Полип шейки матки при беременности выделения

Течение беременности после операции

Этот вопрос волнует многих женщин, особенно нерожавших. Полип эндометрия и беременность – насколько реальна вероятность благоприятного исхода? Ситуация неоднозначная – не редкость случаи благополучного зачатия при наличии наростов. Важно, что разрастание эндометрия не всегда приводит к бесплодию. Гинекологи рекомендуют при планировании беременности:

  • сделать ультразвуковое обследование;
  • пройти гинекологический осмотр;
  • сдать анализы;
  • в случае обнаружения полипа провести лечение или удаление новообразования.

Даже если при появлении небольшого новообразования женщина забеременела, необходимо постоянное наблюдение у врача. Нарост может спровоцировать отслоение плаценты, при этом:

  • уменьшиться поступление в нее крови;
  • произойдет задержка развития;
  • ухудшиться питание эмбриона, попадание кислорода;
  • возникнет гипоксия плода;
  • большая вероятность выкидыша.

Этот вопрос волнует многих женщин, особенно если у них нет детей. После проведения операции назначается курс гормональной терапии, его длительность определяет гинеколог. В это период:

  • женщина находится на диспансерном учете у врача;
  • регулярно сдает анализы;
  • проходит ультразвуковое обследование – возможны рецидивы – повторное появление наростов.

Пациенткам необходимо соблюдать предписания врача после удаления новообразования, провести своевременное лечение. Следует учесть важные моменты:

  • забеременеть можно спустя два-три месяца после прохождения курса;
  • не рекомендуют оттягивать процесс зачатия – большая вероятность новых наростов, особенно если удаление проведено не полностью.

Точные причины появления полипов не известны. Выделяют несколько факторов риска:

  • Гормональные нарушения. Сбой в работе гипоталамуса, гипофиза, яичников и надпочечников может привести к разрастанию слизистых оболочек и появлению полипов. Большая роль отводится гиперэстрогении – состоянию, при котором наблюдается повышение уровня эстрогенов на фоне относительного дефицита прогестерона. У будущих мам гормональный дисбаланс может стать причиной выкидыша, поэтому в ряде случаев полип стоит рассматривать как фактор риска прерывания беременности.
  • Травмы цервикального канала – последствие абортов, сложных родов, инструментальных диагностических и лечебных вмешательств. Поврежденная слизистая при регенерации разрастается, что и приводит к появлению полипа.
  • Хронические воспалительные заболевания шейки матки. Рецидивирующие цервициты приводят к тому, что слизистый слой органа повреждается, протоки желез закупориваются, происходит разрастание тканей и появление полипов. На фоне хронического воспаления полипы могут сочетаться с кистами шейки матки.
  • Иммунологические нарушения. Постоянный стресс или сильные потрясения, тяжелая физическая работа – все это приводит к снижению иммунитета, активации инфекционных процессов, развитию полипов и другой сопутствующей патологии.
  • Генетическая предрасположенность. Замечено, что склонность к появлению полипов передается по наследству.

Полипы, растущие из полости матки, нередко сочетаются с гиперпластическим процессом эндометрия и требуют особого внимания со стороны врача.

Неосложненный полип цервикального канала не представляет опасности для течения беременности, особенно если речь идет о разрастании децидуальной ткани. Такое образование существует до самых родов и обычно благополучно выходит вместе с плацентой.

Полип, сопровождающийся частыми кровотечениями, нарушает нормальный ритм жизни будущей мамы. Госпитализации и осмотры, тревога за малыша – все это погружает женщину в состояние хронического стресса. И даже убеждения в том, что сам по себе полип не опасен, не всегда помогают справиться с закономерными страхами. В такой ситуации единственным методом решения проблемы может стать удаление полипа.

Инфицированный полип, возникший на фоне хронического цервицита, грозит внутриутробным заражением плода. Риск небольшой, однако будущей маме не стоит игнорировать симптомы воспаления и откладывать визит к врачу. При инфицировании показано местное противовоспалительное лечение с учетом срока беременности или удаление полипа.

Полип с подозрением на малигнизацию – это серьезная проблема, и выжидательная тактика здесь не оправдана. После проведенной биопсии решается вопрос об операции. Подобное осложнение может стать показанием для прерывания беременности.Роды при полипах цервикального канала ведутся через естественные родовые пути, если образование не перекрывает выход из таза. В противном случае потребуется предварительное удаление образования. При больших полипах проводится кесарево сечение.

По сути, полип — это разрастание слизистой оболочки, выстилающей матку. В норме она постоянно обновляется во время ежемесячных менструаций. Но при гормональных сбоях и вследствие оперативных вмешательств в полость матки (предыдущих родов, абортов) ткани способны разрастаться, образуя полип эндометрия в матке или шейке матки. Если он выходит за пределы шейки, то диагностируется полип цервикального канала.

Гинекологическая практика показывает, что женщины с таким диагнозом часто испытывают трудности с зачатием ребенка. Ведь такой эндометриальный отросток ухудшает проходимость половых путей, тем самым препятствуя продвижению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки. Также считается, что вследствие гормональных нарушений, на фоне которых образуются данные отростки, нередко отсутствует овуляция, без чего зачатие никак не может произойти.

Именно поэтому всем планирующим беременность женщинам необходимо проходить полное обследование, обязательно включающее в себя оценку состояния маки и половых путей.

Если на этапе планирования будет обнаружен полип, то его удалят хирургическим методом. Это несложная операция, которая производится под местной или общей анестезией (в зависимости от места локализации нароста), поэтому бояться в данном случае совершенно нечего. Также может понадобиться медикаментозная терапия после удаления. И спустя несколько месяцев после этого лучше не беременеть.

Однако гарантий, что полип не образуется вновь, нет совершенно никаких. Более того, именно в период беременности проблема может возникнуть или обнаружиться впервые или повторно.

Чаще всего нарост удаляют из полости шейки матки следующими методами.

  1. Если нарост небольшой, доктор просто его скручивает и выдергивает.
  2. Делают выскабливание под общей анестезией. Операция длится около 10-15 минут. Еще часа 2 пациент находится под присмотром, а потом его отпускают домой. Проводится операция после месячных. Чем этот метод хорош? Тем, что есть возможность отправить материал на исследование, чтобы установить природу опухоли. Минус такого рода операции в том, что врач работает вслепую. Он может не полностью удалить полипы, либо же удалит не все новообразования.
  3. Более современный вид выскабливания – гистероскопия. Проводится с помощью специального оборудования, благодаря которому доктор видит всю полость матки и выскабливает новообразования полностью, с ножкой. Если у вас стоит выбор, как удалять полип, то выбирайте более современные методы.
  4. Лазерное удаление. На сегодня очень популярный способ. Отзывы женщин подтверждают, что процедура проходит фактически без боли. Но минус данной процедуры в том, что не остается материала, который можно исследовать. Таким образом, если природа опухоли определена и исключен риск онкологии, то можно удалять лазером.

Помните  о том, что каким бы вы методом не лечились, риск рецидива всегда существует. При малейшем нарушении гормонального фона на слизистой опять могут появляться наросты. Если вам беспокоит полип и вы беременны, помните, что выделения на фоне этой болезни не опасны для плода. После родов, когда фон придет в норму, вы забудете, что у вас при беременности были эти проблемы.

—Автор —  Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и УспешнаяКопирование этой статьи запрещено!

На 5 неделе начало мазать, легла на сохранение, обнаружили на осмотре полип на шейке матки! Сказали что скорее всего он и кровит! На узи все хорошо, отслоек нет, все развивается, сердечко бьется))) После того как мне при осмотре там все намяли, еще больше закровило… Врач говорит что его пока нельзя трогать, сам в родах может отвалиться….

Но беспокоит что он кровит, так страшно….

Неделю пролежала в стационаре в роддоме, капали кровоостанавливающее и ношпу, пью дюфастон и витаминки всякие… Живот хоть уже не болит, раньше до больницы болел!

Как думаете, опасен полип на шейке? Отвалится он сам или нет? Может у кого нибудь было такое?

Женский организм нередко претерпевает гормональные нарушения, на фоне которых может образоваться полип шейки матки, то есть полип эндометрия. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки, которая слишком болезненно реагирует на все гормональные сбои в организме. Ежемесячно эндометрий подвергается обновлению и выводится с менструацией.

При гормональном сбое существует риск разрастания эндометрия, что вызывает неполноценное выведение во время менструации. А за несколько таких менструальных циклов формируется полип шейки матки. Принято считать, что данное явление встречается у рожавших женщин или перенесших аборт, на самом же деле, полип шейки матки может образоваться и у юных девушек.

Полип шейки матки может стать препятствием для наступления беременности. Полип представляет собой отросток, который разрастается в полость матки. Нередко полип достигает нескольких сантиметров в размере и приобретает овальную форму. Образование нескольких полипов именуют полипозом.

Предлагаем ознакомиться  Беременность после выскабливания – возможна ли?

Полип препятствует прохождению оплодотворенной яйцеклетки, поэтому очень важно обнаружить и удалить полип еще до беременности. Полип эндометрия нередко становится одной из причинно женского бесплодия. Удаление полипа шейки матки проводится  хирургическим путем, затем женщине назначают гормональную терапию.

К сожалению, полипы эндометрия в шейки матки встречаются достаточно часто, особенно у женщин репродуктивного возраста. Но что делать, если имеются полипы в матке и беременность уже наступила? В первую очередь, не паниковать, а как можно быстрее встать на учет в женской консультации. А во-вторых, беременность необходимо планировать, чтобы избежать возможных осложнений и тревог в дальнейшем.

Причины новообразований

Почему происходит разрастание полипов – врачам не до конца понятно. Есть факторы, провоцирующие развитие наростов. К ним относятся:

  • нарушения гормонального фона;
  • разрастание сосудов;
  • диагностические выскабливания;
  • воспалительные патологии половых органов, вызывающие рост эндометрия;
  • иммунные нарушения;
  • механическое травмирование при родах, хирургических абортах.

Причиной появления полипов могут стать:

  • эндокринные заболевания;
  • наследственность;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • выработка эстрогенов при лишнем весе;
  • застой в области таза при ограниченной подвижности;
  • прием лекарственных препаратов;
  • нарушение обменных процессов;
  • бактериальные инфекции;
  • неполная отслойка плаценты при родах;
  • венерические заболевания;
  • медикаментозный аборт;
  • использование внутриматочной спирали.

Основной причиной возникновения полипов принято считать переизбыток эстрогенов при недостатке прогестерона, но точной причины до настоящего момента не определено.

Растет полип из цервикального канала, заходя в полость матки, при этом он может прикрепляться как на тонкой «ножке», так и иметь широкое основание. При беременности размеры полипов могут достигать нескольких сантиметров.

Наросты на шейке матке появляются из-за изменения гормонального фона, в результате чего организм получает излишек эстрогенов.

  • Чаще всего новообразования на шейке матки появляются при беременности;
  • Причиной сбоя в работе эндокринной системы может стать избыточный вес – ожирение. То есть, фактически, даже лишний вес можно отнести к причинам, из-за которых в полости матки могут появиться наросты. Ведь из-за большого количества в организме жира начинает вырабатываться много гормонов, которые и влияют на слизистые оболочки. А на эту причину немногие обращают внимание.
  • Также вызывают сбой в работе эндокринной системы различного рода опухоли, из-за которых в организме образуется излишек гормонов.

Итак, причина полипа на шейке матки или в ее полости носит гормональный характер. Именно поэтому чаще всего первые симптомы начинают появляться при беременности и во время менопаузы.

Как говорилось выше, основная причина заболевания – нарушение гормонального фона. Однако могут быть и другие причины:- хронические инфекции органов малого таза и мочеполовой системы;- чрезмерное количество эстрогена или недостаток прогестерона;- гипертензия;- быстрое зачатие после удаления полипа;- нарушение обменных процессов в организме и наличие лишнего веса;- бактериальные инфекции;- плохое состояние эндометрия, связанное с неполной отслойкой плаценты при родах или аборте.

Слишком продолжительное применение внутриматочной спирали (она иногда врастает) может привести к тому, что образуются полипы в матке. При беременности они проявят себя и, возможно, быстро разрастутся.

Разновидности цервикальных полипов

Полип шейки матки при беременности выделения

От состояния этой зоны женских половых органов зависит благополучное прохождение всех этапов развития плода. При малейших отклонениях возможно прерывание беременности, смерти эмбриона. Появление полипа в цервикальном канале – опасная ситуация, которая сопровождается симптомами:

  • кровянистые выделения с неприятным запахом;
  • тянущие, схваткообразные боли;
  • появление белей;
  • кровотечения после гинекологического осмотра, полового акта.

Что делать, если при беременности обнаружили полип в цервикальном канале? Врачи рекомендуют:

  • в случае децидуальной формы с размерами нароста меньше 1 см и отсутствии признаков истмико-цервикальной патологии, лечение и удаление не производить;
  • при больших размерах, наличии воспаления, для исключения угрозы выкидыша, травмирования шейки матки при родах, необходимо хирургическое вмешательство.

Децидуальные полипы

Особая форма заболевания, возникающая только при гестации. Полип образуется из децидуальной оболочки – той части эндометрия, что обеспечивает плоду питание и защиту все 40 недель. Слизистая ткань матки разрастается, чтобы создать благоприятные условия для развития малыша. Случается, что децидуальной ткани образуется с избытком, и часть ее выходит за пределы матки, свисая в просвет цервикального канала. При осмотре это образование видно как полип – грибовидный вырост на ножке.

В развитии децидуального полипа принимают участие множество факторов, но речь идет в первую очередь о гормональных перестройках во время беременности. Есть мнение, что избыточное разрастание тканей провоцируют предшествующие выкидыши и аборты с выскабливанием полости матки, однако эта теория не получила подтверждения. Точные причины развития патологии не известны.

Децидуальный полип не опасен для плода и женщины. Он существует на протяжении всей беременности и благополучно выходит в родах вместе с плацентой. Такой полип не озлокачествляется и лишь в редких случаях инфицируется при активизации условно-патогенной флоры половых путей. Лечение не требуется.

Другие полипы

Во время беременности встречаются не только децидуальные, но и другие разновидности образований на шейке матки. Это полипы, возникающие преимущественно еще до зачатия ребенка, хотя не исключено и развитие болезни на любом сроке гестации. По гистологическому строению такие полипы разделяют на несколько групп:

  • Железистый – состоит исключительно из клеток слизистого слоя и содержит в своей структуре железы. Это образование небольшого размера, редко достигающее 2 см в длину. Риск малигнизации минимальный. После удаления практически никогда не возникает вновь на том же месте.
  • Железисто-фиброзный – состоит из соединительной ткани и слизистых клеток. Вырастает до 2-3 см, крайне редко озлокачествляется. После удаления может рецидивировать.
  • Фиброзный – полип преимущественно из соединительной ткани. Достигает больших размеров. Встречается в возрасте, близком к естественной менопаузе, поэтому во время беременности выявляется редко. Может переродиться в злокачественную опухоль. Часто рецидивирует после удаления.
  • Аденоматозный – вырастает из слизистого эпителия, но в своей структуре содержит атипичные клетки. Выявляется преимущественно в позднем репродуктивном возрасте и ближе к менопаузе. Считается предраковым состоянием, часто рецидивирует.

Гистологический тип полипа устанавливается после его удаления или прицельной биопсии. До проведения инструментального исследования выяснить тип образования довольно сложно.

По локализации все полипы делятся на два вида:

  • Полип цервикального канала, возникающий в эндоцервиксе и не связанный с полостью матки.
  • Полип эндометрия, достигающий канала шейки матки и выходящий за его пределы.

При осмотре в зеркалах сложно отличить один вариант от другого, поэтому предварительно доктор будет говорить только о полипе цервикального канала. Выяснить локализацию образования можно после проведения гистероскопии.

Выставить диагноз помогают следующие методы:

  • Гинекологический осмотр. В зеркалах полип шейки матки виден как округлое или грибовидное образование, выступающее из просвета цервикального канала. Интенсивность окраса варьирует от бледно-розового до ярко-красного. На этом этапе нельзя вычислить, откуда растет полип и к какой разновидности он относится, а можно лишь выставить предварительный диагноз.
  • Цитологическое исследование – оценка клеточного состава полипа. Позволяет отличить доброкачественное образование от злокачественного.
  • Кольпоскопия – осмотр шейки матки под большим увеличением. Во время исследования можно отличить децидуальный полип от другой патологии. Проводится на любом сроке беременности, не требует анестезии, не представляет опасности для плода.
  • Биопсия – забор материала на гистологическое исследование. У беременных выполняется с осторожностью и только по строгим показаниям (частые кровотечения, подозрение на малигнизацию).
  • УЗИ матки. Позволяет выявить полипы эндометрия по характерному утолщению М–эхо. Лучше всего при УЗИ видны фиброзные образования, тогда как железистые не всегда визуализируются. На поздних сроках исследование малоинформативно.

Вне беременности для оценки размеров и локализации полипа может потребоваться гистероскопия – эндоскопическое исследование полости матки с осмотром слизистой оболочки под увеличением.

Вне беременности все полипы, обнаруженные в просвете шейки матки, подлежат удалению. Исключение делается для образований малых размеров – до 5 мм. Если полип не беспокоит и не мешает зачатию ребенка, его можно не трогать. Рост образования, появление кровянистых выделений или бесплодие – повод для проведения полипэктомии.

Методы удаления полипа:

  • Традиционная полипэктомия с помощью конхотома.
  • Лазерная полипэктомия – операция проводится высокоточным лазером.
  • Петлевая эксцизия – иссечение полипа вместе с тканями шейки матки с помощью тонкой петли.
  • Конусовидное иссечение шейки матки (конизация) проводится при больших полипах, а также подозрении на злокачественное перерождение образования.

полип шейки матки при беременности выделения

Удаленный полип отправляется в лабораторию на гистологическое исследование. Ложе образования прижигают лазером, радиоволнами или другим доступным методом.

Во время беременности показана выжидательная тактика. Если полип не кровит и не беспокоит – его не трогают. Удаление образования любым, даже самым щадящим методом, может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Большинство полипов шейки матки в родах выходят самостоятельно. Если полип остается, показано его удаление после рождения ребенка.

Показания для проведения полипэктомии во время беременности:

  • Частые кровотечения на фоне полипа.
  • Подозрение на малигнизацию.
  • Инфицирование полипа.
  • Невозможность проведения родов через естественные родовые пути.
Предлагаем ознакомиться  Антибиотики при беременности Вредно Можно ли принимать антибиотики беременным

Полипэктомия может проводиться на любом сроке беременности, но обычно выполняется после 16 недель. Процедура проходит под местной анестезией. После удаления полипа шейка матки будет кровоточить в течение 1-2 недель. Это нормальное состояние, не требующее специального лечения.

Полное заживление слизистой шейки матки происходит за 4-6 недель. В этот период рекомендуется:

  1. Отказаться от интимной близости до полного заживления послеоперационной раны.
  2. Соблюдать личную гигиену.
  3. Не принимать ванную, ограничиваться ежедневным душем.
  4. Не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок.
  5. Не делать спринцевания.

По показаниям после удаления полипа проводится сохраняющая терапия. Назначаются спазмолитики и токолитики, препараты магния и другие средства с учетом срока беременности. При угрозе выкидыша или преждевременных родов проводится госпитализация в стационар.

Полип цервикального канала – это состояние, способное существенно нарушить течение беременности и родов. При выявлении патологии необходимо пройти полное обследование у врача убедиться в том, что образование не представляет опасности для плода. Если полип сохраняется после родов, от него обязательно нужно избавиться в ближайшее время.

Открытие цервикального канала при беременности, как на ранних сроках, так и на более поздних (с 20 недель) является угрозой преждевременных родов или выкидыша. В данном случае, при наличии полипа цервикального канала, врачи обычно предлагают удаление полипа хирургическим путем, несмотря на то, что операция эта так же может представлять угрозу для развивающегося плода.

Открывается цервикальный канал из-за давления развивающегося плодного пузыря на шейку матки. Если в ней находится полип, то он начинает опускаться ниже в канал, тем самым провоцируя его раскрытие. Открытый цервикальный канал сам по себе не является нормой – во время беременности его закрывает слизистая пробка, препятствующая попаданию бактерий и инфекции в полость матки.

После того, как диагноз подтверждается, врач обычно предлагает следующие варианты решения данной проблемы:

  • Ушитие шейки матки;
  • Специальное кольцо, которое надевают на шейку, тем самым предотвращая ее раскрытие.

Если такой полип не растет, не видоизменяется, то он не опасен. Серьезные осложнения с воспалениями связаны с травмой или некрозом (нарушением кровообращения). Такое проявление угрожает нормальному вынашиванию, поэтому понадобится лечение, снимающее воспаление. Цервикальный полип при беременности не удаляют, поэтому операцию проводят после родов.

Подобное новообразование располагается в цервикальном канале (между влагалищем и маткой). Следует помнить, что без лечения оно может приобрести злокачественную форму. Врачи лечат заболевание в соответствии с состоянием цервикального канала, который очень чувствителен к любым изменениям (так провоцируется выкидыш). Также они обращают внимание на жалобы беременной: необычные выделения, боли и спазмы, повышение температуры и т. д.

Симптомы

О том, что в матке, на шейке или в цервикальном канале появились наросты, можно судить по характерным признакам. Важно вовремя обратиться к гинекологу, чтобы не возникло угрозы здоровью женщины и будущего ребенка, особенно когда обнаружен полип и беременность уже наступила. Врачи отмечают симптомы наростов:

  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения после менопаузы;
  • бесплодие;
  • неудачи при ЭКО;
  • выделения между менструациями.

Появление децидуальных наростов в период протекания беременности характеризуется:

  • схваткообразными болями в области поясницы;
  • кровянистыми выделениями после гинекологического осмотра;
  • появлением белой слизи с неприятным запахом;
  • мажущими кровотечениями после физической нагрузки;
  • ноющими, тянущими болями в нижней части живота.

Появление такого симптома возможно при травмировании, которое вызвано внешним воздействием – инструментами врача при обследовании, половым актом. Опасность ситуации – через тонкую поврежденную стенку нароста может попасть инфекция, несущая угрозу здоровью. Кровянистые выделения, возникающие при новообразованиях большого размера или расположенные в цервикальном канале, требуют контроля врача. Они могут:

  • исчезать и появляться;
  • усиливаться и успокаиваться.

Длительное время полипы цервикального канала не беспокоят женщину. Нередко такие образования выявляются случайно при плановом осмотре у гинеколога. При возникновении неблагоприятных условий возникают следующие симптомы:

  • Контактные кровянистые выделения и кровотечения из половых путей. Возникают после интимной близости, спринцевания, трансвагинального УЗИ или гинекологического осмотра.
  • Обильные прозрачные вагинальные выделения без специфического запаха.
  • Тянущие боли внизу живота отмечаются при больших полипах.
  • Дискомфорт во время полового акта или при ходьбе возникает при значительном разрастании очага.

Контактные кровянистые выделения – основной симптом полипа цервикального канала. Во время беременности эпизоды кровотечений могут повторяться довольно часто. Слизистая половых путей при гестации хорошо кровоснабжается и становится очень ранимой. Выделения могут быть различной интенсивности – от скудных мажущих пятен на белье до явного кровотечения, требующего использования впитывающих прокладок.

Основными симптомами наличия полипа цервикального канала являются:

  1. Полип цервикального канала при беременностиКровянистые выделения из влагалища;
  2. Небольшие кровотечения или мажущие выделения (алого, коричневого, бежевого цветов), появляющиеся после влагалищного осмотра или полового контакта;
  3. Ноющие боли в нижней части живота, напоминающие предменструальные.

При обнаружении схожих симптомов во время беременности следует незамедлительно обратиться к врачу с целью диагностики наличия полипов или иных отклонений. Любые нехарактерные для беременности кровянистые или цветные выделения из влагалища должны насторожить будущую маму.

На что нужно обратить внимание?

  • Самый частый симптом при этом заболевании – кровянистые выделения в период между месячными. Они очень пугают женщин, особенно тех, кто находится в интересном положении.
  • Также к симптомам этого заболевания относятся кровянистые выделения после полового акта и дискомфорт во время него.
  • Длительные менструации (более 6 дней) тоже относят к симптомам, по которым вы можете распознать это заболевание.

Что нужно сделать, заметив симптомы полипа шейки матки, какое лечение проводить?

Чаще всего полипы в матке, симптомы и лечение которых описано ниже, никак не проявляют себя и не вызывают никакого дискомфорта. Обычно их находит врач либо они дают о себе знать после воспаления или травмы. Могут появиться такие симптомы, как:- нарушения менструального цикла;- сложности с наступлением беременности;

— кровянистые выделения и неприятные ощущения после полового акта или гинекологического осмотра;- повышение температуры и общее недомогание;- выделения с неприятным запахом;- схваткообразные или тянущие боли в пояснице или нижней части живота;- воспалительные процессы в малом тазу (из-за травм и попадания инфекции).

Довольно часто врачи могут увидеть полип на шейке матки при беременности в процессе осмотра женщины на кресле. С течением времени на нем могут появиться эрозии, разрывы и другие неприятные изменения. Размеры новообразований бывают небольшими (с горошину) или довольно крупными (доходить до половой щели).

Опасность

Особой угрозы полипы, обнаруженные во время беременности, собой не представляют, так как имеют свойство самопроизвольно рассасываться на определенных сроках, или же выходить в процессе естественных родов. Если беременность заканчивается кесаревым сечением – врач обычно предлагает удалить полипы хирургическим путем через некоторое время после операции.

Чаще всего полип цервикального канала представляет собой серьезную проблему для не беременных женщин, так как перекрывает семенной жидкости доступ в матку, вследствие чего женщина не может забеременеть.

Так же серьезной проблемой может стать провоцируемая полипом истмико-цервикальная недостаточность, вследствие которой, под давлением растущего плода и полипа, находящегося в цервикальном канале, шейка матки преждевременно открывается. Данная ситуация может спровоцировать преждевременные роды, вследствие которых рождается ребенок с недостаточным весом и неразвитыми органами и системами, что чаще всего приводит к гибели плода.

Иногда врачи предлагают удаление полипа во время беременности, но целесообразность данного оперативного вмешательства существенно ниже риска, который она несет для развивающейся беременности. Поэтому обычно полип просто наблюдают до момента наступления естественных родов.

При подозрении на наличие новообразований и оценки их состояния гинеколог обычно проводит мазок из цервикального канала. Далее результаты мазка расшифровывают по следующим показателям – на наличие инфекций и по методу Папаниколау, который выявляет патологии шейки матки, в том числе –предраковые состояния.

Сама процедура взятия мазка очень проста и безболезненна, проводится в течение 1-2 минут. При помощи специального шпателя врач аккуратно берет соскоб со слизистой оболочки цервикального канала, который затем переносится на чистое стекло. Далее мазок отправляется для анализа в лабораторию, где его исследуют под микроскопом или делают БАК-посев.

I триместр беременности Длина шейки матки до 35 мм, шейка матки плотная, синюшного оттенка.
II триместр беременности Длина шейки матки 35-45 мм
III триместр беременности Длина шейки матки 10-15 мм, она укорачивается перед приближающимися родами
Предлагаем ознакомиться  Что нельзя делать на поздних сроках беременности

Перед самыми родами длина цервикального канала не должна превышать норму в 10 мм.

Если же в течение I-II триместров беременности отмечается недостаточная длина цервикального канала, это может свидетельствовать об истмико-цервикальной недостаточности, которая является угрозой выкидыша или преждевременных родов.

Осложнения

Появление новообразований во время беременности приводит к тяжелым последствиям. Возможные осложнения:

  • дисфункция яичников;
  • воспаление эндометриального слоя матки;
  • женское бесплодие;
  • перерастание в рак;
  • пороки развития эмбриона;
  • самопроизвольный аборт;
  • отслоение плаценты;
  • внематочная беременность;
  • развитие воспалительных процессов;
  • разрыв матки;
  • сильные кровотечения;
  • сепсис;
  • проблемы при родах из-за ослабления сокращений матки;
  • смерть плода.

Если новообразования имеют небольшие размеры и не меняются во время беременности, они не наносят вреда эмбриону. Исключение составляют несколько моментов, когда наросты:

  • являются злокачественными – требуется обязательное удаление;
  • воспаляются, служат источником инфекции, – проводится антибактериальное лечение;
  • провоцируют раскрытие шейки матки как результат преждевременные роды, выкидыш, – применяют пессарий – надевают специальное кольцо или производят ушивание (перед родовым процессом швы снимают).

Если новообразование в матке или цервикальном канале появилось до беременности, оплодотворение прошло успешно, эмбрион прижился, есть вероятность, что оно не будет беспокоить женщину и растущий плод. Важно весь период находиться под контролем гинеколога. Врачи используют:

  • хирургическое удаление между 12 и14 неделей при развитии воспалительного процесса, увеличении размеров нароста, кровоточивости, угрожающих здоровью;
  • для исключения инфицирования на раннем сроке беременности – при росте новообразования в цервикальном канале – антибактериальную терапию.

Часто после того, как врач диагностировал наличие полипов, беременная женщина начинает волноваться. Она беспокоится, не представляет ли собой полип угрозы для будущего ребенка, и это вполне естественно. В целом,

Полипы НЕ представляют собой угрозы для плода, за исключением нескольких случаев.

  1. Первый случай – когда полип является недоброкачественным образованием. В этом случае врач назначает процедуру удаления полипа, несмотря на то, что это может нести за собой определенные риски для плода.
  2. Второй случай – когда полип воспаляется и становится источником инфекции. Избежать этого позволяет своевременное назначение противомикробных препаратов, регулярная сдача мазков на микрофлору (БАК-посев).
  3. Третий случай – когда полип провоцирует раскрытие шейки матки и тем самым – самопроизвольный аборт или преждевременные роды. В данном случае применяется либо пессарий (кольцо на шейку матки), либо ушивание шейки матки. Швы обычно снимаются перед родами.

Основной проблемой лечения полипов при беременности является их месторасположение. Любые манипуляции с шейкой матки во время беременности могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Именно поэтому их лечение в основном сводится к консервативному.

Но, бесспорно, обнадеживает тот факт, что у большинства женщин (98%), несмотря на наличие полипов, беременность развивается хорошо и ребенок рождается в срок. Главное – своевременно обратиться к врачу при наличии нехарактерных для беременности симптомов.

Течение заболевания может осложниться кровотечением (обычно это свойственно образованию в цервикальном канале). Что делать женщине, если полип при беременности кровит? Кровь выделяется при половом контакте, осмотре у гинеколога. При отсутствии механических воздействий она может выделяться только при наличии крупных образований.

Цервикальный полип большого размера способен вызвать появление мажущих кровянистых выделений с неприятным запахом. Они могут исчезать и опять появляться, усиливаться и ослабляться. Если у женщины наблюдаются подобные симптомы, то ей необходимо: обратиться к специалисту, уменьшить физическую нагрузку, перестать жить половой жизнью, чаще проводить гигиенические процедуры. Даже при кровоточащем новообразовании способен родиться здоровый и крепкий малыш.

Лечение

Врачи не считают трагедией появление наростов во время беременности, если они не имеют тенденции увеличения. Необходимо регулярно посещать гинеколога для контроля состояния, особенно при появлении опасных симптомов. Часто лечения не требуется, и нарост рассасывается самостоятельно или удаляется только после родов. Под контролем врача назначаются:

  • препараты – аналоги гормона прогестерона – Дюфастон;
  • антибактериальное лечение, когда причина разрастания – воспаления половых органов.

Гинекологи предпочитают избегать хирургического вмешательства во время беременности, чтобы исключить риск самопроизвольного аборта после проведения операции. Женщинам назначают:

  • более частое прохождение УЗИ – следить за динамикой изменений размеров нароста;
  • соблюдение полового покоя на время беременности;
  • ограничение физических нагрузок.

Хирургическое вмешательство при появлении полипа на эндометрии или цервикальном канале нежелательно – можно нанести вред плоду. Существуют ситуации, когда это сделать необходимо. Имеется ряд показателей для проведения операций при беременности. К ним относятся:

  • размеры нароста, превышающие 1 сантиметр;
  • постоянное увеличение больше чем на 2 мм за месяц;
  • обильное кровотечение, угрожающее прерыванием беременности;
  • появление дополнительных отростков;
  • угроза инфицирования плода.

Существует несколько методов проведения операции, самый современный из них – гистероскопия. Удаление полипов в матке в период ожидания ребенка недопустимо – это нанесет непоправимый вред эмбриону. Можно провести иссечение нароста в цервикальном канале. Для этого:

  • проводят наркоз – желательно выполнить обезболивание с индивидуальным подбором препаратов, учетом противопоказаний для беременной;
  • дезинфицируют половые органы;
  • расширяют цервикальный канал;
  • при помощи специального прибора – гистероскопа – иссекают нарост.

Для лечения полипа цервикального канала применяются исключительно хирургические методы. Именно поэтому показаниями к проведению операции могут стать следующие причины:

  • Размер полипа превышает 12-15 мм;
  • Он быстро растет;
  • Симптомы некроза полипа;
  • Имеются симптомы дискариоза (изменения клеточного ядра).

В ряде случаев после удаления полипа показана гормональная терапия, что является еще одним противопоказанием для проведения данной операции во время беременности.

Дециадуальный полип

Характерной особенность децидуальных полипов является их возникновение исключительно на фоне беременности. Считается, что провоцирует их появление изменение гормонального фона в женском организме.

Отличительной особенностью данного вида полипов является большое количество кровеносных сосудов, из-за чего он может провоцировать достаточно частые кровотечения.

Децидуальным (хориальным) данный полип называется за счет ткани, из которой он состоит. Децидуальная ткань – это трансформированный эндометрий, выстилающий полость матки. Избыточное ее разрастание под влиянием перестройки гормонального фона провоцирует образование наростов (полипов) на слизистой оболочке матки или цервикального канала.

Децидуальные полипы бывают двух видов:

  • Децидуальный полип (ложный);
  • Опухолевидный дицидуоз (опасная форма).

Основные симптомы, по которым можно судить о наличии полипа, это:

  • Регулярные кровотечения — от умеренных до интенсивных;
  • Тянущие и ноющие боли в области матки;
  • Появление после осмотра или полового акта кровянистых выделений;
  • Мажущие выделения (бежевых, коричневых, бурых, розовых оттенков).

Наличие децидуальных полипов, как правило, диагностируется при плановом осмотре шейки матки. Для точного определения вида новообразования врач обычно назначает колькоскопию, мазок на флору и УЗИ органов малого таза.

Данный вид полипов не подлежит хирургическому удалению в процессе беременности, так как это ведет к угрозе ее прерывания. Обычно врачи назначают местную антибактериальную терапию, противовоспалительные средства во избежание развития инфекции, половой покой. Так же обязательно регулярное наблюдение за состоянием полипа на протяжении всего срока беременности.

Исследования

Мазок из цервикального канала – он же БАК-посев, или бактериальный посев, назначают беременным для определения наличие инфекций в полости матки. При наличии полипа причиной назначения данного мазка является необходимость анализа общего состояния матки и плода, а так же необходимость назначения лечения (в случае развития инфекции).

Забор материала для посева производится так же, как и при взятии обычного мазка. Данная процедура быстрая и безболезненная, не несет в себе никакого риска для развивающейся беременности и не угрожает ей.

Полип и беременность: отзывы

Если Вы зайдете на какой-нибудь форум для беременных, где обсуждается эта темы, то наверняка найдете устрашающие отзывы. Но в действительности полип и беременность в большинстве случаев абсолютно нормально совмещаются. Если не считать того факта, что действительно патология возникает как побочный эффект от приема Утрожестана, о чем свидетельствуют многие мамочки (по результатам врачебных заключений).

Также беременные подтверждают, что если врач убеждает забыть о полипе до конца беременности, то это оправдано: они благополучно родили здоровых деток, а у многих из них полип исчез бесследно.

А вот у тех из женщин, которым удаляли полипы во время беременности, нередко образования вырастали вновь, причем еще больших размеров, чем раньше. А потому для своего же спокойствия лучше выслушать мнения нескольких врачей.  Все же, сейчас не самое лучшее время для каких-либо вторжений в половые органы, тем более если матка и без того находится в тонусе.

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector