Эрозия шейки матки: лечить до беременности?

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

Женщина не испытает трудностей с зачатием, поскольку патология никак не влияет на созревание или оплодотворение яйцеклетки. Тем не менее, если эрозивный процесс был обнаружен до беременности, настоятельно рекомендуется сначала вылечить болезнь.

Планировать зачатие можно уже спустя месяц после лечения, при условии, что заживление проходит нормально и без осложнений. При обширном повреждении слизистой шейки и медленном восстановлении тканей с планированием беременности стоит повременить на 4-6 месяцев.

Эрозия шейки матки при беременности: симптомы

Как правило, эрозия шейки матки при беременности не проявляется каким-либо дискомфортом, поэтому диагностируется данное заболевание непосредственно во время планового гинекологического осмотра. Если же болезнь появилась до беременности, то существует вероятность усугубления эрозивного процесса вследствие гормональной перестройки, характерной при вынашивании ребенка. В таком случае могут появиться следующие симптомы нарушения целостности маточного эпителия:

  • боль во время полового акта;
  • выделение сукровицы после интимной близости (не связанные с менструацией);
  • слизистые или гнойные выделения.

В большинстве случаев эрозия не проявляет себя никакими ощущениями дискомфорта, поэтому и диагностируется непосредственно при визите к врачу, случайным образом. Но, если болезнь возникла раньше беременности, то есть вероятность, что во время беременности она усугубится гормональным сбоем, который характерен при вынашивании ребенка. Тогда могут возникнуть следующие симптомы нарушений эпителия матки:

  • выделения после полового акта в виде сукровицы (не связанные с менструальными выделениями);
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • гнойные или слизистые выделения.

Выделения при эрозии во время беременности могут предвещать выкидыш или другое заболевание половых путей, которое сопровождается инфекцией. В любом случае следует проконсультироваться с врачом для установки точного диагноза. Если есть инфекция, то это может негативно повлиять на ваше здоровье и нормальное развитие плода.

Диагностика эрозии

В идеале, планирование беременности должно происходить только в том случае, если были устранены все проблемы и вылечены все болезни органов репродуктивной системы, если они были. Но не всегда всё происходит запланировано.

Насколько опасна эрозия матки при беременности? Из-за чего она появилась? Как проходит беременность при эрозии? Можно ли её вылечить, не навредив ребёнку? Обязательно ли делать прижигание?

Причины

Диагноз «эрозия шейки матки при беременности» достаточно распространён среди женщин, которые становятся на учёт в связи с приближающимся материнством. Иногда она появляется на более поздних сроках. Почему это так часто происходит именно в этот период жизни?

Существует несколько причин, почему при беременности так часто диагностируют эрозию шейки матки:

  1. Резкие перепады уровня гормонов, которые начинаются вскоре после оплодотворения, могут спровоцировать гормональный сбой. Он необязательно будет сказываться на самочувствии, но на состояние органов репродуктивной системы, в частности, слизистой шейки матки, повлиять может.
  2. Нерегулярные обследования у гинеколога могут закончиться тем, что до беременности о диагнозе никто знать не будет. Небольшое повреждение не чувствуется никак, поэтому девушка не догадывается о том, что ей необходимо лечение.
  3. Очаг болезни в период планирования материнства может быть очень маленьким, незаметным при обычном осмотре. Но после зачатия ребёнка, под действием гормонов и при изменении размеров матки, он может увеличиться и стать настолько выраженным, что врач его легко заметит.

Возможные осложнения

Услышав о проблеме, которая у них выявлена, многие будущие мамы в первую очередь спрашивают, насколько это опасно, как влияет на вынашивание ребёнка. Эрозия матки при беременности может никак не проявляться и оказаться безопасной, но в случае присоединения осложнений всё может закончиться очень плохо, возможен даже летальный исход.

Как понять, что ситуация становится опасной? Осложнения обычно проявляются достаточно ярко, и при внимательном отношении к себе их сложно не заметить. Ниже рассмотрены некоторые из них, а также их симптомы.

Возможные осложнения эрозии шейки матки во время беременности:

  1. Присоединение инфекции. Во время вынашивания ребенка слизистая половых органов менее защищена, так как в организме наблюдается необычный уровень гормонов. Поэтому высок риск проявления хронических инфекций или особо острого течения новых. Это очень опасно для плода, особенно на ранних сроках, так как инфекция может передаться ему и привести к появлению аномалий в его развитии.
  2. Кровотечение. Матка растёт, шейка матки, которая ответственна за сохранение беременности, испытывает всё большую нагрузку. Если на ней ест язвочки, они могут увеличиваться и кровоточить.
  3. Выкидыш, преждевременные роды. Беременность протекает без проблем, только если шейка матки плотно сомкнута. Когда она перестаёт справляться с этой функцией, например, из-за того, что слизистая раздражается постоянным воспалительным процессом, возникает опасность выкидыша или преждевременных родов.
  4. Перерождение. Существует опасность преобразования эрозии в злокачественную опухоль.

При диагнозе «эрозия матки при беременности» нужно быт особенно внимательной к своему состоянию, чтоб не пропустить ни один из тревожных симптомов, которые могут появиться при этом состоянии. Особенно опасны кровянистые выделения.

Предлагаем ознакомиться  Чем опасен повышенный сахар при беременности

Они могут быть вызваны тем, что кровит шейка, что может быть симптомом сильного воспаления или повреждения шейки и привести к её раскрытию, что крайне опасно для плода. Если вовремя обратиться к врачу, можно максимально быстро и без плачевных последствий, справится с болезнью и её осложнениями.

По мнению докторов, нарушение целостности эпителия маточной шейки не представляет серьезной опасности для беременности. Патология не вызывает отставания в развитии плода при условии, что анализы не выявили наличия инфекционных возбудителей. Эрозия при беременности может быть опасной, если у женщины были обнаружены:

  • трихомониаз;
  • генитальный герпес;
  • сифилис;
  • папиллома-вирус.

Методы обследования маточной шейки во время беременности определяются врачом. Первичным видом диагностики является исследование органа в зеркалах. С помощью этой процедуры можно выявить дефекты эпителия, имеющий вид очерченного красного пятна.

  1. Проба Кробака. Зондирование эрозивной ткани необходимо для определения плотности пораженной ткани.
  2. Мазок с эрозии и цервикального канала. Это необходимо для цитологии, включая бактериоскопический и бактериологическое исследование.
  3. Кольпоскопия. Диагноз подтверждается при наличии четко очерченного повреждения слизистой ткани шейки с видимой зоной стромы.
  4. Проведение биопсии. Используется при подозрении на злокачественный процесс.

Беременным пациенткам гинекологи всегда назначают самые щадящие методики терапии, которые в основном имеют профилактический характер для предотвращения обострений. Комплекс препаратов, разрешенных для применения во время вынашивания малыша, сильно ограничен: большинство средств использовать не рекомендуется или вовсе противопоказано.

Вопрос о том, нужно срочно что то делать или можно подождать, зависит от того, что именно доктор подразумевает, озвучив диагноз «эрозия шейки матки». В современном мире подобный диагноз, особенно у женщин, которые планируют беременность, при первом осмотре поставить вряд ли возможно.

Если возникло подозрение, врач должен взять мазок из подозрительного участка слизистой доля проведения цитологического анализа, который точно покажет, нет ли опасных изменений в клетках. Еще один достаточно информативный метод диагностики, который используют уже более 20 лет зарубежные медики – кольпоскопия, заключается в том, что осмотр тканей происходит при помощи специального прибора кольпоскопа.

Если по результатам исследований возникло подозрение предракового состояния, потребуется забор небольшого количества тканей для проведения биопсии и уточнения диагноза.

Хирургическое вмешательство в деликатную сферу может (но не обязательно), нанести вред, вызвав структурные изменения тканей, что может спровоцировать проблемы с беременностью и родами. Тем не менее, если изменения клеток уже начались, придется соглашаться на вмешательство, поскольку в этом случае время имеет очень большое значение.

Современные врачи, в отличие от гинекологов старой, советской школы, не спешат отправлять женщин детородного возраста на прижигание, но если такая рекомендация прозвучала, стоит проконсультироваться еще с несколькими специалистами, прежде чем принимать окончательное решение.

В первую очередь эрозия шейки матки во время беременности диагностируется наглядно при осмотре при помощи гинекологических зеркал. Но осмотр гинекологом – это половина пути до точной установки диагноза. Точный диагноз и причины заболевания устанавливаются только после сдачи анализов.

Основной анализ — на флору, который делают при любом осмотре у гинеколога не зависимо от того, беременны вы или нет. Если в этом анализе все нормально, но наглядно врач нарушение слизистой увидел, то опытный специалист посоветует не лечить эрозию до родов, а уже после рождения ребенка будет проведен дополнительный осмотр, который определит степень поражения и метод лечения эрозии.

Но, если в результате анализа обнаружена дисплазия, то дополнительно берут анализ на наличие вируса папилломы и делают кальпоскопию. Кальпоскопия – это немного болезненная процедура, а также осмотр врача-гинеколога только при помощи врачебного «телескопа-увеличителя».

Пораженные участок рассматривают в увеличенном виде, чтобы определить опасность с онкологической стороны заболевания. Если кальпоскопия отрицательна, то лечение, опять-таки, откладывают до послеродового периода.

Также проводят анализы на наличие различных инфекций, которые могут привести к воспалительным процессам, из-за которых эрозия во время беременности кровит.

Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то вас отправят на биопсию. Проведение биопсии во время беременности осуществляется только после согласия родителей, которые обдуманно принимают решение, так как щипок с шейки матки может привести к возникновению кровотечения во время беременности.

Причины возникновения

Факторы, которые вызвали эрозивный процесс во время беременности или до этого, обязательно должны быть определены. Это поможет подобрать оптимальное лечение и быстро устранить причину болезни. К распространенным стимулирующим эрозию факторам относятся:

  • резкие гормональные колебания в женском организме;
  • продолжительное использование оральных контрацептивов или прием других гормональных препаратов до беременности;
  • наличие половых инфекций, к примеру, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, пр.;
  • раннее вступление в половые отношения;
  • воспаление половых органов, не имеющее инфекционный характер;
  • наличие злокачественных опухолей в репродуктивной системе;
  • искусственное прерывание беременности;
  • грубые половые контакты, сексуальное насилие;
  • снижение иммунитета;
  • повреждение слизистой маточного зева вследствие неправильно выполненного спринцевания или установки внутриматочной спирали;
  • частые серьезные нагрузки на организм.
Предлагаем ознакомиться  Гимнастика для беременных, упражнение на пресс при беременности

Истинные причины возникновения эрозии при беременности определяют только анализы. Если инфекции не обнаружены, то причиной могут быть стрессы, гормональные нарушения, травмы половых путей.

Естественное возникновение эрозии шейки матки при беременности у многих женщин происходит в результате физиологического увеличения диаметра матки. Такую эрозию врачи характеризуют, как выворот шейки матки, вызванный физиологической причиной.

Влияние эрозии шейки матки на беременность

Специалисты считают, что эрозия шейки матки при беременности не опасна для развития плода и течения беременности, если в результате анализов, проведенных при осмотре гинекологом, не были обнаружены патологические инфекции половых путей.

Опасна эрозия во время беременности, если были обнаружены инфекции (герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека), которые могут вызвать патологию развития плода или даже выкидыш.

Лечение

Выше было сказано, что, если анализы на флору и кальпоскопия дали отрицательный результат, то лечение эрозии откладывается до послеродового периода. Но в карте обязательно отмечается наличие эрозии, чтобы врачи, которые будут принимать роды, обратили внимание на этот факт.

Если же врач считает, что лечение необходимо произвести, тогда лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, которые замедляют процесс поражения стенок матки. Такое лечение производится в форме примочек на места пораженные эрозией.

Прижигание эрозии во время беременности любым существующим методом не проводится. Если в результате анализов причиной была установлена инфекция, то после прижигания эрозия может открыться вновь вместе с кровотечением, которое опасно выкидышем.

Также вместе с местным лечение проводится устранение истинной причины возникновения эрозии. Если причина будет устранена, то эрозия может исчезнуть сама, без медикаментозного вмешательства.

Совсем не лечить эрозию нельзя. Врач может отложить ее лечение до послеродового периода, так как иногда она сама исчезает в процессе родов. Но также эрозия может прогрессировать (увеличится область поражения) в результате родовых травм. Лечение эрозии обычно проводят после полного восстановления организма женщины после родов.

Считается, что нерожавшим женщинам нельзя лечить эрозию при помощи прижигания. Методы, которые ранее использовали при прижигании эрозии, в результате давали не только выздоровление, но и образование рубцов.

Рубцы мешали забеременеть, а во время родов не давали матке нормально растягиваться, что вызывало болезненные ощущения. Но сегодняшние технологии дают возможность забеременеть, выносить и родить после проведения процедуры прижигания эрозии.

Есть несколько методов прижигания эрозии. После каждого из методов есть определенный период восстановления организма и период ограничения планирования беременности. Таки образом, планирование беременности после эрозии шейки матки зависит от метода ее прижигания.

Рекомендации по лечению

Любой женщине, которой при беременности диагностировали какую-то болезнь, может быть страшно, что она опасна для ребёнка. Поэтому возникает желание как можно раньше приступить к лечению. Но как это сделать правильно, чтоб не поставить под угрозу беременность?

Что советуют врачи:

  • Крайне нежелательно делать прижигание до родов. Любое раздражение шейки матки может закончиться выкидышем.
  • Обязательно нужно постараться устранить воспаление уничтожить инфекцию. Применяются антибиотики, противовоспалительные средства, медикаменты растительного происхождения.
  • Категорически запрещено пить лекарства, которые опасны для плода.
  • После родов, если болезнь осталась, её обязательно нужно пролечить более радикальным методом, то есть сделать прижигание.

Будьте внимательны к своему здоровью в любой период жизни, сотрудничайте с хорошими врачами, и не сомневайтесь, что вы сможете родить здорового ребёнка.

Терапия пациенток, вынашивающих малыша, отличается от стандартного лечения. Такие популярные методики, как криодеструкция или прижигание могут использоваться лишь после рождения ребенка. При беременности могут применяться исключительно самые щадящие методы терапии в комплексе с поддерживающим лечением.

Основная цель – остановить прогрессирование патологического процесса, предупреждение прогрессирования болезни. Тем не менее, некоторые врачи выбирают тактику выжидания: при отсутствии развития осложнений лечить ее медикаментозными средствами нет смысла.

Если у женщины периодически возникает чувство жжения, появились кровянистые выделения, может использоваться метилурацил в форме вагинальных свечей. Их вводят на протяжении 14 дней дважды в сутки. При осложнении эрозивного процесса воспалением доктора назначают антибактериальные и противовирусные средства, выбор которых осуществляется на основе бакпосева.

Теория бесплодия после прижигания очагов поражения не подтверждена, но риск все же существует. В связи с этим оптимально, чтобы эрозия шейки матки и планирование беременности совпали, и женщина успела избавиться от проблемы до зачатия ребенка.

Заболевание может никак не отразиться на оплодотворении и вынашивании малыша, но эрозивная поверхность является идеальной средой для размножения патогенных микробов, которые могут провоцировать разные воспалительные явления, опасные для плода.

При отсутствии осложнений и нормальном протекании заживания уже спустя месяц после лечения патологии можно планировать зачатия ребенка. Если терапия была нелегкой или эрозивные очаги имели большие размеры, гестацию придется отложить на полгода или дольше.

Беременность при эрозии тоже возможна и в большинстве случаев протекает нормально, однако желательно избавиться от болезни заранее, чтобы избежать разных неприятностей и рисков. При отсутствии лечения истинной эрозии последствия для беременности могут быть негативными:

  • преждевременные роды;
  • разрыв плодного пузыря;
  • воспаление половых органов;
  • переход эрозивного процесса в злокачественную форму;
  • выкидыш.
Предлагаем ознакомиться  Можно ли использовать Аквамарис при беременности

Сегодня практикуются несколько видов лечения эрозии:

  1. Прижигание электрическим током. После такого метода лечения обязателен половой покой 4 недели, а срок полного восстановления организма – 7 недель. Часто, при серьезных повреждениях маточных тканей, после такого прижигания проводят кесарево сечение, но это индивидуально;
  2. Прижигание при помощи лазера. На сегодняшний день наиболее щадящий способ лечения, который не оставляет рубцов на тканях матки и дает возможность родить безболезненно. Уже через месяц после процедуры можно планировать беременность;
  3. Лечение с применением жидкого азота. После такого лечения не рекомендуют быстрое планирование беременности;
  4. Радиоволновое прижигание обеспечивает самоиспарение нездоровых клеток слизистой матки. Полное выздоровление наступает в течение 4 недель, а отсутствие рубцов обеспечивает возможность быстро забеременеть и благополучно родить;
  5. Воздействие химическими препаратами в течение 5 сеансов. Такая процедура возможна при малой площади поражения, но полного заживления она не гарантирует, поэтому есть вероятность возникновения эрозии вновь, во время беременности.

Не стоит бояться диагноза эрозия шейки матки. Если хотите ребеночка, то эрозия шейки матки не помеха планированию беременности в том случае, когда она вовремя диагностирована и пролечена.

Как эрозия влияет на беременность

При планировании беременности обязательно проходит гинекологический осмотр. Как правило, во время этой процедуры удается выяснить, имеется ли на маточной шейке очаги эрозии. Осмотр сделать важно потому, что эрозия во время беременности может представлять опасность: изъязвленная поверхность является отличной средой для развития патогенной флоры, способной вызвать воспалительный процесс.

  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыши особенно часто случаются в первом триместре);
  • прогрессирование воспалительных патологий, лечение который осложняется положением женщины;
  • преждевременные роды на позднем сроке гестации;
  • разрыв плодного пузыря, заражение плода, его гибель;
  • переход эрозии в злокачественную опухоль.

Нужно ли лечить эрозию шейки матки

Доктора рекомендуют девушкам проходить лечение заболевания еще до зачатия ребенка, при этом может использоваться либо хирургический, или же консервативный метод. Тем не менее, невзирая на стереотип о том, что беременным нельзя лечить эрозию, поскольку после прижигания возможно образование рубцов, которые нарушают эластичность матки и усугубляют боль во время родов, терапию все же проводят.

Врачи прибегают к лечению эрозивного процесса лишь при большой площади поражения органа с присутствием признаков воспаления. При этом не обязательно используется прижигание, поскольку существуют и другие более безопасные методы обработки эрозивных участков, включая лазерокоагуляцию.

В медицинской практике зафиксировано немало случаев, когда повреждение слизистой шейки матки заживает самостоятельно в процессе вынашивания плода, но чаще патологию благополучно лечат уже после родов.

Можно ли рожать с эрозией шейки матки

Поскольку данное заболевание повышает риск появления серьезных осложнений, включая присоединение гнойного или воспалительного процессов и грозит самопроизвольным прерыванием беременности, врачи настоятельно рекомендуют вылечить эрозию еще на этапе планирования рождения малыша. Здоровая шейка матки – одно из важных условий вынашивания и рождения ребенка.

Если патология была диагностирована после зачатия, пациентку обеспечивают постоянным врачебным контролем и оптимальным профилактическим лечением консервативными методами. При отсутствии сопутствующих болезней половых органов, как правило, беременность имеет благополучный исход.

Раз в три месяца женщинам с эрозией показано проходить дополнительные исследования – анализ на цитологию и колькоскопию. Большинство беременных с данным заболеванием рожают полностью здоровых малышей и не ощущают трудностей при вынашивании, поскольку патология протекает бессимптомно.

Рекомендации по лечению

Женщина у врача - фото

Патология, которая развилась после рождения ребенка, имеет благоприятный прогноз. Как правило, дефект самостоятельно исчезает и не требует специального лечения. Терапия может понадобиться лишь в случае формирования псевдоэрозии, тогда отложить лечение не выйдет.

У женщины с псевдоэрозией, которая долго не лечилась, может появиться злокачественная опухоль. Этим объясняется необходимость своевременного обращения к врачу, который поможет устранить проблему, способную привести к бесплодию и другим опасным последствиям.

Прогноз заболевания напрямую зависит от того, насколько быстро началось лечение, поэтому крайне важно своевременное и регулярное наблюдение гинеколога. Кроме этого, важно выбрать оптимальную методику терапии, которая не станет причиной рубцевания тканей.

Если проделаны все анализы, по результатам которых не обойтись без лечения, посоветуйтесь с доктором, какой метод операции вам подойдет лучше всего, с учетом того, что вы планируете беременность. На сегодняшний день существуют варианты: криодеструкция (применение жидкого азота), диатермоэлектрокоагуляция (собственно прижигание с применением электрического разряда) вапоризация (использование лазера).

После операции возможны некоторые проявления, например – выделения из влагалища с неприятным запахом, которые могут продолжаться до 3-4 недель после лечения, а так же тянущая боль внизу живота, которая, как правило, проходит через несколько дней.

Планировать беременность можно не ранее, чем слизистая оболочка полностью восстановится. В среднем этот процесс занимает 3-4 месяца, однако может затянуться и на полгода. Ваш лечащий врач позволит беременеть только после того, как результат цитологического исследования мазка будет полностью соответствовать норме.

Принимая решение соглашаться ли на операцию, следует понимать возможные риски и обязательно проконсультироваться с несколькими специалистами. В любом случае, из двух зол всегда нужно выбирать меньшее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector