Можно ли применять антибиотик ампициллин при беременности? Рекомендации по дозировке

Почему ампициллин разрешен при беременности?

Разрешение применения данного препарата обусловлено некоторыми особенностями его химического состава.

Несмотря на то, что активное вещество практически мгновенно проникает в общий кровоток, только 20 процентов вступают в реакцию с клетками крови. Таким образом, непосредственно к плоду поступает минимальное количество препарата.

Из всех лекарственных средств, в этом плане у ампициллина лучшие показатели. Максимальная его концентрация наблюдается через 2 часа после приема и остается на таком уровне 1 час.

После этого вещество в полном объеме выводится из организма вместе с мочой. Время нахождения препарата в организме матери минимально, за счет этого риск для плода значительно ниже, чем при приеме других антибиотиков.

Влияние ампициллина на развитие ребенка в утробе матери.

Этот препарат уже длительное время используется для проведения антибактериальной терапии при многих заболевания инфекционного характера, которым подвержен ослабленный организм женщины во время беременности. Было проведено много исследований этого препарата в различных группах беременных женщин, они подтвердили, что не отмечают негативного воздействия ампициллина на развитие их ребенка.

Это лекарственное средство применяется и для терапии новорожденных детей, а также малышей, которые родились раньше положенного срока. Но приведенную выше информацию нельзя использовать для бесконтрольного использования медпрепарата. Особенно при приеме такого лекарственного средства во время первого триместра беременности, когда есть угроза выкидыша.

Стоит заметить, что не каждая женщина нормально отреагирует на прием антибиотика, так основной компонент препарата может вызвать проявление аллергии, об этом нужно в обязательном порядке сообщить лечащему врачу. Вместе с терапией антибиотиками следует подключить прием пробиотиков, комплекса витаминов, рекомендуемых во время 2 триместра беременности.

Как отражается на женщине и плоде применение ампициллина при беременности в разных триместрах?

Во время беременности крайне нежелательно развитие любых инфекционных заболеваний в организме матери. Однако из-за ослабленного иммунитета полностью избежать данных явлений практически невозможно. В таких ситуациях стоит вопрос о применении лекарственных средств. Перечень препаратов, которые разрешены при беременности, крайне узок. Одним из таковых является ампициллин.

После этого вещество в полном объеме выводится из организма вместе с мочой. Время нахождения препарата в организме матери минимально, за счет этого риск для плода значительно ниже, чем при приеме других антибиотиков.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что применение ампициллина разрешено во время беременности, он входит в группу антибиотиков. Таким образом, вещество представляет собой потенциальную угрозу для плода.

Препарат назначается только в тех случаях, когда риск от его применения оправдывается возможным вредом от развития самого заболевания. К таковым болезням относятся следующие:

  • воспаление бронхов легких;
  • кишечные инфекции;
  • пиелонефрит;
  • эндометрит.

Обычно препарат назначают в виде капсул или таблеток. Пищеварительная система позволяет нейтрализовать некоторые потенциально опасные для ребенка вещества, которые не попадают в общий кровоток. В редких тяжелых случаях средство может быть введено инъекционным путем.

На ранних сроках

Применение любого вещества, которое способно влиять на обменные процессы в организме матери, несет в себе потенциальную угрозу для плода. Особенно это касается антибиотиков.

Таким образом, применение средства на ранних сроках может вызвать нарушения при формировании внутренних органов. Однако проведенные медицинские исследования установили, что угроза эта такая же, как при применении любого вещества, оказывающего влияние на обмен веществ.

Какого-либо токсического воздействия на плод препарат при этом не оказывает. На ранних сроках врачи рекомендуют не принимать данный антибиотик инъекционно, а ограничиться таблетками и капсулами.

2 триместр

К данному сроку беременности уже произошла закладка всех жизненных органов ребенка и сформировалась плацента. Именно она выступает в роли защитного барьера и не допускает попадания к плоду веществ, способных ему навредить. Однако на данном сроке иммунитет женщины максимально ослаблен. На этом фоне могу развиться различные вирусные и бактериальные инфекции.

При таком сроке беременности применение ампициллина не представляет серьезной опасности для ребенка. В основном его побочные эффекты затрагивают организм матери.

Данный антибиотик крайне негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. У женщины может развиться дисбактериоз, который обычно сопровождается вздутием живота и болевыми ощущениями. При длительном применении или применении в больших дозах может возникнуть колит. Помимо этого препарат может привести к появлению проблем с печенью.

Ампициллин оказывает значительное влияние на состав крови. В ней уменьшается число лейкоцитов, что способствует ослаблению иммунитета. На этом фоне у женщин достаточно часто развивается кандидозы и прочие половые инфекции.

Помимо этого из-за резкого снижения иммунитета в этот период у некоторых беременных понижается чувствительность к данному препарату. Лечение может не дать необходимого результата и спровоцировать дальнейшее распространение и развитие инфекций.

Обычно перед назначением конкретного препарата проводится тест на чувствительность к нему. При низких показателях он заменяется аналогом. Помимо этого женщинам стоит опасаться аллергических реакций на препарат, которые также обостряются на фоне беременности.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли стодаль при беременности

3 триместр

В данный период употребление ампициллина так же, как и в первом триместре, начинает представлять угрозу. Это обусловлено его воздействием на кровь. Под влиянием препарата снижается способность крови к свертываемости. В ней уменьшается количество тромбоцитов. Таким образом, в случае открытия кровотечения остановить его будет крайне сложно.

Помимо этого антибиотик способствует сокращению количества эритроцитов, которые являются главными переносчиками кислорода. К плоду начинает поступать меньше питательных веществ. Резко возрастает угроза гипоксии.

Таким образом, на поздних сроках беременности потенциальный риск от применения препарата также возрастает, однако при правильной дозировке можно избежать наступления опасных последствий.

Дозировка

Конкретные дозы применения препарата зависят от степени тяжести заболевания и общего состояния беременной. Единоразовая доза при этом в любом случае не должна превышать 0,5 грамм.

Обычно прием препарата проводится с интервалом 6-8 часов. В отдельных случаях, когда заболевание имеет тяжелую форму, дозировка может быть увеличена до 1 грамма с интервалом 4-6 часов.

При введении препарата внутривенно или внутримышечно указанные дозы сокращаются вдвое. Максимальные срок применения средства составляет 3 недели.

Отзывы

Ампициллин во время беременности назначался многим женщинам. Их отзывы свидетельствуют о том, что какого-либо негативного влияния на плод лекарство не оказало. При этом многие беременные применяли этот препарат даже на самых ранних сроках.

Однако часть женщин несмотря на рекомендации врача, отказывались от приема ампициллина и продолжали лечение народными средствами. Они объясняли это опасением за здоровье ребенка, поскольку препарат входит в группу антибиотиков. Однако к осложнениям беременности и нанесению вреда малыша приводило непосредственно самолечение.

Практически все женщины, которые отказались от приема антибиотиков или начавшие его слишком поздно признаются, что жалеют об этом своем решении. Вред от инфекции, развивающейся в организме матери, значительно выше потенциальной угрозы от приема препарата.

В качестве негативного последствия от приема ампициллина во время беременности женщины отмечают частое появление аллергических реакций на данный препарат у новорожденных малышей. Также у детского организма может понизиться чувствительность к лекарствам данной группы. В связи с этим при приеме матерью ампициллина у ребенка обязательно должны быть взяты анализы на чувствительность к антибиотикам.

Помимо ампициллина в чистом виде многим беременным назначались иные препараты пенициллиновой группы. Их состав сформирован таким образом, чтобы практически свести на нет любое воздействие на плод даже на самых ранних сроках.

Ампициллин при беременности

Ампициллин беременным назначают только по очень серьезным показаниям. Это лекарственное средство относится к полусинтетическим антибиотикам и обладает очень широким спектром действия, однако потенциальные побочные эффекты ампициллина заставляют относиться к нему с большой осторожностью.

У ампициллина нет абсолютных противопоказаний для назначения его будущим матерям в течение любого из трех триместров – вместе с тем, лечение беременной ампициллином (впрочем, как и многими другими антибиотиками) на протяжении первых трех месяцев гестации должно быть обусловлено лишь тяжестью заболевания, когда врачу приходится идти на риск во избежание опасных осложнений инфекции.

По этой причине перечень болезней, при которых беременной может быть назначен ампициллин, достаточно ограничен:

  • пневмония (воспаление легких)
  • тяжелый бронхит
  • тонзиллит (ангина)
  • опасные желудочно-кишечные инфекции (холера, брюшной тиф)
  • заражение крови
  • сифилис, гонорея
  • обширные ожоги
  • редкие заболевания бактериальной природы (болезнь Лайма, бруцеллез)

Будущая мать должна быть осведомлена о том, что побочное действие антибиотиков на плод является наиболее опасным в течение первого триместра беременности. Затем, по мере развития ребенка в материнской утробе и формирования его органов и систем такая опасность снижается.

Беременным категорически запрещается заниматься самолечением и принимать ампициллин при симптомах простуды, гриппа и любых других болезнях.

Во-первых, причиной приблизительно 75% всех случаев простуды и 100% случаев гриппа являются вирусы – а антибиотики обладают эффективностью только в отношении бактерий, которые в медицинской литературе именуются также микроорганизмами и знакомым с детства словом «микробы».

Во-вторых, ампициллин может стать причиной развития тяжелых аллергических реакций, включая анафилактический шок.

Ампициллин при беременности назначают с большой осторожностью еще по одной причине, которая связана с его большим аллергенным потенциалом.

Прием этого препарата даже в том случае, когда он назначен врачом, резко повышает риск развития у будущей матери так называемой медикаментозной или лекарственной аллергии. Кроме того, в случае приема этого препарата беременной организм плода может быть сенсибилизирован к ампициллину еще в материнской утробе.

Происходит это из-за того, что аллергенспецифические антитела к ампициллину, образовавшиеся в организме беременной, у которой имеется аллергия на этот препарат, способны преодолевать плацентарный барьер.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли самой нащупать беременность на ранних сроках

В результате ребенок появится на свет со склонностью к развитию аллергии – тяжелую реакцию в виде анафилактического шока у таких детей может вызвать одна-единственная инъекция ампициллина, который часто назначают детям первого года жизни, например, при отитах.

Обычно у ребенка, сенсибилизированного к ампициллину, введение этого препарата приводит к развитию Ig-зависимой аллергической реакции замедленного типа, для которой характерен «набор» специфических симптомов:

  • крапивница
  • гигантская крапивница
  • отек Квинке
  • анафилактический шок

С другой стороны, появление аллергии на ампициллин как у будущей матери, так и у плода способно заметно затруднить выбор антибактериальных средств для лечения у них инфекций в будущем. Связано это с тем, что аллергия на ампициллин обычно является перекрестной с пенициллином и многими другими препаратами пенициллинового ряда.

Развитие симптомов аллергии у будущей матери, которая принимала ампициллин, является поводом для немедленной отмены препарата. Сложность ситуации в этом случае заключается в том, что подавляющее большинство антигистаминных препаратов, устраняющих симптомы лекарственной аллергии в течение 2-3 дней, не могут быть использованы для лечения беременных из-за их потенциального вреда для плода.

У детей, появившихся на свет, с повышенной чувствительностью к ампициллину, впоследствии аллергическую реакцию может вызвать и введение некоторых вакцин, в которых этот антибиотик содержится в качестве консерванта.

Однако ампициллин не обладает доказанным тератогенным воздействием на плод (то есть, даже проникнув в организм будущего ребенка, препарат не вызывает врожденных пороков развития) – по этой причине в случае крайней необходимости он все же назначается беременным в течение первого триместра.

Аугментин при беременности назначают с еще большей осторожностью чем ампициллин, несмотря на то, что оба препарата принадлежат к одной и той же групп пенициллинов. Связано это с тем, что этот препарат является комбинированным и содержит помимо антибиотика амоксициллина еще одно вещество – клавулановую кислоту.

Основная задача клавулановой кислоты – снижать защитные свойства болезнетворных бактерий, которые обладают способность выделять особые ферменты (в данном случае бета-лактамазу), разрушающие основной антибиотик амоксициллин.

Однако клавулановая кислота обладает и собственным антибактериальным эффектом, кроме того и она, и амоксициллин могут преодолевать плацентарный барьер и проникать в организм плода.

Оба препарата находятся у акушеров и неонатологов «под большим подозрением» относительно вредного воздействия на формирующиеся ткани плода – очевидно, по этой причине аугментин не рекомендован для назначения беременным (особенно в течение первого триместра). Не предназначен он и для лечения кормящих матерей, так как значительные его количества способны проникать в грудное молоко.

У аугментина есть один очень неприятный побочный эффект – он способен нарушать гормональный баланс в женском организме, что при беременности повышает риск выкидыша и преждевременных родов.

Кроме того, аугментин является очень большой нагрузкой на почки, которые у беременных и так работают на пределе. Соответственно прием этого препарата будущей матерью может повышать риск развития так называемого интерстициального нефрита, что чревато ухудшением выделительной функции почек и, как следствие, развитием преэклампсии и эклампсии.

Еще одним потенциально опасным свойством аугментина (точнее, амоксициллина, входящего в его состав) является повышение риска развития кандидоза влагалища («молочницы»).

Кандидозный кольпит повышает опасность развития целого ряда патологий беременности, включая самые тяжелые:

  • хориоамнионит (воспаление стенок плодного пузыря)
  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш)
  • преждевременные роды
  • рождение ребенка с недостаточным весом
  • рождение ребенка с внутриутробной инфекцией
  • эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки)

Аугментин для беременных противопоказан, так как этот комбинированный препарат (амоксициллин клавулановая кислота) обладает повышенной токсичностью, включая нефротоксичность и гепатотоксичность. Другими словами, он повышает риск развития серьезных нарушений в работе почек и печени будущей матери – органов, которые у беременной работают «за двоих», обеспечивая очистку крови и выведение из женского организма продуктов жизнедеятельности как его собственных, так и плода.

Кроме этого, аугментин является одним из наиболее аллергенных препаратов группы пенициллинов – причем аллергия на аугментин, как правило, перекрестная. Это значит, что сенсибилизация организма беременной (а нередко и будущего ребенка) может стать впоследствии причиной развития аллергической реакции и при лечении пенициллином, ампициллином и даже гораздо более новыми антибиотиками класса цефалоспоринов.

А развитие аллергии в период беременности может привести к ухудшению общего состояния будущей матери, что неминуемо скажется самым отрицательным образом на здоровье плода.

При повышенной чувствительности к одному или обоим компонентам аугментина обычно развивается аллергическая реакция замедленного типа – первые симптомы могут появиться лишь несколько дней спустя после начала приема препарата. Для аллергии на аугментин характерны следующие проявления:

  • крапивница
  • шелушение кожи (эксфолиативный дерматит)
  • аллергический конъюнктивит
  • анафилактический шок (в редких случаях)

При других обстоятельствах отмена препарата и последующая комплексная терапия (десенсибилизация антигистамины) обеспечили бы противоаллергический лечебный эффект в течение нескольких дней. Однако прием подавляющего большинства антигистаминных препаратов будущим матерям противопоказан из-за того, что такие лекарства могут повышать риск развития тяжелых врожденных аномалий, а также спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

В период беременности будущая мама должна особенно заботиться о своём здоровье, чтобы выносить и родить крепкого ребёнка. От заболеваний не застрахован никто, а для эффективного лечения врач может прописать антибиотик. Одним из таких препаратов является ампициллин. Его разрешается принимать в любом триместре, но в первом и третьем нужно отнестись к лекарственному средству с особой осторожностью. Использовать антибиотик допускается под контролем врача, соблюдая дозировку. Только так можно избежать побочных эффектов и не навредить здоровью.

Предлагаем ознакомиться  Что можно подарить беременным

Об Ампициллине

Ампициллин – антибиотик обширного спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидный эффект, подавляя синтез клеточной стенки бактерии.

Назначают при воспалениях дыхательных путей, мочеполовой системы, пищеварительных органов. Используют в том случае, если болезнь была вызвана такими бактериями, как кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, сальмонелла, шигелла и другими чувствительными видами к ампициллину. Активно применяется для пациентов с пневмонией, коклюшем, пиелонефритом и брюшным тифом. Выпускается лекарство в виде капсул, таблеток и порошка для суспензий.

На ранних сроках

2 триместр

3 триместр

Дозировка

Отзывы

В период беременности женщина может столкнуться с рядом трудностей. Одна из них касается возможности приема антибиотиков. Организм беременной женщины находится в уязвимом положении. Иммунные силы не всегда способны справиться с развивающимся воспалительным процессом самостоятельно. В этой ситуации иногда назначают Ампициллин.

Химический состав

Ампициллин выпускается в 2 форматах — в виде таблеток для перорального использования и порошка, из которого изготавливают раствор для инъекций. Препарат относят к категории полусинтетических медицинских средств, обладающих антибактериальным свойством. В состав лекарства входит:

  • ампициллина тригидрат;
  • стеарат кальция;
  • тальк;
  • картофельный крахмал.

Меры предосторожности, которых стоит придерживаться во время лечения.

Весь период лечения антибактериальным препаратом должен строго контролироваться врачом. Особый контроль необходим за функцией органов мочеполовой системы, органами кроветворения и работой печенью. Стоит помнить, что отсутствие проявлений болезни еще не говорит о полном выздоровлении. Необходимо принимать рекомендованные лекарства на протяжении 3 дней после исчезновения симптомов.

В некоторых случая во время 2 триместра беременности лечение ампициллином не дает ожидаемого эффекта. Это происходит в тех случая, когда развивается нечувствительная к этому препарату микрофлора, что может вызвать суперинфекцию. С особой осторожностью следует принимать данный препарат тем пациентам, которые чувствительны к препаратам из группы пенициллинов, так как их организм подвержен аллергическим проявлениям. При лечении диареи не следует употреблять препараты, которые снижаю моторику кишечника.

Перед началом терапии антибиотиками женщина, ожидающая ребенка, должна пройти несколько исследований для определения рода микроорганизмов, которые вызвали развитие заболевания, а также чувствительности к различным антибактериальным средствам. Лечение можно начать и до получения результатов анализов, но в дальнейшем может потребоваться коррекция назначенного ранее лечения.

Использовать антибиотики во время 2 триместра необходимо только после назначения врача. Хоть такие препараты не могут оказать серьезного токсического влияния на растущий внутри женщины организм, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к применению и побочными эффектами. Если они не так существенны для организма матери, то их можно использовать для защиты малыша от развития внутриутробной инфекции, что возможно лишь в случае правильного их применения.

  Не стоит слишком переживать, если назначен антибиотик, курс лечения поможет улучшить состояние будущей мамы и убить патогенные микроорганизмы, что обеспечит нормальное развитие и в дальнейшем рождение здорового малыша.

Когда назначают препараты из группы ампициллинов.

Об Ампициллине

  Такой препарат с антибактериальным действием врач может прописать беременной в случае:

  • Инфекционные заболевания при беременности

    Инфекционные заболевания при беременности

    инфекции верхних дыхательных путей;

  • болезни пищеварительного тракта инфекционной природы;
  • заболевания мочевыводящих путей и почек инфекционного характера (цистит, пиелонефрит, уретрит);
  • при дерматологических заболеваниях;
  • при наличии эндокардита бактериального происхождения;
  • с целью профилактики перед проведением кесарева сечения;
  • при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Как отражается на женщине и плоде применение ампициллина при беременности в разных триместрах?

Об Ампициллине

На ранних сроках

2 триместр

3 триместр

Дозировка

Отзывы

Зачем назначают

Это медикаментозное средство беременной женщине назначают только при следующих заболеваниях:

  • тяжелом бронхиальном и легочном воспалении;
  • кишечной инфекции (сальмонеллезе, дизентерии и других);
  • пиелонефрите;
  • прочих инфекциях выделительных органов и органов воспроизводства;
  • эндометрите.

Кроме того, указанный препарат в жидком виде (инъекции) используется для предупреждения осложнений вследствие кесарева сечения. Во всех остальных случаях врач рекомендует принимать капсулы либо суспензию.

При приеме антибиотиков параллельно врачи назначают курс пробиотиков (например «Аципол»).

Безопасность применения на разных этапах

«Ампициллин» используется в течение многих лет. Исследования показывают, что препарат просачивается в жидкие среды организма, но никакого влияния на плод не оказывает. Им позволено лечить даже новорожденных и недоношенных детей. Но назначать самостоятельно себе препараты, особенно при беременности и во время грудного вскармливания, нельзя.

Важно! Антибиотики может назначить только лечащий врач. Беременные очень склонны к различным аллергиям, а указанный медпрепарат может их вызывать. Именно поэтому врачи рекомендуют не принимать такое лекарство во время сезонного проявления аллергии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector