Чем опасен рентген беременным

Не все рентгеновские исследования одинаково вредны

Таким вопросом задаются все беременные, которым по тем или иным причинам предстоит провести рентгеновское исследование. Врачи считают, что рентген рук, ног, зубов и головы не оказывает прямого воздействия на плод.

Тем более, что рентгеновское исследование обычно проводят в специальном свинцовом фартуке, который задерживает проникновение рентгеновских лучей в здоровые органы.

Самыми нежелательными для излучения являются вся нижняя часть спины (включая почки), таз и брюшная полость, т.к. эти органы находятся в непосредственной близости к матке.

Но риск всегда существует: никто не сможет предугадать как отреагирует организм беременной женщины на рентген.

Первый триместр беременности принято считать самым опасным в виду высокой вероятности выкидышей (а он в 3 раза выше, чем во втором и третьем триместрах).

Именно в эти 12 недель происходит внедрение зародыша в стенку матки и последующая закладка органов эмбриона. В первом триместре формируются все главные системы будущего ребенка, а рентгеновские лучи могут вызвать аномалии этих процессов.

На 5-6 неделе беременности рентген может воздействовать на процесс формирования надпочечников, на 4-8 – на формирование сердца и работу клапана. На 11 неделе рентген может помешать развитию костного мозга.

Врачи всегда советуют воздержаться от рентгена в первом триместре. Но в случаях оказания неотложной помощи избежать рентгена не удастся. Зато рентген легких точно делать во время беременности не стоит, т.к. это абсолютно точно приведет к мутациям эмбриона.

Очень частым поводом к проведению рентгеновского излучения является больной зуб.

Это факт, что во время беременности организм женщины тратит много фосфора и кальция, «отдавая» их для необходимого строительства костной системы плода. А недостаток этих важных элементов приводит к проблемам с зубами.

Для проведения правильного и эффективного лечения зуба может понадобиться точная диагностика, для которой и необходим рентген.

Так вот в таких случаях лучше всего переждать по возможности посещения стоматолога. Будучи во втором и третьем триместрах беременности многим женщинам приходилось делать рентгенограмму, и это не имело никаких негативных последствий для малыша.

Во время проведения рентгеновского исследования на больного надевается защитный фартук из свинца. К тому же современная стоматология обладает возможностями использования особого рентген-аппарата, называемого визиографом, который действует локально. Излучение такого вида рентгена в 10 раз ниже обычного, и результат сразу виден на мониторе компьютера.

Всегда предупреждайте врачей, и стоматологов в том числе, о своем положении. Ведь не исключена вероятность, что острой необходимости в проведении рентгеновского излучения нет, или есть возможность повременить с этим исследованием.

В этом вопросе важное значение имеет день менструального цикла. Если исследование было сделано

, тогда можно сохранять спокойствие. Считается, что рентген в этот период малоопасен.

Хуже, если рентген был сделан после ожидаемой менструации, т.к. в этом случае риск возрастает, и необходимо будет обсудить все вероятные угрозы со своим гинекологом.

Может понадобиться прохождение специального медико-генетического обследования для исключения генетических патологий ребенка.

Не нужно себя лишний раз накручивать вопросами безопасности рентгеновского исследования. Если есть какая-либо возможность избежать его – избегайте. Если есть острая необходимость проводить – проводите.

Просто придерживайтесь следующих правил:

  • по возможности исключите процедуру рентгена в первом триместре;
  • обязательно просите во время исследования свинцовый фартук;
  • предупреждайте о своей беременности врача перед исследованием;
  • обсудите с врачом возможные альтернативы рентгену.

СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.

В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.

Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:

  • Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
  • Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
  • Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
  • Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.

чем опасен рентген беременным

Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:

  • Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
  • В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.

Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.

В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?

По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность. Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий.

Отметим то, что в каждом случае специалист самостоятельно принимает решение, исходя из критериев жизненной необходимости. Так, если женщина пострадала в катастрофе и нуждается в диагностике, без которой может умереть, процедуру могут предписать. Здесь работает только один принцип: будут изменения в клетках у ребенка или нет, неизвестно.

В других случаях, вне зависимости от периода, исследование в принципе становится неопасным. То есть, недостаточно самого факта необходимости процедуры, чтобы признать ее опасной. Если нужен рентген носа или рентген руки, то последствий не будет. Это удаленные от живота органы, поэтому шанс проникновения лучей к малышу ничтожен.

Если же исследование было проведено раньше, чем мама узнала о своем интересном положении, надлежит обратиться к генетику с вопросом относительно того, насколько это было вредно. Обычный акушер или гинеколог не даст полного ответа поскольку требуются более узкие навыки и знания.

После подтверждения факта беременности в жизни женщины наступает крайне ответственный и важный этап, к которому нужно подойти с максимальной готовностью и знанием ряда значимых нюансов. От здоровья будущей мамы напрямую зависит здоровье ее еще не родившегося малыша.

Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующего излучения. По этой причине выполнять рентген во время беременности не стоит.

Но в некоторых случаях последствия отказа от исследования могут быть гораздо опаснее нежелательных эффектов от самого излучения. Поэтому категорического запрета на проведение рентгенологического обследования беременной женщины нет.

Однако в документах, регламентирующих выполнение диагностических процедур, связанных с облучением, есть рекомендации, направленные на минимизацию риска для плода.

Ограничение на рентгенологические исследования при беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия на плод

Ответ на вопрос, можно ли делать рентген при беременности, зависит от ряда факторов: вид исследования, срок гестации, показания, последствия отказа от процедуры.

  • На зачатие. Медицинская доза, полученная яйцеклеткой или сперматозоидом слишком мала, чтобы оказать хоть какое-то влияние на здоровье будущего малыша.

  • На лактацию. Рентгеновское обследование (в том числе флюорографию) можно делать, если вы кормящая мама – оно никак не повлияет на качество грудного молока.

Можно ли делать рентген при беременности – влияние рентгена на плод на ранних и поздних сроках

К сожалению, беременных такие ситуации также не обходят стороной. В ряде случаев – болезнь, травма или лечение у стоматолога, –  для диагностики организма может понадобиться проведение рентгена.

Таким образом, перед будущей мамой встает нелегкий выбор – соглашаться или нет, ведь данный тип обследования несет определенные риски для находящегося в ее утробе плода. Что же делать? Давайте разбираться по порядку.

Противоречивые мнения по поводу вреда рентгеновских лучей существуют как среди пациентов, так и в профессиональной сфере. Источником беспокойства являются результаты ряда исследований, выявивших взаимосвязь между раком новорожденных (в частности, лейкемией) и получением ими радиационного воздействия в период внутриутробного развития.

Стоит заметить, что такие случаи – скорее исключение, чем правило. И риск этот по-прежнему очень мал. Да, потенциальный вред существует. Но в большинстве случаев рентген во время беременности совершенно не опасен для здорового развития малыша.

Приведенная ниже информация поможет вам лучше разобраться с этим вопросом и правильно оценить свою ситуацию.

Рентгеновские лучи – это определенный тип радиации (ионизирующее излучение), состоящий из высокоэнергетических фотонов, которые способны разрушать клетки ДНК и генерировать свободные радикалы. Сегодня они широко используются в медицине как метод «фотографирования» костей и внутренних органов.

Их сила измеряется в радах (Р) или миллирадах (мР), которые отображают количество гамма-излучения, поглощаемого организмом. Принятая суммарная доза ионизирующего излучения, которая считается безопасной для беременной женщины, составляет 5 рад.

Сразу оговоримся, ни одно диагностическое исследование не превышает этот максимум.

При оценке потенциальных рисков следует принимать во внимание несколько факторов:

  • тип рентгенограммы;
  • общее число проведенных исследований;
  • месяц беременности – на ранних или на поздних сроках проводится обследование.

Повышенные шансы получить те или иные негативные последствия для здоровья имеют те дети, которые в период внутриутробного развития подверглись воздействию радиации от 10 рад и более.

Предлагаем ознакомиться  Зачем сдавать кровь на вич мужу беременной

Не все виды исследований с применением ионизирующего излучения имеют одинаковое влияние на плод. Многое зависит от того, на какую часть направлены рентгеновские лучи. Например, снимок зубов будет иметь минимальное воздействие на матку. В то время как рентген органов брюшной полости или малого таза окажут существенно большее значение, если говорить о потенциальных рисках.

В таблице ниже представлены предполагаемые эмбриональные воздействия для различных типов диагностики.

Тип исследования Степень влияния на плод (Р) Количество исследований, необходимых для предельной дозы – 5Р
Череп 0,004 1250
Зубная полость 0,0001 50000
Шейный отдел позвоночника 0,002 2500
Верхняя/нижняя конечность 0,001 5000
Грудная клетка 0,00007 71429
Маммограмма 0,02 250
Брюшная полость 0,245 20
Грудной отдел позвоночника 0,009 555
Пояснично-крестцовый отдел 0,359 13

Данная таблица наглядно демонстрирует, что довольно сложно набрать кумулятивную предельную дозу, при которой беременным рентген будет не рекомендован в связи с появлением потенциальных рисков. Даже диагностику брюшной полости проводить не опасно, если это разовое обследование.

Негативные последствия радиации на развитие плода взывают, как правило, очень высокие дозы облучения. В этой связи рентген влияет на беременность и ее благополучный исход минимально. Однако понимание результатов от высоких уровней радиации, позволяют выявить потенциальные опасности от низких доз излучения. Последствия могут носить следующий характер:

  • Тератогенез – дефекты развития, связанные с изменениями в центральной нервной системе (в частности, микроцефалия и умственная отсталость). Вероятность таких пороков достигает 40%, если доза составляет 100 рад и выше (что не является статистически значимым в дозах, генерируемых диагностическими рентгенограммами).
  • Злокачественные образования – некоторые исследования показывают, что их риск повышается, если рентген воздействует на плод с силой 1-2 рада. Однако абсолютное увеличение риска очень мало: если статистическая вероятность того, что ребенок родится с лейкемией – 3,6 на 10 000 новорожденных, то указанные дозы повышают ее до 5.
  • Генные мутации – считается, что радиация создает новые мутации, но данные многочисленных исследований показывают, что она лишь увеличивает частоту мутаций, которые случаются при развитии плода. При этом ребенок в утробе матери должен подвергнуться достаточно высоким дозам облучения – более 10-50 рад.

Доза ионизирующего излучения, необходимая для того, чтобы вызвать специфические дефекты развития, зависит от гестационного периода:

  • на первых неделях беременности фатальной может стать доза 5-10 рад (что означает перинатальную смерть);
  • дозы свыше 20 рад, полученные на 1-2 месяце беременности, приведут к задержкам в развитии плода;
  • дозы от 10 рад на 6-15 неделях повышают вероятность того, что ребенок будет страдать шизофренией, иметь низкий уровень интеллекта;
  • 8-15 недели считаются наиболее уязвимыми в плане основного органогенеза (например, микроцефалия) – при дозах от 20 рад, и именно в этот период повышается риск наличия врожденной лейкемии у ребенка.

Если женщина проходит рентген на более поздних сроках (начиная с 15 недели), вероятность того, что ребенок будет иметь какие-либо недостатки развития, существенно снижается.

В каких случаях рентген делают при беременности, а в каких – дожидаются рождения малыша? Здесь нет однозначного ответа – все очень индивидуально. Будучи беременной, женщина должна решать вопрос о целесообразности проведения такой диагностики со своим врачом.

Если он посчитает, что обследование вполне может подождать, тогда беспокоиться не о чем. Но даже если ситуация такова, что рентгеновский снимок требуется незамедлительно, не стоит сильно переживать. Здоровье матери – это залог здоровья будущего ребенка.

А в большинстве случаев рентген для плода не вреден, так как предполагает очень низкие дозы ионизированного излучения.

Хотя мы и выяснили, что дефекты развития плода являются результатом высоких доз радиационного облучения преимущественно на ранних сроках (в первом триместре) беременности, разумная осторожность лишней не будет. С целью минимизации рисков могут быть приняты две основные меры:

  • Перед тем, как соглашаться на диагностику, посоветуйтесь со своим гинекологом и поставьте в известность о беременности врача, который будет проводить рентген.
  • При большинстве процедур живот закрывается специальным защитным экраном, что минимизирует воздействие рентгеновских лучей на плод. Ситуация несколько сложнее, если требуется снимок органов брюшной полости или таза.

В некоторых случаях врач может принять решение о том, чтобы отложить проведение процедуры на более поздние сроки беременности. Если вы сделали рентген до того, как узнали о своем положении, обязательно сообщите об этом своему гинекологу.

Не принимайте необдуманных решений самостоятельно. Некоторые женщины настолько переживают по поводу негативного воздействия облучения на нормальное развитие ребенка, что задумываются об аборте.

Однако с медицинской точки зрения риск этот чрезвычайно мал, чтобы оправдать прекращение беременности.

В заключение стоит отметить, что все мы подвергаемся определенному уровню фоновой радиации из окружающей среды. Кумулятивная доза ее за все 9 месяцев вынашивания плода не превышает 0,1 рад.

При этом многочисленные исследования выявили, что доза до 5 рад является безопасной для благоприятного исхода беременности. Дополнительную осторожность следует проявить тем женщинам, которые подвергаются радиационному облучению в связи со спецификой своей работы.

Также, если вам требуется облучение как часть терапии при раке, сообщите онкологу о своем положении, чтобы рассчитать суммарную получаемую дозу и предпринять соответствующие меры.

Почему рентгеновское излучение влияет на организм, какова его главная опасность? Под влиянием электромагнитных волн с высокой энергией наблюдается ионизация воды в клетках тканей. В результате этого отмечается высвобождение свободных радикалов. Этот процесс нарушает деление клеток, провоцирует разрушение молекул ДНК (носителей генной информации).

В организме эмбриона клетки активно делятся, что объясняет его высокую восприимчивость к облучению. Изменение их структуры ведет к аномальному развитию органов, злокачественным новообразованиям, порокам нервной системы, генетическим сбоям.

Не все рентгеновские исследования одинаково вредны

Рентген – это медицинский метод изучения тела в целях диагностики. Свойства рентгеновских лучей позволяют высветлять те участки организма человека, плотность которых нарушена ввиду каких-либо травм или смещений.

Результаты излучения отображаются на рентгеновских пленках, где наглядно видны имеющиеся нарушения в костях или мягких тканях.

Рентгеновское излучение вредно тем, что оказывает разрушающее воздействие на клетки, находящиеся в процессе деления. Клетки в итоге могут мутировать и стать нежизнеспособными.

Клетки плода как раз и находятся в процессе активного деления, по этой причине рентген опасен во время беременности.

Потребность в рентгеновском излучении появляется сравнительно редко, но бывают случаи, когда такая необходимость требуется.

Любые виды радиации потенциально опасны во время беременности, однако опасность от недополученной диагностики может быть выше, например, в случаях переломов.

Вопрос о том, можно ли делать рентген при беременности, подразумевает, что есть вероятность его не делать. На самом деле состояния, при которых беременной назначают рентгенографическое исследование, уже представляют потенциальную опасность как для жизни матери, так и для жизни плода. В стоматологии беременным рентген применяется для уточнения положения корней зуба в десне с целью антисептической обработки и пломбирования каналов.

Без адекватного лечения воспалительного процесса в каналах зуба инфекция попадает в десну, образуя очаг заражения, который может распространяться как на кости челюсти, так и по кровотоку в любую часть организма. Некоторые беременные настолько уверены в том, что влияние рентгена очень пагубно отразится на здоровье их малышей, что отказываются лечить зубы до самых родов.

Это не является разумным решением, поскольку в случае развития сепсиса никаких нормальных родов уже может не быть. При планировании беременности нужно заранее выделить финансовые средства и время на устранение возможных стоматологических проблем, чтобы не попасть в ситуацию, где требуется экстренное вмешательство.

Более щадящую дозу облучения дает аппарат визиограф. Можно обратиться в клинику, где применяется диагностика с его помощью. Рентген при беременности используется при травмах опорно-двигательного аппарата для того, чтобы травматолог или хирург мог провести правильную репозицию костей или костных отломков. В случае перелома или переломовывиха очень важно своевременно обратиться в травмпункт, не принимая в расчет последствия от анестезии или рентгена.

Самостоятельно вправлять вывихи или смещать костные отломки категорически запрещено. Если травматолог утверждает, что без рентгена нельзя обойтись, значит следует проявить благоразумие и выполнить все необходимые процедуры. Неправильное сращивание костей после перелома может приводить к хроническим болям, реакции травмированной кости на перемену погоды, асимметрии верхних или нижних конечностей, тяжелым заболеваниям суставов и другим очень болезненным осложнениям.

Некорректное вправление любого вывиха, даже подвывиха мизинца на ноге может привести к артрозу, поражению сустава, постоянным болям, образованию ложных суставов и костных структур.

Кроме этих случаев, рентген может назначаться беременной для исключения серьезных воспалительных процессов в легких, туберкулеза, пневмонии, рака легких. Без этого исследования нет никакой ясности, что происходит с женщиной и каковы шансы на вынашивание здорового ребенка. Рентген широко применяется для диагностического исследования желчного пузыря и почек на предмет наличия новообразований, в том числе камней.

Беременным рекомендуется делать рентген с помощью современного оборудования, которое более безопасно за счет низких доз облучения. Новейшие аппараты есть не во всех муниципальных клиниках, поэтому с целью обследования можно обратиться в частные учреждения. Лучше подстраховаться, чем подвергать опасности здоровье ребенка.

Общие рекомендации СанПиН для исключения пагубного влияния радиации на плод:

  • проведение обследований по важным показателям;
  • использование по возможности других методик (УЗИ, МРТ);
  • крайне нежелателен рентген зоны таза и живота, процедуру при необходимости откладывают на поздние сроки;
  • снимки черепа, конечностей делают только после защиты плода (свинцовое экранирование), при этом назначение обследования должно быть оправдано.

Во время процедуры женщина может не знать о зачатии. Как быть, если она узнала о беременности после задержки, а накануне сделала рентген?. Чтобы избежать подобных ситуаций и предотвратить облучение зародыша на первых неделях, важно следовать общим правилам:

  • плановое исследование желательно выполнять в течение 2 недель после месячных, до овуляции;
  • во время процедуры защищать свинцовой накладкой область груди и живота, даже если факт беременности пока не подтвержден.
Предлагаем ознакомиться  Можно беременным есть козинаки

На ранних сроках

Радиологические исследования, проведенные во время планирования зачатия, не оказывают влияния на развитие яйцеклетки. Порция облучения невысока, что исключает хромосомные аномалии. В течение первых 16 недель вынашивания рентгеновские лучи способны оказывать губительное воздействие на плод и вызывать тяжелые пороки.

На поздних сроках

После 16 недели формирование органов ребенка завершается. Однако бесконтрольно проводить рентгеновское обследование нельзя. Середина срока — оптимальный период для проведения рентгена при лечении у стоматолога. В третьем триместре матка становится чувствительной к внешним воздействиям. Рентген можно делать при наличии травм, отстрой зубной боли и других ситуациях, которые требуют экстренного вмешательства медиков.

Если исследование нельзя отложить, беременной лучше согласиться на его проведение с соблюдением всех норм безопасности. Предварительно можно проконсультироваться с гинекологом и генетиком. Следует рассказать специалистам, почему показан рентген, и о том, какая доза облучения будет получена.

Чем меньше эмбрион, тем губительнее воздействие. Рентгеновское облучение на сроке 2-3 недель с высокой вероятностью приведет к прерыванию беременности. Облучение во время первого триместра будет сильнее всего воздействовать на те органы и системы организма малыша, которые в этот момент закладываются.

Первый триместр критичен для будущего здоровья ребенка, поэтому если женщине по жизненным показаниям необходимо делать рентгеновские снимки таза, позвоночника, брюшной полости (либо если такое обследование было проведено, когда женщина не знала о своем положении), врачи рекомендуют прервать беременность.

Однако воздействие рентгеновских лучей и на втором, и на третьем триместре беременности все равно опасно для малыша, в первую очередь для органов кроветворения.

Исследование кишечника или мочевого пузыря необходимо отложить как минимум до последнего триместра беременности или, если нет возможности отложить лечение, то прервать беременность.

Во-вторых, различные методы рентгенологического исследования дают разную дозу облучения.

Разрешенные радиационные дозы

При назначении рентгена беременной желательно проконсультироваться с генетиком. Врач оценит степень риска и учтет дозу облучения, которую пациентка получит во время обследования. Показатели радиации (мЗв) варьируются в зависимости от площади радиационного воздействия:

  • периферийные снимки — до 0,1;
  • стоматологические исследования — 0,02;
  • цифровой панорамный снимок зубов — 1,5;
  • флюорография — 0,3;
  • рентген позвоночного столба — 8;
  • обследование с помощью томографа — 10.

Согласно СанПиН, губительной для эмбриона является доза облучения 1 мЗв, после получения которой возможны выкидыш или рождение ребенка с тяжелыми патологиями. Это довольно высокая доза, получить которую можно после выполнения около 50 снимков зубов. Если аппаратура, с помощью которой делают снимки, не дает на выходе более 0,7 мЗв, получить опасную для ребенка порцию излучения невозможно.

Возможные альтернативные способы исследований

Итак, опасен ли рентген при беременности? После прохождения рентгеновских лучей сквозь воду в клетках образуется большое количество свободных радикалов, которые отрицательно влияют на процесс деления клеток, могут вызывать мутации и сбои в делении. Самыми неблагоприятными исследованиями организма женщины в то время, когда она беременна, признаны:

  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томография;
  • изотопное сканирование.

В этих мероприятиях задействовано наиболее жесткое излучение, которое потенциально может вызвать патологии развития плода.

Главная причина, по которой электромагнитные волны с высокой энергией влияют на эмбрион сильнее, чем на взрослого человека, заключается в том, что во время активного роста плода его клетки непрерывно делятся, образуя структуры, имеющие принципиальную важность для выживания. Если на каком-либо этапе происходит незначительная мутация, впоследствии она может привести к несовместимой с жизнью патологии.

Согласно научным исследованиям, особенно неблагоприятные последствия возникают при облучении матери на ранних сроках беременности, в то время, когда образуются основные нервные центры, спинной и головной мозг ребенка. Воздействие на сроке до 2 недель может привести к сорвавшейся беременности, в этом случае погибший зародыш покинет матку вместе с внеплановой менструацией.

На ранних сроках главная опасность заключается во вмешательстве в процесс деления стволовых клеток, которые служат источником всех тканей и органов. Если облучение матери происходит приблизительно на 6 неделе, после рентгена существует опасность патологий надпочечников и щитовидной железы с последующими гормональными дисфункциями у ребенка.

Есть потенциальный риск для печени. Когда развиваются сердце и главные магистральные сосуды, после рентгена могут возникнуть пороки развития клапанов, мышц или стенок сосудов. На 7 неделе формируется вилочковая железа, поэтому радикальное вмешательство на этом периоде вызывает иммунную недостаточность у ребенка.

Около 6 недели срока беременности могут пострадать органы пищеварения, селезенка. На 9 неделе уязвимы бронхи, яичники и закладка зубов плода. После 12 недели могут возникнуть нарушения функций костного мозга, лейкоз и анемия. Беременность в первом триместре — самый неблагоприятный период для рентгена.

Рентгеновское обследование негативно влияет на развитие младенца, вызывая необратимые изменения крохотного организма, а иногда и его гибель. Степень риска зависит от зон материнского тела, на которые воздействуют лучи, а также от сроков беременности.

Сама беременность не является как показанием, так и противопоказанием к проведению рентгенографии. Имеет значение лишь серьёзное медицинское основание к такой диагностике.

Во время вынашивания ребёнка, когда распознать патологию другими способами нет возможности, и применяется рентген. Это касается таких заболеваний, как миокардит, пневмония или туберкулёз, но даже в этом случае врачи стараются назначать процедуру после прохождения 1 триместра.

При различных переломах, необходимости проверить состояние зубов такое обследование также крайне важно для женщины.

Специалисты, по возможности, стараются свести к минимуму результаты диагностики для плода, используют экранирование и диафрагмирование с помощью свинцовых «фартуков», прикрывающих наиболее уязвимые части тела женщины. Это полностью соответствует утверждённым Минздравом мерам безопасности. Что касается обследований области таза женщины, они проводятся, только исходя из важных показаний, касающихся жизни будущей матери.

Однако существует профилактическая рентгенография, которая полностью противопоказана не только беременным, но и кормящим матерям.

В конце 8 недели, помимо нервной системы, скелета, основных органов, развивается пищеварительная и лёгочная система, и воздействие радиации может спровоцировать выкидыш, гибель плода либо различные пороки, порою несовместимые с жизнью ребёнка.

На 10 неделе и позже риск возникновения дефектов развития уже не так высок, однако при имеющейся возможности отдалить обследование, лучше так и сделать, перенеся процедуру на более поздние сроки, желательно на 3 триместр. Проведение же рентгенографии в это время может представлять угрозу онкологического разрастания, а также, сказаться на психическом здоровье малыша в будущем.

Об опасности рентгеновского облучения можно говорить, если превышается установленный порог в 1 миллизиверт, также крайне вредно частое проведение обследований с помощью электромагнитных волн, проникающих во внутренние структуры человеческого организма.

Процедура способна:

  • приводить к разрастанию опухолей;
  • провоцировать преждевременное старение;
  • изменять состав крови;
  • нарушать работу репродуктивной системы;
  • вызывать непредсказуемые мутации.

Для беременной женщины, особенно, вредно подвергаться рентгеновскому исследованию в течение первых трёх месяцев. В это время происходит закладка основных органов и систем ребёнка, формируются пищеварительные органы, нервная система, почки, печень, сердце и мозг.

Клетки плода непрерывно делятся, и ребёнок постоянно растёт, воздействие рентгеновских лучей может приостанавливать и нарушать этот физиологический процесс, и тогда мутации, ими вызванные, могут приводить к серьёзным патологиям.

Проведённые на ранних сроках исследования приводят к гидроцефалии мозга, задержке в умственном и физическом развитии, уменьшению размеров глазного яблока младенца.

Для ребёнка наиболее опасны обследования брюшной полости, таза и позвоночного столба будущей матери, так как при этом волны проходят прямо через него.

Когда обследованию подлежат конечности, её голова, органы грудной клетки, то больше страдает организм будущей матери, что также не может не сказаться на состоянии эмбриона.

Доктор должен быть предупреждён о том, что женщина вынашивает младенца, особенно, при назначении рентгеновского сканирования. Иногда зачатие выявляется уже после процедуры. В таких случаях, даже притом, что плод жив, рекомендуется прерывание беременности.

Обследование посредством рентгеновских лучей в отдельных ситуациях, вполне, оправдано, и будущая мать не вправе отказываться от обследования.

Это касается случаев, когда её здоровье может быть подвергнуто серьёзной опасности в связи со следующими аномалиями:

  • расстройства пищеварительных органов;
  • нарушения в работе мочеполовой и дыхательной системы;
  • отклонения в работе сердца;
  • патологии грудной клетки;
  • стоматологические проблемы;
  • различные повреждения – ушибы, переломы (позвоночника, конечностей, тазовой костной ткани);

Разумеется, обследование таза или позвоночного столба более опасно, нежели выявление травм конечностей или исследование зубов. Но иногда речь идёт, прежде всего, о жизни матери, а сохранение ребёнка имеет второстепенное значение, поэтому исследование с помощью электромагнитного излучения, не только допустимо, но и необходимо. Ведь требуется срочная постановка диагноза и лечение.

Такую диагностику назначают в исключительных случаях, и если это произошло, имеет смысл ещё раз обсудить с врачом его решение, возможно, будут найдены альтернативные методы исследований, либо он перенесёт процедуру на последующие триместры.

Бывает так, что избежать сканирования нельзя, тогда следует узнать, какое именно оборудование будет применено – если оно устаревшего образца, можно попробовать пройти обследование в платной клинике с современной аппаратурой, вредные влияния которой сведены к минимуму. Кроме того, женщина должна убедиться, что будут использованы защитные накладки, защищающие живот и другие важные части тела.

Также, будущим мамам не стоит находиться в помещении рентгенографического кабинета, если в этом нет прямой необходимости.

Рентген зуба

Стоматологические проблемы – частое явление у будущих мам. Их организм стремительно отдаёт полезные вещества ребёнку, и порою, из-за их дефицита страдают зубы. К сожалению, стоматолог не может судить о степени нарушений, исходя лишь из визуального осмотра. Поэтому требуется рентген для дентального обследования.

Такая диагностика минимизирует вредные влияния на плод и здоровье мамы, поскольку для рентгеновского снимка используется современное медицинское устройство – электронный радиовизиограф. Его луч, как правило, направлен на больной зуб и проходит только через него, не подвергая воздействию соседние зоны.

К тому же, время действия волн – несколько секунд, а излучение ограничено микродозой, поэтому даже в случае необходимости нескольких снимков, облучение составляет всего 0,0001 рад, в то время как пороки развития плода могут проявиться при воздействии дозы в 1 рад. Однако некоторые врачи, при возможности, делают всё для того, чтобы отсрочить такую диагностику на ранних сроках вынашивания на более поздний период.

Дополнительно читайте о том, можно ли лечить зубы во время беременности.

Предлагаем ознакомиться  ХГЧ при беременности - норма по неделям: таблица и норма показателей, расшифровка, как должен увеличиваться ХГЧ при беременности

Подобрать безопасный способ обследования может лечащий доктор и, как правило, он сам назначает альтернативную диагностику, если есть возможность обойтись без рентгена.

К таким методам можно отнести:

  • УЗИ – наиболее щадящий вариант для беременной женщины. Этот метод подходит и для ранних сроков вынашивания плода, поскольку не обладает вредным излучением, и мутации генов не вызывает. Исследование с помощью ультразвука проводится без вреда для здоровья мамы и малыша.
  • Рентген позвоночника
  • Рентген органов брюшной полости
  • Рентгеноскопия
  • Флюорография
  • Рентген при переломах конечностей
  • Стоматологические исследования

Лечение зубов во время беременности

Как мы уже упомянули, стоматологический рентгеновский снимок – это 20% от допустимой дозы облучения. Для сравнения – ту же дозу рентгеновского облучения мама получит, отправившись во время беременности в отпуск на заграничный курорт на самолете. Однако многие стоматологи перестраховываются и предлагают отложить лечение до второго триместра беременности, чтобы уж наверняка не навредить малышу.

Если необходимо снизить лучевую нагрузку до минимума (например, при срочном лечении зуба в первом триместре, или при необходимости многократного рентгеновского обследования), лучше выбрать стоматологическую клинику, где есть визиограф – современный чувствительный рентгеновский прибор, использующий дозу в десять раз меньше, чем обычный.

Рентгеновские лучи позволяют производить диагностику очень многих заболеваний для успешного лечения. С их помощью можно увидеть внутренние органы, кости и другие части тела человека, которые нельзя изучить обычными методами. Изобретение рентгеновского аппарата дало мощный скачок в медицине и позволило улучшить качество жизни.

Каждый человек знает, что излучение в больших объемах опасно. Нельзя очень часто проходить диагностику с помощью рентгеновских лучей, но иногда это действительно необходимо для постановки точного диагноза. Луч влияет на ткани, через которые он проходит. Данное влияние очень сложно зафиксировать, нужна очень значимая доза облучения, чтобы начали происходить необратимые процессы в организме.

Но как быть, если речь идет об организме человека, который еще даже не успел родиться? Будущая мама подвергается огромному стрессу во время вынашивания ребенка, а малыш еще не приспособлен к внешнему миру.

Многие врачи говорят о том, что необходимо всеми силами избегать рентгена во время беременности, даже если возникает крайняя необходимость. Другие специалисты утверждают, что рентген не так опасен, как кажется, и будущая мама может при необходимости прибегать к такому способу диагностики без опасений.

Риск для плода

Когда рентгеновский луч проходит через живые ткани, происходит ионизация молекул воды. Образуются свободные радикалы, которые могут нарушить процессы в клетках и их удвоение. В результате возможно возникновения аномалий в хромосомах и гибель клеток, превращение их в раковые и патологичные. Это происходит не сразу и очень редко, но такие случаи бывают.

При сильном излучении генетический материал повреждается в огромных масштабах, возрастает риск выкидыша или рождения ребенка с нарушениями в развитии. Именно поэтому врачи советуют избегать рентгена во время беременности, чтобы снизить риск рождения неполноценного малыша.

Если на данном периоде произойдут какие-либо изменения, ребенок в любом случае родится больным. Во втором и третьем триместре риск несколько уменьшается, так как все самые важные системы уже сформированы, однако деление клеток по-прежнему активно происходит, поэтому при облучении на данных сроках малыш может получить проблемы пищеварительной системы и кроветворения.

Рентген назначают при болезнях зубов, переломах, вывихах конечностей, травмах внутренних органов и других проблемах. Будущей матери рентгеновское обследование назначают только в тех случаях, когда без него нельзя обойтись, в тех ситуациях, когда риск нарушений в развитии плода меньше, чем риск развития осложнений у матери.

Стоит помнить о том, что чем ближе к органам брюшной полости будет сделан снимок, тем опаснее обследование. Но даже рентген зубов может негативно сказаться на течении беременности. В любом случае, необходимо проконсультироваться с врачом. Такие обследования назначают тогда, когда это действительно необходимо.

У многих женщин бывают ситуации, когда беременность выявляется уже после проведения рентгенодиагностики, поэтому в дальнейшем будущая мама испытывает ненапрасные волнения. В данном случае стоит проконсультироваться с врачом по поводу возможных рисков. Возможно, потребуется помощь генетика для того, чтобы исключить возможность развития патологий.

На первых неделях существует негласное правило среди врачей «все или ничего». Иными словами, есть только два исхода: либо плод погибает от дозы излучения, либо развивается дальше. Этот факт печален, но остается правдой.

Данных исследований лучше избегать в период беременности, так как в данном случае область облучения очень обширна и близко располагается к органам брюшной полости. Рентген зубов или конечностей можно делать с меньшими опасениями, однако исключить риски полностью невозможно.

Рентгеновское излучение для плода наиболее пагубно из-за того, что клетки эмбриона постоянно делятся. Они образуют структуры и системы, формирующие все жизненно важные органы. Если на данном этапе произойдет даже незначительная мутация, ребенок родится с патологиями.

В первые недели делать рентген крайне не рекомендуется. В этот период формируется нервная система ребенка. После обследования плод покидает матку вместе с возобновившейся менструацией, при этом женщина не всегда осознает, что она была беременна. Выкидыши в таких ситуациях происходят с огромной частотой.

Полезное видео — Флюорография при беременности.

После первого месяца беременности при рентгене возможно замедление развития всех внутренних органов, опасность выкидыша уменьшается, однако здоровым ребенок не родится. После шестой недели малыш получит нарушения гормональной системы. На седьмой неделе возможны патологии иммунной системы, а на более поздних сроках заболевания органов дыхательной системы, мочеполовой системы, сердечная и почечная недостаточность.

Такие последствия не стоят того, чтобы подвергать риску будущего малыша. Повышенная уязвимость системы кроветворения сохраняется на всем периоде беременности. Анемию нельзя исключить ни в какой срок. Поэтому несколько раз взвесьте все «за» и «против» со своим лечащим врачом, прежде чем делать рентген.

Чем заменить рентген

Самым безопасным методом диагностики для беременных является УЗИ. Его можно делать на самых ранних сроках. Однако, хотя нет данных о вреде ультразвука для плода, проходить исследование без показаний все же не следует.

К сожалению, УЗИ не всегда может заменить рентген. Например, ультразвуковое обследование является хорошим аналогом экскреторной урографии при подозрении на мочекаменную болезнь. Но в ряде случаев замену произвести нельзя. Так, диагностика переломов при травмах выполняется рентгенологическими методами.

КТ не назначается беременным, ведь доза облучения во время процедуры может превышать полученную при рентгенографии. МРТ является сопоставимым по информативности с КТ методом. Можно ли беременным назначать магнитно-резонансную томографию? В основе процедуры лежит действие магнитного поля. По сравнению с рентгеновским излучением оно менее опасно для плода, однако в I триместре МРТ все же не проводят.

На сегодняшний день существует два вида исследований, считающихся безопасными для будущей мамы и ее малыша.

  • Ультразвуковое исследование. УЗИ сегодня обязательная составная часть наблюдения беременности, оно помогает врачу получить наиболее точные данные о внутриутробном развитии ребенка. УЗИ любых других органов мамы также безопасно для малыша.

  • Магнитно-резонансная томография. Пока собрано слишком мало данных о тератогенном (нарушающем развитие эмбриона) воздействии магнитного поля, однако оно считается менее вредным, чем рентгеновское излучение. При крайней необходимости обследования в первом триместре врачи отдают этому методу предпочтение перед КТ и рентгеноскопией, для второго и третьего триместра беременности метод считается безопасным.

Есть ли альтернатива?

По возможности следует избегать компьютерной томографии в пользу обычного рентгенологического исследования. Если характер повреждений позволяет, оптимальным решением будет выбор ультразвука. По санитарным нормам максимально допустимая доза облучения для плода не должна превышать 1 м3в. При различных вариантах рентгенограммы плод получает приблизительно такие дозы облучения:

  • рентген верхних или нижних конечностей — 0,1 м3в;
  • стоматологическое обследование — 0,02 м3в;
  • обследование легких — 0,3 м3в;
  • компьютерная томография — 10 м3в;
  • рентген позвоночного столба — 8 м3в;
  • обследование кишечника и органов брюшной полости — 6 м3в;
  • рентгеноскопия — 3 м3в.

Если у лечащего врача в рамках конкретного заболевания есть возможность использовать магнитно-резонансную томографию, то следует обязательно этим воспользоваться. В настоящий момент не обнаружено никаких отрицательных последствий МРТ. Ультразвук и МРТ способны успешно заменить рентген во многих случаях.

Если для лечения женщины был сделан рентген на сроке до 2 недель, когда она еще не знала о своем положении, некоторые специалисты рекомендуют прервать беременность.

Если по медицинским показаниям врачи все же сделали рентген для диагностики, то для того, чтобы взвесить все риски, следует проконсультироваться с акушером-гинекологом и уточнить, какова была доза излучения и повлияет ли она на текущую беременность.

После первого триместра последствия могут быть минимальными или вовсе отсутствовать. Рентген при планировании беременности не представляет никакой опасности для яйцеклеток женщины: доза излучения настолько незначительна, что совершенно никак не может спровоцировать хромосомные патологии или нарушения при делении клеток.

Врачи с осторожностью назначают рентген женщинам в положении. В некоторых случаях исследование заменяют более безопасными процедурами:

  • МРТ. В основе этого метода — магнитное поле, действие которого не ведет к мутациям белковых структур клеток. Однако МРТ не рекомендуется беременным на ранних сроках.
  • Ультразвук. Методика УЗИ заменит рентген при обследовании брюшной полости, суставов, ног, лимфоузлов, щитовидной железы.
  • Визиограф. Современный диагностический аппарат оснащен уникальным датчиком, который позволяет провести обследование с минимальной порцией облучения. Его используют в стоматологии. Целенаправленный поток лучей позволяет безопасно выполнить рентген зуба при беременности.

Рентген приводит к опасным последствиям далеко не всегда. Однако опасность этого диагностического метода для малыша нельзя сбрасывать со счетов. К нему прибегают в экстренных случаях, с точностью рассчитав допустимые дозы и обеспечив антирадиационную защиту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector