Эрозия шейки матки при беременности

Симптомы эрозии

Причиной позднего выявления болезни считается отсутствие симптомов, но при осложненном течении эрозия при беременности проявляется рядом симптомов, которые являются стимулом обратиться к врачу. Часто провокатором патологии становится резкое изменение гормонального фона – после родов плоский эпителий восстанавливается самостоятельно.

Основными симптомами, которые настораживают женщину, являются:

  • кровянистые выделения из влагалища после полового контакта;
  • боль внизу живота при половом акте, и после секса;
  • жжение и зуд во внешних половых органах;
  • обильные бели желтого цвета с неприятным запахом.

Такие признаки при эрозии шейки матки появляются после присоединения инфекции, что особенно опасно для беременных. Лечение назначается после проведения лабораторной и аппаратной диагностики.

Эктопия или другие нарушения шейки матки при беременности обнаруживается всегда, если они есть. Патология легко поддается визуальной диагностике при гинекологическом осмотре.

При этом она может не иметь клинической картины, что даже не дает пациентке повода задуматься о возможных проблемах со здоровьем. При длительном отсутствии лечебных мероприятий истинная патология может проявляться себя следующими симптомами:

  • Кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • Боль во время полового акта;
  • Тянущие ощущения в нижнем сегменте живота;
  • Воспалительные процессы половых органов.

В период вынашивания ребенка слизистая половых путей у беременных женщин становится особенно чувствительная, сосуды расширяются и наполняются кровью. Это может спровоцировать более частые кровотечения из половых путей, особенно после полового контакта или гинекологического осмотра.

Будущая мама может воспринять их угрозой прерывания и сильно испугаться. Не стоит паниковать раньше времени, а при любых необычных выделениях надо немедленно обращаться к гинекологу.

Как правило, эрозия не сопровождается симптоматикой, поэтому ее и диагностируют в большинстве случаев случайно.

Женщина должна понимать, что инфекция может отрицательно сказаться на развитии плода, поэтому должна срочно обращаться к врачу.

Лечение недуга во время вынашивания ребенка должно проводиться максимально осторожно, и терапия должна носить скорее профилактический характер. Препараты, которые разрешены при беременности сильно ограничены.

Различные традиционные методы терапии – прижигания, лазеротерапия и прочие при беременности противопоказаны.

В большинстве случаев лечение во время вынашивания малыша не назначается вообще, только в особых случаях врач может порекомендовать использование следующих препаратов:

  • При кровоточивости эрозии назначаются свечи, в составе которых имеется метилурацил.
  • При увеличении очага поражения назначаются облепиховые свечи.
  • При присоединении воспалительного процесса могут быт назначены антибактериальные и противовирусные средства.

В некоторых случаях может быть порекомендовано народное лечение, но оно обязательно должно проводиться под врачебным контролем.

Народная медицина рекомендует использовать кору дуба, ромашку, зверобой, календулу, мумие, продукты пчеловодства и прочее. Однако нельзя забывать, что у каждого средства есть противопоказания и побочные эффекты, которые могут привести к осложнению течения беременности.

По поводу спринцеваний во время беременности врачи не могут прийти к общему мнению. Некоторые считают, что спринцевание – это приемлемая мера, другие категорически против подобных процедур.

Коварность болезни заключается в ее бессимптомном течении. Чаще всего пациентку мучают кровянистые мажущие выделения, говорящие о наличии повреждения слоев. Во время беременности практически любой патологический выделяемый секрет свидетельствуют о начале инфекционного процесса.

Обычно болезнь обнаруживается случайно. Врач замечает красный яркий участок на шейке матки, который более подробно исследуется при проведении кольпоскопии. Колькоскоп увеличивает изображение в 30 раз, благодаря чему можно выявить тип и размер повреждения.

Обычно патология не должна препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка. Будущая мама и плод чувствуют себя нормально, если же язва кровит, могут появиться такие симптомы эрозии во время беременности:

  • Боль в животе, сосредоточенная внизу;
  • Жжение, зуд половых органов (внешних);
  • Гнойные выделения в обильном количестве.

Специалисты рекомендуют регулярно проходить профосмотр, так как некоторые серьезные болезни в основном развиваются бессимптомно. К ним относится и эрозия шейки матки. Нет выраженного дискомфорта и болезненности внизу живота, но наблюдаются небольшие отклонения.

Во время беременности всякие подозрительные выделения (сукровица, кровь, гной) могут сигнализировать об инфекционной болезни. При осмотре, заметив красное эрозивное пятно на шеечной поверхности, врач отправляет беременную на кольпоскопию, где увеличительным прибором можно четко рассмотреть повреждение и взять на лабораторный анализ биоматериал.

Диагностика заболевания

Точный механизм возникновения патологии неизвестен, но изучены основные причины, в связи с которыми возникает эрозия во время беременности, ими являются:

  • резкие гормональные изменения в организме женщины;
  • поражение инфекциями, в том числе половыми;
  • лечение гормональными препаратами в период подготовки к беременности;
  • длительное использование противозачаточных средств;
  • слишком ранняя или очень поздняя беременность;
  • множественные аборты;
  • гинекологические заболевания;
  • новообразования в репродуктивных органах;
  • различные травмы слизистых (спринцевания, снятие спирали, жесткий сексуальный контакт, использование сексуальных игрушек);
  • стрессы, умственное и физическое перенапряжение.

Точное определение фактора, который вызвал перерождение эпителия на слизистой, позволяет подобрать правильное лечение и купировать причину – половые инфекции лечатся в первую очередь. Для уменьшения стрессов и перенапряжения корректируется образ жизни беременной, в курс лечения входят препараты для повышения иммунитета.

Определение степени поражения слизистой шейки матки необходимо для решения вопроса ведения беременности и послеродового лечения женщины. Об установленном диагнозе делается пометка в документах пациентки.

Эрозия у беременных определяется при первичном визуальном осмотре в зеркалах. Пораженный эпителий определяется как красные пятна неправильной формы на розовом фоне слизистых.

Для определения атипичных клеток забирается мазок с зоны эрозии и канала шейки матки. Проба отправляется на исследование – проводится бактериологический посев, изучается состав клеток. При обширной рыхлой патологии назначается обследование шейки под микроскопом.

Такое исследование (кольпоскопия) представляет собой специальное исследование, при котором шейка матки осматривается под увеличением в направленном свете. Для лучшего контраста она обрабатывается раствором уксусной кислоты. Различают:

  • простую кольпоскопию, которая имеет установочный характер, определяется размер, цвет, очертания нарушения, граница разделения плоского и цилиндрического эпителия;
  • кольпомикроскопию, которая позволяет рассматривать шейку в отраженном свете под увеличением до 300 раз. Для контраста шейку обрабатывают слабым водным раствором красителя, при необходимости забирают ткань для исследования.

Если мазок показывает отсутствие атипичных клеток и инфекционных агентов, врач занимает позицию наблюдателя, регулярно контролируя здоровье пациентки. Если роды пройдут без патологий, то эрозия, вероятнее всего, пройдет.

Патология развивается как до того момента, когда женщина смогла забеременеть, так и при вынашивании плода.

Проблема может возникнуть из-за следующих факторов, воздействующих на женщину:

  1. У беременных происходит перестройка в организме, а это часто приводит к развитию различных гормональных нарушений.
  2. Из-за развития плода организм женщины временно снижает уровень иммунитета, чтобы не произошло отторжения будущего ребенка. Это дает возможность разнообразным бактериям и вирусам проникать в организм женщины, вызывать различные патологии.
  3. Схематическое изображение эрозииНаличие у беременной хронических заболеваний мочеполовой системы приводит к появлению новообразований на шейке матки.
  4. Эрозия цилиндрического эпителия может возникнуть из-за многочисленных абортов.
  5. Повреждения слизистой части органа появляются при грубом сексе, который наносит женщине вред, в частности при беременности.

Эрозия опасно влияет на беременность при запущенности патологии. Последствия такой болезни могут привести к следующим результатам:

  • инфицирование болезнетворными бактериями слизистой поверхности шейки матки и развивающегося плода;
  • отторжение тканей на детородном органе, вызывающее преждевременные роды, а в некоторых случаях это приводит к гибели ребенка, т. к. происходит выкидыш.

В большинстве случаев лечение эрозии осуществляется после родов, т. к. во время беременности любое вмешательство создает опасность для жизни будущей матери и плода. Только в 17% от всего числа пациенток с эрозией лечат во время периода вынашивания плода, чтобы исключить осложнения при родах.

Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки вагинальной части цервикального канала. Она бывает истинной и псевдоэрозией. В первом случае речь идет об изъявлении и повреждении слизистой из-за гормональных нарушений, травм или инфекций.

Ложная эрозия или эктопия представляет собой выход цилиндрического эпителия из цервикального канала и его наслоение на плоский эпителий шейки.

Опасность заболевания определяется видом и причиной деформации слизистой шейки. Узнать достоверно эти показатели можно во время кольпоскопии, которая также проводится во время беременности и входит в перечень обследований для некоторых медицинских клиник, ведущих наблюдение за будущими мамами.

Последствия для вынашивания ребенка могут стать опасными, если врачи в ходе исследования обнаружили следующие инфекции:

  • генитальный герпес;
  • папилломавирус;
  • трихомониаз;
  • сифилис.

Эрозирование могут вызывать различные факторы. Врачи выделяют несколько наиболее распространенных причин, от чего появляется эрозия шейки матки:

  1. Роды в юношеском возрасте, ранняя половая жизнь.
  2. Ослабление иммунитета.
  3. Изменение гормонального фона.
  4. Частые аборты, выскабливание, тяжелая родовая деятельность с разрывами.
  5. Половые заболевания, травмирующие слизистую оболочку.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Игнорирование правил личной гигиены.
  8. Неконтролируемый прием контрацептивов (оральных).

Так как эрозия на беременность воздействует негативно, лучше заранее исключить ее, а уж потом планировать оплодотворение. Если же диагноз поставлен на ранних сроках беременности, например, при плановом осмотре, ее необходимо вылечить.

В некоторых ситуациях врач наблюдает пациентку, откладывая терапию на послеродовой период. Это зависит от вида эрозии, возраста, желания забеременеть в будущем, защитных функций организма женщины.

Отчего же развивается патология, и какие факторы способствуют заражению?

  • активная половая жизнь в юности. Лишь по достижению 20-летнего возраста слизистая половых органов окончательно формируется и способна полноценно функционировать;
  • слабая деятельность защитных систем, угнетенный иммунитет;
  • гормональный дисбаланс, приводящий к сбоям менструального цикла;
  • половые инфекции, повреждающие слизистую;
  • использование гормональных противозачаточных средств;
  • аборты, выкидыши, трудные роды с наличием разрывов, повредившие шеечную часть матки.

Виды эрозии и их влияние на беременность

На заключительных неделях беременности гинекологи рекомендуют пациентке повторно сделать кольпоскопию. На основании полученных данных принимается индивидуальное решение о возможности проведения естественных родов.

При этом на первый план выносится благополучие ребенка, зависящее от формы его появления на свет. Известны случаи, когда плохо раскрытая шейка из-за эрозии приводила к асфиксии у малыша.

Само изъявление, если оно не вызвано инфекционным процессом или вирусным заболеванием, не может негативно отразиться на ребенке. Риск осложнений, которые могут возникнуть во время родоразрешения, оценивается гинекологом и является отправной точкой для принятия окончательного решения.

Опасна ли эрозия шейки матки при беременности

«Эрозия» — это собирательный термин, который включает в себя несколько видов патологи, имеющих принципиальное различие:

  1. Врожденная – эктопия – эпителий с канала перемещается на влагалищную часть шейки. Это не сопровождается воспалением, поэтому клинической картины вообще никакой нет. Кроме того, данное состояние в злокачественную форму переходить не может, и может совершенно самостоятельно исчезать.
  2. Истинная – это дефект приобретенного характера. При этом дефект слизистой развивается под воздействием провоцирующих факторов. Чаще всего такое состояние продолжается не долго, и практически сразу переходит в псевдоэрозию.
  3. Псевдоэрозия – это частичное или полное смена плоских клеток эпителия на цилиндрические, такая замена происходит в результате заживления эрозийного очага. Образование может кровить. При этом могут формироваться ложные железы, кисты и прочие неправленые клеточные образования. В связи с этим псевдоэрозию считают предраковым состоянием, поскольку неправильный рост клеток может привести к их перерождению.
Предлагаем ознакомиться  При беременности какие можно пить успокоительные при

Есть ли опасность во время беременности

В большей степени опасность эрозии при вынашивании малыша сводится к тому, что пораженная поверхность является подходящей средой обитания для различных болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы.

Кроме того, эрозия может спровоцировать:

  • прерывание вынашивания плода на ранних сроках;
  • роды раньше срока;
  • перерождение в злокачественную опухоль;
  • разрыв плодного пузыря и гибель плода.

Именно поэтому, учитывая все возможные риски, врачи рекомендуют планировать беременность. И еще до ее наступления пройти гинекологический осмотр, который позволит выявить эрозию.

На развитии малыша болезнь не отражается, если к ней не присоединились дополнительные половые инфекции. Они крайне опасны для эмбриона и способны привести к выкидышу. Зачастую эрозия наблюдается у первородящих женщин, имеющих проблемы с гормональной системой.

Есть мнение, что у молоденьких девушек, столкнувшихся с эктопией, ее не трогают, так как после прижигания эрозии могут возникнуть проблемы в будущей беременности. На шейке образуется небольшой шрам, который не позволит ей достаточно раскрыться, и вызовет сильнейшую боль в процессе родов.

Если будущая мама испытывает некоторый дискомфорт, имея эрозию:

  • зудящее ощущение, жжение во влагалище;
  • тягучие боли в животе;
  • возникновение слизистых (возможно, гнойных) выделений,

доктор должен знать о подобных симптомах, чтобы исключить возможные болезни половой системы с такими же признаками. Небольшие кровотечения у беременных при эрозии начинаются после интимной близости.

Диагностика и лечение

При беременности нельзя применять традиционные схемы лечения эрозии на шейке матки: консервативное лечение, прижигание любым из возможных способов. Даже на ранних сроках щадящие методы лечения могут представлять опасность для ребенка и спровоцировать прерывание беременности.

Основная цель лечения поражений слизистой шейки матки – купирование эрозивного процесса и возможных воспалений. В связи с тем, что многие препараты нежелательны к приему женщиной во время ожидания ребенка, врачи во многих случаях наблюдают за состоянием патологии.

Если эрозия шейки матки при беременности осложняется инфекцией, наблюдаются обильные окрашенные выделения, женщина страдает от зуда и жжения назначаются свечи:

  • с метилурацилом каждые 12 часов на протяжении двух недель;
  • облепиховые – по такой же схеме.

Для купирования инфекции антибиотик подбирается врачом на основании бактериологического посева мазка.

Самостоятельное лечение беременной народными средствами недопустимо – это опасно для ребенка. В исключительных случаях лечение может проводиться под контролем врача, для этого используются:

  • мази на основе трав;
  • тампоны;
  • травяные отвары для спринцеваний.

Для отваров и пропитывания тампонов используют:

  • отвар коры дуба;
  • сок и отвар чистотела;
  • мякоть и сок алоэ;
  • отвар ноготков;
  • отвар ромашки аптечной;
  • раствор прополиса;
  • мед.

Врач должен уделить внимание повышению иммунного статуса беременной, откорректировав распорядок дня, питание и физические нагрузки.

4

Полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, исключение нервных и умственных перегрузок, позволяют организму женщины купировать развитие патологии.

Грамотный врач заподозрит эрозию шейки матки уже при визуальном гинекологическом осмотре пациентки. Для того чтобы установить её причину, от которой будет зависеть дальнейший ход лечения, доктор возьмёт у пациентки мазки из влагалища на флору.

Также вам потребуется сдать кровь из вены на присутствие инфекций, включая гепатит, СПИД и сифилис.

Беременную женщину также могут направить на кольпоскопию — доктор осматривает шейку матки изнутри при помощи специального аппарата, увеличивающего её во много раз. Такой вид диагностики не позволит доктору перепутать эрозию с онкологическим образованием.

Если анализы и результаты кольпоскопии в порядке — лечение будет отложено до послеродового периода.

Если возникнет подозрение на раковое заболевание, врач возьмёт биопсию — отсечение от шейки матки небольшого участка подозрительной ткани. Во время беременности это небезопасная процедура, которая может спровоцировать кровотечение.

Методы лечения

Лечение эрозии шейки матки целиком зависит от вызвавшей её причины. Если причиной заболевания послужила половая инфекция, то назначаются антибиотики. Причём лечение в данном случае обязательно нужно проходить вместе с партнёром.

Основными способами лечения эрозии, не осложнённой инфекциями, являются:

    • криотерапия — дефект на шейке матки прижигается жидким азотом. Метод безболезненный, не оставляющий рубцов и не вызывающий кровотечения. Но вылечить им можно только поверхностные поражения;
    • лазеротерапия — весьма эффективный метод. Не вызывает осложнений и рубцов, рекомендован к применению у нерожавших женщин. Повреждения удаляются под контролем микроскопа;
  • радионож (радиоволновая хирургия) — с помощью радионожа отрезается подозрительный участок ткани. Метод является самым современным и безопасным.

Следует отметить, что ни один из вышеуказанных способов не применяют для лечения эрозии шейки матки у женщин, ожидающих малыша. Иногда у них данное заболевание исчезает ещё до родов.

Но если эрозия вызвана инфекцией, причиняет дискомфорт и мешает нормальному существованию, беременным допустимо назначение свечей с метилурацилом или облепихой.

Если эрозию сопровождает воспалительный процесс, то врач, скорее всего, назначит противовирусные препараты или антибиотик. Всегда помните, что дозировку и частоту того или иного препарата назначает только доктор, учитывая особенности и анамнез беременной, а также взвесив целесообразность данного назначения!

Не рекомендовано при беременности спринцевание, во всяком случае, без консультации с врачом не следует выполнять данную процедуру: травы, какими бы безобидными ни казались, способны вызывать нежелательные аллергические реакции (даже если ранее они не наблюдались).

Самый лучший способ диагностировать эрозию во время беременности – это визуальный осмотр шейки при помощи зеркал, но точный диагноз можно поставить только по результатам лабораторных исследований.

Обязателен анализ на патогенную флору, а если анализы выявили дисплазию эпителия, потребуется мазок на папилломавирус, а также кольпоскопия.

Терапия назначается только после того, когда врач получит все необходимые результаты анализов. Лечение эрозии при беременности включает в себя прием гомеопатических препаратов и антибиотиков с вводом специальных тампонов, спринцевания отварами и т.д.

Для прижигания используются такие методы:

  1. Радиохирургия – минимально повреждает слизистую, благодаря чему период восстановления составляет всего 3-4 недели.
  2. Коагуляция – обработка пораженной области химическими препаратами.
  3. Обработка жидким азотом – эрозия прижигается методом вымораживания патологических клеток.
  4. Лазер – поврежденную область удаляют лазерным лучом.
  5. Электрический ток – травматический метод, требующий долгого восстановления (больше 1,5 месяца).
  6. Иммуномодулирующие и антибактериальные препараты.

Все нюансы возможных методов прижигания описаны тут: https://matkamed.ru/eroziya/prizhiganie

Когда повреждения небольшие, и не вызывают осложнений, терапия не требуется. Женщину наблюдают до самых родов, а затем предлагают метод лечения, если повреждение не пройдет само.

Мнение медиков насчет спринцевания разделилось. Метод выбирается не часто и только в том случае, когда это приемлемо в данной ситуации. Процедура должна проводиться строго по правилам. Обычно для этого используются настои из коры дуба, календулы и цветков ромашки.

Правила спринцевания:

  • Курс терапии не больше 5 дней;
  • Нужно выбирать грушу с мягким наконечником;
  • Введение жидкости производится неспешно и осторожно. Нельзя вводить наконечник слишком глубоко и резко выпускать настой. Раствор вливается небольшой струйкой;
  • Температура жидкости не должна быть слишком высокой, определяйте ее в зависимости от собственного комфорта;
  • Перед началом спринцевания груша обязательно обдается кипятком.

Если следовать вышеперечисленным рекомендациям, эрозию можно держать под контролем до самих родов, даже кровоточащее повреждение не будет вызывать дискомфорта и неприятных симптомов.

Лечение эрозии шейки матки при зачатии и беременности не производится прижиганием. Если присутствует воспаление и инфекция, врач назначает антибиотики и противовоспалительные препараты, и иммуномодулирующие средства.

После терапии современными способами женщина может выносить, и без осложнений родить ребенка. Бесплодие возникает в случае, если рубцы закрывают весь цервикальный канал. Юным нерожавшим девушкам не рекомендуется прижигать участок электрическим током, так как после этого ткани рубцуются.

Жидкий азот, лазер и радиоволны более щадящие, поэтому после процедуры сохраняется репродуктивность. Теоретически, планировать зачатие можно через 30 дней, но врачи рекомендуют подождать 3 месяца и повторно пройти обследование.

5

Когда анализы и кольпоскопия не обнаружили никаких значительных отклонений, то лечение переносится на послеродовый период. Но в обменной карте роженицы факт наличия эрозии непременно фиксируется. Это необходимо для акушеров, которые будут принимать ребенка, потому что женщины с эрозией часто нуждаются в послеродовом ушивании разрывов.

Если эрозивные поражения обширны и специалист считает начало лечения безотлагательным, то назначается лекарственная терапия. Воздействие препаратов направлено на замедление процесса разрушения стенок.

Если анализы показали наличие инфекции, то после прижигания эрозия часто открывается снова, но в этом случае она уже осложняется кровотечением. Любое кровотечение в ходе беременности грозит выкидышем.

Наряду с местным лечением устраняют и первопричину образования эрозии. Если повлиять на факторы, спровоцировавшие патологию, то разрушение стенок шейки само сойдет на нет, без использования специфических лекарств.

Дабы подтвердить диагноз и начать лечение эрозии, одного врачебного осмотра недостаточно. Дополнительными диагностическими методами выступают:

  • обследование «в зеркалах»;
  • анализы на инфекционные болезни;
  • мазок;
  • кольпоскопия;
  • биопсия. Процедура делается с согласия беременной, так как отщипывание биоматериала с матки способно вызвать кровотечение.

Только получив результаты обследования, врач может с уверенностью сказать, что у беременной эрозия шейки матки. Если анализы в норме, но при осмотре замечены повреждения слизистой, опытный гинеколог не станет предлагать лечение до родов.

Получив результаты:

  • мазка и биопсии;
  • информации о наличии или отсутствии инфекционных болезней;
  • данных об исследовании крови беременной

Влияет ли эрозия на беременность?

Беременность с эрозией проходит спокойно. Патологию часто игнорируется, если отсутствуют инфекционные заболевания и секреция с кровью. В таких случаях терапия переносится на послеродовой период.

Когда эрозия запущена, началась дисплазия и очаг слишком большой, ждать родов нельзя, иначе может развиться онкология. При беременности маленький очаг увеличивается, начиная проявляться обильным желтым секретом, болью во время секса, сукровичными выделениями, напоминающими менструацию.

Если доктор обнаружил инфекцию, опасность заключается в следующем:

  1. Возможно повреждение эндометрия, провоцирующее выкидыш.
  2. Инфекции вызывают появление отсталости в умственном и физическом развитии.
  3. Преждевременные роды.
  4. Заражение малыша и его рождение с такими патологиями, как пневмония, конъюнктивит и т.д.

При отсутствии сопутствующих заболеваний врач наблюдает пациентку до самих родов, после чего, если эрозия не исчезла, рекомендует оптимальный вариант лечения.

Если эрозия является следствием любого из этих заболеваний – то ребенок может родиться с патологиями развития или погибнуть в результате самоабортирования.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли при беременности применять перцовый пластырь и другие местные согревающие средства?

Степень и характер влияния ЭШМ на беременность зависит от того, о какой именно из перечисленных патологий идет речь и какие симптомы их сопровождают. Среди проявлений заболевания могут быть:

  • кровянистые или коричневые выделения;
  • боль после полового акта;
  • неприятный запах;
  • появление кондилом около наружных половых органов.

Чтобы установить природу заболевания, проводится диагностика:

  1. Мазок на цитологию. Он необходим, поскольку эрозию может сопровождать дисплазия, называемая «предраком».
  2. Кольпоскопия – осмотр при помощи кольпоскопа, с дополнительным увеличением и освещением.
  3. Мазок на инфекции – бактериальную, вирусную, грибковые. Чаще всего при ЭШМ обнаруживаются герпес, кандидоз и трихомониаз. При необходимости назначается также ПЦР-диагностика вируса папилломы.
  4. Женщинам, не находящимся в положении, при обнаружении эрозии нередко назначается биопсия. Во время беременности она проводится лишь в крайнем случае, поскольку является достаточно инвазивной процедурой и может стать причиной кровотечения и даже выкидыша.
  1. Если выявлена эктопия, никакого лечения не требуется, поскольку это состояние считается нормальным и является следствием физиологических процессов.
  2. Истинная эрозия требует наблюдения на предмет инфицирования, поэтому гинекологические осмотры могут назначаться чаще.
  3. При обнаружении цервицита и воспалительных процессов назначается щадящее лечение, поскольку многие препараты в этот период противопоказаны. Среди применяемых средств могу быть:
  • облепиховые свечи;
  • тампоны с облепиховым маслом (желательно, чтобы их ставил врач во избежание повреждений);
  • по строгим показаниям могут быть назначены свечи с метилурацилом.

Эти меры не лечат эрозию и не устраняют полностью воспаление,

однако могут на некоторое время снизить остроту симптомов. Следует настороженно относиться к советам с различных форумов относительно народных методов лечения ЭШМ при беременности. Многие из «народных средств» на самом деле являются не такими уж безобидными и безвредными.

Можно ли рожать при патологии?

Эрозия шейки матки обнаруживается во время беременности у женщин довольно часто. Однако не всегда патология признается опасной для нового состояния и имеет последствия. Первое, что предложит пациентке врач – сделать кольпоскопию и сдать анализы.

Если половые пути оказались чисты, то беспокоиться до момента родов особо не о чем. При выявлении таких болезней, как ВПЧ, первичный герпес, хламидиоз, сифилис, возникает реальная угроза для малыша.

При половых инфекциях существует вероятность выкидыша, преждевременных родов и развития внутриутробных патологий. Кровоточивость слизистой может вызвать анемию, что тоже является плохим показателем для будущей мамы.

К моменту родов истинная эрозия может увеличиться в размере под влиянием гормонального фона и вызвать серьезные изменения слизистой. В этом случае врачи предпочитают не рисковать и назначают кесарево сечение.

В процессе родов патология способна повести себя неожиданным образом: вызвать разрыв шейки, плохое раскрытие, непродуктивные схватки.

Эктопия обычно не сказывается на процессе родовой деятельности, поэтому женщина может смело вступать в естественные роды. Однако в течение всего процесса пациентка должна находиться под наблюдением врачей и периодически осматриваться акушером для оценки поведения мышечной ткани.

Рожать при эрозии безусловно можно, более того, ни само заболевание, ни дисплазия не являются показаниями для прерывания беременности.

Важно всю беременность наблюдаться у врача, который будет контролировать патологический очаг, и при необходимости принимать нужные меры.

Как известно, наличие заболевания часто приводит к растягиванию и разрыву шейки. Если болезнь требует обязательного лечения, лучше отказаться от прижигания эрозии шейки в пользу консервативной терапии.

Эрозия шейки при родах обычно не требует кесарева сечения. Исключением считается дисплазия, которую часто путают с эрозией. Дисплазия – предраковое состояние, требующее срочного лечения. Однако даже опасность онкологии не является основной причиной для отказа от обычных родов без хирургического вмешательства.

Как поддержать состояние шейки матки до родов: советы и рекомендации

Если беременность запланирована и об эрозии шейки матки женщина знает, то врачи рекомендуют сначала обследоваться, при необходимости лечиться и только после этого приступать к зачатию.

При уже имеющейся патологии врачи дают рекомендации, которые если не помогут привести шейку в лучшее состояние, то хотя бы не дадут патологии усугубиться:

  • Соблюдать половой покой;
  • Не использовать вагинальные тампоны;
  • Не вставлять по собственной инициативе свечи и не спринцеваться;
  • Минимизировать физические нагрузки;
  • Вылечить инфекции половых путей;
  • Поддерживать здоровую микрофлору правильным питанием и средствами для интимной гигиены с молочной кислотой.

Эти простые рекомендации помогут без проблем пройти период беременности и успешно завершить роды.

Врачи единогласно сходятся во мнении, что эрозия во время беременности неопасное явление и в этот период не нуждается в лечении.

Но женщине, ожидающей ребёнка, с таким диагнозом не следует оставлять без внимания появление каких-либо выделений из родовых путей. Независимо от их характера, цвета, наличия или отсутствия запаха, обязательно сообщайте о них врачу, так как выделения могут говорить о присоединении инфекции.

Такое явление опасно для будущего крохи, может привести к преждевременным родам или выкидышу и осложнить сам процесс родов. Также женщину должны насторожить кровянистые выделения: они могут сказать не только об эрозии, но и об отслойке плаценты, угрозе выкидыша.

Только врач сможет установить, что именно с вами не в порядке. Но если эрозия настолько велика, что начинает кровоточить, приступить к её лечению нужно немедленно.

Врачи располагают щадящими методами лечения эрозии у беременных, оно не причинит вреда маме и ребёнку.

Когда женщина знает о своей проблеме и решила зачать ребенка, лучше вначале вылечить заболевание. Если поражение несерьезное, прижигание необязательно. Большинство врачей считают, что беременность при эрозии протекает нормально, патология не влияет на состояние плода, поэтому терапия назначается на послеродовой период.

Плод защищен маткой и околоплодными водами, и не соприкасается с пораженным очагом. На вопрос можно забеременеть при эрозии или нет, есть однозначный ответ – да, но женщине придется чаще посещать гинеколога, чтобы врач мог контролировать ее состояние.

Как забеременеть

В случаях, когда эрозия не осложнена инфекцией и другими болезнями, женщина может рожать, но актуальным остается вопрос, какими способами забеременеть. Если патология вызвана изменением гормонального фона, достаточно нормализовать его. Хуже дело обстоит с врожденной эрозией, но иногда она сама исчезает.

Если женщина планирует зачатие, но ничего не выходит, нужно обсудить этот вопрос с доктором. Необходимые исследования помогут выявить причину и устранить ее. Сама эрозия не влияет на процесс зачатия, мешает сопутствующая проблема, которую нужно исключить.

После подтверждения диагноза женщина непременно проверяется на онкологию и инфекционные заражения. Если патологии исключены, угрозы нет. При обнаружении инфекции либо предракового состояния, имеются все шансы на возникновение таких проблем:

  • Выкидыш, преждевременные роды;
  • Физические отклонения, умственная малоразвитость плода;
  • Рождение малыша с инфекционными болезнями;
  • Развитие рака.

Чтобы избежать осложнений пациентка обязана регулярно посещать гинекологический кабинет для осмотра. Лишь так можно предотвратить развитие других, наиболее серьезных патологий.

Выделения, сопровождающие эрозию, часто становятся причиной выкидыша на раннем сроке, и помогают разным инфекционным возбудителям проникнуть в полость матки. Нельзя игнорировать болезнь, поскольку отсутствие правильного лечения отрицательно скажется на внутриутробном здоровье плода.

Лучше всего эрозия определяется при помощи гинекологических зеркал при визуальном осмотре. Но предположения наблюдающего врача, это только часть диагностических заключений, которые точно можно подтвердить только по результатам анализов.

Первоочередный анализ – на наличие патогенной флоры. Обычно его назначают еще до момента зачатия, во время планирования беременности. Если его результаты не показывают отклонений, но при этом врач наглядно видит эрозивные изменения, то запланированную беременность придется отложить до окончания лечения.

Пораженную область изучают в сильно увеличенном виде, что дает возможность исключить онкологическую составляющую. На фото, полученном при увеличении, эрозия выглядит как обширное воспаленное пятно бордового или красного цвета.

Эрозия шейки матки при беременности кровит в том случае, если патологический процесс разрушения эпителия осложнен воспалением инфекционного происхождения. Редкие кровянистые выделения характерны и для онкологических заболеваний, но в этом случае беременная будет принудительно отправлена на биопсию.

Существует мнение, что нерожавшие женщины должны избегать лечения эрозий методом прижигания. Потому что после такой процедуры образуется рубцовая ткань, которая при последующих родах препятствует полноценному раскрытию шейки матки и провоцирует сильнейшие болт во время родовой деятельности.

Чтобы беременность протекала без осложнений, женщинам назначается вапоризация, представляющая собой тот же процесс прижигания, но не электрическим током, а лазерным лучом. Этот способ носит название лезерокоагуляции, и применяется как для не рожавших, так и для женщин в положении.

Беременность может наступить и уже при имеющейся эрозии, ее успешность будет зависеть от глубины повреждения стенок шейки и стадии болезни. Если эрозия крупного размера, или контуры очага патологически меняется от исследования к исследованию, то радикально предупредить дальнейшее разрушение есть смысл даже в процессе вынашивания ребенка.

Иногда случается и так, что эрозия рассасывается сама по себе после того, как женщина выносит и родит ребенка. После того, как гормональный фон придет в форму – лечить эпителиальные нарушения гораздо быстрее и проще.

Опираясь на отзывы женщин, которые рожали с диагнозом «эрозия шейки матки», можно сделать вывод, что патология никак особо не повлияла на процесс вынашивания или здоровьем малыша. Но при этом после рождения ребенка необходимо срочно пролечиться.

Если эрозию запустить, то процесс разрушения усугубится, слизистая шейки не сможет поддерживать оптимальный уровень эластичности и упругости. Все это может стать причиной образования раковых клеток. Не стоит затягивать с решением проблемы, в арсенале современных медиков есть множество способов эффективного лечения эрозии как до беременности, так и во время нее.

При появлении дискомфорта врачи назначают:

  • свечи на основе метилурацила при кровоточивости эрозии. Главный компонент не вредит плоду и широко применяется при лечении беременных;
  • облепиховые свечи, обладающие заживляющим действием.

Нередко во время беременности наступают приступы нервозности, читайте — можно ли беременным пить Валерьянку.

После родов специалисты практикуют такие методы:

  • обработка шеечной части химическим составом;
  • криодиструкция — обработка поврежденного эпителия жидким азотом. Так как обрабатываемая поверхность не оставляет следов, подобное лечение проводят еще не рожавшим женщинам;
  • удаление эктопии эпителия лазером;
  • радиохирургия, при которой повреждается минимальное количество здоровой ткани;
  • нагревающее воздействие током, при котором образуется корочка, под которой заживает эпителий. После заживления остается небольшой рубец, что считается огромным минусом данной процедуры;
  • комплексное лечение антибиотиками и иммуностимуляторами.
Предлагаем ознакомиться  Шалфей при беременности. Можно ли шалфей беременной?

Также дополнить медикаментозное лечение можно народными рецептами:

  1. Мед. 1 ч. л меда выкладывают на стерильный кусочек бинтика, сложенного в несколько слоев. Тампон вставляют во влагалище на ночь, а утром вытаскивают и повторяют процедуру. Уже после 10 дней лечения состояние шейки улучшается.
  2. Тампоны с тыквой. Также используют тыквенное тампонирование. Для этого свежую мякоть тыквы заворачивают в бинтик и вводят во влагалище. Если это небольшая эрозия, то 4-5 процедур будет достаточно.
  3. Отвар тысячелистника. Хорошо действует спринцевание тысячелистником. В 2 стакана горячей воды добавляют 2 больших ложки сухого растения и настаивают полчаса. Процедуру повторяют, пока лечение эрозии не закончится.
  4. Отвар календулы. Врачи советуют беременным пациенткам лечить эрозию спринцеваниями из отвара календулы. Курс лечения не больше 5 дней. Для спринцевания используют резиновую грушу. Каждый раз ее кипятят или стерилизуют. Температура вливаемого отвара должна быть максимально комфортной. Жидкость заливают небольшой струей, а мягкий наконечник не нужно вставлять очень глубоко.
  5. Тампоны с прополисом. При воспалениях эффективны тампоны с прополисом. Стопроцентную настойку разбавляют с водой 1:2. В растворе смачивают чистый тампон, вставляют во влагалище и оставляют на ночь.

Эрозия шейки матки и планирование беременности

Женщина, которая решила забеременеть, обязательно должна посетить специалиста. Если эрозия была диагностирована до зачатия, лучше сначала вылечить ее, а только потом задумываться о беременности. Особенно это касается пациенток, у которых наблюдаются кровяные выделения, боль и инфекции.

Стремительное развитие патологии во время вынашивания плода приводит к кровотечениям и его инфицированию. Прижигание проводить в этот момент нельзя, так как процедура провоцирует ранние роды, выкидыш, маточное кровотечение, которое приводит к гибели ребенка.

Именно по этим причинам лечиться желательно до зачатия и родов. Современная медицина позволяет сохранить репродуктивность женщины после прижигания и избежать возникновения рубцов. Эрозия шейки при планировании беременности не является противопоказанием, но желательно вылечить ее до оплодотворения.

Как планировать беременность, если диагностирована эрозия? Может ли она вызвать бесплодие? Дадим ответы на самые частые вопросы, связанные с планированием.

  • Возможна ли беременность с ЭШМ?

Эрозия как таковая на зачатие не влияет, поэтому беременность возможна в любом случае. Однако при наличии поврежденной поверхности высок риск размножения микроорганизмов и развития инфекции, поэтому в том случае, если речь идет об истинной эрозии, желательно вылечить ее до зачатия консервативными методами.

После родов диагностированная эрозия может вести себя по-разному.

  1. В некоторых случаях она проходит самостоятельно. Как правило, это происходит тогда, когда эрозия имеет врожденный характер.
  2. Роды, напротив, провоцируют дальнейшее развитие эрозии. Причинами этого становятся полученные во время родоразрешения травмы, резкие колебания гормонального фона, снижение иммунитета после беременности.
  • Когда можно планировать беременность после прижигания?

Один из самых распространенных способов лечения – прижигание, которое проводится следующими методами:

  • электрическим током, приводящим к возникновению ожога в месте соприкосновения с тканями (диатермокоагуляция);
  • лазером низкой интенсивности (лазерокоагуляция);
  • замораживание с использованием жидкого азота (или криодеструкция);
  • химическая коагуляция с применением препаратов, уничтожающих цилиндрический эпителий;
  • радиоволновая хирургия, в основе которой – воздействие радиоволн.

Современный подход к лечению ЭШМ

При этом в большинстве случаев делать прижигание нерожавшим женщинам не рекомендуется, поскольку после процедуры может образоваться рубец, который осложнит течение родов.

Лечение недуга

Прижигание в период вынашивания ребенка не осуществляется ни при каких обстоятельствах. Даже если определено истинное происхождение патологии, и она имеет риск перерождения в рак, радикальные методы откладываются до момента родов.

Если поврежденная слизистая кровит, то женщине назначаются медикаментозные средства, поддерживающие нормальное состояние: иммуномодуляторы, кровоостанавливающие средства, регенерирующие и противовоспалительные вагинальные свечи.

Когда кольпоскопия и мазок показали хорошие результаты, а патология признана эктопией, никакого лечения пациентке не требуется. Данное состояние обычно не сопровождается кровотечениями.

Врач сразу объясняет пациентке, можно ли рожать самой и что нужно делать потом. Псевдоэрозия в отечественной гинекологии не подвергается коррекции до наступления 30 лет, поэтому после родов женщине рекомендуют регулярно посещать гинеколога и вовремя сдавать анализы.

Безусловно молодым девушкам, которые планируют беременность нужно использовать более современные и безопасные методы удаления эрозии. Но если другой возможности не было, и девушке эрозию прижигали, она должна более тщательно готовиться к родам.

В некоторых случаях прижигание мешает раскрытию матки при родовой деятельности, поэтому проводится кесарево сечение.

Однако, если процедура была проведена правильно, осложнений при родах может и не возникнуть, поэтому говоря о родах после прижигания, нужно учитывать большое количество индивидуальных факторов.

Исчезновение шеечной эрозии после родов явление не редкое. Однако, так бывает не во всех случаях.

После родов организм женщины восстанавливается, а репродуктивные органы начинают работать в прежнем режиме примерно через месяц.

Эктопия после родов может пройти в следующих случаях:

  • размеры шейки уменьшаются за счет сокращения гладкой мускулатуры;
  • в момент родов могли возникнуть травмы, которые в течение месяца благополучно зажили;
  • при прекращении беременности (после родов) гормональный фон претерпевает очередные изменения, что благотворно сказывается на заживлении эрозии.

Шейка матки – это родовой канал, который подвергается различным изменениям при продвижении по нему плода во время родов. Поэтому в заживлении эрозии после родов нет ничего удивительного.

Но ждать, что эрозия пройдет после родов не всегда целесообразно, недуг не исчезнет в следующих случаях:

  • если имеется вирус папилломы, хламидии, генитальный герпес и другие инфекции, которые передаются половым путем;
  • если в мазке обнаружена дисплазия;
  • при эндометриозе;
  • при цервиците, который протекает с осложнениями.

Получив результаты:

  1. Ток. Лечение эрозии током способствует образованию шрамов на месте удаления очага. Зачатие в таком случае разрешается спустя 1,5-2 месяца. Пациентке для восстановления требуется половое воздержание в течение месяца. Нередко после данной процедуры случаются серьезные повреждения эпителия. Таким женщинам вместо естественных родов предлагают кесарево сечение.
  2. Лазер. Использование лазерного воздействия менее травматично. Тонким лучом осторожно убирают поврежденные слои эпителиальной ткани, не задевая здоровые. Уже спустя месяц половая система пациентки будет готова к здоровому ходу беременности.
  3. Криотерапия. Если при лечении эрозии используют жидкий азот, то на процесс восстановления потребуется около 6 недель. Это безболезненная процедура, не оставляющая рубцов, но пациентке придется дополнительно пройти амбулаторное лечение.
  4. Другое. Радиоволны и воздействие химическими составами требуют месячного воздержания от интимной близости, чтобы организм мог полностью восстановиться.

Профилактика перед беременностью

Женщины, которые планируют беременность, должны обязательно пройти осмотр гинеколога. При обнаружении эрозии следует пройти курс лечения. При небольших поражениях возможно консервативное лечение при обширных – целесообразно использовать прижигание.

Ожог позволяет организму мобилизовать ресурсы и восстановить нормальный плоский эпителий в зоне эрозии. Планирование зачатия можно проводить в зависимости от выбранного метода прижигания. Общие рекомендации – забеременеть можно не ранее, чем пройдет 2 менструации после прижигания.

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения патологии, необходимо:

  • придерживаться здорового образа жизни с полноценными питанием, сном и регулярной физической активностью;
  • практиковать защищенный секс с постоянным партнером;
  • использовать качественное белье из натуральных тканей;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания;
  • исключить прерывания беременности;
  • исключить сигареты и алкоголь;
  • устранить из жизни нервные и физические перегрузки, стрессы.

Осмотры у гинеколога женщина должна проходить не реже раз в полгода в период подготовки к беременности и раз в 12 месяцев – для пациенток, не планирующих рожать.

В качестве профилактики выделений чаще всего применяются местные средства. К ним относятся лечебные тампоны, которые пропитаны отварами календулы, ромашки или череды. Для пропитки используются крепкие травяные настои (но не спиртовые растворы). Тампон помещают как можно глубже во влагалище.

Можно применять для профилактики и тампоны с медом, который заворачивают в 5-6 слоев марли, а затем помещают во влагалище. Гинекологи советуют женщинам использовать свечи с облепихой.

Профилактику можно проводить при помощи спринцевания, заливая медицинской грушей под небольшим напором отвары ромашки или череды во влагалище на протяжении 6-7 дней.

Все указанные методы рекомендуется применять только после согласования с лечащим врачом. Женщина должна соблюдать правила личной гигиены, ограничивать или полностью исключать во время беременности сексуальные контакты.

Лучшей профилактикой эрозии шейки матки служит предотвращение заболевания. Посещайте гинеколога дважды в год, сдавайте все необходимые анализы и выполняйте все рекомендации врача.

Элементарное соблюдение правил интимной гигиены также поможет предотвратить недуг. Никогда не оставляйте без внимания кровянистые выделения между менструациями: это необязательно эрозия, но повод обратиться к доктору.

Не вступайте в половую связь со случайными партнёрами, а если это произошло, пользуйтесь презервативом. Планируйте беременность, не допускайте абортов, так как они тоже служат одной из причин эрозии шейки матки.

Ведите правильный, здоровый образ жизни, питайтесь сбалансировано, бывайте на свежем воздухе в любое время года и при любой погоде: закаляясь, вы укрепляете иммунитет. А это значит, что никакая инфекция и новообразования вам не страшны.

Итак, эрозия шейки матки — изменения на её слизистой. Бывает врождённая и приобретённая. Хорошо поддаётся современным способам лечения.

К сожалению, практически всегда никак себя не проявляет, а обнаружить её желательно до беременности: во время неё нельзя применять всех известных способов лечения эрозии.

Для беременных женщин данное заболевание неопасно, иногда проходит само собой, но будущей маме очень важно следить за характером выделений из влагалища и при любых изменениях в них обращаться к врачу.

Ведите здоровый, размеренный образ жизни, посещайте гинеколога 1 раз в полгода — так вы предотвратите заболевание и сумеете правильно подготовиться к беременности. Будьте благоразумны и здоровы!

Повреждение слизистой легче избежать, но врачи до сих пор не сошлись во мнении, что же вызывает патологию. Любой девушке нелишним будет следовать таким рекомендациям, чтобы не столкнуться с эрозией:

  1. Необходимо регулярно ставить тампоны, смоченные в лечебных отварах (ромашка, шалфей, чабрец, зверобой).
  2. Отказаться от половой жизни на 2 месяца после родов.
  3. Не использовать тампоны во время менструации.
  4. Избегать абортов.
  5. Правильно ухаживать за половыми органами.
  6. Вести половую жизнь с одним партнером.

Дабы не столкнуться с подобной неприятностью при беременности, важно соблюдать несложные правила:

  • посещать врача раз в полгода (желательно, чтобы женщину длительное время наблюдал один и тот же специалист);
  • соблюдать общепринятые правила гигиены, не спринцеваться без острой необходимости, чтобы не нарушить микрофлору;
  • предохраняться барьерными способами при смене половых партнеров.

При любых неприятных симптомах в районе низа живота и половых органов необходимо показаться врачу.

Читайте ответы на другие вопросы:

  1. Можно ли делать шугаринг во время беременности
  2. Можно ли беременным женщинам мяту
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector