Опасен ли ротавирус при беременности

Как распознать ротавирусную инфекцию у беременных?

Ротавирусная инфекция при беременности переносится в легкой форме благодаря активно работающей защитной системе организма будущей мамы. Однако все проявления заболевания присутствуют.

Симптомы ротавируса:

  • Тошнота и рвота. Рвотные массы не являются водянистыми, представляют собой непереваренные остатки пищи и желчь. Таким образом организм пытается защититься от патогенного процесса, не давая ему развиваться. Чаще всего рвота наблюдается в течение суток, но может продолжаться до 3 дней.
  • Диарея. В тяжелых случаях женщина посещает туалет каждый час, при легком течении болезни понос повторяется до 4 раз в сутки. Наблюдается выделение водянистых каловых масс, которые пенятся и имеют зловонный запах. Такое проявление может продолжаться до 6 суток. Оно опасно обезвоживанием и требует быстрого устранения. Обычно понос наблюдается после того, как женщину вырвало.
  • Повышение температуры. Легкая форма болезни может сопровождаться температурой 37 – 37,5 градусов, а при тяжелом ее протекании градусник иногда показывает более 39 градусов. Такое проявление – реакция организма, который запускает иммунитет, чтобы побороть чужеродного внутриклеточного паразита. Температура при ротавирусе может держаться повышенной в течение двух-трех суток.
  • Боли в желудке и животе. Возможны тянущие боли или неприятные ощущения, напоминающие схватки. Болезненным может быть верх или низ живота. При поносе и рвоте боль обычно усиливается. Причиной является сильный спазм мышечной ткани кишечника.
  • Учащение биения сердца (только в тяжелых случаях).

https://www.youtube.com/watch?v=GegeezZLnNQ

Помимо вышеперечисленного, будущая мама, пораженная ротавирусом, быстро устает, ощущает общую слабость, чувствует себя подавленной, ей сложно концентрировать внимание и работать. Возможны болезненные ощущения в суставах и мышцах, одышка при малейших нагрузках и головные боли.

Общая характеристика болезни и влияние на беременность

Чтобы понять, чем опасен ротавирус при беременности, стоит узнать больше информации об этом заболевании и самом возбудителе.

Ротавирус — это целый род вирусов, которые относятся к семейству Reoviridae. Они получили распространение по всему миру (особенно в бедных странах), поэтому считается, что каждый ребёнок, достигший возраста 5 лет, уже переболел ротавирусной инфекцией.
Это заболевание проще всего охарактеризовать двумя словами — «кишечный грипп». Называют его так по той причине, что он вызывает симптомы, которые соответствуют как сильному отравлению, так и простуде.

Ротавирусная инфекция является основной причиной сильной диареи у младенцев и маленьких детей. Заболевание может появляться как в виде очагов, так и в виде эпидемии, которые чаще всего возникают в учреждениях для маленьких детей. При этом заболевание, как и грипп, имеет сезонный характер, поэтому массовое поражение наблюдается в холодное время года.

Теперь обсудим потенциальную опасность инфекционной болезни для будущей мамы. Вирус напрямую не вредит ребёнку, так как попадает в кишечник, где происходит размножение и формируется патогенная микрофлора, вызывающая соответствующее заболевание. При этом говорить о том, что инфекция полностью безопасна для ребёнка, нельзя.

Ротавирус косвенно может вызвать нарушение кислородного снабжения малыша, что вполне может закончиться выкидышем. Происходит это по той причине, что сильная диарея вызывает обезвоживание организма, а нехватка жидкости приводит к уменьшению поставок кислорода плоду, из-за чего возможна его гибель.

Единственным спасением от плачевного исхода является своевременный поход к врачу. Вылечить заболевание без серьёзных последствий в домашних условиях не получится, так как многие препараты больше навредят ребёнку, чем вирусу.

Кишечный грипп, или ротавирус, при беременности развивается по своей классической схеме. Это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусным возбудителем. Недуг очень коварный и крайне заразный. Поражает он кишечник и приводит к сильной диарее. Само название вируса порой удивляет обывателя, ведь его воздействие не распространяется на ротовую полость. На самом деле оно пошло от латинского rota, то есть колесо. Форма носителя под микроскопом очень его напоминает.

Как происходит заражение?

Чаще кишечным гриппом заражаются беременные женщины, у которых есть ребенок садиковского возраста, а также те, кто вынужден из-за рода своей рабочей деятельности контактировать с большим количеством людей. Заражение беременных происходит быстро – вирус может располагаться в любом помещении и на объектах. Обычно недуг передается бытовым и контактным способом.

Факторы, способные вызвать ротавирус при беременности:

  • некачественное мытье рук, на которых могут остаться бактерии и вирусы;
  • употребление в пищу испорченных или плохо вымытых продуктов питания;
  • контакт с поверхностью, где присутствуют вредные бактерии;
  • питье некачественной воды;
  • контакт с зараженным кишечным гриппом человеком.

Путь передачи ротавирусной инфекции является фекально-оральным. После попадания вирусов в организм происходит их быстрое размножение.

У женщин в положении длительность инкубационного периода составляет 1–2 дня. Далее с калом выходят и возбудители данного недуга. Происходит их распространение бытовым путем. Попав в другой организм, они начинают активно развиваться уже в нем. Членов семьи, зараженных недугом, по этой причине следует снабдить отдельной посудой, производить тщательную дезинфекцию санузла и качественно мыть руки.

Возбудитель

Человек должен хотя бы в общих чертах знать, с чем пришлось столкнуться его организму. Ротавирус при беременности развивается достаточно остро, поэтому чем раньше провести диагностику и назначить грамотное лечение, тем лучше для вас.

Возбудитель – представитель семейства Reoviridae, каждый из которых имеет схожую антигенную структуру. Выявлены они были сравнительно недавно. Только в 1973 году медики обнаружили его при обследовании содержимого тонкого кишечника. С тех пор началось систематическое изучение этих болезнетворных организмов.

Предлагаем ознакомиться  Первая неделя беременности боли внизу живота

Чем опасен кишечный грипп

То, насколько может быть опасным ротавирус для беременной и малыша, во многом зависит от срока пребывания в интересном положении и тяжести недуга. Опаснее всего заболеть на ранних сроках беременности (в первом триместре). У плода в этот период закладываются внутренние органы, поэтому влияние любой инфекции может быть губительно.

На поздних сроках беременности большую роль играет тяжесть протекания желудочного гриппа. Если заболевание протекает в легкой форме, можно не беспокоиться о последствиях. Если же вирус сильно распространился по всему организму и попал в кровяное русло, имеется риск внутриутробного инфицирования плода.

Опаснее всего обезвоживание организма будущей мамы (вне зависимости от срока беременности). В таком случае ткани плода не получают нужное количество кислорода и возникает гипоксия.

Кровь при обезвоживании становится гуще, поэтому есть риск образования тромбов. При сгущении в крови появляется избыток окситоцина, а это может спровоцировать выкидыш. Кроме того, выкидыш может стать причиной сильных спазмов кишечника при ротавирусной инфекции, а также повышенного газообразования.

Нередко анализ показывает наличие кишечной палочки в моче, посеве при беременности. При обнаружении женщина сильно пугается. Бактерия может сильно подействовать на кишечную систему, спровоцировать сильнейшие расстройства – рвота, понос. Место обитания – толстый отдел кишечника, мочевой пузырь. Выведена допустимая норма содержания кишечной палочки в моче, но она не должна там присутствовать.

Симптомы:

  • Диарея.
  • Рвота.
  • Лихорадка.
  • Тошнота.
  • Нарушение аппетита.
  • Тянущие боли в животе.

Заболевание опасен для будущей мамы и плода. Он может сильно снизить иммунитет женщины, организм становится уязвимым для болезней. Сначала бактерия (эшерихия коли) попадает в мочевыводящие пути, откуда поднимается в мочевой пузырь. У ребёнка появляются патологии, способные привести к смерти.

Бактерия эшерихия коли

Профилактика

Чтобы кишечную палочку не нашли в бакпосеве, выделениях из мочевого пузыря, проводится тщательная профилактика заболевания.

  1. Соблюдайте правила личной гигиены. Подмываться нужно в направлении от влагалища к анальному отверстию. Иначе заносятся во влагалище остатки кала и бактерия появится в мочевыводящих путях.
  2. Нельзя постоянно носить трусы стринги. Бельё создаёт эффект трения, влияет на перенос инфекции во влагалище.
  3. Исключите половые контакты со смешением микрофлоры кишечника и мочеполовой системы.
  4. Не стоит использовать ароматизированные прокладки, туалетную бумагу.

Палочка может жить в организме, не проявляясь. Женщина живёт полной жизнью, не подозревает о присутствии кишечной палочки в мочевом пузыре. Рекомендуется периодически сдавать анализы. Врач назначает бак посев, мазок при беременности для определения наличия инфекции. Ведение беременности проводится так, что анализы сдаются из триместра в триместр. Кишечную палочку в посеве пропустить невозможно – анализ берётся часто, чтобы вовремя поймать возможную инфекцию, не допустить её прогрессирования.

Анализ на кишечную палочку

Лечение

Если анализ показал наличие инфекции, приступайте к лечению. Она вызывает серьёзное заболевание почек – пиелонефрит. Заболевание опасно при беременности. При пиелонефрите возникают сильные боли. Его проще предупредить, чем вылечить – страдают почки. Сохраняется опасность для ребёнка. Беременность заканчивается выкидышем, внутриутробной гибелью плода, гибелью матери.

При беременности применяется щадящее лечение. Реже назначают серьёзные препараты, влияющие на ребёнка – Канефрон, Амоксиклав, Фурагин.

От кишечной палочки лечатся народными средствами. Применяются отвар подорожника, подсолнечник, чистотел лекарственный. Перед самолечением при беременности нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

На первый взгляд никакой угрозы для матери и плода не несет ротавирус при беременности. Последствия сводятся к незначительным неудобствам, болезненным ощущениям в животе и постельному режиму. Вирусы не проникают через плацентарный барьер и не могут навредить крохе. Опасно лишь возможное обезвоживание, что естественно при высокой температуре, рвоте и поносе.

Это крайне нежелательное состояние. При обезвоживании плод страдает от гипоксии, а материнский организм может решиться на крайнюю меру, то есть спровоцировать преждевременные роды. Однако правильно подобранное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача позволит всего за 2-3 дня полностью снять симптомы. На пятый наступает выздоровление.

Источник заражения

Каким образом развивается ротавирус при беременности? Ответ на вопрос даст нам информацию, как уберечь себя от этого недуга. Плод в материнской утробе не страдает, однако последствия заражения косвенно могут отразиться и на нем.

Источник заражения един для всех, беременность не вносит никаких корректив. Однако предупрежден – значит вооружен. Основным источником заражения является контактно-бытовой путь. Давайте рассмотрим самые распространенные способы передачи:

  • Контакт с больным человеком. Пока длится инкубационный период, определить, что он инфицирован, практически невозможно.
  • При употреблении некачественных продуктов, плохо помытых овощей и фруктов, а также воды из сомнительных источников. Поэтому беременной женщине нужно тщательно следить за тем, что она употребляет в пищу.
  • Через зараженные поверхности.
  • Грязные руки.

Симптомы заболевания у беременных

Ротавирусная инфекция при беременности может маскироваться под токсикоз, поэтому женщина не всегда вовремя обращает внимание на первые симптомы. И все же основные клинические признаки заболевания трудно пропустить:

  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • спастическая боль в животе;
  • насморк;
  • гиперемия зева;
  • боль при глотании.

Ротавирусная инфекция у беременных может протекать тяжело и с развитием осложнений. Ведь организм в таком состоянии очень чувствителен. К тому же врачи не всегда назначают самые эффективные средства из-за их побочных действий на плод. Ротавирус не может навредить ребенку, поскольку не проникает через гематоплацентарный барьер и поражает только организм матери.

Своевременно начатое лечение предупредит многие осложнения, и уже в течение 2 – 4-х дней болезнь начнет отступать. Терапия ротавирусной инфекции преимущественно симптоматическая. Она направлена на устранение явлений интоксикации и дегидратации. И только в тяжелых случаях врач может назначить антибиотик.

  • Жаропонижающие средства. Чаще всего при беременности применяют Парацетамол. Также высокую температуру помогают сбить водные обтирания и прохладные компрессы с добавлением небольшого количества уксуса, которые накладывают на лоб, запястья и щиколотки.
  • Регидратационные препараты. Их обязательно принимать, чтобы предупредить обезвоживание и развитие осложнений, которые с ним связаны. Для восполнения жидкости, помимо обильного питья, рекомендуется Регидрон.
  • Абсорбирующие средства. Тошнота, рвота и понос – эти три симптома говорят о том, что организм усиленно пытается избавиться от вируса и токсических продуктов его жизнедеятельности. Ярко выраженные расстройства способны привести к резкому обезвоживанию. Абсорбенты – активированный уголь, Полисорб, Смекта – помогут снять симптомы интоксикации организма. Они быстро свяжут и выведут вредные вещества. Все перечисленные лекарства абсолютно безопасны как для женщины, так и для плода.
  • Противорвотные препараты. Такие средства врач назначает только в тяжелых случаях при неукротимой рвоте, так как это может привести к быстрому обезвоживанию и ослаблению организма.
  • Общеукрепляющие средства. Препараты этой группы необходимы для улучшения состояния и укрепления иммунитета. В составе комплексной терапии они помогают ускорить выздоровление.
  • Лечение ротавируса при беременности

  • Ферментативные препараты. В некоторых случаях для нормализации процессов переваривания пищи назначают средства, содержащие ферменты. При ротавирусной инфекции происходит гибель эпителиоцитов – клеток, которые отвечают за всасывание в тонком кишечнике, а также синтезируют некоторые ферменты и метаболиты, необходимые для нормального пищеварения. В результате таких сбоев организм беременной не всегда может полноценно переварить пищу. А это значит, что поступление полезных веществ, необходимых как матери, так и плоду, резко снижается. Поэтому во многих случаях кишечной инфекции ферментные препараты просто необходимы.
  • Лекарственные средства, содержащие лактобактерии. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после заболевания врач часто назначает препараты с лактобактериями. Это позволяет в короткие сроки наладить работу пищеварительной системы.
Предлагаем ознакомиться  Короткая шейка матки при беременности пессарий

Помимо медикаментозного симптоматического лечения беременной женщине в этот период необходим покой и постельный режим. Заболевание обычно длится около 5 – 7 дней. Обильное питье и специальная диета – два ключевых момента, способствующих скорейшему выздоровлению. Из рациона нужно исключить все продукты, которые могут спровоцировать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и способствовать развитию процессов брожения:

  • молочные продукты;
  • жареную и жирную пищу;
  • сладости, кондитерские изделия и выпечку;
  • острые, пряные и соленые блюда;
  • свежие овощи и фрукты.

При беременности могут возникнуть у будущей мамы разные заболевания ЖКТ. Распространённые заболевания желудочно-кишечного тракта, схожие по симптомам с ротавирусом: кишечная палочка, отравление. При ротавирусной инфекции повышается температура тела. У беременной женщины повышенная температура может держаться весь первый триместр – это норма, не паникуйте. Учитываются симптомы в целом. Стоит знать и проводить меры профилактики.

Мы выяснили, что ротавирусная кишечная инфекция у беременных может возникнуть из-за несоблюдения гигиены или контакта с больным. Заболевание не представляет угрозы для плода, однако лечение необходимо, чтобы сохранить жидкость в организме и вывести токсины.

Сразу стоит сказать, что покупать таблетки от поноса или какие-либо антибиотики запрещено, так как вирусу подобные лекарственные средства ничего не сделают.

Лечение сводится к устранению последствий деятельности вируса, то есть к очищению организма. Нам нужно удалить отравляющие вещества, которые вызывают диарею и рвоту. Для этого отлично подходят любые сорбенты, простейший вариант — активированный уголь, однако лучше приобрести более новые аналоги.

Также стоит приобрести

, которые помогут восстановить микрофлору кишечника. При отсутствии этих бактерий пища переваривается в разы дольше, при этом всасывается меньшее количество питательных веществ.

Отдельно стоит сказать о том, когда употребление сорбента невозможно по той причине, что препарат сразу же выходит вместе с рвотными массами. В таком случае необходимо внутривенное введение препаратов, которое проводится исключительно в стационаре.

Использовать

, которые снижают температуру или снимают воспаление со слизистой носоглотки, не рекомендуется, так как в конечном итоге всё попадает в желудок, который и так сильно «страдает». Применяются лишь в крайнем случае препараты на основе

, когда пользы больше, нежели вреда.

Обязательно нужно придерживаться строгой диеты, которая исключает «тяжёлые» продукты, а также молочку. Питаться следует кашами на воде, использовать яблочный компот вместо чая. В каше не должно быть красителей, ароматизаторов, а также жира, поэтому добавлять сметану или сгущёнку для улучшения вкуса нельзя.

Ротавирусная инфекция представляет собой инфекционное заболевание, которое появляется из-за вируса «Ротавирус», принадлежащего к отряду ротавирусов. Вирусом происходит поражение  кишечника. Инкубационный период ротавируса в организме человека может составлять от двух до пяти дней. Больной ротавирусом заразен с первого же дня заражения инфекцией и до самого последнего дня лечения.

Подцепить инфекцию можно разными способами: при употреблении зараженной воды и пищевых продуктов или же при непосредственном контакте с зараженными поверхностями. При беременности же ротавирусная инфекция может быть довольно опасным заболеванием.

Симптомы ротавируса

Основные симптомы ротавируса: резкое увеличение температуры тела; появление тошноты или рвоты; появление водянистого стула, диареи; появление болей в животе, носящих спазматический характер. Продолжительность наличия симптомов ротавирусной инфекции при беременности может составлять от трех до девяти дней.

Самым серьезным последствием ротавирусной инфекции у беременных женщин может быть обезвоживание организма, из-за которого может отмечаться повышенная утомляемость, преждевременные роды, выкидыш или даже, в очень редких, исключительных случаях, летальный исход. Как показали исследования, ротавирусный гастроэнтерит часто может стать причиной уменьшения срока беременности, хотя на плод он не оказывает никакого влияния.

опасен ли ротавирус при беременности

Основным методом диагностики ротавирусной инфекции является сдача анализа кала. На сегодняшний день не существует определенных антибиотиков, которые способны подавить симптомы ротавируса. При заражении ротавирусом во время беременности, необходимо употребление большого количества жидкости для предотвращения обезвоживания организма.

Предлагаем ознакомиться  ХГЧ при беременности норма по неделям: таблица и ее расшифровка

Чтобы не заразиться ротавирусом во время беременности, рекомендуется воздержаться от посещения многолюдных мест и контактов с носителями болезни. У беременных диагностика ротавируса осложняется тем, что его симптомы могут быть замаскированы под токсикоз и другие состояния.

На сегодняшний день не существует каких-то специфических антиротавирусных препаратов, предназначенных для ведения борьбы с ротавирусом. В связи с этим все лечение направляется на ведение борьбы с симптомами и проявлениями болезни. Далее необходимо бороться с обезвоживанием организма. Поскольку с диареей уходит очень много воды и солей, то необходимо вовремя начать лечение ротавируса.

Также необходимо вести активное противостояние температуре. Сбивать температуру рекомендуют, если она поднялась до 38,5 градусов. Ниже этого значения тоже можно начинать сбивать в том случае, если больным плохо переносится повышенная температура. Для того чтобы снизить температуру, можно пользоваться как физическими методами снижения (обтирание тела водкой), так и химическими (принимая парацетамол и другие специфические препараты).

Механизм заражения

Как развивается ротавирус? Это еще один ключик к тому, как обезопасить себя. Схема классическая, передается ротавирус фекально-оральным путем. Попав в организм, вирусы быстро размножаются. Инкубационный период у беременной женщины длится 1-2 дня, после чего вместе с каловыми массами начинают выделяться возбудители.

Ваши действия

Что делать, если вы подозреваете ротавирус при беременности? Как лечить этот недуг? Это вопросы, которые должны быть заданы вашему врачу. Поэтому обязательно вовремя обращайтесь за помощью. Только специалист может назначить правильные рекомендации и лечение. Если ситуация сложная, то возможна госпитализация.

Профилактика

Основное направление профилактических мер – строгое соблюдение личной гигиены. Исходя из того, каким путем передается возбудитель заболевания, нужно исключить употребление немытых овощей и фруктов, по возможности не контактировать с больными ротавирусной инфекцией во время беременности, тщательно мыть руки, постоянно следить за качеством продуктов и воды. Также следует избегать массовых скоплений людей во время обострения эпидемиологической ситуации. Обычно это период с ноября по апрель.

Диета

Помните: каждый триместр беременности важен. Правила соблюдаются щепетильно во время всего периода беременности.

Кишечную инфекцию гораздо проще предупредить, чем лечить, особенно если женщина находится в ожидании ребенка.

Для профилактики передачи ротавируса контактно-бытовым путем важно содержать руки в чистоте. Нужно мыть их с мылом после возвращения с улицы и перед каждым приемом пищи. Женщине во время беременности необходимо стараться избегать скученных мест и тем более в период эпидемии кишечной инфекции.

Чтобы прервать фекально-оральный механизм распространения ротавируса, рекомендуется употреблять проверенную воду. Лучше пить кипяченую или магазинную из бутылки. Не следует есть немытые овощи, особенно купленные на рынке. Важно соблюдать нормы хранения продуктов, тщательно их термически обрабатывать.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому особенно во время беременности нужно тщательно мыть руки после посещения туалета, езды в общественном транспорте и пребывания в местах большого скопления людей. Не забывайте тщательно обрабатывать овощи и фрукты горячей водой. Употребляйте кипяченую воду и регулярно выполняйте влажную уборку помещения.

Причины возникновения

Причины возникновения ротавируса неоднотипны – контакт с больным, банальные грязные руки. В организм человека бактерии попадают через рот. Нужно следить за качеством еды, гигиеной. Это касается беременной женщины на ранних сроках – заболевания в первом триместре беременности опасны для будущего ребёнка.

Передаётся инфекция фекально-оральным путём. После заражения при дефекации выделяются возбудители, легко распространяются бытовым путём, начинают размножаться в организме человека. Если в доме обнаружена инфекция, тщательно соблюдайте осторожность.

Пути заражения:

  • От инфицированного человека воздушно-капельным путём.
  • От испорченной пищи, воды (орально-фекальным путём). Болезнетворный микроб попадает в рот, проходит по пищеварительному тракту, размножается в кишечнике.
  • Через заражённые поверхности – бактерия попадает в человека через рот.

Ротавирусу подвержены младенцы, взрослые, старики, беременные женщины. Нередко причиной возникновения ротавирусной инфекции у беременных становится ослабленный иммунитет – организм будущей мамы подвергается переоценённым нагрузкам. Из-за ослабленного иммунитета беременная женщина быстрее заразится инфекцией в отличие от обычного человека.

Ротавирус — РНК-содержащий микроб, паразитирующий в желудочно-кишечном тракте человека и вызывающий тяжелый воспалительный процесс. Выделяется возбудитель во внешнюю среду с испражнениями больного человека (с клиническими симптомами патологии) или носителя, у которого признаки инфекции внешне отсутствуют.

Пути распространения ротавируса в окружающей среде:

  • фекально-оральный — реализуется через зараженную пищу, воду;
  • контактно-бытовой — осуществляется посредством объектов общего пользования, на которых задерживается микроб;
  • воздушно-капельный путь до конца не изучен.

Ротавирус устойчив к действию факторов окружающей среды, хорошо переносит холод и тепло.

Способствующие факторы — скученность в коллективах, несоблюдение норм гигиены (грязные руки) и санитарии (немытые продукты).

Лечение беременной женщины

Основная сложность состоит в том, что большинство препаратов могут нанести вред плоду, а потому не должны быть использованы. Особенно тяжело врачу сделать назначение, когда в первом триместре случается ротавирус. При беременности лечение должно быть максимально безопасным. В первые 12 недель прием лекарственных средств строго запрещен. Будущей маме не следует самостоятельно принимать даже травяные сборы без предварительной консультации с врачом.

Второй и третий триместры беременности отличаются тем, что в это время работает плацентарный барьер. Поэтому список разрешенных препаратов намного обширнее. Схема лечения в первую очередь включает напитки, призванные восстановить водно-солевой баланс. Это может быть «Регидрон» или просто обильное питье. Можно употреблять морсы и минеральную воду без газа, компоты. Пить нужно часто и небольшими глотками, чтобы не провоцировать рвоту.

Дополнительно назначаются адсорбирующие препараты, чаще всего «Смекта». Рекомендуется прием капсул «Линекс» или раствора «Хилак Форте» для восстановления функции кишечника.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector