ГЛЮКОФАЖ (GLUCOPHAGE): при беременности и кормлении

Составляющие компоненты

Основной ингредиент — метформина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты: гипромеллоза, стеарат магния, кармеллоза натрия.

Багомет, Гликон, Глиминфор, Глиформин, Ланжерин, Метадиен, Метоспанин, Метфогамма, Метформин, Метформина гидрохлорид, Новомед, Новоформин, Сиофор, Софамет, Форметин.

Таблетки Глюкофаж

Согласно фармакологической классификации, препарат Глюкофаж относится к группе пероральных гипогликемических средств, которые понижают уровень сахара в крови при заболевании сахарным диабетом. Это лекарство отличается хорошей желудочно-кишечной переносимостью, активным веществом состава имеет метформина гидрохлорид, который входит в группу бигуаниды (их производные).

Состав

Глюкофаж

Глюкофаж Лонг

Концентрация активного вещества, мг на 1 шт.

500, 850 или 1000

500 или 750

Описание

Белые, круглые (овальные для 1000, с гравировкой)

Белые капсуловидные

Состав

Повидон, гипромеллоза, стеарат магния, опадрай чистый (гипромеллоза, макрогол)

Кармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза

Упаковка

По 10, 15 или 20 штук в блистере

По 30 или 60 шт. в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат с гипогликемическим эффектом из группы бигуанидов снижает развитие гипергликемии, не допуская гипогликемии. По сравнению с производными сульфонилмочевины, используемыми в лечении сахарных диабетов, средство не стимулирует секрецию инсулина. Препарат повышает чувствительность рецепторов, ускоряет выведение глюкозы клетками, понижает синтез сахара печенью за счет подавления глюконеогенеза и гликогенолиза. Средство можно задерживать всасывание глюкозы в кишечнике.

можно ли пить глюкофаж при беременности

Действующее вещество метформина гидрохлорид активирует выработку гликогена, воздействует на расщепляющий его фермент, повышает транспортную емкость и объем всех мембранных переносчиков сахара. Помимо этого, компонент ускоряет метаболизм липидов, снижает содержание общего холестерина, что приводит к стабилизации либо умеренному снижению массы тела пациента.

После приема препарат всасывается в желудке и кишечнике, на его абсорбцию влияет прием пищи в сторону замедления. Биодоступность метформина гидрохлорида составляет 55%, максимума в плазме крови достигает через 2,5 часа (для Глюкофаж Лонг это время составляет 5 часов). Активное вещество попадает во все ткани, минимально связывается с белками плазмы, незначительно метаболизируется и выводится почками.

Показания к применению Глюкофажа

Врачи назначают Глюкофаж 500 – в инструкции по применению препарата сказано о его показаниях для использования:

  • сахарный диабет второго типа, включая пациентов, требующих лечения ожирения, при неэффективности терапии диетой и физическими нагрузками;
  • монотерапия диабета или в сочетании с прочими пероральными гипогликемическими препаратами либо с назначением инсулина ;
  • комплексная терапия с инсулином или использование соло для лечения диабета у детей старше 10 лет.

Как принимать Глюкофаж

Согласно инструкции по применению, лекарство Глюкофаж принимается внутрь. Для взрослых начальная доза при монотерапии равна 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после приема пищи или одновременно с ним. Поддерживающая доза составляет 1500-2000 мг в сутки, разделенные на 3 приема, а максимальная суточная – 3000 мг. При комбинации с инсулином начальной дозой является 500-850 мг 2-3 раза в сутки.

Для детей старше 10 лет начальной дозировкой служит 500-850 мг раз в день после или во время приема еды. Через 10-15 дней доза корректируется, максимальной суточной считается 2000 мг в два приема. У пожилых людей из-за снижения функции почек доза определяется на основании содержания креатинина в сыворотке крови.

Фармакокинетика

Количество попадания лекарственного вещества в кровоток от 50 до 60%. Метформин с высокой скоростью распространяется в ткани организма. Еслиприниматьпрепаратодновременноспищей, уменьшаетсяизамедляетсяегопоглощение.

Особые указания

В инструкции по применению существует пункт особых указаний, который надо изучить особенно внимательно:

  • из-за кумуляции метформина может возникнуть редкое, но серьезное заболевание лактацидоз с высокой смертностью (причинами могут стать почечная недостаточность, кетоз, голодание, диета с низким уровнем углеводов, алкоголизм);
  • прием лекарства должен быть прекращен за 2 дня до проведения плановых операций и продолжается через два дня после хирургического вмешательства;
  • при монотерапии препарат не способен вызывать гипогликемию;
  • средство не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтом может приниматься при управлении механизмами.

Повышенное количество молочной кислоты в сыворотке крови встречается эпизодически, но является одной из самой серьезной патологией, которая формируется вследствие накопления метформина. Данное нарушение возникает у лиц, болеющих сахарным диабетом при почечной недостаточности.

Это нарушение в организме может проявляться при судорожных сокращениях мышц расстройством ЖКТ, болезненностью в области брюшной полости и упадком сил. Эта патология проявляется ацидотическим ощущением нехватки воздуха, болезненностью в области брюшной полости и падением температуры тела с дальнейшим перетеканием в состояние полной потери сознания.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли пить панкреатин при беременности

При подозрении на обменный сдвиг кислотно-щелочного равновесия требуется прервать употребление лекарства и посетить специалиста.

  • Операционные вмешательства

ГЛЮКОФАЖ (GLUCOPHAGE): при беременности и кормлении

Отменяют назначение медицинского препарата за 48 часов до осуществления хирургического мероприятия и после него на срок до 2 суток, если работа почек в норме.

  • Работа мочевыделительной системы

Так как метформин устраняется почками, то необходим контроль КК до назначения лекарства и во время всего периода терапии: один раз в 12 месяцев при правильной работе почек и от 2 до 4 раз – у людей старческой категории.

С осторожностью назначают людям престарелого возраста с изменением работы почек из-за употребления лекарственных веществ, понижающих давление или мочегонных.

Больные должны придерживаться назначенного диетического питания с равномерным употреблением углеводом на протяжении всего дня. Людям, страдающим ожирением, необходимо соблюдать низкокалорийное питание.

Систематически сдавать анализы для проверки количества глюкозы в крови.

Во избежание падения количества сахара в крови аккуратно употреблять Глюкофаж лонг с инсулином и иными средствами, понижающими сахар.

Показания к приему

В инструкции по применению говорится о наличии следующих противопоказаний, при которых прием препарата запрещен:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • диабетическая кома, кетоацидоз, прекома;
  • почечная недостаточность, нарушение функции почек;
  • дегидратация, инфекционные заболевания почек, шок;
  • дыхательная и сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда;
  • хронический алкоголизм;
  • беременность;
  • лактацидоз, соблюдение гипокалорийной работы.

Сахарный диабет II типа, в частности, у людей, страдающих ожирением, если нет положительного результата от соблюдения диетического питания и физических нагрузок.

У больных людей от 10 лет и старше в качестве лечения только этим лекарством или в комплексе с иными медикаментами, понижающими количество глюкозы в кровеносной системе.

Запрещается пить лекарство при следующих условиях:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • избыточное количество в кровеносной системе кетоновых тел при диабете;
  • диабетическая прекома и кома;
  • функциональные изменения в работе почек или почечная недостаточность;
  • острые состояния с изменением работы мочевыделительной системы (обезвоживание, инфекционные болезни тяжелой степени и шок);
  • острые и хронические недуги, приводящие к кислородному голоданию (сердечно-сосудистая недостаточность и т. д.);
  • операционное вмешательство и травмы большой площади при незаменимости терапии инсулином;
  • изменения в работе печени;
  • острое алкогольное отравление или систематическое чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • повышенное содержание молочной кислоты в сыворотке крови в анамнезе;
  • период вынашивания плода (беременность);
  • соблюдение диетического питания с пониженной калорийностью;
  • в течение 2 суток до и после проведения методов обследования с применением контрастного вещества на основе йода;
  • с осторожностью людям старше 65 возраста.

Назначение во время кормления и беременности

Применение препарата противопоказано при беременности, но, по малочисленным отзывам беременных, все же вынужденных его принимать, не наблюдалось развития пороков органов у новорожденных. При планировании беременности или при ее наступлении терапия препаратом должна быть прекращена, нужно назначить инсулин. Метформин выделяется с грудным молоком, грудное вскармливание при терапии препаратом не рекомендовано.

Нескорректированный лекарствами сахарный диабет напрямую связан с риском развития у плода приобретенных в утробе матери дефектов и смертности.

Малоизученным остается факт воздействия на развитие будущего ребенка врожденных дефектов при употреблении метформина.

Назначенное лекарственного средство необходимо прервать при планировании беременности или ее наступлении с переходом на инсулин, так как содержание глюкозы должно быть в количестве, близком к нормальному показателю.

Не рекомендовано использование лекарственного препарата в период лактации.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Глюкофажа указано на его лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами:

  • запрещено сочетать препарат с йодсодержащими рентгеноконтрастными веществами, чтобы не вызвать лактацидоза и осложнений диабета;
  • с осторожностью используется комбинация с Даназолом, чтобы избежать гипергликемического действия;
  • Хлорпромазин повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина;
  • лечение нейролептиками требует коррекции дозы Глюкофажа;
  • глюкокортикостероиды снижают толерантность к глюкозе, повышает ее уровень в крови, могут вызывать кетоз;
  • при терапии диуретиками возможно развитие лактацидоза;
  • инъекции бета-адреномиметиков увеличивают концентрацию сахара, ингибиторы АПФ и антигипертензивная терапия снижают этот показатель;
  • при сочетании с производными сульфонилмочевины, Акарбозой, салицилатами возможно возникновение гипогликемии;
  • Амилорд, Морфин, Хинидин, Ранитидин приводят к увеличению концентрации активного вещества.
Предлагаем ознакомиться  Мезим при беременности: можно принимать или нет?

Применение детьми

В процессе изучения последствий воздействия на организм на протяжении одного года было выяснено, что метформин не оказывает воздействия на развитие ребенка и период полового созревания. Однако за неимением данных при длительном наблюдении требуется постоянный контроль за данными характеристиками, особенно в 10-12 лет.

При употреблении препарата побочные действия на детей с 10 до 16 лет идентичны взрослым.

К каждой упаковке таблеток Глюкофаж инструкция по применению обязательно прилагается.

Лекарство предназначено для приема внутрь через рот.

При приеме данного лекарства изначально дозировка назначается по 500 мг 2-3 раза в день совместно с употреблением пищи с последующим увеличением дозировки по необходимости.

Рекомендованная доза – 1500-2000 мг в течение суток, наибольшая — 3000 мг в сутки.

При заменительной терапии с одного лекарства, понижающего количество сахара в крови, на Глюкофаж необходимо остановить использование иного лекарственного вещества и лишь после этого принимать лекарство.

В сочетании с назначением на фоне инсулина стартовая доза 500 мг 2-3 раза в сутки, а дозировку инсулина назначают под контролем количества глюкозы в крови.

У больных старше 10 лет изначально доза назначается в 500 мг 1 раз на протяжении дня в момент употребления пищи или после еды. Через 2 недели возможно скорректировать назначение после проведения анализа крови на глюкозу. Наибольщая дозировка – 2000 мг, употребляемая в 2-3 применения.

У больных преклонного возраста дозировка подбирается индивидуально с одновременным наблюдением работы почек.

ГЛЮКОФАЖ (GLUCOPHAGE): при беременности и кормлении

Важно! Рекомендован ежедневный прием препарата без перерыва.

Сегодня очень многие стали употреблять препарат для борьбы с избыточным весом даже при отсутствии повышенного количества глюкозы в крови.

Как принимать глюкофаж для похудения? В аннотации по назначению Глюкофажа вы не найдете ответа на этот вопрос, но мы дадим некоторые рекомендации худеющим.

Срок непрерывного применения лекарства – от 10 до 21 дня. При употреблении менее положенного срока результата видно не будет. Более длительный период употребления приводит к зависимости, что может понизить эффект похудания до нуля.

Срок между курсами приема – не менее 60 дней.

Рекомендуемая доза в сутки – от 500 до 3000 мг. Назначается индивидуально. Изначально желательно принимать небольшую дозу, и при отсутствии патологического воздействия возможно повышение дозировки.

Необходимо запивать большим объемом воды. Употребляют лекарство в 3 приема за сутки во время или после еды.

ГЛЮКОФАЖ (GLUCOPHAGE): при беременности и кормлении

Запрещено назначение препарата на фоне гипокалорийного рациона питания. Но употребление пищевых продуктов с высоким содержанием углеводов (сладкое), газированных напитков, сухофруктов может привести к изменению в работе желудочно-кишечного тракта. Эффект от приема снижается.

Рекомендуются спортивные занятия. Люди, занимающиеся спортом профессионально, принимают Глюкофаж для быстрой нормализации веса перед соревнованиями.

Лекарство благоприятно влияет на работу поджелудочной железы, но также оказывает положительное действие на:

  • уменьшение потребности в сладкой пище (лекарство ведет контроль вырабатывания инсулина организмом, понижая его уровень и угнетая аппетит);
  • увеличивает метаболизм липида, очень хорошее действие оказывает лекарство при нарушении переработки жира из-за наличия заболеваний эндокринной системы (в частности – у пациентов с сахарным диабетом);
  • замедляет расщепление углеводов (это немаловажный момент при только что поступившей в организм пище). При быстром расщеплении переизбыток углевода будет накапливаться отложениями жира в проблемных местах (живот, бока);
  • угнетает развитие бляшек холестерина (способствует очищению сосудов и выведению «вредного» холестерина).

Наивысшая концентрация лекарства в кровеносной системе будет достигнута через два часа после приема. Метформин имеет свойство накапливаться в печени и почках, срок полувыведения его – 18 часов.

Важно! Так как Глюкофаж совсем не совместим с употреблением алкоголя, то необходимо полностью отказаться от принятия этилового спирта, даже приема лекарственных средств на его основе.

Взаимодействие с алкоголем

В инструкции по применению Глюкофажа 500 указано на возможное проявление следующих побочных действий:

  • молочный ацидоз, снижение всасывания витамина В12;
  • нарушение вкуса, тошнота, рвота, средство может снижать аппетит;
  • боли в животе, голове;
  • эритема, зуд, сыпь на коже, гепатит, нарушение показателей функции печени;
  • у детей побочные эффекты по характеру и степени тяжести сходны с проявлениями у взрослых.
  • высокое количество молочной кислоты в сыворотке крови;
  • при длительном периоде приема лекарства может быть уменьшение впитывания витамина В12;
  • преображение вкусовых ощущений;
  • сбои в системе желудочно-кишечного тракта;
  • болезненные ощущения в области брюшной полости;
  • потеря аппетита;
  • ограниченная гиперемия кожи;
  • зуд;
  • кожные высыпания;
  • изменения в работе печени;
  • металлический привкус в ротовой полости.
  • Запрещенные совместные сочетания – контрастные вещества для рентгенографии на основе йода. Применение может вызвать повышение молочной кислоты в сыворотке крови.
  • Нежелательное комбинирование. При остром алкогольном отравлении повышается риск возникновения лакцидоза, если при этом есть сопутствующие факторы: малое употребление пищи, диета с пониженным содержанием калорий, печеночная недостаточность.
    Передозировка препарата

    Остерегайтесь передозировки препарата

Передозировка

Симптомами передозировки препаратом служат признаки лактацидоза. К ним относятся сонливость, слабость, тяжесть в конечностях, тошнота. Развивается патология за несколько часов, резко начинается диарея, рвота, спутанность сознания. Лечение включает срочную госпитализацию, проведение гемодиализа для выведения из организма лактата и метформина, симптоматическую терапию.

Предлагаем ознакомиться  Принимала леривон при беременности

При употреблении большой дозировки возникают проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, сильное снижение массы тела, болезненные ощущения в брюшной полости, кожные проявления, привкус металла во рту. Для устранения причин передозировки проводят терапию, направленную на устранение этих симптомов.

ГЛЮКОФАЖ (GLUCOPHAGE): при беременности и кормлении

При появлении пониженного давления, апатии, слабости в мышцах, повышенной сонливости и других отрицательных действий на фоне приема лекарства нужно прекратить употребление или заменить идентичными средствами.

Медицинские работники не рекомендуют употребление этого препарата людям с нормальной работой эндокринной системы, но страдающим от ожирения, так как это может привести к изменению метаболизма углеводов.

Важно! Врачи постоянно повторяют, что Глюкофаж лонг не относится к пищевым добавкам для похудения, а имеет определенные показания и противопоказания к применению.

Глюкофаж – аналоги с одинаковым действующим компонентом

Существует несколько прямых и косвенных аналогов Глюкофажа. Первые сходны с препаратом по активному составу и действующим компонентам, вторые – по проявляемому воздействию. На полках аптек можно встретить следующие заменители препарата, выпускаемых на фабриках России и зарубежья:

  • Метформин;
  • Сиофор;
  • Багомет;
  • Гликомет;
  • Дианормет;
  • Диаформин;
  • Инсуфор;
  • Лангерин.

Цена Глюкофаж 500

Концентрация метформина гидрохлорида, мг

Количество таблеток в упаковке, шт.

Интернет-цена, в рублях

Аптечная цена в рублях

500

30

127

150

850

30

128

150

500

60

155

170

1000

30

198

220

850

60

223

250

Лонг 750

30

360

390

500

60

442

470

750

60

570

600

1000

60

742

780

Сочетания, которые требуют осторожности

Нежелательно одномоментно принимать с даназолом из-за его оказывающего на снижение количества глюкозы в крови действия. После отмены приема даназола требуется контроль уровня сахара для назначения глюкофажа.

Хлорпромазин в большой дозировке (100 мг в течение дня) увеличивает наличие сахара в кровеносной системе, понижая освобождение инсулина. В ходе терапии нейролептиками и после ее окончания необходимо уточнение дозировки с проверкой количества глюкозы.

Глюкокортикостероиды для комплексного и локального назначения понижают способность переносить расщепляющее вещество к глюкозе, увеличивают содержание сахара, может вызвать углеводное голодание клеток.

ГЛЮКОФАЖ (GLUCOPHAGE): при беременности и кормлении

Прием в сочетании с мочегонными препаратами может вызвать повышение молочной кислоты в сыворотке крови из-за патологического нарушения работы почек. Нежелательно назначение этого медицинского препарата при КК ниже 60 мм/минуту.

При одномоментном употреблении медицинских препаратов, упомянутых выше, требуются более частые результаты анализов на количественное содержание сахара в кровеносной системе, особенно на начальном этапе. По необходимости дозировка метформина корректируется на протяжении всей терапии и после ее отмены.

Лекарственные препараты, приводящие к снижению давления и тормозящие химическую реакцию АПФ, могут привести к глипогликемии. По надобности уточняют дозировку метформина.

При одновременном применении этого медикамента с производными сульфонилмочевины, акарбозой может произойти резкое понижение концентрации глюкозы в кровеносной системе.

Отзывы

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

ГЛЮКОФАЖ (GLUCOPHAGE): при беременности и кормлении

Вбольшинствесвоемпринимающиеегобольныеотзываютсяопрепаратеположительно. Многим людям, принимавшим данный вид лекарства, удалось добиться снижения веса тела, но только при правильно подобранной дозировке и с соблюдением рекомендованного целенаправленного питания. Иногда встречаются побочные действия, но это происходит чаще всего на фоне самостоятельного приема.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector