Можно ли беременным ибупрофен при головной боли

Можно ли принимать ибупрофен при беременности в 1, 2, 3 триместре

Применение Ибупрофена во время вынашивания плода возможно только по назначению врача. Его используют как препарат для срочной помощи в первой половине беременности. Подтверждённых данных о том, что лекарство может нанести вред матери или ребёнку в утробе, нет.

При применении лекарств в первом триместре, когда происходит закладка органов и систем жизнедеятельности ребёнка, нужно соблюдать особую осторожность: любое химическое воздействие может нанести вред. Поэтому, если нет серьёзных показаний для применения, лучше избегать использования Ибупрофена в этот период.

Во втором триместре врач может назначить препарат при высокой температуре и сильных болях. Чаще всего лекарство используют как замену аспирину, так как действие Ибупрофена более безопасно в сравнении с ним.

После 28 недель беременности (то есть в третьем триместре) средство противопоказано. Его использование в этот период влечёт за собой ряд осложнений:

  • патология почек и развитие лёгочной гипертензии — для малыша;
  • затяжной родовой процесс и перенашивание беременности — для женщины.

Если применение Ибупрофена в третьем триместре необходимо по веским причинам, состояние плода контролируется с помощью ультразвукового исследования.

Ибупрофен принимается ситуативно, то есть по мере необходимости. При регулярном применении его компоненты способны проникать через плацентарный барьер в кровь, оказывая негативное влияние на ребёнка.

Принимать Ибупрофен при беременности можно только однократно. При этом любые проблемы со здоровьем требуют обязательной консультации врача. Препарат не влияет на прогрессирование заболевания, а устраняет боль и воспаление, причину которых нужно обязательно установить.

Будущие мамы нередко впадают в крайности. Одни избегают любых таблеток, другие принимают болеутоляющие средства при всяком недомогании. «Ибупрофен» является нестероидным противовоспалительным препаратом, который не полностью запрещен в период беременности. Для краткости, эту лекарственную группу называют НПВП.

Парацетамол — болеутоляющий препарат выбора, ибупрофен — средство второй линии. Даже эти разрешенные лекарства следует использовать экономно, лишь в исключительных случаях, если это абсолютно необходимо по медицинским показаниям. Следует выбирать дозировки как можно ниже, сокращать курс до минимума.

Рандомизированные исследования безопасности препарата на беременных женщинах не проводились. Все публикуемые данные получены в экспериментах на эмбрионах животных либо появились в результате оценки клинического опыта.

Применение ибупрофена разрешено только в первой и второй трети из всего девятимесячного периода. Первый триместр включает время от зачатия до 13-й недели развития плода. Второй триместр соответствует фазе от 14-й до 27-й недель беременности.

В период с 28-й по 42-ю неделю возрастает риск повреждения сердца, почек и легких плода в результате лечения «Ибупрофеном», потому беременным следует отказаться от этого препарата в течение 3 триместра.

Если вы примите ибупрофен при беременности однократно, то, скорее всего, он не нанесет никакого вреда развивающемуся плоду. Но регулярно принимать данное лекарство, особенно в первом и третьем триместрах беременности, категорически не рекомендуется!

Как и у большинства лекарственных препаратов, в инструкции к ибупрофену значится противопоказание во время беременности и в период лактации. Некоторые исследования показали, что использование ибупрофена в первом триместре беременности увеличивает риск рождения ребенка с определенными врожденными дефектами.

Особенно противопоказан ибупрофен в третьем триместре, поскольку доказано, что его прием в последние месяцы беременности вызывает проблемы с развитием и здоровьем ребенка (то есть препарат обладает выраженным тератогенным воздействием на плод).

Прием ибупрофена и других НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), особенно аспирина и диклофенака, в течение последних нескольких недель беременности приводит к низкому уровню амниотической жидкости (маловодию), а также может привести к перенашиванию беременности и затяжным родам.

Некоторые данные свидетельствуют также о том, что женщины должны избегать ибупрофена при попытке забеременеть. Данный препарат уменьшает выработку организмом простагландинов, необходимых для овуляции и имплантации эмбриона в матку.

Чтобы избежать опасности от приема ибупрофена при беременности, воспользуйтесь другим препаратом для облегчения болевого синдрома – ацетаминофеном (парацетамолом). Он также продается под торговыми марками «Тайленол» и «Панадол».

Использованные источники: mamusiki.ru

В каких случаях назначают лекарственное средство

Ибупрофен выпускается в следующих фармакологических формах:

  • таблетки 200 и 400 мг;
  • капсулы 200 мг;
  • таблетки шипучие;
  • суппозитории ректальные (свечи) для детей 60 мг;
  • суспензия для приёма внутрь;
  • мазь и гель 5%.

Свечи и суспензия для приёма внутрь выпускаются в уменьшенной (детской) дозировке активного вещества. Чаще они используются в педиатрии, но в некоторых случаях могут быть назначены и во время беременности.

Мазь и крем широко используются при лечении суставов и позвонков, травм, растяжений, механических повреждений тканей. Ибупрофен является универсальным средством для устранения воспалительного процесса и местного обезболивания. Мазь хорошо снимает отёчность и скованность, которая обычно сопровождается болевым синдромом.

Лекарственных средств на основе ибупрофена очень много. Их отличия кроются в производителе, цене и доступности. Абсолютный аналог препарата — Нурофен.

Кроме Ибупрофена, при беременности назначают лекарственные препараты схожего с ним действия, но с другим активным веществом. Однако такая замена возможна не всегда, так как не все средства обладают комплексным действием.

Можно ли беременным ибупрофен при головной боли

Хотя полностью безвредных обезболивающих лекарственных средств не существует, Ибупрофен считается достаточно безопасным и нередко назначается беременным. Будущие мамы принимают его и делятся опытом в блогах и на форумах.

Ибупрофен — проверенный обезболивающий препарат. Он эффективно избавляет от болезненных ощущений, но не устраняет причину боли. Это лекарство подходит для экстренной помощи в первой половине беременности, но запрещено женщинам в III триместре.

Редкий препарат имеет такое разнообразие форм и дозировок, как Ибупрофен. Он выпускается в виде:

  • таблеток;
  • капсул;
  • геля;
  • суспензии;
  • детских свечей.

Опасность разового использования лекарства до 28 недели минимальна. Множеством научных экспериментов было подтверждено, что вещество ибупрофен не наносит никакого вреда здоровью малыша, не провоцирует кровотечений и не создаёт угрозу выкидыша.

Почему препарат нельзя принимать в последнем триместре? Дело в том, что Ибупрофен может ослабить сокращение мускулатуры матки и блокировать действие гормонов, отвечающих за родовой процесс. Это повышает риск нарушения родовой деятельности, появляется опасность преждевременных родов или, наоборот, перенашивания ребёнка.

К противопоказаниям относятся следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, воспалительные заболевания кишечника;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
  • тяжёлые заболевания сердца, почек, печени;
  • инфицированные раны, воспалительные заболевания кожи (для геля);
  • третий триместр беременности.

У Ибупрофена большой список побочных эффектов:

  • раздражение слизистой рта, язвы на дёснах, стоматит;
  • раздражение слизистой желудка, что может привести к изжоге, запорам, поносам, вздутию, болям в животе;
  • головная боль, нервозность, проблемы со сном, депрессия;
  • затруднённое дыхание, спазм бронхов;
  • нарушение слуха и зрения;
  • повышение давления и нарушение сердечного ритма;
  • анемия, нарушение свёртываемости крови;
  • воспаление почек, цистит, отёки;
  • сыпь и зуд на коже, аллергический насморк, отёк Квинке;
  • усиление потоотделения;
  • при наружном применении — гиперемия, покалывания или зуд кожи, сыпь, отёк, ощущение жжения.

Не стоит панически бояться такого большого перечня негативных реакций. При использовании Ибупрофена возможность их появления намного ниже, чем у других популярных препаратов аналогичного действия. Проведённые в Великобритании исследования говорят о том, что при соблюдении дозировки вероятность их возникновения минимальна.

Не рекомендуется принимать Ибупрофен и другие лекарства аналогичного действия одновременно, так как падает их эффективность и повышается опасность проявления негативных последствий. Небезопасно назначение обезболивающего с препаратами, влияющими на свёртываемость крови — увеличивается вероятность появления кровотечений, а также со спиртосодержащими медикаментами — многократно возрастает риск токсических отравлений. Ибупрофен может усиливать действие лекарственных средств, снижающих уровень сахара в крови.

Оценка рисков

Во всём мире для определения рисков при приёме лекарственных препаратов будущими мамами пользуются информацией, созданной американским Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA).

  • согласно испытаниям на животных, риск для плода не выявлен, а контрольных исследований с участием женщин в положении не проводилось;
  • в ходе испытаний на животных имели место побочные эффекты, но при клинических исследованиях на людях риск для ребёнка не подтвердился.

В третьем триместре Ибупрофену присвоена категория D, которая предполагает опасность для плода. Применение таких лекарств допустимо только тогда, когда терапевтическая польза преобладает над риском.

У Ибупрофена есть аналоги, то есть препараты с активным веществом ибупрофен.

Кроме аналогов, существуют другие лекарства, действующие подобным образом. Ими можно заменить Ибупрофен при наличии противопоказаний или аллергии на медикамент.

Ибупрофен является производным фенилпропановой кислоты — противовоспалительного средства, анальгетика-антипиретика.

Выпускают таблетки, суспензию и ректальные свечи с ибупрофеном. Содержание действующего вещества в твердой лекарственной форме варьируется: 200, 400 или 600 мг. Концентрация препарата в суспензии составляет 20 мг/мл. Суппозиторий содержит 60 мг активного ингредиента.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли заболеть ветрянкой беременной

Производят мази, гели и кремы с ибупрофеном для наружного лечения. Концентрация действующего вещества составляет 5 г на 100 г мягкой лекарственной формы. Крем «Долгит» с ибупрофеном противопоказан во время беременности. Гель разрешен в 1 и 2 триместрах.

Ибупрофен применяется при воспалении и сопутствующих этому процессу болевом синдроме, лихорадке.

При каких недомоганиях помогает ибупрофен:

  • боли различной этиологии (миалгии, люмбаго, невралгии, артралгии, травмы, растяжения связок и др.);
  • лихорадочном состоянии вследствие инфекций верхнего и нижнего отделов респираторного тракта;
  • ревматоидном и псориатическом артритах;
  • послеоперационных болях;
  • обострении подагры;
  • зубной боли;
  • остеоартрозе;
  • радикулите.

Можно ли беременным ибупрофен при головной боли

«Ибупрофен» наиболее эффективен при легком и умеренном болевом синдроме. Его действие начинается через 15 – 30 минут после одноразового приема. Жаропонижающий и болеутоляющий эффект сохраняется в течение 6 – 8 часов.

Наружные формы ибупрофена уменьшают боль и воспаление при ушибах мягких тканей, болезнях опорно-двигательного аппарата. Действующее вещество меньше попадает в кровоток, чем при использовании таблеток и суспензии. Свечи безопаснее пероральных форм, так как не разрушают слизистую желудка.

Препарат нежелательно сочетать с антикоагулянтами и тромболитиками, средствами для снижения АД, диуретиками. Одновременный прием с сердечными гликозидами может привести к усугублению сердечной недостаточности.

Если принимать лекарство вместе с антацидами (препаратами от изжоги и для снижения кислотности желудочного содержимого), то происходит снижение абсорбции средства. В этом случае потребуется более высокая доза НПВП для устранения боли или снижения температуры.

Стоит помнить, что ниже перечисленные противопоказания и побочные действия относятся непосредственно к самому средству, а не к форме его выпуска.

Действующее вещество препарата — ибупрофен. Лекарственное средство выпускается в следующих формах:

  1. Таблетки «Ибупрофен». В состав входят крахмал кукурузный, диоксид, целлюлоза. Производятся таблетки округлой формы. Лечебный эффект наступает в течение 1-2 часов после приема.
  2. Суспензия «Ибупрофен». Подходит для детского возраста. В состав препарата входят камедь ксантановая, глицерол, полисорбат, ароматизатор «апельсин», ибупрофен. Относится к одному из самых безопасных лекарственных средств при беременности.
  3. Суппозитории «Ибупрофен». Относятся к детской форме выпуска, которая может применяться женщинами в период беременности.
  4. Мазь «Ибупрофен». Используется наружно при болевых ощущениях в суставах и мышцах. Выпускается в виде белой массы со специфическим запахом. Мазь отлично уменьшает отечность и скованность, которая сопровождается болевыми ощущениями.

Можно ли беременным «Ибупрофен»? В какой форме использовать препарат, решает специалист исходя из срока, на котором находится женщина.

Препарат не рекомендуется принимать со следующими лекарствами:

  1. Антигипертензивными. «Ибупрофен» обладает способностью увеличивать показатели систолического давления.
  2. Противовоспалительными и обезболивающими. В том числе с «Аспирином», что увеличивает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
  3. «Дигоксином». Совместное применение может привести к рвоте и диарее.
  4. Понижающими уровень сахара. «Ибупрофен» способен снизить их действие.

Инструкция по применению

Несмотря на множество противопоказаний, в большинстве случаев Ибупрофен переносится хорошо. К случаям, когда нельзя принимать препарат, относят:

  • гиперчувствительность;
  • язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • болезни печени и почек;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания зрительного нерва;
  • повреждённые участки кожи (при наружном применении).

Основные побочные эффекты при использовании препарата:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение работы печени и почек;
  • анемия (снижение гемоглобина);
  • тромбоцитопения (повышение кровоточивости);
  • аллергические реакции;
  • покраснение, отёк, жжение и зуд (при наружном использовании).

По классификации FDA (Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США), влияние Ибупрофена на плод в первом и втором триместрах определено категорией В, а в третьем триместре — D.

Продолжительность лечения Ибупрофеном при лихорадке составляет 3–5 дней, наружное применение может длиться до 15 дней. Во время ожидания ребёнка схема приёма назначается только врачом исходя из состояния будущей мамы и особенностей протекания беременности.

Ибупрофен не сочетается со многими лекарствами:

  • антигипертензивными (так как он способен повышать систолическое (верхнее) давление);
  • противовоспалительными и обезболивающими, в том числе с аспирином (увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения);
  • Дигоксином (одновременный приём может вызвать рвоту, диарею, тахикардию, психоз);
  • литием (есть вероятность появления необратимых изменений центральной нервной системы);
  • понижающими уровень сахара (снижает их действие).

У Ибопрофена есть и другие особенности лекарственного взаимодействия, которые влияют на решение о его назначении, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ибупрофен — хорошо известный и широко применяемый негормональный противовоспалительный препарат, разработанный в 1962 году. Он действует на ферменты, ответственные за выработку простагландина — вещества, которое способствует повышению температуры, появлению боли и воспаления.

В инструкции к препарату беременность числится в списке противопоказаний. Но несмотря на это, Ибупрофен довольно часто рекомендуется будущим мамам как хорошее обезболивающее средство. Врач может посоветовать Ибупрофен только на ранних сроках беременности. Начиная с III триместра, это вещество запрещено для использования будущими мамами.

Ибупрофен может стать причиной преждевременного закрытия артериального протока, который снабжает ещё не функционирующие лёгкие плода насыщенной кислородом кровью. Простагландины, вырабатываемые организмом матери, препятствуют внутриутробному закрытию протока, а блокировка их образования грозит развитием патологии.

Управление США по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) разбило лекарства на несколько категорий в зависимости от того, насколько они опасны/безопасны для развивающегося плода.

Для Ибупрофена FDA установило категорию В (согласно испытаниям на животных риск для плода не выявлен, а контрольных исследований с участием беременных не проводилось, или в ходе испытаний на животных имели место побочные эффекты, но при клинических исследованиях на людях риск для плода не подтвердился), а в III триместре беременности — D (есть веские основания считать препарат опасным для плода).

Ибупрофен — хорошее средство не только для устранения жара, сопровождающего грипп или простудные заболевания, но и проверенное лекарство от разных видов боли, вызванных:

  • воспалением хрящей, сухожилий и суставов костей и позвоночника хронического характера;
  • травмами, хирургическими вмешательствами и прочими причинами (сюда входит мышечная, зубная и головная боль, мигрени, невралгия, болезненные менструации).

Ибупрофен используется для симптоматической терапии, он уменьшает боль и воспаление, но не устраняет причину проблемы.

Ибупрофен противопоказан в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;
  • гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП (нестероидным противовоспалительным препаратам), в т. ч. данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приёма ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
  • эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • гемофилия и другие нарушения свёртываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
  • выраженная печёночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;
  • подтверждённая гиперкалиемия;
  • беременность.

Кроме того, препарат должен использоваться с осмотрительностью женщинами с сахарным диабетом, нарушениями липидного обмена, различными болезнями сердца, кровеносной и кроветворной системы, печени, почек, желудка и кишечника.

Можно ли беременным ибупрофен при головной боли

Приём Ибупрофена может обернуться появлением ряда побочных эффектов.

  1. Раздражение или сухость слизистой ротоглотки, образование изъявлений на дёснах, стоматит.
  2. Изменение структуры тканей, выстилающих желудок, связанное с приёмом НПВП, которое сопровождается изжогой, тошнотой и рвотой, запором или поносом, вздутием, болями в животе, проблемами с аппетитом. В редких случаях на слизистой ЖКТ могут образоваться язвы, которые склонны к перфорации и кровотечению.
  3. Головная боль и головокружение, тревожность, нервозность и раздражительность, проблемы со сном, повышенная возбудимость или, наоборот, сонливость и депрессия, помрачение сознания и галлюцинации, асептический менингит.
  4. Воспалительные заболевания печени и поджелудочной железы.
  5. Учащённое и затруднённое дыхание, спазм бронхов.
  6. Нарушения слуха, характеризующиеся понижением его остроты, появлением в ушах шума или звона.
  7. Проблемы со зрением, связанные с токсическим поражением зрительного нерва, проявляющиеся в виде двоения, сухости, раздражения, неясности зрения. Возможен отёк век и наружной слизистой оболочки глаза аллергического характера.
  8. Повышение артериального давления и нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность.
  9. Анемия, снижение уровня глюкозы, эозинофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и, как следствие, ухудшение свёртываемости крови.
  10. Воспаление почек аллергического характера, цистит, увеличенное образование мочи, отёки, острая почечная недостаточность, увеличение показателя креатинина в крови.
  11. Кожная сыпь и зуд, отёк Квинке, аллергический ринит, анафилактический шок и прочие реакции, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона или Лайелла.
  12. Усиление потоотделения.

Любая побочная реакция отражается не только на здоровье и самочувствии женщины, но и влияет на малыша, поэтому появление вышеописанных симптомов после приёма Ибупрофена является поводом для обращения к врачу и прекращения использования препарата в дальнейшем.

Согласно инструкции, доза Ибупрофена в сутки для взрослых не должна превышать 1200 мг, т. е. 6 таблеток по 200 мг или 3 таблетки по 400 мг действующего вещества. Но беременным он назначается для однократного приёма, а не как средство постоянной терапии.

Несмотря на относительную безопасность ибупрофена в I и II триместре, нельзя забывать, что вещество легко проходит плацентарный барьер, а его влияние на плод и течение беременности досконально не изучено.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли беременным тунец

В отличие от других представителей НПВС показания к применению ибупрофена чрезвычайно многочисленны. Кроме болевого и гипертермического синдрома (

), ибупрофен назначается при ряде воспалительных и дегенеративных заболеваний. Ибупрофен оказывает выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект. Так, он быстро и эффективно устраняет

Оценка рисков

  • Препарат нельзя применять в случае диагностированной гиперчувствительности к его действующему и вспомогательным веществам.
  • Прием «Ибупрофена» запрещен после 27-й недели беременности.
  • Средство противопоказано при «аспириновой» астме, обострении язвенной болезни ЖКТ, нарушении кроветворения, амблиопии, почечной недостаточности, циррозе печени.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Ибупрофен — нестероидное (негормональное) противовоспалительное средство, производное пропионовой кислоты. Он действует в трёх направлениях:

  • боль;
  • воспаление;
  • высокая температура тела.

Применение Ибупрофена при беременности имеет ограничения. На ранних сроках и до конца второго триместра его назначают только тогда, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода. В третьем триместре препарат запрещён.

Показаниями к применению являются:

  • воспалительные заболевания суставов и позвоночника;
  • лихорадка при простудных и вирусных заболеваниях;
  • болевой синдром различного происхождения (в том числе головная, зубная, послеоперационная и посттравматическая боль).

Несмотря на многочисленные эффекты ибупрофена и его высокую клиническую эффективность, в определенных дозах он способен оказывать побочные эффекты. Легкие и умеренные побочные эффекты наблюдаются в 25 процентах случаев, в то время как на долю тяжелых и представляющих угрозу жизни побочных последствий приходится около 5 процентов.

Риск развития нежелательных проявлений прямо пропорционален возрасту, принимаемой дозе и длительности применения. Также на частоту побочных явлений влияет сопутствующая патология. Так, риск развития желудочного кровотечения увеличивается в 10 раз, если пациент страдает или страдал язвенной болезнью до приема препаратов.

Основным побочным действием ибупрофена, как и практически всех НПВС, является высокий риск развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Но стоит отметить, что по сравнению с остальными препаратами ибупрофен является самым безопасным медикаментом в этом плане.

Согласно данным последних исследований частота развития язвенных побочных эффектов для ибупрофена составляет менее одного процента. Однако для пациентов с одним фактором риска частота составляет 2 процента, а для тех, у кого два и более факторов – от 8 до 18 процентов.

К побочным эффектам ибупрофена относятся:

  • поражение желудочно-кишечного тракта – формирование язв, афтозный стоматит, панкреатит, запор;
  • расстройства со стороны дыхательной системы – одышка, бронхоспазм;
  • расстройства со стороны центральной и периферической нервной системы – бессонница, головная боль, нервозность;
  • расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы – повышение частоты сердцебиения (тахикардия), повышение артериального давления;
  • поражение почек;
  • аллергические реакции – зуд, сыпь, отек Квинке.

При лечении ибупрофеном у трети больных отмечаются диспептические расстройства, которые проявляются

, незначительными болями. Поскольку данные побочные эффекты характерны для всех нестероидных, то для обозначения этих побочных эффектов был выделен специфический синдром – НПВС-гастродуоденопатия.

В развитии данного синдрома лежат два основных фактора. Первый — это непосредственное локальное повреждающее влияние ибупрофена. Поскольку данный препарат является органической кислотой, то он оказывает прямое раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и

. Второй механизм связан с ингибированием фермента циклооксигеназы. Заключается данный механизм в том, что торможение синтеза простагландинов в слизистой оболочке уменьшает выработку защитной слизи и бикарбонатов.

Так, в норме слизистая оболочка желудка покрыта специальным защитным слоем, состоящим из бикарбонатов. В выработке этой слизи непосредственное участие принимают простагландины. Когда их синтез нарушается, защитный слизистый слой уменьшается, в результате чего слизистая оболочка желудка становится уязвимой к действию кислот (

Можно ли беременным ибупрофен при головной боли

). В конечном итоге это приводит к тому, что на слизистой появляются эрозии, а потом уже и язвы. Далее язвы могут перфорировать, что будет приводить к развитию желудочных кровотечений.

Опасность язвенных осложнений заключается в том, что симптомы заболевания (а именно боль) более чем у половины больных отсутствуют. Это связано с анальгезирующим действием ибупрофена.

Как уже было отмечено, ибупрофен относится к наименее ульцерогенным (язвообразующим) препаратам. Тем не менее, в сочетании с определенными факторами риска, он также способен приводить к развитию язв и кровотечений.

Факторами риска развития язв и эрозий при лечении ибупрофеном являются:

  • возраст старше 60 лет;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта;
  • сопутствующий прием других препаратов, а именно глюкокортикоидов и антикоагулянтов;
  • длительный (более 2 недель) срок лечения и большие дозы;
  • одновременный прием нескольких препаратов, например, ибупрофена и аспирина.

Ибупрофен, как и все представители нестероидных противовоспалительных средств, способен вызывать такой побочный эффект как «аспириновая астма». Данный термин используется для обозначения клинико-патогенетического синдрома, который развивается у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные средства. Впервые был описан у пациентов, принимавших аспирин (

). Однако впоследствии было установлено, что данный синдром характерен для всех представителей НПВС. Синдром проявляется триадой симптомов — полипозным риносинуситом, приступами

и одышкой. Частота развития аспириновой астмы при приеме ибупрофена в 10 раз ниже, чем при лечении аспирином.

Можно ли беременным ибупрофен при головной боли

Причиной развития астмы является блокада простагландинов и, как следствие, избыточный синтез лейкотриенов. Так, в дыхательных путях существуют различные медиаторы воспаления, которые оказывают прямое воздействие на гладкие мышцы бронхов, сосуды и секретирующие слизь клетки.

Основными такими медиаторами, которые максимально вызывают сокращение гладких мышц бронхов, являются лейкотриены. Вызывая сокращение гладких мышц, они провоцируют основной симптом астмы – бронхоспазм.

Клинически он проявляется приступами удушья и одышкой. Кроме бронхоспазма они вызывают отек и гиперреактивность бронхов. В основе избытка лейкотриенов лежит блокада простагландинов. Так, и первые, и вторые синтезируются с помощью циклооксигеназной системы из арахидоновой кислоты.

Когда ибупрофен блокирует синтез простагландинов, то вся арахидоновая кислота идет на синтез лейкотриенов. Таким образом, путь синтеза простагландинов нарушается, и синтезируется избыточное количество лейкотриенов, которое в дальнейшем приводит к развитию астмы.

Ибупрофен является липофильным (

) веществом и поэтому с легкостью проникает через гематоэнцефалический барьер в мозг. Там, специфически воздействуя на определенные центры, он способен приводить к развитию побочных эффектов со стороны нервной системы. Чаще всего отмечается головная боль,

, плаксивость, бессонница. Большие дозы ибупрофена и его длительный прием может приводить к развитию

или даже

. Также данный препарат может ухудшить сопутствующие неврологические или

Можно ли беременным ибупрофен при головной боли

. В редких случаях прием препарата сопровождается

и снижением слуха.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы при лечении ибупрофеном встречаются редко и отмечаются чаще всего у людей преклонного возраста. Объясняется это не столько развитием самих побочных эффектов, сколько осложнением сопутствующей сердечной патологии.

) сопутствующей патологии происходит на фоне задержки натрия. Так, блокада ибупрофеном простагландинов приводит к сужению почечных сосудов, ишемии ткани и впоследствии к водно-электролитным нарушениям. На этом фоне отмечается

, гиперкалиемия, рост уровня

в сыворотке. Это приводит к развитию артериальной

Можно ли беременным ибупрофен при головной боли

и развитию застойной

. Риск обострения застойной сердечной недостаточности у лиц, принимающих ибупрофен, выше в 10 раз.

Поражение мочевыделительной системы является вторым по частоте и значимости побочным эффектом при приеме ибупрофена. При этом может развиваться

, аллергический нефрит или изолированный

. Последствием нефротоксичности может быть как острая, так и хроническая

Нефротоксичность ибупрофена объясняется несколькими механизмами. Так, блокада простагландинов и простациклинов в почках приводит к резкому сужению сосудов. Вследствие этого значительно ухудшается почечный кровоток, что, в свою очередь, ведет к ишемии (

) почечной ткани. Ишемия ткани ведет к задержке воды, отекам, нарушению водно-электролитного обмена. Задержка воды и гипернатриемия лежат в основе повышения артериального давления. Кроме этого ибупрофен способен оказывать прямое влияние на паренхиму почек, вызывая интерстициальный нефрит.

Факторами риска нефротоксичности при лечении ибупрофеном являются:

  • возраст старше 65 лет;
  • сопутствующие патологии, такие как цирроз печени или почечная патология;
  • снижение объема циркулирующей крови;
  • длительный прием ибупрофена и его высокие дозы;
  • сопутствующий прием диуретиков (мочегонных средств);
  • артериальная гипертензия.

Лечение ибупрофеном нередко осложняется аллергическими реакциями, которые больше всего характерны для пациентов с отягощенным

в этом плане. Так, кожная полиморфная сыпь и отек часто отмечаются у пациентов с бронхиальной астмой, хронической крапивницей. Риск развития тяжелых аллергических реакций увеличивается, если до этого пациент принимал аспирин.

Появившиеся аллергические высыпания, как правило, не лечат, а прекращают прием препарата. Если отмечаются тяжелые аллергические реакции, то назначается медикаментозная терапия.

К другим серьезным побочным эффектам ибупрофена относятся:

  • Гематотоксичность. Крайне редко прием препарата может сопровождаться развитием апластической анемии, тромбоцитопении и агранулоцитоза (больше характерно для ацетилсалициловой кислоты). В первом случае отмечается снижение количества эритроцитов и гемоглобина, а во втором – уменьшение тромбоцитов. При агранулоцитозе в крови отмечается уменьшение всех форменных элементов крови – лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. При длительном приеме ибупрофена рекомендуется периодический контроль общего анализа крови.
  • Коагулопатия. Патология, характеризующаяся нарушением свертываемости крови, также может развиваться на фоне приема ибупрофена. Чаще всего проявляется в виде желудочно-кишечных кровотечений. Объясняется данный побочный эффект тем, что ибупрофен тормозит агрегацию тромбоцитов. Кроме этого он оказывает влияние на формирование протромбина в печени, таким образом, оказывая антикоагулянтный эффект.
  • Гепатотоксичность. Как и все НПВС, ибупрофен оказывает влияние на активность печеночных ферментов (трансаминаз). Следствием этого может быть развитие желтухи, гепатита.
  • Пролонгация беременности и замедление родов. Данный побочный эффект должен учитываться при назначении ибупрофена беременным женщинам. Объясняется он, как и большинство побочных эффектов, блокадой простагландинов. Так, в норме эти биологические активные вещества вызывают сокращения миометрия (мускулатуры матки), что, в свою очередь, проявляется релаксацией матки и пролонгацией беременности.
  • Тератогенность. Ибупрофен способен вызывать различные аномалии развития у плода. Чаще всего отмечается преждевременное закрытие боталлова протока у плода, аномалии мочеполовой системы.
  • Ретинопатии и кератопатии. Для этих патологий характерно отложение препарата в сетчатке (ретинопатия) и в роговице (кератопатия).
Предлагаем ознакомиться  До какого срока беременности можно водить автомобиль

Оценка рисков

  • наличие гиперчувствительности к главному действующему веществу препарата;
  • «аспириновая» астма;
  • нарушение свертываемости крови (в частности плохая свёртываемость крови с риском кровотечения);
  • наличие эрозивных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • выраженное нарушение работы печени и почек.
  1. Индивидуальную непереносимость действующего вещества препарата.
  2. Язву желудка и 12-перстной кишки.
  3. Аллергические реакции, отек Квинке и астматический приступ после приема лекарственного средства.
  4. 3 триместр беременности.
  5. Заболевания сердца, почек или печени.
  6. Диагностированная гиперкалиемия.

Аналоги препарата и лекарственные средства со схожим действием

В России выпускают таблетки «Ибупрофен» с дозировкой 200 мг по цене 19 рублей (20 шт.). Более высокие дозы в препаратах «Ибупрофен Никомед» и «Хемофарм» — 400 и 600 мг. Суспензию производят под торговым названием «Ибупрофен-Акрихин».

Женщинам, страдающим от боли во время беременности, назначают «Парацетамол». Это средство наиболее изученное и безопасное в рекомендуемых дозах. От головной боли напряжения можно принимать «Панадол» и «Нурофен», от мигрени — «Суматриптан».

В некоторых случаях предпочтительнее пить ибупрофен, в других — парацетамол. Второе средство является препаратом выбора при беременности, но в малых дозах слабо обезболивает, а повышение дозировок опасно для печени.

Существуют препараты, содержащие два и более активных ингредиента.

  • Комбинированное средство «Бруфика Плюс» выпускается в виде суспензии. В состав болеутоляющего и жаропонижающего лекарства входят ибупрофен и парацетамол (100 мг 162,5 мг/5 мл).
  • Таблетки «Нурофен Лонг», «Ибуклин» содержат те же действующие вещества, только в других дозировках. Такие препараты противопоказаны в 3 триместре беременности.
  • В 1 и 2 триместрах беременным назначают «Диклофенак». Это более сильное анальгезирующее средство помогает при заболеваниях суставов, позвоночника. «Диклофенак» выпускают в виде таблеток, свечей и мазей.

Необходимо проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности. Доктор профессионально оценит все риски для будущего ребенка и пользу для матери, выберет и рекомендует оптимальный вариант лечения.

Чем можно заменить «Ибупрофен»? Специалисты рекомендуют «Парацетамол» благодаря его щадящему воздействию на организм. Однако этот препарат менее эффективен, и в отдельных случаях не оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие.

Можно ли беременным «Ибупрофен» при головной боли и высокой температуре? Врачи советуют: если «Парацетамол» не оказал жаропонижающего действия в течение 30-40 минут, то в этом случае можно принять другой препарат.

Комбинированные препараты с ибупрофеном, которые более эффективны:

  • «Нурофен». Препарат является абсолютным аналогом «Ибупрофена».
  • «Ибуфен».
  • «Миг».
  • «Долгит».

К препаратам аналогичного воздействия, но с другими действующими веществами, можно отнести:

  • «Темпалгин». Не применяется в период беременности.
  • «Но-шпа». Не влияет отрицательно на течение беременности.
  • «Аспирин». Разрешен к использованию, особенно во 2 триместре.
  • «Ринза». Противопоказан при беременности.

Аналоги «Ибупрофена» должны использоваться беременными только после согласования с лечащим врачом, во избежание негативного воздействия на организм плода и самой женщины.

Отзывы о средстве

Стоимость ибупрофена может существенно отличаться в различных аптеках. В первую очередь, на стоимость препарата влияет форма выпуска и производитель.

Стоимость ибупрофена в различных городах России

Город Таблетки 200 миллиграмм, 20 штук Таблетки 400 миллиграмм, 20 штук Суспензия, 100 миллилитров Суппозитории 60 миллиграмм, 10 штук Гель, 50 грамм Крем, 25 грамм
Москва 15 рублей 49 рублей 89 рублей 87 рублей 92 рубля 30 рублей
Санкт-Петербург 19 рублей 55 рублей 90 рублей 91 рубль 94 рубля 34 рубля
Красноярск 20 рублей 58 рублей 94 рубля 93 рубля 96 рублей 31 рубль
Тверь 16 рублей 48 рублей 87 рублей 89 рублей 87 рублей 30 рублей
Краснодар 19 рублей 58 рублей 94 рубля 91 рубль 96 рублей 31 рубль
Нижний Новгород 20 рублей 58 рублей 110 рублей 90 рублей 94 рубля 31 рубль

Отзывы о препарате

Большинство отзывов о препарате положительны. В первую очередь, это касается эффективности и цены. Так, многие оценивают ибупрофен как «хорошее обезболивающее средство за адекватные деньги». Тут важно отметить, что большинство ссылаются на оригинальный дешевый ибупрофен, нежели на дорогой аналог нурофен (

). Ибупрофен редко оказывается неэффективным и почти всегда справляется со своими задачами. Так, анальгезирующий и жаропонижающий эффект развивается уже спустя 30 – 40 минут. Длительность эффекта варьирует от 2 до 4 часов в зависимости от состояния ферментной системы организма.

Также здесь учитываются сопутствующие патологии организма — состояние слизистой оболочки желудка, наличие почечной патологии. Также препарат быстро выводится из организма. Ибупрофен практически не накапливается в организме в отличие от других представителей НПВС (

Можно ли беременным пить «Ибупрофен»? Отзывы об этом препарате у будущих мам сложились разные.

Для некоторых беременных «Ибупрофен» стал спасением и помог уменьшить сильную зубную боль, ревматизм в стадии обострения и головную боль.

Многие женщины с его помощью смогли пережить сильнейшие боли, которые возникают при симфизите. Эта патология является тяжелым осложнением при беременности и сопровождается неприятными ощущениями при движении. Это состояние вызывает воспалительный процесс в лонном сочленении.

С другой стороны, некоторые беременные во время приема «Ибупрофена» ощутили проявление побочных действий в виде тошноты, рвоты, боли в желудке и аллергии.

Единоразовый прием препарата не нанес организму женщины никакого отрицательного воздействия. Вообще, специалисты рекомендовали беременным придерживаться детской дозировки «Ибупрофена». Это предотвращает возникновение побочных действий.

Ибупрофен для детей

Соотношение эффективности препарата и его безопасности стало основанием для его интенсивного и широкого применения в педиатрии. Данный препарат рекомендуется к применению уже с трехмесячного возраста.

) форм вследствие частых срыгиваний, то препарат часто назначается в форме ректальных суппозиториев. Однако стоит отметить, что скорость всасывания этой лекарственной формы препарата аналогична таковой при использовании оральной суспензии.

  • простуда;
  • острые респираторные инфекции (ОРВИ);
  • ангина и фарингит;
  • любые другие детские инфекции, которые сопровождаются повышением температуры;
  • поствакцинальное состояние;
  • ушная боль при воспалении среднего уха;
  • прорезывание зубов;
  • мигрень;
  • ювенильный артрит;
  • травмы опорно-двигательного аппарата.

Как и любой антипиретик для детей, ибупрофен назначается и в форме суппозиториев. Стандартная свеча для ребенка от 3 месяцев до 2 лет содержит 60 миллиграмм ибупрофена. Свечи для детей старше 2 лет выпускаются по 125 миллиграмм.

В критических случаях повышения температуры всегда следует отдавать предпочтение ректальным суппозиториям. Объясняется это тем, что почти всегда высокая температура нарушает перистальтику желудочно-кишечного тракта, и после принятия препарата возможен рвотный процесс. Таким образом, ни таблетки, ни суспензия не проникнут в кровоток.

Примерные схемы дозирования ибупрофена в форме суппозиториев следующие:

  • по 1 свече 2 раза в сутки – для детей от 3 до 6 месяцев;
  • по 1 свече 3 раза в сутки – для детей от 6 до 9 месяцев;
  • по 1 свече 4 раза в сутки – для детей от 9 до 24 месяцев.

Максимальная суточная доза препарата равняется 30 миллиграмм на килограмм массы тела. Так, для ребенка весом в 10 килограмм суточная доза будет равняться 300 миллиграммам (

). Ректальный путь введения обеспечивает быстрое и полное всасывание. Максимальная концентрация в крови при ректальном введении наблюдается через 45 минут. Длительность эффекта составляет 2 – 4 часа. Ибупрофен и его метаболиты очень быстро и полностью выводятся из организма через почки (

). Период полувыведения препарата составляет 2 часа, через сутки он полностью выводится из организма.

Ибупрофен выпускается также в виде суспензии во флаконах по 100 миллилитров. В 5 миллилитрах такой суспензии содержится 100 миллиграмм препарата. Назначается очень часто в типичных для педиатрии ситуациях.

Эффект от суспензии наступает значительно быстрее, чем от таблеток. Суспензию принимают внутрь, перед применением флакончик обязательно встряхивается. Объясняется это тем, что сама по себе суспензия является неоднородной массой, и в ней выделяют жидкий слой и осадок, в котором и содержатся гранулы активного вещества.

Если флакончик не встряхнуть, то активное вещество распределится неравномерно. Прием пищи значительно влияет на абсорбцию препарата. Так, если суспензию принять сразу после еды, то всасывание препарата замедляется. В результате жаропонижающий эффект наступит не через 30 – 40 минут, а спустя час – два.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector