Беременность двойней — признаки, причины, опасности

Многоплодная беременность: двойняшки или близнецы?

Когда вместо одной яйцеклетки за менструальный цикл созрело сразу две, они обе могут быть оплодотворены. В этом случае зачинается двойня — разнояйцевые (дизиготные) близнецы. Поскольку в зачатии участвовало два разных сперматозоида, дети получаются разные, с различным генетическим набором. У них может различаться не только внешность, но и пол, и группа крови.

Монозиготные (однояйцевые) близнецы подобных различий не имеют. Они вырастают из одной и той же яйцеклетки, оплодотворенной одним сперматозоидом. На определенном этапе яйцеклетка делится на две части, каждая из которых становится отдельным организмом. Когда процесс разделения организмов происходит не до конца, на свет появляются сиамские (сросшиеся) близнецы. Риск родить однояйцевых близнецов повышается, если в роду уже были подобные случаи.

Вообще «двойняшки» — это народное выражение. В медицине многоплодную беременность принято подразделять на однояйцевую и разнояйцевую. По сути, близнецами можно назвать малышей, рожденных и в первом, и во втором случае.

Однояйцевые близняшки удивительно похожи между собой, в младенческом возрасте их могут путать даже родители.

Зачатие однояйцевых близнецов происходит тогда, когда плодное яйцо разделяется на две (в редких случаях – четыре) оплодотворенных клетки.

Если обе клетки успешно закрепляются в полости матки, развиваются два самостоятельных зародыша.

Однояйцевые близнецы всегда имеют один и тот же пол.

Зачатие близнецов более вероятно во время гормональных сбоев у женщины, например, после прохождения курса лечения от бесплодия.

Помимо внешнего сходства, эти дети имеют одинаковый резус-фактор и группу крови. Часто у них отмечаются похожие привычки и черты характера.

Двойняшки же развиваются из двух плодных яиц, оплодотворенных разными сперматозоидами. Такая беременность распространена в возрасте после 25-30 лет, когда у женщин начинаются сбои цикла овуляции.

Зачатие разнояйцевых близнецов случается в тот месяц, когда созревают несколько яйцеклеток. Одна (или более) из них «компенсирует» отсутствие овуляции в прошлом цикле.

Разнояйцевые близнецы похожи между собой в той же степени, что и дети, появившиеся на свет в разное время от одних и тех же родителей.

Диагностика многоплодной беременности

Две созревшие яйцеклетки вместо одной — это результат чрезмерной выработки гормона ФСГ. Активируют его деятельность:

  • отмена гормональных контрацептивов после длительного их применения;
  • предклимактерический период, когда организм максимально использует оставшееся для зачатия время;
  • продолжительный световой день (например, весной);
  • длительное лечение бесплодия современными препаратами.

Диагностировать наличие нескольких плодов тест на беременность не может. Однако, уровень ХГЧ при двух плодах выше вдвое. Вот почему тест на беременность покажет положительный результат раньше, а полоска будет вдвое ярче, чем при одном зачавшемся ребенке.

чем опасна беременность двойней

Посещение же гинеколога поможет разобраться с количеством плодов. Размер матки при двойне гораздо больше, чем обычно. Развеять сомнения позволяет УЗИ на сроке от 6 недель. Но изредка бывает так, что один эмбрион прячется за «брата» и на первом УЗИ не визуализируется. Стопроцентной же гарантией наличия близнецов является прослушивание биения двух сердец при УЗИ Доплера.

С 20 недели наличие двух плодов уже определяется на ощупь, высота дна матки выше нормы, беременная отчетливо ощущает движения обоих плодов.

Когда факт многоплодной беременности установлен, необходимо диагностировать тип близнецов и узнать количество плацент. У однояйцевых больше сложностей в процессе развития, существует риск фето-фетального трансфузионного синдрома, поэтому и наблюдение за таковой беременностью должно быть особым.

Во время оплодотворения происходит соединение двух половых клеток – яйцеклетки матери и сперматозоида отца. Если в организме матери образуется одновременно несколько яйцеклеток, может произойти их одновременное оплодотворение. В таком случае развивается два ребенка одновременно, они имеют разный набор хромосом и небольшое сходство.

Уже в начале беременности женщина может заподозрить развитие двойни. При этом все симптомы беременности проявляются особенно ярко. Особенности беременности двойней:

  • на ранних сроках беременности более выражен токсикоз;
  • грудь значительно увеличивается в размерах, становится болезненной;
  • на теле может появляться пигментация;
  • выражена анемия беременных;
  • сильнее проявляются одышка и изжога из-за высокого стояния диафрагмы;
  • при гестозе более выражены отеки;
  • чаще появляется варикоз на ногах;
  • нередко возникают растяжки на коже;
  • из-за повышенной нагрузки на позвоночник возникают боли в поясничной области;
  • появляется слабость и утомляемость, сильнее, чем при обычной беременности.

Многоплодная беременность имеет характерные признаки уже на ранних сроках. Врач может выявить признаки многоплодной беременности при обследовании: размеры матки бывают увеличены, не соответствуют сроку беременности. При исследовании уровня ХГЧ можно выявить значительное его повышение.

На более поздних стадиях можно выявить объективные признаки, характерные для беременности двойней, — выслушивается сердцебиение двух сердец, а также прощупываются части тела двух плодов. Наиболее точно можно определить двойню с помощью ультразвукового исследования. Беременность двойней после кесарева может протекать без осложнений, однако женщине необходимо более пристальное наблюдение врачей. После кесарева сечения врачи часто рекомендуют повторную операцию и редко пускают в роды самостоятельно.

Если в списке причин нет той, которая могла бы подойти именно вам, это не значит, что что-то не так. У женского организма свои планы, и двойняшки могут родиться даже у той, кто этого совсем не ожидает.

Причины:

  • Наследственность – склонность к появлению близнецов передается чаще всего по женской линии через поколение; у меня близнецами были сестры бабушки.
  • Прием гормональных контрацептивов, а точнее прекращение приема. Иногда женщинам, которые не могут забеременеть самостоятельно, назначают такие средства, так как после того, как они прекратят их принимать, вероятность зачатия повышается в несколько раз. Но бывает, что так получается случайно, как в моем случае.
  • Возраст. Известно, что больше шансов выносить двойняшек у женщин старше 30 лет. Так получается из-за того, что овуляция уже не происходит «по часам», как в 20 или даже в 25 лет. И яичники производят несколько яйцеклеток за раз.
  • ЭКО. Во время экстракорпорального оплодотворения женщине подсаживают сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток. Врачи хотят подстраховаться – не факт, что хотя бы одна из них будет развиваться. Но случается и такое, что развиваются сразу 2, а то и 3 – как результат двойняшки и тройняшки.

Однако, как показывает мой пример, для того чтобы родить близнецов, к ЭКО можно не прибегать.

Признаки беременности двойней

  • 4-6 неделя: у близнецов развивается мозг и внутренние органы. Появляется токсикоз у будущей матери.
  • 7-я неделя: рост близнецов — около сантиметра. На головах намечаются очертания лица, появляются конечности. Высока опасность выкидыша.
  • 12-я неделя: на УЗИ диагностируют дизиготность или монозиготность. Малыши уже понемногу реагируют на раздражители.

Установить факт беременности двойней можно на приеме у гинеколога. Ведь уже в первом триместре размеры матки превышают те, которые характерны для аналогичного срока при одноплодной беременности. Этот признак становится ощутимым к концу первого триместра беременности.

Признаком многоплодной беременности служит прослушивание разных частот сердечных тонов в разных местах, то есть слышимость двух сердечек. Таким признаком на ранних стадиях является и усиленный токсикоз, который доходит до рвоты.

С достоверностью сказать о многоплодной беременности может ультразвуковое исследование на сроке 6-12 недель. Случается и так, что при первом исследовании обнаруживается два плодных яйца, а при повторном, со временем, определяется лишь один эмбрион после отмирания другого.

Определить количество эмбрионов может врач во время УЗИ, но не ранее, чем на 7 неделе вынашивания. К сожалению, эта процедура не всегда дает точный результат. Бывает, что на мониторе в первый сеанс заметны два плода, а при повторном УЗИ виден лишь один.

Так проявляется синдром «исчезнувшего близнеца», когда эмбриональная ткань одного плода сливается с тканью другого. Это явление не представляет опасности для нормального развития оставшегося зародыша.

Предлагаем ознакомиться  Почему нельзя носить стринги при беременности

1 Повышенный уровень ХГЧ. Контрольная полоска на экспресс-тесте в этом случае имеет очень насыщенный, яркий цвет. Высокий уровень ХГЧ могут подтвердить результаты анализа крови.

2Сильный токсикоз. Ранние признаки беременности имеют ярко выраженный характер.

Тошнота по утрам, отвращение к запахам, частые позывы в туалет – всё это ощущается мамами двойняшек особенно резко.

3 Быстрый набор веса. Теперь женщине требуется двойное количество питательных веществ.

Из-за повышенного аппетита беременные могут набрать до 19 кг за весь период вынашивания. Резкий скачок увеличения массы тела приходится на первый триместр.

4 Субъективные ощущения. Доверьтесь интуиции: некоторые мамы близнецов с первых дней беременности чувствуют, что вынашивают не одного ребенка. Сны также иногда становятся предвестниками двойного пополнения семьи.

Календарь многоплодной и одноплодной беременности не имеет существенных различий. Формирование и рост эмбрионов происходит одинаково на всех сроках вынашивания.

Мамы близняшек начнут ощущать толчки малышей не раньше положенного срока. Шевеления станут отчетливо заметны только на 18-20 неделе.

Кстати, двигаться малыши начинают гораздо раньше, на 8 неделе. Но на этом сроке эмбрионы слишком малы, чтобы их деятельность ощущалась мамой.

Особенностью беременности двойней является повышенная вероятность развития осложнений. Соответственно, следить за своим состоянием будущей маме придется с особым вниманием.

1 Железодефицитная анемия. Недостаток железа в крови необходимо восполнять приемом фолиевой кислоты. Грамотно составленный рацион также помогает урегулировать потери железа. Лечение анемии продолжится и в послеродовой период.

2Предлежание плодов. Если близнецы находятся в утробе «валетом» или в тазовом предлежании, акушеру придется прибегнуть к кесареву сечению.

Когда оба плода расположены головкой вниз, рекомендуется рожать естественным образом.

3 Варикозное расширение вен. Из-за сильной нагрузки венозный рисунок становится более отчетливым.

Для уменьшения выраженности вен нужно пользоваться специальными кремами.

4 Гестоз. Поздний токсикоз выражается гипертонией, отечностью мягких тканей, аномальным уровнем белка в моче. Это редкое, но опасное осложнение чаще диагностируется у мам двойняшек.

5 Преждевременные роды. Родовая деятельность может начаться начинается раньше обычного. Рождение двойняшек на «стандартной» 40 неделе – большая редкость. Поэтому готовиться к родам придется уже на 32-35 неделе.

На поздних сроках женщинам прописывают постельный режим, чтобы не допустить слишком раннего начала родов. Для профилактики досрочных схваток рекомендуется принимать лекарства из группы токолитиков.

Для двойняшек характерно более раннее формирование дыхательной системы. Рожденные в срок близнецы очень редко требуют медицинской помощи. Считается, что такие дети лучше приспособлены к самостоятельному дыханию.

Масса тела у двойняшек при рождении имеет незначительные отличия от нормального веса: до 300-400 грамм. Обычно малыши быстро набирают вес в первые месяцы жизни и догоняют сверстников в развитии.

Восстановление после родов у мам близнецов проходит так же, как и у других рожениц. Не становится проблемой и кормление грудью двух детей одновременно.

Рождение близнецов – это непростое испытание не только для женщины, но и для всех членов семьи. Спокойная обстановка, возможность отдыха и поддержка со стороны близких сделают время ожидания малышей благополучным и легким.

15965 раз

Чем отличаются признаки многоплодной беременности от обычной:

  • Тест. Полоска на домашнем тесте появляется как результат реакции на уровень ХГЧ в моче. При беременности (любой) этот уровень значительно возрастает, но если женщина станет мамой двойняшек, то ХГЧ в несколько раз выше, чем при обычной беременности. Потому-то и полоска на тесте будет гораздо более четкой и яркой.
  • Размер живота. Обычно на ранних сроках живота вообще не видно, а в случае с многоплодной беременностью он будет заметен уже на первом-втором месяце.
  • Вес. Набор веса проходит быстрее, чем при вынашивании одного ребенка.
  • Ранний и тяжелый токсикоз. Когда организм начинает перестраиваться, плохое самочувствие нормально для будущей мамы. Но если у нее в животе растут сразу два малыша, эта перестройка будет проходить тяжелее и заметнее, то есть тошнота и прочие симптомы появятся раньше и будут более интенсивными.
  • Пигментация. Это признак является необязательным, но присутствует не менее чем у половины женщин, ожидающих рождение двух и более малышей.

Нельзя сказать, конечно, что эти признаки точно укажут на многоплодную беременность (пожалуй, только за исключением показателя ХГЧ), но подозрения они должны вызвать серьезные.

Окончательно развеют сомнения прослушивание врачом сердцебиения малышей и результаты УЗИ.

Беременность двойня – как узнать?

Еще в недалеком прошлом будущая мама во все время беременности могла и не знать, что в итоге даст жизнь сразу двум деткам. Благодаря современным технологиям специалисты уже на 6-10 неделе беременности могут определить наличие двух параллельно развивающихся плодов. 

Помимо того, что значительную помощь в определении многоплодной беременности оказывает УЗИ, будущая мама может и по некоторым субъективным признакам и нехарактерному изменению самочувствия заподозрить многоплодную беременность. Так, во многих случаях беременности двойней характерно усиление таких признаков беременности, как утренняя тошнота и рвота.

В некоторых случаях будущая мама ощущает большее, нежели при «традиционной» беременности, набухание или болезненность молочных желез. У нее может еще больше усиливаться аппетит, также может сильней давать о себе знать усталость. Еще один характерный признак беременности двумя детками – быстрое и значительное увеличение веса. А уже примерно к 13 неделе можно будет прослушать биение не одного, а сразу двух сердец.

Я довольно рано поняла, что беременна. Возможно, потому, что со мной такое уже не в первый раз. Уже на 7-ой неделе врач развеяла все подозрения, но на всякий случай отправила на УЗИ, потому что поняла, что матка увеличена не соразмерно сроку. Дальше уже было дело техники, а точнее – аппарата УЗИ. Исследование показало, что в полости матки у меня два плодных яйца.

  1. Однако обе моих беременности начались не с похода к врачу, а с теста на 6-ой неделе. И если в первый раз полоска была видна еле-еле, и еще оставались какие-то сомнения, то второй раз полоса была жирная и давала однозначный ответ на вопрос.
  2. Во время обычной беременности меня начало тошнить примерно к середине третьего месяца, но при этом я все равно чувствовала себя вполне нормально. Второй раз головокружения и сильная тошнота с приступами рвоты преследовали меня едва ли не с момента зачатия.
  3. С пигментацией творилось что-то совсем невообразимое: уже на первом месяце пятнами покрылось не только лицо, но еще и плечи.

Тем не менее, все это не могло испортить приятного ожидания моих девочек. Оставалось только внимательно следить за весом и выполнять все предписания врача.

Протекание беременности

Примерно каждая пятая многоплодная беременность в первом же триместре перестает быть таковой. Одно из оплодотворенных яиц перестает развиваться и отмирает. Отмершие ткани рассасываются и никак не влияют на развитие оставшегося плода.

Если же оба плода развиваются дальше, их шевеления начинают ощущаться матерью с 15 недели — раньше, чем при одноплодной беременности.

Последние два триместра каждая вторая женщина подвергается риску преждевременных родов. Чтобы сохранить беременность, применяются расслабляющие матку препараты. Важно вовремя выявлять укорочение шейки матки и корректировать его швами или установкой пессария.

За развитием плодов и состоянием плаценты следят методами фетометрии и доплерометрии.

Беременность по неделям: первый триместр

  • 20-я неделя: примерный рост близнецов — 25 см, вес — 270 г. Запускается работа кишечников и мочеполовых систем плодов.
  • 24-я неделя: рост — примерно 30 см, вес — 600г. Появляются брови и ресницы.
  • 27-я неделя: малыши практически готовы к появлению на свет. Вес — до 1 кг, примерный рост — 35см.
  • 32-я неделя: скелет сформирован полностью. Запускаются поджелудочные железы. Вес — по 1,5кг, рост — 40см.
  • 34-я неделя: один из малышей может уже опуститься головой к родовым путям, что облегчает маме процесс дыхания.
  • 36-я неделя: образуется подкожный жир. Вес каждого близнеца — около двух килограмм, рост не превышает 45см.
Предлагаем ознакомиться  Шейка матки при беременности маленькая

Первый триместр протекает с первой по 12 неделю беременности. В этом триместре происходит формирование основных органов. Калькулятор беременности позволит рассчитать срок беременности и день предстоящих родов по дню последней менструации. Секс на ранних сроках бывает нерегулярным из-за токсикоза и постоянной тошноты у женщины. При угрозе прерывания секс необходимо ограничить. При любом сроке беременности можно заниматься сексом, если нет противопоказаний.

На 7-8 день после оплодотворения происходит имплантация плодного пузыря в стенку матки. На 10-14 день беременность можно определить при помощи теста или анализа крови на ХГЧ. На 13-14 день можно определить беременность c помощью аптечного теста, достоверность результата 95-100%.

К концу первого месяца беременности плод имеет длину не более 1 см, активно развиваются внутренние органы, формируется головка ребенка и органы чувств. Начинает прибавляться вес матери. На 4-5 неделе начинает биться сердце ребенка. В этот период проводится первое ультразвуковое исследование для подтверждения факта беременности и оценки состояния эмбриона.

На сроке после 12 недель токсикоз постепенно уходит. Исчезает тошнота, постепенно возвращается аппетит, улучшается самочувствие. На 12-14 неделе виден живот под обтягивающей одеждой. У детей формируются пальцы рук и ног, голова и шея. Сердце на 10 неделе уже сформировано, можно диагностировать пороки.

12 неделя – оптимальный срок при беременности двойней для определения грубых нарушений развития и возможной болезни Дауна. Аборт проводится при выявлении у двойни грубых пороков развития.

Второй триместр начинается с 13 и заканчивается на 24 неделе. Секс в этом периоде не противопоказан, если нет патологии беременности.

Беременность двойней по неделям:

  1. 13 неделя беременности двойней характеризуется большой нагрузкой на материнский организм. Идет четвертый месяц беременности. Матка начинает увеличиваться, могут появиться боли в паховой области из-за растяжения связок. Развивающийся ребенок активно шевелится в материнской утробе, появляется сосательный рефлекс.
  2. На 15 неделе беременности двойней каждый плод имеет длину уже около 10 сантиметров, легкие уже сформированы, и ребенок тренирует дыхательные мышцы. Голосовая щель при этом еще закрыта, поэтому нет никакого риска попадания в легкие околоплодных вод.
  3. 17 неделя проявляется хорошим аппетитом, при беременности двойней живот растет заметнее, становится труднее дышать и спать на животе. Нужно начинать пользоваться кремом для груди и живота, чтобы не было растяжек. Дети начинают слышать все, что происходит вокруг. Нужно разговаривать с ними, включать хорошую музыку.
  4. 18 неделя беременности двойней – период, когда пора начинать пользоваться бандажом. Появляются боли в пояснице, становится трудно ходить на каблуках. Необходимо начинать заниматься гимнастикой, посещать занятия в женской консультации по подготовке к родам. Врач может рекомендовать госпитализацию для сохранения беременности. На каком сроке можно определить пол будущих детей? С 18 по 21 неделю беременности проводится плановое УЗИ для оценки состояния ребенка, и в это время можно определить пол детей.
  5. 19 неделя беременности. Подрастающая двойня достигает половины своего роста при рождении. Все органы уже сформированы, дети продолжают расти и развиваться. Осязание уже достаточно развито, двойняшки могут ощупывать друг друга в животе у матери. Дети имеют свои биоритмы, просыпаются и засыпают одновременно, что не всегда совпадает с биоритмами матери.
  6. 20 неделя. Появляются первые толчки. При беременности двойней женщина ощущает движения малышей в разных частях живота. Малыши могут проглатывать околоплодные воды, которые накапливаются в кишечнике в виде темного кашицеобразного стула – мекония. Выделение стула происходит после родов в окружающую среду. Мочатся двойняшки в околоплодные воды, которые постоянно обновляются через плаценту.
  7. 21 неделя беременности двойней. Беременная постоянно ощущает шевеления. Живот увеличен в объеме значительно, не дает наклоняться. Вес каждого ребенка в это время около 400 граммов.
  8. 22 неделя беременности. Двойня достигает общего веса 800-1000 граммов.
  9. 23 неделя беременности. Каждый плод уже весит около 500 граммов. Развивающиеся двойняшки активно усваивают кальций, который им необходим для костей и закладки зубов, поэтому на 23 неделе необходимо принимать поливитамины и посещать стоматолога. Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание.
  10. 24 неделя беременности двойней. На этой стадии могут обостряться все хронические заболевания, особенно болезни почек. Нарастает анемия, появляются расширенные вены на ногах, отеки, нарушения стула. Легкие детей уже полностью сформированы, образовывается сурфактант, отвечающий за дыхательную функцию.

В этот триместр проходит подготовка организма женщины и малышей к предстоящим родам. Для того, чтобы проверить состояние ребенка, необходимо провести КТГ. При этом к передней брюшной стенке прикладывается специальный датчик, измеряется сердцебиение ребенка и тонус матки. КТГ проводится на сроке после 32 недель беременности.

Календарь беременности двойней по неделям:

  1. 25 неделя беременности двойней. На этой стадии активно формируется нервная система и органы чувств, свой иммунитет. У детей на теле откладывается бурый жир, который будет служить источником энергии в первые дни после рождения.
  2. 26 неделя беременности. Матка располагается высоко, двойня уже весит больше полутора килограммов. Становится тяжело дышать и ходить из-за увеличения в объеме живота и повышения объема циркулирующей крови.
  3. 27 неделя беременности двойней. Следует держать наготове необходимые вещи для госпитализации, так как повышается риск преждевременных родов. Если появляются длительные боли внизу живота или отходят околоплодные воды, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
  4. 28 неделя беременности двойней. Это седьмой месяц беременности. Больничный лист по беременности и родам при многоплодной беременности открывается за 84 дня до предполагаемых родов. Беременная уходит в декретный отпуск и регулярно посещает врача. В третьем триместре возможно появление гестоза, потому необходимо измерять давление, следить за набранным весом и сдавать мочу на анализ.
  5. 29 неделя беременности двойней. Малыши интенсивно прибавляют в весе. Вес двойни около 2400 граммов. Дети могут набирать вес по-разному, разница в массе может составлять до 300 граммов.
  6. 30 неделя характеризуется уменьшением околоплодных вод. При беременности двойней малыши начинают шевелиться меньше, так как вес их достаточно велик, и в матке им становится тесно. Внутренние органы развиты достаточно, желудочно-кишечный тракт готовится к перевариванию пищи.
  7. 31 неделя беременности двойней. Общая масса детей примерно три килограмма. Малыши набираются сил и их толчки становятся все ощутимее. Живот достигает максимальных размеров, тянет в пояснице. Дети начинают занимать в полости матки положение, в котором останутся до самых родов.
  8. 32 неделя. Начался восьмой месяц беременности. При ультразвуковом исследовании беременности двойней определяют предлежание и определяются со способом родоразрешения. С большой долей вероятности это будет кесарево сечение. При беременности двойней малыши набирают вес медленнее, но процесс окончательного формирования всех органов и систем убыстряется.
  9. 33 неделя беременности двойней. Начиная с этой недели необходимо посещение врача еженедельно с постоянным взвешиванием и проведением анализа мочи. У детей хорошо развиты органы чувств, они реагируют на резкие звуки и свет, пробуют на вкус околоплодные воды, смотрят сны.
  10. 34 неделя. Живот опускается вниз. При беременности двойней в малый таз опускается головка одного из малышей, двойняшкам становится тесно и они меньше двигаются. На этом сроке плод уже полностью жизнеспособен.
  11. 35 неделя беременности. Организм готовится к родам. Двойня полностью сформирована. При родах на 35 неделе практически не бывает осложнений. Необходимо сложить и держать наготове все необходимое для госпитализации.
  12. 36 неделя беременности двойней. Это неделя ожидания долгожданных родов. Вес уже практически не прибавляется. Врачи осматривают беременную регулярно и готовят к плановым родам.
  13. 37 неделя беременности двойней. Часто врач рекомендуется госпитализацию уже на этой неделе. Больше половины родившихся близнецов рождаются в этот срок.
  14. 38 неделя беременности. Дети растут не так интенсивно. Двойня прибавляет примерно по 30 граммов в день. Приближается высчитанный день родов. Следует следить за появлением отеков и повышением давления. Схватки могут начаться в любой момент. При появлении болей в животе и первых схваток необходимо ехать в роддом.

При многоплодной беременности роды обычно плановые. За неделю или две до родов врачи рекомендуют лечь в специализированный стационар. В большинстве случаев женщине предлагают кесарево сечение. Не стоит переживать, так как эта операция делается для сохранения здоровья матери и малышей. При желании женщина сможет еще раз забеременеть и родить здорового ребенка.

Предлагаем ознакомиться  Отрицательный резус при беременности что делать

Повышения давления

Многоплодная беременность протекает несколько иначе, нежели одноплодная, и развитие деток в утробе матери по срокам не совпадает с одноплодной беременностью. Итак, узнаем самые характерные моменты развития деток по неделям.

Календарь беременности двойней

Конечно, я не могла знать, что происходит у меня в животе на протяжении всех 9-ти месяцев, как растут и развиваются детки.

Но зато можно контролировать свои ощущения:

  • 1-4 неделя: к концу этого периода было все, как при обычной беременности, только усиленное в несколько раз: токсикоз, пигментация, изменение внешнего вида. На самом деле плодов в это время как таковых еще нет. Это период – оплодотворение и имплантация, когда созревают две яйцеклетки и оплодотворяются двумя сперматозоидами (или одна, оплодотворенная одним сперматозоидом, которая потом поделится) и они закрепляются в матке.
  • 4-8 неделя: уже слегка заметен живот, самочувствие стало еще более непредсказуемым; бросает то в жар, то в холод, головокружения усиливаются, грудь подросла чуть ли не на размер. У эмбрионов тем временем начинают развиваться внутренние органы, каждый из них весит около 3 гр. И самое главное – их уже можно увидеть на УЗИ.
  • 8-12 недель: у меня к этому времени появился какой-то зверский аппетит, врач сказал, что это нормально, но увлекаться не стоит. Токсикоз еще был, но уже явно становился менее сильным (однако, к сожалению, бывает и так, что подобные симптомы будут преследовать вас все 9 месяцев). У деток тем временем уже бьются сердечки, их можно услышать на обследовании.
  • 12-16 недель: живот уже невозможно скрывать, пришло время менять гардероб, самочувствие налаживается. У малышей уже сформированы почки и мочевыделительная система, они сосут пальчики и сжимают кулачки; к концу 16 этого периода, если повезет, на УЗИ можно определить пол будущих двойняшек (близнецов).
  • 16-20 неделя: середина беременности – самое спокойное время для мамы, все хвори постепенно отступили, живот еще не настолько большой, чтобы мешать. Мне именно в этот период сказали пол детей, потому что к концу 5 месяца вес их был около 300 гр. И еще – они начинают делить пространство и отчаянно толкаться!
  • 20-24 неделя: живот растет, становится все тяжелее, уже надо думать, в какой позе отдыхать – на спине лежать тяжело и опасно, лучше всего – на правом боку, но это не очень нравится деткам, и они начинают «отплясывать польку» прямо в животе. На УЗИ уже видны все органы и даже глазки с ресничками.
    УЗИ
  • 24-28 недель: появились судороги и частые позывы в туалет, все это из-за возросшего давления на мочевой пузырь, начинает болеть спина. К исходу 7 месяца многие малыши уже являются жизнеспособными и при должном наблюдении способны выжить, если родятся прямо сейчас: их вес – около 1 кг, рост – 33-36 см.
  • 28-32 недели: к этому моменту уже надо точно определиться с местом, где будете рожать, потому что это может произойти в любой момент. Детки выглядят полностью сформированными, у них уже есть подкожный жир, хотя косточки еще слишком мягкие.
  • 32-36 недель: живот очень большой и мешает передвигаться, из груди подтекает молозиво. Некоторых женщин в конце этого периода уже отправляют на роды по показаниям (на плановое кесарево сечение), потому малыши полностью жизнеспособны, а за оставшиеся 4 недели могут только окрепнуть и набрать вес.
  • 36-40 недель: если вам удалось доносить двойню до этого периода, то вы уже на финишной прямой! Я родила в самом начале 39 недели, и это абсолютно нормально, ведь в этот период роды уже не считаются преждевременными. Малышам уже очень тесно, они перестают активно двигаться и ждут момента появления на свет.

Угроза прерывания беременности двойней – как ее избежать?

Чтобы быть спокойной, мне достаточно было знать, что почти 90% всех многоплодных беременностей нормально развиваются, и в результате рождаются здоровые дети.

Но самая большая опасность в таком положении, как предупредила меня врач, это преждевременные роды. Таковыми считаются роды до 35 недели и, как правило, на таком сроке рождается не менее 60% детей. Но надо различать преждевременные роды и угрозу прерывания.

  1. Для начала стоит знать, что до 12 недели вообще все еще может поменяться – даже если вам сказали на УЗИ, что видят 2 плодных яйца – это не значит, что в итоге родится двое детей. Может случиться и так, что один эмбрион перестанет развиваться, и в итоге на свет появится только один малыш. С точки зрения медицины это нормально, так как развивающемуся плоду ничего не грозит.
  2. Во втором триместре врач может поставить угрозу прерывания. Так происходит часто из-за перерастяжения мышц матки. Чтобы избежать этого, надо следовать советам врача. Иногда назначаются препараты, которые расслабляют мускулатуру матки. Если препараты не помогают, вас, скорее всего, положат на сохранение и пропишут полностью постельный режим.
  3. С наступлением третьего триместра можно говорить о преждевременных родах. Из 60% процентов малышей, родившихся до 35 недели, всего 7% появились на свет на 24-28-ой. Но и в этом случае в хорошей больнице, где есть необходимая аппаратура и квалифицированный персонал, дети выхаживаются и потом ничем не отличаются от сверстников.

Чтобы максимально обезопасить себя от таких неожиданностей, надо:

  • Готовиться к беременности заранее, вылечив все инфекционные заболевания.
  • Избегать инфекций во время вынашивания детей (особенно на ранних сроках).
  • Следить за уровнем гормонов, своевременно сдавая анализы.
  • Избегать травм и падений (вообще ограничить активность).

Как проходят роды при беременности двойней?

Меня, как и всех вынашивающих двойню, очень интересовал вопрос о способе рождения детей – буду ли я рожать естественным путем или предстоит кесарево сечение.

Как оказалось, это зависит от многих факторов:

  1. Как расположены близнецы.
  2. Как проходили предыдущие роды.
  3. Состояние роженицы.

Кесарево сечение показано в таких случаях:

  1. Дети недоношены.
  2. Первый ребенок лежит поперек или находится в тазовом предлежании.
  3. Сцепление близнецов.
  4. Отсутствие родовой деятельности после отхождения вод.
  5. Узкий таз.
  6. Гестоз.
  7. Предлежание плаценты и т.п.

Мне делали кесарево сечение, поскольку первая моя беременность завершилась так же, да и лет мне уже немало, а это тоже показание. Кроме того, первая дочка лежала поперек.

Практически во всех остальных случаях можно родить естественным путем. Если первый ребеночек лежит как надо – головкой вперед, а второй – наоборот, то сначала врачи помогают родиться первому, а потом переворачивают его, и он также рождается естественным путем.

После родов могут возникнуть осложнения в виде маточного кровотечения. Отчасти чтобы избежать подобного, врачи назначают кесарево сечение в 80-85 % случаев. Это безопаснее для детей и не так изматывает маму. Домой вас отпустят, скорее всего, уже на 6-7 день.

Не бойтесь, не паникуйте, как можно раньше вставайте на учет в консультацию, соблюдайте предписания врача и тогда обязательно станете вдвойне счастливой мамочкой!

Норма набора веса

При многоплодной беременности очень важно следить за тем, чтобы не допустить появления лишнего веса. Каждый килограмм увеличивает риск тяжелого гестоза, который может стоить жизни женщине. Чтобы вычислить индивидуальную норму набора веса при беременности близнецами, нужно отталкиваться от «добеременных» параметров, а именно от индекса массы тела. Для вычисления ИМТ берется количество килограммов женщины до беременности и делится на ее рост в квадрате (за единицу измерения берутся метры).

Пример: вес до беременности — 46 кг, рост — 162. Рост в метрах — 1,62, в квадрате — 2,62. Вес делим на 2,62 и получаем ИМТ: 17,6. В таблице находим ИМТ

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector