она ела редко. Кишечник на это реагирует крайне отрицательно.

Продукт, который не был сразу убран в холодильник, провоцирует развитие диареи. Хотя на вид блюдо кажется абсолютно свежим и пригодным, после его употребления может случиться диарея при беременности.

Прежде чем думать, как остановить понос при беременности, важно исключить, что это явление не является предвестником приближающегося родового процесса. Незадолго до родов организм запускает процесс очистки кишечника, во время которого избавляется от каловых масс.

Однако поводом для беспокойства сильный понос может стать, если до даты родов ещё далеко. Это явление может быть симптомом повышенного риска выкидыша. Очень нужна консультация специалиста.

Из-за медикаментов

Понос во время беременности может быть вызван некоторыми медицинскими препаратами, которые принимает женщина. Чтобы определить, что это за средства, важно внимательно перечитывать инструкцию к применению.

Беременность всегда сопряжена с нехваткой ценных микроэлементов и витаминов. Поэтому гинеколог должен назначить принимать определённые препараты, восстанавливающие этот баланс. Понос у беременных может быть связан с приёмом таких, на первый взгляд безобидных, препаратов, как витаминные комплексы. Помимо диареи состояние сопровождается тошнотой и другими побочными явлениями.

Лечить понос при беременности, вызванный приёмом неподходящих медикаментов не нужно. Достаточно отменить неподходящий препарат или заменить его другим.

По мере роста плода внутри матери, усиливается механическое давление на желудочно-кишечный тракт. Это приводит к сдавливанию внутренних сосудов, протоков и органов. В результате развиваются гепатиты, холециститы и другие проблемы желудочно-кишечного тракта. Эти заболевания часто проявляются в расстройствах кишечника.

Понос вызванный этими факторами, имеет специфический характер. Позывы безболезненные. Цвет выделений светло-жёлтый или горчичный.

Жидкий стул при беременности, связанный с попаданием в организм женщины патогенных микроорганизмов, сопровождается сильными схваткообразными болями. Понос сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной температурой тела.

Важно понимать, чем опасен понос при инфекционном заболевании. Поэтому не следует пытаться заниматься самолечением, пытаясь остановить диарею всеми подручными методами. Лучше обратиться за помощью в больницу или даже вызывать скорую помощь.

Неврогенные причины

Жидкий стул у беременных также провоцируется их эмоциональным состоянием. Периодические стрессы и беспокойства вызывают расстройство кишечника. В таком случае для устранения симптомов лучше постараться поддерживать уравновешенное моральное состояние и принять гомеопатическое успокоительное, допустимое к применению беременным.

Как нужно лечиться?

Многие препараты будущим мамам противопоказаны, поэтому, если ситуация некритическая, лечение стараются ограничить народными средствами и коррекцией питания.

Если есть признаки инфекции, может потребоваться применение антибиотиков. Но самостоятельно выбирать лекарства не стоит. Специалист подберет максимально безвредную для будущего ребенка терапию.

Большое значение имеет питьевой режим. Состояние быстрее нормализуется, если употреблять достаточное количество очищенной негазированной воды или несладкого чая.

Что можно есть беременной, если началась диарея

Чтобы помочь организму и не допустить развития обезвоживания, в первый день после начала поноса будущей маме стоит отказаться от еды и много пить. Это может быть крепкий чай, негазированная минеральная вода, морс или нежирный бульон. Если женщине слишком тяжело отказаться от пищи, можно в течение дня есть сухарики белого хлеба.

На второй день после начала диареи рацион можно открыть пресными кашами. Их варят на воде без добавления соли и сахара. Бесспорными лидерами при поносе являются рисовая или овсяная каши, а рисовый отвар считают одним из самых действенных способов избавиться от поноса.

pregnant woman with thermometer in home

Благодаря этому средству начинают нормально формироваться каловые массы, а обволакивающие вещества, которые входят в его состав, выстилают стенки кишечника прочной пленкой и таким образом защищают его от агрессивной кислоты желудочного сока, избавляют его от раздражения.

Вот как приготовить полезный отвар: 1 ч. л. риса залейте 0,5 л воды и варите средство в течение 40 мин на слабом огне, после чего процедите. Отвар пьют по ¼ ст. каждые 2,5 – 3 часа. Между приемами «лекарства» желательно съедать хотя бы несколько ложек рисовой каши.

А это список продуктов, от которых во время диареи лучше отказаться:

  • натуральные фруктовые соки, кофе, газировка;
  • свежие фрукты, «молочка», мясо;
  • жирные, острые и соленые продукты и блюда.

Препараты от диареи, разрешенные беременным

Что можно беременным от диареи из медикаментов? В идеале лечение должен подбирать врач, но когда по каким-то причинам обратиться к нему нет возможности, а диарея сильная, допускается самостоятельный прием абсорбентов. Это вещества, поглощающие токсины из кишечника.

Среди разрешенных беременным препаратов значатся:

  • «Энтеросгель»;
  • «Смекта»;
  • «Регидрон»;
  • активированный уголь.

Также во время вынашивания ребенка можно принимать «Нифуроксазид» – кишечный антисептик, эффективный против большинства патогенных микроорганизмов. Его прием показан при вирусных и бактериальных кишечных расстройствах.

Питание и профилактика расстройства стула

Назначить тактику лечения поноса при беременности может только врач. По результатам полученных анализов, лечение базируется на устранении причин возникновения жидкого стула. Как правило, сюда входит диета и прием медикаментозных препаратов для восполнения водносолевого баланса, устранения патогенных микроорганизмов и нормализации кишечной микрофлоры.

В период беременности список разрешенных лекарственных средств очень ограничен. Многие из них имеют множественные побочные эффекты и противопоказания. Поэтому перед использованием любого препарата следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

  • Регидрон – порошок для приготовления раствора, принимаемого внутрь. Используется для восполнения воды и соли при обезвоживании организма. Препарат также способствует выводу вредных веществ из организма при отравлениях. Можно использовать на любом сроке, но в первые недели беременности его можно применять только в установленных дозах.
  • Смекта – противодиарейный препарат, устраняющий вздутие, повышенное газообразование, нормализующий перистальтику кишечника. Смекта обладает адсорбирующим действием, выводит из организма яды и токсины, предохраняет слизистую ткань кишечника от раздражений. В период беременности может использоваться без ограничений.
  • Активированный уголь – пористое вещество с энтеросорбирующим эффектом. Применение препарата рекомендовано при сильных отравлениях, при развитии кишечных инфекций, поскольку быстро выводит опасные токсины из организма. Активированный уголь разрешен к применению беременными женщинами, вне зависимости от срока беременности.
  • Энтеросгель – безопасное средство для лечения диареи во время беременности, обладающее энтеросорбирующими и противодиарейными свойствами. Применяется для быстрого купирования дисбактериоза и токсикоза, восстанавливает функции печени, кишечника и почек. Допускается применять на любом сроке беременности.
  • Линекс – препарат, нормализующий микрофлору кишечника и убивающий патогенные микроорганизмы, вызвавшие гибель полезных бактерий в кишечнике. Прием препарата в период беременности не противопоказан.
  • Кишечные антисептики – группа препаратов, которые может рекомендовать к приему только врач и только в случаях, когда польза для матери превышает риск для развития плода. Их применение целесообразно при тяжело протекающих пищевых отравлениях, кишечных инфекциях.

Полезное видео о диарее, смотреть — обязательно.

42-3996.536

Понос при беременности требует обязательной диеты и является неотъемлемой частью лечения. При расстройстве стула очень важно придерживаться строгих правил питания, чтобы в короткий срок нормализовать работу органов пищеварительного тракта.

Разрешенные к употреблению продукты Запрещенные к употреблению продукты
Нежирные йогурты, кефир, нежирный творог, молочная сыворотка. Молоко любой жирности, сметана, сливки.
Каши из риса, гречки, овсянки, ячки, пшена, сваренные на воде. Манная каша.
Отварное диетическое мясо: рыба, курица, телятина, кролик. Колбасы, свинина, жареное мясо, дичь, вяленое и копченое мясо.
Сухари из белого или черного хлеба. Свежая, сдобная, дрожжевая выпечка, сладости, кондитерские изделия, пряники.
Отварной рис в качестве гарнира, макароны (но только через 3-4 дня после острой диареи). Специи, соусы, кетчуп, майонез.
Овощные супы-пюре, бульоны, отварные овощи. Сырые овощи, бобовые, горох.
Зеленые яблоки, груши, бананы, черника (в сухом виде). Орехи, сливы, цитрусовые, сухофрукты в чистом виде (допускается варить из них компоты, делать отвары без мякоти).

При поносе любой этиологии следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. При расстройстве стула в первые сутки беременная женщина должна выпивать большое количество воды. Допускается заменить ее черным чаем (некрепким и без сахара), рисовым отваром.
  2. На вторые сутки можно вводить слизистые каши, сваренные на воде без добавления соли и сахара, кисели.
  3. На третий день можно ввести в меню супы, отварные овощи в протертом или перемолотом виде.
  4. В первые дни питание лучше разделить на 6 раз, при этом порции должны быть не большими. Через 8-10 дней диеты можно постепенно возвращаться к привычным объемам и переходить на трехразовое питание.

Видео о том, как правильно питаться во время беременности, чтобы ребенок получал нужные химические элементы.

Народные средства

Для лечения диареи во время беременности не рекомендуется принимать травяные сборы, чаи из лекарственных растений. Большинство из них обладает множественными побочными эффектами, которые могут негативно сказаться на состоянии будущей матери и плода. Из народных рецептов без всяких опасений можно использовать следующие:

  1. Раствор для восполнения соли и воды потерянной организмом при поносе. В 0,5 л чистой, кипяченой воды растворяют 4 ч. л. сахарного песка и 0,5 ч. л. соли. Пьют по 1 ст. л. каждые 15 минут.
  2. Рисовый отвар. Крупу и воду в соотношении 1:7 помещают в кастрюлю, доводят до кипения, кипятят на маленьком огне 10 минут, остужают и пьют по 1 ст. л. между приемами пищи в течение дня.

Для предупреждения расстройства пищеварения следует придерживаться простых правил:

  • тщательно следить за личной гигиеной;
  • употреблять в пищу только свежие и сочетающиеся между собой продукты;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • выполнять качественную тепловую обработку мяса, рыбы;
  • своевременно проходить все осмотры, назначаемые лечащим врачом и сдавать анализы.

При проявлении дискомфорта, продолжительной диареи, сопровождающейся наличием опасных симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту без промедлений. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением дома.

Hintergrundbild-Kraeuter_b47d018051

Тактика лечения, что можно употреблять беременным при поносе — все это зависит от причины расстройства. Решение принимает врач после осмотра и беседы с женщиной. Будущая мама должна сообщить:

  • что кушала в последние 24 часа;
  • какие имеются симптомы;
  • какие препараты (витамины, медикаменты) она принимает;
  • были ли эмоциональные потрясения.

На основании этих данных можно установить диагноз и определить тактику терапии. При необходимости проводят дополнительное лабораторные исследования.

Предлагаем ознакомиться  Упражнение планка при беременности

Итак, понос при беременности чем можно лечить? Перечень разрешенных средств для беременных при поносе:

  1. Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Эти препараты практически не имеют противопоказаний, не проникают в кровь, поэтому их можно принимать на любом сроке. Сорбент вбирает в себя токсины и другие вещества, поэтому нужно соблюдать интервал в 1–2 часа между ним и прочими лекарственными препаратами, чтобы не уменьшать их эффективность.
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) назначаются для устранения неконтролируемых сокращений органов брюшной полости.
  3. В третьем триместре уже разрешено выпить препараты, останавливающие диарею: Лоперамид, Имодиум.
  4. Нифуроксазид — эффективное противомикробное средство, которое быстро избавляет от поноса и сопутствующих симптомов.
  5. Пробиотики для восстановления микрофлоры: Хилак Форте, Линекс.

Антибиотики — крайняя мера. Их назначают при тяжелых инфекциях, угрожающих жизни беременной.

Чтобы диарея при беременности не застала вас врасплох, лучше уделить внимание мерам профилактики.

Предупредить расстройство кишечника позволит соблюдение нескольких простых правил:

  1. Не забывайте о мытье рук перед приемом пищи.
  2. Тщательно промывайте овощи, фрукты и зелень.
  3. Проверяйте срок годности продуктов перед употреблением.
  4. Храните всю скоропортящуюся еду в холодильнике и не ешьте продукты, которые выглядят или пахнут подозрительно.
  5. Старайтесь питаться дома, а не в заведениях общепита.
  6. Откажитесь от тяжелой и раздражающей кишечник пищи.
  7. Избегайте стрессовых ситуаций.

Диарея – серьезное испытание для будущей мамы. Чтобы не подвергать опасности себя и своего малыша, нужно контролировать питание и при признаках кишечного расстройства обращаться к врачу.

Терапевтические действия основываются на ликвидации главной причины появления жидкого стула. Часто лечение диареи у беременных включает прием медикаментозных препаратов, соблюдение диеты, уничтожение болезнетворных микробов, восстановление микрофлоры кишечника.

Пытаться избавиться от диареи во время беременности, самостоятельно «назначая» себе лекарства, крайне безответственно и опасно. Всегда нужно думать о малыше – не навредит ли ему мамина беспечность?

564337324

В выборе препарата против поноса врач ориентируется на срок беременности, назначая женщине оптимальный для нее вариант лечения. Отметим, что прием подавляющего большинства медикаментов запрещен вплоть до 30 недели вынашивания малыша, поэтому решение такого ответственного вопроса лучше доверить специалисту.

Исключение составляет не слишком сильный понос, который не сопровождается другими неприятными симптомами. В этом случае будущей маме нужно посидеть на легкой диете и много пить, чтобы ЖКТ отдохнул и восстановился.

Диета исключает всю «молочку» и пищу с ярко выраженным вкусом – ничего соленого, кислого, жареного и острого! Правда, запрет действует всего одни сутки, потому что малыша ни в коем случае нельзя оставлять голодным. Питательные вещества нужны крохе постоянно!

На вторые сутки стоит ограничиться овсянкой или рисом, сваренным на воде, без добавления соли и сахара. Допускаются перекусы в виде несладких сухариков или специальных диетических галет и крепкого чая.

От большинства молочных продуктов пока еще стоит воздержаться, но уже можно побаловать себя натуральным йогуртом, который приведет в чувство желудок и кишечник. Полезные лакто- и бифидобактерии этого продукта нормализуют естественную микрофлору пораженного желудочно-кишечного тракта.

Следующие 3 – 4 дня лучше избегать сухофруктов, молока, острой и жареной пищи. Предпочтение в питании беременная должна отдать различным кашам. Напомним, что идеальная пища для будущей мамы имеет среднюю комнатную температуру.

Чаи, заваренные из цветков ромашки, листиков мяты и мелиссы, помогут будущей маме сохранить бодрость и хорошее расположение духа в дни диеты.

Питание при диарее

Если симптомы неярко выражены, а состояние не вызывает опасений, тошнота и диарея при беременности заметно уменьшаются или полностью проходят при корректировке питания.

110

В случае серьезного заболевания или инфекции без щадящего меню тоже не обойтись. Правильный рацион в этот период дает кишечнику возможность восстановить нормальную работу.

В первый день желательно ограничиться обильным питьем. Рекомендуется употреблять:

  • воду;
  • чай;
  • некрепкий бульон;
  • морс.

Полезен рисовый отвар, мягко обволакивающий стенки желудка и способствующий нормализации стула. Для его приготовления налейте в кастрюлю пол литра воды и добавьте 1 ч. л. риса. Смесь варят 40 минут на слабом огне, потом процеживают отвар и пьют каждые 3 часа примерно по четверти стакана.

Если все же хочется кушать, можно перекусить подсушенным белым хлебом и галетным печеньем.

На второй день в рацион вводят пресную кашу без соли и сахара, желательно рисовую или овсяную.

В дальнейшем возвращаются к привычному меню, исключив до нормализации состояния запрещенную еду, такую как:

  • все жирные, острые и слишком соленые продукты;
  • газированные напитки, кофе;
  • свежие фрукты и овощи;
  • жирное и жесткое мясо.

Терапия поноса при беременности: народные рецепты…

Вылечить острый понос методами народной медицины у беременной практически невозможно из-за низкой концентрации в них действующих веществ. Однако при затяжной алиментарной диарее использование их эффективно.

Закрепление кала будет происходить постепенно, параллельно с нормализацией работы всего пищеварительного тракта.

Beautiful happy pregnant female with the beauty smile touch her tummy

Беременной при жидком стуле можно принять:

  • Крахмальную воду. Для приготовления лекарства 1 столовую ложку картофельного крахмала растворят в 100 мл жидкости.
  • Отвар риса. Две столовые ложки крупы варят в течение 30–40 минут в полулитре воды, перетирают, остужают и пьют.
  • Черничный кисель, который нужно пить после еды.
  • Настой корочек граната (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Если расстройство стула вызвано психоэмоциональными факторами, поможет чай с мятой, принимаемый несколько раз в день.

Лекарственные травы могут спровоцировать аллергические проявления. Относительно безопасны зверобой, дубовая кора, лапчатка, полынь и чабрец.

До начала лечения диареи в домашних условиях важно исключить вероятность инфекционной причины. Если нет признаков тяжелого недомогания, то сначала можно попробовать справиться с болезнью самостоятельно. Народная медицина рекомендует средства, которые обладают скрепляющим, вяжущим действием.

  • Крепкий чай. Столовую ложку заварки запаривают кипятком. Можно немного проварить. Такой отвар пьют небольшими глотками в течение дня до нормализации состояния. Если беспокоит утренний понос, то допустимо использовать крепкий чай, но в вечернее время тонизирующий эффект приведет к бессоннице.
  • Кора дуба. Она обладает антисептическими свойствами. Ее можно беременным при легком течении диареи. Столовую ложку коры, купленную в аптеке, заваривают кипятком. Для получения более концентрированного раствора ее держат пять-десять минут на водяной бане. Пьют небольшими глотками в течение дня до достижения эффекта.
  • Рисовый отвар. Обладает скрепляющими свойствами. Необходимо полстакана риса залить литром воды. Посолить по вкусу. Варить, пока вода не превратится в тягучий кисель. Рисовую кашу можно съесть, а отвар принимать в течение дня.
  • Компот из сухофруктов. Хорошо помогает не только справиться с диареей, но и восстановить электролитный баланс. Используют сушеные яблоки, груши, изюм. Его можно пить и в период восстановления после лечения инфекционной диареи.
  • Черный перец (горошек). Этот метод поможет только при диарее, вызванной кишечной инфекцией. Необходимо каждые шесть часов употреблять по десять горошин перца (не разжевывая). Всего выполняется три подхода. Но такой способ небезопасен при гастрите, язве, склонности к кровотечениям.

Лечение диареи при беременности народными методами вполне безопасно, если врач их одобряет. При неинфекционном кишечном расстройстве можно использовать такие средства:

  1. Крахмал с водой. В половине стакана кипяченой воды (не горячей) растворяют крахмал (1 ч. л.). Смесь выпивают за один раз.
  2. Листья грецкого ореха. 1 ст. л. листьев кладут в миску подходящего размера и заливают двумя стаканами воды. Отвар кипятят 30 минут, затем снимают с огня и  полчаса настаивают. Процедив, средство принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
  3. Черничный кисель. Для приготовления напитка на 2,5 л воды кладут 200 гр. ягод и сахар по вкусу. Чернику варят 15 минут, затем, непрерывно помешивая, добавляют 4 ст. л. крахмала. Через три минуты кисель снимают с огня и остужают. Его пьют небольшими порциями на протяжении дня.
  4. Кожура граната. 1 ст. л. шкурок фрукта заливают 200 мл кипятка. Дав средству настояться полчаса, его употребляют по 1 ст. л. трижды в день.
  5. Листья ежевики. 10 г сушеных листьев заливают 0,5 л кипящей воды. Отвар готовят 20 минут на слабом огне. Остудив и процедив, его пьют 3 раза в день по 1 ст. л.

При подозрении, что диарея стала следствием эмоционального напряжения и стрессов, стоит добавить натуральные успокоительные средства. Беременным в этой ситуации разрешен отвар мяты или пустырника.

Лечить при беременности понос неострой формы можно, используя народные средства. Укрепление кала выполняется постепенно наряду с восстановлением работы пищеварительной системы.

Эффективны следующие народные рецепты:

  • рисовый отвар – понадобится 2 столовые ложки риса и ½ л. воды, варить на небольшом огне около 40 минут, затем перетереть, немного охладить и выпить;
  • крахмальная вода – 1 столовая ложка средства разбавляется в 100 мл воды, выпивается;
  • отвар пустырника, мятный чай − нередко может быть понос спровоцирован неврогенными факторами, тогда эти травы станут наиболее полезными;
  • гранатовый настой – 1 столовая ложка мелко нарезанной кожуры заливается 1 стаканом кипяченой воды, настаивается в течение суток.

понос при беременности

Диарея при беременности, будь то в первом либо третьем триместре, опасна такими осложнениями, как развитие пороков у плода или прерыванием беременности. Женщина должна ограничить себя во многих неполезных продуктах, соблюдать гигиену.

А чем лечить диарею при беременности, если беременная с опаской относится к официальным лекарственным препаратам? Тогда стоит обратиться за помощью к народной медицине.

Нельзя забывать, что некоторые травы способны повышать маточный тонус настолько, что может произойти выкидыш. Вот несколько безопасных при беременности целебных средств, приготовленных из натуральных компонентов:

  • кисель (1 ст. л. крахмала без горки на 1 ст. теплого фруктового сока). За 1 прием нужно выпить ½ ст. средства;
  • чай из кожуры граната. Для его приготовления 1 ст. л. кожуры заливают 1 ст. кипятка и настаивают;
  • настойка из ежевичных листьев, которую нужно принимать по 3 ст. л. в сутки;
  • компот или кисель из плодов черники. Напиток пьют 2 раза в день;
  • настойка из свежих листьев грецкого ореха. 1 ст. л. измельченного сырья заливают 2 ст. воды и варят на медленном огне в течение 20 мин. Готовое средство настаивают в течение получаса, после чего оно готово к употреблению. Принимают настойку по 1 ст. л. 3 раза в день. Средство, содержащее высокую концентрацию йода,  противопоказано женщинам, которые принимают Йодомарин, поскольку избыток йод опасен для будущего малыша.

Как предотвратить развитие диареи при беременности

Беременные женщины, которые по воле случая или в результате собственной неосторожности столкнулись с таким неприятным явлением, как диарея, утверждают, что лучше всегда держать в уме несколько простых профилактических рекомендаций и оставаться здоровой, нежели пить лекарства для избавления от расстройства кишечника. Что же это за рекомендации?

  1. Тщательно мыть руки до еды, после посещения туалета, общественных мест и общественного транспорта.
  2. Регулярно принимать поливитаминные препараты, предназначенные специально для будущих мам.
  3. Правильно и сбалансировано питаться.
  4. Внимательно проверять сроки годности и целостность упаковок продуктов питания.
  5. Сначала мыть фрукты и овощи под проточной водой, а потом обдавать их кипятком.
  6. Утолять голод только дома – мало ли, что могут подать в кафе или ресторане?

Диарея во время беременности может легко выбить будущую мамочку из колеи. Но все невзгоды рано или поздно заканчиваются, еще раз убеждая нас в том, что следить за своим здоровьем – прямая обязанность беременной женщины. Это единственный способ выносить и родить здоровенького малыша. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector