Появилась эрозия во время беременности

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

Женщина не испытает трудностей с зачатием, поскольку патология никак не влияет на созревание или оплодотворение яйцеклетки. Тем не менее, если эрозивный процесс был обнаружен до беременности, настоятельно рекомендуется сначала вылечить болезнь.

Планировать зачатие можно уже спустя месяц после лечения, при условии, что заживление проходит нормально и без осложнений. При обширном повреждении слизистой шейки и медленном восстановлении тканей с планированием беременности стоит повременить на 4-6 месяцев.

Симптомы эрозии шейки матки

Эктопия или другие нарушения шейки матки при беременности обнаруживается всегда, если они есть. Патология легко поддается визуальной диагностике при гинекологическом осмотре.

При этом она может не иметь клинической картины, что даже не дает пациентке повода задуматься о возможных проблемах со здоровьем. При длительном отсутствии лечебных мероприятий истинная патология может проявляться себя следующими симптомами:

  • Кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • Боль во время полового акта;
  • Тянущие ощущения в нижнем сегменте живота;
  • Воспалительные процессы половых органов.

В период вынашивания ребенка слизистая половых путей у беременных женщин становится особенно чувствительная, сосуды расширяются и наполняются кровью. Это может спровоцировать более частые кровотечения из половых путей, особенно после полового контакта или гинекологического осмотра.

Будущая мама может воспринять их угрозой прерывания и сильно испугаться. Не стоит паниковать раньше времени, а при любых необычных выделениях надо немедленно обращаться к гинекологу.

Опасна ли эрозия шейки матки во время беременности

Как правило, эрозия шейки матки при беременности не проявляется каким-либо дискомфортом, поэтому диагностируется данное заболевание непосредственно во время планового гинекологического осмотра. Если же болезнь появилась до беременности, то существует вероятность усугубления эрозивного процесса вследствие гормональной перестройки, характерной при вынашивании ребенка. В таком случае могут появиться следующие симптомы нарушения целостности маточного эпителия:

  • боль во время полового акта;
  • выделение сукровицы после интимной близости (не связанные с менструацией);
  • слизистые или гнойные выделения.

Обычно женщины долго не могут диагностировать у себя болезнь, пока не обращаются к профильному врачу. Эрозия не имеет большого количества ярковыраженных симптомов. Разрушение идет в организме годами, не давая о себе знать.

Со временем появляются розоватые выделения, называемые «сукровичными». Эрозия начинает кровоточить, причиняя дискомфорт. Сами выделения становятся достаточно густыми, обладают неприятным и резким запахом.

Определить заболевание можно по очень длительным и болезненным менструациям. Длина цикла все увеличивается, а кровить матка продолжает даже после стандартного срока в 3-7 дней.

Все естественные процессы сопровождаются болью. Она преследует женщину как во время полового акта, так и во время мочеиспускания. Дискомфорт приобретает то тянущий, то резкий характер.

Причин заболевания несколько:

  1. Раннее начало половой жизни.
  2. Травма при родах или аборте.
  3. Наличие воспалительных инфекций во влагалище.
  4. Слишком частая смена половых партнеров.
  5. Генетическая предрасположенность.

Поскольку лечить эрозию нужно перед беременностью, девушкам из группы риска следует тщательно проверяться.

Клиническая картина эрозии скрытая. Поэтому если нет беременности, патологию выявляют лишь на профилактическом осмотре у гинеколога или при возникновении проблем в работе мочеполовой системы.

Появилась эрозия во время беременности

Однако, как показывает статистика, симптомы эрозии начинают с большей силой проявляться именно после зачатия ребенка. Причиной этого становится изменение гормонального фона и рост содержания половых гормонов в организме.

Насторожиться заставляют следующие признаки:

  • Появление сукровичных выделений после полового акта;

  • Дискомфортные ощущения, выражающиеся в тянущем чувстве боли внизу живота;

  • Наличие патологических выделений в перерывах между менструациями. Их характер может быть либо слизистый, либо гнойный. Это связано с тем, что к эрозивному процессу присоединяется воспаление;

  • Чувство зуда и жжения в области наружных половых органов и во влагалище.

Эти признаки могут наблюдаться как в комплексе, так и по отдельности. Однако именно они обычно заставляют женщину обратиться к врачу.

Если всё-таки повреждение произошло, беременная узнает об этом не сразу. Заболевание опасно тем, что может протекать совершенно бессимптомно и безболезненно. Лишь в очень редких случаях наблюдаются:

  • зуд в половых органах;
  • боль внизу живота;
  • слизистые и даже гноевидные выделения;
  • кровотечения во время или после полового акта.

Даже визуально врач не сразу сможет не диагностировать эрозию шейки матки, настолько микроскопически мала ранка. Хотя у всех её размеры могут быть совершенно различными. Обычно эрозия представляет собой красноватое пятно на розовой шейке матки диаметром от 2 мм до 3,5 см.

Тактика ведения при эрозии шейки матки во время беременности

По мнению докторов, нарушение целостности эпителия маточной шейки не представляет серьезной опасности для беременности. Патология не вызывает отставания в развитии плода при условии, что анализы не выявили наличия инфекционных возбудителей. Эрозия при беременности может быть опасной, если у женщины были обнаружены:

  • трихомониаз;
  • генитальный герпес;
  • сифилис;
  • папиллома-вирус.

Беременным пациенткам гинекологи всегда назначают самые щадящие методики терапии, которые в основном имеют профилактический характер для предотвращения обострений. Комплекс препаратов, разрешенных для применения во время вынашивания малыша, сильно ограничен: большинство средств использовать не рекомендуется или вовсе противопоказано.

Обнаружив эрозию у будущей мамы, доктора не торопятся немедленно удалять образование. Любая манипуляция во время беременности сопряжена с определенным риском для женщины и ее малыша, и без необходимости радикальное лечение эрозии проводиться не будет.

Симптомы при эрозии шейки матки

Выжидательная тактика дает свои результаты. Случается, что эрозия шейки матки проходит сама собой без лечения после рождения ребенка. При этом заболевание практически не беспокоит женщину во время беременности и никак не мешает нормальному течению родов.

На фоне резко сниженного иммунитета эрозия шейки матки может осложниться развитием воспалительных заболеваний. Присоединившаяся инфекция проявляется обильными желтоватыми выделениями из половых путей, существенно усложняя жизнь беременной женщины.

Выбор способа терапии эрозии зависит от характера выявленной патологии, а также от срока настоящей беременности. Если эрозия не беспокоит будущую маму, не растет и не приводит к развитию выраженного воспалительного процесса, ее не трогают.

Если эрозия сопровождается обильными выделениями из половых путей, это говорит о возникновении цервицита – воспалении шейки матки. В первом триместре беременности в этой ситуации назначаются местные препараты, подавляющие развитие инфекции.

«Флуомизин», «Гексикон», «Бетадин» и другие препараты обладают хорошей эффективностью против большинства известных возбудителей инфекций репродуктивной сферы. Они влияют на кишечную палочку, коринебактерии и другие микроорганизмы, подавляя их рост и препятствуя их размножению в половых путях.

После 16 недель беременности для лечения цервицита на фоне эрозии шейки матки применяются другие местные препараты («Тержинан», «Нео Пенотран форте»). Эти средства воздействуют на более широкий спектр возбудителей и обычно оказываются более эффективными.

Одновременно для стимуляции иммунитета назначаются иммуномодуляторы в виде ректальных свечей. Таким эффектом обладает «Виферон» и прочие подобные препараты. Системные антибактериальные средства в таблетках и капсулах во время беременности не применяются.

При выявлении во время обследования хламидийной, микоплазменной, герпетической и других специфических инфекций обязательно проводится их лечение. В этом случае после 16 недель назначаются антибактериальные и противовирусные средства коротким курсом на 5-7 дней.

Как лечить эрозию шейки матки при беременности

После местного лечения инфекций половых путей не обойтись без восстановления микрофлоры влагалища. Такие препараты, как «Вагилак» и «Лактагель» разрешены во время беременности с самых ранних сроков. Они повышают уровень лактобактерий во влагалище, а значит, способствуют укреплению местного иммунитета.

Хирургическое лечение эрозии шейки матки во время беременности не проводится. Такая процедура весьма опасна для будущих мам, поскольку может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, нет никаких оснований для радикального удаления эрозии во время беременности.

Эта патология крайне редко перерождается в онкологическое заболевание, и для этого потребуется куда как больше времени, чем 9 месяцев. После рождения ребенка женщина снова проходит обследование у гинеколога, после чего выбирается оптимальный метод лечения.

В большинстве случаев для устранения эрозии используется радиоволновая терапия или лечение лазером. Эти методы не оставляют рубцов на шейке матки и не мешают в дальнейшем планированию новой беременности.

Даже если гинеколог увидел изменения на шейке матки, типичные для эрозии, окончательный диагноз устанавливается после цитологического обследования. Для лучшей визуализации выполняется кольпоскопия. Также доктор в обязательном порядке возьмет отделяемое для микроскопического анализа.

1. По результатам микроскопии данных о воспалительном процессе нет.

В этом случае за эрозией шейки матки просто наблюдают в динамике. Есть вероятность, что после родов измениться гормональный фон, и эрозия затянется без лечения через несколько месяцев.

2. В мазке большое количество лейкоцитов, патогенная микрофлора.

Для выявления причины проводят ПЦР-диагностику на ИППП, ВПЧ (вирус папилломы человека), выполняют посев на флору и чувствительность к препаратам. По результатам проведенного обследования назначают лечение.

3. При кольпоскопии есть подозрение на неопластический процесс.

В этом случае эрозия шейки матки часто кровоточит во время беременности. Диагноз подтверждается с помощью биопсии, а женщина передается на лечение и наблюдение онкогинеколога.

Необходимо отметить, что и обычная, без озлокачествления эрозия может кровоточить, так как во время вынашивания ребенка усиливается кровоснабжение органов малого таза.

Причины возникновения

Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки вагинальной части цервикального канала. Она бывает истинной и псевдоэрозией. В первом случае речь идет об изъявлении и повреждении слизистой из-за гормональных нарушений, травм или инфекций.

Ложная эрозия или эктопия представляет собой выход цилиндрического эпителия из цервикального канала и его наслоение на плоский эпителий шейки.

Опасность заболевания определяется видом и причиной деформации слизистой шейки. Узнать достоверно эти показатели можно во время кольпоскопии, которая также проводится во время беременности и входит в перечень обследований для некоторых медицинских клиник, ведущих наблюдение за будущими мамами.

Предлагаем ознакомиться  Как встать на биржу труда беременной

Факторы, которые вызвали эрозивный процесс во время беременности или до этого, обязательно должны быть определены. Это поможет подобрать оптимальное лечение и быстро устранить причину болезни. К распространенным стимулирующим эрозию факторам относятся:

  • резкие гормональные колебания в женском организме;
  • продолжительное использование оральных контрацептивов или прием других гормональных препаратов до беременности;
  • наличие половых инфекций, к примеру, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, пр.;
  • раннее вступление в половые отношения;
  • воспаление половых органов, не имеющее инфекционный характер;
  • наличие злокачественных опухолей в репродуктивной системе;
  • искусственное прерывание беременности;
  • грубые половые контакты, сексуальное насилие;
  • снижение иммунитета;
  • повреждение слизистой маточного зева вследствие неправильно выполненного спринцевания или установки внутриматочной спирали;
  • частые серьезные нагрузки на организм.

Существует две разновидности эрозии шейки матки:

  • истинная;
  • ложная (псевдоэрозия или эктопия).

При появлении истинной эрозии на слизистой оболочке шейки матки возникает дефект в виде язвы. Причинами этого состояния могут быть различные инфекции и травмы. Во время беременности такая ситуация встречается достаточно редко.

Ложная эрозия, или эктопия, представляет собой смещение цилиндрического эпителия из канала шейки матки на ее влагалищную часть. Такая патология может сформироваться в подростковом периоде при колебаниях гормонального фона, а также во время беременности.

На развитие эктопии шейки матки также оказывают влияние различные воспалительные заболевания женской половой сферы. Риск возникновения псевдоэрозии увеличивается после абортов и в случае травматичных родов.

1. Различные половые инфекции. Патогенные микробы разрушают слизистую оболочку и провоцируют воспалительные процессы, что приводит к ее изъязвлению.

2. Снижение защитных свойств организма. По статистике у ослабленных женщин чаще всего появляется эрозия шейки матки. На фоне снижения иммунитета провоцируется поражение половой системы инфекциями, а это приводит к истончению слизистой оболочки шейки матки.

3. Постоянные стрессы. Они в целом ослабляют организм женщины.

4. Гормональные сдвиги. Нарушение гормонального баланса может происходить на фоне других заболеваний, например щитовидной железы.

5. Травмы половых органов. Любые механические или химические повреждения шейки матки могут привести к эрозии.

Часто из-за естественного физиологического увеличения размера матки во время беременности появляется эрозия у многих будущих мам. В медицине такой вид патологии обозначается, как выворот шейки матки. Использование гормональной контрацепции также может поспособствовать появлению этой проблемы.

Причины возникновения эрозивного процесса, манифестировавшего во время беременности или до него, должны быть выяснены в обязательном порядке. Это позволит оптимизировать терапевтическую схему, так как даст возможность искоренить провоцирующий фактор.

Среди наиболее распространенных причин развития патологического процесса в шейке матки во время вынашивания ребенка выделяют следующие:

  • Гормональные колебания в организме женщины. Причем, особо опасны те, которые происходят не плавно, а резко;

  • Заболевания, передающиеся половым путем. Среди таковых хламидиоз, уреплазмоз, гонорея, папилломатоз, трихомониаз и половой герпес. В том случае, если микроорганизмы проникают внутрь эпителиальных клеток, это значительно усложняет эрозивный процесс. Кроме того, внедрение в поврежденные слои шейки матки вирусов папилломы человека может приводить к развитию злокачественных опухолей;

  • Длительный приём оральных контрацептивов или иных гормональных препаратов, используемых до момента наступления беременности;

  • Ранний возраст вступления в половые отношения;

  • Искусственное прерывание беременности. Особенно опасны регулярно повторяющиеся аборты;

  • Воспалительные болезни половых органов, не имеющие инфекционного характера;

  • Раковые опухоли репродуктивной системы;

  • Снижение иммунных сил организма;

  • Сексуальное насилие, либо грубые половые контакты, приводящие к травмам шейки матки;

  • Повреждение слизистой оболочки маточного зёва в результате неправильного спринцевания, либо из-за установки внутриматочной спирали и т. д.;

  • Частые стрессовые нагрузки на организм.

Кроме того, сочетание двух факторов, таких, как присутствие воспалительного процесса и гормонального сбоя в организме, часто приводит к тому, что болезнь формируется у прежде нерожавших женщин, и у тех, кто не имел никаких травм половых органов.

Внутренняя поверхность шейки матки покрыта слизистой оболочкой, которая смещается к наружной поверхности. Это и есть эрозия шейки матки. Но почему происходит такоесмещение? Наиболее частыми причинами становятся:

  • гормональные изменения в организме беременной женщины;
  • длительный приём до беременности гормональных препаратов, в число которых входят и контрацептивы;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половы путём: гонорея, урогенитальный хламидиоз и трихомониаз, уреаплазмоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека;
  • ранняя половая жизнь;
  • воспалительные процессы;
  • частые аборты;
  • низкий уровень женских половых гормонов;
  • рак;
  • грубые и частые половые контакты;
  • снижение иммунитета;
  • химическое или механическое повреждение слизистой шейки матки, которое может произойти в результате использования презерватива, спирали или спринцовки.

Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, нужно знать, какие обстоятельства могут стать причинами повреждения нежной слизистой. Большинство из них зависит от поведения самой женщины, соблюдения ею правил гигиены и активности половой жизни.

Надо ли лечить эрозию при беременности или можно вернуться к этому после родов?

На заключительных неделях беременности гинекологи рекомендуют пациентке повторно сделать кольпоскопию. На основании полученных данных принимается индивидуальное решение о возможности проведения естественных родов.

При этом на первый план выносится благополучие ребенка, зависящее от формы его появления на свет. Известны случаи, когда плохо раскрытая шейка из-за эрозии приводила к асфиксии у малыша.

Само изъявление, если оно не вызвано инфекционным процессом или вирусным заболеванием, не может негативно отразиться на ребенке. Риск осложнений, которые могут возникнуть во время родоразрешения, оценивается гинекологом и является отправной точкой для принятия окончательного решения.

Прижигание в период вынашивания ребенка не осуществляется ни при каких обстоятельствах. Даже если определено истинное происхождение патологии, и она имеет риск перерождения в рак, радикальные методы откладываются до момента родов.

Если поврежденная слизистая кровит, то женщине назначаются медикаментозные средства, поддерживающие нормальное состояние: иммуномодуляторы, кровоостанавливающие средства, регенерирующие и противовоспалительные вагинальные свечи.

Когда кольпоскопия и мазок показали хорошие результаты, а патология признана эктопией, никакого лечения пациентке не требуется. Данное состояние обычно не сопровождается кровотечениями.

Врач сразу объясняет пациентке, можно ли рожать самой и что нужно делать потом. Псевдоэрозия в отечественной гинекологии не подвергается коррекции до наступления 30 лет, поэтому после родов женщине рекомендуют регулярно посещать гинеколога и вовремя сдавать анализы.

Терапия пациенток, вынашивающих малыша, отличается от стандартного лечения. Такие популярные методики, как криодеструкция или прижигание могут использоваться лишь после рождения ребенка. При беременности могут применяться исключительно самые щадящие методы терапии в комплексе с поддерживающим лечением.

Основная цель – остановить прогрессирование патологического процесса, предупреждение прогрессирования болезни. Тем не менее, некоторые врачи выбирают тактику выжидания: при отсутствии развития осложнений лечить ее медикаментозными средствами нет смысла.

Если у женщины периодически возникает чувство жжения, появились кровянистые выделения, может использоваться метилурацил в форме вагинальных свечей. Их вводят на протяжении 14 дней дважды в сутки. При осложнении эрозивного процесса воспалением доктора назначают антибактериальные и противовирусные средства, выбор которых осуществляется на основе бакпосева.

Патология, которая развилась после рождения ребенка, имеет благоприятный прогноз. Как правило, дефект самостоятельно исчезает и не требует специального лечения. Терапия может понадобиться лишь в случае формирования псевдоэрозии, тогда отложить лечение не выйдет.

У женщины с псевдоэрозией, которая долго не лечилась, может появиться злокачественная опухоль. Этим объясняется необходимость своевременного обращения к врачу, который поможет устранить проблему, способную привести к бесплодию и другим опасным последствиям.

Прогноз заболевания напрямую зависит от того, насколько быстро началось лечение, поэтому крайне важно своевременное и регулярное наблюдение гинеколога. Кроме этого, важно выбрать оптимальную методику терапии, которая не станет причиной рубцевания тканей.

Теория бесплодия после прижигания очагов поражения не подтверждена, но риск все же существует. В связи с этим оптимально, чтобы эрозия шейки матки и планирование беременности совпали, и женщина успела избавиться от проблемы до зачатия ребенка.

Заболевание может никак не отразиться на оплодотворении и вынашивании малыша, но эрозивная поверхность является идеальной средой для размножения патогенных микробов, которые могут провоцировать разные воспалительные явления, опасные для плода.

При отсутствии осложнений и нормальном протекании заживания уже спустя месяц после лечения патологии можно планировать зачатия ребенка. Если терапия была нелегкой или эрозивные очаги имели большие размеры, гестацию придется отложить на полгода или дольше.

Беременность при эрозии тоже возможна и в большинстве случаев протекает нормально, однако желательно избавиться от болезни заранее, чтобы избежать разных неприятностей и рисков. При отсутствии лечения истинной эрозии последствия для беременности могут быть негативными:

  • преждевременные роды;
  • разрыв плодного пузыря;
  • воспаление половых органов;
  • переход эрозивного процесса в злокачественную форму;
  • выкидыш.

Выделения, сопровождающие эрозию, часто становятся причиной выкидыша на раннем сроке, и помогают разным инфекционным возбудителям проникнуть в полость матки. Нельзя игнорировать болезнь, поскольку отсутствие правильного лечения отрицательно скажется на внутриутробном здоровье плода.

Лучше всего эрозия определяется при помощи гинекологических зеркал при визуальном осмотре. Но предположения наблюдающего врача, это только часть диагностических заключений, которые точно можно подтвердить только по результатам анализов.

Первоочередный анализ – на наличие патогенной флоры. Обычно его назначают еще до момента зачатия, во время планирования беременности. Если его результаты не показывают отклонений, но при этом врач наглядно видит эрозивные изменения, то запланированную беременность придется отложить до окончания лечения.

Пораженную область изучают в сильно увеличенном виде, что дает возможность исключить онкологическую составляющую. На фото, полученном при увеличении, эрозия выглядит как обширное воспаленное пятно бордового или красного цвета.

Эрозия шейки матки при беременности кровит в том случае, если патологический процесс разрушения эпителия осложнен воспалением инфекционного происхождения. Редкие кровянистые выделения характерны и для онкологических заболеваний, но в этом случае беременная будет принудительно отправлена на биопсию.

Когда анализы и кольпоскопия не обнаружили никаких значительных отклонений, то лечение переносится на послеродовый период. Но в обменной карте роженицы факт наличия эрозии непременно фиксируется. Это необходимо для акушеров, которые будут принимать ребенка, потому что женщины с эрозией часто нуждаются в послеродовом ушивании разрывов.

Если эрозивные поражения обширны и специалист считает начало лечения безотлагательным, то назначается лекарственная терапия. Воздействие препаратов направлено на замедление процесса разрушения стенок.

Предлагаем ознакомиться  Какие капли от насморка можно при беременности

Если анализы показали наличие инфекции, то после прижигания эрозия часто открывается снова, но в этом случае она уже осложняется кровотечением. Любое кровотечение в ходе беременности грозит выкидышем.

Наряду с местным лечением устраняют и первопричину образования эрозии. Если повлиять на факторы, спровоцировавшие патологию, то разрушение стенок шейки само сойдет на нет, без использования специфических лекарств.

Для малыша в утробе матери эрозия шейки матки может представлять реальную угрозу. У беременной женщины может развиться анемия на фоне постоянной кровопотери из-за выделений из поврежденного эпителия. В таком случае уровень гемоглобина падает, а это негативно повлияет на полноценное питание и рост плода. Кислород поступает ребенку также при помощи гемоглобина.

Поврежденная слизистая становится беззащитной перед инфекциями, которые могут стать причиной заражения плода и в дальнейшем привести к его патологии. Появление эрозии во время беременности может спровоцировать несвоевременное отхождение вод, и как результат преждевременные роды.

• появление раковых клеток;

• хронический воспалительный процесс половой системы;

• бесплодие.

Главное, не поддаваться панике. Эрозия шейки матки чаще всего не оказывает существенного влияния на течение беременности. Точно так же и сама беременность не может ухудшить состояние эрозии или увеличить ее размеры.

Главными задачами в период беременности считают не допустить увеличения эрозии и рождение полноценного ребенка. Какие-либо инвазивные процедуры, к которым относится прижигание, в этот период не применяется.

Возможна ли беременность при эрозии шейки матки?

Эрозия у беременных ― частое явление. Не каждая женщина своевременно проходит осмотр у гинеколога, начиная думать над этим вопросом уже после непосредственного зачатия. Поэтому болезнь обнаруживается далеко не сразу, до этого успев причинить вред будущей матери.

Из этого исходит простой вывод ― сам по себе разрушительный процесс или воспаление не могут быть препятствием для зачатия ребенка. Но лучше сначала вылечить заболевание, а уже потом ― предпринимать какие-то шаги к родительству. Поэтому если вы только планируете стать мамой ― пройдите тщательный гинекологический осмотр.

Поскольку сама эрозия никак не мешает, после незащищенного полового акта тест легко может показать две полоски. Но в таком случае необходимо помнить о двух вещах, грозящих вам и ребенку.

Трудностей с зачатием ребенка женщина с эрозией не испытает. Болезнь никак не влияет на процесс созревания или оплодотворения яйцеклетки. Однако если патология была выявлена до наступления беременности, предварительно необходимо вылечить эрозию.

Когда эрозия была внушительных размеров, а восстановление тканей после её удаления протекает медленно, с планированием беременности необходимо повременить. В этом случае женщине не стоит отчаиваться. Как правило, даже самый сложный процесс регенерации занимает не более чем полгода.

Диагностика эрозии

Методы обследования маточной шейки во время беременности определяются врачом. Первичным видом диагностики является исследование органа в зеркалах. С помощью этой процедуры можно выявить дефекты эпителия, имеющий вид очерченного красного пятна.

  1. Проба Кробака. Зондирование эрозивной ткани необходимо для определения плотности пораженной ткани.
  2. Мазок с эрозии и цервикального канала. Это необходимо для цитологии, включая бактериоскопический и бактериологическое исследование.
  3. Кольпоскопия. Диагноз подтверждается при наличии четко очерченного повреждения слизистой ткани шейки с видимой зоной стромы.
  4. Проведение биопсии. Используется при подозрении на злокачественный процесс.

Заподозрить эрозию доктор может уже во время гинекологического осмотра. В дальнейшем для уточнения диагноза всем пациенткам обязательно проводится кольпоскопия. Процедура не представляет никакой опасности для будущих мам и может проводиться на любом сроке беременности. Обезболивания не требуется – вся манипуляция проходит безболезненно.

Кольпоскопия – это специальный осмотр шейки матки под увеличением. Во время манипуляции женщина находится на гинекологическом кресле. Доктор осматривает шейку матки с помощью специального прибора – кольпоскопа, и по ходу процедуры отмечает состояние ее слизистой оболочки, наличие в ней патологических участков или каких-либо образований. Во время кольпоскопии обязательно берется материал для прицельного цитологического исследования.

В норме влагалищная часть шейки матки должна быть покрыта многослойным эпителием, а ее шейка – цилиндрическим. Любые отклонения от нормы отмечаются доктором. После получения результатов цитологии гинеколог выставляет окончательный диагноз и назначает оптимальную схему терапии.

При обнаружении эрозии будущей маме рекомендуется пройти полное обследование на инфекции, передаваемые половым путем. Для этого берется забор материала со слизистой оболочки шейки матки и влагалища, который затем отправляется в лабораторию.

Когда женщина, вынашивающая ребенка, становится на учет, она проходит осмотр у гинеколога, в результате которого визуально диагностируется эрозия шейки матки во время беременности. Врач направляет пациентку на анализы, после получения результатов устанавливается точный диагноз и причины заболевания.

Во время осмотра врач оценивает размер эрозии, ее края, дно, делает пробу Кробака. Под этой пробой подразумевается надавливание металлическим зондом в центр поврежденного эпителия, что позволяет определить плотность эрозии.

Главным анализом является исследование флоры. Его берут у женщины при каждом осмотре у врача. Если у пациентки гинеколог определил нарушение слизистой оболочки, но результаты анализов хорошие, то квалифицированный специалист порекомендует не удалять эрозию до родов, а уже после рождения ребенка провести дополнительное обследование, которое даст возможность определить степень поражения и подобрать подходящий способ лечения эрозии.

Дополнительно доктор отправляет пациентку на кольпоскопию, смысл которой заключается в исследовании матки при помощи микроскопа. Если возникает подозрение на перерождение клеток в злокачественные, проводится биопсия и для исследования берется кусочек изъязвленной части шейки матки.

Процесс лечения не может быть начат без установления точного диагноза. Методы исследования определяются врачом. Одной из наиболее распространенных процедур является выявление эрозии при гинекологическом осмотре с использованием зеркал.

При этом обнаруживается четкий эпителиальный дефект. Как правило, на осматриваемой поверхности маточного зёва наблюдается четко очерченный участок, имеющий красный цвет. Площадь эрозия может занимать разную.

Еще один метод исследования эрозированного участка с целью определения плотности пораженной ткани при подозрении на злокачественность – это проба Хробака, которая заключается в зондировании зоны поражения.

Кроме того, доктор отправляет биологический материал (мазок с поверхности эрозии) в лабораторию для проведения исследования. Оно заключается в выполнении бактериологического и цитологического анализа.

Если имеются какие-либо сомнения, и требуется дополнительное подтверждение диагноза, пациентку направляют на кольпоскопическое исследование. При наличии эрозии на шейке матки врач обнаруживает обозримое повреждение эпителиальной ткани с зоной стромы.

При наличии подозрения на то, что процесс имеет злокачественный характер, обязательно производится забор тканей на биопсию. Это позволит обнаружить имеющиеся атипичные клетки. Только комплексное исследование даст возможность выбрать наиболее эффективную схему лечения беременной женщины с эрозией.

Как эрозия шейки матки влияет на беременность

При планировании беременности обязательно проходит гинекологический осмотр. Как правило, во время этой процедуры удается выяснить, имеется ли на маточной шейке очаги эрозии. Осмотр сделать важно потому, что эрозия во время беременности может представлять опасность: изъязвленная поверхность является отличной средой для развития патогенной флоры, способной вызвать воспалительный процесс.

  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыши особенно часто случаются в первом триместре);
  • прогрессирование воспалительных патологий, лечение который осложняется положением женщины;
  • преждевременные роды на позднем сроке гестации;
  • разрыв плодного пузыря, заражение плода, его гибель;
  • переход эрозии в злокачественную опухоль.

Если эрозия является следствием любого из этих заболеваний – то ребенок может родиться с патологиями развития или погибнуть в результате самоабортирования.

Нужно ли лечить эрозию шейки матки

Доктора рекомендуют девушкам проходить лечение заболевания еще до зачатия ребенка, при этом может использоваться либо хирургический, или же консервативный метод. Тем не менее, невзирая на стереотип о том, что беременным нельзя лечить эрозию, поскольку после прижигания возможно образование рубцов, которые нарушают эластичность матки и усугубляют боль во время родов, терапию все же проводят.

Врачи прибегают к лечению эрозивного процесса лишь при большой площади поражения органа с присутствием признаков воспаления. При этом не обязательно используется прижигание, поскольку существуют и другие более безопасные методы обработки эрозивных участков, включая лазерокоагуляцию.

В медицинской практике зафиксировано немало случаев, когда повреждение слизистой шейки матки заживает самостоятельно в процессе вынашивания плода, но чаще патологию благополучно лечат уже после родов.

В интернете есть множество историй о том, как пациентке прижгли эрозию, и после этого она смогла нормально забеременеть. Тем не менее, лучше постараться избежать такого метода. На вопрос о том, через сколько можно беременеть после прижигания, врачи отвечают ― через год.

Существует два метода лечения: консервативное и оперативное. Определить, какое необходимо, может только лечащий врач. Своевременно обратитесь к гинекологу.

Современная медицина

Поскольку удаление болезни или прижигание ее током в период ожидания ребенка невозможно, врачи рекомендуют применять свечи и мази. Они не влияют на разрушение напрямую, но позволяют избежать дальнейшего распространения инфекции.

В качестве свечей рекомендуют Дюфастон. Это средство позволяет остановить распространение инфекции и уничтожить ее очаг. Их же используют и после удаления, чтобы воспалительный процесс не начался вновь.

Хорошие отзывы и на свечи Утрожестан. Они предназначены для нормализации микрофлоры влагалища, уничтожения различных бактерий. В таких условиях распространение эктопии останавливается.

Аналогичная ситуация складывается и после Гексикона. Такое консервативное лечение позволяет додержаться до родов. После этого уже можно начать удаление, иссечение или заморозку болезни.

Народная медицина

Не всеми средствами можно мазать влагалище при беременности. Многие из них способны навредить плоду, вызвать гормональный дисбаланс или даже спровоцировать выкидыш. Поэтому, чтобы не рисковать, некоторые беременные лечатся при помощи народных средств.

Аналогичные свечи можно сделать и из натурального меда. Следует завернуть природное снадобье в несколько слоев марли, после чего соорудить из этого тампон. При необходимости готовится раствор: мед разбавляется кипяченой водой.

Предлагаем ознакомиться  Анализ на беременность: Ранняя диагностика беременности — анализ на ХГЧ низкий хгч при беременности на ранних сроках

Терапевтическое воздействие на пациентку, вынашивающую ребенка, должно отличаться от лечения небеременной женщины. Все наиболее популярные методики, среди которых лазерная, криодеструкция или диатермокоагуляция, могут быть использованы лишь после того, как ребенок появится на свет.

Первоочередная цель – остановка прогрессирования эрозивного процесса, препятствование развитию воспаления. Однако, большинство специалистов придерживаются того мнения, что за эрозией необходимо просто наблюдать. Если она не грозит развитием осложнений, то лечить её медикаментозными способами не имеет смысла.

В том случае, когда беременная женщина предъявляет жалобы на периодически возникающее чувство жжения и появление кровянистых выделений, возможно использование метилурацила в виде вагинальных свечей. Вводят их на протяжении двух недель, два раза в день.

Когда эрозивный процесс осложняется воспалением, целесообразно назначение антивирусных и антибактериальных препаратов. Их выбор будет осуществлен наблюдающим врачом на основе полученного бактериологического посева и с учетом противопоказаний.

Именно при беременности важна грамотная профилактическая программа, так как в связи с гормональными перестройками увеличивается риск развития болезни.

Чтобы этого избежать, важно придерживаться следующих правил:

  • Посещения врача-гинеколога должны происходить строго по расписанию. Нельзя пропускать назначенное время приема. Это позволит не только полноценно наблюдать за ходом беременности, но и вовремя обнаруживать развитие возможных патологических процессов;

  • Важны правила интимной гигиены. Принимать душ во время беременности и менять нижнее белье нужно регулярно, не реже, чем один раз в день. Пользоваться необходимо только бельем из натуральных тканей;

  • По возможности не следует менять половых партнеров во время беременности, а также практиковать незащищенные половые акты;

  • При возникновении каких-либо отклонений от нормы нужно незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь заранее назначенного визита. Речь идёт о возникновении чувства жжения и дискомфорта, о появлении патологических выделений.

В связи с тем, что эрозия в некоторых случаях повышает риски развития таких серьезных осложнений, как присоединение гнойного или воспалительного процесса, а также грозит ранним прерыванием беременности, врачи настоятельно рекомендуют избавиться от нее до момента зачатия.

Если вдруг случилось так, что патологический процесс был обнаружен уже после зачатия, то не стоит впадать в панику и ждать негативных последствий. Постоянный врачебный контроль, адекватное профилактические лечение консервативными методами и отсутствие иных болезней половой сферы в большинстве случаев являются залогом благоприятного исхода беременности без каких-либо последствий.

Следует помнить – эрозивный процесс не является поводом для того, чтобы прерывать беременность. Тем не менее, крайне желательно раз в три месяца помимо стандартных врачебных осмотров проходить цитологическое исследование и кольпоскопию.

Большинство беременных женщин с эрозией рожают абсолютно здоровых малышей и не испытывают трудностей во время их вынашивания. При этом достаточно бывает лишь регулярного врачебного наблюдения.

Что касается поведения женщины после того, как она родила ребенка, то ей не следует пренебрегать посещением доктора. Важно прийти на гинекологический осмотр спустя два месяца после появления младенца на свет и выяснить, что произошло с эрозией.

Беременность и роды после лечения эрозии

• календулой;
• ромашкой;
• эвкалиптом;
• шалфеем.

Возможно использование свечей или тампонов с облепиховым маслом. Если на фоне эрозии шейки матки имеет место дрожжевой кольпит, в первые 12 недель рекомендуют орошения влагалища с раствором питьевой соды, свечи Пимафуцин.

Как правило, этих мер достаточно, для нормализации самочувствия. Если молочница постоянно рецидивирует, со второго триместра применяют внутрь таблетки Натамицин, Пимафуцин или вагинальные таблетки Тержинан, Кандибене, Канизол, Полижинакс и пр.

Если заболевание принимает более серьёзные обороты, возможно назначение препаратов местного действия — противомикробные, противовоспалительные, ранозаживляющие, нормализующие нарушенную микрофлору влагалища. В большинстве случаев всё лечение переносится на послеродовой период.

Полноценно лечить эрозию рекомендуется только через 2 месяца после родов, если она не пройдёт сама (такие случаи — далеко не редкость). Если раньше всё лечение заключалось только в прижигании (электрокоагуляция) повреждённой слизистой, но современные методы позволяют обходиться без таких кардинальных и травматичных мер:

  • Лазерокоагуляция — один из самых эффективны и распространённых способов лечения эрозии шейки матки, когда ранка подвергается воздействию хирургического лазерного луча.
  • Криодеструкция — сравнительно молодой метод лечения, когда эрозию обрабатывают жидким азотом, и манипулятор «вымораживает» повреждённый участок вплоть до здоровой ткани. Его недостатком является то, что нельзя с точностью быть уверенным, что все повреждённые ткани были обработаны азотом.
  • Диатермокоагуляция — та же самая электрокоагуляция, когда на повреждённую слизистую воздействуют электрическим током, прижигают её, а с течением времени образовавшийся рубец затягивается новым эпителием. Некоторые считают данный способ варварским, потому что он самый травматичный из всех, а некоторые — самым надёжным. Он нежелателен для нерожавших женщин, потому что образующийся на месте операции рубец при родах в 99% вызывает разрывы.

Если эрозия шейки матки появилась из-за изменений гормонального фона в результате родов, потребуется ещё и гормональная корректировка, приём некоторых лекарственных препаратов. Такое же сопровождающее лечение может понадобиться при наличии инфекционного заболевания.

Перечисленные методы не всегда бывают удачными, потому что повреждение слизистой трудно улавливается визуально и требует особой профессиональности врача, который проводит данную процедуру. В случае неудачного залечивания ранки хирургическое вмешательство производится повторно.

Эрозия шейки матки — такое заболевание, о котором нельзя забывать, несмотря на то, что оно может годами никак о себе не напоминать. И у 70% всех женщин данное заболевание связано с двумя важнейшими в её жизни состояниями — беременностью и родами.

Чтобы не стать заложницей собственного организма, во время беременности при эрозии нужно постоянно быть под наблюдением у врачей, а после родов — пройти необходимое лечение и впоследствии сделать всё, чтобы оградить слизистую шейки матки от возможных повреждений.

Эрозия шейки матки при беременности – что делать?

Такое заболевание требует обязательного лечения, но радикальные меры применяются уже после рождения младенца. Врач выписывает препараты, которые замедляют нарушение целостности стенок матки. Подобный осторожный режим лечения рекомендуется во время вынашивания малыша и направлен он на удержание поражения во избежание дальнейшего распространения.

Под местной терапией понимают использование примочек на место, поражённое эрозией. Лечащий врач посоветует делать ванночки с лечебными травяными настоями. При эрозии шейки матки у беременных широко применяются лечебные вагинальные свечи.

Можно ли самой рожать при эрозии шейки матки?

Эрозия шейки матки обнаруживается во время беременности у женщин довольно часто. Однако не всегда патология признается опасной для нового состояния и имеет последствия. Первое, что предложит пациентке врач – сделать кольпоскопию и сдать анализы.

Если половые пути оказались чисты, то беспокоиться до момента родов особо не о чем. При выявлении таких болезней, как ВПЧ, первичный герпес, хламидиоз, сифилис, возникает реальная угроза для малыша.

При половых инфекциях существует вероятность выкидыша, преждевременных родов и развития внутриутробных патологий. Кровоточивость слизистой может вызвать анемию, что тоже является плохим показателем для будущей мамы.

К моменту родов истинная эрозия может увеличиться в размере под влиянием гормонального фона и вызвать серьезные изменения слизистой. В этом случае врачи предпочитают не рисковать и назначают кесарево сечение.

В процессе родов патология способна повести себя неожиданным образом: вызвать разрыв шейки, плохое раскрытие, непродуктивные схватки.

Эктопия обычно не сказывается на процессе родовой деятельности, поэтому женщина может смело вступать в естественные роды. Однако в течение всего процесса пациентка должна находиться под наблюдением врачей и периодически осматриваться акушером для оценки поведения мышечной ткани.

Поскольку данное заболевание повышает риск появления серьезных осложнений, включая присоединение гнойного или воспалительного процессов и грозит самопроизвольным прерыванием беременности, врачи настоятельно рекомендуют вылечить эрозию еще на этапе планирования рождения малыша. Здоровая шейка матки – одно из важных условий вынашивания и рождения ребенка.

Если патология была диагностирована после зачатия, пациентку обеспечивают постоянным врачебным контролем и оптимальным профилактическим лечением консервативными методами. При отсутствии сопутствующих болезней половых органов, как правило, беременность имеет благополучный исход.

Раз в три месяца женщинам с эрозией показано проходить дополнительные исследования – анализ на цитологию и колькоскопию. Большинство беременных с данным заболеванием рожают полностью здоровых малышей и не ощущают трудностей при вынашивании, поскольку патология протекает бессимптомно.

1. Лазерохирургия. В основе этой процедуры подразумевается операционное вмешательство с использованием специального лазера.

2. Диатермокоагуляция. Лечение эрозии шейки матки проводится при помощи электрического тока. Этот метод считается агрессивным, так как после оперативного вмешательства на матке остаются грубые рубцы.

3. Криохирургия. Смысл этого хирургического метода заключается в локальном замораживании тканей.

4. Термокоагуляция. Принцип данной процедуры лежит в прижигании эрозии химическими веществами или специальными медикаментами.

5. Радиоволновое лечение. Это самый рекомендуемый и наиболее щадящий современный метод эрозии шейки матки у беременных, при котором нет ни прижигания, ни иссечения патологических клеток. Они испаряются во время процедуры, что позволяет обойтись без побочных эффектов. У пациентки не будет боли, неприятного запаха и обильных выделений в послеоперационный период.

На сегодняшний день самым доступным методом является прижигание. Но опытный гинеколог не посоветует его делать во время беременности, а только по истечению определенного времени после родов, когда восстановится женский организм. Во время такой операции существует большая вероятность кровотечения с последующим выкидышем.

Важно, установить настоящую причину появления эрозии. Не исключена вероятность того, что после рождения ребёнка она пройдет самостоятельно. Всегда проще предотвратить заболевание, чем его впоследствии лечить.

• здоровом и сбалансированном питании;

• отсутствии случайных половых связей и частой смене партнеров;

• регулярных посещениях гинеколога;

• соблюдении режима дня;

• отсутствии стрессовых ситуаций;

• обязательной физической нагрузке;

• соблюдении личной гигиены;

• отказе от абортов;

• своевременном лечении любых воспалительных процессов и инфекций;

• поддерживании умеренного жизненного ритма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector