Недостаток железа при беременности чем грозит

Симптомы дефицита

Часто анемией страдают беременные женщины, у которых были предпосылки дефицита железа ещё до зачатия ребёнка. А с появлением малыша в утробе, запасы железа в организме женщины истощаются, ведь малыш забирает часть железа и других необходимых ему веществ с запасов организма матери, и ко второму триместру железодефицит начинает приобретать более серьезный характер.

Согласно снизившегося уровня гемоглобина в крови, различают три степени тяжести болезни:

  • Легкая степень – 90-109 г/л;
  • Средняя степень – 70-89 г/л;
  • Тяжелая степень – менее 70 г/л.

На первых двух стадиях дефицит железа не проявляется как таковой. Возможно лишь появление слабости в мышцах, извращение вкуса, головокружение, частые головные боли, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, быстрая утомляемость, нарушение сна, снижение аппетита, ослабление иммунитета.

При тяжёлой степени анемии пациентка может жаловаться на одышку, тахикардию (учащённое сердцебиение), боль в грудине, слабость в ногах, сильные головные боли.

Указать на течение скрытой анемии может следующее: пристрастие женщины к употреблению мела или глины, частые появления заед (трещин) в уголках рта, чувство жжения на кончике языка, быстрая физическая и умственная утомляемость, сонливость и слабость в руках/ногах.

Это что касается недостатка железа (анемии), но существует и такое понятие, как избыток железа (гемохроматоз), который имеет в чём-то схожие симптомы.

Итак, гемохроматоз – это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем железа в крови человека. Его симптомами являются болевые ощущения в суставах, общая слабость, ломота в теле, усталость, нарушение сердечного ритма, снижение либидо (т.е. сексуального желания).

Определить точно страдает женщина избытком железа или его недостатком поможет лишь специальный комплекс анализов крови, описание и расшифровка которого приведена в конце статьи.

Причины возникновения ЖДА. Анемия, вызванная нехваткой железа в организме женщины, наблюдается при:

  • постоянных небольших маточных кровопотерях (при эндометриозе, наличии кисты яичника);
  • хронических скрытых кровотечениях (например, при геморрое, эрозивном или полипозном гастрите, язвах в желудочно-кишечном тракте);
  • заболеваниях, проявляющихся систематическим носовым кровотечением (тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопатия);
  • наличие хронических инфекционно-воспалительных процессов;
  • употреблении в недостаточном количестве железосодержащих продуктов (например, при вегетарианстве), голодании (анорексии) или не сбалансированном и однообразном питании;
  • повышенная потребность в железе при многоплодной беременности;
  • нарушении усвоения железа (из-за воспалительных или атрофических процессов в тонкой кишке) или его транспорта (из-за болезней печени, селезёнки);
  • нарушении образования эритроцитов;
  • врождённом дефиците железа.

В группе риска по развитию анемии находятся беременные:

  • с пониженным кровяным давлением, ранним токсикозом или гестозом;
  • с предлежанием плаценты или преждевременной отслойкой плаценты;
  • первородящие юные девушки и женщины от 30 и старше.

Предпосылками для развития анемии являются срывы беременности в анамнезе, многочисленные роды и короткие промежутки между ними. Всё это истощает депо (запасов) железа в организме женщины.

Клинические симптомы ЖДА напрямую отражают тяжесть и темпы развития. На начальном этапе, при лёгкой стадии, признаки могут быть практически незаметны.

За счёт активизации внутренних систем и перераспределения запасов железа необходимость в кислороде обеспечивается ещё некоторое время.

При наступлении более острой стадии дефицита железа симптомы проявляются. Они нарастают при дальнейшем падении уровня эритроцитов.

В таком состоянии у женщины может быть:

  • учащение сердцебиений;
  • чувство сдавливания в области грудины;
  • слабость во всём теле и повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • ощущение комка в горле, мешающего глотать;
  • головокружения и шум в ушах;
  • одышка;
  • обмороки;
  • сбои вкусовых рецепторов (извращённый вкус);
  • снижение аппетита и расстройства пищеварения;
  • учащённое мочеиспускание.

Женщина может наблюдать эти симптомы самостоятельно. Это повод обратиться к врачу, который назначит необходимые обследования.

При внешнем осмотре становятся заметны следующие признаки:

  • слабость мышц всего тела;
  • сухость кожных покровов, появление шелушения;
  • лёгкая желтизна и бледность кожи (в носогубной области);
  • хрупкость ногтей;
  • трещины в углах рта (заеды);
  • появление ангулярного стоматита;
  • ломкость и сухость волос, повышенное выпадение;
  • зуд и чувство жжения во влагалище.

Эти признаки появляются из-за тканевой гипоксии, что прямо свидетельствует о наличии анемии.Цель терапии заключается в восполнении количества железа и микроэлементов. Нужно проводить комплексную терапию, которая устранит причины, вызывающие нехватку железа. Лечение состоит из нескольких этапов:

  • остановка прогрессирования дефицита;
  • повышение запасов железа в организме;
  • поддержание нормального уровня на всём этапе беременности.

Если поставлен диагноз ЖДА, самостоятельное лечение недопустимо. Особенно нельзя бесконтрольно принимать медикаменты. Все методы терапии для повышения уровня гемоглобина должен назначать врач, ведущий беременность. Это касается народных методов и изменения рациона питания.При анемии применяют железосодержащие препараты. Длительность приёма и дозировку определяет врач, исходя из состояния женщины и плода. Также учитывается и стадии развития ЖДА.

Лекарства назначают в форме таблеток, драже или капсул. Используют витамин В12.

Самые распространённые препараты, рекомендуемые при беременности:

  • Мальтофер. Жевательные пластинки на основе трёхвалентного железа.
  • Ферроплекс. В состав лекарства включены соли двухвалентного железа и аскорбинка.
  • Актиферин. Популярный представитель двухвалентного железа. Производят в форме таблеток, сиропа и капсул.
  • Гино-Тардиферон. Французский препарат, состоящий из двухвалентного железа и мукопротеоза. Это вещество, которое обеспечивает медленное высвобождение микроэлемента.
  • Ферлатум. Раствор трёхвалентного железа.

Суточная норма для лечения лёгкой стадии анемии составляет 60-100 мг железа. При выраженной нехватке – 100-120 мг (в форме железа сульфата).Для улучшения всасывания микроэлемента в кровь рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту. Можно запивать таблетки соком, содержащим витамин С.

Многие специалисты назначают в комплексе с препаратами железа фолиевую кислоту.

Важно! Курс лечения должен быть длительным. Содержание железа увеличивается только через три недели.

Анализ крови определит нормальные показатели только через 5-7 недель.

В состав лекарств включают витамины группы В, фолиевую кислоту, витамин С.

Когда присутствует непереносимость железа при приёме пероральным путём, нарушение всасываемости или тяжёлая анемия, лекарства вводят перентерально (уколы внутримышечно, внутривенно, в брюшную полость).

Лучшей формой приёма железосодержащих препаратов считается пероральная. Она обладает гораздо меньшими побочными эффектами, чем инъекции.

Многие народные рецепты можно использовать как поддерживающую терапию, так и для профилактики железодефицитной анемии. Перед использованием любых народных методов нужно проконсультироваться с врачом для исключения противопоказаний и возможной аллергии на компоненты лечебного средства.

При недостаточном уровне гемоглобина народная медицина рекомендует:

  • Натощак съедать 100 г варёной свеклы.
  • Пить берёзовый сок (1 ст. 2 р. в день).
  • Принимать по 2 ст. л. отжатого свекольного сока. Он должен постоять пару часов на холоде.
  • Пить тёплый капустный сок по 1/3 ст. за полчаса до еды.
  • Принимать настой из смеси плодов шиповника и черноплодной рябины. Расчёт – 2 ст. ложки на 1 ст. кипятка. Можно настаивать в термосе. Пить по 1/2 стакана 2-3 раза в день.
  • Развести 1 ст. сока калины литром воды, добавить мёд по вкусу. Принимать целый день вместо воды.
  • Заваривать с зелёным чаем и пить, высушенные листья земляники, калины и облепихи.

Рецептов для повышения гемоглобина много. Они разные и подбирать их нужно индивидуально, учитывая состав и возможные реакции организма.Первичными мерами по профилактики анемии можно считать своевременное определение уровня гемоглобина в организме и выявление возможных причин появления анемии на ранней стадии.

Есть группа повышенного риска развития ЖДА. В неё входят:

  • женщины с многоплодной беременностью;
  • беременные с хроническими заболеваниями;
  • часто рожавшие женщины (если срок между беременностями короткий);
  • доноры крови;
  • женщины из малообеспеченных семей (предполагается скудное питание).

В таких случаях профилактическая терапия проводится весь период беременности, сопровождается регулярным контролем уровня гемоглобина. Приём железа продолжают после родов, чтобы пополнить его запасы.

По рекомендациям специалистов профилактические меры заключаются в приёме железосодержащих препаратов и фолиевой кислоты. Эффективная дневная доза составляет 60 мг железа (двухвалентного) и 250 мг фолиевой кислоты. Лучше принимать комбинированные препараты, содержащие оба компонента.

Хорошим средством для профилактики будет диета, которую используют для лечения анемии, и приём витаминных напитков.

Уровень гемоглобина во время беременности всегда должен быть под контролем врача.

При нехватке микроэлементов ферума в организме очень важно своевременно это диагностировать. Нужно регулярно сдавать кровь на анализы, иначе есть риск развития анемии.

Основными симптомами дефицита железа являются:

  • головокружения, «мушки» перед глазами и головные боли;
  • ломкие ногти, выпадение и расслоение волос;
  • диарея или запор;
  • атрофический гастрит;
  • стоматит и различные проблемы с зубами;
  • бледность лица и кожных покровов;
  • постепенная потеря аппетита;
  • иногда наблюдается растрескивание подошв, ладоней и губ;
  • недостаток ферума является одной из причин частого заболевания инфекционными болезнями;
  • боли в сердце с учащенным сердцебиением;
  • недержание мочевого пузыря при резких эмоциональных нагрузках (во время смеха, чихания или сильного испуга);
  • желание есть мел или нюхать вещества с резкими ароматами.

Все вышеперечисленные симптомы указывают на то, что у вас может начать развиваться анемия. Поэтому не нужно искать вещества с резким запахом или бежать в канцелярский магазин за мелом.

  • хроническая усталость;
  • головокружения;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • бледная кожа на ладонях и лице, особенно по утрам;
  • обмороки;
  • неприятный привкус пищи;
  • плохой сон;
  • ощущение сухости кожи;
  • ощущение, что что-то мешает в горле;
  • ломкость ногтей или их утолщение;
  • выпадение волос.
  • нехватка белков в организме будущей мамы, вследствие чего появляются отеки и риск развитие гестоза;
  • недоразвитие плода из-за нехватки питания;
  • функциональные нарушения в плаценте, в тяжелых случаях отслоение плаценты и даже угроза самопроизвольного аборта;
  • замирание плода;
  • сильные кровотечения в процессе родов;
  • слабая родовая деятельность и отсутствие схваток;
  • послеродовые осложнения;
  • снижение лактации;
  • слабый иммунитет младенца, возможная анемия.

Последствия анемии у беременных, её опасность для будущего ребёнка

Анемия – заболевание, которое характеризуется пониженным содержанием железосодержащего белка гемоглобина в крови. Уменьшение количества этого белка приводит к гипоксии, от этого нарушается здоровье растущего плода и его мамы.

Последствия такого состояния всегда отрицательны. Особенно для будущего ребёнка. Стойкая анемия может приводить:

  • к кислородному голоданию плода (это тормозит его развитие, провоцирует различные патологии);
  • к токсикозу, который очень опасен во второй половине беременности (он несёт реальную угрозу для жизни и здоровья плода и его мамы);
  • в будущем (после рождения), к пониженному гемоглобину у малыша;
  • ко многим акушерским сложностям при родах;
  • к отслойке плаценты;
  • к преждевременному отхождению вод и родам;
  • к сильным кровотечениям.

Самое страшное, что может произойти: выкидыш или рождения мёртвого ребёнка. Очень важно отнестись серьёзно к такому отклонению и выполнять все рекомендации врача.

Определение понятия

Железодефицитная анемия (ЖДА) – патологическое состояние, для которого характерно количественное снижение эритроцитов в кровяной жидкости. Кровяные тельца, как известно, состоят из железосодержащего белка – гемоглобина.

Недостаток железа при беременности чем грозит

При железодефиците наблюдается падение уровня гемоглобина, обменные процессы нарушаются. Незначительно снижение гемоглобина может считаться и нормой. Количественное изменение микроэлементов в крови неизбежно в «интересном положении».

Питаться и дышать самостоятельно будущий малыш не может. Однако ему необходимы вещества для нормального развития. Он получает их из плацентарной системы кровообращения, которая образуется после зачатия. По сути, материнские эритроциты снабжают плод всем необходимым.

В норме кровяная система женщины в период вынашивания малыша начинает вырабатывать больше эритроцитов, чтобы удовлетворить и свои потребности, и потребности плода. Однако для синтеза эритроцитов требуется «строительный материал» – железо, которое можно получить из продуктов питания.

Если его недостаточно, то уровень гемоглобина падает. Когда патология вызвана нехваткой микроэлемента в связи с возросшей потребностью в нем из-за развития новой жизни, такое состояние еще называют «анемией беременных».

Норма гемоглобина для представительниц слабого пола колеблется от 120 до 140 г/л. Для будущих мам показатель снижен: поправка обусловлена необходимостью железа для плода. Норма зависит от сроков беременности:

  • В 1-ом и 3-ем триместрах гемоглобин не должен быть ниже 110.
  • Во 2-ом – не ниже 105.
  • Перед родами – не ниже 100.

При отклонении от нормы диагностируют анемию. Значительная нехватка железа требует незамедлительных корректирующих мер.

Питание для повышения уровня гемоглобина

дефицит магния

1. Сывороточное железо является показателем насыщенности организма железом.

Синонимы: сывороточное железо, железо в сыворотке, уровень железа, концентрация железа в крови.

Норма железа в крови у женщин – 6,6-26 мкмоль/л, а у беременных – 4,61-20,24 мкмоль/л.

Повышение уровня железа наблюдается при:

  • заболеваниях почек (нефрит, гломерулонефрит);
  • хронических или острых заболеваниях печени (например, при гепатите);
  • В12-ть, В6-ть или фолиеводефицитных анемиях, гемолитической, гипо- или апластических анемиях;
  • неправильном лечении железом.
Предлагаем ознакомиться  Тянет живот во время беременности

Снижение уровня железа в крови бывает при:

  • железодефицитной анемии;
  • гемолитической анемии;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • врождённом или приобретённом (несбалансированное питание) дефиците железа;
  • хронических болезнях печени;
  • инфекционно-воспалительных заболеваниях, протекающих в острой или хронической форме;
  • нарушении транспорта железа из-за недостаточного количества трансферрина.

2. Ферритин. Железо поступает в организм человека с продуктами питания. Двигаясь по пищеводу, пища попадает в желудок, где она переваривается до кашеподобного состояния.

Далее преобразованная в кашицу еда поступает в 12-ти перстную кишку, в которой и происходит всасывание в кровь железа и всех других питательных веществ, поступивших с едой. Большая часть поступившего железа выступает в роли составляющей гемоглобина, необходимого для образования эритроцитов, и только 1/5 часть откладывается про запас в печени, селезёнке и костном мозге в виде ферритина.

Синонимы: депонированное железо, индикатор запасов железа.

Норма ферритина для беременных – 10-120 мкг/л или нг/мл.

Повышение ферритина в крови наблюдается при:

  • инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • гемолитической анемии;
  • приёме железосодержащих препаратов;
  • врождённом гемохроматозе – заболевании, при котором организмом всасывается и накапливается слишком много железа;
  • заболеваниях печени в острой или хронической форме;
  • гипертиреозе – повышенной выработке гормонов щитовидной железой.

Понижение ферритина происходит при железодефицитной анемии. При нормальном уровне гемоглобина, сниженный ферритин не представляет опасности. Повышать уровень ферритина необходимо лишь при сниженном гемоглобине, прибегая к помощи препаратов железа.

Ферритин может оставаться в норме, но тогда на железодефицитную анемию укажут высокие значения транферрина, поэтому необходимо сдавать анализ на определение уровня ферритина в комплексе с трансферрином.

3. Трансферрин – это плазменный белок, который осуществляет транспортировку железа от стенок кишечника к предшественникам эритроцитов.

Синонимы: сидерофилин, переносчик железа.

Норма трансферрина – 2-3,8 г/л.

При железодефицитной анемии уровень трансферрина повышен, а концентрация сывороточного железа, наоборот, понижена.

Организм сам повышает уровень трансферрина при дефиците железа. Это необходимо для того, чтобы как можно быстрее белки-переносчики связались с железом и перенесли его куда следует.

Так как трансферрин образуется в печени, то при наличии у женщины хронического заболевания печени, уровень трансферрина может снижаться. Также уровень трансферрина снижен при:

  • заболеваниях кишечника;
  • бедном на белок питании;
  • врождённом недостатке трансферрина;
  • гемохроматозе;
  • талассемии – поражение эритроцитов, наследственная болезнь;
  • гломерулонефрите – воспалении клубочков почек;
  • неправильно рассчитанной дозировке железосодержащих препаратов.

4. ЛЖСС (или НЖСС) – это латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови. ЛЖСС помогает понять насколько хорошо сыворотка крови способна связаться с железом.

Объясним «на пальцах» что такое ЛЖСС и для чего необходимо его определять.

Трансферрин можно сравнить с автобусом. Он переправляет пассажиров (т.е. железо) туда, куда это необходимо. Доставить максимум железа в нужное место – это основная задача трансферрина.

А ЛЖСС – это показатель, который даёт нам знать, сколько в этом автобусе осталось свободных мест. И чем больше забит автобус, тем лучше.

ЛЖСС = ОЖСС – Железо сывороточное, где

ОЖСС – это общая железосвязывающая способность сыворотки крови (т.е. это максимальная вместительность нашего автобуса);

Железо сывороточное – это пассажиры нашего автобуса, максимальное количество которых нам нужно доставить до конечного пункта.

Норма ЛЖСС – 20-62 мкмоль/л.Норма ОЖСС – 45,3-77,1 мкмоль/л.

При железодефиците увеличивается количество трансферрина, «не занятого» железом, а значит, ЛЖСС по результатам анализов будет повышен. На поздних сроках беременности возможно повышение ЛЖСС, что считается допустимым.

И, наоборот, при избытке железа в крови, весь трансферрин будет занят им, а значит, и ЛЖСС будет понижен. Также ЛЖСС снижается при наличии у женщины хронического заболевания печени, гипопротеинемии – пониженном содержании белков в крови, врождённого гемохроматоза, талассемии, гломерулонефрита.

Анализ крови делается натощак: между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8, а лучше 12 часов. Пить сок, чай, кофе и другие подобные напитки не допускается! Можно употреблять только воду без газа.

За полчаса до сдачи анализа необходимо исключить физические (в том числе и интимные), а также эмоциональные перенапряжения. А если будущая мама до сих пор имеет вредную привычку курить, то также надо воздержаться и от этого.

За три дня (т.е. 72 часа) до сдачи анализа необходимо прекратить приём комплексных витаминов, содержащих витамин B12, ведь он способен привести к ложному завышению результата анализа.

Железосодержащий белок транспортирует кислород к тканям. Он входит в состав красных телец крови. Для полного обеспечения организма кислородом необходимо определённое количество таких клеток.

Нормальные показатели уровня гемоглобина у беременной составляют от 110-140 г/л. Они изменяются с увеличением срока беременности:

  • в первом триместре (1-12 неделя) в норме показатели от 110-160 г/л;
  • во втором триместре (13-26 неделя) – от 108-144 г/л;
  • в третьем триместре (27-40 недель) – от 100-140 г/л.

Когда уровень гемоглобина падает до нижних пределов, это свидетельствует о начале развития ЖДА.Специальное питание является важной составляющей в лечении железодефицитной анемии. Увеличение поступления железа с пищей на начальной стадии анемии может нормализовать гемоглобин без приёма медикаментов.

Внимание! Из меню беременной исключают продукты, усиливающие проявления токсикоза и вызывающие аллергическую реакцию.

Диета при лечении включает продукты с повышенным содержанием железа и других микроэлементов (марганца, селена, кобальта, меди). Рацион питания обогащают витаминами группы В и С.

В ежедневное меню включают такие продукты:

  • каши из круп (гречка, овсянка, пшено);
  • говяжья печень и мозги;
  • творог;
  • нежирная говядина;
  • морская рыба, морепродукты;
  • зелёные овощи и салаты (горошек, капуста, шпинат, петрушка);
  • бобовые (фасоль, соя, горох);
  • картофель, кабачки, тыква;
  • чеснок и лук;
  • свежие фрукты (абрикос, дыня, крыжовник, чёрный виноград, груша).

Очень полезны свежевыжатые фруктовые и овощные соки, приготовленные из нескольких видов сырья. Рекомендуется пить настой шиповника и облепихи.

Много железа содержат красная свёкла и гранат. Рекомендуют пить свекольный и гранатовый соки. Нужно учитывать свойства данных продуктов: плоды граната обладают крепящим действием, а свекла – слабительным.

Очень высокий уровень железа в печени животных (свиная, телячья). Они стоят на первом месте по уровню усвоения этого элемента.

Потребность железа с ростом плода у будущих мам постоянно возрастает. Чем больше становится плод, тем больше крови начинает формировать организм женщины.

А чем больше крови формируется, тем больше железа нужно кроветворным системам.

Поэтому вот список основных потребностей организма будущей мамы в феруме на разных стадиях беременности:

  1. В первом триместре оптимальным количеством суточной нормы железа будет 15 мг.
  2. Норма железа в организме у беременных во втором триместре — 20-30 мг/сутки данного микроэлемента.
  3. В третьем триместре — 33-35 мг/сутки.


Для правильной корректировки вышеприведенных значений нужно проконсультироваться с врачом.

Каждый женский организм уникален, и беременность протекает у каждой по-разному, поэтому самостоятельно устанавливать норму потребления ферума в сутки не желательно.

Уровень железа при беременности составляет около 30 мг вещества в сутки. Основное его количество поступает вместе с пищей. При этом не имеет значения, если в один день организм получит 10 мг Fe а на следующий 40 мг.

Значительные расходы железа во время беременности требуют постоянного пополнения запасов. Так, к примеру, ребенку во время беременности необходимо не менее 400 мг Fe. Увеличивающаяся в размерах матка забирает около 50 мг вещества, постройка плаценты и ее нормальное функционирование – 100 мг и так далее.

Страх родов

К тому же в женском организме ускоряется процесс обмена веществ, что требует дополнительных 500 мг микроэлемента. Во время родов женщина теряет около 200 мг железа. Многим женщинам во время беременности дополнительно назначаются препараты, которые восполняют нехватку этого макроэлемента: инъекции (препарат «Феррум Лек»), таблетки «Сорбифер» и витаминные комплексы.

Сывороточное железо при беременности – это анализ, который позволяет определить его концентрацию в крови женщины. Концентрация этого макроэлемента зависит от резорбции и накопления в кишечнике, селезенке, желудке и костном мозге.

Уровень сывороточного железа меняется в течение всего дня, самые высокие показатели наблюдаются утром. Во время беременности уровень сывороточного железа уменьшается, особенно во втором триместре. Это связано с формированием внутренних органов и желез у ребенка.

Предрасполагающие факторы

  • беременность двойней или тройней;
  • диагноз анемия, имевший место до наступления беременности;
  • хронические болезни печени и инфекции;
  • многократные беременности;
  • токсикоз средней и тяжелой формы;
  • длительные и обильные месячные.

Анемия при беременности возникает из-за увеличившейся нагрузки, которая сопровождается гормональной перестройкой, снижением иммунитета. Состояние развивается от увеличения расхода железа при отсутствии компенсаторного поступления важного вещества.

Существует ряд способствующих факторов. К ним относят:

  • хронические болезни кишечника, печени;
  • «женские» заболевания, сопровождающиеся небольшими потерями крови (эндометриоз, киста);
  • болезни с симптоматическим носовым кровотечением (тромбоцитопатия);
  • воспалительные процессы;
  • многоводие;
  • увлечение голодными диетами;
  • несбалансированное питание (недостаток железосодержащих продуктов);
  • авитаминоз.

Полезный рацион питания благотворно влияет на развитие и рост плода

Болезнь развивается при раннем токсикозе, гестозе. Такие состояния мешают беременной нормально питаться, организм недополучает важные вещества, в частности железо. Усвоению микро- и макроэлементов препятствуют вредные привычки: об алкоголе и курении в период вынашивания крохи нужно забыть.

В рисковую группу попадают первородящие молодые девушки (18 – 20 лет) и будущие мамы после 30 лет. Беременность для организма и тех, и других является большой нагрузкой, что в результате может привести к различным осложнениям, в том числе и анемии беременных.

Низкий уровень гемоглобина часто наблюдается при многоплодии. Для обеспечения нормального развития двух и более малышей требуется вдвое больше железа. При многоплодии запасы минералов быстро заканчиваются, поэтому следует внимательно относиться к вопросу пополнения полезных веществ.

Если в анамнезе есть сорванные беременности – пациентка тоже попадает в рисковую группу. Железодефицитная анемия и беременность практически всегда идут рядом, если не выждать время между родами и зачатием следующего малыша.

Вынашивание и кормление крохи провоцирует значительную потерю железа. Организму нужно дать время: так он сможет восстановиться. Если выждать не удалось, то нехватка железа при следующей беременности обеспечена, даже если на протяжении прошлого вынашивания уровень гемоглобина никогда не отклонялся от нормы.

Если гемоглобин был низким еще до зачатия, то беременность усугубит ситуацию. Важные микроэлементы, которые и так в дефиците, будут уходить на обеспечение жизнедеятельности плода.

Симптомы и причины возникновения анемии

Небольшое снижение количества железа, в сравнении с показателями до беременности, вполне нормально. Объём крови растёт быстрее, чем количество эритроцитов. Такое состояние называют гидремией, опасным оно не считается.

Анемия не является самостоятельным заболеванием и встречается при разных болезнях. У беременных она развивается по разным причинам, основными из которых являются:

  • недостаток необходимых микроэлементов до наступления беременности;
  • развитие дисбактериоза, особенно в стёртой форме;
  • заболевания печени, при которых нарушается транспортировка железа;
  • психологическое состояние: стрессы, нервозность, которые могут вызвать сбои обменных процессов;
  • недостаточное потребление железа с пищей;
  • многоплодная беременность;
  • быстрый рост объёма крови (плазмы);
  • передача части железа в ткани плаценты и для развития плода;
  • большие кровопотери во время родов.

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию ЖДА, являются вредные воздействия отравляющих веществ (при плохой экологии, работе).

Увеличивает риск появления анемии наличие хронических заболеваний, особенно нарушения в иммунной и эндокринной системах.

Дефицит ферума в организме будущей мамы — проблема большинства женщин.

Недостаток возникает из-за того, что кроветворная система начинает формировать в полтора раза больше эритроцитов, чтобы можно было снабжать плод кислородом.

Кроме того, как мы уже указывали выше, много железа уходит на формирование и поддержку головного мозга ребенка, а также на формирование плаценты.

Одной из причин нехватки ферума в организме беременной женщины является плохое усвоение данного микроэлемента в кишечнике.

Ношение двойни или тройни также является причиной дефицита. В период вынашивания ребенка у женщин часто наблюдается

, из-за которого возникает рвота. При рвоте большая часть микроэлементов начинает выводиться из организма.


В некоторых случаях из-за дефицита ферума может возникать анемия. А риск ее возникновения напрямую зависит от того, болеет ли женщина гепатитом или пиелонефритом.

Данные заболевания еще больше усугубляют недостаток микроэлементов железа в организме.

Характерная симптоматика

Дефицит важного микроэлемента определяют по анализам. Но можно распознать состояние и по характерной симптоматике. Клинические проявления обычно появляются во 2-ом триместре. На это время припадает активное развитие плода, ему нужно больше кислорода, а значит – все материнские ресурсы направлены на удовлетворение потребностей малыша.

Симптомы зависят от тяжести заболевания. Различают три степени анемии:

  • легкая – с показателями от 90 до 109;
  • средняя – от 70 до 89.
  • тяжелая – уровень гемоглобин меньше 70.

Легкая степень практически никак себя не проявляет. Будущая мама чувствует слабость, но обычно списывает ее на «интересное положение». При средней степени заболевания симптоматика выражена ярче. Что может указывать на развитие патологического состояния? Следует внимательно отнестись к таким проявившимся симптомам:

  • головокружения;
  • мышечная слабость;
  • регулярные головные боли;
  • извращение вкуса;
  • рвотные позывы;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • «ушной шум»;
  • «мушки» перед глазами;
  • быстрая утомляемость.
Предлагаем ознакомиться  Заоболочечная гематома при беременности опасно ли

Анемию можно заподозрить и по внешним признакам. Нехватка железа сказывается на внешнем облике будущей мамы. На низкий уровень гемоглобина указывают:

  • сухость кожи;
  • бледность кожных покровов;
  • трещинки в уголках губ;
  • шелушение ладоней/подошв;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей.

При переходе анемии в тяжелую форму типичная симптоматика усиливается. К основным признакам добавляются новые: тахикардия, затруднение дыхания, болевые ощущения в грудной клетке. Головные боли становятся мигренеподобными, появляется слабость в нижних конечностях.

Заболевание может иметь скрытое течение. Подозрение на такую форму болезни должно вызвать регулярное появление заед, сонливость, общая слабость, ощущение жжения на самом кончике языка.

При избытке железа (гемохроматоз) проявляется схожие с анемией симптомы: нарушается сердечный ритм, появляется суставная слабость, женщина быстро утомляется. Дифференцировать эти два состояния можно при помощи комплекса анализов.

Стадии развития анемии

На начальном периоде развития дефицита железа организм мобилизуется, используя свои резервы. Улучшается всасывание микроэлемента в кишечнике, компенсируя нехватку на некоторое время. Со временем скрытая форма дефицита переходит в начальную стадию анемии.

Различают три основных стадии ЖДА, которые классифицируют по степени тяжести, основываясь на количественной нехватке железосодержащего белка и уровня гемоглобина.

Степень тяжести Показатель кол-ва гемоглобина Кол-во эритроцитов
Лёгкая 91-110 г/л 3,2 * 1012/л – 3,6 * 1012
Средняя 71-90 г/л 3,0 * 1012/л – 3,2 * 1012
Тяжёлая ниже 70 г/л ниже 3,0 * 1012

Очень важно знать уровень гемоглобина, особенно во второй половине беременности, когда плод быстро набирает вес, и его потребности в кислороде возрастают.

Опасен ли переизбыток

Развитие анемии в I триместре грозит невынашиванием беременности. Если на ранних сроках беременности железодефицитная анемия не была обнаружена из-за скрытого характера течения, то во II триместре недуг приобретает более выразительный облик в виде фетоплацентарной недостаточности, недоразвития хориона и амниона, предлежания плаценты.

Прежде всего, негативным последствием затяжной железодефицитной анемии является кислородное голодание малыша. Затяжная гипоксия плода чревата отставанием крохи в развитии, приобретением врождённых патологий различных органов, но самое печальное это то, что длительная гипоксия приводит к внутриутробной смерти ребёнка.

Для матери анемия может стать причиной появления раннего токсикоза или тяжёлого гестоза, появление которых только усугубляет гипоксию плода.

Также дефицит железа может повлечь за собой преждевременные роды. Возрастает и риск развития осложнений в процессе родов. У рожениц с анемией часто наблюдается слабая родовая деятельность, открытие кровотечения во время и/или после родоразрешения, особенно при кесаревом сечении.

Кроме того, нехватка железа в организме беременной может стать причиной развития анемии и у её ребёнка после рождения.

При неконтролируемом приеме аптечных железосодержащих средств всегда есть риск передозировок. Это может плохо сказаться на состоянии беременной женщины.

Так, при переизбытке ферума в организме могут возникать язвенные поражения слизистой оболочки желудка, потеря и помутнение сознания, тошнота, запоры, рвота.

Кроме того, данный микроэлемент способен откладываться в организме ребенка, а это ни к чему хорошему не приводит.

Поэтому при любом симптоме недостатка ферума в организме сразу же обращайтесь к врачу. По результатам анализов он назначит индивидуальное и безопасное лечение, которое не принесет вреда ни вам, ни вашему ребенку.

Анемия беременных – опасное состояние. Его нужно выявить как можно раньше, чтобы исключить возможные риски для организма матери и предотвратить влияние дефицита важного микроэлемента на плод. Опасность зависит от того, на каком сроке произошло развитие заболевания.

В 1-ом триместре нарушение эритроцитной системы может спровоцировать невынашивание беременности. Если болезнь на ранних сроках протекала скрыто, и не были предприняты шаги по ее устранению, то ко 2-ому триместру анемия приобретает выразительную симптоматику. Даже средняя тяжесть недуга (не говоря уже о тяжелой) может повлечь такие осложнения:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • плацентарное предлежание;
  • недоразвитие хориона/амниона.

Любые препараты нужно принимать только по назначению врача

Затяжная анемия приводит к гипоксии плода. В результате кислородного голодания у малыша во внутриутробный период могут развиться различные патологии. Гипоксия приводит к нарушениям развития плода. Длительное кислородное голодание может и вовсе спровоцировать внутриутробную гибель малыша.

При анемии возрастает риск появления осложнений во время родовой деятельности. Болезнь может стать причиной преждевременного отхождения вод. У рожениц с железодефицитным нарушением обычно родовая деятельность слабая, в большинстве случаев приходится обращаться к стимуляции или хирургическому вмешательству.

При нехватке железа в организме матери его недополучает и малыш. После рождения у ребенка могут диагностировать врожденный железодефицит. Он может прогрессировать у крохи, что скажется на здоровье, иммунитете и развитии.

Железодефицитная анемия во время вынашивания малыша

При анемии часто ставится угроза прерывания беременности, поэтому к лечению необходимо подходить ответственно: следует регулярно принимать все прописанные медпрепараты в указанной врачом дозировке. Только так мамочка может помочь своему малышу.

И помните, никакого самолечения! Существуют различные причины появления железодефицитной анемии, и в одних случаях приём железосодержащих препаратов улучшит состояние пациентки, а в других, наоборот, может принести вред и женщине, и её ещё не рождённому малышу.

Для определения тактики лечения необходимо сдать анализ на содержание железа в крови, а также на ферритин, трансферрин и ЛЖСС (латентную железосвязывающую способность сыворотки крови). Только при комплексном обследовании можно подобрать правильное лечение.

Так, если концентрация железа в крови наряду с ферритином снижены, то назначаются препараты железа «плюс» при помощи двух других анализов крови определяются причины потери организмом этого самого железа.

А если уровень железа в сыворотке крови снижен, но ферритин находиться в пределах нормы, то назначать железосодержащие медпрепараты нельзя. В этом случае необходимо искать причины нарушения процесса высвобождения железа из запасов организма.

1. Стрессы и недосып вызывают снижение количества железа в крови. Поэтому избегайте стрессовых ситуаций. Ложитесь спать не позже 23:00.

2. Принимайте витаминно-минеральный комплекс, разработанный специально для беременных женщин. Рекомендуется отдавать предпочтение тем витаминам, в которых учтено взаимодействие тех или иных витаминов.

Если по каким-либо причинам женщина не может принимать витаминные комплексы (например, при непереносимости одного из компонентов), отдельный приём витаминов B12 и фолиевой кислоты является обязательным при профилактике анемии, ведь именно они участвуют в образовании эритроцитов.

3. Чаще употребляйте в пищу говяжье мясо, рыбу и гречку. Из фруктов «помощниками» при анемии являются гранат, хурма, яблоки.

Вот примерное меню на день для женщины, страдающей железодефицитной анемией:

  • на завтрак – овсяная каша с курагой, морковно-тыквенный сок.
  • на обед – нежирная тушеная говядина с гречкой и салатом из помидора и сладкого зелёного перца. На десерт можно съесть фруктово-медовый салат из апельсина, яблока и персика.
  • на ужин – запечённый в духовке стейк из рыбы с овощами, апельсиновый сок или компот из шиповника.

А вот сыры, творог, йогурт, кефир, молоко, яйца и другие продукты кальция, а также хлебные злаки (в том числе и хлеб первого сорта), чай и кофе затрудняют всасывание железа в кишечнике, поэтому при малокровии их рекомендуется на время исключить из рациона.

4. В профилактических целях рекомендуется кушать по 1-2 пластинки Гематогена (аптечной ириска) 2-3 раза в день на протяжении 1-2 месяцев. Также это полезное лакомство назначают женщинам, перенесшим анемию (по 2 пачки в день, курс – 2 месяца).

По результатам анализа крови можно определить нехватку необходимых микроэлементов

Основной диагностический метод определения дефицита железа в организме – общий анализ крови (ОАК). Беременные сдают анализы регулярно, что позволяет отслеживать уровень гемоглобина, количество эритроцитов.

Если появились характерные симптомы, то не нужно ждать планового исследования крови: обращение к врачу поможет избежать тяжелых последствий. Перед постановкой диагноза и до получения результатов ОАК доктор может предположить болезнь, изучив:

  • жалобы;
  • анамнез жизни;
  • акушерско-гинекологический анамнез.

Осмотр также позволяет заподозрить нехватку важных веществ в организме пациентки. На низкий гемоглобин указывают заеды, бледность кожи и слизистых, пониженные показатели артериального давления.

Однако точный диагноз можно поставить только получив результаты ОАК. После забора крови в лабораторных условиях определяют структуру, состав и количество клеточных элементов. При анемии анализ показывает:

  • сниженные показатели гемоглобина;
  • уменьшение цветового показателя;
  • изменение количества эритроцитов в меньшую сторону;
  • гипохромию (эритроциты окрашены не полностью, имеют просветления);
  • наличие уменьшенных эритроцитов (микроциты);
  • разную величину и/или форму эритроцитов;
  • снижение количества сывороточного железа;
  • уменьшение уровня белка ферритина (он выполняет роль «хранилища» железа);
  • повышение уровня трансферрина (плазменный белок – «переносчик» веществ);
  • повышение ЛЖСС (так обозначают железосвязывающую способность кровяной сыворотки).

Каждый из показателей имеет свои нормы и варианты нормы. При беременности незначительное снижение гемоглобина и сывороточного железа вполне допустимо. Даже зная нормы всех основных показателей, расшифровать результаты анализов самостоятельно невозможно.

Наличие железодефицита и степени заболевания способен определить только врач, учитывая все факторы, которые могут повлиять на результаты анализа. Задача будущей мамы – не пропускать плановые исследования и обращаться к специалисту при появлении настораживающих симптомов.

Важно своевременно делать все проверки и исследования кровяной жидкости

Железодефицитная анемия имеет схожие симптомы с фолиеводефицитной и гемолитической, поэтому врач всегда обращается к дифференциальной диагностике, которая позволяет определить точную причину клинической картины. Различить состояния со схожими симптомами невозможно без лабораторных исследований.

От фолиеводефицитной железодефицитную анемию поможет отличить простой анализ крови. Проводить дополнительные исследования не требуется. Информативными для дифференциации являются показатели уровня гемоглобина и размер эритроцитов: при нехватке железа уровень белка снижен, эритроциты уменьшаются в размере, а при недостатке фолиевой кислоты все наоборот.

Диагностировать гемолитическую форму сложнее, чем другие состояния. При заболевании анализ показывает, что концентрация сывороточного железа снижена. При расшифровке анализа врач может сделать неправильный вывод и диагностировать железодефицитную патологию.

Важно также различать недостаток железа, вызванный беременностью, от тех железодефицитных состояний, что возникли до зачатия. Часто нехватка возникает на фоне хронического заболевания, поэтому важно понять, что обусловило появление клинической картины.

Отличить осложнение беременности от болезни, появившейся до зачатия, можно по тому, когда появились признаки. Недостаток микроэлемента, вызванный «интересным положением», проявляется ближе к 2-ому триместру: запасов железа в материнском организме хватает на обеспечение ее потребностей и потребностей малыша на несколько месяцев.

Когда признаки анемии выявлены при первом плановом обследовании (оно проводится обычно до 12-ой недели), то патология не обусловлена развитием плода. Нужно в таком случае искать причину совершенно в другом.

Анализ и характеристика антианемических препаратов, назначаемых беременным женщинам с ЖДА

1. Комплексный препарат Ферро-фольгамма имеет в своём составе железо и витамины C, B9 и B12, необходимые для повышения эффективности лечения анемии.

Плюсы: 1) препарат хорошо переноситься беременными женщинами благодаря тому, что действующие вещества находятся в желатиновой капсуле, оберегающей желудок от раздражения; 2) назначается для лечения и профилактики ЖДА при беременности (во 2 и 3 триместре) и в период лактации; 3) эффективный препарат.

Минусы: 1) подходит не всем (противопоказан к применению женщинами с печёночной недостаточностью); 2) устаревшая неорганическая форма железа, которая может вызывать побочные действия чаще, чем органическая его форма; 3) капсулы великоваты, и принимать их не очень удобно.

2. Тотема – это комбинированный антианемический медпрепарат, который назначается беременным и даже деткам начиная с 3-х месячного возраста. В его состав входят медь и марганец, которые принимают участие в образовании гемоглобина и эритроцитов.

Плюсы: 1) эффективно и быстро повышает содержание железа в крови. Многие пациентки отмечают, что другие препараты дают не столь выраженный лечебный результат, по сравнению с Тотема. 2) показан к применению деткам с третьего месяца жизни, женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания; 3) препарат содержит современную безопасную форму железа с высокой степенью усвояемости.

Минусы: 1) подходит не всем (женщинам, страдающим сахарным диабетом, следует принимать этот препарат с осторожностью); 2) раствор специфический: сладкий с выраженным металлическим привкусом и запахом, поэтому некоторым он неприятен.

Можно содержимое ампулы размешать в стакане апельсинового сока, так как витамин C улучшает усвоение железа, да и выпить такой напиток можно без проблем. 3) раствор вызывает потемнение эмали зубов, поэтому его следует пить через трубочку, не задерживая во рту.

3. Сорбифер Дурулес – это препарат с обычными для антианемического средства действующими компонентами (сульфат железа и витамин C), но изготовлен он по особенной технологии Дурулес.

Предлагаем ознакомиться  Отхаркивающие средства при беременности

Плюсы: 1) указанная технология способствует постепенному и равномерному высвобождению ионов железа под действием сокращений стенок кишечника в ходе его естественной перистальтики;2) Сорбифер Дурулес на 30 % лучше всасывается по сравнению с другими аналогичными препаратами за счёт содержания в нём витамина С, к тому же в каждой таблетке содержится довольно много железа (по 100 мг), которые получает организм равномерно в течение нескольких часов, а не одной убойной дозой.

Минусы: 1) жалобы на появление сильного запора в течение всего срока приёма препарата. Не раз пациентками отмечалось появление и других побочных реакций организма на этот препарат (боль в животе, тошнота и рвота, снижение аппетита, понос).

2) длительное и равномерное высвобождение ионов железа возможно лишь при использовании достаточно большого количества химических вспомогательных компонентов. Хоть они и не токсичны, но всё-таки это химия.

4. Фенюльс – это антианемический препарат, который содержит в своём составе помимо железа ещё и ряд витаминов, необходимых для лучшего усвоения этого элемента, а также для восстановления организма после длительного скрытого течения болезни.

Плюсы: 1) если есть проблемы с глотанием больших таблеток (а обычно препараты железа выпускаются в виде крупных таблеток, которые нельзя разжевывать), то капсулу можно раскрыть, содержимое смешать с чайной ложкой джема, и запить эту массу достаточным количеством воды.

Также препарат выпускается в виде сиропа (Фенюльс комплекс), который и рекомендуется принимать при беременности.2) побочные явления проявляются редко, а если и отмечаются таковы, то они не страшны (например, головокружение, тошнота, понос, отрыжка, вздутие живота);3) капли назначаются даже грудничкам.

Минусы: 1) лекарство индийского производителя Ranbaxy сложно найти, поэтому часто приходиться приобретать его в аптеках под заказ.

5. Жевательные таблетки Феррум лек – отличный препарат для лечения ЖДА во время беременности.

Плюсы: 1) у таблеток приятный шоколадный вкус, их можно как глотать, так и разжевывать;2) железо, входящее в состав препарата по своей структуре приближено к природному железу, поэтому все побочные действия сведены к минимуму;

3) сносные возможные побочные явления (чувство тяжести или переполненности в животе, запор или понос, тошнота);4) подходит для лечения новорождённых, беременных женщин, а также кормящих мам;5) случаев передозировки зафиксировано не было;6) препарат не вызывает окрашивание эмали зубов.

Минусы: 1) сироп подходит не всем (он содержит сахар, поэтому его не рекомендуется принимать женщинам с сахарным диабетом).

При тяжелой стадии анемии лечение проходит на стационаре в больнице, где вводятся препараты железа внутривенно.

Кроме того, во время и некоторое время после лечения анемии следует придерживаться специальной диеты. Она подразумевает, во-первых, ежедневное употребление блюд из мяса, которое является природным источником железа, а во-вторых, исключение продуктов кальция, кофе и чая, препятствующих усваивание Fe.

Анемию можно предположить при внешнем осмотре женщины и наличии общего анамнеза. Появление признаков пониженного гемоглобина – показание к проведению обследований. Окончательный диагноз ЖДА ставят при получении результатов анализов. По их показателям определяют и стадию анемии.

Содержание гемоглобина выявляет общий анализ крови, его берут из пальца. Для наиболее верного результата желательно придерживаться определённых правил:

  • сдавать кровь утром, натощак (за исключением экстренных случаев);
  • за день до анализа не кушать жирные, жареные блюда;
  • хорошо отдохнуть перед анализом (важен полноценный ночной сон);
  • сообщить лаборанту о приёме любых лекарств.
Исследуемые величины Признаки и количественные показатели
Уровень эритроцитов менее 3,6 * 1012
Уровень гемоглобина ниже 108 г/л
Среднее содержание гемоглобина в эритроците менее 27 пкг
Концентрация ферритина в крови ниже 10 нг/мл
Изменение окраски эритроцитов бледно-розовая
Изменение цветного показателя меньше 0,8

Также возможен рост СОЭ, повышение тромбоцитов и ретикулоцитов. Лейкоциты будут соответствовать нижней границе нормы.

К дополнительным диагностическим процедурам относятся:

  • исследование биохимического состава крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ почек, щитовидной железы и брюшной полости (при подозрении на тяжёлую форму);
  • взятие пункции и проведение биопсии (по показаниям).

Могут назначить консультации со специалистами: нефрологом, гастроэнтерологом, фтизиатром, эндокринологом, гематологом.

Особенности терапии

Во время беременности количество крови регулярно генерируется для выявления уровней гемоглобина. В это время нормальные показатели снижаются, из-за большого объема крови, необходимого для доставки не рожденного ребенка, относительно небольшое количество красных кровяных клеток присутствует, и потребности ребенка в железе отдают предпочтение.

Если значение гемоглобина ниже десяти граммов на децилитр крови, следует ожидать беременности высокого риска . Если диагностируется Дефицит железа при беременности, врач может дать вам советы о питании , возможно, он дополнительно назначит железосодержащий препарат.

В последнем случае возможны побочные эффекты, такие как запор, тошнота или диарея, но могут быть ограничены диетой или другими лекарственными средствами . Более тяжелая анемия может потребовать внутривенного введения железа.

У беременных лечение анемии напрямую зависит от многих факторов. План лечения может разработать только врач. Он учитывает срок беременности, причину развития болезни, стадию патологии. Заболевание в легкой степени лечат компенсаторной диетой, средней – амбулаторно.

К вопросу лечения нужно подходить комплексно. Только тогда можно добиться долгосрочного результата и избежать опасных рисков. Терапия должна состоять из нескольких этапов и решать такие задачи:

  • восстановление гемоглобина на уровне нормы или варианта нормы;
  • восстановление запасов железа (так называемое депо);
  • последующая поддержка гемоглобина и запасов железа.

Комплексное лечение анемии состоит из коррекции рациона, приема железосодержащих препаратов, лечения хронических заболеваний, влияющих на систему крови. Рекомендации по каждому этапу должен давать только врач.

Самолечение проводить нельзя, иначе течение болезни может усугубиться. Категорически запрещено принимать без рецепта железосодержащие препараты, обращаться к методам народной медицины – так можно навредить себе и/или ребенку.

Диетотерапия

Если у беременной обнаружена анемия первой (легкой) степени, то для восполнения феррума врач назначает диетотерапию. Коррекцию рациона проводят и при средней тяжести болезни, однако компенсаторная диета в этом случае выступает не основным методом лечения, а дополнительным.

Суть диетотерапии сводится к включению в рацион продуктов, которые содержат железо в легкоусвояемой форме. Женщинам в положении в сутки нужно получать от 30 до 35 мг микроэлемента. Этого количества хватает, чтобы удовлетворить потребности женского организма и потребности плода.

Польза мяса неоспорима, и не нуждается в доказательствах

Больше всего необходимого вещества можно получить из мясных продуктов. Не весь объем, что содержится в конкретном виде мяса, всасывается в кишечник: только 30%. Из растительных продуктов организм получает и того меньше – 5%.

При составлении меню важно учитывать, что существуют продукты, препятствующие всасыванию железа. К ним относится соя, морепродукты, кофе, чай. Однако есть и «помощники»: квашеная капуста, аскорбиновая кислота.

Процесс усвоения микроэлементов – сложное понятие. Существует множество нюансов, разобраться с которыми самостоятельно невозможно. Рекомендации по питанию должен давать врач, а будущей маме нужно прислушиваться к ним. Параллельно диетотерапии доктор может назначить витаминные комплексы.

Если уровень гемоглобина сильно снижен, то корректировкой питания не обойтись. При лечении анемии часто обращаются к медикаментозной терапии. Прием препаратов позволяет восполнить количество феррума в короткий срок, убрать характерную симптоматику, нормализировать кроветворение.

Железосодержащие медикаменты обычно назначаются энтерально, то есть, в виде таблеток. Врач может выписать монокомпонентный препарат или комплексный. Часто рекомендуют пить таблетки, содержащие, помимо железа, аскорбиновую кислоту или витамин РР. Эти вещества способствуют полному всасыванию феррума.

Когда анемия переходит в тяжелую форму или в ЖКТ нарушен процесс всасывания микроэлементов, то фармакологические средства вводят внутривенно. Если дефицит железа вызван каким-либо хроническим заболеванием, то параллельно проводится лечение первопричины.

Недостаток железа несет угрозу нормальному течению беременности, часто приводит к прерыванию вынашивания, поэтому к лечению нужно подходить ответственно. Прописанные медикаменты нужно принимать по рекомендованному врачом графику, соблюдать дозировку.

Самолечение медикаментами недопустимо. Подбирая препараты, врач учитывает причину, которая привела к развитию состояния. Только отталкиваясь от этого, можно грамотно подобрать медикаменты. В разных случаях один и тот же препарат может как улучшить состояние, так и навредить женщине в положении и ее малышу.

Профилактические меры

Дефицит полезных веществ легче предотвратить, чем восполнить. В идеале профилактика анемии должна осуществляться еще до зачатия. Планируя стать мамой, женщине нужно пройти обследование, вылечить выявленные заболевания, наладить свое питание и режим.

Профилактические меры в период вынашивания крохи особенно важны для женщин из группы риска. Гинекологи рекомендуют не забывать о профилактике пациенткам, менструации которых до беременности были длительными, обильными. Профилактические меры просты:

  • исключение стрессовых ситуаций;
  • нормализация режима сна;
  • прием витаминно-минеральных комплексов для будущих мам (за назначением нужно обратиться к своему гинекологу);
  • корректировка рациона в пользу железосодержащих продуктов, особенно мясных.

В целях профилактики рекомендуется покупать в аптеке Гематоген. На аптечную ириску стоит обратить внимание женщинам, которые ранее болели анемией. Касательно курса приема Гематогена стоит проконсультироваться у своего врача.

При условии, что у беременной нет хронических заболеваний, она сбалансированно питается, соблюдает профилактические меры, риски развития анемии в период вынашивания снижаются. Однако исключить возможность возникновения дефицита железа полностью невозможно.

Будущая мама обязательно должна сдавать плановые анализы, прислушиваться к своему организму и не откладывать поход к врачу при появлении первых настораживающих симптомов. Своевременное лечение поможет избежать рисков, которыми сопровождается развитие анемии при вынашивании.

Симптомы железодефицитной анемии у беременных

Дефицит железа при беременности также влияет на ребенка, потому что он поступает через кровоток: развивается развитие плаценты, что ограничивает поставку питательных веществ и кислорода. Затронутые новорожденные часто рождаются с низким весом при рождении, также существует вероятность преждевременных родов .

Дефицит железа при беременности возникает из-за нехватки данного микроэлемента в организме будущей матери. Если беременная женщина недополучает Fe, то это понижает уровень гемоглобина и вызывает анемию.

Существуют определенные факторы, которые увеличивают риск развития дефицита Fe при беременности. В первую очередь, это проблемы с нехваткой железа до беременности и хронические заболевания. Многоплодие и ранний токсикоз, также вызывают дефицит Fe.

Существуют определенные симптомы и признаки, которые позволяют определить дефицит Fe в организме беременной женщины. В первую очередь это повышенная утомляемость, раздражительность, общая слабость. Многие беременные жалуются на головокружения и сильные головные боли по утрам.

Дефицит Fe делает кожу бледной, а слизистые оболочки сухими, что очень часто вызывает воспалительные процессы. У беременной может появиться стоматит, ломкость ногтей и волос, отдышка, нарушения пищеварения, проблемы с обонянием и вкусом.

Нехватка железа

Нехватка железа при беременности встречается очень часто и вызывает анемию. Данное заболевание имеет две формы протекания: скрытую, то есть латентную и ярко выраженную или клиническую. Нехватка железа при беременности вызвана низким уровнем гемоглобина.

Из-за нехватки Fe, у беременной могут возникать такие симптомы, как: шум в ушах, слабость, головная боль и другие. Симптомы нехватки железа очень схожи с ранними признаками беременности. Лечить нехватку Fe необходимо тщательно, так как дефицит данного микроэлемента может стать причиной кислородного голодания для малыша.

У многих беременных нехватка железа начинает проявляться во втором триместре беременности. Нехватка обостряется в зимний и весенний периоды, когда пища не обогащена железосодержащими веществами. Диагностируют нехватку Fe с помощью анализа крови и по содержанию гемоглобина в ней.

Нехватка железа при беременности негативно сказывается на здоровье ребенка. Малыши, которые ощущали дефицит Fe в утробе матери подвержены инфекционным заболеваниям и аллергиям. Лечение нехватки железа в крови во время беременности, осуществляется приемом специальных железосодержащих препаратов и соблюдением диеты с употреблением продуктов, которые богаты данным микроэлементом.

Избыток железа при беременности

Как и Дефицит железа при беременности, избыток также несет риски для здоровья. Гипертензия может возникать, и, когда железо накапливается в органах, оно повреждает их. Поэтому рекомендуется избегать самолечения и, в случае предполагаемого дефицита, проконсультироваться с врачом, который дает рекомендации по питанию после анализа крови или предписывает препарат с соответствующей дозировкой.

РИСКИ И ПРОФИЛАКТИКА: Дефицит железа при беременности

Избыток железа при беременности также опасен, как и его недостаток. Так, избыток Fe может стать причиной развития рака кишечника и печени, усугубление болезни Альцгеймера и появления ревматоидного артрита.

Симптомы избытка Fe схожи с ранними признаками гепатита. Кожа становится желтого цвета, увеличивается печень и появляется сильный зуд. Кроме этого может наблюдаться странная пигментация в области подмышек и ладоней. Подтвердить избыток железа при беременности можно с помощью биохимического анализа крови.

Избыток железа в крови при беременности вызывает гемосидероз. Данное заболевание провоцирует массовое разрушение эритроцитов. Избыток железа в крови может привести и к таким заболеваниям, как: талассемия, острый гепатит, лейкемия, гемолитическая анемия, нефрит и другие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector