Можно ли делать кт зубов при беременности

Общее описание МРТ

Прежде чем говорить про влияние МРТ при беременности на развитие плода – следует разобраться с тем, что это за процедура.

Организм человека на это воздействие «откликается»: ядра водорода нашего тела выделяют энергию. Данные об этом собираются аппаратом и преобразуются в изображение.

Задача МРТ – это получение снимка мягких тканей тела. Проводить процедуру можно без ограничений по количеству раз.

МРТ во время беременности играет серьезную роль – эта процедура позволяет:

  • выявить патологии развития плода;
  • выявить отклонения в работе внутренних органов матери и/или плода;
  • подтвердить или опровергнуть установленный врачом диагноз.

Также МРТ при беременности может назначаться вместо УЗИ. Такое бывает, когда ультразвуковое исследование нельзя делать – из-за слишком большого веса матери, или из-за неудачного расположения плода в утробе (особенно актуально на поздних сроках – в последнем триместре).

По результатам исследования можно либо принимать какие-то меры по их устранению, либо же прервать беременность (к сожалению, случается  такое).

Помимо исследований плода, МРТ в период вынашивания могут делать еще и для обследования организма матери (к примеру – для определения состояния позвоночника или головного мозга).

Вредно ли?

Магнитно-резонансная томография применяется для диагностики пациентов около 30 лет. Этого времени было достаточно, чтобы точно понять: на состояние плода и матери магнитное поле никак не влияет, а значит – процедура это безопасная и безвредная.

Единственный нюанс: проводить ее не рекомендуется на ранних сроках – на протяжении первых 12 недель. На этом этапе развитие плода происходит активнее всего, и любое воздействие – крайне нежелательно.

Заболевание зуба

Само магнитное поле на организм будущего ребенка не влияет, однако в процессе диагностики выделяется тепло. Оно может привести к повышению температуры околоплодных вод – а это уже может вызвать последствия.

Без опаски исследования можно проводить на 2-м и 3-м триместрах.

Несмотря на внешнюю схожесть аппаратов, данные о состоянии организма в данном исследовании получаются совсем по-другому: с помощью рентген-излучения, которое является мощным мутагенным фактором.

Приведем несколько конкретных цифр: в среднем за год городской житель получает дозу облучения (от различных приборов, работающих вокруг нас) порядка 1-4 мЗв (средний общемировой показатель – 2.4 мЗв). Последствия от такого облучения – отсутствуют.

За 1 сеанс томографии – можно получить лучевую нагрузку, в 3-5 раз превышающую упомянутые выше числа. Вреда это для взрослого человека не принесет, и не повлияет на развитие онкологических заболеваний.

Назначают КТ при необходимости получить четкое изображение полых органов и скелета. Компьютерная томография являет собой улучшенный и более современный вариант рентгеноскопии. Обычно на КТ пациента отправляют только при крайней необходимости – если получить данные другим способом (УЗИ или МРТ) нельзя.

Стоит компьютерная томография существенно дешевле, чем магнитно-резонансная (к примеру, сделать КТ одного отдела позвоночного столба можно за 2700-3000 рублей, а такой же МРТ-снимок – обойдется минимум в 3500).

Вредно ли?

Компьютерная томография (или КТ), в отличие от МРТ, может дать серьезные негативные последствия для будущего малыша. Зная о беременности, врач назначает ее только в случае острой необходимости для матери:

  • кровоизлияние в мозг матери;
  • аппендицит;
  • повреждения спинного мозга;
  • тромб в легких.

В таких случаях, если это возможно, живот будущей матери прикрывается «фартуком» из свинца, который блокирует радиацию.

Можно ли делать КТ при беременности?

Однако нередки случаи, когда компьютерная диагностика проводится, а женщина – еще не знает о своей беременности (на ранних сроках, незадолго после зачатия).

В таких случаях действует гинекологическое неформальное правило – «все или ничего». Если в первые 8-10 недель состояние плода остается в норме, и никаких отклонений не произошло – можно не беспокоиться: последствия от КТ обошли организм стороной.

Если же компьютерная томография оказала негативное воздействие – последствия тоже будут заметны в ближайшее время. Обычно КТ в период беременности приводит либо к замиранию развития плода, либо к выкидышу.

Во избежание подобных неприятностей: если планируется проводить КТ, и после последней менструации был половой контакт (то есть существует вероятность беременности) – лучше сделать тест, либо же дождаться следующего цикла.

У некоторых девушек и женщин может возникнуть вопрос о том, через сколько времени после проведения томографии можно планировать беременность. Каких-либо ограничений в данном случае нет: беременеть можно даже в этом же цикле. Касается это как женщин, так и мужчин – некоторые люди могут бояться, что вред от излучения может быть нанесен сперматозоидам.

Несмотря на это, многие врачи рекомендуют перестраховаться, и сделать небольшой перерыв после процедуры: беременеть через 1-3 месяца (т.е. спустя 1-3 цикла). Задать этот вопрос рекомендуется и своему гинекологу, точно уведомив его о том, когда именно проводилась томография и какая зона сканировалась.

Проведение компьютерной томографии — это методика лучевой диагностики, и если говорить о полном названии, стоит указать, что это рентгенологическое исследование. В процессе сканирования используется ионизирующее излучение особого типа. Томография проводится в современном и большом аппарате, который имеет форму цилиндра или куба, в котором есть тоннель с выдвижной кушеткой. За счет продвижения кушетки внутри сканера проводится послойное сканирование тела пациента разнонаправленными лучами рентгена.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли дышать беременным небулайзером

По ходу процедуры томографии рентгеновские лучи проходят по разным отделам тела со всех сторон, а с противоположных от генераторов лучей плоскостей есть считывающие датчики. Они улавливают проходящие лучи, анализируют их и передают на компьютер для построения картинки.

По сути, компьютерная томография — это многократно улучшенная и усовершенствованная процедура рентгенографии. На основе различной способности проникать через тело луча рентгена строится картинка того или иного слоя органима, подвергавшегося томографии. Изображение на экране позволяет получить послойные снимки разных областей в нескольких плоскостях, обнаружив патологические очаги и новообразования.

Воздействие томографии на ребенка: риск пороков развития

Учитывая тот факт, что томография проводится за счет сканирования рентгеновскими лучами, нужно знать, что это опасный метод исследования при беременности. Будущий ребенок в самом начале своего развития будет крайне чувствительным к воздействию негативных внешних факторов, в том числе и рентгеновскому излучению, применяемому по время компьютерной томографии.

Особенность действия рентгена на ребенка в период, когда формируются органы и системы, заключается в провокации пороков развития и нарушений, несовместимых с дальнейшей жизнью. По мере того, как ребенок растет в утробе матери, он становится менее чувствительным к рентгеновским лучам, но, полностью исключить их негативное влияние при томографии нельзя.

Поэтому, если компьютерная томография проводилась в первые недели беременности, ребенок может погибать внутри матки из-за несовместимых с жизнью пороков развития. Рентгеновские лучи, проходя сквозь активно делящиеся клетки, повреждают структуры ДНК, что вызывает летальные мутации, приводящие к прерыванию беременности.

Можно ли делать кт зубов при беременности

Степень выраженности патогенного влияния, которое нанесла компьютерная томография плоду, определяется зоной обследования и сроком беременности. Так, в первые недели жизни может страдать головной мозг и сердце ребенка, чуть позднее страдает закладка пищеварительных органов.

Изменения зубов при вынашивании ребенка

Существует несколько причин ухудшения состояния зубов у женщин в период вынашивания ребенка. К основным факторам можно отнести:

  • Повышенный расход питательных минеральных веществ. Будущий малыш снабжается кальцием, необходимым для формирования его костной системы, из плазмы мамы. Женский организм начинает «делиться» кальцием и фосфором из собственных костных тканей, в результате чего, появляются проблемы с зубами.
  • Токсикоз. Частая рвота вымывает из организма необходимые минеральные вещества, плюс к этому, меняется кислотный уровень слюны, на слизистой формируется налет. Это приводит к истончению эмали (деминерализации) зубов при беременности.
  • Увеличение выработки стероидного гормона (прогестерона). Данный гормон усиливает кровообращение во всех органах, в том числе, в деснах. Эпителиально-соединительная ткань десны становится более мягкой, в результате чего возникает поражения слизистой оболочки полости рта (стоматит, гингивит), способствующие развитию кариеса.
  • Наследственный фактор. Если у женщины неблагополучное состояние зубов имеет наследственный характер, в перинатальный период такое состояние обострится.
  • Пренебрежение правилами гигиены полости рта. В связи с токсикозной непереносимостью зубной пасты, некоторые женщины игнорируют гигиену ротовой полости, что влечет развитие кариеса.

Конечно, все выше перечисленные причины необязательно возникают у каждой женщины, но большинство будущих мам зубные проблемы не обходят стороной. Игнорировать стоматологическую помощь во время беременности категорически нельзя.

Беременность после КТ

Беременность после процедуры КТ часто бывает успешной, поскольку процедура может делаться на ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем «особом» положении. Но в том случае, если плод после процедуры будет развиваться не так, как положено, организм его отвергнет. Если не случился выкидыш, то есть все шансы на то, что при беременности на ранних сроках КТ не будет иметь пагубных последствий.

Точно так же беременность, скорее всего, будет успешной, если томография проводилась после 15 недель, когда плод уже не так восприимчив к лучам. В том случае, если беременность еще только планируется, то можно не беспокоиться, после КТ нет никаких противопоказаний к зачатию, поскольку рентгеновские лучи не накапливаются в тканях и к моменту наступления беременности в организме не останется никаких следов от томографии.

Рентгенологическое исследование не относится к списку полностью безопасных процедур, но ученые до сих пор не пришли к единому мнению, можно его проходить будущим мамам или нет. Женщине нужно узнать, с помощью какой аппаратуры проводится исследование. Пребывание под прямыми солнечными лучами в летний период более опасно, чем рентген, выполненный современным аппаратом:

  • Если речь идет о приборе времен СССР, то он выдает дозу облучения 1 рад – в 5% случаев такое количество радиации навредит плоду. От исследования женщине придется отказаться.
  • Современный визиограф – относительно безопасный способ проведения процедуры, не влияющий на развитие ребенка.

Стоматолог не в состоянии поставить диагноз лишь при визуальном осмотре тканей, поскольку большинство проблем связано с внутренними воспалениями, разрушением корней, развитием кариеса под установленной пломбой.

Луч электронного радиовизиографа направляется на конкретную область ротовой полости: периодонт, зубы, десна, не затрагивая соседние участки. Он проходит через нужную точку, не проникает внутрь организма и далек от полости матки, поэтому для малыша последствий не будет.

Предлагаем ознакомиться  Почему пьют фолиевую кислоту до беременности

Проводить рентген-диагностику зуба при планировании беременности лучше всего до момента зачатия. Это позволит полностью уберечь будущего ребенка от возможных тяжелых последствий и отклонений в развитии.

Облучение при сканировании зубов совершенно безопасно для женщины, так как его доза – невелика, а организм надежно защищен свинцовым фартуком. Часто молодые женщины, планирующие появление детей, спрашивают своих гинекологов о том, можно ли беременеть после прохождения рентгена зуба. Излучение не задерживается в организме женщины, поэтому прохождение такого исследования не запрещается.

Проводить такое обследование лучше всего во 2-м (втором) триместре. Это хорошо знают все стоматологи, поэтому обычно переносят лечение зубов, требующее рентгенографии, с первого на второй триместр беременности. Будущие мамы всегда должны сообщать стоматологу о своем состоянии при прохождении осмотра в начале беременности. Это позволит врачу выбрать максимально безопасный план лечения ротовой полости даже в самых сложных случаях.

При проведении рентген-исследования зубов при беременности на ранних сроках возможны серьезные патологии в развитии плода:

  • нарушения в развитии сердечно-сосудистой системы;
  • неправильное формирование конечностей;
  • проблемы с позвоночником;
  • мутационное развитие стволовых клеток;
  • заболевания крови и ряд других нарушений развития.

У будущего ребенка на первых неделях беременности закладываются все важные системные органы, поэтому даже минимальное воздействие облучения считается недопустимым. Врачи еще не пришли к единогласному мнению о степени вреда рентгена для беременной женщины в первом триместре, но единодушны в том, что с данной процедурой в этом периоде лучше повременить.

Осложнения во время беременности на ранних сроках чаще всего обнаруживают у детей, чьи мамы подверглись воздействию радиации в этом периоде. Но, если женщина делала рентген зуба, не зная, что она беременна, не стоит паниковать. Доза облучения в стоматологическом рентгене составляет не более 0,02 мЗв, луч всегда направлен только в ограниченную зону, а воздействие его – минимально.

Каждого пациента, которого направляют на такое обследование, защищают свинцовым фартуком. Если такое произошло, будущей маме не стоит задумываться о прерывании беременности. Следует сразу же обратиться к лечащему гинекологу-акушеру, который будет вести наблюдение за развитием плода и сможет своевременно предпринять меры против появления опасных патологий.

Проводить КТ беременным крайне нежелательно. Особенно это касается первого триместра беременности, когда закладываются жизненно-важные органы плода.

Риск развития патологии после КТ обследования зависит от области обследования, вида компьютерного томографа, который планируется использовать, срока беременности.

  • Обследуемая область. Компьютерная томография головы, шеи, рук или ног менее опасна для плода, так как источник рентгеновских лучей располагается на расстоянии от места расположения плода, а живот беременной женщины дополнительно укрывают свинцовым фартуком.
  • Вид компьютерного томографа. Мультиспектральная компьютерная томография позволяет провести обследование с меньшей дозой облучения для пациента по сравнению со спиральной КТ. Стоматологический компьютерный томограф дает настолько незначительную дозу облучения, что зачастую беременность не является противопоказанием для проведения обследования на таком аппарате. Однако возможности стоматологических томографов ограничены.
  • Срок беременности. В первые дни и недели после зачатия зародыш наиболее уязвим для действия повреждающих факторов окружающей среды, в том числе и рентгеновского излучения. Ряд практикующих врачей настаивает на прерывании беременности, если КТ было проведено уже после зачатия. Однако такая категоричность не всегда оправдана.

Действие рентгеновского излучения на плод человека не изучалось, поэтому нет достоверных данных о том, насколько велик риск появления врожденных уродств после проведения рентгенологического исследования или компьютерной томографии. Исследования, которые проводились на животных, предполагали воздействие намного больших доз облучения по сравнению с теми, которые получает пациент во время проведения КТ. В связи с этим эти данные не могут служить основанием для направления пациентки на аборт.

Также следует помнить, что в первом триместре беременности действует правило «все или ничего». Это означает, что если вредное воздействие является достаточно сильным, чтобы повредить плод, наступает выкидыш или беременность замирает. Если воздействие незначительное, беременность сохраняется и плод продолжает нормально развиваться в матке.

Альтернативой компьютерной томографии может быть проведение КТ при беременности. Для получения изображений в томографах используется магнитное поле и электромагнитные импульсы. По сравнению с рентгеновским излучением действие магнитного поля не оказывает столь существенного повреждающего воздействия на организм матери и плода.

Не рекомендуется проведение компьютерной томографии в первом триместре беременности, так как влияние магнитного поля на эмбрион человека никогда не изучалось. Однако многочисленные случаи рождения здоровых детей после КТ, выполненной на ранних сроках беременности, дают основание полагать, что риск развития врожденных пороков или гибели плода минимален.

Для того чтобы не подвергать себя и будущего ребенка опасности, необходимо провести обследование организма на этапе планирования беременности. КТ и МРТ не обладает следовой реакцией. Это значит, что любое из этих обследований может быть выполнено незадолго до зачатия и не окажет неблагоприятного воздействия на плод.

можно ли делать кт зубов при беременности

Важно знать о том, что безопасным уровнем радиации, которой может подвергаться ребенок, является доза до 1 микрозиверта или 100 микрорентген. Когда проводится компьютерная томография, тело получает облучение до 11 микрозивертов, что в десять с лишним раз превышает безопасные нормы. Поэтому беременность относится к противопоказаниям для проведения томографии, не стоит использовать эту методику на протяжении всего срока, особенно в начальных этапах гестации.

Предлагаем ознакомиться  Заложило ухо беременность чем лечить

Сложно спрогнозировать, какой урон могла нанести томография плоду, если проводилась в период, когда женщина еще не знала о своей беременности. Поэтому важно как можно скорее обратиться за консультацией к врачу, чтобы установить жизнеспособность плода и степень его повреждений. Доктор при оценке ситуации будет исходить из анализа всех данных — срока беременности, области сканирования и времени его проведения, данных УЗИ и консультации генетика.

Во многих случаях будет показано прерывание беременности по медицинским показаниям, либо ожидание результатов первого пренатального скрининга. Многие пороки развития в это время уже отчетливо выявляются. Наиболее частый сценарий завершения беременности после томографии — ее замирание и самопроизвольный выкидыш в ранние сроки как результат естественного отбора нежизнеспособного плода.

Действие рентгеновского облучения в различные сроки будет специфическим. Так, в первые две недели эмбрион гибнет, порой даже до имплантации. В период от 3 до 6 недель беременности развиваются грубые пороки развития, которые зачастую требуют прерывания беременности. После 7-ой недели могут возникать более мелкие пороки челюстно-лицевой зоны, внутренних органов и систем, совместимые с жизнью, но существенно влияющие на состояние плода. В сроки 10-12 недель могут страдать органы чувств и щитовидная железа, что также негативно отразится на развитии.

Как проводят процедуру?

В современных стоматологических клиниках рентген зуба при беременности проводят с помощью безопасного оборудования с минимальной дозой облучения. Луч направляется точечно в область верхней или нижней челюсти. Пациентку при этом укрывают специальным свинцовым фартуком, который доходит до колен. Сама процедура длится не более двух минут.

Противопоказания

Рентген-диагностика зубов во время беременности противопоказана при предрасположенности к выкидышам, а также в первые 12 недель после успешного зачатия, во время которых закладываются все важные органы и системы будущего малыша. Женщинам, планирующим завести ребенка, рекомендуется заблаговременно провести полную санацию рта.

В стоматологии, как любой отрасли медицины, существует ряд обязательных показаний к рентгенографическому обследованию. При лечении зубов «наощупь», врач может пропустить один из очагов воспаления, что, в свою очередь, приведет к инфицированию ротовой полости, а то и всего организма. Такие последствия нанесут ребенку гораздо больший вред, чем незначительное рентгеновское облучение.

Показания к процедуре:

  • острое воспаление соединительной ткани в полости зуба (острый пульпит);
  • воспаление прикорневых тканей зуба (периодонтит);
  • диагностика состояния зубной ткани вокруг верхней части корня зуба (периапикальной области);
  • травмы челюсти;
  • выявление возможных гнойных образований (абсцессов) и патологических полостей (кист);
  • воспаление надкостницы (периостит);
  • процесс гниения в запломбированном зубе (скрытый кариес);
  • анормальное расположение зуба мудрости (дистопия) или задержка его прорезывания (ретенция).

Сделав рентген, врач сможет оценить весь масштаб заболевания и подобрать наиболее качественные способы, чтобы его ликвидировать. Выраженным противопоказанием к лучевой диагностике является состояние женщины, при котором существует риск самопроизвольного прерывания беременности (угроза выкидыша). Беременным с таким диагнозом обследование следует отложить.

Рентгенолог может отказать производить исследование на основании Санитарных правил и Нормативов (пункт 7.12), согласно которым рентген беременных допустим со второй половины срока. Если женщина только подозревает, что находится в положении, вопрос о проведении процедуры рассматривается исходя из предположения о наличии беременности и рентген не производится.

Последствия рентгена на ранних сроках

Вероятной проблемой являются выкидыши, гибель плода, внематочная беременность. Во время исследований были получены данные о предрасположенности малышей к образованию злокачественных опухолей, если их мама в начале срока проходила процедуру.

Когда делают рентген зуба при беременности с помощью визиографа, доза облучения составляет 0,02 мЗв. Опасным для ребенка считается облучение больше 1 мЗв, поэтому лишь многократная рентгенография самых опасных зон может привести к проблемам со здоровьем будущего ребенка.

Нередко бывает так, что обследование назначают женщине, которая не знает о своем «особом» состоянии. КТ проводится на ранних сроках беременности — 4-5 недель, когда определить наличие эмбриона удается не всегда. Поэтому у женщины возникает закономерный вопрос: как будет развиваться плод далее, если он был подвержен облучению на раннем сроке и стоит ли прерывать беременность?

Врачи не рекомендуют принимать поспешных решений. На таком этапе эмбрион еще не так чувствителен к радиации. Кроме того, если плод мутирует, то, скорее всего, организм сам его отвергнет и произойдет выкидыш. Если этого не случится, то есть все шансы, что ребенок родится здоровым и без патологий. Обнаружить аномалии в развитии плода можно с помощью УЗИ до 16-18 недель и тогда же обдумать вероятность аборта.

Во избежание риска при назначении обследования органов таза и брюшной полости следует исключить беременность — посетить гинеколога, сделать соответствующие тесты и др. КТ плода для изучения его анатомических особенностей недопустимо. С этой целью традиционно используют УЗИ, которое помогает увидеть большинство нарушений в развитии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector