Можно ли делать узи в начале беременности

Виды обследования

Как делают УЗИ беременности на ранних сроках? Медицина и технологии развиваются, появляются новые типы исследований.

Ультразвуковое современное обследование бывает двух видов:

  • через стенку живота с помощью специального валика;
  • внутри-вагинально длинным тонким датчиком.

За два часа до выполнения осмотра рекомендуется выпить не меньше 500 мл жидкости на малых сроках. Полный мочевой пузырь позволяет врачу оператору лучше рассмотреть необходимые детали.

Для чего выполнять УЗИ в начале беременности?

Некоторые женщины задаются вопросом: если меня ничего не беспокоит, тест на беременности показал положительный результат, и я хорошо себя чувствую – для чего идти на УЗИ? И некоторые пренебрегают исследованием на ранних сроках. Конечно, никто не может принудить будущую маму обратиться к врачу.

Какие же цели преследует поход в кабинет ультрасонографии в самом начале беременности?

  1. Основная задача врача ультразвуковой диагностики на ранней стадии беременности – подтвердить наличие маточной беременности. Уже на шестой – восьмой неделе со дня последней менструации, или через месяц-полтора со дня зачатия в матке визуализируется эмбрион, и можно зарегистрировать сокращения. Это первые признаки сердцебиения плода, и их обнаружение говорит о том, что крохотный эмбрион, размером всего несколько миллиметров, жив.
  2. Точное определение срока беременности лучше производить именно в начале гестации, до 12 недель. Такой срок беременности УЗИ на ранних сроках считается самым точным. Если предполагаемая дата родов не была определена на УЗИ, отсчет ведется от первого дня последней менструации. Это не исключает ошибку в определении срока.
  3. Количество плодов в матке – немаловажный показатель как для матери, так и для врача. Будущих родителей наверняка удивит и обрадует рождение двойни, а может быть и тройни. Для специалиста значима тактика ведения многоплодной беременности и изменение предполагаемого срока родов.
  4. Крайне важные значения получают при измерении КТР – копчико-теменного размера плода. Этот показатель должен соответствовать сроку беременности, и особенно значим на ранних сроках беременности. Отставание размера плода от срока беременности может быть тревожным признаком и требует обязательного наблюдения.
  5. Высота расположения плодного места, или плаценты – еще один важный признак, на который обратит внимание специалист. Если плацента расположена низко или перекрывает маточный зев, это требует дополнительного наблюдения и профилактики кровотечений.
  6. Количество околоплодных вод редко определяется на ранних сроках беременности, но резкое отклонение показателя от нормы может насторожить врача.
  7. Серьезные аномалии и уродства плода опытный сонолог выявит на ранней стадии, начиная с 6-8 недель беременности.

Хотя нет ни одного исследования, доказавшего отрицательное влияние ультразвукового воздействия на плод, многих будущих мам волнует риск проведения УЗИ для малыша. Официальная медицина уверяет: бояться нечего. Стоит понимать, что уже ни одно поколение детей благополучно выросло после того, как подвергалось УЗИ в утробе.

Не стоит забывать, что многие выкидыши и преждевременные роды можно было бы предотвратить, если бы женщину во время обследовали. Поэтому риски при отказе от исследования гораздо выше, чем риски во время проведения процедуры. Это не значит, что УЗИ можно делать сколь угодно часто без медицинских показаний. Но если исследование назначает врач, значит не следует бояться.

Первое, что хочется отметить: не следует интерпретировать результаты ультразвукового исследования самостоятельно. Если женщину или её родственников во врачебном заключении что-либо настораживает, лучше всего задать вопрос специалисту! Помните, что лишний стресс негативно влияет на беременный организм, и берегите свою нервную систему.

На самом деле, спектр патологий, диагностируемых на УЗИ при беременности ранних сроков, очень широк. От неразвивающейся беременности ранних сроков до хромосомных аномалий развития, от маловодия до эклампсии – грамотный специалист может заподозрить любой из этих диагнозов.

Предлагаем ознакомиться  Что можно и нельзя во время беременности

Вот лишь некоторые из них:

  • замершая беременность – очень прискорбный диагноз, но в наше время встречается очень часто. Многих интересует, почему частота ЗБ так возросла в последние годы. Специалисты приводят улучшение качества ультразвуковой диагностики как одну из значимых причин. Сонолог всегда обратит внимание на прекращение сердцебиения плода и отсутствие нарастания копчико-теменного размера эмбриона, но окончательный диагноз выставляет консилиум специалистов;
  • внематочная беременность не только не может развиваться дольше определенного срока, но и угрожает жизни женщины;
  • синдром Дауна диагностируют по увеличению толщины воротникового пространства и укорочению носовой кости;
  • разнообразные пороки развития нервной системы, наиболее яркий из которых – анэнцефалия – диагностируется исключительно при помощи УЗИ;
  • редкие уродства плода, такие как отсутствие конечностей или недоразвитие брюшной стенки также визуализируются в беременность УЗИ на ранних срока. В наше время рождение детей, имеющих пороки несовместимые с жизнью, практически не встречаются благодаря тому, что повсеместно делают УЗИ;
  • маловодие и многоводие, как правило, не угрожают беременности, но их своевременная диагностика и лечение крайне важны;
  • патологический тонус матки (гипертонус) – распространенное состояние, способное вызвать преждевременные роды. К счастью, лечение является несложным и доступно при своевременной диагностике;
  • патологии женской репродуктивной системы,  не относящейся к плоду: истмико-цервикальная недостаточность, миома матки, киста яичника и т.п. Эти состояния влияют на беременность, их раннее выявление на УЗИ жизненно важно.

Таким образом, главная задача ультразвукового исследования на ранних сроках гестации – выявление грубых пороков развития эмбриона и заболеваний репродуктивной системы матери. Большинство аномалий развития обнаруживается именно в первом триместре беременности, или во время первого перинатального скрининга. Это помогает врачам и женщине принять решение о тактике лечения и решить вопрос сохранения данной беременности.

Внутриутробное развитие плода – это процесс динамический, поэтому УЗИ необходимо проводить в сроки, дающие максимальную информацию об анатомии плода.

Приказом Минздрава России от 01.11.2012 №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»» УЗИ при нормально протекающей беременности проводят 3 раза. Нет необходимости в проведении УЗИ каждый месяц или при каждом посещении беременной врача в женской консультации, за исключением случаев, когда имеются причины подозревать наличие патологии, требующей динамического наблюдения. Например, при невынашивании количество УЗИ увеличивается для контроля динамики развития плода.

УЗИ при беременности проводится в каждом триместре:

  • в первом триместре – на сроке 11-14 недель;
  • во втором триместре – на сроке 18-21 неделя;
  • в третьем триместре – на сроке 30-34 недели.

Оптимальными сроками для трёхкратного скрининга являются 12, 22 и 32 недели. При подозрении на осложнение беременности (кровотечение, боли и т.п.) УЗИ может быть назначено внепланово.

При трансвагинальном методе УЗИ с использованием влагалищного датчика беременность можно установить на 4-5 недели. При трансабдоминальном УЗИ (через брюшную стенку) наличие беременности можно установить на 2-2,5 недели позже.

В ранние сроки диагноз беременности устанавливают на основании определения в полости матки плодного яйца, желточного мешка, эмбриона и его сердечных сокращений, в более поздние сроки – благодаря визуализации плода (или плодов при многоплодной беременности).

Первое УЗИ будущей маме рекомендуется проводить в ранние сроки – от 11 до 14 недель. В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше:

  • для подтверждения наличия беременности. Повышенное содержание в крови или моче ХГЧ является индикатором возможной беременности, что можно подтвердить ультразвуковым исследованием. Выявление ХГЧ в крови женщины без учёта УЗИ и клинических признаков не является абсолютным подтверждением беременности. Трансвагинальное УЗИ способно обнаружить беременность на ранних сроках (уже на пятой неделе беременности), когда величина плодного мешка составляет всего 2-3 мм, то есть при задержке менструации на 1-3 дня.
  • для уточнения расположения плодного яйца (для подтверждения нормальной или внематочной беременности). Если при уровне ХГЧ свыше 750-1000 ЕД не удается обнаружить плодный мешок в полости матки или если плодный мешок выявляется вне полости матки, это означает наличие эктопической (внематочной) беременности. Обнаружение желточного мешка по УЗИ в полости матки подтверждает нормальную маточную беременность.
  • для исключения пузырного заноса – опасного осложнения при котором отмечается увеличенная в размерах матка с наличием или без плодного яйца, но нормального развития эмбриона не происходит, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью.
  • для подтверждения жизнеспособности эмбриона. Сердце эмбриона начинает сокращаться на 23 день развития (то есть, начиная с шестой недели беременности), что регистрируется на экране монитора. В это время частота сердечных сокращений плода в норме составляет 90-100 в минуту. После 8-ой недели беременности всегда должно определяться сердцебиение плода.
  • для определения срока беременности. До того, как будет виден эмбрион, срок беременности определяют по среднему внутреннему диаметру плодного яйца. С появлением эмбриона с 7 по 14 неделю срок беременности (гестационный возраст) определяют по копчико-теменному размеру (КТР) эмбриона или плода. Если до беременности менструальный цикл был нерегулярен или дата последней менструации точно не известна, наиболее достоверно срок беременности устанавливает УЗИ, выполненное в первом триместре, при измерении КТР.
  • для выявления многоплодия. При многоплодной беременности на самых ранних сроках можно увидеть отдельно расположенные два и более плодных яйца.
  • при угрозе выкидыша. При наличии кровянистых выделений очень важно оценить жизнеспособность плода (сердцебиение, двигательную активность). УЗИ при угрозе выкидыша является одним из основных и важных методов диагностики. При проведении УЗИ основным признаком угрозы прерывания является локальное утолщение мышц матки (гипертонус миометрия), а также увеличением диаметра внутреннего зева. В большинстве случаев гипертонус миометрия сопровождается болями внизу живота.
  1. УЗИ на ранних сроках — единственный метод, с помощью которого можно диагностировать развивающуюся беременность. Анализ крови и тест на беременность покажут лишь повышенное содержание ХГЧ, а это может быть обусловлено и внематочной, и замершей беременностью! Только УЗИ позволит тщательно рассмотреть, что же происходит в матке.
  2. По размерам развивающегося плодного яйца и находящегося внутри него эмбриона можно установить точный срок беременности – с погрешностью 1-2 недели в редких случаях. Поначалу визуализируется только плодное яйцо, его размеры соответствуют неделям:
  • 3 недели – 0.8 см;
  • 4 недели – 1.4 см;
  • 5 недель – 2 см;
  • 6 недель – 2.7 см;
  • 7 недель – 3.4 см;
  • 8 недель – 4 см;
  • 9 недель – 4.7 см;
  • 10 недель – 5.3 см;
  • 11 недель – 6 см;
  • 12 недель – 6.7 см.

Правила подготовки к диагностике

Все зависит от момента. Если показание к ультразвуку является срочным, говорить о подготовке неуместно. В случае планового УЗИ по показанию специалиста, женщине необходимо знать несколько моментов, для информативности результата.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли беременным ходить на похороны

Важные пять правил правильной подготовке к УЗИ

  • Перед диагностикой нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование кишечника (капуста, бобовые, молоко и т.д.).
  • Перед самой процедурой необходимо выпить до 1-1,5 л воды.
  • Накануне обязательно выполнить гигиену половых органов и смену белья, в случае прохождения трансвагинального метода УЗИ.Снимок УЗИ
  • Можно взять с собой полотенце, которое вы подстелите под себя и салфетки для удаления геля после процедуры. Если будет выполняться трансвагинальный метод необходимо взять новый презерватив, который будет надет на специальный датчик. В случае когда вы проходите процедуру в частной клинике уточните на месте, что необходимо взять с собой, обычно они предлагают женщине все необходимое.
  • Если у вас накануне появились боли в области нижнего отдела живота, обязательно, сообщите об этом врачу перед исследованием.

При соблюдении вышеуказанных правил, специалист сможет достоверно оценить ситуацию и описать состояние внутренних органов и плода. Частоту исследований сможет определить только врач исходя из актуального состояния женщины.

В заключение хочу отметить, не стоит волноваться и переживать. Помните УЗИ — это не что-то ужасное, а информативный метод безвредной диагностики. Всю достоверную информацию вам сможет рассказать ваш врач, а не домыслы или «бабушкины сказки» других мамочек в форумах о вреде современного исследования, без которого невозможно сегодня обойтись в любом направлении медицины. Своевременная диагностика поможет избежать развития многих осложнений и даже летального исхода плода или женщины. Будьте здоровы и берегите себя!

История применения

Первые попытки создания ультразвука возникли в XV веке, вы не поверите — это был Леонардо да Винчи, который, таким образом, хотел определить движение и скорость кораблей.

В акушерстве УЗИ стали применять в XX веке в 20-30 годах постепенно совершенствуя метод. В 1955 году японским ученным был применен трансвагинальный метод ультразвукового исследования в акушерстве. Он позволяет определить беременность на малых сроках, установить патологические изменения женских половых органов.

Предлагаем ознакомиться  Чай с лавандой: полезные свойства (рецепт)

Позже начало практиковаться применение допплер звукового исследования в 1964 году. Такой метод определял состояние кровеносных сосудов и кровоснабжения плода.

Активно применять ультразвук в акушерстве начали в 70-80 годы в США и в 90 годы на постсоветском пространстве. Это значительно снизило развитие осложнений при вынашивании и родах.

Сегодня УЗИ намного изменилось, стало более информативным и точным. Ранние патологии можно выявить в первом триместре беременности. Многие клиники сегодня предлагают первые фото малыша, будущим родителям, что является первой фотосессией в семейном альбоме.

Вредно ли для плода?

В настоящее время три перинатальных скрининга проходят абсолютно все беременные, даже считающие себя здоровыми. Но существуют определенные группы риска, для которых врачебный контроль особенно необходим.

К ним относятся:

  • лица, состоящие в близкородственном браке;
  • женщины и их мужья, чьи кровные родственники страдают наследственным заболеванием;
  • проживающие в неблагоприятных условиях (повышенный радиационный фон, работники вредных производств);
  • первобеременные старше 35 лет;
  • женщины с отягощенным акушерско – гинекологическим анамнезом (выкидыши, мертворождения и т.д.);
  • беременные, имеющие вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
  • страдающие сахарным диабетом и патологией сердечно – сосудистой системы.

Вокруг проведения УЗИ существует огромное количество мнений и разнообразных мифов. Многих будущих мамочек беспокоит возможный вред, который может нанести малышу данное исследование. Полученных достоверных данных о выраженном отрицательном влиянии УЗИ на развивающийся плод в настоящее время нет.

Проведение ультразвукового скрининга проводится во многих странах. Эти методы позволяют выявлять различные патологии беременности на самых ранних сроках. Без выполнения УЗИ-диагностики невозможно было бы провести и генетический скрининг.

Если у женщины присутствуют заболевания половых органов, то проведение трансвагинального УЗИ на ранних сроках беременности может вызвать у нее появление небольшого количества крови из половых путей. Это состояние не может привести к каким-либо осложнениям для плода. Однако стоит помнить, что если у женщины заболевания половых органов находятся в стадии обострения, то перед проведением исследования их следует обязательно вылечить.

Проводить УЗИ следует всем беременным женщинам на самых ранних стадиях. Это не только позволяет выявить беременность своевременно, но и определить патологические состояния, имеющиеся у будущей мамы.

О важности УЗИ на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector