Флуконазол при беременности на разных сроках: можно или нет

Почему кандидоз опасен для беременной

Различные грибковые микроорганизмы всегда присутствуют в организме человека. В норме они абсолютно не мешают жить. Но если баланс микрофлоры нарушается, а иммунитет снижается, то у женщин развивается такое патологическое состояние, как молочница.

Для женщины кандидоз в период вынашивания ребенка опасен именно в интимной зоне. Во время родов инфекция часто переходит к малышу. Кроме того, патология доставляет массу неприятных ощущений. У пациентки появляется зуд, неприятные выделения и запах.

Последствия генерализированной формы при беременности таковы:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • инфицирование околоплодных оболочек;
  • преждевременное рождение малыша, чреватое развитием различных патологий;
  • повышение риска кислородной недостаточности внутри матки;
  • преждевременное отхождение вод на поздних сроках беременности;
  • повышение вероятности возникновения инфекции в ранний послеродовой период.

Чтобы такого не случилось, во время беременности пациентке назначаются фунгициды, одним из которых является Флуконазол. Но с этим препаратом нужно быть крайне осторожными. Отзывы о применении представленного средства противоречивы.

Беременной женщине лучше не заниматься самолечением. При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к лечащему врачу. Он и назначит препарат, способный побороть инфекцию во время беременности. Иногда для борьбы с грибковыми патологиями назначается Флуконазол.

Показанием к применению является:

  • кандидоз слизистых оболочек рта, половых органов;
  • отрубевидный лишай;
  • кожное грибковое заболевание;
  • онихомикоз;
  • грибковые патологии, развивающиеся вследствие снижения защитной функции иммунитета.

Во время беременности принимать препарат Флуконазол разрешается, если:

  • Эффективность других лекарств недостаточна и не удается побороть инфекцию в короткие сроки;
  • Существует опасность для жизни и здоровья будущей матери (ребенка);
  • Присутствует высокий риск прерывания беременности вследствие воздействия грибковой инфекции.

В период лактации принимать Флуконазол не рекомендуется, так как негативное воздействие никуда не исчезает, а организм малыша еще очень слаб, чтобы справиться с лекарством.

  • В раннем периоде увеличивается риск самопроизвольного выкидыша или замирания плода. Тут Флуконазол способен спровоцировать серьезные пороки развития, из-за которых ребенок не сможет нормально развиваться дальше. Беременность при этом останавливается. Если замирания не произошло, то остается риск врожденных дефектов развития сердца;
  • Во 2 триместре пить Флуконазол также небезопасно. В этот период развитие органов происходит очень интенсивно. Происходит формирование мышечного корсета. При применении Флуконазола возможна задержка развития внутренних органов и главных систем жизнеобеспечения малыша, генетические аномалии;
  • Прием препарата на последних сроках беременности в увеличенных дозах или без предварительной консультации врача чреват развитием врожденных дефектов, которые вызывают внутриутробную смерть плода.

Использовать Флуконазол перед родами можно только в том случае, если генерализированная грибковая инфекция несет опасность для здоровья или жизни женщины (ребенка).

От лечения Флуконазолом при беременности лучше отказаться. Есть много других препаратов, которые борются с болезнетворными микробами, но оказывают меньшее влияние на плод. В любом случае выбирать тактику терапии должен гинеколог.

Во время беременности у женщины происходит естественное снижение иммунитета, из-за чего на слизистых начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Лечение осложняется тем, что многие лекарства способны негативно повлиять на плод. Одним из препаратов, с помощью которого можно бороться с инфекцией, является Флуконазол.

Но будущие мамы должны знать об особенностях и ограничениях его применения в этот ответственный период.

Действие Флуконазола

Флуконазол используется для лечения грибковых инфекций, включая криптококковый менингит, кандидозы и микозы слизистых рта, носоглотки, глаз и половых органов. В гинекологической практике препарат назначается женщинам для лечения вагинального кандидоза (или молочницы).

Действующее вещество (флуконазол — именно оно дало название лекарству) подавляет рост болезнетворных микроорганизмов, повышая проницаемость мембраны клеток грибка и нарушая механизм их размножения. Это действие останавливает развитие кандидозов и микозов на различных стадиях.

Флуконазол при беременности на разных сроках: можно или нет

Применение препарата позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов, таких, как зуд, запах, специфические выделения слизистых.

Препарат назначается при молочнице и других грибковых заболеваниях

В первом триместре препарат категорически запрещён, так как в это время идёт активное развитие жизненно важных органов и систем малыша, включая нервную трубку и головной мозг. Самым тяжёлым последствием применения Флуконазола в этот период является гибель плода.

Во втором триместре лекарство также опасно в связи с интенсивным формированием костей и мышц — его использование может привести к врождённым патологиям.

В медицинской практике Флуконазол назначается лишь при генерализованной форме заболевания (когда от грибка пострадало несколько органов). В остальных случаях предпочтение отдаётся другим противогрибковым средствам.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли пить пиво при беременности

Согласно инструкции, приём лекарства во время беременности возможен только при тяжёлых или угрожающих жизни формах грибковых инфекций, когда потенциальная польза от его применения значительно превышает риск для плода.

Во время беременности Флуконазол назначается только при острой необходимости

Как правильно применять Флуконазол при беременности на разных сроках отзывы

К противопоказаниям относятся:

  • гиперчувствительность к компонентам состава;
  • одновременный приём средств на основе терфенадина или астемизола.

Активный компонент препарата всасывается в кровь и проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода. Он обладает мутагенным, тератогенным и эмбриопатическим действием, вызывая серьёзные осложнения в развитии:

  • недоразвитость лёгких;
  • щели в позвоночнике;
  • пороки развития головного мозга;
  • порок сердца.

Кроме того, может случиться замершая беременность или выкидыш.

Согласно классификации Американского управления по контролю качества продуктов и лекарственных препаратов (FDA), вещество флуконазол относится к категории С. Это говорит о том, что эксперименты на животных выявили отрицательное воздействие на плод, а надлежащих исследований с участием беременных женщин не было.

Флуконазол выпускается в трёх лекарственных формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • раствор для внутривенного введения.

Раствор является наиболее опасным и может быть назначен лишь тогда, когда нет эффекта от приёма таблеток или капсул.

Схему лечения препаратом составляет врач. При молочнице обычно достаточно однократного приёма таблетки, но хронический кандидоз иногда может требовать более длительной терапии. Улучшение после применения лекарства наступает в течение суток, хотя для того, чтобы полностью избавиться от заболевания, может понадобиться несколько дней.

К аналогам Флуконазола относятся препараты с таким же действующим веществом:

  • Флюкостат;
  • Микомакс;
  • Микосист;
  • Дифлюкан;
  • Микофлюкан;
  • Дифлазон.

Вместо лекарств, содержащих флуконазол, врач может назначить другие противогрибковые средства.

Лекарственный препарат Флуконазол предназначен для борьбы с грибковыми заболеваниями. Он успешно борется с инфекциями полости рта, горла, пищевода, легких, кишечника, гениталий и крови, вызванными неконтролируемым разрастанием патогенных грибков.

Наибольшую опасность лекарство представляет для будущих мам. Назначать Флуконазол беременным женщинам может только врач! Но даже в этом случае допускается всего одно применение маленькой дозы лекарства.

Женщины, принимающие препарат длительный период, рискуют родить ребенка с серьезными отклонениями умственного и физического развития, среди которых волчья пасть и порок сердца — самые безобидные.

Грибки живут в организме с самого рождения, они в обязательном порядке входят в состав микрофлоры человека.

Самые излюбленные места обитания грибов – ротовая полость, складки кожи, влагалище, дыхательные и родовые пути. Словом, везде, где тепло и влажно.

Есть собственные, «домашние», грибки человека и «пришельцы», которых можно подхватить при контакте с больными люди, животными, даже предметами общего пользования.

Если иммунная система хоть немного ослабнет, «стражи» теряют контроль, а нарушители немедленно идут в атаку. В результате развиваются всевозможные грибковые инфекции.

Молочница, самая распространенная проблема для женщин, в том числе и для беременных, связана с ростом колоний грибка Кандида. В медицине эта болезнь носит название кандидоз.

Действие Флуконазола

Флуконазол используется для лечения грибковых инфекций, включая криптококковый менингит, кандидозы и микозы слизистых рта, носоглотки, глаз и половых органов. В гинекологической практике препарат назначается женщинам для лечения вагинального кандидоза (или молочницы).

Действующее вещество (флуконазол — именно оно дало название лекарству) подавляет рост болезнетворных микроорганизмов, повышая проницаемость мембраны клеток грибка и нарушая механизм их размножения. Это действие останавливает развитие кандидозов и микозов на различных стадиях.

Как правильно применять Флуконазол при беременности на разных сроках отзывы

В первом триместре препарат категорически запрещён, так как в это время идёт активное развитие жизненно важных органов и систем малыша, включая нервную трубку и головной мозг. Самым тяжёлым последствием применения Флуконазола в этот период является гибель плода.

Во втором триместре лекарство также опасно в связи с интенсивным формированием костей и мышц — его использование может привести к врождённым патологиям. В редких случаях допускается приём препарата в третьем триместре, если врач оценивает пользу от лечения выше, чем потенциальный вред для ребёнка.

Действие Флуконазола

Флуконазол при беременности: опасные последствия приема препарата

Не рекомендуется принимать Флуконазол на ранних сроках беременности, если в нем нет острой необходимости. В это время происходит закладка основных органов и систем будущего ребенка. Воздействие любых лекарственных препаратов в это время беременности небезопасно для матери и плода.

Предлагаем ознакомиться  Когда начинает вырабатываться хгч при беременности

Если использовать средство в представленный период беременности, у ребенка могут возникнуть врожденные тяжелые патологии:

  • аномалии формирования опорно-двигательной системы;
  • волчья пасть;
  • умственная отсталость, которая после рождения только будет прогрессировать;
  • врожденные дефекты развития внутренних органов.

Такие последствия отмечаются у 4% женщин, принимавших Флуконазол во время беременности. При этом не стоит пугаться преждевременно. Однократный прием лекарства в дозе 150 мг не причинит малышу существенного вреда.

Какая дозировка и длительность курса терапии должен определять врач, исходя из степени тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей организма беременной. Общая дневная норма для женщины не должна превышать 150 мг.

Лучше всего использовать Флуконазол один раз, а потом перейти на более безопасные виды противогрибковых средств. При вагинальном кандидозе женщине достаточно принять 1 капсулу лекарства. Хронические формы патологии требуют длительной терапии, поэтому Флуконазол лучше заменить.

Самыми безопасными препаратами для терапии молочницы или других видов кандидоза при беременности, являются средства на основе натамицина. Если же без Флуконазола не обойтись, то лучше применять его в виде вагинальных свечей или мази.

Не рекомендуется назначать Флуконазол при беременности, поскольку он может оказать вредное действие на печень плода. Но именно у будущих матерей происходит значительное снижение иммунитета, что приводит к более частым грибковым заболеваниям, в частности, молочнице.

Исходя из вышесказанного, ответ на вопрос, можно ли пить Флуконазол при беременности не может быть однозначным. Во-первых, его ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно – это должен делать врач.

В первом триместре применение данного антимикотика наиболее опасно – в это время происходит формирование основных систем органов малыша, и приём любых лекарств нужно согласовывать с гинекологами. Флуконазол и его аналоги в этом случае не исключение.

Последствия применения Флуконазола на ранних сроках могут быть различными. Например, однократный приём таблетки при молочнице половых путей, который быстро приводит к излечению, может не оказать существенного влияния на развитие малыша, а недельных курс лечения кандидоза полости рта грозит врождёнными уродствами или преждевременным прерыванием беременности.

Существует несколько препаратов, которые можно применять даже на первых неделях беременности, именно им отдаётся предпочтение при лечении грибковых заболеваний. Если они оказываются неэффективными, то как средство второй линии используются другие антимикотики, разрешённые беременным на более поздних сроках.

2 триместр считается самым спокойным периодом беременности. В это время уже произошла закладка жизненно важных органов и систем, и нет риска развития патологий, несовместимых с жизнью. При этом тонус мышц матки достаточно низок, и риск преждевременного прерывания беременности минимален.

Тем не менее, сохраняется опасность негативного воздействия Флуконазола во время беременности. Патологии, вызванные нарушением эмбрионального развития в этот период не столь серьёзны, но тем не менее, значимы, поэтому приём антимикотика оправдан при неэффективности препаратов, разрешённых для беременных, риске развития осложнений.

Флуконазол при беременности в 3 триместре может применяться с наименьшим риском. В этот период его тератогенное действие практически не проявляется. Некоторые специалисты считают, что при молочнице половых путей на поздних сроках однократное применение Флуконазола предпочтительнее курса лечения разрешёнными препаратами, поскольку происходит быстрее и меньше нервирует пациентку.

Однако прежде чем применять данный препарат (и особенно это касается поздних сроков) необходимо провести анализ на скорость клубочковой фильтрации в почках. Этот показатель может снижаться при беременности, поэтому инструкция не рекомендует применять антимикотик у пациентов с почечными заболеваниями – это может спровоцировать передозировку препарата за счёт его замедленного выведения.

В настоящее время нет единого мнения, можно ли использовать при беременности Флуконазол. Одни специалисты считают, что его надо исключить на всех сроках вынашивания, другие допускают применение в случае крайней необходимости.

Несмотря на расхождение мнений, медики солидарны в одном: применение лекарства на ранних сроках опасно для будущего малыша. Проведенные исследования на животных показали, что прием сверхдоз Флуконазола пагубно отражается на развитии плода: развиваются пороки сердца, аномалии строения организма, приводящие к инвалидности.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли делать при беременности физиотерапию: показания и противопоказания

Помимо этого, клинические наблюдения зафиксировали случаи рождения детей с выраженными физическими отклонениями и отставанием в умственном развитии. Поэтому в первом триместре лекарство категорически запрещено.

В этот период происходит ускоренное развитие и становление организма ребенка: формируются внутренние органы, кости, скелет. В результате воздействия лекарства может произойти сбой этого процесса, нарушиться правильное построение организма.

Третий период вынашивания считается наиболее безопасным для ребенка: его организм уже почти сформирован. Поэтому врачи допускают назначение Флюконазола, но только в том случае, если внутренняя инфекция несет угрозу жизни женщине или может серьезно навредить будущему малышу. К таким показаниям относится риск развития патологий, замирание беременности, сложные роды.

Применение препаратов с флуконазолом во время лактации крайне нежелательно, так как вместе с молоком малыш будет получать сильнейшее лекарство. В результате это негативно скажется на его самочувствии и развитии.

Поэтому кормящим мамам придется перевести его на молочные смеси на время лечебного курса. После окончания лечения сразу восстанавливать ГВ также не рекомендуется – надо подождать до тех пор, пока препарат полностью не выведется из материнского организма.

Женщины, которые хотят забеременеть, и вынуждены лечиться от кандидоза, должны помнить об особенностях применения противогрибкового препарата. При назначении лекарства до овуляции зачатие придется отложить до следующего цикла, чтобы исключить все риски для развития плода.

Причем не имеет значения, в каком виде будет применяться противогрибковый препарат – надо ли будет пить таблетки или использовать вагинальные свечи. В любом виде Флуконазол при зачатии будет опасным для ребенка.

Помимо этого, во время курса надо пользоваться высокоэффективными противозачаточными средствами, чтобы не допустить оплодотворения. А после окончания терапии понадобится выждать еще некоторое время, чтобы лекарство полностью покинуло организм.

Противопоказания для назначения лекарства

Наряду с беременностью Флуконазол имеет такие противопоказания к применению:

  • Прием средств, устраняющих аллергические реакции, на основе терфенадина и астемизола;
  • Слишком высокая чувствительность к главному действующему веществу или дополнительным компонентам препарата;
  • Недостаточность функциональности печени и почек.

Побочные эффекты могут возникать вследствие взаимодействия Флуконазола с другими средствами, назначаемыми во время беременности. Например, совместное применение фунгицида с витамином А может вызвать непредвиденные реакции нервной системы.

При беременности в 3 триместре принимать Флуконазол можно только по назначению врача. Но и тут средство способно вызывать негативные побочные эффекты у малыша.

У будущей матери тоже возможны негативные реакции:

  • изменение вкуса, снижение аппетита, тошнота и рвота, проблемы со стулом, боль в животе и повышенное газообразование;
  • быстрая утомляемость, головокружение и головная боль;
  • аллергическая реакция на коже;
  • нарушение работы сердца.

Если пить Флуконазол беременным, все эти побочные эффекта дополнительно негативно влияют на малыша.

Несмотря на все свои преимущества, Флуконазол имеет ряд побочных эффектов, из-за которых принимать его нужно только после консультации с врачом. К ним относятся:

  • нарушения пищеварения – боль в животе, тошнота, диарея;
  • аллергические реакции в виде сыпи и головной боли;
  • токсическое действие на печень, влияние на электрическую активность сердца.

Что делать при планировании беременности

Планирование беременности – серьезный вопрос, требующий ответственного и комплексного подхода. В это время желательно избавиться от всех очагов инфекций и воспалительных процессов. Если есть молочница, от нее тоже следует избавиться, так как после зачатия иммунитет снизится и она разовьется еще больше.

Однако тут необходимо знать, что Флуконазол после применения полностью выводится из организма через 2 недели. То есть беременеть нужно по истечении этого срока с последнего дня приема таблеток.

Если зачатие произошло, но в организме женщины присутствует инфекция, то необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он мог назначить другие препараты для борьбы с патологией — менее опасные для беременной и плода.

Кроме того, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, пересмотреть рацион питания. Лучше не контактировать с теми вещами, которыми пользовался зараженный человек. Во время беременности врач назначает женщине поливитаминные комплексы для восстановления функций иммунитета.

Можно ли Флуконазол при беременности уже понятно. Кандидоз – не несет опасности для организма женщины даже в период вынашивания малыша, если держать его под контролем. Но выбирать схему лечения и средства ее реализации должен специалист с учетом срока беременности и других особенностей.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/vero-fluconazole__10369 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector