Аллергия при беременности что делать, Влияние аллергии на беременность, Влияние аллергии на плод во время беременности

Заранее планирование беременности

Женщина, страдающая аллергическими реакциями, в идеальном варианте развития событий должна заранее планировать рождение ребенка. Это значит, что она должна прийти к врачу – гинекологу, сообщить о своем желании родить ребенка и о наличии в анамнезе аллергического заболевания.

Врач в свою очередь направляет женщину на анализы, которые помогут выявить аллерген, состояние иммунной системы. На основе результатов анализов проводится подготовка женщины к беременности.

Врач может назначить курс лекарственных препаратов или подробно расписать, как исключить пищевой или бытовой аллерген и какие профилактические меры помогут снизить вероятность развития ответной реакции организма на внедрение чужеродного белка.

Проведенные профилактические мероприятия исключат или снизят вероятность развития заболевания, поэтому женщине с большей вероятностью удастся не заболевать аллергией во время беременности.

Противопоказания

Пробы на аллергию детям и взрослым проводятся при наличии аллергического анамнеза. В такой анамнез включается:

  1. Периодические приступы бронхиальной астмы, повторяющиеся при определенных условиях;
  2. Дерматиты, высыпания, крапивницы и другие периодические кожные реакции;
  3. Подозрение на аллергию у ребенка или взрослого, при наличии постоянного ринита, слезотечения и т. п.;
  4. Подозрения на пищевую либо контактную непереносимость.

Несмотря на явную и регулярно возникающую аллергическую симптоматику, не всегда удается точно установить аллергены (как, например, аллергия на витамин Д, картофель, краситель в одежде и т. п.). В такой ситуации необходимо начать думать о том, где можно сдать пробы на аллергены.

Перед тем, как интересоваться, как делают аллергопробы, стоит ознакомиться с их противопоказаниями. В частности, не рекомендуется делать процедуру тем, кто старше 60-ти лет, т. к. воздействие аллергена на ослабленный пожилой организм может быть непредсказуемо.

По той же причине не делайте пробы на аллергию детям при наличии у них воспалительного процесса (общего или локального), повышении температуры, развитии респираторных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ).

Хотя в том, как берут пробы на аллергию, нет ничего опасного для молодого и крепкого организма, проводить процедуру при беременности нельзя. Иммунитет беременной женщины работает в «усиленном» режиме, что повышает вероятность слишком сильной реакции. При проведении гормонотерапии также рекомендуется обратиться к врачу.

Народное лечение

Согласно статистическим данным аллергии подвержены около 30 % беременных женщин. И у большинства будущих мамочек данный вид заболевания бывал и в прошлом, то есть до зачатия.

Пациентки из этой категории знают симптомы патологии и провоцирующие ее факторы. Беременность считается специфическим катализатором, под влиянием которого возникают обострения аллергии, утяжеляется ее протекание или патология возникает впервые.

Основная причина этого – повышенная нагрузка на органы иммунной системы, в результате чего организм может среагировать неадекватно на любой самый незначительный раздражитель.

Аллергия при беременности что делать, Влияние аллергии на беременность, Влияние аллергии на плод во время беременности

Во время беременности чаще всего вызывают аллергию:

  • Бытовая пыль;
  • Микрочастицы цветущих растений;
  • Белки домашних животных;
  • Пищевые продукты с химическими добавками;
  • Лекарства;
  • Солнечное излучение;
  • Компоненты косметики и парфюмерии;
  • Низкие температуры.

Риск развития аллергии усиливается, если на организм беременной воздействует ряд провоцирующих факторов:

  • Продолжительный стресс;
  • Бесконтрольный прием медикаментозных средств;
  • Снижение иммунной защиты;
  • Постоянное использование бытовой химии;
  • Чрезмерное увлечение косметикой;
  • Ношение синтетической одежды, особенно это относится к нательному белью;
  • Несоблюдение рационального питания будущей мамы;
  • Злоупотребление продуктами, богатыми на аллергены;
  • Плохие экологические условия в месте проживания;
  • Работа на вредном производстве.

Чем больше на организм женщины действуют провоцирующие болезнь факторы, тем выше вероятность появления нежелательных аллергических реакций.

Аллергическая реакция может быть следствием непереносимости нового вида пищи или химического вещества, содержащегося в бытовой химии, парфюмерии, косметики.

При незначительных симптомах – ограниченном участке высыпаний, раздражении кожи, чихании, лекарственного лечения может и не потребоваться. Но это относится только к тем ситуациям, когда источник аллергена самостоятельно установлен и дальнейший контакт с ним исключен.

Обычно после соблюдения этих условий симптомы непереносимости самостоятельно проходят за два-три дня.

Но если аллергия была до беременности и после зачатия появилась вновь, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Записаться на прием к аллергологу. Необходимо установить основной аллерген, что возможно только после диагностики – врач назначает анализ крови на аллергию, кожные пробы;
  • Начать лечение. Таблетки подбираются только врачом, так как не все антигистаминные медикаменты безопасны по отношению к плоду и организму самой женщины;
  • Исключить повторные контакты с уже установленными аллергенами;
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона нужно исключить цитрусовые фрукты, орехи, шоколад;
  • Использовать только те косметические средства, в состав которых входят натуральные компоненты;
  • Свести к минимуму использование бытовой химии. Уборку совершать в плотных перчатках и маске.

Обязательно необходимо поддерживать чистоту и комфортную влажность в доме, чаще проветривать или использовать очистители воздуха. Желательно отказаться от использования освежителей воздуха с резкими ароматами.

У любой беременной женщины риск развития аллергии повышен в несколько раз и об этом не нужно забывать. Уменьшить вероятность появления нежелательных реакций иммунной системы помогут профилактические меры.

Минимизировать необходимо контакт с моющими синтетическими средствами, косметикой, парфюмерией, ограничить в рационе аллергенные продукты.

При сезонной непереносимости пыльцы нужно перед выходом на улицу надевать маску, очки, а после прогулок тщательно мыть руки и лицо, прочищать нос, менять уличную одежду на чистую, можно использовать специальные фильтры для носа.

Вероятность аллергии многократно уменьшается, если беременная женщина не испытывает отрицательных стрессовых ситуаций, соблюдает режим труда и отдыха, полноценно высыпается.

При первичных признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу, опытный аллерголог расскажет, что делать и какие лекарства можно использовать.

Лучшими препаратами от насморка аллергического генеза для женщин на всех триместрах беременности являются те, которые сделаны с использованием натуральных компонентов. Это Аква Марис, Аквалор, Долфин.

Можно ли делать аллергопробы при беременности

Их используют для очищения носовых полостей, промывание способствует удалению аллергенов, увлажняет слизистую и облегчает дыхание. На организм развивающегося ребенка перечисленные лекарства никакого влияния не оказывают.

Не запрещено при беременности и местное лечение:

  • ПИНОСОЛОМ. Капли созданы с применением натуральных компонентов – масел мяты и эвкалипта. Закапывание Пиносола уменьшает отечность слизистой, смягчает ее и уничтожает патогенные микроорганизмы;
  • СПРЕЕМ ПРЕВАЛИН. Распыление лекарства создает на слизистых оболочках носовых ходов защитную пленку, которая предотвращает действие аллергенов;
  • САЛИНОМ. Основа лекарства – натрия хлорид. Основное действие – очищение носа от возможных раздражителей.

Во время беременности можно использовать капли Инокса, в их состав входят натуральные компоненты. Лекарства уменьшает раздражение и зуд, убирает покраснение.

Кожные проявления

Для устранения кожной сыпи, шелушения и зуда будущим мамам разрешено использовать цинковую мазь. Она хорошо снимает воспалительные реакции, подсушивает кожу. Безопасен и препарат Циндол, созданный на основе окиси цинка.

Для устранения аллергии на коже у беременной женщины могут использоваться крема на основе ромашки, цветков календулы, чистотела.

Предлагаем ознакомиться  Лазолван при беременности в 1, 2 и 3 триместра, можно ли Лазолван при беременности

Шелушение хорошо убирает крем Бепантен и Псило-бальзам. При атопическом дерматите помогает Физиогель, под его воздействием кожа смягчается и увлажняется, быстрее затягиваются трещинки. Хорошо помогает гомеопатическое средство – мазь Флеминга.

Самочувствие беременной женщины улучшается, если при развитии пищевой или медикаментозной аллергии провести очищение организма. Достичь этого можно приемом энтеросорбентов – Энтеросгеля, Лактофильтрума в течение нескольких дней.

При выраженном зуде, раздражении кожи можно однократно выпить Активированный уголь в дозировке – на каждые 10 килограмм веса нужно взять одну таблетку. Очищению организма способствует и употребление чистой воды в большом количестве, но пить много беременным можно, только если нет отеков.

Лекарства против аллергии при беременности должны быть назначены врачом. Ожидающая ребенка женщина должна обязательно уведомить своего врача о симптомах болезни. Самостоятельно принимать антигистаминные препараты запрещено, особенно они опасны до 12 недель беременности.

Врач, учитывая состояние пациентки, данные анализов и риск возможных осложнений, подбирает лекарственную терапию. Противоаллергические средства в 1 триместр беременности прописываются в тех случаях, когда симптомы протекают тяжело и не устраняются безопасными способами.

Аллергию, развивающуюся на первом триместре беременности, без риска осложнений для эмбриона и матери можно лечить только препаратами на натуральной основе. Практически все они указаны выше. Дополнить терапию можно гомеопатическими средствами, а так же такими, как Эуфорбиум, Ринитол Эдас 131.

На 2 триместре вынашивания ребенка возможности медицины по лечению аллергии у будущих мам расширяются. Плод уже защищен от внешних раздражителей плацентой и большинство внутренних систем сформированы, поэтому принимаемые матерью лекарства существенного негативного влияния оказать не могут.

Аллерголог может назначить:

  • ДИАЗОЛИН. Антигистаминный препарат первого поколения, содержащий в качестве активного вещества Мебгидролин. Препарат хорошо справляется с симптомами аллергоринита, крапивницы, поллиноза, лекарственной непереносимости. При беременности желательно Диазолин пропивать коротким курсом до 5 недель. Более безопасно лекарство, если оно используется на последних неделях второго триместра. Дозировка подбирается врачом, из побочных эффектов отмечается сонливость;
  • ФЕНИРАМИН. В обычной практике врачи-аллергологи данный препарат используют редко. Фенирамин хорошо устраняет отечность и заложенность носа, поэтому часто принимается при простудных заболеваниях. При беременности лекарство может быть эффективно при устранении ринита, конъюнктивита, зуда кожных покровов. Из побочных эффектов отмечается заторможенность, сухость слизистых оболочек, сонливость;
  • СУПРАСТИН. Препарат можно использовать при быстро развивающихся симптомах острой аллергической реакции. Супрастин начинает действовать через 20-30 минут, с его помощью можно остановить прогрессирование болезни. Но для дальнейшего лечения аллергии врач должен подобрать другие препараты. Полную инструкцию по Супрастину читайте тут;
  • АСКОРБИНОВУЮ КИСЛОТУ И ВИТАМИН В12. Считаются природными антигистаминными препаратами, помогают уменьшить тяжесть протекания дерматозов, бронхиальной астмы. Витамины улучшают и усиливают функционирование иммунной системы;
  • ГОРМОНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА. Врач может назначить Преднизолон, Дексаметазон. Глюкокортикостероиды при беременности аллергологи прописывают, когда необходимо снять быстро развивающиеся симптомы патологии. Дозировка и продолжительность их приема определяются врачом. Гормональная мазь от аллергии при беременности использоваться может только короткими курсами.

На третьем триместре разрешено использовать:

  • ФЕНИСТИЛ. Выпускается в виде геля, эмульсии, капель и капсул. На 3 триместре лучше всего использовать капли Фенистил, назначают препарат коротким курсом до 7-10 дней. Гель и эмульсия используются местно, поэтому для ребенка не опасны, но наносить их можно только на небольшой участок кожного покрова;
  • ЗИРТЕК. Лекарственные формы – капли, таблетки. Препарат эффективен при лечении ринита, поллиноза, дерматозов с высыпаниями и зудом, крапивницы. Принимать можно как капли, так и таблетки. Зиртек, здесь полная инструкция по препарату, относится к антигистаминам второго поколения, поэтому побочных реакций при его приеме практически нет. Лечение лекарством продолжают до исчезновения проявлений аллергии;
  • ФЕКСАДИН. Препарат третьего поколения антигистаминных средств. Противоаллергическое действие развивается быстро, лекарство следует принимать один раз в сутки. Беременным рекомендован короткий курс приема Фексадина. Торговые названия – Телфаст, Телфадин, Аллегра.
  • ТАВЕГИЛ. Является антигистамином первого поколения. Лекарство хорошо устраняет отечность и заложенность носа, кожный зуд. Таблетки назначают два раза в день, но препарат противопоказан, если у женщины в анамнезе имеется бронхиальная астма. Из побочных эффектов Тавегила чаще всего отмечается головная боль, снижение АД, повышенная утомляемость. Назначают беременным пациенткам только в случае крайней необходимости;
  • ЛОРАТАДИН. Выпускается в форме сиропа и капель. Может использоваться со второго триместра беременности. Лоратадин помогает при поллинозе, крапивнице, отеке Квинке, конъюнктивите и заложенности носа. Полные аналоги Кларитин и Ломилан.
  • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
  • Обратитесь к врачу.
  • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

Виды аллергии у беременных

Аллергия при беременности что делать, Влияние аллергии на беременность, Влияние аллергии на плод во время беременности

Будущим мамочкам врачи чаще всего выставляют несколько заболеваний аллергогенеза:

  • АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ ФОРМУ РИНИТА. Основные проявления – обильное образование слизистого секрета, зуд носовых ходов, приступообразное чихание. Спровоцировать обострение может вдыхание домашней пыли и частичек жизнедеятельности домашних питомцев, в сезон цветения растений – пыльца. Причиной аллергоринита при беременности может стать и возникающий у некоторых женщин токсикоз;
  • КОНЪЮНКТИВИТ. Отмечается неконтролируемое слезотечение, гиперемия склер и конъюнктивы, зуд, светобоязнь. Обычно у беременных одномоментно протекает риноконъюнктивит. Причины воспаления глаз вызываются теми же провоцирующими факторами, что и при аллергическом рините. Если конъюнктивит протекает отдельно, то следует исключить влияние на глаза косметических средств, прочитайте статью – аллергия на косметику;
  • КРАПИВНИЦА С ДЕРМАТИТОМ. Визуально крапивница напоминает ожог, полученный от контакта с крапивой. Волдыри у беременной женщины могут локализоваться как на определенной области, так и распространяться по всему телу. Характерны и мелкоточечные высыпания с отеканием и локализованным покраснением тела. Кожные патологические изменения протекают с выраженным зудом, что неблагоприятно сказывается на самочувствии. Локализованная форма крапивницы возникает в месте соприкосновения кожи с аллергеном, например, на лице при использовании некачественных косметических средств;
  • ОТЕК КВИНКЕ. Нарастающую отечность хорошо заметно в области век и губ. Опаснее всего, если отек перемещается в ротовую область, вначале начинает отекать язык, затем в патологический процесс вовлекаются ткани гортани и трахеи. В результате дыхание затрудняется, в тяжелых случаях возникает удушье. В ряде случаев отек Квинке поражает и суставные ткани – в суставах на руках, голенях появляется боль, отмечается ограничение их подвижности и припухлость. При отечности органов пищеварения к основным симптомам отека присоединяются болевые ощущения в животе, затрудненная дефекация и симптомы непроходимости кишечника;
  • АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК. Одно из самых опасных проявлений аллергии. Особенно это касается беременных женщин. Первые признаки – помутнение сознания, резкое снижение давление, побледнение кожи, обморок, развивающиеся в течение одного-двух часов после контакта с провоцирующим реакцию организма веществом. Чаще всего анафилаксия возникает в ответ на воздействие на организм микрочастиц растений, компонентов косметики и лекарств.

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной.

Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

Предлагаем ознакомиться  УЗИ при беременности на ранних сроках: вред и польза

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион.

Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста.

Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки.

И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Светлана ВавилонскаяВрач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

Где проводятся?

Ответ на вопрос о том, где можно сделать аллергопробы зависит от нескольких факторов. В столице и крупных населенных пунктах в городских или районных кожно-венерологических диспансерах присутствуют необходимые оборудование и материалы для того, чтобы выполнить кожный тест на аллергию.

Не все муниципальные лечебные учреждения имеют необходимое оборудование для того, чтобы проводить кожные пробы на аллергены. Но и в этом случае вопрос о том, где сделать тесты на аллергию, решается легко.

Влияние аллергии на плод

При появлении аллергических реакций женщинам, ожидающим ребенка, не стоит волноваться, что заболевание отрицательно отразится на формировании внутренних органов у плода и на общем развитии ребенка.

Опасность состоит только в том, что предрасположенность к аллергии может передаться по наследству. Если больна мама, то такая вероятность составляет 50 %, при болезни у папы — до 20 %. В том случае, если оба родители аллергики, то риск стать частым пациентам аллерголога у их детей доходит до 70 %.

При беременности опасна не сама аллергия, а то чем ее лечат. Если до зачатия женщина могла, не задумываясь приобрести любой антигистаминный препарат и с его помощью успешно справиться с симптомами заболевания, то после оплодотворения такой подход к лечению категорически запрещен.

Многие противоаллергические лекарства содержат тератогенные компоненты, и как они отразятся на здоровье плода неизвестно. Часть препаратов нарушает кровоснабжение плаценты, что приводит к гипоксии плода и к недостаточному поступлению микроэлементов и витаминов, а именно эти факторы являются первопричиной аномалий развития.

Что можно от аллергии при беременности должен сказать врач, и к его советам и рекомендациям по использованию антигистаминных средств следует полностью прислушиваться.

В нижеприведенной таблице описаны особенности возможных изменений у плода при развитии реакции непереносимости у будущей мамы.

Периоды беременности

Влияние аллергических реакций женщины на плод

1 триместр На первом триместре формирование плаценты только начинается, поэтому полноценной защиты эмбриона нет. Патогенетическое влияние медикаментов может негативно отразиться на закладке будущих систем и органов, приводя к аномалиям их развития и к гибели плода.
2 триместр Плацента активно выполняет свою защитную функцию, за счет чего на будущего ребенка компоненты принимаемых матерью лекарств практически не действуют. Но это относится только к тем препаратам, которые при беременности производителями не противопоказаны.
3 триместр Провоцирующие факторы и противоаллергические препараты не имеют доступа к плоду. Но отрицательно на состоянии ребенка может сказаться плохое самочувствие женщины, особенно это касается осложненных форм аллергических реакций.

Несмотря на отсутствие непосредственной опасности протекания аллергии на плод, нельзя недооценивать необходимость лечения заболеваний.

Аллергия при беременности что делать, Влияние аллергии на беременность, Влияние аллергии на плод во время беременности

Самый легкий, но затяжной аллергический ринит может спровоцировать астматический приступ и анафилаксию, при которых дыхание нарушается. То есть женщина испытывает нехватку кислорода, а вместе с ней от гипоксии страдает и малыш.

Отрицательно на состоянии плода сказывается и постоянная утомляемость со слабостью, дискомфортные ощущения, кашель, раздражение кожи и нарушение сна, появляющиеся при аллергии у женщины.

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту.

  • изменение состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Типы проб

  • Инъекционная аллергопроба предполагает введение очищенного аллергена под кожу с инъекцией;
  • Интересен процесс того, как делают пробы на непереносимость по методу «прик тест». Он аналогичен предыдущему, но вместо царапин делаются уколы стерильной иглой;
  • Скарификация – аллергическая проба при которой на предплечье делается специальная разметка. На разметку наносятся растворы аллергенов. Затем через каплю раствора делается царапина. Так, предположительно непереносимый белок попадает в организм;
  • Подкожное введение предполагает выполнение насечки на предплечье. В разрез вносится компонент. Такие кожно аллергические пробы не слишком приятны, особенно для детей;
  • Еще один способ того, как делают аллергопробы в условиях клиники или диспансера – аппликатурная проба на аллергию. На основание из ткани наносятся растворы основных аллергенов. Аппликация закрепляется на пациенте.

Но ни прик тест, ни какие-то иные кожно аллергические пробы не дают однозначного результата. Потому многие врачи рекомендуют дополнительно сдавать кровь на анализ. Такой тест на аллергены поможет обнаружить в крови гистамины – аллергические антитела, вырабатывающиеся только при наличии развивающейся реакции.

Предлагаем ознакомиться  Низкое давление при беременности в 1, 2 и 3 триместре: что делать

Когда симптомы не совпадают с тем, что показывают тесты на аллергию, можно сделать дополнительные аллергопробы ребенку или взрослому – провокационные. При этом пробы у детей и взрослых проводятся на слизистой оболочке.

Компонент наносится на конъюнктиву, слизистую носа. Если реакция на аллергены у пациента появляется быстро (например, чихание, отделение слизи из носа, слезотечение), то можно говорить о непереносимости компонента, даже если кожный тест на аллергию показал обратное.

—СНОСКА—

Важный нюанс присутствует в том, с какого возраста стоит брать аллергопробы у маленьких детей. Провокационные кожные аллергопробы для маленьких детей не проводятся, т. к. реакция может быть непредсказуемой, в т. ч.

У детей до трех лет можно проводить тесты в домашних условиях регулярно, но не имеет смысла проводить кожные аллергопробы платно. Дело в том, что до трех лет у ребенка еще не до конца сформировалась пищеварительная система, а потому реакция организма на аллерген может исчезнуть или измениться.

Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

Аллергия при беременности что делать, Влияние аллергии на беременность, Влияние аллергии на плод во время беременности

Как уже сказано, чаще всего во время вынашивания ребенка женщину беспокоит аллергический ринит или риноконъюнктивит. На втором месте по частоте возникновения находятся кожные реакции. Протекают перечисленные заболевания так же, как и при отсутствии беременности, но будущим мама нужно знать несколько фактов:

  • Отек носа, вызывающий заложенность и затрудненное дыхание во время ожидания ребенка может указывать не только на аллергию, но и на повышение давления и эклампсию. Оба состояния являются крайне опасными при беременности, поэтому их необходимо либо исключить, либо подтвердить с последующим лечением;
  • Красные пятна на животе и сильный зуд кожного покрова могут указывать на гепатоз – нарушение работы печени. Некоторые формы гепатоза у беременных требуют немедленного лечения.

Опасна для беременных и гигантская крапивница – распространение зудящих волдырей по всему телу. Развивается она стремительно, заболевание сильно ухудшает общее самочувствие, вызывает сильный зуд, повышает нервное возбуждение.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител.

Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Легкий ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
Аллергический
Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
Тяжелый ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

https://www.youtube.com/watch?v=1ndc9abFVgA

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

  • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
  • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
  • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
  • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Подготовка

Аллергия при беременности что делать, Влияние аллергии на беременность, Влияние аллергии на плод во время беременности

Хотя в том, как делают аллергопробы, нет тонких особенностей, к этой процедуре требуется подготовка. Для того чтобы кожные тесты на непереносимость дали наиболее достоверный результат важно знать, как сдавать их правильно:

  1. Перед тем как сдавать аллергопробы, нужно подождать не менее месяца с последнего проявления аллергической реакции;
  2. За 2–3 дня до того как делают аллергопробы, пациенты вынуждены прекращать прием антигистаминных и других лекарственных препаратов (если нет жизненных показаний);
  3. Около недели до того, как проводить кожные тесты на непереносимость, придерживайтесь антиаллергической диеты (исключите шоколад, рыбу, яйца, продукты с красителями и консервантами).

Во время и после проведения процедуры (несколько минут или часов после внесения аллергена) пациент должен находиться под медицинским надзором, ввиду того, что может произойти резкое ухудшение состояния, вплоть до анафилактического шока.

Диагностика

Диагноз аллергия беременным женщинам устанавливается на основании:

  1. Выяснения анамнеза патологии;
  2. Анализов крови, показывающих общий титр иммуноглобулина Е;
  3. Анализов, определяющих антитела к определенным аллергенам;
  4. Кожных проб.

При необходимости аллерголог пациентку отправляет на консультацию к гастроэнтерологу, дерматологу, неврологу.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Чем опасна непереносимость меда?

Что запрещено к назначению

Практически все антигистаминные средства от аллергии при беременности используются только по строгим показаниям, но некоторые из них полностью запрещены к назначению, это:

  • ДИМЕДРОЛ. Препарат повышает возбудимость мышечного слоя матки, что может привести к ее гипертонусу. В результате развивается самопроизвольный аборт на ранних сроках и преждевременные роды на поздних;
  • ПИПОЛЬФЕН. В состав препарата входят токсические вещества, способные привести к гибели плода в утробе;
  • АСТЕМИЗОЛ. Механизм действия сходен с Пипольфеном;
  • ТЕРФЕНАДИН. Лекарство вызывает дефицит веса плода.

Аллергия при беременности что делать, Влияние аллергии на беременность, Влияние аллергии на плод во время беременности

Супрастин можно использовать только для снятия острых проявлений аллергических реакций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector