Может ли хгч подняться без беременности

Задержка, уровень ХГЧ повышен, по УЗИ беременности нет

  • Хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы.
  • Пузырный занос, рецидив пузырного заноса.
  • Семинома.
  • Тератома яичка.
  • Новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак).
  • Новообразования легких, почек, матки и т. д.
  • Исследование проведено в течение 4–5 суток после аборта.
  • Прием препаратов ХГЧ.
  • Многоплодная беременность.
  • Пролонгированная беременность (переношенная).
  • Несоответствие реального и установленного срока беременности (срок больше чем установили до исследования).
  • Ранний токсикоз беременных.
  • Сахарный диабет у матери.
  • Хромосомная патология плода.

Примечание. Уровень ХГЧ при определении синдрома Дауна повышен. Но, этот анализ является лишь одним из показателей группы риска, поэтому для постановки точного диагноза нужны дополнительные исследования.

  • Прием синтетических гестагенов (прогестерона — утрожестан, дуфастон).

При данных подозрениях рекомендуется провести повторный анализ через 48-72 часа, чтобы проследить за показателями в динамике.

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека.

ХГЧ – это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании эмбриона и производится на протяжении всей беременности.

Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность – они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).

У сестры задержка офигическая — почти 3 месяца! Тесты все, сколько не делала, отрицательные. Наконец пошла к врачу (конечно надо было раньше, но лучше поздно, чем никогда), сделали узи — состояние яичников как в середине цикла, беременности нет.

Взяли кучу анализов, в том числе на ХГЧ, на гормоны и т.д. Все в норме, кроме ХГЧ, который. повышен — 54 в чем он там измеряется. То есть, по хгч должна быть беременность 4-6 недель, а ее нет. Еще раз сделали УЗИ — все чисто.

Короче, врач прописала 5 дней пить дюфастон и на отмене ждать месячные.

Но что за фигня вообще?

Иногда случается так, что выполнив домашний тест на беременность, женщина получает отрицательный результат, в то время как анализ крови на ХГЧ дает положительный результат.

Такое может быть в случае, если женщина провела тест на слишком маленьком сроке беременности. Дело в том, что тест на беременность показывает, имеется ли повышенный уровень ХГЧ в моче. При этом он не дает возможности оценить количество ХГЧ в крови.

Таким образом, анализ крови на ХГЧ позволяет определить наличие беременности гораздо раньше, нежели тест.

По этой же причине отрицательный тест, положительный ХГЧ может быть в случае, если у женщины достаточно большой срок беременности, но при этом имеется пониженный уровень хорионического гормона. Такое может наблюдаться при внематочной беременности, при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, гормональных нарушениях, задержке развития плода.

Довольно часто женщины интересуются: «Может ли перед месячными повышаться ХГЧ». Если беременности нет, то колебания уровня ХГЧ, даже если и будут, то совсем незначительные. В любом случае они не будут превышать пределы нормы (у небеременных женщин и мужчин это 0-5 мЕд/мл).

Поэтому если у женщины был положительный ХГЧ, а беременности нет, и спустя некоторое время начались месячные, а тест стал отрицательным, то это может говорить о самопроизвольном прерывании беременности на раннем сроке.

Заметить выкидыш на раннем сроке могут лишь те пациентки, которые тщательно планируют беременность и внимательно следят за различными изменениями в организме.

Если по результатам теста беременности нет, а ХГЧ повышен, то это может говорить о следующем:

  • процедура была выполнена неправильно, не было выдержано необходимое время;
  • у женщины имеются сбои в работе яичников и/или почек;
  • пациентка перед выполнением теста употребляла слишком много жидкости или мочегонные препараты;
  • тест неправильно хранился или у него истек срок годности.

Также ошибка может произойти, если тест бракованный и имеет низкую чувствительность. Поэтому если тест отрицательный, а ХГЧ положительный, отзывы в интернете нужно почитать обязательно. Возможно, уже были случаи, когда женщины сталкивались с подобным при использовании определенной марки теста.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что аптечный тест – не самое надежное средство для выявления беременности. Именно поэтому, если у женщины имеются симптомы «интересного положения», но домашний тест показал отрицательный результат, ей нужно обратиться в медицинское учреждение и сдать кровь на анализ.

ХГЧ – уникальный гормон. Он не только позволяет определить успешное зачатие тогда, когда другие методы еще неинформативны, но и помогает отслеживать протекание беременности. Каждому этапу вынашивания присуща своя норма гормона, но показатель может и отклоняться.

Часто отклонения происходят в большую сторону. На что указывает повышенный ХГЧ при беременности? Почему важно не игнорировать результаты анализа, выходящие за пределы нормы? Женщине, ожидающей малыша, нужно знать все, что касается «гормона беременности». Это поможет не пропустить тревожные «звонки» и одновременно отогнать пустые страхи.

Повышенные показатели гормона требуют дополнительных исследований, которые помогут понять, почему произошло отклонение от нормы. Причины высокого ХГЧ при беременности могут быть разными. Самая безобидная – многоплодная беременность.

При имплантации нескольких эмбрионов уровень гормона многократно повышается в сравнении с нормой. Повышение происходит пропорционально количеству плодов. При получении двукратно завышенных результатов беременность проверяют на многоплодность. Если догадки не подтвердились, ищут другие причины отклонения от нормы. ХГЧ может повышаться при:

  • раннем и позднем токсикозе;
  • гестационном сахарном диабете;
  • трофобластических опухолях у беременной;
  • пороках развития малыша;
  • хромосомных отклонениях у плода;
  • приеме гестагенов.

Иногда повышенное содержание гормона квалифицируют как патологическое, хотя в действительности оно вписывается в пределы нормы. Причина этого может крыться в неправильном определении срока.

Дюфастон нужно продолжать пить, раз уж начали.

но надеюсь, в вашем случае это Б от 1,5 ПА

пузырный занос, рецидив пузырного заноса;

новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);

новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;

исследование проведено в течениесуток после аборта;

приём препаратов ХГЧ.

несоответствие реального и установленного срока беременности;

ранний токсикоз беременных, гестоз;

сахарный диабет у матери;

хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);

а ПА на какие дц были?

поздравляю! вы беременны!

лет попыток, трубы проходимы лишь на 5%, успешное ЭКО в 2013 году, третьего совершенно не планировали, четкая О с четким циклом, и вот тебе раз)))))))))))))))))))

  • Прием синтетических гестагенов (прогестерона — утрожестан, дуфастон).

При данных подозрениях рекомендуется провести повторный анализ черезчаса, чтобы проследить за показателями в динамике.

СОЭ повышен, причина не найдена. (обновлено 30.08.2014)

Девочки, нужна помощь! микоз кожи.

В организме каждого из нас происходит множество сложнейших биохимических процессов, которые регулируются особыми субстанциями – гормонами. Большинство их одинаковы у представителей обоих полов, половые – отличные, а при беременности появляются новые вещества, в их числе — ХГЧ, хорионический гонадотропин человека.

Без гормонов невозможно представить себе правильный метаболизм, реакции на стресс, приспособление к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Беременность – совершенно особенное состояние женского организма, предъявляющее повышенные требования к его функционированию и требующее дополнительных регуляторных механизмов.

Хорионический гонадотропин является важнейшим веществом, поддерживающим рост плода, он первый «оповещает» будущую маму о ее особенном состоянии. Тест на наличие беременности основан на появлении ХГЧ, поэтому большинство женщин так или иначе о нем слышали.

ХГЧ образуется оболочками плода, поэтому вне беременности его обнаружить невозможно. Содержание его определяет физиологичное или нарушенное развитие эмбриона, а появление в организме мужчины или не беременной женщины свидетельствует о развитии опухоли.

Уровень ХГЧ определяется полом, длительностью беременности, наличием опухоли. У мужчин и не беременных женщин он отсутствует либо не превышает 5 мЕд/мл. При беременности он появляется примерно через неделю после зачатия, и показатели его непрерывно нарастают, достигая максимума к концу первого триместра.

При подозрении на наступившую беременность возможно определение отрицательного ХГЧ, причина чего может быть в слишком рано проведенном тесте либо во внематочной локализации зародыша.

Таблица норм по неделям используется для контроля уровня ХГЧ и своевременного обнаружения отклонений. На первой-второй неделе он составляетмЕд/мл, к 6 неделе может достигатьмЕд/мл, максимум ХГЧ приходится на 11 неделю гестации – домЕд/мл.

Общие данные

Минимальное количество ХГЧ гипофиз вырабатывает даже при отсутствии беременности, но его концентрация настолько мала, что тестами на беременность не определяется.

Уровень гормона ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.

ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Поэтому по уровню гормона можно определить наличие или отсутствие беременности практически с первых недель, еще до задержки менструации.

В первые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже возможно.

В дальнейшем мониторинг ХГЧ необходим врачам для обнаружения определенных патологий в развитии плода или нормального течения беременности.

Предлагаем ознакомиться  Почему повышается хгч без беременности

Уровень ХГЧ повышается не только при нормальной беременности, но и при внематочной, а также в течение нескольких дней после аборта, и при некоторых гормонально-активных опухолях.

Как сдать анализ правильно

Сдав кровь на бета-ХГЧ можно подтвердить наличие беременности уже на 6–10 день после имплантации эмбриона (чаще на 11 день). При нормально протекающей беременности ХГЧ может выявляться в сыворотки крови на 5 сутки после имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки и его пик держится до 8-9 недели беременности.

Если примерная дата зачатия не определена, то анализ крови на ХГЧ стоит сдать через 3-5 дней после задержки менструации. Через 3-4 недели после первого дня последней менструации.

ХГЧ единственный объективный тест на ранних сроках, когда ультразвуковое исследование еще не может однозначно ответить, наступила беременность или нет.

Анализ крови берется из вены натощак, предварительно необходимо не кушать и не принимать напитков около 4-6 часов.

Стоит исключить накануне исследования сексуальные контакты и физические нагрузки.

При сдаче анализа на ХГЧ необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов – дюфастона или утрожестана, других гормонов и инсулина.

Сроки сдачи первого анализа могут варьировать – лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и необходим повтор исследования через 2-3 недели.

Дополнительно проводят анализ на ХГЧ внедель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).

Чтобы анализ на ХГЧ показал достоверный результат, нужно знать некоторые нюансы. Как правильно сдавать анализ? Для определения беременности посетить лабораторию можно начиная с третьего дня задержки месячных либо на десятый – четырнадцатый день со дня предполагаемого зачатия.

Если анализ будет сделан раньше, то его точность остается под сомнением, потребуется контрольный тест. Выявить патологию беременности или подтвердить ее нормальное протекание можно только отследив ХГЧ в динамике.

Анализ на гормоны является частью скрининга: его делают на 10 – 14-ой, а затем на 16 – 17-ой неделях. Возможно, потребуется повторить анализ несколько раз: все зависит от конкретного случая и конкретных результатов.

Будущей маме нужно запомнить следующие правила:

  • Анализ на ХГЧ сдают натощак. Оптимальное время – утро. Если в лабораторию удается попасть только днем, то за шесть часов до назначенного времени нельзя есть.
  • За день до исследования крови нужно отказаться от физических нагрузок.
  • При приеме гормональных препаратов получить нормальный результат сложно. Лекарства смещают уровень гормонов в одну из сторон, чаще в большую. О приеме таких препаратов нужно заблаговременно сообщить врачу.

Соблюдение всех нюансов позволяет говорить об информативности анализа, достоверности полученных результатов. Однако полностью исключать вероятность ошибки нельзя, особенно если анализ первичный. Иногда неправильный результат обусловлен несвоевременной диагностикой: так случается, если в определении срока была допущена ошибка и за основу взяты не те значения.

Значения при беременности

Значимое для диагностики повышение уровня ХГЧ происходит уже с 10 дня имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.

Стоит помнить, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче – при небольшой задержке тесты на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высокий.

Количество гормона повышается ежедневно в два раза, и через 1-2 недели от начала задержки уже любой тест на беременность покажет явный положительный результат.

Уровень ХГЧ достигает максимальных значений примерно к 7-8 неделям беременности, в дальнейшем его уровень остается стабильно повышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.

Расшифровка ХГЧ

В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.

  • На 1-2 неделях он составляет до 300МЕ,
  • В 3 недели – до 5000МЕ,
  • В 4 недели до 30000МЕ,
  • В 5 недель –МЕ,
  • В 6 недель –МЕ,
  • В 7 недель доМЕ,
  • В 10 недель0МЕ,
  • В 12 недель – около 90000МЕ,
  • В 14 недель – 60000МЕ,
  • В 25 –МЕ,
  • В 35 недель –00МЕ.

Повышенный уровень ХГЧ при беременности

Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может возникать при некоторых проблемах с беременностью:

  • при внематочной беременности, когда уровень гормона снижается почти наполовину от нормального,
  • при гибели плода и замершей беременности,
  • при задержке развития плода,
  • при угрозе прерывания беременности,
  • при хронической недостаточности плаценты и перенашивании.

Однако трактовка результата должна производиться врачом с учетом норм лаборатории, данных осмотра результатов УЗИ.

Внематочная беременность – это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах или брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и серьезным отклонениям.

Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ сначала повышается, но не столь сильно, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных показателей. А с 5-6 недели показатели ХГЧ начинают прогрессивно снижаться.

При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно снижаться с момента гибели плода и прекращения развития беременности. Обычно со снижением уровня ХГЧ постепенно проходит и токсикоз.

Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может говорить о развитии злокачественного образования.

В большинстве своем высокий уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании повышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза или диабета.

https://www.youtube.com/watch?v=hTa2hVjhQCU

Повышение содержания ХГЧ при пузырном заносе — болеемМе/мл при увеличении матки и кровотечении.

Сочетание высокого ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может говорить о повышенном риске рождения ребенка с генетической патологией.

При искусственном оплодотворении нормы гормона аналогичны тем, что и при зачатии естественным путем. После ЭКО отслеживание роста ХГЧ крайне важно. Так можно определить успешную имплантацию, что позволит продолжать поддержку беременности.

При ЭКО нарушены естественные механизмы зачатия. Из-за этого часто результаты ХГЧ-анализа выходят за пределы нормы. В каждом конкретном случае определением рисков должен заниматься врач. Завышенный уровень гормона после ЭКО – не редкость.

Процедура предполагает пересадку нескольких эмбрионов. Часто приживаются два, в результате чего результаты анализа показывают удвоение нормы. При таких значениях проверяют вероятность многоплодной беременности. Если многоплодие не подтвердится – ищут причину, связанную со здоровьем женщины.

ХГЧ-анализ можно делать на десятые – четырнадцатые сутки после подсадки эмбрионов. Точное время теста определяет врач. Это зависит от многих факторов. Например, важно учитывать, сколько дней провел эмбрион в пробирке.

Отслеживать ХГЧ в динамике после ЭКО нужно до родоразрешения. После процедуры высока вероятность самоаборта (на это укажет низких уровень гормона), развития патологий плода (высокий уровень).

Завышенный уровень ХГЧ при беременности – повод насторожиться, но не повод паниковать. Определить, что приводит к чрезмерной выработке гормона, – задача врача. Беременной нужно своевременно сдавать анализы и прислушиваться к рекомендациям доктора.

Некоторые состояния, для которых характерно повышение ХГЧ, не требуют врачебного вмешательства. К ним относится токсикоз, многоплодие. Единственная мера, которую предпринимает врач, – разрабатывает индивидуальный план ведения беременности.

Если чрезмерное содержание гормона указывает на генетическую патологию плода, то единственное, что могут сделать родители – принять правильное решение. Однако этому должна предшествовать тщательная диагностика, исключающая вероятность ошибочного диагноза.

При подозрениях на хромосомные аномалии скрининг рекомендуется провести в нескольких лабораториях, обратиться не только к квалифицированному гинекологу, но и к профессиональному генетику. Возможно, потребуются мнения нескольких специалистов, занимающихся вопросами генетических заболеваний.

Когда концентрация гормона обусловлена серьезными проблемами с женским здоровьем, важно оперативно предпринять меры, которые помогут сохранить репродуктивную функцию. Если это возможно, то своевременная терапия, позволяет сохранить наступившую беременность. Нужно доверять своему врачу и соблюдать разработанный им план лечения.

Анализ на ХГЧ знаком большинству беременных, но многие из них думают, что он необходим только для установления факта беременности.

На самом деле, он позволяет не только определить наличие и срок беременности, но и выявить возможные осложнения ее протекания.

С особым вниманием отслеживают динамику этого показателя у тех женщин, которые имели в прошлом неудачные беременности.

Концентрация ХГЧ в крови менее 5 мЕд/мл свидетельствует об отсутствии беременности, выше 25 мЕд/мл — о том, что женщина станет матерью.

Скорость изменения ХГЧ зависит от срока беременности. На ранних сроках беременности он стремительно растет, при этом каждые 2 суток его величина удваивается.

После того, как величина ХГЧ достигнет значения 1200 мЕд/мл, на удвоение требуется уже от 3 до 4 дней.

При достижении порога 6000 мЕд/мл уровень вырастает в 2 раза каждые 4 дня.

Это объясняется тем, что к концу I триместра беременности функцию гормональной поддержки принимает на себя сформировавшаяся плацента. Желтое тело становится ненужным и исчезает, поэтому нет необходимости в синтезировании большого количества ХГЧ.

После этого концентрация ХГЧ находится примерно на одном и том же уровне до самых родов.

Нормы по неделям беременности — понятие весьма условное, потому что в каждой медицинской лаборатории используют собственные нормы. Важнее не абсолютное значение ХГЧ, а динамика его роста.

Если необходимо отследить прирост ХГЧ в динамике, все анализы нужно делать в одной лаборатории. У разных медицинских центров могут быть разные лабораторные методики и нормы, поэтому данные анализа могут быть некорректны.

Основные показатели представлены в следующей таблице.

начинают вырабатывать ХГЧ

просматривается КТР 10 мм

органов и жизненно

Предлагаем ознакомиться  Закон о запрете продажи алкоголя до 18 лет

важных систем плода

  • ошибка в определении срока гестации;
  • сахарный диабет;
  • в матке развиваются 2 и более плода.

ХГЧ при беременности двойней растет быстрее, то есть существующие нормы можно смело увеличивать в 1,5-2 раза;

  • гестоз;
  • пороки развития плода, в том числе синдром Дауна;
  • пролонгированная беременность.

Нередкой причиной высокого ХГЧ при беременности является прием препаратов, которые назначаются для стимуляции овуляции («Прегнил», «Хорагон»).

Только по результатам скрининга синдром Дауна и другие пороки не подтверждаются, женщина просто попадает в группу риска. Для точной диагностики патологии используются другие методики (экспертное УЗИ, биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез, тест-панорама).

Низкий ХГЧ при беременности может сигнализировать о разнообразных отклонениях от нормального течения беременности.

При таких патологиях, как угрожающий выкидыш, внематочная и не развивающаяся беременность концентрация ХГЧ изменяется по-разному.

  • При угрозе выкидыша уровень ХГЧ растет, но его абсолютное значение примерно на 50% ниже нормы.
  • ХГЧ в случае внематочной беременности также увеличивается, но темпы роста не соответствуют предполагаемому сроку беременности.
  • Если беременность замерла, то уровень начинает падать с момента гибели плода.
  • Во второй половине беременности по низкому уровню ХГЧ можно заподозрить возникновение хронической фетоплацентарной недостаточности, отставание плода в развитии.

Диагностика патологий беременности не ограничивается только проведением анализа крови на ХГЧ.

Для окончательной постановки диагноза используются дополнительные методы исследования, в частности, УЗИ.

Ложноположительный результат при отсутствии беременности

Безусловно, как и в любых других ситуациях со сдачей анализов, существует небольшой процент риска получить неверные результаты. Если анализы неоднозначны, то рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ повторно в той же лаборатории с интервалом в несколько дней (48-72 часа).

К наиболее распространенным причинам ложно-отрицательных результатов, когда при беременности ХГЧ не обнаружен, относят:

  • Некачественный забор крови.
  • Несвоевременное (слишком рано) проведение теста.
  • У женщины поздняя овуляция или прикрепление (имплантация) плодного яйца в матке.
  • Внематочная беременность.

Ложно-положительные результаты ХГЧ, когда показатель растет, а женщина не беременна, встречаются крайне редко. ХГЧ может повышаться, если женщины страдают от серьезных заболеваний (рак молочных желез, яичника, желудка, и другие проявления онкологии).

Если женщина увидела какие-либо изменения в уровне ХГЧ, необходимо сразу же обратиться к врачу акушер-гинекологу для выяснения данной ситуации и получения рекомендаций.

На показатели ХГЧ не влияет прием контрацептивов и любые другие препараты за исключением тех, что содержат данный гормон и назначаются в процессе лечении бесплодия.

На сроке до 6 недель беременность диагностируется только по уровню ХГЧ, если он не нарастает или снижается, можно предположить, что беременность прервалась (выкидыш) или замерла. УЗИ может предоставить подобные выводы значительно позже.

Если приключилось прерывание беременности, ХГЧ в крови на несколько дней остается повышенным. Затем он постепенно снижается и достигает «добеременного» уровня через 4-6 недель.

 Благодарим за помощь в подготовке данной статьи врача-гинеколога Кристину Поварову.

Лабораторные анализы точны и ошибки случаются редко. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при некоторых опухолях и болезнях. Ложно-отрицательный – из-за дефектов сбора или реактивов.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Иногда фиксация «гормона беременности» и его последующий рост происходит тогда, когда зачатия не было. Такой результат анализа называют ложноположительным. Способствовать продуцированию ХГЧ и повысить его уровень при отсутствии беременности могут следующие факторы:

  • рецидив пузырного заноса;
  • опухолевидные новообразования (на органах репродуктивной системы, в легких, почках);
  • прием гормональных препаратов.

Концентрация гормона может быть остаточным явлением. Показатель не сразу приходит в норму после самопроизвольного прерывания беременности либо аборта.

Наличие гормона в крови, а тем более его высокая концентрация при отсутствии беременности свидетельствует о сбоях в организме. Важно как можно скорее выявить точную причину такого явления, поэтому поход к врачу откладывать не стоит.

Благодарим за помощь в подготовке данной статьи врача-гинеколога Кристину Поварову.

Диагноз по симптомам

Согласно статистике ВОЗ, показатель уровня гормона до 1000 мМЕ/мл говорит о невысоком риске наличия опухоли в организме. При более высоком уровне и отсутствии беременности женщину направляют на дополнительное обследование для выявления точной причины ложноположительного теста.

Доброкачественные заболевания, провоцирующие повышение ХГЧ:

  • язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление ЖКТ;
  • некоторые болезни печени.

Злокачественные образования, которые влияют на уровень ХГЧ:

  • опухоли внутренних органов;
  • рак легких, желудка или поджелудочной железы.

Лечение гормональными средствами провоцирует повышение ХГЧ в крови и моче, что также сказывается на анализе. Во время лечения бесплодия женщинам назначают гормональные таблетки или инъекции, содержащие ХГЧ. В это время проводить тесты запрещено — ответ будет ложноположительным.

Гормональное лечение может стать причиной ложного теста

Гонадотропин вступает в реакцию с красящим веществом на тестовой полоске, поэтому его наличие в моче всегда отражается положительным ответом. После выкидыша или аборта его концентрация в крови не убывает несколько недель — тесты в это время тоже ложноположительные. Иногда прием психотропных средств вызывает резкое увеличение гормона в крови.

Пузырный занос также дает положительный тест на беременность. Заболевание связано с беременностью и встречается редко. Во время развития плода разрастается верхний слой, который предшествует плаценте (хорион), на нем появляются расширения кистозного типа, напоминающие пузырьки воздуха.

Заболевание не поддается лечению, поэтому беременность прерывают хирургически. В течение двух месяцев после проведенного лечения ХГЧ в крови и моче не снижается, и на тесте вторая полоска окрашивается.

После родов концентрация гормона постепенно снижается в течение 60 дней, поэтому на протяжении этого времени женщина тоже может увидеть две ложные полоски.

Причиной ложного теста иногда выступает гормональный сбой. В организме женщины продуцируются гормоны, которые схожи по структуре с ХГЧ, их увеличенные показатели могут влиять на конечный результат — тест дает положительный ответ, но симптомы беременности отсутствуют.

Иногда тест определяет беременность при менопаузе — организм женщины в этот период вырабатывает небольшое количество ХГЧ. При гормональном сбое и эмоциональном всплеске результат оказывается ложноположительным.

Следует заметить, ложноположительные ответы встречаются реже, чем ложноотрицательные. Помимо высокой концентрации в моче хорионического гонадотропина, встречаются дополнительные причины, по которым тест ошибается:

  1. Низкое качество производства.
  2. Неправильное хранение, повреждения при транспортировке.
  3. Истекший срок годности.
  4. Неверное использование теста, несоблюдение инструкции.

Показания к определению ХГЧ при беременности

Определение ХГЧ особенно полезно при выявлении беременности через 1-2 недели после зачатия, а также для диагностики и мониторинга опухолей.

При внематочной беременности уровень ХГЧ в сыворотке ниже, чем при нормальной беременности в соответствующие сроки. Потому анализ позволяет отличить нарушения менструального цикла от реальной беременности.

Пониженная концентрация гормона также наблюдается при угрожающем выкидыше, неразвившейся беременности, а также внутриутробной гибели плода в ранние сроки.

Комбинированное определение ХГЧ, свободного эстриола и АФП во втором триместре беременности («тройной тест») обладает ценностью, наряду с другими клиническими данными матери при оценке риска хромосомных аномалий плода при рождении.

  • Маркер беременности: ранняя диагностика беременности, установление гестационного возраста (особенно в ходе ЭКО);
  • Мониторинг беременности (угроза прерывания беременности, неразвивающаяся беременность);
  • Диагностика внематочной (эктопической) беременности;
  • Пренатальная  диагностика (входит в состав «тройного теста» вместе с АФП и свободным эстриолом, а если добавить данные УЗИ – PRISCA II).

ХГЧ – специфический гормон, знакомый всем женщинам, которые находятся в «интересном положении». Анализ на концентрацию вещества обязателен для беременных. По химическому составу гормон являет собой гликопротеин.

Выработка хорионического гонадотропина человека начинается только после успешного зачатия. Исключением являются случаи онкозаболеваний, когда ХГЧ находят в крови небеременных женщин и даже в крови мужчин. Однако это – патологическое явление, тогда как наличие гормона у беременных – норма.

ХГЧ продуцирует оболочка плода. Выработка гормона начинается сразу после имплантации плодного яйца. По наличию ХГЧ можно определить случилось ли в этом цикле зачатие. Обнаружение гормона в крови указывает на «интересное положение» тогда, когда другие методы определения еще ничего не способны сказать.

«Гормон беременности» играет ключевую роль в успешном вынашивании и развитии плода. В начале срока важно, чтобы концентрация ХГЧ увеличивалась. Это необходимо для сохранения и нормального развития беременности. Гонадотропин отвечает за:

  • функционирование желтого тела;
  • выработку важных гормонов – прогестерона, эстрогенов;
  • отсутствие менструации;
  • защиту клеток эмбриона от атак женского иммунитета (снижение иммунных функций предупреждает отторжение плода).

После закладки органов гормон обеспечивает должную работу половых желез и надпочечников малыша в пренатальном периоде. Если яйцеклетка была оплодотворена Y-сперматозоидом, то ХГЧ способствует синтезу тестостерона. Благодаря этому, происходит формирование плода по мужскому типу.

Хотя до 11-ой недели ХГЧ должен расти, чрезмерная концентрация его в крови – нехороший знак. Гормон является маркером генетических заболеваний плода: значительный прирост повышает вероятность обнаружения хромосомных нарушений у малыша. Высокий уровень может указывать на осложнения беременности.

Если сначала анализ на ХГЧ сдают, чтобы подтвердит догадки об успешном зачатии, то потом он становится неотъемлемой частью триместровых скринингов.

  • Маркер беременности: ранняя диагностика беременности, установление гестационного возраста (особенно в ходе ЭКО);
  • Мониторинг беременности (угроза прерывания беременности, неразвивающаяся беременность);
  • Диагностика внематочной (эктопической) беременности;
  • Пренатальная диагностика (входит в состав «тройного теста» вместе с АФП и свободным эстриолом, а если добавить данные УЗИ – PRISCA II).

Определять содержание хорионического гонадотропина нужно:

  1. Для подтверждения факта наступления беременности;
  2. В целях контроля за ее течением;
  3. При вероятных осложнениях со стороны плода (пороки) или плацентарной ткани;
  4. Для контроля качества медицинского аборта;
  5. При аменорее неясного происхождения;
  6. При диагностике новообразований, выделяющих ХГЧ.
Предлагаем ознакомиться  Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках: отзывы, последствия

У мужчин и не беременных женщин тест на ХГЧ обычно отрицательный, в редких случаях возможны следовые его количества, не превышающие 5 Ед в литре крови. При повышении концентрации гормона у женщины можно делать вывод о наступившей беременности, при этом зачатие произошло как минимум 5-6 дней назад.

Определение ХГЧ при беременности входит в так называемый тройной тест, включающий, помимо ХГЧ, показатели α-фетопротеина и эстриола. Комплексная оценка отклонений этих субстанций позволяет заподозрить возможные нарушения со стороны матери или эмбриона.

У не беременных женщин и лиц мужского пола необходимость в определении ХГЧ может возникнуть в случае подозрения на неоплазии яичников, яичек и других органов. Трофобластические заболевания (пузырный занос, хорионэпителиома) также сопровождаются изменением количества ХГЧ.

Забор крови из вены на ХГЧ обычно берется утром, натощак. Какой-либо подготовки он не требует. При диагностике беременности для получения более достоверных результатов лучше сдавать кровь самое раннее через 4-5 дней после задержки менструации.

Отрицательный тест при положительном ХГЧ

Хорионический гормон человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается оболочками растущего эмбриона на протяжении всего периода беременности, начиная с 6-8 дня после оплодотворения яйцеклетки.

Его функция состоит в создании в организме условий, наиболее благоприятных для протекания беременности. ХГЧ блокирует процессы, которые вызывают менструацию, и при этом стимулирует выработку гормонов, необходимых для сохранения беременности.

Повышение количества ХГЧ в крови и моче женщины является одним из основных признаков беременности. В то же время иногда бывает так, что ХГЧ повышен без беременности. Причины этого явления могут быть разные.

Появление двух полосок в определенных ситуациях возможно даже при отсутствии беременности. Это и называется ложноположительным ответом.

Во время вынашивания ребенка женский организм продуцирует специальный гормон ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. По концентрации гормона можно определить беременность и ее срок.

В основе каждого теста лежит принцип активной реакции: специальный реагент вступает в реакцию с гормоном ХГЧ и окрашивает вторую полоску на тест-полоске. Резкое повышение уровня гормона наблюдается в первые недели беременности и свидетельствует о развитии защитной оболочки плода — плаценты.

При покупке теста необходимо обратить внимание на его чувствительность к гормону: чем больше цифра, тем он менее чувствителен к ХГЧ:

  • чувствительность 25 встречается у тест-полосок и планшетных тестов, определяющих зачатие. Показатель «25» говорит о фиксации в моче гормона от 25 мМЕ/мл. Узнать о беременности с помощью такого изделия можно на второй неделе после зачатия или на 2-5 день после задержки;
  • чувствительность 20 — имеется у струйных и электронных тестов на беременность. Они отличаются удобством в использовании и высокой стоимостью. Тест определяет беременность с 98 % точностью с 7 дня зачатия или с первого дня задержки;
  • чувствительность 10 — представлена в дорогих приборах. За счет высокого показателя такие тесты практически не ошибаются и определяют беременность еще до задержки — в первые 4 дня после зачатия.

Необходимо внимательно изучить упаковку теста перед покупкой — на ней не должно быть дефектов и явных повреждений. Герметичность — главный показатель того, что тест не выдаст ложноположительный ответ.

Срок годности необходимо проверить в обязательном порядке — просроченный тест не отреагирует на гормон. Перед использованием необходимо тщательно читать инструкцию по применению, так как у каждого вида теста имеется свой метод использования:

  • тест-полоски: окунаются в мочу на несколько секунд. Результат проявляется в течение 6-8 минут. Особенность данного вида тестов — обязательное соблюдение временных рамок во время анализа. Если передержать или выдержать недостаточное количество времени полоску в моче, результат будет неверным.
  • тест-кассеты: состоят из специального окошка, в которое необходимо капнуть несколько капель мочи. Обычно в комплекте к планшетному тесту прилагается пипетка для набора жидкости. Во втором окошке через три минуты после активации теста показывается одна или две полоски;
  • электронные тесты: не требуют сложной интерпретации, а показывают результат на дисплее через несколько минут. Возможные варианты: «беременна» и «не беременна», поэтому ложные результаты крайне редки;
  • струйные тесты: имеют вытянутую форму, на конце которой располагается чувствительная часть. Такие приборы легко использовать, работают они быстрее, чем остальные. Важно использовать тест сразу после вскрытия упаковки;
  • универсальные тесты: определяют не только гормон в моче, но показывают его концентрацию и возможный срок беременности. Используются как струйные тесты.

Уровень гормона ХГЧ растет параллельно с увеличением срока беременности, а значит, чем больше срок, тем правильнее ответ. На ранних этапах делать анализы необходимо крайне осторожно — синтез гормона начинается только через несколько дней после зачатия, проводить тестирование до этого момента не рекомендуется.

Современные тесты имеют высокую чувствительность к ХГЧ, что дает возможность проводить анализ до менструации. Но статистика показывает, что тесты, проведенные за два-три дня до менструации, имеют большой процент ложных результатов. Поэтому для получения точного ответа необходимо дождаться хотя бы первого дня задержки.

Современные тесты чувствительны к ХГЧ

Если тест показывает две полоски, но беременность отсутствует, женщине нужно пройти комплексное медицинское обследование для выявления возможного заболевания.

ХГЧ при беременности норма по неделям

Важно, при сдаче анализа крови на ХГЧ нужно уточнять нормы допустимых значений именно в той лаборатории, которая берет у женщины анализы, чтобы отклонения от нормы не испугали будущую маму. Они могут отличаться от данных, указанных в обобщающих таблицах.

У некоторых женщин в силу индивидуальных причин ХГЧ также отличаются от нормы, при этом в их теле развивается абсолютно здоровая, прогрессирующая беременность. Поэтому ХГЧ нужно исследовать не сам по себе, а в динамике.

Показатели, которые входят в пределы описанные в таблице, в соответствии с неделями беременности, являются нормой. Но может наблюдаться, как повышение, так и понижение параметров.

  • Внематочная беременность.
  • Неразвивающаяся беременность
  • Срок беременности меньше чем устанавливали.
  • Угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормативного значения).
  • Хроническая плацентарная недостаточность.
  • Истинное перенашивание беременности.
  • Антенатальная гибель плода (во II–III триместрах).

Первые недели после имплантации характеризуются стремительным ростом «гормона беременности». Его уровень через каждые два дня удваивается. Наличие такого показателя позволяет определить беременность на крайне ранних сроках.

Иногда ближе к концу срока фиксируют повторный пик концентрации гормона. Скачок раньше считали вариантом нормы. Теперь доказано, что очередной пик может быть нормой, а может указывать на патологию – плацентарную недостаточность. При получении такого результата показано проведение дополнительных исследований.

Сравнивая результаты собственного анализа с табличными значениями, важно не делать поспешных выводов. Конкретная лаборатория может использовать другие единицы измерения. Обычно при лабораторной диагностике неделя определяется от зачатия, а не от последней менструации.

Путаница в этих понятиях может привести к тому, что будущая мама запаникует, увидев свои результаты. Расшифровка должна происходить там, где проводился анализ. Правильную трактовку результатов может дать только врач.

Небеременные женщины 0,1;

ХГЧ как маркер аномалий плода

Пренатальный скрининг является важной составляющей ведения беременности. С его помощью можно выявить ряд аномалий внутриутробно. К скрининговым методам относится и ХГЧ-анализ. Гормон является маркером аномалий плода.

Повышенный уровень ХГЧ часто говорит о наличии у малыша генетических аномалий. На хромосомные отклонения указывает двукратное увеличение концентрации гормона в сравнении с нормой. Высокий уровень наблюдается при:

  • синдроме Дауна;
  • синдроме Эдвардса;
  • синдроме Патау;
  • синдроме Тернера;
  • серьезных дефектах сердца;
  • тяжелых аномалиях нервной трубки.

Высокий уровень ХГЧ, обнаруженный при первом скрининге, указывает на вероятность патологий плода. Врач оценивает риски и назначает дополнительные обследования. Только после этого можно поставить точный диагноз. Для исключения ошибки привлекают генетика.

Внутриутробного идентифицировать генные мутации можно только применяя инвазивные методы диагностики. Это сопряжено с определенными рисками, однако если существует высокая вероятность хромосомных отклонений, то нельзя упускать шанс поставить правильный диагноз. Так семья сможет объективно оценить ситуацию и принять решение, касающееся беременности.

Когда беременность многоплодная, скрининг проводить сложно. Уровень гормона завышен из-за развития нескольких плодов. Высчитать, в каком коэффициенте гонадотропин должен увеличиваться при многоплодии, а в каком при аномалии, проблематично.

Патологии трофобласта

Повышенная концентрация в крови ХГЧ может указывать на развитие трофобластических патологий – опухолей, пузырного заноса. Трофобластом называют ткань, образовывающую перегородку-разделитель со стороны плода.

Перегородка важна для отграничения организма матери от развивающегося организма. Она обеспечивает питание эмбриона. Если трофобласт перерастает в опухолевые образования, это чревато прерыванием беременности, возникновением проблем в женском организме.

К патологиям трофобласта относится пузырный занос. При такой аномалии ткань приобретает вид множества пузырьков. Они размещаются в матке, занимая всю ее полость. Пузырчатые образования быстро разрастаются и имеют тенденцию к метастазированию.

Диагностировать пузырный занос поможет анализ на «гормон беременности». При патологии ХГЧ выше нормы в 2 – 3 и более раз. Пузырный занос требует прерывания беременности и оперативного лечения. Если этого не сделать своевременно, то может возникнуть ряд серьезных осложнений, потребуется несколько курсов химиотерапии.

В период лечения и в последующие полгода пациентке придется часто сдавать кровь на ХГЧ. Отслеживая этот показатель, врач может убедиться в отсутствии в организме клеток пузырного заноса, которые способны «спрятаться» в любом органе. «Выдать» их может наличие гормона в крови.

Своевременная диагностика патологий трофобласта и последующая продуманная терапия способствуют сохранению репродуктивной функции. Это – гарантия, что следующая беременность закончится успешным родоразрешением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector