Пневмония при беременности: лечение, симптомы и причины

Чем опасно заболевание для ребенка?

Пневмония при беременности – опасное заболевание, ведь из-за щепетильного положения женщины, иммунная система снижена, и организм является «открытыми вратами» для любой инфекции. Основной причиной заражения легочной ткани и дыхательных путей считается наличие бактерий, вирусов, грибков.

Заражение может произойти чаще всего от больного человека, поэтому на ранних сроках беременности, лучше вообще не появляться в многолюдных местах. При беременности воспаление легких развивается в результате поражения возбудителем ткани легких, и в дальнейшем патогены, начинают активно выделять свои токсины в кровь.

Именно поэтому, кашель считается защитным механизмом, т.е. первым симптомом, который указывает на болезнь и на негативное воздействие микроорганизмов. Именно таким образом происходит попытка их вывести из организма.

Врачи утверждают, что самое опасное в развитии болезни — это высокая температура тела. Ведь она может вызвать выкидыш или начало преждевременных родов, в самом тяжелом случае возможна смерть ребеночка и даже мамы.

Бактерии в данном случае более безопасны, правильно подобранное лечение к осложнениям не приведет, плод также не пострадает. Только специалист может назначать лечение и следить за самочувствием мамочки и еще не родившегося малыша.

Заподозрить воспаление легких можно на основании характерных симптомов. При обращении к врачу он выявит наличие хрипов и притупление легочного звука при перкуссии. Но для подтверждения диагноза беременной придется пройти рентгенографию. Для этого живот прикрывается специальным фартуком, не пропускающим лучи.

Если в легких на снимке определяются очаги воспаления, антибиотикотерапию начинают незамедлительно. Чтобы точно определить возбудитель и подобрать препараты, к которым он чувствителен, берется анализ мокроты на микроскопию и бакпосев.

Опасна ли пневмония для беременных

Осложнения пневмонии – вот что действительно страшно для матери и плода. Наиболее опасно заболевание, перенесенное на ранних сроках. Патогенные организмы, вызывающие пневмонию, вызывают изменения развития малыша, инфицируют плаценту, что выливается в плацентарную недостаточность. Плод может серьезно пострадать.

Риски при пневмонии во время беременности:

  • Заболевание, которое протекает во втором и третьем триместрах большой опасности для плода не несут, но могут быть осложнения для самой женщины, что повлечет за собой преждевременные роды;
  • Риск недоношенной беременности повышается;
  • Дыхательная функция женщины даже после проведенной операции кесарева сечения не улучшается.

Опасная ситуация, когда пневмония не вылечена к моменту родов. Иногда она после родов принимает патологическое течение, такая пневмония может быть и смертельна. Но не паникуйте: если вы сразу обратились к врачу, вовремя началось лечение, то прогнозы хорошие.

Берегите себя от простуды, вирусов, инфекций. Время беременности – это большая осторожность, внимание к себе и своему организму, это те месяцы, которые нужно относиться к себе еще более трепетно и бережно.

Здоровой беременности!

Заразна ли пневмония для окружающих детей и как передается от одного ребенка к другому? Вопрос о том, заразно ли данное заболевания лежит на поверхности и разобран в нашей статье.

Для лечения пневмонии беременной назначаются антибиотики, витамины и другие препараты

От воспаления легких можно сделать прививку, то есть ввести в организм человека ослабленные бактерии пневмококка для укрепления иммунитета к «заразе». Раз есть возбудитель, то болезнь может передаваться от ребенка к ребенку.

Но передается ли сама пневмония или заразиться можно только провоцирующими заболеваниями?

Внутрибольничная пневмония очень опасна и коварна. По числу летальных исходов она намного превосходит внебольничную.

Возникает она, как правило, внезапно. Малыш вместе с мамой попал в больницу с простой ОРВИ или с другим заболеванием. Через 2-3 дня развились симптомы, характерные для пневмонии.

Инфекция, вызывающая это заболевание, быстро размножается и распространяется от другого больного ребенка по палате при недостаточной санитарной обработке помещения. При этом, такая флора приобретает устойчивость к антибактериальным средствам.

Кроме того, внутрибольничной пневмонией можно заразиться:

  • в реанимации (организм слишком ослаблен);
  • при использовании трубки для искусственной вентиляции легких;
  • если ребенок болен бронхитом (в этом случае риск особенно велик).

Заражение происходит при контакте с другими заболевшими детьми. Именно поэтому нельзя отправлять ребенка в садик, если слишком много одногруппников болеют, но продолжают посещать дошкольное учреждение.

Например, если двое детей, живущих в одной комнате, одновременно заболели пневмонией, то родители:

  • не проветривают помещение;
  • не делают регулярную влажную уборку;
  • пренебрегают советами врачей;
  • оставляют незаконченным курс лечения антибиотиками.

Итог – оба «схватывают» воспаление легких и попадают в опасную ситуацию. В то же время, Комаровский не исключает вероятность заражения, однако считает ее очень маловероятной.

Известный врач Евгений Комаровский, долгое время изучающий детские заболевания легких, в том числе и пневмонию, не исключает возможность заражения воспалением легких от других детей, но массовость этого явления ставит под большое сомнение.

Он полагает, что заболевание передается в редчайших случаях, а его развитие сразу у нескольких детей, постоянно контактирующих между собой, связано не с «обменом» бактериями, а с внешними факторами.

При воспалении легких в бронхах скапливается слизь, которая, при отсутствии должного лечения, засыхает и затвердевает. Отсюда возникают воспалительные процессы, вызывающие распространение инфекции и препятствующие дыхательной функции.

Ребенок очень уязвим к вирусным заболеваниям – иммунитет его развит слабо. Кроме того, малыши часто подвергаются факторам, способствующим развитию пневмонии:

  • частые переохлаждения;
  • низкий уровень гигиены.

Это делает детей наиболее распространенной группой риска. Чтобы оградить малышей от опасной болезни, следует, в первую очередь, вакцинировать их. Обратите внимание, что для каждого возраста препарат свой:

  • в возрасте до года прививают «Превенар»;
  • от года до двух – «Акт-ХИБ»;
  • старше двух лет вакцинируют «Пневмо-23».

Последний препарат зарекомендовал себя лучше всех, он популярен по всему миру.

Кроме прививок важно соблюдать меры профилактики, которые оградят малыша от болезнетворных микроорганизмов и предотвратят развитие пневмонии:

  1. Приучать к гигиене. Перед каждым приемом пищи они должны мыть руки с мылом.
  2. Ребенок должен побольше гулять на свежем воздухе. В идеале – не менее 2 часов в день.
  3. В детской комнате следует регулярно делать влажную уборку, а также проветривать помещение. Вирусы «боятся» влажного и прохладного воздуха, риск заболеть воспалением легких существенно снижается.
  4. Все простудные заболевания должны лечиться незамедлительно и строго в соответствии с рекомендациями педиатра. Воспаление легких редко бывает самостоятельным, чаще всего оно становится осложнением гриппа или ОРВИ;
  5. В рацион следует включить как можно больше витаминов. На столе постоянно должны быть свежие овощи и фрукты – это необходимо для укрепления иммунитета.

Также рекомендуется закаливание. Для этого хорошо подходит непродолжительный контрастный душ. Но стоит соблюдать осторожность – если «переборщить» и застудить малыша, то риск простуды, а, значит, и пневмонии существенно повышается. Поэтому, перед началом закаливания своего ребенка обязательна консультация педиатра.

Мы уже установили, что напрямую заразиться пневмонией практически невозможно, однако «подцепить» возбудителя предшествующего заболевания, например, гриппа или риновируса, более чем реально. Важно знать, на какое время стоит ограничить заболевшего ребенка от общения со сверстниками, чтобы не допустить распространения инфекции.

Малыш становится «опасным» для окружающих за 1-3 дня до появления первых симптомов заболевания. Избежать заражения крайне сложно, так как о болезни еще не известно, но инфекция уже начала распространяться.

Основной «заразный период» включает в себя время самой болезни и несколько дней после выписки. Врачи рекомендуют поменьше контактировать с другими детьми в течение двух недель со дня поправки, но иногда опасность для окружающих может сохраняться до 50 дней. Речь идет о таких «зловредах», как:

  • грипп;
  • паракоклюш;
  • респираторно-синтициальный вирус.

Если кто-то из друзей ребенка недавно переболел бронхитом или пневмонией, нужно некоторое время поработать над его иммунитетом. На помощь придут витаминные комплексы, овощи и фрукты.

Итак, сама по себе пневмония может быть заразна только в редких случаях, а то заразная или нет пневмония у детей вы только что узнали из нашей статьи.

Как вы понимаете, опасность представляют бактерии, которые вызывают простудные заболевания, провоцирующие бронхит и воспаление легких. Не запускайте ОРВИ, идите к педиатру и займитесь лечением. Это убережет малыша от тяжелых последствий, а вас – от лишних беспокойств!

Причины пневмонии

Пневмония считается одним из часто встречающихся заболеваний человека. При этом замечено, что во время беременности вероятность воспаления легких не становится выше. Иными словами, будущие мамы болеют пневмонией ничуть не чаще, чем женщины, не планирующие ребенка в ближайшем будущем.

Как и бронхит, воспаление легких не возникает из ниоткуда. Развитию пневмонии всегда предшествуют фарингит, трахеит и бронхит. Другое дело, что довольно часто беременные женщины не придают значения насморку и кашлю, считая их признаками обычной простуды.

Возбудителями пневмонии могут быть как вирусы, так и бактерии. В медицинской среде принято разделять воспаление легких на два варианта:

  • типичная пневмония (вызванная пневмококком, гемофильной палочкой, клебсиеллой и другими подобными бактериями);
  • атипичная пневмония (вызванная хламидиями и микоплазмами).

Отдельно выделяют вирусное воспаление легких, возникающее при заражении вирусами герпеса, гриппа, парагриппа и аденовирусами. На фоне вирусной пневмонии при прогрессировании болезни может развиться бактериальное воспаление, что значительно усложняет лечение.

К факторам, провоцирующим развитие пневмонии, относят переохлаждение и снижение общего иммунитета. У беременных женщин воспаление легких нередко возникает осенью и зимой, в период эпидемий гриппа и других респираторных заболеваний.

При этом не все врачи разделяют версию о существовании истинной вирусной пневмонии. По мнению большинства докторов, инфицирование вирусами подготавливает почву для развития бактериального воспаления легких.

При возникновении таких проявлений, как лёгкий кашель, насморк или субфебрильная температура, многие заболевшие не спешат обращаться за квалифицированной помощью, стараясь провести самолечение. Меры принимаются в основном направленные на устранение дискомфортных симптомов, а не на причину их возникновения. Это априори опасно.

Беременность – это тот период в жизни женщины, когда любое недомогание должно вызвать опасения и немедленное обращение к врачу. А особенно возникновение таких, казалось бы, банальных признаков простуды. Ведь именно они бывают предвестниками воспаления лёгких у беременных.

Предлагаем ознакомиться  Болит спина у беременной что делать

Причинами развития воспаления лёгких являются чужеродные агенты.

  • бактерии патогенные и условно-патогенные: стафилококк, пневмококк, стрептококк, микоплазма, кишечная палочка и некоторые другие. Условно патогенная микрофлора присутствует в определённых количествах в организме здорового человека всегда, вызывая воспалительные процессы только в определённых условиях. Патогенные же микроорганизмы при проникновении сразу же начинают «пакостить»;
  • грибы, одними из самых распространённых являются дрожжевые грибки рода Кандида. Также могут быть и некоторые другие, которые встречаются гораздо реже;
  • вирусы гриппа и респираторные, попадающие в организм исключительно воздушно-капельным путём.

Пневмония при беременности (как и в остальное время жизни) очень редко выступает первичным заболеванием. Зачастую она появляется как осложнение других патологий верхних дыхательных путей.

  1. Пагубные привычки (злоупотребление алкоголем, наркотиками, никотином). Причём курение, спиртное и наркотики могут присутствовать в жизни женщины не только в период вынашивания ребёнка (что само по себе не только безответственно, но и преступно). Этот фактор не ограничивается никаким временем и оказывает непосредственное влияние на общий тонус организма в целом.
  2. Заболевания дыхательных путей хронического течения. Это могут быть как воспалительные, так и деструктивные патологии, затрагивающие лёгочное пространство.
  3. Патологии эндокринного характера как острые, так и хронические. Отмечаются такие распространённые системные болезни, как различного рода поражения щитовидной железы, сахарный и несахарный диабет, некоторые другие.
  4. Оперативные вмешательства в области грудной клетки и брюшной полости, имевшие место ранее.
  5. Сердечно-сосудистые патологии, в частности недостаточность митрального клапана.
  6. Длительный постельный режим по поводу сохранения беременности при угрозе выкидыша.
  7. Любые состояния иммунодефицита.

Основным фактором, «способствующим» развитию данной патологии, является снижение иммунитета. Это особенно актуально, если говорить о возбудителях, относящихся к условно-патогенной флоре. Но и в других случаях наличие слабого иммунного ответа играет свою роковую роль.

Особенности болезни

Чтобы представить, с чем может столкнуться женщина в положении, нужно знать разновидности заболевания. Чем больше вы осведомлены, тем проще выявить и устранить недуг, до того, как симптомы станут более сильными.

Вот основные виды пневмонии:

  • Типичная – самая распространенная форма болезни, этиология имеет свои различия, симптомы и течение одинаковые, терапия проходит по одному сценарию.
  • Атипичная – симптоматика полностью зависит от патогенна, вызвавшего воспаление. Четких границ поражения на рентгеновском снимке нет.
  • Застойная – чрезмерное скопление слизи и мокроты в бронхах без лечения приводит к развитию микробов и, как следствие, к воспалительному процессу.
  • Группа пневмоний, возникших из-за попадания посторонних масс в легкие. Это может быть маленькие частички еды или другие предметы. Они повреждают слизистую оболочку, происходит заражение патогенами, что, в свою очередь, приводит к заболеванию.

Легочное воспаление — тяжелый случай для беременных. Не каждый здоровый взрослый организм может справиться с такой проблемой, что уже говорить о женщине в положении.

Сложность пневмонии у беременных заключается в том, что сразу она крайне похожа на обычную простуду. И пока температура не поднимается до критической отметки, женщина зачастую даже не обращается за помощью. А лечение на дому симптоматическими средствами только утяжеляет течение болезни.

Но даже при обращении к терапевту воспаление легких бывает непросто диагностировать из-за нежелательности проведения рентгеновского исследования. При назначении лечения также требуется тщательный подбор антимикробных препаратов, чтобы минимизировать их воздействие на плод.

Безусловно, пневмония может возникнуть у любой беременной. И чаще она проявляется после перенесенного ОРВИ, которым не мудрено заразиться на работе или в транспорте. Но больше подвержены ей беременные с наличием таких сопутствующих факторов, как:

  • иммунодефицит, в т.ч. ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • болезни легких и сердца;
  • длительный прием стероидных гормонов;
  • травмы грудной клетки;
  • искусственная вентиляция легких;
  • продолжительное пребывание без сознания.

Симптомы пневмонии

Признаки данного заболевания напрямую зависят от тяжести и степени поражения тканей органов дыхания и самого возбудителя. В основном симптоматика такая же, как и у остальных больных, но бывают и более интенсивное течение заболевания у женщин в положении.

Можно выделить такие симптомы развития пневмонии у беременных:

  • Признаки воспаления органов дыхательной системы. Неприятные болезненные ощущения в области грудной клетки, продолжительный сухой кашель, который со временем перейдет в более мягкий и влажный.
  • Признаки нарушения респираторной системы. Бледность кожных покровов, появление отдышки, синюшность носогубного треугольника.
  • Наличие отравления организма. Головные боли, вялость, быстрая утомляемость, постоянные скачки температуры.

Беременность — чудесный и в то же время сложный период. Иммунитет снижен, поэтому будущей мамочке стоит больше побеспокоиться о своем здоровье и развитии будущего крохи.

Типичная пневмония начинается с резкого повышения температуры тела до 38-40 °C. Вслед за лихорадкой появляется сильный кашель, сопровождающийся болью за грудиной и в боку. Приступ кашля заканчивается выделением большого количества гнойной мокроты.

Атипичная пневмония представляет куда как большую опасность для будущих мам, поскольку распознается не сразу. Для воспаления легких, вызванного хламидиями и микоплазмами, характерно постепенное начало и затяжное течение.

Температура тела может оставаться в пределах 37-38 °C. На первый план выходят симптомы общей интоксикации: головные и мышечные боли, сонливость, слабость, апатия. Отмечается резкое снижение аппетита и потеря массы тела.

Первые признаки в любом триместре напоминают обычную простуду. Тем и коварно заболевание – многие не придают значения насморку, кашлю, ознобу и общей слабости, считая, что все равно все пройдет само. Но кашель становится сухим и сильным, недомогание более явным, подскакивает температура.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • Сильная слабость;
  • Головная боль;
  • Сухой кашель;
  • Боли в грудной клетке, отдающие в живот, появляющиеся при сильном кашле;
  • Лихорадка, озноб;
  • Одышка.

Беременным при подобных симптомах нужно вызывать скорую или, если есть возможность, самим направляться прямо в больницу. Медлить нельзя, насколько быстро вы обратитесь за помощью, настолько больше шансов на удачное и быстрое лечение. Ни в коем случае не лечитесь сами, тем более антибиотиками.

Крупозная пневмония

Отдельно следует сказать о таком заболевании, как крупозная пневмония. Ее возбудителем является особый микроорганизм – пневмококк. При этой форме болезни воспаление держится более 10 дней. Отмечается высокая температура тела, озноб, спутанность сознания и бред.

С первых же дней болезни возникает выраженная одышка, связанная с поражением большой площади легкого. Инфильтрированный участок органа выключается из работы, и больше не может обеспечивать организм кислородом.

Температура при крупозной пневмонии держится до 10 дней. На третий день болезни появляется типичный сильный кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке. При кашле отходит большое количество ржавой мокроты.

Диагностика пневмонии

У беременных воспаление легких начинают подозревать только после появления характерных симптомов, а именно: сухого кашля и повышения температуры тела. Подтвердить диагноз врач может только после проведения некоторых анализов и методов обследования.

Вот перечень того, что необходимо пульмонологу:

  • Сдача мокроты для проведения нативного и окрашенного мазка с помощью микроскопа.
  • Посев отделяемого легких на различные питательные среды, что поможет выявить возбудителя и понять, какое лечение будет эффективным.
  • Сдача крови на общий и биохимический анализ.
  • Проведение выявления на состав крови газового типа.

Так же одним из важных диагностических методов считается рентгенография, ее зачастую проводят в первую очередь. Но радиационное излучение может навредить развитию ребенка, особенно если проявилась пневмония в первом триместре.

Диагностические процедуры следует проводить дополнительно в середине лечения и после его завершения. Благодаря такому подходу, врач сможет контролировать симптомы, терапию и не допускать возникновение осложнений.

Подозрение на пневмонию появляется у доктора уже после осмотра пациентки. При аускультации (выслушивании легких фонендоскопом) отчетливо определяется приглушение дыхания, а также влажные хрипы. На основании этих данных врач может выставить верный диагноз и направить беременную женщину на лечение в стационар.

При подозрении на пневмонию принято проводить рентгенологическое исследование легких. Во время беременности также возможно применение этого метода с обязательной защитой живота женщины свинцовым фартуком.

Для выявления возбудителя обязательно берется анализ мокроты. Забор материала должен проводиться утром, после полоскания рта. Мокрота собирается в стерильный контейнер и в течение двух часов доставляется в лабораторию.

Материал высеивается на особые питательные среды, и через 3-7 дней врач получает результат анализа. Нередко вместе с бактериологическим исследованием определяется чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам.

Последствия воспаления легких

Воспаление легких – это тяжелое заболевание, которое может стать причиной множества осложнений. Во время беременности возможно развитием следующих состояний:

  • самопроизвольный выкидыш (до 22 недель);
  • преждевременные роды (после 22 недель);
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • инфицирование новорожденного в процессе родов;
  • формирование серьезных пороков развития ребенка;
  • гибель плода на любом сроке беременности;
  • многоводие;
  • плацентарная недостаточность;
  • гипоксия плода;
  • задержка внутриутробного развития ребенка.

Воспаление легких угрожает не только жизни и здоровью плода. При тяжелом течении пневмония может привести к формированию абсцесса легкого. Это состояние сопровождается выраженной дыхательной недостаточностью и требует хирургического лечения. Не исключен также переход воспаления на плевру с развитием вторичного плеврита.

Летальный исход при пневмонии в настоящее время случается достаточно редко, однако полностью исключить такое развитие событий нельзя. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением этого заболевания.

Если обычная простуда затянулась, а кашель никак не прекращается, следует обязательно показаться врачу. Такие симптомы могут говорить о развитии бронхита или пневмонии, а значит, и лечением их должен заниматься квалифицированные специалист.

Предлагаем ознакомиться  Беременность и имплантация зубов: можно ли делать

Если воспаление легких вовремя диагностировать и начать антимикробную терапию, оно не оставляет последствий. Но в случае несвоевременного обращения и самолечения на дому нередко определяются осложнения как со стороны легких, так и внелегочные. К внутрилегочным можно отнести:

  • абсцесс или гангрену легкого;
  • отек легких;
  • экссудативный плеврит;
  • эмпиэму плевры;
  • дыхательную недостаточность;
  • бронхообструктивный синдром.

К опасным внелегочным последствиям воспаления легких у беременных относят:

  • сепсис;
  • менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • ДВС-синдром;
  • эндокардит и миокардит.

Если болезнь выявлена вовремя и назначена адекватная антимикробная терапия, то прогноз благоприятный. Самолечение в домашних условиях может привести к тяжелым осложнениям — легочным или внелегочным. Когда развивается пневмония при беременности, последствия бывают следующие:

  • отек легких, абсцесс или гангрена легкого;
  • экссудативный плеврит;
  • бронхообструктивный синдром, эмпиема плевры;
  • дыхательная недостаточность;
  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок;
  • эндокардит, миокардит;
  • ДВС-синдром.

Симптомы и признаки пневмонии у беременных

Прежде всего, как только вы обнаружите симптомы, не присущие вашему состоянию, незамедлительно отправляйтесь в больницу. У беременных лечение пневмонии не легкий и длительный процесс, который может повлиять на развитие малыша, поэтому медлить нельзя.

В некоторых случаях женщины могут проходить терапию и в домашних условиях, а именно:

  • При условии отсутствия, каких-либо хронических заболеваний.
  • Легкое течение болезни.
  • Надлежащий уход и ежедневное посещение врача.

Если хотя бы один из этих пунктов не выполняется, то при беременности лечение пневмонии необходимо проводить в стационаре под бдительным присмотром врачей.

Пневмония во время беременности вполне возможна и если так случилось, к этому стоит отнестись очень серьезно, особенно в случае возраста роженицы, который превышает порог в 35 лет.

Тактика ведения беременных с таким диагнозом кардинально отличается от обычных больных, а именно:

  • Даже если симптоматика не ярко выражена, а течение болезни легкое, будущей матери все равно следует отправиться в отделение патологии. В таком положении самостоятельное лечение в домашних условиях опасно и чревато множеством проблем, самое главное имеется высокая опасность для еще не родившегося малыша. Также учитывая высокую температуру при развитии болезни, сбивать ее самим не желательно, нестероидные жаропонижающие беременным запрещены. Лечение должно сопровождаться минимальными рисками, врач подберет более опасную комплексную терапию.
  • Самым основным лечением считается прием антибактериальных средств и несмотря на противопоказания или не желательный прием, все же без него не обойтись. Существуют группы антибиотиков, совершенно безопасные для будущей мамочки – это Цефтриаксон, Цефепим или Имипенем. В случае выявления патогенной микрофлоры, лучше всего использовать макролиды, например, Ровамицин.
  • Применяются отхаркивающие средства в виде сиропов или таблеток на растительной основе – Амбробене, Лазолван. Эти лекарства чаще используются благодаря своему составу, он менее вреден для такой ситуации. Применять терапию можно не больше 7 дней, но врач может продлить курс (при небходимости).
  • Физиотерапия – в таком случае небулайзер будет как нельзя кстати. Ингаляции с Диоксидином или просто со щелочной минеральной водой, значительно улучшат самочувствие и помогут легким быстрее выводить мокроту. Первые несколько раз по длительности процедура не должна превышать 5 минут, но через время ее можно продлевать до 10 минут. Применять гормональные средства не стоит, это может негативно сказаться на здоровье и сбить гормональный фон.

Прислушиваясь к рекомендациям врача и к своим ощущениям, вы не навредите крошке и быстро поправитесь. Самое главное: не запускать такой воспалительный процесс, ведь вам жизненно важно родить здорового ребенка.

Лечение пневмонии при беременности – дело весьма сложное и особенное. Ведь специалист должен учитывать все риски для плода, в то же время заботясь о выздоровлении мамы.

  1. Отсутствия любых хронических патологий.
  2. Нетяжелого течения воспаления лёгких.
  3. Ежедневного наблюдения врача.
  4. Обеспечения надлежащего ухода за больной.

Во всех остальных случаях (не подпадающих под вышеперечисленный перечень) лечение пневмонии у беременных производится в больничных условиях. На ранних сроках – в терапевтических отделениях, после 22-ой недели – в акушерских стационарах.

В случае тяжёлого хода заболевания женщина госпитализируется в реанимационное отделение. За ней должен наблюдать как терапевт, так и пульмонолог с акушером-гинекологом, ведущим беременность.

Наличие пневмонии у дамы в «интересном» положении не считается немедленным показанием к прерыванию беременности, поскольку эта манипуляция способна только усугубить состояние женщины. Досрочные роды также не требуются.

Для лечения воспаления лёгких в таком положении также требуется назначение антибиотиков.

  • антибиотик назначается только после постановки окончательного диагноза и выяснения типа возбудителя, чтобы сузить спектр предполагаемых средств;
  • при подборе препарата учитывается его влияние на плод с точки зрения безопасности и возможного нарушения развития;
  • назначается лекарство с учётом тяжести состояния пациентки, наличия в анамнезе сопутствующих либо хронических патологий любого генеза и локализации;
  • в обязательном порядке указывается терапевтическая доза препарата и режим приёма;
  • по истечении двух суток проводится контрольная оценка проводимого лечения. Если подтверждается его эффективность, то продолжается применение этого же препарата до полного излечения. В случае отсутствия результата назначается другой препарат, а при тяжёлом течении заболевания – комбинация лекарственных средств.

В особо тяжёлых случаях практикуют применение внутривенных вливаний антибиотиков, которое через 3-4 дня прекращают, переводя пациентку на таблетированные формы лекарства. При необходимости назначаются препараты для поддержания и повышения иммунитета, отхаркивающие средства, антигистамины.

Именно в означенный период воспалительное заболевание лёгких может спровоцировать выкидыш или стать причиной замершей беременности.

Беременные женщины более восприимчивы к вирусам и инфекциям, новое состояние организма предполагает некоторую перестройку работы систем органов. Организм становится более уязвимым и чувствительным. И риск развития пневмонии возрастает именно во время беременности.

Почему воспаление легких легче «подхватить» беременным:

  • С начальных сроков беременности уменьшается поверхность легких, что участвует в дыхательном процессе. Собственно, меняется вся дыхательная система. Связано это с выработкой прогестерона.
  • Потребность в кислороде у беременных увеличивается больше чем на треть.
  • По мере роста матки приподнимается и уровень диафрагмы, и это ограничивает движения вдоха, что производят легкие. Повышается нагрузка на сердце и сосуды.

Но, конечно, не стоит думать, что пневмония – это показатель к прерыванию беременности, что она обязательно скажется на состоянии ребенка. Если вовремя прийти к врачу, то лечить пневмонию можно мягко, и какие-то негативные последствия для женщины и малыша вовсе необязательны. Опасна пневмония именно своими осложнениями.

Если заболевание проходит без патологий, прогноз положительный. Да, без применения лекарств не обойтись, но это тот случай, когда риск осложнений выше, чем потенциальная опасность для ребенка. Врач будет подбирать препараты, максимально допустимые для будущей мамы.

Терапия комплексная:

  • Антибиотики;
  • Препараты, способствующие расширению бронхов;
  • Витамины;
  • Кислородотерапия;
  • Отхаркивающие средства.

Своевременное, грамотное лечение не даст никаких осложнений, и последствий для малыша негативных не вызовет. Болезнь длится в среднем от двух недель до месяца. Часто пневмония требует госпитализации женщины.

Клиническая картина у будущих мам не имеет какой-либо ярко выраженной специфики. Все может начаться с симптомов, характерных для ОРВИ, то есть с насморка, кашля, слабости и субфебрильной температуры. Позже возникает резкая боль в области грудной клетки (односторонняя или двусторонняя).

Боль обычно становится сильнее при глубоком дыхании, а также при отхаркивании. Температура у больной может достигать отметки 39-39,5 градусов. Кашель бывает разным: сухим или влажным, с гнойной или ржавой мокротой.

Пневмококковое воспаление легких у беременных характеризуется острым началом и выраженными признаками. Вирусные пневмонии можно распознать по выраженным суставным и мышечным болям. Микоплазменное воспаление легких имеет плавное начало и слабую симптоматику.

Даже очень тяжелое воспаление легких показанием к прерыванию беременности не является. При легком течении болезни можно лечиться дома, при средней и тяжелой степени необходимо ложиться в стационар. Когда развивается пневмония у беременных, лечение включает прием антибиотиков, отхаркивающих, десенсибилизирующих, дезинтоксикационных препаратов, витаминов, диуретиков, иммуностимуляторов.

После постановки диагноза в течение 4 часов назначают эмпирическую антибиотикотерапию. Наиболее часто используемые препараты — линкозамиды, пенициллины, цефалоспорины. После получения результатов анализа мокроты врач сможет назначить более специфичные препараты.

Лечение пневмонии при беременности

Терапия воспаления легких проводится в стационаре. Беременную женщину на всем протяжении лечения наблюдают два врача: терапевт и гинеколог. Первый доктор руководит процессом лечения пневмонии, тогда как второй обеспечивает контроль за состоянием плода.

Лечение пневмонии начинается с подбора антибиотиков. Без этих препаратов не обойтись, ведь только антибактериальные средства способны устранить инфекцию в легких. Антибиотики назначаются на любом сроке беременности. Выбор препарата осуществляет врач с учетом всех особенностей течения болезни.

В большинстве случаев лечение пневмонии начинается антибиотиками пенициллинового ряда. Безопасность и эффективность этих препаратов доказана многочисленными испытаниями. Многолетний опыт назначения пенициллинов показывает, что их применение гарантированно ускоряет процесс выздоровления и заметно снижает риск развития тяжелых осложнений. Пенициллины могут применяться с ранних сроков беременности.

Антибиотики из группы макролидов назначаются при аллергии на пенициллины, а также при подозрении на атипичную пневмонию. Эти препараты губительно действуют на хламидии, микоплазмы и другие подобные микроорганизмы. Макролиды рекомендуются к использованию во втором и третьем триместре беременности.

Для лечения кашля при пневмонии назначаются отхаркивающие препараты. Во время беременности используются только безопасные муколитики, не влияющие на внутриутробное развитие плода. Это могут быть как растительные, так и химические средства, но цель у них одна – вывести мокроты из бронхов. Большинство муколитиков могут применяться не только внутрь, но и ингаляционно.

Воспаление легких не является показанием к прерыванию беременности. Подобный вопрос может встать только при тяжелом течении заболевания, возникшем на сроке до 22 недель. Во второй половине беременности при развитии серьезных осложнений проводится кесарево сечение.

Предлагаем ознакомиться  Щавель при беременности можно ли его есть чем полезен

При легком течении пневмонии возможно проведение естественных родов. Во время рождения ребенка проводится респираторная поддержка, а также используются препараты для улучшения кровотока в матке и плаценте.

В послеродовом периоде лечение пневмонии продолжают с применением антибиотиков, безопасных для малыша. Грудное вскармливание возможно при удовлетворительном состоянии роженицы. После окончания терапии обязательно проводится рентгенологический контроль для исключения возможных осложнений заболевания.

Обычно лечение пневмонии занимает не больше одного месяца. Если симптоматика сохраняется дольше, то речь идет о затяжной форме болезни.

По возможности роды при незавершившейся пневмонии должны проходить через естественные родовые пути. Укорочение потуг путем наложения акушерских щипцов показано при тяжелом течении болезни (дыхательной недостаточности).

Когда же болезнь настигает незадолго до родов, то обычно врачи стараются по максимуму оттянуть время появления малыша на свет. И таким образом избежать воздействия токсинов на сердечную систему роженицы.

Пневмония у беременных опасна своими осложнениями, которые оказывают пагубное воздействие не только на женщину, но и на плод:

  • заболевание, перенесенное до 12 недель, наиболее опасно для плода. В данное время патогенные микроорганизмы оказывают негативное влияние на ребеночка, вызывают изменения его развития, приводят к инфицированию плаценты, развивают плацентарную недостаточность и перинатальную инфекцию;
  • Консультация у врачазаболевание, развивающееся во 2 и 3 триместр, не несет опасности для плода, однако оно грозит осложнениями для будущей мамочки и риска преждевременного родоразрешения;
  • повышается риск недоношенной беременности, особенно, если поднимается температура выше 39 градусов, иногда может потребоваться искусственная вентиляция легких;
  • проведенное кесарево сечение не способствует улучшению дыхательной функции;
  • незавершившаяся пневмония к моменту родов, после проведенного родоразрешения, не облегчает состояния женщины, приобретает патологическое течение и нередко приводит к летальному исходу роженицы.

При несвоевременной терапии пневмония может оказать негативное влияние на плод, спровоцировать развитие различных патологий тканей, развивается риск замершей беременности, преждевременных родов, малый вес при доношенной беременности.

Современные диагностические меры и адекватное лечение позволит плоду избежать патологий. Терапевтические действия должны быть комплексными и проводиться в стационаре, где будет круглосуточный контроль за женщиной и будущим ребеночком. До 22 недель будущая мамочка обычно находится в обычном отделении, а после 22 – в акушерском.

Лечение пневмонии невозможно без применения антибиотиков, которые подбираются в индивидуальном порядке исходя из состояния женщины и вида возбудителя. Обычно женщинам назначают препараты пенициллинового ряда, например, Амоксициллин.

При непереносимости к данной группе или при более сложном течении болезни рекомендуется прием макролидов, например, Азитромицина. При осложненном течении применяют цефалоспорины, например, Цефтриаксон.

  1. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее выведению. Обычно врач рекомендует прием Лазолвана, Амбробене, АЦЦ.
  2. Бронхорасширяющие средства назначают для облегчения дыхания, снятия отдышки и лучшего отхождения мокроты, чаще всего используют Беродуал.
  3. Поливитаминные препараты помогут поддержать организм женщины и снабдить его нужными витаминами и микроэлементами.
  4. Для избегания внутриутробной инфекции назначается человеческий иммуноглобулин, после трехкратного его внутривенного введения рекомендованы ректальные свечи с интерфероном.
  5. Для снятия отечности и избегания аллергической реакции на антибиотики назначают антигистаминные средства, например, Зиртек, Зодак.
  6. Для профилактики плацентарной недостаточности рекомендуется прием Рибоксина, Актовегина.

Лечение воспаления легких при беременности должно быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия:

  • ингаляции при помощи небулайзера рекомендуются после снятия температуры и облегчения общего состояния. К тому же они помогут доставить лекарственные средства непосредственно в воспалительный очаг, избегая попадания в кровь и негативного воздействия на организм плода.

    Дыхательная гимнастикаДля ингалирования можно использовать бронхорасширяющие, разжижающие, противовоспалительные средства;

  • электрофорез поможет ускорить выздоровление;
  • массаж рекомендован для лучшего отхождения мокроты;
  • горчичники назначают после того, как температура престанет достигать высоких показателей;
  • дыхательная гимнастика способствует налаживанию дренажной функции легких;
  • лечебная физкультура, подобранная исходя из состояния женщины, поможет в устранении застойного явления.

Последствия пневмонии

Важно во время родов, которые должны быть естественными, следить за состоянием, как мамочки, так и ребеночка. В этот момент обязательно присутствие пульмонолога и непосредственно акушера-гинеколога. Пневмония у беременных, тем более при родах, опасна, но если помогать мамочке с дыханием и обезболивать сам процесс, все пройдет быстро и гладко.

Если воспаление острого характера продолжается после рождения крошки, то кормить грудью, к сожалению, запрещается, так как существует вероятность заражения ребенка. После восстановления нормального состояния, молоко можно давать новорожденному, даже если курс лечение еще не окончен.

Особенности протекания недуга при беременности и возможные осложнения

Если приступить к лечению поздно или неправильно его подобрать, можно создать множество проблем, прежде всего: потерю плода или раннее начало родов. Помимо этого также могут возникнуть нарушения со стороны дыхательной системы, а именно: воспаления плевры, абсцессы и другие осложнения.

Симптомы пневмонии у беременной женщины не имеют особой специфики и схожи с общими проявлениями в другие периоды жизни. Частные признаки пневмонии будут зависеть от размера поражённого участка лёгких и вида возбудителя.

  • одышка, боль в груди, усиливающаяся при кашле, который в первые дни сухой, а через некоторое непродолжительное время становится влажным – характерные проявления патологических процессов в органах дыхания;
  • синюшность носогубного треугольника, бледность кожных покровов (особенно видимых участков тела) – респираторные признаки воспаления;
  • общая интоксикация в виде слабости, вялости, боли в мышцах и суставах, головной боли, повышенной утомляемости, повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом.

Пневмония у беременных способна развиться на любом сроке, как и в послеродовой период.

  • дыхательная недостаточность острого течения;
  • абсцесс или гангрена лёгкого;
  • плевриты разного вида и формы течения, преимущественно экссудативные;
  • обструктивные явления, приобретающие хронический характер;
  • развивается состояние инфекционно-токсического шока с возможным последующим сепсисом (заражением крови);
  • воспалительные поражения мозговых оболочек;
  • воспалительные поражения сердечной мышцы;
  • психические отклонения (психозы, в том числе и послеродовые).

В первом триместре (до 12-й недели) воспаление легких у матери особенно сильно сказывается на дифференцировке тканей плода. Большой вред оказывает как сама болезнь, так и прием антибиотиков. Нередко на таком сроке пневмония вызывает выкидыш или замирание беременности.

Если же патология возникает позднее, после того, как все системы органов успеют сформироваться, то она чаще становится причиной преждевременных родов. Также ребенок может появиться в срок, но низковесный.

Наличие пневмонии у матери в период родов делает невозможным грудное вскармливание из-за риска инфицирования плода и воздействия на него антибиотиков через грудное молоко. Это также негативно сказывается на здоровье новорожденного, так как он не может получить необходимых антител с молоком матери.

Все способы, укрепляющие иммунитет, подойдут и в данном случае. Витаминотерапия обязательна, причем, желательно, чтобы поступление витаминов в организм было естественным. Обязательными должны быть и ежедневные прогулки, и хороший сон, и полноценный отдых. Питание правильное, разнообразное, витаминизированное.

К сожалению, осложнения пневмонии встречаются чаще именно у беременных. Они не всегда лечатся сразу, боясь лекарств и их воздействия на плод. Да и измененное состояние организма способствует развитию патологических процессов.

Возможные осложнения пневмонии:

  • Септический шок, дыхательная недостаточность;
  • Абсцесс и гангрена органа;
  • Экссудативный плеврит;
  • Патологии протекания беременности.

Первые недели беременности – опасное время, нужно максимально беречь себя от простуд, переохлаждений. Старайтесь не менять климат в это время, ведите привычный образ жизни без стрессов и потрясений. Не бойтесь идти к врачу даже при малейших тревожных признаках.

Если болезнь развилась в первом триместре, возможны последствия для дифференцировки тканей плода. Вред связан не только с самой пневмонией, но и с приемом антибиотиков. К сожалению, довольно часто именно на этом сроке из-за воспаления легких происходят выкидыши и замирания беременности.

Если болезнь развивается тогда, когда органы плода уже сформированы, возможны преждевременные роды. Также бывает, что ребенок рождается в положенный срок, но с малым весом.

Если мать больна пневмонией во время родов, то грудное вскармливание невозможно. Это тоже сказывается на здоровье ребенка, который не получит с материнским молоком столь необходимых ему антител.

Профилактические меры

Чтобы иммунная система не снизила свою защиту и в организм не «прокрался» возбудитель, мамочка должна кушать только полезную и безопасную пищу. Много бывать на свежем воздухе, отдыхать, высыпаться. Пить соки и морсы, употреблять свежие фрукты и овощи и вести полноценный и здоровый образ жизни. Спиртные напитки, сигареты — опасное пристрастие, вредящее не только вам, но и плоду.

Чтобы хорошо дышать и избежать проблем с легкими, рекомендовано ежедневно выполнять специально разработанные простые упражнения. Они помогут насытить организм кислородом и расслабить мышцы всего тела.

Вот самые действенные и эффективные задания, которые можно проводить в парке на свежем воздухе или в любом другом месте:

  • Встав ровно на ноги, потянитесь вверх и медленно вдохните носом воздух. Затем замрите в таком положении на несколько секунд. Медленно выдыхая, опуститесь на пятки.
  • Стоя ровно, необходимо сделать носом три небольших вдоха. Одновременно следует выполнять такие действия: первый вдох — вытянуть руки вперед, второй вдох – медленно развести руки по сторонам, и третий — поднять их вверх. Затем резко выдохнуть через рот.
  • Встав прямо, вытяните вперед руки и медленно вдохните воздух через нос. Задержав дыхание на несколько секунд, одновременно помахать руками как мельницей и резко выдохнуть.

Следите за собой, меньше времени проводите на холоде или на сквозняках, кушайте, отдыхайте и старайтесь избегать стрессовых ситуаций. При появлении малейших признаков нездоровья, обращайтесь незамедлительно к врачу за консультацией.

Помните, что самолечение очень опасно, использовать антибиотики без назначения также не рекомендуется. Даже если вы изучили отзывы или поговорили с всезнающей бабушкой. Только специалист может оказать квалифицированную помощь и вовремя остановить воспалительный процесс. Помните, жизнь еще не родившегося малыша напрямую зависит от ваших действий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector