Размер плода по неделям беременности: таблица нормы

Что представляет собой фетометрия и каковы ее цели?

Чтобы иметь представление о развитии ребенка (нормально оно проходит или присутствуют отклонения), докторам необходимо постоянно отслеживать показатели плода. Одним из плановых обследований, которое назначается всем женщинам независимо от индивидуальных особенностей течения гестации, является фетометрия.

Что включает в себя фетометрия плода? Это определение размеров плода – роста и веса. На ультразвуковой диагностике ключевыми считаются такие показатели (их аббревиатура на русском и английском языке и расшифровка):

  • МП, FW – масса;
  • КТР, CRL – копчико-теменной размер;
  • БПР, BPD – бипариетальный размер головы эмбриона;
  • ДБ, FL – размер бедренной кости;
  • ОЖ, АС – окружность живота;
  • ОГ, НС – окружность головки;
  • ЛЗР, OFD – лобно-затылочный размер.

Фетометрию проводят с помощью УЗИ. Беременная проходит сонографию по плану в каждом триместре – на 11–14 (чаще всего 12-й) неделях, 18–21 неделях и на 32–33 неделе. Как правило, сонографию проводят привычным способом через брюшную полость или же трансвагинально. Специальной подготовки к исследованию не требуется, только в первом триместре перед трансабдоминальным обследованием женщине необходимо выпить 1 л воды за 1 час до посещения кабинета, чтобы мочевой пузырь был полным.

Только лишь по фетометрии невозможно сделать выводы о правильном развитии плода. Параметры ребенка во многом будут зависеть от его генетических и индивидуальных особенностей. Если мать и отец крупные, то и малыш будет опережать в развитии сверстников. При задержке роста обязательно назначают повторное УЗИ через 2 недели, нередко малыш успевает подтянуться к этому времени.

Формы задержки развития

Выявлено несколько форм задержки развития плода, которые можно определить посредством фетометрии плода на различных неделях беременности

  1. Симметричная форма фиксируется, когда все показатели фетометрического исследования ниже, чем нормальные значения для этого срока беременности;
  2. При ассиметричной форме диагност будет наблюдать норму по отношению к одним параметрам, и преимущественные уменьшения каких-то других показателей.

Также выделяют три степени для определения отставания параметров фетометрии:

  • 1-ая степень означает различие с нормой в две недели;
  • 2-ая – в 3-4;
  • 3-я ‒ более месяца.

Иногда врач повторяет процедуру через какое-то время, и параметры приходят в норму, поэтому просто пугаться, если цифры вашего исследования разнятся с книжными показателями, не стоит.

В случае же большой разницы будут назначены дополнительные методы диагностики, чтобы исключить всевозможные патологии и пороки, нарушения развития, остановку или задержку жизнедеятельности.

Рассчитать срок беременности по размерам плода

На протяжении всего 9-ти месячного периода вынашивания, женщина должна пройти, как минимум три ультразвуковых исследования. Параметры плода записываются на каждом этапе и сравниваются с нормами. Такой подход связан с тем, чтобы своевременно определить задержку развития или диагностировать осложнения.Изначально врач способен определить только параметры плодного яйца, например, размер эмбриона на 7 акушерской неделе беременности достигает 5 мм. Позднее, специалисты замеряют длину от копчика до темени, так как ребенок находиться в эмбриональной позе.Начиная со второго триместра, медицинские специалисты по УЗИ, измеряют:

  • лобно-затылочную линию;
  • обхват живота;
  • диаметр грудной клетки;
  • окружность головки;
  • длина бедренной кости;
  • рост и вес;
  • длину конечностей.

Впоследствии, показатели сравниваются друг с другом и с общепринятыми нормами. Определяется срок внутриутробного развития, учитывается симметричность развития младенца и другие индивидуальные особенности.
После оплодотворения яйцеклетки образуется плодное яйцо внутри, которого активно делятся клетки. Зародыш движется по маточным трубам к матке. К началу второго месяца плодное яйцо достигает в диаметре 5 мм.

В конце первого триместра или в начале второго, проводится первое УЗИ, на котором определяется вес ребенка. При нормальном развитии масса ребенка будет составлять до 20 грамм.

Нормы бипариетального замера головы (БПР) определяют способность женщины дать жизнь ребенку путем естественных родов, а не посредством кесарева сечения.После первого обследования и до родовой деятельности, оценке подвергаются параметры всех частей тела эмбриона, чтобы получить максимальное количество информации о пропорциях малыша и его развитии.
Существует акушерский и эмбриональный срок определения вынашивания. Как правило, несоответствие между ними составляет около половины месяца. Это связано с тем, что акушерский считается с момента начала последних месячных, а эмбриональный с периода овуляции.

Предлагаем ознакомиться  Розовый лишай при беременности влияние на плод

Наиболее точным методом является первое ультразвуковое исследование. При обследовании делаются все необходимые замеры головы, живота, грудной клетки, измеряется вес и рост плода, после чего сравниваются с нормой, что позволяет рассчитать срок беременности.

Сканирование в период вынашивания ребенка назначается трижды: на 10−12, 22−24, 31−34 неделях беременности. Такая схема УЗ-скрининга создана с целью своевременного обнаружения различных патологических состояний и комплексного дородового обследования плода.

Итак, каждой будущей маме следует знать принципы подсчёта срока беременности. 40 недель — столько в среднем необходимо женщине, чтобы выносить здорового малыша. Но первая неделя беременности врачами считается не та, когда произошло зачатие, а та, когда только начались месячные. Именно с первого дня и ведётся отсчёт, отталкиваясь именно от этой даты и просчитывается ПДР — предварительная дата родов.

Почему так? Дело в том, что когда начинается очередная менструация, формируется яйцеклетка, которую при удачном стечении обстоятельств и оплодотворит сперматозоид примерно через 14 дней.

Потому на этом сроке беременности по факту беременность ещё не состоялась и о размерах плода говорить ещё рано.

Зачатие происходит под конец второй недели беременности — примерно на 14-ый день цикла, в момент овуляции. Созревший фолликул разрывается, выходит яйцеклетка, которая встречается со сперматозоидом, в результате чего происходит оплодотворение.

На третьей неделе беременности в результате оплодотворения образуется зародышевый пузырёк, еле заметный глазу — не более 0,2 мм в диаметре.

В природе размер зиготы — оплодотворённой яйцеклетки — можно сравнить с маковым зёрнышком. На третьей неделе беременности она продолжает своё движение по маточной трубе в сторону матки.

В начале 4-ой недели беременности плодное яйцо достигает матки и начинает имплантироваться в её слизистую оболочку. Из-за этого возможно появление имплантационного кровотечения.

На таком сроке в организме небеременной женщины обычно начинается ежемесячное менструальное кровотечение, и в силу «привычки» оно может начаться вновь. Но, как правило, на таком сроке происходит задержка привычных месячных, и женщина может заподозрить беременность. В этом случае делают соответствующий тест, который должен показать положительный результат в силу резкого роста гормона ХГЧ. Однако, если тест отрицателен, следует повторить результат через день — если беременность есть, то он должен показать во второй раз.

Будущий малыш тем временем всего за неделю увеличивается почти вдвое: его длина составляет около 0,5 мм.

В природе размеры зародыша сопоставимы с размером кунжутного семени.

Внешних изменений на столь малом сроке пока не происходит, да и следует помнить — довольно часты выкидыши на 4-5 неделях беременности, женщина может даже и не понять, что в итоге произошло. Потому, если беременность запланированная, будущая мама должна прислушиваться к себе и беречься, отказавшись от вредных привычек, силовых нагрузок, принятия горячей ванной или походов в сауну.

Зародыш тем временем увеличивается ещё втрое, достигая длины 1.5 мм, что сопоставимо с семечкой подсолнуха.

На этом сроке эмбрион начинает двигаться, но этого ни в состоянии почувствовать ни одна будущая мама — слишком он ещё мал. В нём уже можно разглядеть человеческие очертания, начинают формироваться глазки, ушки можно разглядеть уже сейчас!

Длина будущего крохи достигает 4 мм, примерно такого же размера колибри откладывают яйца!

Малышу в животике исполняется 5 недель, но по акушерским меркам речь идёт именно о семи неделях беременности — мы помним, что врачи ведут подсчёт от первого дня последней менструации.

На сроке 7-10 недель у будущего крохи исчезает хвостик. В редких случаях малыш может пропустить этот этап в своём развитии и появиться на свет хвостатым!

Предлагаем ознакомиться  Показатель хгч 77 возможен при беременности

Сейчас у плода уже бьётся крошечное сердечко, в нём ещё только две камеры и сокращается оно в 2 раза быстрее, чем у взрослого человека: порядка 150 ударов в минуту. ЦНС уже имеется по большому счёту, и она продолжает своё формирование, развиваются лёгкие, костные клетки крохи, ЖКТ, активно формируются печень, желчный пузырь, аппендикс и селезёнка. Эти органы пока не включаются в работу, пока их цель — это формирование и совершенствование.

Размеры головки плода непропорционально велики по отношению к телу, отсюда и слово «головастики». Это нормальный этап в развитии малыша, и он будет длиться довольно долгое время.

Размер плода на этом сроке беременности достигает 8 мм, а вес 0,8 г.

Такую кроху по размерам можно сравнить с горошинкой!

Второй месяц беременности подходит к концу, и тем временем у мамы в организме произошли и продолжают происходить колоссальные перемены. Матка уже достигла размеров апельсина, но находится по прежнему внизу. Её давление на связки может даже вызывать боли в животе, но это временно: скоро она начнёт подниматься.

Грудь на сроке в 8 недель наливается, увеличивается в размерах, ореолы сосков могут потемнеть, а сосуды вокруг них начнут просматриваться.

Плод тем временем продолжает расти не по дням, а по часам. 15-19 мм его длина, хотя уже начинают замерять КТР — кобчико-теменной размер, который составляет 8-11 мм. Этот показатель не учитывает длину ножек — дело в том, что они у плода всегда в согнутом состоянии, потому их и не измеряют. Вес составляет порядка 3 г.

Кроха на таком сроке беременности сопоставим с бобами!

Заложенные органы и системы продолжают своё формирование, развитие и совершенствование. Размер головы плода по прежнему несопоставимо велик, это отчётливо видно на фото ниже. Но лицо продолжает своё совершенствование, всё на своих местах. Веки закрывают глазки, кроха уже умеет глотать — это его первый рефлекс! Он может сжимать и разжимать кулачки.

У малыша формируются ноготки, головной мозг выглядит так же, как и у взрослого человека. На данном этапе формируется мозжечок и гипофиз.

размер головки плода по неделям беременности таблица

КТР на сроке 9 недель беременности составляет 2-3 см, а вес колеблется в пределах 5-15 г.

Сейчас кроха выглядит примерно как виноградина.

Примерно с этого срока у будущей мамы начинается ощутимая прибавка в весе. До этого вес мог или стоять на месте или даже идти вниз из-за токсикоза. Именно из-за этого в первом триместре у беременных фиксируют наименьшую прибавку веса за всю беременность.

Когда можно идти в кабинет диагностики?

Конечно, современные ультразвуковые технологии позволяют обнаружить эмбрион уже спустя неделю после зачатия, но большинство клиник все-таки обладают не настолько совершенным оборудованием. Также важно отметить, что для этого понадобится проводить УЗИ трансвагинальным способом, что очень опасно для будущего ребенка и может послужить причиной самопроизвольного выкидыша.

Обращаться к диагносту советуют на 5 неделе беременности, когда уже можно будет более подробно рассмотреть плод с помощью УЗИ, составить определенные выводы и с максимальной точностью установить срок.

Что именно анализирует специалист?

Анализируемые показатели нормы зависят от триместра и конкретного срока.

В первом триместре особое внимание уделяется длине плода, поскольку это единственный параметр, который дает достоверную информацию. В этот период нет решительных различий в развитии эмбрионов у разных женщин, поэтому УЗИ устанавливает «возраст» ребенка с точностью до дня.

Второй и третий триместр – это периоды, во время которых абсолютной точности добиться невозможно, потому что с этого момента эмбрионы начинают развиваться индивидуально. Врачами используются среднестатистические цифры, но даже в таком случае срок устанавливается максимально достоверно, и весьма возможно выявить возможные патологии. Специалисты при этом анализируют такие показатели как окружность головы ребенка, диаметр грудной клетки, копчико-теменное расстояние эмбриона.

Предлагаем ознакомиться  Как и сколько пить фолиевую кислоту при беременности? Фолиевая кислота и витамин Е при беременности

Теперь необходимо более подробно разобрать значение показателей, представленных в указанных таблицах, которые могут вызвать вопросы у пациенток.

Копчико-теменное расстояние – расстояние соответственно от темени эмбриона до копчика. Благодаря именно этому показателю удается наиболее точное определение срока, ведь эти размеры универсальны. Также если существуют факторы, препятствующие установлению сроков, КТР – единственный достоверный параметр в таком случае.

Диаметр плодного яйца – это непосредственно оплодотворенная яйцеклетка, из которой в будущем будет развиваться эмбрион. Его размеры, конечно, непосредственно зависят от конкретного срока и давно изучены – врачу достаточно посмотреть в соответствующую таблицу.

Диаметр желточного мешочка – также важный показатель, поскольку желточный мешок на протяжении всего развития ребенка играет очень важную роль (например, в первом триместре снабжает кровеносную систему зародыша ядерными эритроцитами). Размеры также всегда есть в таблице у врача.

Бипариетальный размер – расстояние между теменными костями эмбриона.

Лобно-затылочный размер – расстояние между лобной и затылочной костями соответственно.

Длина эмбриона – рассчитывается, когда ребенок находится в максимально «разогнутом» состоянии.

Толщина плаценты – от плаценты очень многое зависит: она и защищает ребенка, и снабжает его всем необходимым, и вырабатывает многие гормоны. Поэтому очень важна проверка на соответствие ее толщины нормам, положенным по сроку. Если состояние матери стабильно, нет никаких отклонений – по толщине плаценты достаточно просто установить «возраст» эмбриона.

Особенности процедуры

УЗИ обычно начинают с оценки головки плода, при этом определяют следующие параметры:

  1. Бипариетальный размер головки плода (БПР) – расстояние от наружной поверхности верхнего контура до внутренней поверхности нижнего контура между теменными костями (рисунок 1, линия bd).
  2. Лобно-затылочный размер (ЛЗР) – расстояние между наружными контурами лобной и затылочной костей (рисунок 1, линия ac).

1 – полость прозрачной перегородки, 2 – зрительные бугры и ножки мозга, bd – бипариетальный размер, ac – лобно-затылочный размер

Измерение БПР и ЛЗР проводится при строго поперечном сканировании на уровне структур головного мозга: полости прозрачной перегородки, ножек мозга и зрительных бугров, как показано в правой части рисунка 1. При измерении врач оценивает структуры головного мозга, целостность костей черепа, наличие новообразований.

Бипариетальный и лобно-затылочный размеры увеличиваются пропорционально сроку беременности, к концу которой рост не так выражен, как в первом и втором триместрах (смотри таблицу).

Размеры головки плода по неделям беременности

Срок беременности, недели

Лобно-затылочный размер (ЛЗР), мм

Бипариетальный размер (БПР), мм

Процентили

Процентили

10

50

95

10

50

95

11

13

17

21

12

18

21

24

13

20

24

28

14

23

27

31

15

27

31

35

16

41

45

49

31

34

37

17

46

50

54

34

38

42

18

49

54

59

37

42

47

19

53

58

63

41

45

49

20

56

62

68

43

48

53

21

60

66

72

46

51

56

22

64

70

76

48

54

60

23

67

74

81

52

58

64

24

71

78

85

55

61

67

25

73

81

89

58

64

70

26

77

85

93

61

67

73

27

80

88

96

64

70

76

28

83

91

99

67

73

79

29

86

94

102

70

76

82

30

89

97

105

71

78

85

31

93

101

109

73

80

87

32

95

104

113

75

82

89

33

98

107

116

77

84

91

34

101

110

119

79

86

93

35

103

112

121

81

88

95

36

104

114

124

83

90

97

37

106

116

126

85

92

98

38

108

118

128

86

94

100

39

109

119

129

88

95

102

40

110

120

130

89

96

103

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector