Опасна ли ветрянка для беременных

Ветрянка во время беременности: последствия

Ветрянка при беременности обладает ярко выраженными признаками, которые трудно спутать с другими болезнями:

  • Интоксикация организма.
  • Общее недомогание.
  • Высокая температура тела.
  • Наблюдается у беременных слабость при ветрянке.
  • Красная сыпь, перетекающая в волдыри с жидкостью.
  • Нестерпимый зуд.

Высыпания продолжаются не менее 5 суток. Признаки болезни у взрослых и детей одинаковы, однако зачастую малыши переносят ее намного легче за счет менее выраженной симптоматики.

Инкубационный период ветрянки у беременных так же, как и других взрослых составляет 10-21 день. Механизм инфицирования клеток протекает воздушно-капельным путем, например, в процессе разговора, если зараженный чихнул или кашлянул, и на здорового попала слюна.

Ветрянка во время беременности не редкость, ведь в этот период организм матери очень ослаблен, иммунитет снижен, и подхватить разного рода заболевания проще простого.

После того, как ветрянка при беременности попадает в организм, вирус в основном дислоцируется на слизистой оболочке, в носоглотке, полости рта и т.д.

Технология вакцинации проводится двумя основными препаратами «Вариликс» и «Окавас», которые базируются на ослабленном вирусе герпеса. Благодаря этой инъекции, в организме начинает развиваться самостоятельный иммунитет против возбудителя.

Многих женщин беспокоит, можно ли повторно заболеть ветрянкой во время беременности, особенно если, например, болен старший ребёнок или супруг. Риск инфицироваться повторно, конечно, существует, так как маркеры вируса могут мутировать, а иммунитет в период вынашивания ребенка ослаблен, но вероятность минимальна.

Но, если уже развилась ветрянка у беременных, делать в это время вакцинацию категорически запрещено. В рамках программы планирования беременности, проводить ее лучше за 1-2 месяца до зачатия ребенка.

Люди привыкли видеть в этом вирусе исключительно детское заболевание, которое совершенно безобидно для взрослых, однако опасна ветрянка и беременным. Поэтому женщинам в период вынашивания ребенка следует быть в 2 раза осторожнее и внимательнее.

С 14 по 36 неделю ветрянка у беременных проходит максимально просто, без осложнений и сильного дискомфорта. В остальные периоды обязательна консультация нескольких специалистов для принятия своевременного и верного решения.

С момента попадания болезнетворных агентов в организм до первых проявлений болезни проходит около 20 суток. Только на 21 день можно обнаружить явные симптомы инфекции.

Самый узнаваемый признак – многочисленные высыпания на коже, похожие на небольшие волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. Через два-три дня пузырьки начинают сохнуть, покрываясь корочкой. Ее нельзя чесать и отдирать, иначе на коже останутся рубцы.

✓ резкое ухудшение самочувствия;

при беременности

✓ отсутствие аппетита, сопровождающееся тошнотой;

✓ быстрое утомление и истощение сил;

✓ лихорадочное состояние;

✓ мышечные и суставные боли;

Так как взрослые люди переносят ветрянку существенно тяжелее малышей, нужно обратиться к доктору при первых симптомах инфекции. Самолечение или наплевательское отношение к «детской» болезни чревато серьезными последствиями.

Характерные пузыри с жидкостью и прочие проявления обычно не оставляют сомнений при уточнении диагноза. Однако «интересное положение» предполагает более кропотливую работу врачей. Поэтому готовьтесь к следующим вопросам:
​

  • ✓ взаимодействовали ли вы с людьми, болеющими ветрянкой; ​
  • ✓ как долго продлился контакт; ​
  • ✓ насколько вы подвержены инфекционным болезням; ​
  • ✓ осложнено ли протекание ветряной оспы в частности и беременности в общем.

Кроме того, дифференциальная диагностика ветрянки подразумевает исключение у пациенток других заболеваний, схожих по симптоматике:
​

  • ✓ болезни, вызванные паразитами и характеризующиеся кожной сыпью;
  • ✓ аллергии различного генеза (сюда входят и гиперчувствительность к укусам пчел и ос);
  • ✓ опоясывающий лишай.  

При нетипичном протекании или смазанных признаках врачи часто назначают дополнительные лабораторные тесты, которые помогут при постановке точного диагноза:
​

  • ✓ Вирусоскопический метод, заключающийся в серебрении содержимого пузырей для обнаружения вируса под световыми микроскопами;
    ​
  • ✓ При серологическом методе исследуются парные сыворотки крови (РСК изучает активность антител против вируса, РТГА обнаруживает сам возбудитель инфекции).

Опасна ли ветрянка для беременных

 {reklama2} 

1.​ Если вы не болели в детстве ветряной оспой, поставьте прививку. Однако в этом случае вам придется подождать с зачатием три-четыре месяца.

2.​ После прививки избегайте общения с людьми, которые не успели переболеть инфекцией. Дело в том, что на несколько дней вы сами становитесь источником заражения.

3.​ Если вы не знаете, болели ли вы этой инфекцией в детстве, обратитесь в лабораторию. Специалисты проверят наличие в крови антител к возбудителю ветряной оспы.

4.​ Не прерывайте беременность, если зачатие произошло до истечения необходимого срока со дня вакцинации. Врачи уверяют, что никаких осложнений после прививки не возникает. Но обязательно упомяните от этой медицинской процедуре в беседе с гинекологом.

Если все же контакта с больным человеком избежать не удалось, и у вас появились первые признаки, сразу же обращайтесь к участковому гинекологу, которые наблюдает протекание беременности.

При назначении терапии доктор примет во внимание срок, течение заболевания, осложненность вторичными инфекциями. Если все в порядке, то от специфического лечения отказываются и следуют стандартным советам.

1.​ Волдыри обрабатываются зеленкой или метиленовым синим раствором. Марлевая повязка с каламиновым лосьоном прекрасно снимает кожный зуд и предотвращает желание расчесывать пузырьки.

2.​ К сожалению, не всегда получается отказаться от расчесывания. В этом случае можно воспользоваться препаратом «Циндол», который хорошо подсушивает язвочки и снижает вероятность появления рубцов на коже.

3.​ Нельзя перегреваться, устраивать водные процедуры. Нужно пить больше жидкости, отдать предпочтение молочным и растительным продуктам. В них содержатся белки и витамины, необходимые в период лечения.

4.​ Если женщина заразилась в первом и втором триместре, то ей вводят специальный иммуноглобулин. Он снижает вероятность возникновения осложнений у младенцев.

Кроме мутаций, пороков формирования внутренних органов, укорочения и деформаций конечностей, микроцефалии черепа и других эмбрионопатий, угрозу для здоровья ребенка представляет также врожденная ветрянка. Её возможные проявления:

  • Рубцы, шрамы, дефекты кожного покрова.
  • Аномалии развития суставов, костей.
  • Недоразвитие ЦНС. Умственное отставание, аутизм.
  • Врожденная катаракта, слепота. Связана с невритом зрительного нерва.
  • Синдром Горнера.
  • Дисфункция органов пищеварительной системы.
  • Малый вес при рождении.

беременная меряет температуру

Опасности ветрянки для матери:

  • Кожная суперинфекция с гнойной инфильтрацией папул.
  • Гемморагии. В результате разрушения кровеносных сосудов папулезная сыпь наполняется кровью.
  • Ветряночная пневмония, бронхит, другие инфекции верхних дыхательных путей. Возникают вследствие экспрессии патогенных бактерий на фоне сниженного иммунитета.
  • Миокардит, нефрит печени, артрит. Появляются из-за аутоиммунной реакции организма.
  • Энцефалит, мененингит, другие нарушения деятельности центральной нервной системы. Связаны с поражением нервного волокна вирусом.
  • Потеря зрения. При проявлении сыпи на слизистых оболочках век. Последующее рубцевания может привести к слепоте.
  • Гепатит, туберкулез – у людей с синдромом иммунодефицита.

Прежде всего, ветряная оспа провоцируется вирусом герпеса 3 типа. Вирусы, в свою очередь, простейшая форма жизни, которая внедряется в здоровые клетки организма и, используя клеточную систему синтеза белка, начинает интенсивное самовоспроизводство, тем самым увеличивая концентрацию вируса в организме.

Стоит учитывать, что в организме женщины при беременности происходят глобальные изменения гормонального уровня, а так же различных систем организма, включая иммунную систему. Так как иммунитет беременной работает иначе, вирус ветрянки может нанести серьезный вред не только здоровью мамы, но и плода.

Чем опасна ветрянка для беременных? Для женщины в положении инфекция может стать причиной нарушения центральной нервной системы, а для плода ветрянка несет, куда большую, угрозу. Поэтому ветрянка, прежде всего, опасна для ребенка, а потом уже для мамы.

Отметим, что для беременной, переболевшей ранее ветряной оспой и имеющей устойчивый иммунитет к вирусу, ветрянка практически не страшна. Это не значит, что имея иммунитет, вы не заразитесь со 100% гарантией.

сыпь у беременных с ветрянкой

Стоит добавить, что прямой связи между течением ветрянки у будущей мамы и у плода не существует. К примеру, беременная может тяжело перенести это заболевание, а ребенок при этом будет абсолютно здоровым и это никак не отразится на его развитии.

Стоит знать, что ветрянка опасна не весь период беременности. Опасность ветрянки для беременных существует на начальном этапе беременности и непосредственно перед родами. Это те периоды, когда риск поражения плода инфекцией достаточно высок и влечет за собой возможность развития отклонений. Насколько опасна ветрянка:

  • С 1 недели по 14 неделю включительно риск заражения плода достаточно высок, так как защитная плацента еще не сформирована. В это время беременности закладывается фундамент в формировании плода, и любые инфекционные заболевания будут нежелательны. Шанс развития осложнений в этот период не превышает 1%;
  • С 14 недели по 20 неделю включительно риск инфицирования плода так же присутствует, и шанс развития патологий доходит до 2%;
  • С 20 недели и до самых родов вероятность поражения инфекцией плода постепенно сходит к нулю, так как плацента уже сформирована и функционирует;
  • С 36 недели и до самых родов заражения ветрянкой крайне нежелательно, так как это может спровоцировать развитие врожденной ветряной оспы у новорожденного. Вероятность появления врожденной ветрянки у новорожденного доходит до 20%. При данном диагнозе около 30% малышей погибают;
Предлагаем ознакомиться  Какое успокоительное для беременных не повредит ребенку

Чем так опасна ветрянка беременным?

При вынашивании ребенка инфекция грозит осложнениями матери и плоду. В связи с этим при первых симптомах вируса в период вынашивания малыша необходимо обратить к специалисту. Это предупредит негативные итоги, которые могут спровоцировать выкидыш, патологии у плода и другие осложнения.

Беременность и ветрянка довольно частые явления, в зависимости от того, на каком сроке находится женщина, проблемы могут несколько отличаться:

  1. При инфицировании в раннем периоде вынашивания ребенка осложнения будут намного серьезнее, они грозят уродствами и патологиями плода.
  2. Второй триместр – положение, при котором малыш уже защищается плацентой, поэтому влияние ветрянки на беременность и малыша снижается.
  3. Инфицирование на последних месяцах не угрожает матери и плоду, но даже в таком случае обязательно необходима консультация и контроль врача. Опасна она только в последние дни перед родами, существует риск заражения новорожденного и формирования врожденной формы ветрянки.

Несмотря на то, что ветряная оспа и беременность – это высокий риск негативных последствий у новорожденного ребенка и мамы, к аборту прибегают крайне редко. В случае инфицирования необходимо обратиться за помощью к квалифицированному врачу, он назначит эффективное лечение.

Для того чтобы понять, опасна ли ветрянка при беременности, следует проконсультироваться с врачом. Как уже описано выше, много зависит от периода заболевания, с 14 по 36 неделю эта инфекция совершенно безопасна для ребенка.

Возможные осложнения

Чем грозит ветрянка при беременности, вероятные патологии:

  • Катаракта.
  • Недоразвитость глазных яблок.
  • Нарушение развития внутренних органов.
  • Асимметрия плода, атрофия рук или ног, наличие лишней фаланги.
  • Отсутствие или сильные дефекты кожных покровов.
  • Задержка психологического и физического развития.

Важно понимать, что данные осложнения встречаются в единичных случаях и не следует сразу принимать это на свой счет. Современная диагностическая аппаратура способна многое определить на ранних стадиях формирования.

Как влияет ветрянка на беременность, крайне редкие последствия:

  • Выкидыш.
  • Замирание беременности.
  • Мертворожденный плод.

Не стоит самостоятельно решать, страшна ли ветрянка для беременных, ваши переживания способны отрицательно сказаться на ребенке, а не вирус ветряной оспы. Да, конечно, могут развиваться различные патологии, но в любом случае вам нужна консультация нескольких специалистом для принятия верного решения.

Наиболее опасными в плане заражения ветрянкой будут:

  • Первые недели, при которых вирус проявляет тератогеное действие, может приводить к внутриутробной гибели плода или порокам развития. Кроме того, существенное влияние будут оказывать и препараты, принимаемые с целью лечения инфекции. При воздействии вируса вариоцелла зостер на плод могут возникать рубцы и дефекты кожи в связи с формированием типичных ветряночных высыпаний у плода, поражения коры головного мозга и спинного мозга, развивается микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок, гипоплазия (недоразвитие) конечностей, катаракта. Вероятность развития подобных осложнений невелика, и не превышает 1% от всех заболевших женщин. Обычно поражение вирусом ветрянки приводит к замершей беременности, выкидышу в ранние сроки.
  • Первая половина беременности, до 20 недель, с развитием судорожного синдрома, задержки роста или развития ребенка. Риски достигают примерно 2%, а после этого срока они сводятся к нулю.
  • Последняя неделя перед родами и сами роды. Перед родами в пределах двух дней до них и примерно пяти суток после них, риски влияния ветрянки на плод наиболее велики. Могут быть синдром врожденной инфекции и тяжелое ветряночное поражение ребенка.

Само по себе заболевание протекает по классическим канонам — с высыпаниями и лихорадкой, недомоганием и признаками вирусной инфекции. Но, в силу ослабления иммунитета, она может быть достаточно тяжелой, есть вероятность формирования осложнений, присоединение вторичной инфекции (как вообще у всех взрослых), и повышение рисков для плода.

Но, сама по себе беременность типичной картины ветрянки не меняет и отягощающим фактором не является.

Если вы подозреваете у себя ветрянку или были в контакте по ней, не стоит сразу паниковать.

Риски осложнений и проблем с плодом не превышают таковых рисков у обычных женщин. Контакт с ветряночными или инфицирование не являются показаниями к прерыванию беременности, беременность можно спокойно выносить и родить здорового младенца.

Но, нужно обязательно обратиться к врачу, пройти обследования и сдать дополнительные анализы на наличие внутриутробных патологий, аномалий в развитии плода, а при особой необходимости – провести инвазивные процедуры кордоцентеза или амниоцентеза (забор крови плода из пуповины или околоплодных вод на исследование).

Ветрянка при беременности: особенности течения и последствия

 {reklama2} 

Наличие вируса в организме будущей мамы подтверждает следующая клиническая картина:

  • в первые дни женщину одолевает слабость, которая к тому же осложняется головными болями, необоснованной вспыльчивостью, полным отказом от пищи, безучастностью ко всему;
  • в середине первой недели самочувствие беременной продолжает ухудшаться. Кроме того, у женщины повышается температура тела;
  • к концу первой недели кожа всего тела покрывается характерными для инфекции этого вида пузырьками.

Из-за ослабленного организма в период ожидания ребенка болезнь протекает тяжело. Ветрянка и беременность на ранних сроках – отнюдь не лучшее сочетание: будущая мама находится в состоянии сильного отравления, а мучительная головная боль не проходит даже после применения препаратов, которые обычно помогают.

Отметим, что ветрянка угрожает не столько женщине, сколько ее малышу. Такая неприятность во время беременности – реальный повод опасаться, что течение болезни осложниться выкидышем, рождением мертвого малыша или появлением у плода врожденных аномалий:

  • если заражение беременной произошло в первые месяцы, опасность для здоровья плода и женщины минимальна, и составляет всего 0,3%;
  • контакт с вирусом во втором триместре влечет за собою риск развития тяжелых последствий в количестве 2%;
  • незадолго до рождения малыша (34 – 36 недель) патология уже не так страшна, однако женщина нуждается в комплексной терапии, а ее ребенок – в постоянном наблюдении.

Давайте рассмотрим последствия ветрянки во время беременности более подробно.

Недуг может плачевно сказаться на состоянии малыша как в начале, так и в конце беременности, но в различной степени. Сразу отметим, что ветрянка не служит поводом для преднамеренного аборта – в 1 и во 2 триместрах она не вызывает развитие опасных аномалий у плода, как, например, краснуха.

Беременные, к счастью, сталкиваются с этой инфекцией не так уж и часто, поэтому определить четкую закономерность развития тяжелых последствий на почве ветрянки довольно тяжело. Правда, некоторые наблюдения все же дали результаты, и ученые узнали, опасна ли ветрянка при беременности, когда определили, какие врожденные расстройства встречаются у крохи, если болезнь одолела его маму на ранних или поздних сроках вынашивания.

В первые недели после наступления беременности для женщины и новой жизни у нее под сердцем нежелательна любая, даже самая незначительная, инфекция. С развитием беременности иммунитет женщины ослаблен до предела, поскольку ее организм принимает чужеродный, по сути, для него объект в виде маленького человечка.

Вот чем угрожает ветряная оспа до 20 недели вынашивания ребенка:

  1. Инфицирование эмбриона в утробе и его гибель в самом начале беременности.
  2. Выкидыш.
  3. Серьезные нарушения в формировании структуры различных тканей, что становится причиной аномалии развития органов.
  4. Необратимые дефекты становления ЦНС.
  5. Не до конца развитые мышечная и соединительная ткани.
  6. Непропорционально развитое тело плода с короткими руками и ногами.
  7. Дефекты формирования глаз или полная слепота.
  8. Аномалии, не совместимые с жизнью, которые приводят к смерти малыша в первые дни или недели после рождения.

Как видите, если женщина заболела ветрянкой во время беременности, риск для ребенка довольно большой, однако на практике, при комплексном течении беременности и инфекции рождаются совершенно нормальные малыши, обладающие врожденной ветрянкой.

Предлагаем ознакомиться  Сколько должна быть задержка месячных при беременности

Инфекция у новорожденного протекает тяжело. Если женщина заболевает ветрянкой накануне родов, врачи делают все возможное, чтобы задержать появление малыша на свет еще на одну неделю. Если оттянуть момент родов уже нельзя, кормящей маме и ее малышу делают вакцину иммуноглобулина сразу после родов.

Эта мера помогает избежать летального исхода младенца, который без лечения возможен в 35% случаев. Зараженного малыша тут же кладут в инфекционное отделение и назначают ему интенсивное противовирусное лечение.

В середине беременности ветрянка уже не так опасна для здоровья плода, как в самом ее начале. Плацента уже окончательно сформировалась и способна защитить ребенка от инфекции. Медицинская практика свидетельствует, что даже тяжелое течение ветряной оспы у будущей мамы никак не сказывается на благосостоянии ее малыша. Беременной при этом назначают комплексное лечение.

В конце беременности вероятность тяжелых последствий ветряной оспы у беременной возвращается снова. Заболевание протекает в осложненной форме: чем позже заразилась будущая мама, тем большим становится риск тяжелого протекания инфекции у ребенка.

Наличие самой беременности не приводит к более тяжелому течению ветрянки, не увеличивает риска осложнений и отличий в клинической картине у самой мамы.

Но, стоит помнить, что ветрянка вызывается особым вирусом группы Герпесных, вида varicella-zoster, проникающим в кровь и ткани организма, в том числе способным проникать сквозь плаценту и нанести реальный вред плоду.

Однако сразу впадать в панику не стоит – степень угрозы зависит от срока беременности, на котором заболела беременная женщина.

Ветряная оспа при беременности: чего следует опасаться

В таком деликатном положение лечение должен подбирать только врач исходя из индивидуальных особенностей организма. Так, наиболее вероятно, что будут прописаны противовирусные лекарственные средства, а также антисептические растворы для обработки высыпаний.

Что будет, если заболеть ветрянкой во время беременности и как лечить проблему должны рекомендовать гинеколог, инфекционист, генетик, и с учетом всех обстоятельств принимать решение по терапевтическому курсу.

Сильнодействующие специальные препараты выписываются только в экстренных ситуациях с осложнениями. Зачастую лечение ветрянки у беременных направлено на устранение симптомов и дискомфортного состояния женщины:

  • Лекарства, чтобы снять зуд.
  • Препараты, устраняющие воспаление.
  • Средства для поднятия иммунитета.
  • Медикаменты для нормализации температуры тела.

Если развивается ветрянка и беременность последствия можно убрать, придерживаясь следующей терапией:

  1. Будущая мама должна по схеме принимать препарат «Ацикловир», подавляющий действие вируса.
  2. Обязательно проводить обработку кожных покровов антисептиком, например, зеленкой, перманганатом калия. Чтобы предупредить опасность ветрянки при беременности, в обработке очень эффективно средство «Фукорцин», «Каламин».
  3. Для нормализации температуры тела и уменьшения болезненных симптомов разрешено употреблять только «Парацетамол».
  4. Сразу, когда малыш появится на свет, необходимо маме и ребенку сделать инъекцию иммуноглобулина.
  5. Женщине нужно следовать всем рекомендациям врача. Любые из предложенных препаратов не оказывают негативное влияние на плод при ветряной оспе у беременных.
  6. Обязательна ежедневная гигиена, но без раздражающих косметических препаратов, нельзя тереть кожу мочалкой.
  7. Для снятия зуда, отеки и воспаления на коже помогают антигистаминные медикаменты. Среди наиболее эффективных и безопасных для женщины считаются «Фенистил», «Супрастин».
  • В первом триместре заражение инфекцией может стать причиной следующих печальных последствий: самопроизвольный выкидыш, замирание плода, недоразвитость ручек и ноже, нарушение развития центральной нервной системы, нарушение развития дыхательной системы и т.д. Вероятность развития патологий, при этом, не высокая. Гораздо больше риск выкидыша и гибели плода;
  • В начале второго триместра, до 20 недели, ветрянка может стать причиной развития таких отклонений, как: атрофия коры головного мозга, неправильное формирование или недоразвитость конечностей, глубокие кожные поражения, в виде рубцов, задержка умственного и физического развития, микрофтальмия, катаракта и т.д.;

Если в детстве женщина переболела ветряной оспой, то второй раз она не заболеет. В крови уже присутствуют необходимые антитела, которые защищают ее и будущего ребенка.

У тех 5–6% женщин, которые не болели ветрянкой в детском возрасте, существует риск инфицирования вирусом варицелла-зостер. Ветрянка и беременность совместимы, и врачи не рекомендуют делать аборт.

Риски для женщины и плода меняются в зависимости от срока гестации:

  1. Срок до 20 недель – угроза развития осложнений для ребенка составляет всего 5%. В таких случаях выявляется врожденный синдром ветряной оспы. Он выражается в нарушении функций коры головного мозга, атрофии конечностей, параличах, судорожных состояниях, рубцовых изменениях на кожных покровах.
  2. После 20 недель – риск снижается до 2%. В любом случае при ветрянке во время беременности показано УЗИ и дополнительные исследования. В обязательном порядке проводится амниоцентез – забор околоплодной жидкости. Это позволит выявить генетические и хромосомные аномалии у будущего ребенка и оценить дальнейшие риски. Кроме этого, рекомендуется пройти кордоцентез – забор пуповинной крови у ребенка.
  3. Если беременная заболела ветрянкой за 7–10 дней до родоразрешения, то у ребенка развивается неонатальная ветряная оспа. Это состояние опасно своими осложнениями – энцефалитом, воспалительными заболеваниями печени и дыхательных путей.

Диагностика ветрянки у беременных основывается на осмотре и опросе пациентки. Особое внимание уделяют переболевшим женщинам. Обязательно проводится внеплановое УЗИ для определения пороков развития у будущего малыша.

  • находится в людном закрытом помещении со специфическим контингентом – например, в больнице или детском саду;
  • тесно контактирует с носителем заболевания, у которого патология проходит инкубационный период развития;
  • использует постельное белье или предметы личной гигиены заболевшего ветрянкой;
  • общается с человеком, страдающим опоясывающим лишаем в острой стадии.

Возбудитель инфекции, вирус герпеса, живет и активно распространяется в эпителиальном слое слизистых оболочек ротовой полости и носоглотки в период от 7 до 21 дня и при этом остается незамеченным. Во внешнюю среду микроорганизм попадает от носителя через кашель, чихание и во время общения.

За 2 суток до появления специфических пузырьков, визитной карточки патологии, носитель заболевания заражает большое количество людей там, где успел побывать в этот период. Не исключено, что рядом с ним могут находиться и женщины в положении, для которых перспектива «подцепить» ветрянку крайне нежелательна.

Если же вам не довелось перенести это инфекционное заболевание в детстве, соблюдайте следующие меры предосторожности:

  1. Постарайтесь ограничить общение с маленькими детьми.
  2. Избегайте мест с большим скоплением народа.
  3. Откажитесь от общения с людьми, у которых заметили признаки простуды или сыпь на коже лица или тела.
  4. Если в вашей семье есть дети, которые не болели ветрянкой, сделайте им прививку от ветряной оспы.

Принято считать, что у человека, который переболел ветрянкой, вырабатывается на инфекцию пожизненный иммунитет. У некоторых переболевших людей вирус этой инфекции навсегда закрепляется в организме в скрытой форме, но при обострении он заявляет о себе не ветрянкой, а опоясывающим лишаем.

Главный симптом такого заболевания – появление на коже вдоль расположения того или иного нерва скоплений мелких болезненных пузырьков. Инфекция может проступить по причине резкого снижения иммунных сил организма.

Сегодня существует множество факторов, из-за которых ветрянку уже нельзя назвать инфекцией, приходящей к человеку лишь однажды. Плохая экология, частое применение антибактериальных препаратов, ВИЧ, интоксикации, неполноценное питание снижают общий уровень здоровья населения.

Внезапный стресс или резкое снижение защитных сил организма могут вызвать ветрянку у тех, кто уже поборол недуг в прошлом. Это значит, что остается некоторая вероятность заразиться ветрянкой при беременности, даже если будущая мама когда-то ею переболела.

При таком состоянии дел врачи будут проявлять особую активность в отношении беременной и ребенка.

Можно ожидать рождения ребенка с синдромом врожденной ветрянки, которая протекает для него тяжело, часто дает осложнения и может поражать многие из внутренних органов ребенка.

При заражении женщины прямо перед родами врачи будут проводить отсрочку родов на несколько дней, чтобы избежать болезни плода.

Если же роды затормозить не удается, новорожденному сразу же вводят специфический иммуноглобулин и проводят в условиях детского инфекционного отделения курс противовирусной терапии.

Аналогичное лечение получает и женщина, она находится постоянно в изоляторе-боксе обсервационного отделения роддома. После перенесенной ветрянки при родах ребенок будет иметь к ней антитела.

Защита малыша

Очевидно, почему беременным нельзя болеть ветрянкой – вирус несет серьезную опасность для плода. Чтобы максимально уберечь ребенка от возможных рисков и осложнений следует знать некоторые особенности:

  1. Если наблюдается ветрянка у беременной женщины в сложной степени, это не повод к прерыванию, аборту. Многое зависит от периода инфицирования.
  2. Если болезнь была перенесена женщиной на ранних сроках, стоит пройти медико-генетическое УЗИ, чтобы своевременно диагностировать различные патологии, проблемы и последствия для ребенка от ветрянки при беременности.
  3. Когда симптоматика вируса, а именно высыпания, затронули половые органы женщины, врач назначает накануне родов кесарево сечение.
Предлагаем ознакомиться  Лечение цистита у беременных препараты

Если произошла такая проблема, стоит выслушать мнение нескольких докторов о ветрянке во время беременности, и тогда вы сможете принять правильное решение.

Ветряная оспа проходит у беременных женщин в обычном режиме. Вынашивание ребенка не является отягчающим фактором для заражения и течения болезни. А вот для малыша есть определенные риски, которые во многом зависят от сроков внутриутробного развития.

1 триместр

В первые 12 недель плод подвержен наибольшей опасности со стороны всевозможных инфекций. Это время закладывания органов, тканей и систем человеческого организма, поэтому любой вирус способен вызвать тяжелые патологии. Однако врачи успокаивают: риск появления нарушений минимален – 0,4 %.

Самое опасное последствие – внутриутробная ветряная оспа, которая способна спровоцировать:

  • ✓ замерзшую беременность; ​
  • ✓ смерть плода и выкидыш; ​
  • ✓ нарушения в развитии органов слуха и зрения, конечностей; ​
  • ✓ проблемы с центральной нервной системой; ​
  • ✓ болезни мочевого пузыря и ЖКТ.

2 триместр

На этом сроке медики отмечают повышение риска различных отклонений – до 2 %. Чтобы исключить вероятность патологий, врачи осматривают и оценивают развитие черепа и костей конечностей по снимкам УЗИ. Возможными осложнениями в этом триместре могут быть:
​

  • ✓ недоразвитие костного и мышечного аппарата; ​
  • ✓ рубцы на коже; ​
  • ✓ офтальмологические нарушения; ​
  • ✓ врожденная пневмония; ​
  • ✓ неврологическая симптоматика.

3 триместр

Если в начале этого периода опасность инфицирования ветряной оспы для детей практически отсутствует, то к концу беременности угроза тяжелейших последствий значительно увеличивается.

Профилактика

Ветрянка при беременности, если уже болела женщина, не страшна, особенно когда вирус был в раннем детстве.

Если мама болела в детстве ветрянкой, беременность защищена от вируса. Несмотря на то, что в большинстве случаев второй раз болезнь не развивается у одного и того же пациента, чтобы предостеречь себя не нужно общаться с инфицированным человеком в близкой обстановке.

Чтобы не развивалась ветрянка у беременной женщины, стоит придерживаться следующих правил и рекомендаций:

  • Ограничить по возможности контакт с маленькими детками.
  • Не рекомендуется общаться с теми людьми, у кого на теле сыпь невыясненного генеза.
  • Если в семье есть те, кто никогда не болел оспой, им необходимо пройти курс вакцинации.

Может беременная заразиться ветрянкой в местах скопления людей, особенно детских садах, школах и больницах, поэтому стоит избегать людных мест.

Если у женщины был контакт с инфицированным и возможна ветряная оспа во время беременности, следует незамедлительно предпринять следующие действия:

  • Сразу обратиться к врачу и описать в подробностях сложившуюся ситуацию.
  • Выполнить срочную прививку от ветрянки беременной, вакцинацию проводят на протяжении следующих 72 часов после контакта с больным.
  • Для профилактики ветрянки у беременных можно ввести раствор иммуноглобулина внутримышечно, для ограничения роста и развития вируса в организме.

В случае когда срок уже больше 36-37 недель, если наблюдается ветряная оспа у беременных, врачи стараются максимально отсрочить дату родов, чтобы у матери выработался иммунитет и передался новорожденному.

Следует помнить, что прививка – только одна из профилактически мер против заражения ветряной оспы. В период беременности женский иммунитет значительно снижается, поэтому врачи часто назначают прием витаминов для сопротивляемости организма различным инфекциям.

Для предотвращения заражения медики предлагают будущим мамам соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • ✓ сделайте прививку от ветряной оспы старшим детям, если они еще не болели этим заболеванием;
    ​
  • ✓ изолируйте заболевшего члена семьи (на некоторое время отселите в другую комнату, отправьте к родственникам);
  • ✓ не стоит посещать детские образовательные учреждения, по возможности нужно отказаться от контактов с чужими детьми, поскольку они могут быть источниками инфекции;
  • ✓ избегайте контактов с людьми с простудной симптоматикой и с высыпаниями на коже;
  • ✓ не касайтесь кожных покровов человека, заболевшего ветряной оспой.

Женщинам, не имеющим специфических антител и никогда не болевшим ветряной оспой, необходимо придерживаться профилактических мер:

  • Воздержаться от активных социальных контактов, особенно в 1 и 3 триместры.
  • Работникам детских воспитательных и медицинских учреждений во время вспышки заболеваемости следует брать отпуск.
  • После контакта с инфицированным следует сдать серологический анализ крови или ИФА, позволяющий выявить заражение на раннем этапе.
  • Если контакта с зараженным человеком избежать невозможно (больной член семьи), нужно соблюдать меры предосторожности: раздельные комнаты, посуда, предметы гигиены, ношение маски при общении. В период карантина следует принимать специфический иммуноглобулин (VariZIG, Зостевир и т.п.), снижающий вероятность заражения при контакте и уменьшающий тяжесть течения болезни.

Беременность требует грамотного планирования. В случае отсутствия ветрянки в прошлом, необходимо заблаговременно позаботиться о вакцинации. Прививка делается подкожно в поликлинике по месту жительства. Сделать её желательно за полгода до зачатия ребенка.

Прививка противопоказана женщинам с иммунодефицитом (ВИЧ, туберкулёз и др.), а также при аллергии на компоненты вакцины (чаще всего неомицин). Вакцина содержит живой аттенуированный штамм герпетического вируса, который вызывает скрытую инфекцию организма.

Чтобы избежать последствий ветрянки во время беременности, стоит проводить профилактические меры по предотвращению инфицирования.

Идеальным будет начало мероприятий на стадии планирования, если вы не болели ветрянкой. Тогда стоит пройти обследование на наличие антител, и при их отсутствии сделать прививку.

Во время беременности прививки уже не делают, и тогда нужно будет стараться избегать детских коллективов и контактов с больными.

Если был контакт с подозрительным на ветрянку человеком, необходимо проведение обследования с установлением факта наличия антител к вирусу.

При их отсутствии проводят инъекцию специфического профилактического иммуноглобулина. Его делают внутримышечно не позднее 96 часов с момента контакта с больным.

Вакцинация

В России вакцинацию от ветряной оспы проводят препаратами Окавакс и Вариликс. В составе вакцин – ослабленный вирус герпеса, с которым организм легко справляется, вырабатывая против ветрянки специфический иммунитет.

Повторимся, что во время беременности вакцинация против ветряной оспы запрещена. Если вы только собираетесь забеременеть, то с момента прививки до зачатия нужно подождать 1 месяц, а еще лучше – 3 месяца.

В чем опасность ветрянки у беременных

Вирус герпеса третьего типа, вызывающий ветрянку, обладает высокой вирулентностью. Он достигает высокой концентрации не только в кровеносных сосудах эпидермиса и слизистых оболочек, но накапливается в плаценте и преодолевает плацентарный барьер.

Воспаление сосудов плаценты может привести к вторичной недостаточности или откреплению плода. А внутриутробное заражение ветрянкой несет большие риски неправильного формирования скелета и внутренних органов ребенка.

Самое опасное время для заражения ветрянкой – в первый и последний триместры беременности.

В первые три месяца гестации закладываются внутренние органы, формируются ткани и плацента. Интоксикация материнского организма приводит к сбою формирования, отравлению эмбриона, может спровоцировать врожденные патологии,  прерывание беременности, а также выкидыш с вероятностью 2%.

Во втором триместре риск появления негативных последствий снижается в десять раз. В это время иммунная система матери пребывает в мобилизованном состоянии. Заражение с 12 до 30 недели, как правило, переносится с наименьшими последствиями, как для матери, так и для ребенка.

Большой риск осложнений возникает при заражении на девятом месяце и достигает максимального значения в последнюю неделю перед родами. Он связан с возникновением врожденной ветрянки у малыша.

При заражении за 4 и менее суток до рождения каждый пятый малыш рождается с заболеванием, каждый четвертый – погибает. В таком случае практикуется искусственная задержка родов. Если заражение удастся сдвинуть хотя бы на 5-е сутки до родов, то прогноз для ребёнка будет гораздо более благоприятным.

После сопоставления риска/пользы возможного лечения, врач может провести пассивную иммунизацию специфическими иммуноглобулинами (препарат Зостевир или аналоги). При большом риске выкидыша может быть назначена противовирусная терапия (Ацикловир, Валацикловир и др.), позволяющая избежать летального исхода для ребенка.

Риски патологий плода сохраняются в случае, если женщина переболела ветрянкой незадолго до зачатия. Организм полностью освобождается от токсинов и вирусов лишь через несколько недель после выздоровления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector