Гистероскопия и беременность после нее

Что такое гистероскопия?

Выделения из половых путей после гистероскопии делят на две группы – физиологические и патологические. Физиологическими считаются выделения, которые наблюдаются в течение нескольких дней после процедуры. Такое явление является результатом очищения полости матки после вмешательства. Одной из причин появления таких выделений может быть также раздражение слизистой оболочки матки после биопсии во время диагностической гистероскопии, однако такое состояние является преходящим.

После оперативной гистероскопии выделения обычно бывают более обильными и состоят из остатков воспаленных и некротизированных тканей. О появлении таких выделений врач должен заранее предупредить пациентку, чтобы это не вызвало у нее беспокойства. Обычно выделения имеют желтоватую окраску и могут содержать примеси крови в незначительном количестве.

Патологическими считаются выделения, которые являются обильными, продолжительными, представлены сгустками крови и гноем. Патологические выделения, как правило, сопровождаются такими симптомами как

, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния. Причиной появления таких выделений может быть развитие воспалительного процесса в полости матки, появление инфекционных осложнений. Такое состояние может быть результатом травмирования стенок матки инструментами, несоблюдением правил стерильности при выполнении операции.

Появление патологических выделений является поводом для немедленного обращения к врачу. Врач должен провести обследование пациентки, чтобы понять причину такого явления. Необходимо провести микроскопическое и гистологическое исследование выделений, чтобы понять природу их появления.

Повышение температуры может появиться на следующий день либо через несколько дней после манипуляции. Такое явление может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в матке или маточных трубах или обострении уже существующего воспалительного процесса. Температура тела после процедуры может также повыситься, если не были учтены все противопоказания к проведению данной процедуры.

После удаления патологических образований, инородных тел полости матки в норме может наблюдаться незначительное повышение температуры. В данных случаях формируется естественное асептическое (

Предлагаем ознакомиться  Беременным можно ходить на кладбище убираться

) воспаление, в результате которого происходит заживление тканей, которое влечет за собой повышение температуры как признак того, что организм восстанавливается.

В течение первых нескольких дней температура может подниматься до уровня субфебрильной (

), особенно по вечерам. Если повышенная температура держится длительное время, то это является поводом для обращения к врачу. Наиболее вероятной причиной такого явления является занос

во время процедуры. В таком случае снижения температуры можно добиться после курса антибактериальной терапии. Для эффективности антибактериального лечения рекомендуется назначать лекарства после определения чувствительности

к антибиотикам.

Краткая информация об этом помогает понять суть и возможности, получаемые в результате использования метода. Гистероскоп представляет собой небольшой корпус прямоугольной формы с двумя кранами, соединенными со шлангами для подачи жидкости или газа под давлением, и их отвода. Эти среды дают возможность решить определенные задачи: улучшить обзор, повысить возможность манипуляций за счет увеличения полости матки, отмыть слизь и сгустки крови.

Корпус соединен с внешним тубусом (полая трубка), в который помещается внутренний тубус с окуляром, осветительной и телескопической системами, которые позволяют осуществлять осмотр полости матки «глазом». В некоторых моделях имеется канал для введения инструментов (ножницы, жесткие и гибкие биопсийные и захватывающие щипцы, электроды, лазерный световод), предназначенных для небольших манипуляций — удаление маленьких полипов, взятие материала для биопсии.

В зависимости от используемых оптических систем прибора можно осуществлять общий (без увеличения) или панорамный обзор с увеличением в 20 раз. С помощью первого врач может составить общее представление о внутреннем состоянии матки и определить участки, подлежащие более детальному исследованию с помощью увеличения.

Существуют тубусы с оптической системой увеличения в 60 и 150 раз (микрогистероскопы), позволяющие видеть изменения в строении слизистой оболочки и ее клеток, уточнять степень развития и характер патологических участков, проводить дифференциальную диагностику клеток, подозрительных на раковое перерождение.

Предлагаем ознакомиться  Маски для волос при беременности

По степени функциональности производятся два основных вида гистероскопа, предназначенные как для диагностических исследований, так и для хирургических операций малого объема — эластичный, или гибкий (гистерофиброскоп) и жесткий. Гистерофиброскоп более удобный в осуществлении манипуляций, но хрупкий и относительно дорогой.

Наиболее часто в диагностике используются приборы с жестким тубусом. По техническим характеристикам предлагаются телескопы с внешним диаметром 4 мм и углами обзора 300 и 00, 120 и 700. Для нерожавших и молодых женщин существуют приборы с диаметром 3 мм и углами обзора 300 и 00. Выпускаются и приборы с диаметром 1 и 2 мм.

Специальную группу гистероскопов составляют гистерорезектоскопы с Г-образными и шаровыми однополярными электродами, подсоединящимися к электрогенератору. Гистерорезектоскопы с наружным диаметром 7 мм предназначены для осмотра и осуществления под визуальным контролем небольших хирургических вмешательств, не требующих значительного расширения канала шейки матки (цервикальный канал).

Для облегчения проведения внутриматочных манипуляций и подробного документирования процедуры большинство моделей гистероскопов снабжаются видеокамерой, с помощью которой осуществляется качественная передача изображения осматриваемых отделов матки и положения инструментов на экран монитора.

В связи с наличием значительного числа пациентов с бесплодием, большое значение приобрела гистероскопия перед ЭКО с проведением биопсии слизистой оболочки. ЭКО  (экстракорпоральное оплодотворение) представляет собой введение в полость матки предварительно оплодотворенной яйцеклетки. Для обеспечения эффективного ее внедрения в эндометрий и прикрепления к стенке матки необходимо исключить или устранить имеющиеся для этого препятствия в виде полипов, эндометриоза, синехий, внутриматочной перегородки, лигатур, оставшихся после кесарева сечения и вышедших в полость матки, воспалительных процессов эндометрия и труб, субмукозных узлов и т. д.

Таким образом, в зависимости от цели применения гистероскопию условно подразделяют на:

  • диагностическую;
  • хирургическую;
  • контрольную, проводимую для проверки результатов лечения;
  • как один из элементов программ подготовки к ЭКО.
Предлагаем ознакомиться  Можно ли капли називин беременным

Метод позволяет выявить патологии и новообразования женских половых органов, а затем устранить их.

Исследование проводится посредством специального аппарата, который оснащен видеокамерой. Благодаря этому врач может контролировать ход операции.

Оперативное вмешательство назначается в плановом порядке, но в некоторых случаях применяется и в экстренных ситуациях.

можно ли делать гистероскопию во время беременности

Процедура проводится с целью:

  1. диагностики;
  2. лечения.
  • Диагностическая гистероскопия направлена на исследование эндометрия, обычно занимает 10-15 минут;
  • В лечебных целях процедуру проводят с целью удаления измененных тканей и новообразований;
  • После восстановительного периода, гистероскопия может назначаться для контроля результата оперативного вмешательства.

Существует много показаний для проведения диагностической гистероскопии:

  1. нарушение цикла;
  2. кровянистые выделения после менопаузы;
  3. для диагностики месторасположения внутриматочного контрацептива или другого инородного тела;
  4. при бесплодии или невынашивании беременности (читайте статью Боровая матка для зачатия
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector