Норма ХГЧ при беременности по неделям: таблица

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека является специфическим гормоном, вырабатывающимся у женщин в период ожидания малыша. Сразу после зачатия в организме представительницы прекрасного пола начинает вырабатываться этот гормон: первоначально его синтезирует оплодотворенная яйцеклетка будущей мамы, а после формирования трофобласта его продуцируют ткани предшественника плаценты.

У женщин, ожидающих малыша, определение и расшифровка ХГЧ (HCG в английском языке) играет важную роль, поскольку отклонение этого показателя от нормального значения может свидетельствовать об аномальном развитии плода.

Определенные патологические состояния женщины или плода дают значительное увеличение или понижение его значения. Даже если уровень ХГЧ по неделям беременности значительно отличается от нормальных показателей, диагностического значения анализ не имеет, а только подсказывает доктору о том, что необходимо провести другие исследования.

Но также необходимо учесть, что увеличение гормона иногда наблюдается не только у дам в положении. Если в анализах у мужчин и не беременных девушек обнаружено его увеличение, то это может говорить о наличии в организме онкологического процесса. А также у женщин, недавно перенесших аборт, в крови может увеличиться его значение.

Зачем нужно контролировать уровень ХГЧ?

Показатели гормона в крови дает возможность доктору определить точную дату зачатия. При отсутствии у девушки месячных уже на 2-й или 3-й день можно проводить этот анализ: при сроке беременности более 6 дней анализ покажет положительный результат. Через несколько дней исследование можно повторить.

А также анализ хорионический гонадотропина представительницам прекрасного пола назначают в следующих случаях:

  • диагностирование зачатия на раннем сроке;
  • определение аномалий развития будущего малыша;
  • диагностика аменореи;
  • исключение или подтверждение угрозы выкидыша;
  • исключение или подтверждение внематочной беременности;
  • оценка проведения искусственного аборта;
  • диагностика злокачественных образований.

Хорионический гонадотропин человека

Представителям сильного пола такой анализ назначают для диагностирования опухоли яичек.

Определение ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека, это уникальный гормон. Он исходит из хориона впоследствии имплантации яйцеклетки, которая оплодотворена, в матку. Присутствие или неимение в крови ХГЧ и его показатель покажет, беременна женщина или нет.

Узнавать его коэффициент в крови подчас вынашивание малыша на различных сроках нужно обязательно для обнаружения патологии в развитии плода вовремя, или же, чтобы удостовериться о нормальном протекании беременности.

Однако, следует учитывать, что завышенный показатель ХГЧ наблюдается не только у беременных, и не всегда у женщин. От данного показателя можно определить наличие разных болезней. Если нет беременности у женщины, а коэффициент ХГЧ повышенный, то можно говорить об аборте, который произошел незадолго до этого.

Достаточно точным установлением зачатия, которое произошло, является распознавание показателя ХГЧ в плазме крови. Даже на 2-3 день отсутствия месячных, можно сделать данный анализ. При сроке зачатия от 6 до 10 дней, результаты могут быть положительные.

Чтобы достичь высшей точности советуют сдать анализ повторно и сделать УЗИ (ультравагинальное). К тому же, по аналогичному принципу вычисления уровня ХГЧ работают экспресс-тесты. Различие лишь в том, что в тестах степень ХГЧ измеряется в моче, а не в крови.

Аномалии плода, приводящие к изменению степени

Нельзя недооценивать функцию хорионического гонадотропина в женском организме. Уже в первые дни после овуляции этот показатель увеличивается, поскольку гормон вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно он запускает в организме женщины процессы, позволяющие нормально развиваться плоду.

В плазме крови его можно определить уже через девять дней после овуляции. Как только произошла овуляция, значение ХГЧ начинается меняться (хоть и медленное, но увеличивается).

Гормон выводится из организма женщины почками, поэтому его можно определить в моче.  После последней менструации анализ мочи сдается в интервале 30–60 дней. Получив результаты анализов, акушер-гинеколог сравнивает результаты и нормы хгч по неделям беременности. На 60–70 день отмечаются наивысшие показатели уровня хорионического гонадотропина.

Норма ХГЧ при беременности по неделям: таблица

Повторных пиковых значений показатели уровня гормона могут достигать в третьем триместре. Еще несколько лет назад специалисты считали это нормой. Но в последнее время ученые доказали, что повышение уровня хорионического гонадотропина на поздних сроках беременности может являться признаком патологии развития плода.

Через неделю после родоразрешения (или после аборта) в плазме или моче гормон уже не определить. Но чтобы получить наиболее достоверный результат, лучше выждать 5 недель после родов.

Таблица ХГЧ по дням от момента зачатия позволяет увидеть, какой должна быть его в каждый период. Поскольку во время вынашивания плода отслеживание уровня гормона играет важную роль в контроле развития плода, будущей мамочки, сверяя свои результаты с табличными данными, можно убедиться самостоятельно, что отклонений нет.

Также проверять показатели гормона в моче нужно у женщин, перенесших ЭКО. Увеличение хорионического гонадотропина может свидетельствовать о том, что ЭКО проведено успешно.

При многоплодной беременности уровень ХГЧ не должен быть таким же, как и у женщины, вынашивающий одного малыша.

Срок беременности Среднее значение, мМЕ/мл Допустимые границы ХГЧ, мМЕ/мл
Нет беременности 0–5
Сомнительный результат 5–25
10–14 дней 150 49–299
20–21 день 2000 1499–4999
ХГЧ на 4 неделе беременности 2000 1499–4999
ХГЧ на 5 неделе беременности 20000 10001–29999
ХГЧ на 6 неделе беременности 50000 20010–99000
7 неделя 100000 50111–199999
ХГЧ на 8 неделе беременности 80000 40111–199999
ХГЧ на 9 неделе беременности 70000 34999–144999
10 неделя 65000 32355–129999
11 неделя 60000 29999–120111
12 неделя 55000 27499–109999
ХГЧ в 13 недель 50000 24111–99999
14 неделя 50000 24999–99999
15–16 неделя 40000 19999–79999
17–21 неделя 30000 15111–59999
ХГЧ 22–40 недели 2699–78111

При следующих патология развития плода может изменяться уровень ХГЧ:

  • повышение наблюдается при синдроме Дауна;
  • низкий уровень наблюдается при синдроме Эдвардса и Патау;
  • при синдроме Тернера степень, как правило, остается неизменным весь период вынашивания малыша;
  • серьезные патологии нервной трубки или сердца будущего малыша.

Если у женщины существует риск развития аномалий плода, доктор может назначить ей дополнительные обследования (биопсию хориона, инвазивную диагностику, амнио- или кордоцентез).

Отклонения от нормы ХГЧ при беременности

Как было сказано выше, самый высокий уровень хорионического гонадоторпина отмечается примерно на 10-й – 11-й неделе после зачатия. К этому моменту он достигает 291 000 мЕд. И в это время снижение данного гормона чаще всего означает угрозу для жизни эмбриона. В некоторых случаях это может означать, что срок беременности поставлен неверно.

Однако в ряде случаев наблюдается понижение нормального уровня ХГЧ у беременных, что свидетельствует так же об отклонениях следующего характера:

  • серьезное осложнение — гестозы (отеки, белок в моче, повышение артериального давления, судороги);
  • сахарный диабет;
  • многоплодие;
  • аномалии на уровне хромосомного набора;
  • при необходимости принимать гестагены.

Любые отклонения от нормы должны насторожить женщину и найти причину таких изменений. Своевременное обращение к специалисту всегда дает шансы спасти положение. Беременные женщины должны регулярно наблюдаться у акушера-гинеколога и посещать его своевременно, а так же выполнять все рекомендации и проходить требуемые диагностические мероприятия.

Завышенный уровень ХГЧ при ранних сроках вынашивания может определяться в случае ранней овуляции, при этом реальный срок беременности будет отличаться от фактического на несколько дней. Именно по этой причине исследование крови покажет завышенный результат.

Кроме того, повышенное значение ХГЧ может сигнализировать о многоплодной беременности, однако подтвердить это сможет только ультразвуковое исследование, проводимое на 6-7-й неделе.

В остальных случаях на повышение уровня хорионического гонадотропинау беременных женщин влияют:

  • токсикоз;
  • сахарный диабет;
  • приём синтетических гестагенов;
  • патологии плода (множественные пороки развития или синдром Дауна).

Низкий уровень ХГЧ может говорить о поздней овуляции, плацентарной недостаточности, задержке в развитии плода. При низком уровне ХГЧ возможно самопроизвольное прерывание беременности. В данном случае врач предложит пациентке гормональную терапию.

При наступлении внематочной беременности, яйцеклетка, оплодотворённая сперматозоидом, крепится не к матке, а в маточных трубах, яичниках или даже в кишечнике. Это состояние опасно тем, что самопроизвольно прерывается без возможности сохранить ребёнка, при этом под угрозой находится и жизнь матери, поскольку возникает обильное внутреннее кровотечение.

Предлагаем ознакомиться  Анализ крови на ХГЧ при беременности

На ранних сроках внематочная беременность отличается такими же симптомами, что и обычная, и различить эти физиологические состояния можно лишь при своевременном исследовании крови на уровень ХГЧ, по итогам которого врач назначит оперативное вмешательство.

В тех случаях, когда уровень ХГЧ растет, но медленно и не соответствует норме, свойственной текущей неделе беременности, для обнаружения плодного яйца врач назначает ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика.

Внематочная беременность может сопровождаться следующими признаками, при наличии которых нужно обращаться к специалисту:

  • боль в животе после задержки
  • болевые ощущения во время полового акта
  • кровянистые выделения из влагалища
  • тошнота, головокружения, иногда рвота

Норма ХГЧ при беременности по неделям таблица

Регулярные исследования крови во время беременности позволяют определить наличие аномалий и патологий развития плода на ранних сроках. Отклонение от нормы обычно свидетельствует о возможных патологиях, поэтому вместе с анализов крови на ХГЧ врач назначит ряд других исследований.

Повышенный уровень ХГЧ можно наблюдать при таких аномалиях плода, как:

  • синдром Дауна;
  • синдром Патау;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Тернера.

Также повышение уровня ХГЧ может говорить о наличии серьезных дефектов сердца и нервной трубки ребёнка.

Не все беременности заканчивается родами – нередки случаи, когда плод умирает, но при этом не покидает матку, что приводит к снижению уровня ХГЧ в крови женщины, вынашивающей ребёнка. Такая беременность называется замершей.

Возможные признаки замершей беременности:

  • отсутствие признаков беременности после задержки месячных;
  • резко прекратившийся токсикоз;
  • отсутствие болевых ощущений в молочных железах;
  • снижение базальной температуры.

Плацентарная недостаточность

При обнаружении этих признаков целесообразно обратиться к специалисту для проведения УЗИ, которое покажет, не является ли полым плодное яйцо и бьётся ли сердце у плода. Если после диагностирования замершей беременности у женщины не происходит выкидыш, назначается аборт.

Привести к замиранию беременности могут следующие факторы:

  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • половые инфекции;
  • гормональные нарушения;
  • резус-конфликт;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • сахарный диабет;
  • приём ряда лекарств;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях.

Трофобластические опухоли – это патология беременности, приводящая к спонтанному аборту, которую можно диагностировать благодаря показателям уровня ХГЧ.

Обычно сперматозоид при соединении с яйцеклеткой образует зиготу, в которой объединяется генетическая информация обоих родителей. Но встречаются случаи, когда плодное яйцо отторгает хромосомы из яйцеклетки, при этом происходит физиологический процесс, схожий с беременностью, но исключительно на основе мужского генетического материала.

Такой процесс называется полный пузырный занос. Пузырный занос бывает частичным – в этом случае информация яйцеклетки сохраняется, но информация сперматозоида увеличивается в два раза.

Поскольку хромосомы отца ответственны за формирование плаценты и трофобласт (наружный клеточный покров зародыша), при удвоении мужских хромосом последний ускоренно развивается, вбрасывая в кровь гормоны, в том числе и ХГЧ.

Повышенный уровень ХГЧ позволяет диагностировать трофобластоз и приступить к его лечению.

Если вовремя не диагностировать пузырный занос, трофобласт может перерасти в злокачественную опухоль с метастазами.

Возможные признаки пузырного заноса:

  • кровотечение на раннем сроке беременности;
  • снижение веса;
  • учащенное сердцебиение;
  • обильная мучительная рвота;
  • увеличение размера матки.

Расшифровка ХГЧ

Приём гормональных препаратов, в составе которых есть ХГЧ, может повлиять на результат анализа крови. Подобные препараты чаще всего назначаются при лечении бесплодия и во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Помимо гормональных препаратов, в состав которых входит ХГЧ, на уровень этого гормона в крови не влияют никакие другие медикаменты.

Отклонение значений гормона ХГЧ от нормы может происходить как в большую, так и в меньшую стороны. Причины высокой концентрации заключаются в следующем:

  • хромосомные аномалии у ребенка;
  • пороки развития плода;
  • беременность двойней, тройней;
  • гестационный сахарный диабет;
  • трофобластические опухоли;
  • прием препаратов ХГЧ.

Пониженный ХГЧ наблюдается при определенных патологических состояниях:

  • угрожающий выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • антенатальная гибель плода;
  • замершая беременность;
  • хромосомные патологии.

При развитии тяжелого гестоза хорионический гонадотропин может значительно увеличиваться, но происходит это не ранее 20 недели вынашивания.

Прием ХГЧ в лечебных целях

Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне полости матки, то симптомы будут такими же, как и при обычной беременности на ранних сроках:

  • сонливость;
  • слабость;
  • задержка менструации;
  • нагрубание молочных желез.

При задержке женщины используют экспресс-тесты, действие которых основано та определении хорионического гонадотропина в моче. Если его концентрация в крови достаточно высока, он начинает выводиться почками.

Иногда тест остается отрицательным, а симптомы беременности нарастают. Тогда на помощь приходят УЗИ и анализ крови на ХГЧ. В первые две-три недели плодное яйцо не всегда удается обнаружить. Расшифровка анализа покажет несоответствие величины гормона предполагаемому сроку гестации.

  • боль в животе;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • сердцебиение и слабость.

Низкий уровень гормона связан с нарушением функционирования трофобласта: зародыш прикрепляется в полости маточной трубы, где нет условий для достаточного кровоснабжения и питания.

Гибель плода

С помощью экспресс-теста на ранних сроках беременности в моче может определяться ХГЧ. Женщина ощущает все признаки свершившегося зачатия. Но при динамическом осмотре у врача обнаруживается отставание размеров матки от срока гестации.

При антенатальной гибели плода, которая случается во втором-третьем триместрах, к анализу на гормон не прибегают. УЗИ и КТГ при диагностике этого состояния более информативны и занимают намного меньше времени.

Аномалии развития

Разрыв трубы

Отклонение от нормальных показателей, по отзывам врачей, встречается при следующих тяжелых наследственных патологиях:

  • синдром Дауна;
  • дефекты нервной трубки;
  • синдром Патау;
  • трисомия 18 (синдром Эдвардса);
  • синдром Тернера.

Диагноз не ставят только на основании одного анализа, но это является показанием для проведения инвазивных исследований:

  • амниоцентеза;
  • кордоцентеза;
  • биопсии ворсин хориона.

Риск хромосомных аномалий увеличивается, если женщина старше 35 лет и ранее не рожала. Обследование рекомендуется и тем, у кого есть дети с пороками развития, были выкидыши в раннем сроке.

Подчас беременности показатель может выходить за пределы допустимой нормы в любую сторону. Ясно, что это негативно. И завышенное, и слишком низкое количество ХГЧ в крови может говорить и нарушении развития беременности или возникновении каких-либо осложнений.

Завышенная степень ХГЧ в период беременности показывает о наличии беременности с несколькими плодами, гестозе, токсикозе, развитии патологии плода (к примеру, синдрома Дауна). Кроме того, высокий коэффициент может наблюдаться при возникновении сахарного диабета у женщины, или если она принимает синтетические гестагены.

Заниженный показатель ХГЧ – это знак внематочной беременности, замирания плода или отставания в его развитии, вероятности самопроизвольного аборта, медленного развития плода, хронической плацентарной недостаточности, перенашивания беременности.

Расшифровка показателей

Сравнивая свои результаты с табличными значениями, следует учитывать некоторые нюансы:

  • В таблице уровня ХГЧ представлены акушерские недели беременности, которые определяются, исходя из последнего дня менструации. Именно потому нормы гормона на сроке менее двух недель в таблице не представлены – ведь зачатие происходит в конце второй недели или в начале четвертой. Чтобы не запутаться, примите за правило, что эмбриональный срок зачатия от акушерского отстает где-то на 2 недели.
  • Если анализ показал уровень гормона менее 25 мМЕ/мл, но более 5 мМЕ/мл, то через несколько дней анализ лучше пересдать, чтобы полностью удостовериться в том, что овуляция наступила.
  • Если результат не укладывается в нормы ХГЧ при беременности по неделям, не стоит сразу переживать. Акушер-гинеколог назначит дополнительные исследования. Вполне возможно, что со здоровьем женщины и будущего малыша все в порядке, а отклонения вызваны индивидуальными особенностями организма.
  • Сравнивать полученные результаты необходимо с нормами лаборатории, где сдавались анализы. Каждая лаборатория использует свою методику подсчеты уровня гормона, поэтому данные могут различаться.

Отклонение уровня гормона от нормы на двадцать процентов, чаще всего, требует пересдачи теста. Если повторный тест показал еще большее отклонение от нормальных значений, врач может предположить наличие в организме беременной женщины патологического процесса.

Если повторный результат остался таким же, как и первоначальный, а картина протекания беременности не вызывает у врача опасений, то повышенный уровень хорионического гонадотропина доктор может рассматривать, как индивидуальную особенность организма.

Предлагаем ознакомиться  Розовые выделения при беременности на ранних и поздних сроках

Очень редко применяется однократный анализ уровня гормона – только для определения беременности на ранней стадии. А если врач хочет выявить или опровергнуть патологические состояния женщины или плода, то уровень хорионического гонадотропина отслеживается в динамике.

Стоит учесть, что далеко не каждый врач назначает своим пациенткам анализы на определение этого показателя. Не стоит переживать, если акушер-гинеколог не назначил анализы. Вероятно, у вас все хорошо, а врач просто не видит повода назначать обследование.

Причины, вызывающие понижение степени гормона:

  • внематочная беременность;
  • хромосомные аномалии развития плода;
  • гибель плода в утробе матери;
  • угроза выкидыша или замерший плод.

Причины, вызывающие повышение степени гормона:

  • прием ХГЧ в лечебных целях;
  • трофобластическое новообразование;
  • несколько плодов;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • некоторые пороки развития плода.

Следует отметить, что в каждой отдельной лаборатории свои показатели, поэтому в первую очередь важно учитывать нормативы именно того диагностического центра, в который женщина обратилась.

Срок беременности по дням (от зачатия) Уровень  ХГЧ (мЕд на мл)
От 12  по 13 день до 101
От 14 до 16 101 — 201
От 16  до 17 201 — 1001
 17 — 19 дней 1051 — 3761
От 20 — 22 дня 1941 — 6531
От 22 до 23 дня 3401 — 10811
24 — 25 день 5681 — 17051
От 26 до 28 дня 9051 — 23341
28 — 29 день 11231 — 30882
От 30 до 31 дня 16651 — 43222
32 — 33 день 25531 — 57641
От 34 до 36 дня 31701 — 73281
36 — 37 день 40701 — 88791
От 38 до 40 49811 — 102541
40 — 41 день 58201 — 112871
6-7 недель 64605 — 116320

Если анализ или тест был проведен раньше нужного срока, так же могут иметь место некоторые отклонения от нормы. Случается, что при наличии беременности уровень хорионического гонадотропина ниже ожидаемой нормы.

При наличии внематочной беременности так же результаты анализов не соответствуют нужному уровню.

Если есть хоть какие-либо небольшие подозрения на факт трубной беременности, нужно немедленно сообщить об этом специалисту и пройти все требуемые диагностические мероприятия: ультразвуковое обследование (позволяющее увидеть или не увидеть в матке плодное яйцо), рентгенологическое исследование (по показаниям, если все факты свидетельствуют о том, что оплодотворенная яйцеклетка не прикрепилась к матке, а «застряла» в маточных трубах).

Внематочная беременность может возникнуть при различных воспалительных процессах, развивающихся в одной трубе или в двух одновременно (сальпингит, сальпингоофорит).

Уровень хорионического гонадотропина имеет свойство изменяться с течением времени. Поэтому каждую неделю можно отслеживать его количество, чтобы убедиться в том, что беременность протекает полноценно.

Реальный срок беременности в неделях Показания ХГЧ, мЕд на мл
Первые две недели от зачатия 254 — 155
От 2-х до 3-х недель 100 — 4871
От 3-х до 4-х недель 1111 — 31501
От 4-х до 5 2561 — 82301
От 5-и до 6-и 23101 — 151001
От 6 до 7 27301 — 233001
7-10 недель от зачатия 20901 — 291001
11-15 недель 6141 — 103001
От 16  до 21 недели 4722 — 80102
От 21 до 39 недель беременности 2702 — 78102

В любом случае беременной женщине рекомендуется проконсультироваться со своим наблюдающим доктором, имея на руках результаты анализов. Только опытный врач сможет определить, есть ли патология или все в порядке.

Анализ ХГЧ

Начало наступления беременности отсчитывают с момента прикрепления зародыша к стенке матки, что происходит на 14-16 день менструального цикла. Начиная от зачатия, уровень ХГЧ в крови беременной растет, достигая высшего показателя в 6-7 недель, а затем постепенно снижается.

При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет зависеть не от количества будущих малышей, как можно подумать, а от количества плацент (оболочек): при одной плаценте на двоих уровень ХГЧ будет соответствовать показателям таблицы, при наличии у каждого плода своей плаценты, норму гормона следует увеличить в 2 (или более) раза.

В норме анализы на ХГЧ сдаются примерно на 11-14 неделе беременности, а также на 16-20 неделе. Анализ ХГЧ по неделям входит в комплекс скрининга плода (диагностических мероприятий для беременной, показывающих возможные отклонения в развитии плода) наряду с ультразвуковым исследованием и позволяет определить, как развивается плод в материнской утробе.

Для корректной оценки результатов анализа желательно сдавать кровь в одной и той же лаборатории. Дело в том, что нормы уровня хорионического гонадотропина могут отличаться в зависимости от метода, с помощью которого проводят анализ.

Кровь для оценки уровня хорионического гонадотропина сдается натощак, желательно с утра.  В отличие от ультразвукового исследования, уровень ХГЧ по неделям можно измерять достаточно часто, если в этом есть необходимость.

Срок беременности, неделя

Среднее значение

Пределы нормы, мМЕ/мл

1-2

150

50-300

3-4

2000

1500-5000

4-5

20000

10 000-30 000

5-6

50 000

20 000-100 000

6-7

100 000

50 000-200 000

7-8

70 000

20 000- 200 000

8-9

65 000

20 000-100 000

9-10

60 000

20 000-95 000

10-11

55 000

20 000-95 000

11-12

45 000

20 000-90 000

13-14

35 000

15 000-60 000

15-25

22 000

10 000-35 000

26-37

28 000

10 000-60 000

Вырабатываться ХГЧ начинает после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Но анализ крови покажет его концентрацию не раньше, чем на шестые сутки от оплодотворения, а иногда только на девятые. При этом прирост гормона быстрый.

Если эмбрион развивается правильно, на ранних сроках происходит удвоение ХГЧ каждые двое суток. Максимальная концентрация определяется к 11 неделе гестации, а затем происходит небольшое снижение показателей.

Показания для назначения анализа на ХГЧ при беременности следующие:

  • установление факта беременности на раннем сроке;
  • исключение внематочной беременности;
  • угроза выкидыша;
  • неразвивающаяся беременность;
  • диагностика пороков развития плода;
  • после искусственного аборта.

Этот гормон помогает выявить опухоли: пузырный занос, хорионэпителиому.

Динамика изменений

Ниже приведена таблица, в которой отражены нормальные показатели ХГЧ по неделям. Динамика изменений расскажет, хорошо ли протекает беременность.

Таблица — ХГЧ по неделям беременности (норма)

Для исследования нужна венозная кровь. Сдают ее утром натощак. Накануне вечером отказываются от острой и жирной пищи. Если женщина предполагает беременность в данном цикле, ХГЧ можно сдать еще до наступления задержки, через две недели после полового акта. При отрицательном результате анализа и задержке месячных анализ повторяют через неделю.

При ЭКО исследование проводится через две недели после подсадки эмбриона. Анализ позволяет определить:

  • прижились ли зародыши;
  • наличие внематочной беременности;
  • гибель эмбриона;
  • пороки развития.

Но в случае с ЭКО одного исследования недостаточно. Требуется анализ динамики ХГЧ, которую отслеживают по определенным суткам. Показатели оценивают по специальной таблице.

Таблица — ХГЧ по дням (норма)

Если женщина вынашивает несколько плодов, то содержание гормона будет пропорционально увеличиваться. Например, при двойне значения ХГЧ, приведенные в таблице, удвоятся.

    1. Таблица с уровнем ХГЧ, соответствующим неделям беременности, опирается на так называемые акушерские недели. Такой срок начинает отсчитываться от начала (первого дня) последней до беременности менструации. По этой причине в таблице и нет нормы ХГЧ, соответствующей двум неделям беременности. В этот срок о беременности еще не идет и речи. Зачатие наступит только к третьей неделе. Чтобы не запутаться, предлагаем вам запомнить, что срок беременности от зачатия (эмбриональный) всегда на две недели меньше, чем срок от последних месяцев (акушерский).
  1. Если результат, сданного вами анализа ХГЧ, показывает повышение этого показателя (от 5 мМЕ/мл и более), лучше всего повторно сделать анализ через несколько дней. Дело в том, что лишь после того, как показатель станет равным 25 мМЕ/л и более, результат можно считать достоверным. При меньших показателях – результат сомнителен.
  2. Уровень ХГЧ по неделям имеет свои минимальные и максимальные границы, а также усредненные показатели. Если вы видите, что ваш результат не совсем укладывается в эти рамки, паниковать не стоит. При отклонении на 20% и более врач может отправить вас на дополнительные анализы. Но и в этом случае, ваше отклонение от условной нормы, может считаться нормой для вас и вашего организма. Поэтому не делайте никаких самостоятельных выводов, пусть это сделает ваш врач.
  3. Показатель ХГЧ, полученный в определенной лаборатории, нужно сравнивать только с теми таблицами, которыми пользуются в этом медицинском заведении. Разные учреждения используют разные методики определения показателей, поэтому результаты могут немного разниться.
Предлагаем ознакомиться  Можно ли при беременности применять микролакс

Как сдавать анализ ХГЧ

Ложноположительные результаты лаборатория может выдать в следующих случаях:

  • После аборта или родоразрешения уровень гормона снизится только через 7 дней. Но чтобы получить более достоверные результаты, некоторые медицинские специалисты рекомендуют подождать 42 дня, а затем провести тест.
  • Есть мнение, что на уровень гормона влияет прием некоторых контрацептивов. Но научных доказательств этому нет.
  • При пузырном заносе или метастазах хорионкарциномы его уровень может повыситься.
  • Высокий уровень гормона у не беременных женщин и мужчин наблюдается при трофобластическом злокачественном образовании и его метастазах.

Другими словами, у женщин, не ожидающих малыша, уровень хорионического гонадотропина повышается в первые дни после медицинского аборта, при некоторых заболеваниях и при приеме контрацептивов.

Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на исследование желательно, но необязательно сдавать натощак. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток.

Обратите внимание на то, что срок беременности по ХГЧ определяется относительно дня зачатия и показывает возраст будущего ребенка. Срок рассчитанный Акушером является отсчетом от даты последней менструации и не имеет прямой связи со сроками зачатия.

Как проводится исследование?

Если норма ХГЧ на 5 неделе беременности или на другом сроке не соответствует вашим результатам, через 2–5 дней анализ лучше повторить. Расшифровывать полученные результата должен врач.

Помимо крови, хорионический гонадотропин определяется в моче и в амниотической жидкости.

На 14–18 недели проводится анализ на определение уровня свободного ХГЧ. Как правило, результат будущая мамочка получает уже на следующий день после сдачи анализа.

Сдавать анализы можно через несколько дней после задержки месячных. Но если тест сдать на тринадцатый день после овуляции (и позже), то можно получить достоверный результат, свидетельствующий на 100% о наступлении овуляции.

Что такое ХГЧ?

Кровь рекомендовано сдавать в утренние часы натощак (до 10 утра). За день до прохождения теста лучше отказаться от жирной пищи.

За день до сдачи крови на определение уровня ХГЧ категорически запрещено употреблять спиртные напитки и лекарства. Желательно отказаться от чрезмерных физических нагрузок. За два часа до сдачи анализа нельзя курить, пить кофе или чай.

Не желательно проходить тест на уровень гормона после рентгена, ультразвукового исследования, физических процедур или массажа. Если необходимо повторно сдать анализы, постарайтесь сдать кровь в те же часы, что и в первый раз.

В первую очередь анализ крови на ХГЧ сдается для того, чтобы диагностировать беременность на раннем сроке. Максимальная концентрация гормона содержится в плазме крови, поэтому такой анализ может определить, беременна ли женщина или нет, уже на шестой день после зачатия.

Тем, кто обращался в специализированную клинику при планировании беременности или прибегал к экстракорпоральному оплодотворению, сдавать кровь на ХГЧ придется чаще – оценка динамических изменений покажет, что на раннем сроке беременность протекает нормально.

Показатель ХГЧ может говорить не только о сроке беременности, но и количестве детей – если беременность многоплодная, его уровень в несколько раз превышает обычный.

Исследованиекрови на ХГЧ проводится в следующих случаях:

  • задержка менструации;
  • определение зачатия;
  • диагностика состояния беременности (внематочная, многоплодная, эктопическая);
  • подозрения на неполный аборт;
  • выявление патологий развития плода;
  • исследование хода беременности.

Разовая сдача крови на уровень ХГЧ способна определить, наступила ли беременность или нет. Для выявления нарушений хода беременности, аномалий развития плода и наличия заболеваний уровень ХГЧ отслеживается динамически.

Существует два типа анализов на ХГЧ – первый определяет общий ХГЧ, второй – свободный бета-ХГЧ. Назначаются эти анализы в разных случаях. Исследования на общий ХГЧ показаны для определения беременности, а во втором триместре при пренатальном скрининге.

Исследование крови на ХГЧ

Анализ на свободный бета-ХГЧ назначается для диагностирования  трофобластоза, а также для оценки риска наличия у плода синдрома Эдвардса или синдрома Дауна. Этот анализ обычно проводится на 8-13-й и 15-20-й неделе вынашивания ребёнка.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Любые отклонения от нормативов в отношении количества содержания хорионического гонадотропина могут свидетельствовать о серьезных проблемах. Поэтому игнорировать такой факт нельзя.

Если такое имеет место, возможно наличие в организме опухолевого процесса, который локализуется в любом органе брюшной полости. Поэтому потребуются дополнительные методы диагностики.

Если у беременной женщины наблюдается низкий ХГЧ (ниже установленной нормы), это может быть причиной неприятных моментов, как замершая беременность или внематочная, угроза выкидыша. Поэтому медлить с принятием необходимых мер нельзя. Однако только акушер-гинеколог может дать реальную оценку состоянию беременной.

Повышение уровня данного гормона может наблюдаться при многоплодной беременности, когда женщина ожидает двойняшек или тройняшек. Но так же это может свидетельствовать о различного рода хромосомных аномалиях. Чтобы понять причину, необходимы дополнительные обследования под контролем специалиста.

Нередко гормональные препараты и другие лечебные средства так или иначе влияют на количество хорионического гонадотропина в организме женщины. Поэтому для правильной постановки диагноза важно сообщить доктору обо всех медикаментах, которые женщина принимает.

Для того, чтобы результат анализов на ХГЧ оказался достоверным, необходимо сдавать кровь до завтрака. Лучше всего на всех сроках беременности проводить диагностику в одной лаборатории, так как показатели разных медицинских центров обычно различаются.

Дополнительную информацию о ХГЧ можно узнать от специалиста в следующем видео.

Причинами, влияющими на увеличение ХГЧ при несуществующей беременности являются:

  • опухоли легких, почек, яичек либо яичников, матки, хорионкарцинома, ее рецидив и др. опухолевые заболевания;
  • гормональная терапия (прием ХГЧ);
  • пузырный занос и повторение данного заболевания;
  • оставшийся ХГЧ после аборта либо от предыдущей беременности.

Повышенная концентрация ХГЧ у беременных может быть симптомом:

  • сахарного диабета беременной;
  • многоплодной беременности (подъем ХГЧ прямо пропорционален числу плодов);
  • употребления синтетических гестагенных препаратов;
  • несоответствия предполагаемого и действительного срока беременности;
  • гестоза и раннего токсикоза будущих мам;
  • хромосомные патологии плода.

При пониженном уровне хорионического гонадотропина можно судить об ошибочной постановке срока беременности (причиной могут послужить расстройства менструальных циклов).

Кроме того, при отсутствующем или вялотекущем нарастании, прогрессирующем понижении уровня ХГЧ следует обратить внимание на следующие патологии:

  • антенатальную смерть плода (2 — 3 триместр);
  • хроническую плацентарную недостаточность;
  • существующую опасность выкидыша (уровень гормона ниже обычного больше, чем наполовину);
  • внематочную беременность;
  • истинное перенашивание;
  • замершую беременность.

Получение ложноотрицательных результатов (не обнаружение хорионического гонадотропина при беременности) возможно вследствие:

  • внематочной беременности;
  • преждевременного тестирования.

Иммунитет против хорионического гонадотропина

У некоторых представительниц прекрасного пола к ХГЧ вырабатываются антитела. Благодаря этим антителам женщины не могут забеременеть и выносить ребенка.

Поэтому, если у женщины наблюдаются спонтанные выкидыши, ей необходимо обязательно сдать анализ на определение антител к хорионическому гонадотропину. Если исследование подтвердило наличие антител, то женщине назначается медикаментозное лечение (первые три месяца беременности).

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?

Если подвести итог вышесказанному, хотелось бы отметить, что определение уровня гормона в организме женщины, ожидающей малыша – это важное обследование, которое обязательно нужно проводить. Но полученные результаты должен расшифровывать только специалист, делать поспешные выводы и тем более расстраиваться, если результаты не соответствуют норме, будущая мамочка не должна.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector