Острый цистит при беременности

Причины

Проникновение бактерий в ткани мочевого пузыря осуществляется:

  1. Восходящим путем. Патогенная микрофлора попадает в выделительную систему извне. Этот способ заражения широко распространен среди женщин, что объясняется меньшей длиной и большей шириной мочеиспускательного канала, а также близким расположением анального отверстия, являющегося источником бактерий.
  2. Нисходящим путем. Инфекция в мочевой пузырь проникает из почек, поэтому цистит часто сопутствуют пиелонефриту.
  3. Гематогенным и лимфогенным путями. Патогенные микроорганизмы в органы мочеполовой системы проникают из отдаленных воспалительных очагов с током крови и лимфы. Риск возникновения цистита повышается при наличии кариеса, хронического тонзиллита или гайморита.

К провоцирующим факторам относят:

  • гормональную перестройку;
  • физиологическое снижение иммунитета;
  • нарушение функций центральной нервной системы;
  • аллергические реакции;
  • нарушение кровоснабжения органов мочеполовой системы, возникающее из-за снижения физической активности;
  • обострение хронических патологий;
  • переутомление;
  • проникновение инородных тел в уретру;
  • сдавливание мочевого пузыря растущей маткой.

Причины данного заболевания бывают разными. Иногда мочевой пузырь воспаляется из-за того, что в организме вырабатывается больше тех или иных гормонов.

Организм реагирует на это возникновением некоторых воспалительных процессов. Женщина должна постоянно содержать себя в тепле, потому что малейшее переохлаждение может привести к возникновению заболевания. Причиной может послужить элементарный сквозняк, который вызывает продувание.

Также среди достаточно распространенных причин возникновения болезни можно отметить генетическую предрасположенность. Угнетение иммунитета также провоцирует проявление цистита. Когда организм ослабевает, некоторые органы могут немного воспаляться, в том числе и мочевой пузырь.

Чем опасен

При своевременном начале лечения острый цистит при беременности имеет благоприятный прогноз. При отсутствии терапии он осложняется:

  • переходом в хроническую форму (заболевание приобретает волнообразное течение, обострения случаются при снижении иммунитета, например после переохлаждения);
  • распространением инфекции на другие органы, в результате чего у женщины возникает воспаление почек, мочеиспускательного канала, придатков;
  • хориоамнионитом (воспаление плодных оболочек развивается при проникновении бактерий в матку);
  • угрозой самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов;
  • рождением ребенка с низкой массой тела и врожденными пороками;
  • повышением риска возникновения послеродовых осложнений, например эндометрита.

Симптомы

Клиническая картина острого цистита у будущей матери включает следующие симптомы:

  1. Учащенное мочеиспускание. Урина выделяется небольшими порциями, случаются ложные позывы. Связано подобное с повышенной возбудимостью мочевого пузыря, способствующей сокращениям мышц. Частота позывов зависит от тяжести течения воспалительного процесса. При легких формах женщина посещает туалет 1-2 раза в час, при тяжелых позывы случаются каждые 10 минут.
  2. Боли и рези, усиливающиеся при мочеиспускании. Неприятные ощущения распространяются на низ живота, промежность, задний проход.
  3. Изменение характера урины. Моча мутнеет, приобретает резкий неприятный запах. Возможно обнаружение кровянистых примесей.
  4. Непроизвольная задержка мочи, провоцируемая спазмом сфинктеров уретры и мышц малого таза.
  5. Недержание мочи. Характерно для шеечных форм цистита, при которых воспалительный процесс охватывает сфинктеры.
  6. Признаки интоксикации организма. Острое воспаление сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью, ознобом, болями в мышцах и суставах.

Симптомы цистита могут провоцироваться некоторыми факторами, которые вызывают развитие болезни. К ним можно отнести снижение иммунитета, которое провоцируется наступившей беременностью. Также в качестве причины можно отметить гормональную реорганизацию внутри организма.

Если случай будет тяжелым, то помимо ключевых симптомов могут возникать тошнота и рвота. По этой причине при возникновении даже самых незначительных подозрений на цистит надо тут же обратиться к профессионалу. Врач проведет обследование и установит точный диагноз.

Симптомы острого цистита при беременности:

  • Наличие кровянистых и гнойных выделений в моче.
  • Резкое возрастание температуры всего тела.
  • Мочеиспускание становится еще более неприятным и болезненным.

К тревожным признакам, при наличии которых женщина должна срочно обратиться к врачу, относят следующие:

  • ощущение не полностью опорожнённого мочевого пузыря;
  • частые позывы в туалет, при этом некоторые могут быть ложными;
  • тянущие боли внизу живота;
  • жжение, резкая боль при мочеиспускании;
  • потемнение мочи;
  • появление в моче крови и гнойных выделений;
  • повышение температуры.

Всё это может быть также и свидетельствовать о других заболеваниях мочеполовой системы, поэтому нужна клиническая и лабораторная диагностика.

Для того чтобы диагностировать цистит, кроме осмотра и опроса врач назначает анализы.

  1. Общий анализ мочи направлен на определение её физико-химических свойств, их отклонение от нормальных значений, а также наличие бактерий, которых в норме не должно быть более 10 000 в 1 мл (превышение этого показателя говорит о воспалительном процессе).

    Моча в мочевом пузыре и почках абсолютно стерильна, и бактерии попадают в анализы только из нижних путей.

  2. Бактериальный посев. Если количество бактерий превышает норму, мочу отправляют на посев, где в специальной питательной среде происходит рост патогенных колоний и определяется их тип. Присутствие кишечной палочки, клебсиеллы и прочих микробов на фоне воспалительного процесса обуславливает постановку цистита как диагноза.

Чаще всего при беременности диагностируют бактериальный (инфекционный) цистит. Однако различают несколько видов заболевания:

  • травматический;
  • лучевой;
  • химический;
  • аллергический;
  • гиперкальцеурический;
  • паразитарный;
  • интерстициальный.

Практически в 100% случаев у беременных речь идёт именно о бактериальном цистите, который обусловлен сильными гормональными изменениями, поэтому прочие типы заболевания в этой статье рассматриваться не будут.

Впервые цистит возникает всегда в острой форме. Симптоматика в этом случае хорошо выражена: позывы к мочеиспусканию доходят до 100 в сутки (интервал — несколько минут), а объём выделенной мочи (нередко с присутствием крови) при этом составляет всего 10–20 мл. Ночью частота посещения туалета не уменьшается, а в отдельных случаях наблюдается недержание.

Острая форма характеризуется также выраженными болями при мочеиспускании и постоянными тянущими внизу живота. Если затягивать с визитом к врачу и лечением, то цистит грозит другими заболеваниями мочевыделительной системы.

Хронический цистит

После перенесённого острого цистита высока вероятность возникновения рецидивов (обострений болезни). Если они повторяются, то говорят уже о хронической форме заболевания.

При хроническом цистите симптоматика может не проявляться вообще, а сохраняются лишь учащённые позывы к мочеиспусканию. Причины его возникновения:

  • неправильное или недостаточное лечение первого случая заболевания;
  • низкий иммунитет и частые переохлаждения;
  • использование спермицидов;
  • нарушение личной гигиены, особенно при активной сексуальной жизни, что приводит к повторному попаданию болезнетворных бактерий в мочевой пузырь.

Цистит на начальном периоде беременности

Данное заболевание принято считать одним из наиболее распространенных. Оно может иметь довольно неприятные и серьезные осложнения, если не взяться за адекватное и строгое лечение. Ни в коем случае нельзя запускать заболевание, потому что последствия могут быть существенными.

При таком заболевании нередко повреждается слизистая пузыря. Обычно возникновение болезни провоцируется именно началом беременности. Разнообразные инфекции способны атаковать органы женщины. Медики объясняют все это некоторыми особенностями строения женского организма и его специфическими нюансами. При старте беременности в организме осуществляются трансформирования на гормональном и другом уровне.

В начале беременности могут возникать и хронические, и острые формы. При первом типе болезни симптомы обычно выражаются не очень сильно. А острая форма отличается наличием ряда факторов, среди которых стоит отметить существенную тянущую боль во время ходьбы по нужде. Моча может становиться мутной. Чтобы точно установить диагноз, надо срочно обратиться к доктору. Для этого проводиться обследование, сдаются анализы.

Для удачного исцеления беременной очень важно вовремя направиться в медицинское учреждение, где профессионал сможет оказать надлежащую помощь. Также удастся избежать возникновения осложнений и прочих проблем. Если вовремя не заняться решением проблемы, может появиться воспаление почек, ребенок способен родиться раньше срока или с заниженным весом. Также нежелательно пользоваться какими-то средствами без консультаций с профи.

Угнетение иммунитета часто провоцирует возникновение этого заболевания именно на ранней стадии. Это обусловлено тем, что организм все еще привыкает к такому состоянию и не всегда понимает, как надо себя вести. Нередко именно на ранних сроках наблюдается инфекционная конфигурация заболевания. Она обычно вызывается активным размножением многообразных бактерий.

На раннем сроке проблема может возникнуть из-за аллергии, например, из-за пены для принятия ванны, специальных спреев гигиенического происхождения, пищевых продуктов. Болезнь возникает также и по причине переохлаждения. Женщине нельзя заниматься самолечением на любой стадии беременности.

Некоторые медикаментозные препараты также противопоказаны к использованию беременными. По этой причине только врач может назначить лечение. Грамотный визит к нему дет возможность избежать многих тяжелых проблем, среди которых и заражение почек.

Ранний период характеризуется в особенности осторожными принятиями решений по лечению женщины. Некоторые лекарства могут стать угрозой. Опасность может крыться в вероятном негативном влиянии на будущего ребенка, который может рождаться с недостатком массы тела либо же недоношенным.

Лечение хронического цистита у будущей мамы

Подобная форма заболевания может возникать из-за неправильного, некачественного лечения. Если не удалось полностью вылечить острую форму, может появиться хроническая. По большому счету такой цистит обладает рефидивирующим течением. Также он может протекать в качестве непрерывного процесса, отличающимся не слишком выраженными признаками.

Обострение хронической формы приходится на осень или весну. В это время есть риск переохлаждения, потому что погода может быть очень нестабильной.

К основным симптомам данной болезни можно отнести учащенное и болезненное мочеиспускание, продуцирование гноя. При дебютных симптомах надо устремиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз, прописать соответствующие процедуры и т.д.

Хронический цистит при беременности развивается после не до конца вылеченного острого, его симптомы менее выражены, и лечение направлено на предупреждение обострений, устранение инфекционно-воспалительных процессов.

Особое внимание необходимо уделить укреплению иммунитета, так как это снизит риск повторной активации имеющегося возбудителя и заражения другим видом (бактериями, вирусами, грибками или простейшими).

Так как вылечить хронический цистит при беременности очень сложно, требуется комплексный подход: применение лекарств, физиотерапевтических процедур, коррекция образа жизни, включая соблюдение питьевого режима и правил питания. Основная цель – предупреждение повторных обострений.

Хронический цистит зачастую беспокоит женщин на ранних сроках беременности, когда прием медикаментов крайне нежелателен, но чем же его тогда лечить? Существует метод, который позволяет избежать попадания лекарств в кровь и к плоду – инстилляции. В ходе процедуры врач вводит растворы непосредственно в мочевой пузырь, используя специальный шприц.

Чаще всего применяется борная кислота (3%), метиленовый синий (1%), Риванол, азотнокислое серебро, Колларгол, Диоксидин (1%), Хлоргексидин. Если выявлена бактериальная инфекция, вводятся бактериофаги – препараты для биологической борьбы с возбудителями инфекции. В отличие от средств, принимаемых перорально, инстилляции позволяют уничтожить бактерий, проникших глубоко в толщу слизистой, что характерно для хронического течения заболевания.

Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. После этого производится обработка отверстия мочеиспускательного канала антисептическим раствором. Препарат вводится через уретру. Его действие более локально, благодаря чему быстрее восстанавливается слизистая оболочка, уменьшается воспаление, уничтожается патогенная микрофлора.

Сразу после введения мочеиспускательное отверстие необходимо зажать на несколько секунд. Чтобы лекарство лучше подействовало, следует воздержаться от опорожнения мочевого пузыря примерно на час. Курс лечения состоит из 5-8 инстилляций, с частотой 1 раз в неделю.

Также для лечения цистита при беременности применяются противовоспалительные препараты на растительной основе с мочегонным и антисептическим действием. Наиболее распространенными являются Канефрон Н, Цистон, Фитолизин, Монурель (не путать с Монуралом). Для предупреждения рецидивов врач может назначить витамины и пробиотики (Бифиформ, Аципол, Хилак форте).

Лечение хронического цистита при беременности, особенно на ранних сроках, рекомендуется проводить с использованием народных средств. Большинство и них гораздо безопаснее для будущей мамы и малыша, чем медикаменты.

Течение хронического цистита облегчают:

  • настой или отвар ягод толокнянки;
  • морсы из брусники, клюквы, шиповника, рябины;
  • отвары и настои, приготовленные из травяных сборов с мочегонным и противовоспалительным действием — полевой хвощ, березовые листья, корни спаржи, семя укропа, зерна овса и т. д.;
  • корень алтея и свежие листья черной смородины, заваренные в виде чая;
  • свежий мед с кедровыми орехами;
  • сок из черной редьки с добавлением меда.

Чтобы избежать обострения цистита при беременности, нужно соблюдать правила интимной гигиены, избегать переохлаждения организма в целом и области половых органов, вовремя опорожнять мочевой пузырь (не терпеть, когда есть позывы), исключить из рациона острые, копченые, жирные и соленые блюда. Важно правильно выбирать ткань и модель трусиков: они должны быть из хлопка, с широкой ластовицей.

Как лечить цистит при беременности? Чтобы быстро устранить заболевание и избежать осложнений, необходимо сочетать применение медикаментов и народных средств. Очень часто причиной воспаления мочевого пузыря становятся бактерии, поэтому требуется прием антибиотиков. Назначением всех лекарств должен заниматься врач, так как при беременности многие из них могут принести вред будущему малышу.

Диагностика цистита у беременных женщин.

Для выявления цистита у беременных женщин используют:

  1. Общий анализ мочи. Помогает обнаружить патогенные микроорганизмы, гнойные и кровянистые включения, эритроциты, клетки цилиндрического эпителия.
  2. Клинический анализ крови. При острых воспалительных процессах повышается СОЭ и количество лейкоцитов.
  3. Бакпосев мочи. Направлен на идентификацию возбудителя и определение его чувствительности к антибактериальным средствам.
  4. Анализ мазка. Помогает выявить заболевания, передающиеся половым путем, способные стать причиной цистита.
  5. УЗИ органов малого таза. Направлено на обнаружение признаков воспаления мочевого пузыря — уменьшения объема органа, утолщения его стенок, наличия анэхогенной взвеси в полости.

Так как причины появления цистита у беременных женщин весьма разнообразны, то в таком случаи понадобится достаточно точная диагностика этого заболевания и назначение правильного дальнейшего лечения. Этот недуг в первый раз всегда будет протекать в острой форме. Поэтому, при первых симптомах цистита женщине в положении необходимо немедленно отправляться к врачу.

Возможные тесты, которые должен назначить доктор беременной с циститом:

  • сдать среднюю порцию утреней мочи, на общий анализ по Нечипоренко и на бактериальный посев. Перед этим, надо провести тщательный интимный туалет.

  • пройти ПЦР диагностику, которая выяснит, не является ли источником цистита именно половые инфекции;

  • доктор возьмет мазок из влагалища, для исследования его микрофлоры;
  • пройти УЗИ, чтобы отчислить патологию верхних мочевых путей или почек;
  • пройти цистоскопию мочевого пузыря, который наполненный специальной жидкостью. Такую процедуру запрещается проводить при остром цистите.
  • пройти цистографию – это рентгенологическое исследование мочевого пузыря.

Полное диагностирование цистита в первую очередь направлена на то, чтобы исключить все болезни с похожей симптоматикой и установить точную причину появления цистита у беременной.

Чрезвычайно важно без задержек направиться к врачу. Когда у будущей матери возникнут первые симптомы заболевания, тут же надо направиться к нему. Только так будет проведена грамотная диагностика и т.д.

В диагностику входит сбор нужных анализов. Обычно сдается анализ мочи, благодаря которому удается выявлять наличие болезнетворных микроорганизмов, разнообразных лишних примесей. Назначается общий анализ мочи, а также бакпосев. Также может применяться особый анализ, благодаря которому диагностируется наличие инфекции.

В некоторых случаях может назначаться цистоскопия, которая проводиться при помощи специального оборудование. Оно дает возможность обнаружить ненормальные процессы в пузыре. Как правило, таких анализов вполне хватает для диагностирования. Порой для получения более точных результатов может назначаться УЗИ малого таза. Оно воссоздает предельно четкую картину заболевания.

Лечение острого цистита у беременной: антибиотики и фитотерапия

Такая форма характеризуется внезапным проявлением. Обычно ее провоцирует сильное переохлаждение или воздействие со стороны прочих факторов. Например, это может быть инфекция, которая проникает в мочевой пузырь. Острый цистит идет параллельно с тяжелым воспалительным процессом. Среди ключевых симптомов можно выделить частые позывы, крутое повышение температуры всего тела, болезненные ощущения в районе живота и так далее.

острый цистит при беременности

Если сильно повышается температура, стадия цистита может быть очень тяжелой. Острое течение болезни обычно отличается и интенсивностью боли, которая постепенно нарастает. Болевые ощущения могут становиться постоянными. Порой недержание мочи может возникать из-за позывов в туалет.

Эта форма заболевания потенциальная для беременной, а также для здоровья ребенка. Процесс может перекинуться на другие органы, например, на почки. Иногда симптомы проходят сами через несколько дней без лечения. Однако чаще острая форма длится на протяжении примерно восьми дней, но иногда период может возрастать примерно в полтора раза. Все зависит от уровня тяжести болезни общего процесса.

Назначение лечения беременной осуществляется только после получения результатов анализов. Выявив тип бактерий, ставших причиной воспаления в мочевом пузыре, врач подбирает антибиотики, без которых не купировать очаг инфекции. Народные средства и фитотерапия не могут эффективно уничтожить болезнетворные микроорганизмы, и применяются дополнительно к антимикробной терапии.

Кроме того, иногда при цистите врач может назначить спазмолитическое средство, чтобы снять мышечные спазмы в мускулатуре мочевого пузыря и облегчить боль (например, папаверин, Но-шпу, дротаверин).

Поскольку чаще всего воспалительный процесс в мочевом пузыре вызывают бактерии вида Escherichia coli (кишечная палочка), а также Proteus mirabilis и Klebsiella, ниже рассмотрены препараты, которые активны в отношении именно этих микроорганизмов.

Лечение острого цистита у женщин при беременности направлено на устранение инфекции и уменьшение симптомов. Заболевание возникает внезапно, развивается быстро, сопровождается частыми болезненными мочеиспусканиями, болью в нижней части живота, повышением температуры тела, ознобом.

Своевременная и квалифицированная помощь врача помогает устранить цистит, предупредить его переход в хроническую форму и распространение инфекции в почки.

Профилактика

До наступления зачатия устраняют хронические очаги воспаления в организме: кариозные зубы, воспаленные миндалины. В период вынашивания ребенка регулярно посещают врача, сдают анализы мочи, соблюдают гигиенические правила. Для интимной гигиены используют нейтральные средства.

Легче предупредить эту проблему, чем потом лечь. Поэтому нужно соблюдать некоторые меры профилактики. Например, надо во время планирования беременности обследоваться у врача. Так удастся обнаружить наличие хронических инфекций и произвести лечение до беременности.

Надо стараться сохранять организм в тепле, потому что от переохлаждения могут возникать некоторые проблемы, в особенности, когда слабеет иммунитет. Надо чаще пребывать на улице, дышать свежим воздухом, но при этом всегда хорошо одеваться.

Дабы избежать этого неприятного заболевания во время беременности Вам необходимо соблюдать несколько нехитрых правил:

  • контролировать свое самочувствие и при первых отклонениях сразу обращаться к врачу,
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь,
  • избегать переохлаждения,
  • пить достаточное количество жидкости (если нет противопоказаний от врача),
  • заниматься физкультурой (если нет противопоказаний от врача).

И главное, не унывайте: позитивный настрой способен стать очень эффективным оружием в борьбе против любого недуга.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Обострение

Послабленный иммунитет провоцирует возникновение болезни. Она может обостряться по разным причинам, например, из-за физиологических изменений в организме. Когда женщина вынашивает ребенка, тонус ее органов может снижаться в значительной степени. От этого моча может застаиваться, что провоцирует развитие инфекций.

Обычно обострение спаяно с рецидивом хронического цистита. Обострение возникает зачастую после переохлаждения или проблем с иммунитетом. Но можно избавиться от обострения при помощи специальных лекарственных средств.

Предлагаем ознакомиться  Какой анализ хгч при беременности
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector