Низкий гемоглобин при беременности что принимать

Каковы причины снижения уровня гемоглобина при беременности?

Если вначале беременности анемией страдает каждая 5 женщина, то с наступлением второго триместра данный показатель увеличивается. Обусловлено это тем, что при беременности увеличивается объем крови, что отражается на смене в ней состава воды и солей. У беременной женщины организм отзывается на такие последствия перестройкой под определенные виды нагрузок. Фактом такого явления выступает развитие анемии.

Когда же врач диагностирует падение уровня гемоглобина в крови еще до начала 2 триместра, то это связано с рядом следующих причин:

  1. В организм поступаем малое количество железа. Недостаток железа встречается у беременных женщин, либо в раннем возрасте с 18 лет, либо позднем, когда женщина решается стать матерью после 40 лет. Причинами недостаточного поступления железа в организм будущей мамы связаны с неправильным питанием, многоплодной беременностью, а также хроническими видами заболеваний.
  2. Нехватка основного витамина В12. Причинами нехватки витамина В12 являются: неправильное питание; избыточный перегруз нервной системы стрессами и перенапряжением; психологическое давление; заболевания желудочно-кишечного тракта.
  3. В организм поступаем недостаточное количество белка, что связывают с такими факторами, как неправильное питание или употребление исключительно вегетарианской пищи.
  4. Токсикоз. Именно во время первого триместра токсикоз встречается в частых случаях, что связано с гормональными перестройками организма. Это приводит к развитию анемии, а также прочим негативным последствиям.

Начиная с 25 недели, то есть 2 триместра, происходит увеличение объема крови в организме примерно наполовину. Такое явление считается естественным, посредством чего организм подготавливается к родовому процессу. На протяжении всего периода беременности начиная с первого дня женщине необходимо находиться на обследовании, и контролировать показатель гемоглобина.

  • легкая стадия, для которой характерно заполнение крови гемоглобином в пределах от 90 до 110 г/л;
  • средняя или среднетяжелая, при которой его количество варьируется в пределах от 71 до 90 г/л;
  • тяжелая стадия, при которой количество красных телец падает ниже 70 г/л.

Из-за увеличения объемов крови концентрация в ней гемоглобина естественным образом снижается. Много железа перетягивает на себя растущий плод, особенно велика вероятность развития анемии при многоплодной беременности. Дефицит меди, цинка, фолиевой кислоты, витамина В12 также могут быть причиной анемии, поскольку усвояемость железа в таком случае ухудшается. Поэтому сбалансированное полноценное питание матери играет важнейшую роль в профилактике анемии.

Обычно, железодефицит наступает во второй половине беременности. Начиная с 20-ой недели, существенно возрастают объемы крови и потребность плода в железе. Максимально гемоглобин падает к 32-34 неделе беременности. Падение гемоглобина к концу срока считается вполне нормальным и не требует специального лечения.

Ведь объемы крови матери значительно увеличиваются, а при сохранении прежней вязкости ее циркуляция была бы затруднена. В таком «разбавленном» состоянии естественно понижается концентрация эритроцитов, и гемоглобин падает. Но непосредственно перед родами уровень гемоглобина самостоятельно возрастает.

Однако следует отличать естественное падение гемоглобина (физиологическое) от анемии, требующей предприятия мер. Из-за низкого гемоглобина плод испытывает дефицит питательных веществ, в частности кислорода, вследствие чего развивается гипоксия. Анемия представляет угрозу вынашиванию ребенка, может стать причиной позднего токсикоза и несвоевременного излития околоплодных вод.

Возможны также усложнения при родах: слабая родовая деятельность, преждевременные роды, обильные кровотечения и даже гибель ребенка в течение первых суток жизни. Нередко такие детки рождаются незрелыми, с низким весом и впоследствии становятся более восприимчивыми к инфекциям. У них может быть нарушена кроветворная функция организма, наблюдается угнетение роста клеток крови.

Именно поэтому врачи решительно заявляют, что анемию необходимо лечить. Причем важно знать уровень гемоглобина женщины до беременности, чтобы вычислит скорость его падения.

Низкий гемоглобин при беременности возникает вследствие следующих факторов:

  • Увеличение объема циркулирующей крови. У плода формируется своя кровеносная система, сообщающаяся с кровеносной системой матери. Также у плода имеются органы кроветворения и объем крови в организме беременной женщины намного больше, нежели вне беременности. Это ведет к относительному уменьшению содержания гемоглобина в крови. Происходит это после 20-й недели беременности.
  • Потребности плода. Плод активно растет и развивается, для этого ему необходимо много микроэлементов, макроэлементов и витаминов, в том числе, железа. Снижается уровень железа в крови, а значит, падает уровень гемоглобина.
  • Многоплодная беременность. При наличии нескольких плодов «расход» железа возрастает в несколько раз.
  • Дефицит иных микроэлементов (медь, цинк, витамин В12) также может привести к развитию анемии у беременной женщины, в том числе, В12-дефицитной анемии.
  • Маленький промежуток между беременностями. Если женщина была беременна менее 3 лет назад, то риск анемии во время последующей беременности резко возрастает, так как запасы железа и других важнейших микроэлементов и макроэлементов восполняется не раньше, чем через три года после родов.
  • Прием некоторых лекарственных средств может повлиять на уровень гемоглобина.
  • Кровотечения в анамнезе могут вызвать постгеморрагическую анемию. Это может быть при начавшемся выкидыше, отслойке плодного яйца или плаценты, при ретрохориальной гематоме.
  • Дисбактериоз кишечника (симптомы)— ухудшается всасывание и усваивание микроэлементов.
  • Хронические стрессы, нервное перенапряжение.
  • Гормональные изменения — в организме беременной женщины повышается уровень эстрогенов, что ведет к ухудшению всасывания железа в кишечнике.
  • По некоторым данным, наличие токсикоза повышает риск развития снижения гемоглобина в последствие. Скорее всего, это связано с часто рвотой при токсикозе, что ведет к снижению поступления в организм железа и других макроэлементов и микроэлементов.
  • Обострение хронических заболеваний во время беременности ведет к увеличению расходов запасов железа в организме.
  • 1 триместр — Потребность в ионах железа в первом триместре практически не отличается от потребности до беременности.
  • 2 триместр — Во втором триместре беременности потребность возрастает в 2 раза,
  • 3 триместр — В третьем — в 5 раз.
Предлагаем ознакомиться  Беременность или климакс: признаки и симптомы отличия

Поэтому анемия у беременных диагностируется после 20 недель в десятки раз чаще, чем в первой половине беременности (см. калькулятор расчета срока беременности и родов).

Классификация анемии

Выделяют несколько типов анемии:

  • Железодефицитная анемия — развивается вследствие снижения уровня железа в крови. Может быть при хронических кровотечениях (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрой, маточные кровотечения) и при беременности.
  • Гемолитическая анемия — происходит разрушение эритроцитов. Бывает при отравлении ядами, тяжелыми металлами, некоторых генетических заболеваниях и при холодовом воздействии.
  • В12-дефицитная анемия — возникает при недостатке витамина В12. Он может быть у пожилых людей, при недостатке этого витамина в пище или при нарушениях всасывания в тонком кишечнике, а также при паразитарных инфекциях.
  • Анемия беременных — ее выделяют отдельно. Как правило, у беременных женщин диагностируется железодефицитная анемия.
  • Постгеморрагическая анемия — возникает после потери крови в значительном объеме.

Выделяют 3 степени снижения гемоглобина у беременных

1 степень — легкая анемия Уровень гемоглобина крови в пределах 90-110 гр/л. Может не иметь клинических проявлений.
2 степень — анемия средней степени тяжести Уровень гемоглобина крови в пределах 70-90 гр/л. Появляются первые симптомы анемии, на которые не всегда женщина обращает должное внимание.
3 степень — тяжелая анемия  Уровень гемоглобина крови менее 70 гр/л. имеются все или почти все клинические проявления. Состояние очень угрожает здоровью плода и матери.

Чем опасен низкий уровень гемоглобина при беременности?

Низкий гемоглобин в крови приводит к развитию непредвиденных последствий и серьезных осложнений. Во время беременности его низкий (критический) состав в крови особенно опасен, так как под удар подвергается не только здоровье будущей матери, но и ребенка соответственно. Пониженный уровень гемоглобина в крови беременной женщины на любом сроке может привести к следующим негативным последствиям:

  • возникновение проблем с вынашиванием малыша, приводящих в итоге к преждевременному рождению ребенка;
  • значительно понижается сократительная маточная способность, приводящая в итоге к затяжному родовому процессу;
  • при родах, а также во время послеродового процесса повышается вероятность развития кровотечения, что обусловлено разжижением крови и ухудшением ее свертываемости;
  • гемоглобин является основным компонентом крови, который принимает участие в транспортировке кислорода ко всем органам и системам человека, поэтому его пониженный уровень отражается в виде недостатка кислорода. Недостаток кислорода в организме женщины негативно отражается на функционировании многих систем и органов, но самый большой удар на себя берет сердечно-сосудистая система;
  • нехватка кислорода в организме беременной женщины провоцирует кислородное голодание для плода, что отражается негативно на развитии будущего ребенка или вовсе может спровоцировать его замирание.

Большинство женщин не знают о вытекающих последствиях, поэтому принимают адекватные меры по увеличению гемоглобина в крови после первых неприятных последствий. Чтобы избежать развития неприятных последствий, как для мамы, так и для будущего крохи, необходимо повысить гемоглобин во время беременности.

От показателя этого белка в крови женщины напрямую зависит здоровье будущего малыша. Норма гемоглобина у беременных составляет 110 г/л и выше. О легкой степени анемии говорят, когда показатель белка равняется 110-90 г/л, о средней — при 90-70 г/л, о тяжелой, когда анализ показывает результат ниже 70 г/л.

Будущие мамы могут сами предположить, что у них анемия, если на раннем или позднем сроке замечают у себя слабость, бледность кожи, головокружения, появление перед глазами «мушек», обморочные состояния, одышку, учащенное сердцебиение и шум в ушах. Некоторые беременные жалуются и на такой симптом анемии, как извращенность вкуса, желание поедать мел, сырое тесто, грызть стены, нюхать краску. Анализ крови обычно такие предположения подтверждает.

Бывают ситуации, когда железо при беременности в норме, а гемоглобин низкий. Именно тогда и проявляются извращения вкуса. А связано это с тем, что для нормального усвоения организмом железа нужны витамин В12 и достаточное количество белка в организме. Если женщина ограничивает себя в питании, боясь поправиться, то это и препятствует нормальному синтезу гемоглобина, из-за чего и диагностируется анемия по результатам анализов.

Многие женщины-первородки, услышав об анемии, интересуются, опасно ли это. А вот некоторые будущие мамы к такому диагнозу относятся легкомысленно. И зря. Последствия низкого гемоглобина для беременных плачевны. Ведь анемия оказывает негативное влияние на ребенка. Речь идет о задержке его внутриутробного развития.

При дефиците кислорода, то есть кислородном голодании, головной мозг плода увеличивается гораздо медленнее, процессы развития систем и органов также замедляются. Анемия в третьем триместре у будущей мамы грозит преждевременными родами или мертворождением. Увеличивается риск преждевременной отслойки плаценты, чаще диагностируются осложнения в родах и в послеродовом периоде. Например, грудное молоко долго не пребывает, что ухудшает адаптацию малыша к жизни вне утробы мамы.

Для этого нужен комплексный подход, то есть сочетание лекарств, народных средств, правильного питания, увеличения времени пребывания на свежем воздухе и даже легкой физической активности (плавания, йоги).

Народные средства

Классическим средством повышения гемоглобина и укрепления иммунитета является смесь из равных пропорций кураги, изюма, чернослива, грецких орехов, инжира с добавлением меда. Все перекручивается через мясорубку и тщательно перемешивается. Столовую ложку этой вкуснятины надо съедать утром натощак и вечером.

Также можно по утрам пить фреш из яблок и клюквы, моркови и свеклы. Половинки стакана будет достаточно, чтобы насыть организм энергией и железом.  

Что есть, чтобы поднять гемоглобин

Среди продуктов лидерами по содержанию в них железа являются печень, гречневая крупа, гранаты, красная рыба, бобовые, шпинат, хурма. Однако надо учесть, что потребность беременной женщины в железе в середине срока составляет 3-4 мг в сутки, а в конце — до 10 мг в сутки. А из продуктов питания за этот период женщина может получить лишь 1-2 мг железа, что спасает только при легкой степени анемии. Поэтому будущей маме очень низкий гемоглобин смогут повысить специальные средства в сочетании с железосодержащими продуктами.

Предлагаем ознакомиться  Пониженное давление при беременности что пить

Лекарства, препараты, таблетки

Чаще всего терапевты назначают будущим мамочкам Мальтофер, Феррум Лек, Сорбифер, Тотому, Тардиферон. Некоторые женщины неохотно соглашаются принимать такие лекарства, но железодефицит — это гораздо большая опасность для матери и плода, чем таблетки. Принимать такие средства рекомендуется после еды, запивая жидкостью.

Специалисты уверены, что без препаратов железа лечение тяжелой степени анемии невозможно в принципе, ведь с пищей усваивается только незначительный процент железа. Первый ощутимый эффект терапии такими препаратами наступает после 3 недель их применения.

Специально дляnashidetki.net- Диана Руденко

В первом триместре беременности происходит формирование плаценты, при анемии данный процесс может иметь неправильное развитие. Отклонения от нормы может спровоцировать ее недоразвитость либо неправильное (низкое) расположение. Все эти факторы могут стать причиной выкидыша, кровотечения либо кислородного голодания ребенка.

низкий гемоглобин при беременности что принимать

Также одним из осложнений анемии является гипотония (или расслабление маточных мышц), которая сопровождается слабой родовой деятельностью. Такое заболевание чревато серьезным послеродовым осложнением — кровотечением.

Кроме того, малыш, мама которого во время беременности страдала анемией, может иметь множество проблем со здоровьем после рождения:

  • маленький вес;
  • недоразвитость вследствие кислородного голодания;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • отставание в плане физического и интеллектуального развития.

Диагностировать заболевание можно с помощью общего анализа крови, в котором учитываются уровень гемоглобина и эритроцитов, цветовой показатель и количество сывороточного железа.

  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек
  • головокружение, «мушки» перед глазами
  • слабость, быстрая утомляемость
  • обморочные состояния
  • учащенное сердцебиение
  • одышка при физических нагрузках
  • шум в ушах
  • головная боль
  • бессонница
  • бледность кожи
  • ломкость волос и ногтей
  • сухость кожи
  • синюшность губ
  • запоры
  • извращенные вкусовые предпочтения

Самым разумным и идеальным вариантом было бы не допустить развитие анемии. Для этого всем беременным рекомендуют уже с первых недель принимать витаминные комплексы. Кроме того ежедневный рацион матери должен содержать достаточное количество белка и продуктов, богатых железом. Среди таких гречневая крупа, мясо, печень, рыба, яйца, черствый хлеб, рожь, толокно, свекла, какао, персики, абрикосы, курага, орехи, зеленые яблоки, шпинат, гранаты и гранатовый сок, хурма, морковь, петрушка, сушеные грибы, бобовые.

Питание с повышенным количеством железосодержащих продуктов может помочь повысить уровень гемоглобина при незначительном его падении. Но при низких показателях врач пропишет вам препараты железа и, возможно, дополнительные компоненты, улучшающие его всасывание. Многие неохотно принимают такую идею, опасаясь синтетических медикаментов.

Врачи утверждают, что без препаратов железа лечение анемии невозможно в принципе, Поскольку с едой усваивается очень незначительный процент железа. Лечение протекает на протяжении нескольких месяцев, а первые ощутимые результаты наступают только после 3-х недель применения лекарств. Причем в случае тяжелой степени анемии или непереносимости таблеток необходимо делать инъекции. Но переживать не стоит: врач подберет наиболее подходящее для вас лечение.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Низкий гемоглобин при беременности что принимать

Особое внимание уровню гемоглобина в крови уделяется в период беременности. Его значение немного снижается, что связано с увеличением объемов и скорости циркуляции крови в организме беременной женщины, а также с потреблением железа ребенком. Врачи настоятельно рекомендуют позаботиться о насыщении железом организма еще в период планирования зачатия во избежание осложнений различной степени и приема медицинских препаратов во время вынашивания.

Уровень гемоглобина к концу беременности обычно снижается

В I триместре уровень гемоглобина снижается по ранее описанным физиологическим причинам и является нормой в пределах 112 — 160 г/л. Отклонение от нормы в этот период является самым опасным в связи с закладкой органов малыша и перестраивания организма матери.

Во II триместре количество крови в организме женщины продолжает увеличиваться и гемоглобин должен находиться в диапазоне — 108 — 144 г/л. Именно в этот период у большинства беременных происходит снижение данного показателя и, если заранее не подготовить свой организм, то развитие анемии гарантировано.

Лечение анемии


Если уровень гемоглобина падает ниже нормального уровня для вашего этапа беременности, ваш врач может назначить вам препараты, содержащие железо.

Ваш врач может также предложить вам больше тестов для определения, связана ли ваша анемия с дефицитом железа, а не с дефицитом витаминов, таких как фолиевая кислота.

У вас больше шансов иметь железодефицитную анемию при беременности, если запасы железа вашего организма уже нарушены, что вполне вероятно, если ваша диета была низкой по содержанию железа.  Важный вопрос — может ли анемия повлиять на здоровье будущего ребенка? Если беременная не сильно страдаете анемией, то не нужно сильно беспокоиться.

Для повышения гемоглобина можно есть красное мясо, орехи, шпинат и еще ряд продуктов

Если же у беременной тяжелая форма анемии, то есть повышенный риск осложнений, в том числе: рождение ребенка с низким уровнем железа, что может повлиять на его физическое и психическое развитие.

На какие симптомы железодефицитной анемии следует обратить внимание? Некоторые из распространенных симптомов анемии: усталость и низкий уровень энергии, учащенное сердцебиение. Менее распространенные симптомы включают головные боли, шум в ушах, быстрая утомляемость. Вы можете испытать все или ни одного из этих симптомов, если у вас есть анемия во время беременности.

Важно сначала определить, есть ли у вас дефицит железа. Если вы это сделаете, ваш врач сможет рекомендовать вам правильную дозировку и длительность приема.

Предлагаем ознакомиться  Чай масала при беременности

Подводя итог, скажем — для беременных женщин очень важно, чтобы уровень гемоглобина в крови находился в норме. От этого показателя зависит не только состояние ее здоровья, но и здоровье малыша. При возникновении отклонений от нормы не обязательно прибегать сразу к медикаментозному лечению, стоит начать с правильного образа жизни будущей мамочки и грамотно подобранного рациона питания. В любом случае, лучше посоветоваться со своим гинекологом, а только после этого принимать меры.

Потребность беременной женщины в железе составляет 3-4 мг в сутки в середине беременности и до 10 мг в сутки — в третьем триместре беременности. Многие ошибочно полагают, что для лечения низкого гемоглобина у беременной достаточно правильно питаться, но это заблуждение. Из продуктов питания в сутки можно получить не более 1 мг железа, что составляет ничтожно малое количество для беременной женщины.

Существует два типа железа — гемовое и негемовое. В продуктах питания содержится в 99% негемовое железо, оно никак не влияет на количество гемоглобина. Поэтому для лечения анемии продукты питания практически бесполезны. Продукты, в которых наибольшее содержание железа:

  • мясо, печень
  • рыба, яйца
  • гранаты
  • абрикосы
  • шпинат
  • персики
  • свекла
  • толокно

Наиболее эффективным является прием специальных препаратов, содержащих гемовое железо. Оно усваивается намного лучше негемового железа и позволяет эффективно повысить уровень гемоглобина в крови. Эти препараты назначает врач, подбирает дозу, выбирает препарат (Феррум Лек, Тотема, Сорбифер, Тардиферон, Мальтофер), наиболее подходящий для вас, учитывает индивидуальную непереносимость и степень тяжести анемии (см. список всех препаратов железа при анемии с классификацией, общими принципами лечения и побочных действия).

Народные средства и правильное питание

Низкий гемоглобин при беременности что принимать

При беременности как и при лактации, женщине важно пересмотреть свой рацион и исключить из него всю негативно-влияющую пищу, заменив ее на свежие фрукты, овощи и белок. Для гемоглобина необходимо в рацион включить такие основополагающие и железосодержащие продукты, как:

  • печень и сердце;
  • бобовые;
  • морскую капусту;
  • гречку;
  • гранатовый сок.

Полный перечень продуктов, которые не повлияют негативно на беременность, можно уточнить у своего врача. Помимо правильного питания, получить высокий уровень гемоглобина можно с помощью народной медицины:

  • измельчить сок свеклы и моркови, после чего употреблять перед каждым приемом пищи по 3 раза на день;
  • измельчить такие компоненты, как изюм, орехи, чернослив, а также лимон и мед, после чего смешать их и принимать по 2-3 ложки в день.
  • приготовить микс из сока яблок и клюквы, после чего употреблять не менее 2 раз на день.

Довольно проблематично рассчитать повышенный уровень гемоглобина народными средствами, поэтому очень важно периодически сдавать анализы, чтобы избежать обратного процесса — избытка железа в организме.

Последствия низкого уровня гемоглобина при беременности

Осложнение беременности, которое проявляется отеками, появлением белка в моче и подъемом артериального давления. С анемией это связано напрямую. Недостаточность железа ведет к нарушению функции печени, снижению выработки белка, нарушению водного обмена. При тяжелом течении возникает гипоксия мозга, появляются головные боли, возникает преэклампсия и эклампсия, что является неотложным показанием к прерыванию беременности вне зависимости от срока.

  • Задержка внутриутробного развития ребенка

При недостаточности кислорода у плода замедляются синтетические процессы, рост и развитие замедляются. Кислородное голодание негативно сказывается на головном мозге плода.

  • Увеличение риска преждевременных родов
  • Увеличение риска преждевременной отслойки плаценты, что без оказания своевременной помощи ведет к гибели плода и, возможно, матери.
  • При анемии тяжелой степени в 12% случаев наблюдается мертворождение (внутриутробная гибель плода).
  • Осложнения в родах встречаются гораздо чаще — слабость родовой деятельности, кровотечения).
  • Увеличение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  • Часто у таких женщин дольше не появляется грудное молоко и количество его небольшое.

Профилактика и лечение железодефицита беременных

Женщина в положении несет двойную ответственность: за себя и будущего малыша. Поэтому ей необходимо подумать о том, как можно предотвратить проблемы со здоровьем.

При проведении правильных профилактических мероприятий можно избежать железодефицитной анемии.

Во-первых, беременная должна вести здоровый образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе.

Во-вторых, сбалансированное питание. Продукты, входящие в ежедневное меню женщин в положении, должны содержать все необходимые полезные вещества и микроэлементы.

Низкий гемоглобин при беременности что принимать

Очень важно, чтобы женщины позаботились о своем здоровье до беременности. Другими словами, если вам диагностировали анемию, то лечение лучше проводить до зачатия. В ином случае вам на протяжении всей беременности придется принимать препараты, содержащие железо.

Хорошее питание — лучший способ предотвратить анемию, если вы беременны или пытаетесь забеременеть. Как и большинство витаминов и минералов, пища является лучшим источником железа. Будущей маме не нужны железосодержащие добавки, если она употребляет в питание много продуктов, богатых железом. Ей просто необходимо увеличить количество этих продуктов в своем рационе, чтобы избежать анемии во время беременности.

Есть два вида богатых железом продуктов. Красное мясо, рыба и птица – продукты животного происхождения, содержат железо в форме, называемой гемовое железо, которую наше тело легко усваивает. Продукты, такие как бобовые, сушеные фрукты, обогащенные злаки, цельно зерновой хлеб и темно-зеленые листовые овощи содержат железо, которое называется негемовое.

Питание при низком гемоглобине очень важно

Витамин С помогает организму усваивать железо. Попробуйте выпить стакан апельсинового сока с утренней крупой. Или комбинировать фрукты, или овощи, которые богаты витамином С, с продуктами, содержащими железо. Источники витамина С: апельсиновый сок, клубника, киви, красный и зеленый перец, картофель.

Цельнозерновые злаки являются хорошим источником железа, но они также содержат фитаты, которые могут влиять на поглощение железа, поэтому постарайтесь их ограничить. Соли цинка и магния также мешают поглощению железа. Стоит избегать единовременного употребления продуктов содержащих железо и кальций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector