Низкий уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках: может ли показатель ошибаться

Методы установления факта беременности

Повышение или понижение уровня ХГЧ не всегда свидетельствует о патологическом процессе внутри организма будущей мамочки. Существуют некоторые причины, способные оказать влияние на данные анализа. Среди них можно выделить следующие:

  1. Онкологические заболевания (опухолевые процессы в женских половых органах либо почках). Онкологические процессы могут воздействовать на уровень ХГЧ в крови, способствуя его повышению.
  2. Лекарственные препараты, где главная составляющая гонадотропин. Уровень гормона будет в организме, но беременности у пациентки не обнаруживается.
  3. Гормональный сбой в организме часто выдает ложноположительную реакцию.
  4. Прием жирной, острой или соленой пищи накануне сдачи анализа.
  5. Употребление алкоголя накануне сдачи анализа, курение, газированные напитки.
  6. Сахарный диабет.
  7. Скачок гормона может быть спровоцирован пузырным заносом.
  8. Значительные изменения в анализе могут показать трофобластические новообразования.
  9. Пониженный уровень может говорить о внематочной либо замершей беременности.
  10. Синдром Дауна.
  11. Порок сердца эмбриона.
  12. Синдром Тернера показывает пониженный уровень ХГЧ.

Как вы убедились после прочтения статьи, анализ на ХГЧ не такой уж страшный зверь. Его не стоит пугаться и если доктор говорит, что надо идти на процедуру, то спорить не нужно. Ему видней, что делать.

В первую очередь, он заботится о вашем здоровье и старается подстраховаться на случай непредвиденных осложнений во время протекания беременности. К сожалению, выкидыши или замершие беременности явление не из редких.

Встречается в 16% случаев. Чтобы исключить все факторы риска, молодой паре, планирующей зачатие, необходимо заранее тщательно подготовиться к этому процессу. В обязательном порядке нужно забыть о своем пристрастии к вредным привычкам, если таковые имеются.

Стараться вести здоровый образ жизни. Больше находится на свежем воздухе. Регулярно посещать гинеколога и строго соблюдать все его рекомендации, и тогда в скором времени желание родить долгожданного, здорового ребенка обязательно осуществится.

  1. Лабораторный анализ крови. Он считается самым достоверным, если проводить его с соблюдением всех правил. Образец крови на ХГЧ следует брать в утреннее время, обязательно натощак. Если же обстоятельства вынуждают сделать анализ в другое время суток, то перед его сдачей нужно воздержаться от еды как минимум на 4 часа.
  2. Анализ мочи. Проводится также в лаборатории и немного уступает по точности первому методу.
  3. Домашний тест на беременность. Он наименее достоверен среди всех способов, однако, не требует специального похода к врачу. Приобрести тест можно в любой аптеке без рецепта, делается он быстро, не требует больших затрат, поэтому этот метод пользуется наибольшей популярностью у женщин. Зачастую, положительный результат в данном случае можно получить на 1-3 день с момента задержки месячных, но более дорогие и чувствительные тесты могут правильно сработать еще до начала предполагаемой даты менструации.

Повышение уровня ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это специфический гормон. За его синтез отвечает оболочка плода, вне беременности он не производится. Вначале его уровень активно растет. К 11-й неделе достигается максимум, после чего идет постепенное снижение. Основными функциями ХГЧ являются:

  • Обеспечение развития беременности.
  • Блокировка менструации.
  • Стимуляция выработки других гормонов, необходимых для вынашивания ребенка.
  • Поддержание и сохранение беременности. При повышении его концентрации наблюдается снижение иммунитета женщины, что не дает ее организму отвергнуть плодное яйцо.

Уровень ХГЧ в крови позволяет диагностировать состояние пациентки при беременности. Сразу же после закрепления эмбриона в полости матки начинается его рост, что дает возможность определения зачатия на наиболее ранней стадии.

В норме уровень ХГЧ в крови увеличивается примерно в 2 раза каждые 2 дня в первые 10 недель беременности. То есть для каждого срока норма содержания своя.

Кроме того, при многоплодной беременности уровень ХГЧ еще более повышен, причем во столько раз, сколько плодов одновременно развивается в матке. Это повышение совершенно нормально.

О ненормальном повышении говорят в том случае, если оно не соответствует сроку. Это может быть в нескольких ситуациях:

  • неправильно установлен срок беременности;
  • применение синтетических гормонов в период беременности;
  • некоторые заболевания матери: сахарный диабет, поздний токсикоз;
  • множественные пороки развития и наследственные заболевания плода.

Постоянное небольшое повышение количества ХГЧ в крови считается нормальным, если оно не выходит за пределы установленных показателей. Следует также знать, что при вынашивании более чем одного ребенка, выработка гормона достигает более высоких показателей, чем при одноплодной беременности.

  • срок беременности был рассчитан неверно;
  • во время вынашивания малыша женщина употребляет синтетические гормональные препараты;
  • пациентка страдает от определенных заболеваний, например, от сахарного диабета;
  • плод в утробе развивается с патологиями или пороками.

Хорионический гонадотропин человека (или ХГЧ), при нормальном состоянии здоровья есть только у беременных. На начальном этапе его выделяет оплодотворенная яйцеклетка, а позже – ткани трофобласта (предшественником плаценты).

Если беременности нет, гормон ХГЧ вырабатываться не должен, но определение его уровня имеет важное значение при диагностике отклонений развития плода или здоровья матери. Содержание гормона снижается или повышается в таких случаях:

  • Во время перенашивания плода
  • При хронической фетоплацентарной недостаточности
  • При наличии внутриутробных инфекций.

При небольших отклонениях от нормы, анализ на ХГЧ не является показательным, поэтому для диагностики зачастую назначают дополнительные лабораторные исследования.

ХГЧ очень важен для организма женщины. Он поступает в кровь от оплодотворенной яйцеклетки, и с развитием беременности именно этот гормон отвечает за все процессы, связанные с ростом плода. Кроме того, ХГЧ предотвращает ликвидацию желтого тела и вырабатывает дополнительные гормоны для сохранения беременности (эстроген и прогестерон).

Самые простые тесты на беременность основаны на том, что хорионический гонадотропин выводится из организма с мочой. Первые признаки его наличия можно определить в период с 30 по 60 день с начала последней менструации, а пиковый уровень содержания гормона в моче приходится напосле оплодотворения. При беременности количество ХГЧ меняется:

  • Определить его содержание в крови можно уже на 9 день после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий;
  • При беременности без патологий, уровень гормона повышается в два раза каждые двое суток и достигает показателя в 5-10 тысяч МЕ/литр максимум к десятой неделе беременности;
  • После этого количество гормона начинает постепенно снижаться, и к 20 неделе сокращается наполовину. Этот уровень будет на стабильном уровне до конца беременности.

Ранее подобное повышение считалось нормой, но каждая женщина должна понимать, что сильное повышение уровня гормона свидетельствует от патологиях (например, при плацентарной недостаточности во время резус-конфликта).

Ниже приведена таблица увеличение уровня ХГЧ по неделям беременности. Основываясь на ее данных можно быстро получить консультацию врача, чтобы вовремя определить возможные отклонения в развитии плода.

Анализ крови на ХГЧ может показать повышенное содержание гормона и в том случае, если человек принимает препараты на его основе. Обычно гормональные таблетки с ХГЧ назначают при бесплодии как один из этапов подготовки к проведению ЭКО.

В определенных случаях возникает и ложноположительный результат ХГЧ :

  • Данные относительно повышения ХГЧ при приеме оральных контрацептивов не являются достоверными. Повысить уровень гормона могут только специальные гормональные препараты на его основе.
  • Роды или аборт вызывают сокращение уровня ХГЧ в течение семи дней, иногда его количество может сохраняться и после 40 дней. Если ХГЧ не только не снизился, но и начал расти, нужно обязательно пройти обследование, чтобы исключить вероятность развития трофобластической опухоли.
  • Повышение уровня ХГЧ могут провоцировать и другие злокачественные новообразования (в том числе, и метастазы при хорионкарционаме и пузырном заносе).
  • Другие опухоли, которые образуются из зародышевых тканей очень редко повышают ХГЧ. Однако, если новообразования были обнаружены в легких, желудке и мозге, есть все основания полагать, что у пациентки есть трофобластическая опухоль.

В норме уровень ХГЧ в крови увеличивается примерно в 2 раза каждые 2 дня в первые 10 недель беременности. То есть для каждого срока норма содержания своя.

Кроме того, при многоплодной беременности уровень ХГЧ еще более повышен, причем во столько раз, сколько плодов одновременно развивается в матке. Это повышение совершенно нормально.

О ненормальном повышении говорят в том случае, если оно не соответствует сроку. Это может быть в нескольких ситуациях:

  • неправильно установлен срок беременности;
  • применение синтетических гормонов в период беременности;
  • некоторые заболевания матери: сахарный диабет, поздний токсикоз;
  • множественные пороки развития и наследственные заболевания плода.

Нормы ХГЧ

Может ли хгч снижаться при беременности

О том, что в организме женщины наступила беременность, говорят следующие показатели – концентрация гормона в крови от 25мМЕ/мл и выше. При значениях ниже 5 зачатия не произошло. Результат от 5 до 25 является сомнительным, беременность, вероятно, есть, но срок еще маленький. Повторный анализ через 2 дня даст более точный показатель.

В первые 2 недели после имплантации каждые 36-48 часов уровень гонадотропина удваивается. Это используется для отслеживания за развитием плода. Нормой считается, что на 1-2-й неделе уровень гормона должен находиться в пределах 25-156, на 2-3-й — около 4870 и т. д.

День Средний уровень Диапазон День Средний уровень Диапазон
7 6 2-10 17 350 120-580
8 10 3-18 18 530 220-840
9 13 5-21 19 835 370-1300
10 17 8-26 20 1350 520-2000
11 28 11-45 21 1925 750-3100
12 41 17-65 22 2975 1050-4900
13 63 22-105 23 4300 1400-6200
14 99 29-170 24 4800 1830-7800
15 154 39-270 25 6100 2400-9800
16 234 68-400 26 10000 4200-15600

В зависимости от особенностей конкретного организма цифры могут отличаться. В приоритете не концентрация ХГЧ, а ежедневная динамика значений. Наблюдая за изменением показателей, можно сделать вывод о том, насколько правильно развивается беременность.

Срок (неделя от зачатия) Описание Показатели
1-2 В это время происходит зачатие, плодное яйцо движется по фаллопиевой трубе и прикрепляется к стенкам матки 25-156
2-3 За это время наблюдается первое незначительное увеличение гормона. В этот период происходит задержка менструации, у большинства женщин тест положительный 101-4870
3-4 Продолжается постепенное увеличение, УЗИ показывает плодное яйцо в матке 1110-31500
4-5 Ускоряются темпы роста гормона, доктор уже может прослушать сердцебиение ребенка 2560-82300
5-6 Рост гормона замедляется 23100-151000
6-7 Растет медленнее, но все еще с большой скоростью 27100-233000
7-11 Стабилизация уровня гормона 20900-291000
11-16 Постепенное понижение концентрации. На этой неделе проводится первый скрининг на хромосомные аномалии 6150-103000

Точно расшифровать результаты анализа крови может только врач. Он определяет наличие патологий, факт беременности, сравнивает показатели ХГЧ с данными УЗИ.

Понижение уровня ХГЧ на ранних сроках свидетельствует о патологии. Остановка синтеза этого гормона может говорить об аномалиях плода или женского организма. Исключение из правил составляет случай, когда срок беременности был установлен неверно, тогда необходимо ориентироваться на другие исследования.

Причины низкого уровня гормона:

  • внематочная беременность;
  • замирание плода;
  • угроза выкидыша;
  • патологии, задержка эмбрионального развития.

К концу срока беременности такие показатели говорят о перенашивании. Отсутствие динамики в первые несколько недель — о серьезном сбое в организме женщины. Это повышает угрозу самопроизвольного выкидыша.

Беременной не стоит делать самостоятельных выводов. Точную причину определяет врач. При подозрении на патологию развития назначаются дополнительные исследования. Самым информативными методом считается УЗИ.

При низком уровне этого гормона повышается вероятность выкидыша, а сам факт беременности находится под угрозой. Такие показатели часто связаны с серьезными отклонениями. Но и при недостаточной концентрации возможно нормальное вынашивание ребенка и успешное родоразрешение.

Если снижение показателей связано с факторами, не несущими смертельную угрозу, определяется индивидуальная программа ведения беременности. Пациентке назначаются частые анализы, наблюдение за уровнем гормона в динамике.

Меры, направленные на спасение беременности, проводятся в стационаре. Используются препараты с содержанием гонадотропина. Нормальное развитие ребенка возможно, если нарушения обусловлены факторами, которые можно корректировать.

Предлагаем ознакомиться  Болит десна у беременной что делать Боль, болит

Снижение уровня ХГЧ по-сравнению с нормой для данного срока, может говорить о нескольких вещах:

  • неправильно выставлен срок беременности. Ошибка в одну — две недели на ранних сроках даст изменение уровня ХГЧ в несколько раз;
  • беременность перестала развиваться (замершая беременность);
  • внематочная беременность
  • угроза самопроизвольного выкидыша;
  • задержка в развитии плода;
  • переношенная беременность;
  • нарушение функции плаценты;
  • во втором и третьем триместрах снижение уровня ХГЧ может говорить о гибели плода.

В большинстве случаев диагноз по одному только анализу ХГЧ не ставится, нужно провести еще как минимум УЗИ и повторный анализ ХГЧ.

Как уже было сказано ранее, уровень ХГЧ в крови беременной женщины удваивается каждые 2 дня на первых неделях. Именно благодаря этому принципу можно судить о том, правильно ли развивается беременность.

Через 1 неделю после зачатия ХГЧ только на пару единиц отличается от небеременного, и еще ничего невозможно по нему сказать. Исходя из этой таблицы получается, что концентрация ХГЧ начинает расти через 1 неделю после предполагаемого зачатия, но это еще не значит, что в это время уже можно сдавать анализ.

Обратите внимание, что в этой таблице указан срок от зачатия, то есть реальный срок беременности, а не акушерский. Благодаря этому знанию были установлены нормы ХГЧ при беременности, по которым можно даже определить ее срок.

Так, нормы ХГЧ начинаются с 25 мМЕ/мл. При этом врачи при оценке результатов анализов на очень раннем сроке придерживаются следующего правила:

  • при ХГЧ до 5 мМЕ/мл – беременности нет,
  • при ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл – беременность под сомнением.
  • при ХГЧ выше 25 мМЕ/мл могут поставить срок 1-2 недели от зачатия (или 3-4 акушерские недели).

Кроме того, в отдельно взятой лаборатории единицы измерения ХГЧ могут отличаться, поэтому ориентироваться нужно именно на нормы конкретной лаборатории.

Как видно, анализ крови на ХГЧ может показать наличие и срок беременности еще до УЗИ. А если делать данный анализ в динамике, станет видно, что беременность развивается хорошо.

В то же время, на раннем сроке беременности по замедлению роста ХГЧ или его низкому показателю можно судить о:

  1. Замершей беременности
  2. Внематочной беременности
  3. Угрозе прерывания беременности

ХГЧ при замершей беременности или при угрозе прерывания перестает расти или начинает резко снижаться, хотя до этого его рост был нормальным. При угрозе прерывания беременности ХГЧ снижается до 50 процентов, а при замершей — почти перестает вырабатываться.

Только по уровню ХГЧ нельзя своевременно поставить правильный диагноз, поэтому как только ХГЧ перестает расти или снижается врач назначает УЗИ.

Если на самом раннем сроке еще до УЗИ ваш ХГЧ показывает уж очень высокий результат, не стоит подозревать страшные диагнозы, возможно, просто вы стали обладательницей двойного или тройного счастья! Обычно при многоплодной беременности ХГЧ в крови увеличивается сразу вдвое, но это не значит что у вас точно два плода.

По принятым нормам ХГЧ при беременности видно, что с 21 по 39 неделю его уровень остается примерно неизменным.

Но бывают случаи, когда ХГЧ резко снижается в этот период, и тогда это может означать развитие фетоплацентарной недостаточности. Это означает, что плацента или детское место, питающее плод и связывающее его с кровообращением матери, изменяется в структуре и плохо справляется со своей функцией.

Из-за этого плод может страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, то есть испытывать гипоксию.

Особенно важное значение ХГЧ для определения такой патологии приобретает после 30 недели беременности и, что самое интересное, ХГЧ может показать гипоксию плода еще до клинического ее проявления. Но дело в том, что врачи практически никогда не назначают анализ на ХГЧ на таком позднем сроке.

Также низкий уровень ХГЧ на приближенном к родам сроке может указывать на то, что срок был поставлен неправильно и женщина перенашивает ребенка.

Итак, подведем итоги.

Анализ на хорионический гонадотропин человека может быть очень важным при беременности, но его значения не так просто интерпретировать. Лучше всего, если этим будет заниматься врач, да и самовольно назначать себе этот анализ тоже не стоит, ведь в некоторых случаях это может только зря вас расстроить.

Самое главное при беременности – гулять, вкусно питаться и наслаждаться жизнью, а сложные цифры и медицинские задачки давайте доверим хорошему врачу.

66852 раз

Включительно по 18 неделю беременности уровень ХГЧ должен расти. Во второй половине его показатели остаются неизменными. При определении нормы уровня гормона в венозной крови беременной можно опираться на следующие показатели, считающиеся нормальными:

  • с 1 по 5 неделю — ХГЧ в крови стремительно набирает темп. В течение каждых двух дней его показатели могут удваиваться (до 1200 мЕд/мл);
  • с 5 по 13 неделю — уровень ХГЧ набирает обороты каждые три дня, достигая 6000 мЕд/мл;
  • с 13 по 18 неделю — ХГЧ предположительно изменяется с интервалом в четыре дня.

Это самые оптимальные показатели. Допустимы небольшие отклонения от нормы. Если разница сильно большая, то это должно насторожить. Обязательно нужно проконсультироваться с наблюдающим вашу беременность гинекологом.

Можно анализ на ХГЧ сдать в разных местах, чтобы убедиться в точности полученных данных. Самостоятельно анализировать данные не стоит. Только специалист может грамотно оценить ситуацию. При любом нарушении динамики, он обязательно должен назначить дополнительное обследование, чтобы исключить вероятность замершей беременности.

МирСoветов решил отобразить в виде списка, какие показатели гормона считаются нормальными на разных сроках беременности:

  1. В 7-14 дней с момента зачатия уровень ХГЧ колеблется от 25 до 156 мЕд/мл.
  2. Надень беременности показатель составляетмЕд/мл.
  3. На сроке от 4 до 5 недель нормой считаются0 мЕд/мл.
  4. С конца первого месяца и до середины второго уровень ХГЧ должен варьировать отдомЕд/мл.
  5. Для 6-7 недели срока нормальным показателем будет–мЕд/мл.
  6. К 11 неделе беременности уровень гормона должен достигать–мЕд/мл.
  7. С 11 по 16 неделю нормальный показатель будет колебаться от 6140 домЕд/мл.
  8. Нанеделе уровень ХГЧ должен быть в пределах 4720 –мЕд/мл.
  9. С 21 недели до конца срока нормой принято считать 2700 –мЕд/мл.

Нормы ХГЧ в крови в зависимости от срока беременности

Анализ на присутствие в крови гонадотропина показан в следующих ситуациях:

  • Диагностика беременности. Позволяет установить факт зачатия еще до того как станет известно, что месячных нет (за несколько дней). Уровень гормона показывает положительное значение даже если тест на беременность отрицательный. Это происходит из-за его низкой концентрации в моче.
  • Контроль беременности и оценка развития плода. Уровень гонадотропина позволяет определить, как развивается эмбрион, заметить аномалии и патологии.
  • Оценка эффективности лечения. При обнаружении патологических процессов в организме женщины, которые влияют на уровень гормона, по его концентрации можно отслеживать, как проходит терапия при необходимости корректировать ее и составлять прогноз.

ХГЧ может вырабатываться и в отсутствии беременности, в том числе и в мужском организме. Но его количество значительно ниже. Обычно это указывает на наличие опухоли. В этом случае ХГЧ выступает онкомаркером и используется для оценки развития болезни и эффективности лечения.

Вероятность того, что ХГЧ ошибается, небольшая, но существует.

Ложные результаты могут быть как положительными, так и отрицательными.

Показаниями к проведению данного вида анализа у женщины являются:

  • кровянистые выделения, носящие постоянный характер;
  • острая, схваткообразная боль в нижней части живота;
  • длительное отсутствие месячных;
  • существующая вероятность выкидыша;
  • опасения на наличие онкологических заболеваний;
  • для четкого прослеживания хода беременности;
  • для раннего диагностирования пороков внутриутробного развития плода;
  • оценка результатов выскабливания или медикаментозного аборта;
  • при возникновении подозрений на внематочную беременность;
  • для уточнения произошло оплодотворение или нет;
  • при плановых анализах, проводимых в 12-14 недель беременности и в период с 17-18 неделю;
  • токсикоз резко перестает беспокоить женщину. Это особенно заметно, когда в первый месяц он доставлял массу неприятностей.

При любых симптомах, вызывающих у вас подозрения, необходимо сразу обратиться к специалисту. От вашей оперативности будет зависеть жизнь будущего малыша. В этом случае дорога каждая секунда.

ХГЧ – гормон, вырабатываемый ворсинами хориона. Его выработка зависит от того насколько успешно происходит имплантация. Если плодное яйцо здорово, оно вырабатывает достаточное количество ХГЧ. Гормон состоит он из альфа и бета-субъединиц.

Именно субъединица бета-ХГЧ позволяет определить наличие беременности, ее полноценность, место прикрепления эмбриона (в полости матки или за ее пределами). Для интерпретации результатов важна динамика.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать сама, без направления гинеколога. Для этого ей нужно прийти в лабораторию с утра натощак и сдать кровь из вены. Результаты анализа крови покажут наличие или отсутствие беременности.

Сколько времени делается анализ, зависит от оснащенности выбранной лаборатории. Обычно ответ бывает готов в тот же день, иногда – на следующие сутки.

Получив на руки итоговые цифры, необходимо правильно расшифровать их. Отрицательный результат – значения меньше 5 единиц. В этом случае следует расслабиться и ждать месячных. Как-то повысить или любым образом изменить ХГЧ женщина не может – этот гормон является маркером наступившей беременности.

Главное – не есть за 6-8 часов до сдачи. Следует успокоиться, накануне не делать физических упражнений, не волноваться. Лучшим временем для забора крови для исследования считается промежуток от 8 до 10 часов утра. В этот период концентрация гормона наиболее высокая.

Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.

ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.

Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 — 0,8 суток. Это означат, что 2 суток – это усредненное значение.

Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов. После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.

В норме, начиная снедели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.

После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.

Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией и расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.

Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов.

Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном). Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется.

Предлагаем ознакомиться  Чай масала при беременности

Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.

Все причины медленного роста могут быть опасны для плода и для здоровья самой женщины, а потому без консультации с грамотным специалистом не обойтись, особенно если появились такие симптомы как: боль в животе, кровотечение, головокружение, снижение артериального давления.

О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена биохимическая беременность. Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных.

Женщина чаще всего даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):

  • выделения становятся обильными;
  • ощущается болезненность внизу живота;
  • выделения идут чуть дольше, чем обычно.

Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.

Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.

При замершей беременности ХГЧ также снижается.

Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности – повод как можно быстрее провести УЗИ. Если плод в матке не обнаружен, а ХГЧ пусть и медленно, но все же растет, врачи бьют тревогу. Скорее всего, беременность есть, но она вне тела матки. Нужна экстренная операция. Что такое эктопическая беременность читайте в статье.

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

  • развитие опухолей (в том числе злокачественных);
  • синдроме Дауна у развивающегося плода;
  • других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
  • пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Знание нормы ХГЧ при беременности может уберечь вас от многих осложнений: оценивая результаты своих анализов и советуясь с врачом, вы убережете себя и своего будущего малыша от подстерегающих его неприятностей.

Хорионический гонадотропин человека — важный показатель наличия беременности и её благополучия. Этот гормон, вырабатывающийся хорионом, участвует в регуляции гормонального фона женщины и создаёт условия для развития плода, поэтому анализ ХГЧ при беременности является крайне желательным, при этом исследоваться этот показатель может несколько раз.

В идеале назначением и расшифровкой результатов ХГЧ при беременности должен заниматься врач акушер-гинеколог, которому вы доверили своё здоровье. Однако и ваша информированность по этому вопросу будет нелишней – всегда лучше, когда понимаешь смысл того, что делается, кроме того, во многих ситуациях это может предотвратить беду или же просто успокоить нервы, что для беременной женщины очень важно.

В любом случае помните, что в человеческом организме понятие норма всегда условно, к тому же разные лаборатории могут применять различные методики и ориентироваться на различные нормы, поэтому не паникуйте преждевременно и любые подозрения обсуждайте с врачом .

Снижение уровня ХГЧ

Если гонадотропин на ранних сроках беременности понижен, то это может свидетельствовать о:

  1. Неправильной диагностике срока беременности.
  2. Отсутствии беременности.
  3. Внематочной беременности (в этом случае концентрация гормона нарастает очень медленно в сравнении с нормальным течением или же вообще отсутствует).
  4. Замершая беременность (когда эмбрион перестает развиваться).
  5. Угроза выкидыша.
  6. Наследственные патологии у плода, нарушения в развитии.
  7. Дисфункции плаценты.
  8. В третьем триместре – о внутриутробной гибели ребенка.

ВНИМАНИЕ! Для достоверной постановки диагноза нужно проводить не только анализ крови на гормон, но и ряд других исследований: УЗИ и повторные сдачи анализов.

  • неправильно установленный срок беременности;
  • замерший в утробе плод;
  • внематочная беременность;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • патологии и задержки в развитии эмбриона;
  • нарушение плацентарных функций;
  • перенашивание ребенка сверх нормального срока.

В случае выявления каких-либо неполадок с выработкой ХГЧ, следует провести повторные анализы, а также сделать ультразвуковое исследование.

  • внематочная беременность – в этом случае содержание указанного вещества может почти не повышаться в сравнении с обычным «добеременным» состоянием женщины или повышаться незначительно;

опасноС целью исключения «внематочной беременности», опасной для жизни, необходимо срочно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).

опасноТак как пониженный показатель ХГЧ может свидетельствовать о развитии опасных патологий, необходимо сразу же пройти дополнительное обследование, если результаты анализа крови или мочи показывают низкий результат по сравнению с нормой.

Наиболее информативным дополнительным методом диагностики является УЗИ.

Следует иметь в виду, что значение результата по наличию данного вещества при выполнении анализа крови в 2-3 раза превышает аналогичный показатель при проведении анализа мочи, поэтому наиболее информативным методом установления количества указанного гормона является взятие крови из вены для лабораторного исследования.

Норма ХГЧ при беременности – понятие относительное, однако в большинстве случаев для определения патологического течения беременности на этот показатель можно ориентироваться. Значение ХГЧ при беременности может повышаться или быть пониженным. Рассмотрим оба варианта.

Неправильный подсчет сроков. Рост ХГЧ при беременности на ранних сроках идет очень интенсивно, поэтому отклонение на 5-7 дней может быть уже ощутимым.

Многоплодная беременность. Норма ХГЧ при беременности двумя и больше плодами существенно отличается от обычных показателей, причем чем больше малышей обосновались у мамы в животе, тем выше будет ХГЧ и соответственно его нарастание на первых порах будет идти более интенсивно.

Ранний токсикоз. Замечено, что у женщин с симптомами раннего токсикоза наблюдается умеренное повышение уровеня ХГЧ при беременности. Специалисты высказывают предположение, что не токсикоз является причиной повышения ХГЧ, а наоборот, характерные симптомы токсикоза становятся следствием интенсивного роста уровня этого гормона.

Прием препаратов синтетического гестагена.

Сахарный диабет у беременной.

Понижение уровня ХГЧ может быть вызвано либо недостаточным его ростом, либо угасанием или отсутствием нарастания его выработки.

Неправильное определение срока беременности, что нередко встречается при нерегулярном менструальном цикле, когда дату наступления овуляции порой сложно даже предположить.

Угроза прерывания. При данной патологии результаты ХГЧ при беременности ниже нормальных на 50% и более.

Неразвивающаяся (замершая) беременность и внутриутробная гибель плода. И в первом, и во втором случае речь идет о прекращении жизнедеятельности плода – отличаются только сроки. Снижение показателя ниже указанных в таблице ХГЧ при беременности наряду с УЗИ-диагностикой является здесь важным признаком гибели плода.

Перенашивание беременности. Снижение показателя ХГЧ при перенашивании связано с угасанием функции хориона.

Хроническая плацентарная недостаточность. Диагностика нарушения кровоснабжения в системе мать-плод во многом основывается на показателе ХГЧ, но не является единственным критерием постановки диагноза и определения тяжести течения заболевания.

Помните также, что низкий показатель ХГЧ при ранней диагностике беременности может быть связан с преждевременным исследованием. В данном случае вам нужно повторить анализ несколько позже.

Теперь вы знаете, как растет ХГЧ при беременности и будете более осознано подходить к исследованиям, которые вам порекомендует врач. Если вас обуревают сомнения по поводу вашего уровня ХГЧ, обязательно посетите врача – это может уберечь вас от неприятностей.

  • неправильно выставлен срок беременности. Ошибка в одну — две недели на ранних сроках даст изменение уровня ХГЧ в несколько раз;
  • беременность перестала развиваться (замершая беременность);
  • внематочная беременность
  • угроза самопроизвольного выкидыша;
  • задержка в развитии плода;
  • переношенная беременность;
  • нарушение функции плаценты;
  • во втором и третьем триместрах снижение уровня ХГЧ может говорить о гибели плода.

В большинстве случаев диагноз по одному только анализу ХГЧ не ставится, нужно провести еще как минимум УЗИ и повторный анализ ХГЧ.

ХГЧ при внематочной беременности

При внематочной беременности ХГЧ нарастает медленнее, чем при нормальной, это является одним из основных ее критериев. Правило «в два раза за два дня» при этом не выполняется. Для точного диагноза тест надо сделать минимум два раза.

В некоторых случаях при внематочной беременности ХГЧ может вообще оказаться отрицательным.

Внематочная беременность означает прикрепление и развитие эмбриона в не предусмотренном для этого месте, например, в маточной трубе. Ткани маточной трубы не предназначены для развития беременности и не обеспечивают должное кровообращение.

Но о внематочной беременности по этим признакам можно заподозрить только в том случае, если вы с самого начала регулярно сдавали ХГЧ и он всегда был ниже положенных норм. Если же вы впервые сдали ХГЧ и он оказался ниже нормы, это может говорить также о замершей беременности или об угрозе прерывания, а также об индивидуальных особенностях вашей беременности. Поставить в этом случае диагноз можно только при помощи УЗИ.

При отсутствии плодного яйца в матке при внематочной беременности ХГЧ должен быть больше 1500 мМЕ/мл.

Необходимо отметить, что для выявления всех вышеперечисленных процессов нужно сдавать ХГЧ в динамике. Так, при отклонении показателя ХГЧ от нормы около 20% обычно назначают повторный анализ. Если показатель будет ухудшаться, то есть вероятность патологического процесса.

Все отклонения от нормы выше 50%, полученные в результате нескольких исследований, принято во врачебной практике считать признаком патологического процесса.

Внематочная беременность – опасное патологическое состояние, которое наносит здоровью женщины непоправимый вред, может приводить к бесплодию, а в редких случаях угрожать жизни. Самым достоверным способом обнаружить подобное отклонение считается УЗИ, однако ультразвуковой аппарат на раннем сроке может не увидеть эмбриона, прикрепленного к фаллопиевой трубе.

Современный анализ ХГЧ позволяет выявить патологию на первых неделях. Обычно, при внематочной беременности уровень гонадотропина занижен по сравнению с нормой, а динамика его роста замедлена. Однако, обнаружив этот факт, нельзя стопроцентно говорить о патологии до проведения ультразвукового исследования.

Эктопическая (внематочная) беременность представляет собой патологию, при которой яйцеклетка прикрепляется не внутри матки, а в маточной трубе или других внутренних половых органах. Зачастую яйцеклетка находится в маточной трубе, но иногда может прикрепиться в матке или даже в кишечнике.

Данное состояние представляет опасно хотя бы потому что, подобная беременность в любом случае прерывается. Кроме того, при проведении манипуляций у женщины может начаться сильное внутреннее кровотечение, которое даже может привести к летальному исходу.

Однако, современные методы диагностики дают возможность диагностировать внематочную беременность на начальной стадии и принять соответствующие меры. Речь идет об ультразвуковом обследовании и анализе крови на уровень ХГЧ.

Поскольку эктопическая беременность приводит к более сложному прикреплению яйцеклетки, трофобласт выделяет намного меньше гормона, чем при нормальном течении беременности. В случае, если уровень гормона увеличивается слишком медленно или не соответствует сроку беременности, проводят специальное вагинальное УЗИ, при котором с помощью датчика врач находит локализацию плодного яйца.

Существует ряд признаков внематочной беременности , при которых нужно обязательно обратиться к врачу:

  • Выделения из влагалища (с кровью)
  • Задержка менструации, которая сопровождается болью внизу живота
  • Болевые ощущения, возникающие при половом акте или вагинальном осмотре
  • Задержка менструации с обморочным состоянием

При внематочной беременности ХГЧ нарастает медленнее, чем при нормальной, это является одним из основных ее критериев. Правило «в два раза за два дня» при этом не выполняется. Для точного диагноза тест надо сделать минимум два раза.

В некоторых случаях при внематочной беременности ХГЧ может вообще оказаться отрицательным.

Предлагаем ознакомиться  Что грозит при беременности 44 года

Антенатальная гибель плода и замершая беременность

Большое количество мамочек, находящихся в положении, обеспокоены, растет ли уровень ХГЧ, если беременность перестала развиваться. Четкого ответа не смогут дать даже доктора. Нормально развивающийся плод — это уровень гормона, ползущий вверх.

Если данные анализов совпадают с таблицей роста, то поводов для беспокойства быть не должно. Если неожиданно уровень ХГЧ начинает падать, то данное явление обязательно должно насторожить будущих матерей и лечащего врача.

Если доктору не нравятся результаты полученных анализов, он должен обязательно направить пациентку на дополнительные обследования, чтобы исключить вероятность замершей беременности. Они проводятся каждые двое суток.

Динамика гормона у замершей беременности наблюдаться не будет. Гонадотропин останется прежним или его показатели будут пониженными. Если снижение гормона ярко выраженное — это может свидетельствовать о гибели плода. Для подтверждения неутешительного диагноза будет назначено УЗИ.

В заблуждение вводит тот факт, что даже если плод погиб в утробе матери, уровень ХГЧ может пару дней быть повышенным, но потом обязательно начнется его спад.

Довольно сложно распознать гибель плода, особенно на начальных сроках, ведь симптомы замершей беременности проявятся далеко не сразу. Бывает, проходит пара недель, а молодая мамочка не догадывается, что малыша больше нет. Сердцебиение на начальном сроке прослушать невозможно.

ХГЧ самый современный метод диагностики, позволяющий на ранних этапах исключить вероятность гибели плода в утробе матери. Одним разом сдать анализ и успокоиться на этом не получится. Придется сдавать кровь несколько раз, чтобы определить динамику роста или падения уровня ХГЧ в крови. Только на основе полученных данных можно будет сделать точные выводы.

Как правило, при замершей беременности, уровень ХГЧ обязательно идет вниз или остается на одной планке — ни туда, ни сюда. Каждый случай индивидуален и то, что показывают анализы у одной женщины, не всегда могут совпадать с результатами другой, хотя обе могут находиться на одном сроке беременности.

Тревожным сигналом о том, что беременность замерла еще задолго до назначения доктором анализа на ХГЧ, организм может сам дать понять, что произошел сбой. Зачастую, женщины жалуются на боль внизу живота, носящую острый, пронизывающий характер.

Обычно боль всегда сопровождают кровянистые выделения. Может ломить поясницу. Все перечисленные симптомы требуют одного — немедленно вызвать скорую или дойти до больницы самостоятельно, чтобы исключить неприятные последствия.

Исходя из статистики, уровень ХГЧ у замершей беременности падает всегда. В редких случаях он может оставаться неизменным на какое-то время и даже иногда незначительно повышаться.

Его динамика будет разительно отличаться от положенного уровня. Врач обязательно отслеживает, любые малейшие изменения по таблице и при малейшем сбое поставит пациентку в известность, назначив дополнительное обследование.

В большинстве случаев данная беременность прерывается самостоятельно, без хирургического вмешательства. ХГЧ стремительно падает и достигает нормального уровня, как у обычных женщин, не находящихся в ожидании малыша Матка резко сокращается. Плодное яйцо исторгается. Результат — выкидыш.

Если выкидыш самостоятельно не происходит, тогда женщину выскабливают, но только в том случае, если срок беременности перешел за 8 недель. Либо делают медикаментозный аборт, но тогда срок не должен быть более восьми недель.

О замершей беременности можно говорить тогда, когда плод в утробе по различным причинам погибает. Чаще всего это характерно для первого триместра, однако подобная патология может происходить и позднее.

Иногда бывают случаи, что у женщины есть задержка менструации, а тест показал наличие беременности, но ее признаки не проявляются или резко пропадают. Это свидетельствует о гибели эмбриона, которое не сопровождается природным выкидышем.

Уровень ХГЧ в данном случае сначала повышается до предела, соответствующего сроку беременности, затем перестает расти и начинает постепенно снижаться. Ультразвуковое обследование показывает наличие эмбриона без сердцебиения или пустого плодного яйца (анэмбриония). В медицинской практике подобное явление называют замершей или неразвивающейся беременностью.

  • Наличие инфекций у женщины (чаще всего хронического эндометрита)
  • Хромосомные аномалии
  • Нарушение свертываемости крови
  • Анатомические нарушения матки

Если после замирания беременности не происходит выкидыш, женщине проводят выскабливание матки или медикаментозный аборт. В случае, если оплодотворение наступает, но беременность замирает более двух раз, семейной паре необходимо пройти обследования для обнаружения причин данного явления.

Гибель плода после 10 недели беременности считается поздней, и называется антенатальной гибелью. На поздних сроках беременности показатель ХГЧ не имеет диагностического значения, так как уровень гормона снижается в любом случае.

ХГЧ при внематочной беременности

Исключить вероятность получения ложноотрицательного результата можно, если правильно сдавать анализ. Чтобы показатели были максимально точными, необходимо:

  • Для определения беременности сдавать анализ в промежутке между 10-14-м днем после предполагаемой овуляции. Обычно это соответствует периоду от 4 дней до начала задержки до первого ее дня. Более ранняя сдача значительно повышает вероятность ложного результата.
  • Информативной является только венозная кровь.
  • Анализ необходимо проводить натощак. Наилучшее время для процедуры — утро. Вечером необходимо отказаться от жирной пищи. Если утром сдать анализ не получается, то для достоверности результата нужно не есть около 6 часов.
  • Необходимо исключить любые физические нагрузки перед сном.
  • Гормональные препараты могут оказать влияние на результат исследования. О них необходимо в обязательном порядке предупредить врача.

При необходимости сдать ХГЧ экстренно некоторое моменты опускаются. Например, при наличии серьезной патологии физические нагрузки и жирная пища мало скажутся на результатах анализа. Это связано с тем, что при таких нарушениях уровень гормона меняется значительно.

Пациентка должна помнить, что вероятность ошибки полностью исключать нельзя.

Иногда гонадотропин обнаруживается в организме человека, не имеющего к беременности никакого отношения. Среди основных причин тому выделяют такие:

  • прием гормональных препаратов;
  • первые дни после аборта;
  • опухоли матки, почек или других органов;
  • новообразования яичек у мужчин.

То, что Вы видите на фотографии — привычная картина для Африки. Если 3–тонный гиппопотам (48 км/ч) догонит человека (самый быстрый — 47 км/ч), то он убьет его. Как ни странно, но среди диких животных больше всего людей в Африке убили гиппопотамы!

При диагностике патологической беременности отклонением от нормы считается такой показатель ХГЧ при беременности, который отличается от принятой нормы более чем на 20%, однако в каждой конкретной ситуации врач может по-иному интерпретировать полученные результаты.

В ситуации, когда анализ ХГЧ при беременности делается для ранней ее диагностики, критерии другие. Здесь недостаточно, чтобы уровень гормона превысил обычный показатель на 20%. Для небеременной женщины нормальным считают ХГЧ до 5 мМЕ/мл, однако даже его пятикратное повышение ещё не считается достоверным свидетельством беременности.

После аборта

, а за некоторое время до него. При нормальных значениях гормона выкидыш просто не может произойти, если речь не идет о полученной травме или сверхстрессе.

За 5-7 дней до выкидыша начинает резко снижаться продукция. Если вовремя сделать соответствующие анализы и предпринять меры, то этого последствия можно избежать и сохранить плод.

Когда же гормональная концентрация уже не в силах поддерживать беременность, происходит отторжение эмбриона, и он выходит наружу с током крови.

К моменту выкидыша уровень ХГЧ уже достигает своих минимальных концентраций, а после того, как он уже произошел, организм в течение нескольких дней восстанавливает гормон до своего первоначального уровня.

На раннем сроке

Если выкидыш произошел на раннем сроке, то в этом случае его очень легко диагностировать загодя. Концентрация ХГЧ растет так быстро, что любое отклонения крайне легко заметить. В остальном все будет зависеть от адекватной диагностики срока вынашивания и внимания врача к жалобам пациентки.

После выкидыша гормон будет снижаться постепенно, потому что остановить такой активный его синтез (каждые 2 дня увеличивается в 2 раза) за один день не просто. В течение недели, как правило, ХГЧ возвращается в свой исходный уровень. И тем не менее, это достаточно небольшой срок по сравнению с выкидышами в третьем триместре.

На поздних

На поздних сроках после выкидыша восстановиться организму намного сложнее. Не смотря на умеренное увеличение продукции гормона, его концентрация достигает крупных показателей.

Выкидыш на поздних сроках может произойти по разным причинам, и именно от их характера будет зависеть последующий период восстановления исходной цифры ХГЧ.

Основные причины:

  • травмы, падения;
  • тяжелые стрессы;
  • резус – конфликт матери и плода;
  • несовместимость по группам крови и др.

ВАЖНО! Во время течения второго или третьего триместра, любые схваткообразные боли и тем более кровянистые выделения, должны стать поводом для моментального обращения к врачу, в противном случае можно потерять ребенка.

После выкидыша должно пройти некоторое время, чтобы организм полностью восстановился, и гормональная концентрация пришла в норму. Обычно это занимает до одного месяца.

Аборт – это спонтанное прерывание естественного процесса роста эмбриона, поэтому в первые 5-6 дней после медицинской манипуляции

, напротив, гормональный уровень будет расти, как тому и положено в начале беременности.

Лишь спустя несколько дней, он начнет потихоньку снижаться и только через 5-6 недель придет в норму. После аборта требуется длительное восстановление, так как это огромный стресс для всех систем организма.

В некоторых случаях после аборта концентрация гонадотропина не уменьшается через 5-6 дней, а, напротив, продолжает расти.

Это серьезное обстоятельство, которое может указывать на:

  1. Выживание плода.
  2. Многоплодную беременность, когда уничтожен только один эмбрион, а второй остался жить и развиваться.
  3. В матке осталась часть плодной оболочки (требуется выскабливание).

После аборта обязательно нужно проходить все исследования, которые показаны специалистом. Если врач сам не направит вас на анализ крови на содержание ХГЧ, то попросите его об этом сами. Женская репродуктивная система очень тонкая и требует к себе внимательного отношения.

После любого аборта необходимо провести контрольный анализ ХГЧ. В том случае, если вдруг обнаружится его рост, это будет означать, что эмбрион все-таки выжил. Также иногда после некачественного мини аборта или другого его вида, в матке могут остаться части эмбриональных оболочек, выделяющие ХГЧ, в то время как сам эмбрион уже мертв. В этом случае потребуется выскабливание матки.

Рубрики

После любого аборта необходимо провести контрольный анализ ХГЧ. В том случае, если вдруг обнаружится его рост, это будет означать, что эмбрион все-таки выжил. Также иногда после некачественного мини аборта или другого его вида, в матке могут остаться части эмбриональных оболочек, выделяющие ХГЧ, в то время как сам эмбрион уже мертв. В этом случае потребуется выскабливание матки.

Содержание

  1. Достоверность анализа ХГЧ на ранних сроках
  2. Какой уровень ХГЧ должен быть
  3. Низкий уровень ХГЧ
  4. Упал ХГЧ на раннем сроке
  5. Медленный рост ХГЧ на ранних сроках
  6. Высокий ХГЧ на раннем сроке

Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано; такие признаки, как:

  • увеличение груди;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —

еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector