Таблица ХГЧ по дням после ЭКО и переноса эмбрионов, при поздней имплантации, пятидневки и нормы, первые признаки беременности, уровень при двойне

Почему нужно контролировать ХГЧ

В начале следующего триместра беременности оболочка преобразуется в плаценту, которая продолжает продуцировать ХГЧ, поддерживая жизнеобеспечение будущего малыша. Значительный рост гормона наблюдается через пару недель после оплодотворения яйцеклетки. Именно в это время начинают отслеживать динамику ХГЧ после ЭКО.

Нормы ХГЧ контролируются на протяжении всей беременности. Этот гормон является маркером, позволяющим на ранней стадии выявить отклонения в развитии плода и возможные отклонения в течении беременности.

После переноса эмбрионов значения ХГЧ, превысившие 1000 мЕд/мл, уже позволяют более детально рассмотреть плод методом ультразвука.

Каждый человек неразделим с хорионическим гонадотропином, потому что в любом организме, как в женском, так и в мужском, он вырабатывается гипофизом. Однако его уровень в нормальном состоянии колеблется от 5 до 15 мЕд/мл.

На какой день после подсадки эмбрионов начинается активный рост ХГЧ? Данный процесс в среднем начинается через 5-6 дней. Стремительный рост уровня ХГЧ после ЭКО происходит со второй недели при условии, что процедура искусственного оплодотворения прошла успешно.

Динамика ХГЧ при многоплодной беременности

Чтобы увеличить шансы на удачное проведение ЭКО, подсаживают несколько эмбрионов, поэтому нередко у женщины после искусственного оплодотворения рождается двойня. Врачи могут предложить также законсервировать и заморозить неиспользованные эмбрионы на случай неудачной попытки. При криопротоколе повторный цикл ЭКО можно будет пройти быстрее.

Таблица Уровень ХГЧ  при многоплодной ЭКО-беременности по неделям

Срок эмбриональной недели Уровень гонадотропина
1-2 50-600
2-3 3000–10000
3-4 20000–60000
4-5 40000–2000000
5-6 100000–400000
6-7 100000–400000
7-8 40000–400000
8-10 40000–200000

Начиная с 10 недели, показатель достигает 400000 и стремительно увеличивается, затем наступает замедление роста. При обнаружении резкого скачка как в сторону уменьшения, так и увеличения, врач назначает проведение дополнительных исследований, чтобы исключить риски возникновения патологий развития плода.

Хорионический гонадотропин человека синтезируется тканью хориона на шестой-восьмой день после попадания эмбриона в полость матки и начала развития зародыша. Повышение уровня этого гормона — верный признак наступления зачатия.

Его выработка возрастает с каждым днем до 10-11 недели, а потом постепенно идет на спад. Каждой неделе вынашивания малыша соответствует свое значение ХГЧ. Для удобства диагностирования состояния беременной женщины и выявления патологий эти данные внесены в таблицу, где указан диапазон допустимого количества гормона.

Он определяется по анализу мочи (экспресс-тест на беременность с пресловутыми двумя полосками) и по анализу крови из вены. Исследование крови дает более точные результаты. Если уровень гормона отвечает предполагаемому сроку беременности или показывает ее наступление спустя пару недель после зачатия, значит все в порядке и плод развивается правильно.

Если в анализе крови спустя две недели после зачатия не отмечается повышение этого показателя и итог исследования отрицательный — зачатие не наступило.

Выждав 10-11 дней после переноса эмбриона многие женщины покупают тест на беременность, либо сдают кровь в лаборатории для получения положительного ХГЧ после ЭКО. Итог исследования: подтверждение зачатия или констатация того, что паре понадобится еще одна или несколько попыток ЭКО для наступления родительства.

Истории со счастливым концом

Несмотря на уверения медиков о показательности тестов на значение ХГЧ, существуют реальные примеры, подтверждающие, что низкий ХГЧ после ЭКО не всегда является патологией. Данный результат, скорее, особенность организма каждой женщины, поэтому таблица роста ХГЧ не является показательной.

Контроль ХГЧ при эко

Первый случай произошел с женщиной, которой были подсажены две пятидневки. На 8 день уровень гормона равен 1,32, на 9 ДПП – чуть выше 5,6, в результате чего врач рекомендовал отмену гормональной поддержки беременности, посчитав ее несостоявшейся. Несмотря на это, женщина верила в чудо и не отказывалась от приема назначенных ей препаратов.

На 10 день практически ничего не изменилось, а оценив результат анализа следующим утром, врач высказал подозрение на внематочную беременность, и что дальнейший прием лекарственных средств приведет к поддержке патологической беременности.

Предлагаем ознакомиться  2 таблетки против беременности

На 14 и 16 ДПП результаты ХГЧ составляли 74,3 и 132,7 соответственно. А на 18 день было проведено ультразвуковое обследование, по результатам которого плодного яйца в полости матки не обнаружили.

Следующее УЗИ было проведено на 22 день после подсадки. Предварительные показатели ХГЧ выдали результат, равный 1152,82. И эта норма подтвердилась, наконец-то, ультразвуком, показавшим, что одно плодное яйцо находится в матке.

В дальнейшем уровень гормона находился в пределах нормы, а сердцебиение у эмбриона было обнаружено на 32 ДПП. При этом на всем протяжении беременности неоднократно наблюдалось маточное кровотечение, которое было вызвано приемом гормональных препаратов.

В другом случае женщине также подсадили двух пятидневок. Далее она отслеживала результаты ЭКО по дням.

На 7 день после подсадки результат был, казалось, безнадежным, так как ХГЧ находился на уровне 88,6. Через два дня он увеличился до 412, а экспресс-тест обнадеживал лишь слегка видимой второй полоской.

Пользоваться таблицей ХГЧ после ЭКО по дням нужно, но принимать данные цифры как догму не следует. Следует учитывать, что в каждой лаборатории по-разному высчитываются нормы. К тому же норма гормона в крови женщины зависит от множества факторов, в том числе даты, прошедшей от зачатия, возраста, массы тела и генетической предрасположенности.

Причины повышения ХГЧ после имплантации

Проведение анализа на гонадотропин при удачном ЭКО ничем не отличается от исследования при обыкновенном зачатии. Различие заключается в том, что при естественном оплодотворении анализ будет положительным уже на 6–9 день после этого, хотя проводят его обычно только после задержки менструации.

Наиболее простой вариант анализа – провести тест на беременность, который можно сделать в домашних условиях. Этот способ удобен, однако не всегда достоверен и часто показывает ложноотрицательный результат. Да и проверяют такие тесты лишь наличие гормона в моче, а не количество.

Сдавать ее необходимо утром натощак. Результат такого исследования позволит определить не только наличие гонадотропина, но и его уровень, что при искусственном зачатии имеет особое значение для сохранения беременности.

Стоит отметить, что избыток секреции гонадотропина – не редкость. Обычно это объясняется тем, что при ЭКО подсаживают несколько зародышей, и приживаются два. Если многоплодие не подтверждается, то причину повышения ХГЧ ищут уже в здоровье женщины.

Высокий уровень гормона может наблюдаться при гестозе. Расти он будет также во время приема синтетических гестагенов. Если гонадотропин превышен многократно во втором триместре беременности, это свидетельствует о возможных патологиях в развитии плода.

Ответ на вопрос о том, какой должен быть гонадотропин после экстракорпорального оплодотворения волнует многих женщин еще до проведения инсеминации. Значение этого гормона после шестого-восьмого дня развития зародыша с каждым днем удваивается.

Постепенно его увеличение идет в геометрической прогрессии. Графики роста ХГЧ по дням можно найти в сети Интернет или попросить у врача, наблюдающего женщину после ЭКО. Сведения, приведенные в таблицах, ориентировочны. Часто будущая мама, не найдя свой результат в таких таблицах, расстраивается раньше времени.

Чтобы избежать ненужных расстройств, стоит проконсультироваться с врачом о том, когда следует сдавать кровь на ХГЧ после ЭКО. Анализы после процедуры сдаются несколько раз, для подтверждения того, что количество гормона стабильно удваивается.

Для удобства двухдневочки и трехдневочки при ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) анализируются пр отдельным таблицам значений, позволяющим определить, есть ли зачатие и какова динамика беременности. Данные в таблицах актуальны, даже если произошла поздняя имплантация. Дата контроля ХГЧ определяется в зависимости от подсадки эмбриона.

Если зачатие состоялось, в день исследования результат должен получиться выше 100 мЕд/мл. Низкий ХГЧ (ниже 25 мЕд/мл) говорит о том, что зародыш не развился.

Высокий результат исследования говорит о многоплодной беременности.

Чтобы определить, есть ли рост хорионического гонадотропина, женщина делает экспресс-тест дома. Такие тесты продаются в аптеке. Полоска-индикатор теста опускается в утреннюю мочу и в результате биохимической реакции показывает, есть ли хорионический гонадотропин в моче, подсвечивая не 1, а 2 черточки на индикаторе.

Предлагаем ознакомиться  Для чего нужна магнезия при беременности (капельницы, уколы и пр) и её применение

Более информативно исследование венозной крови. Оно позволяет определить b-ХГЧ и установить точное количество гонадотропина, а также соотнести полученные данные с табличными нормами. Последующие исследования дают возможность установить динамику роста гормона.

Показатели гормона в моче 180 мЕд/мл соответствует 16-17 дню жизни зародыша, а 770 мЕд/мл 20-21 дню. На 12 день, когда чаще всего назначается исследование, гонадотропина в моче содержится всего 21-25 мЕд/мл.

Падение уровня гонадотропина после ЭКО расценивается как патология, свидетельствующая о:

  • ошибочном сроке гестации;
  • замирании плода;
  • развития ребенка вне полости матки;
  • торможении внутриутробного развития дитя;
  • гипоксии или плацентарной недостаточности;
  • перенашивании малыша.

Подозревать, что гонадотропин падает можно, если перед анализом беременную начала беспокоить мазня, необильное кровотечение алого или коричневого цвета, ухудшение самочувствия, тянущие ощущения и боли внизу живота.

Беременной следует взять больничный и пройти стационарное лечение, чтобы сохранить малыша и максимально снизить угрозу для его жизни и дальнейшего развития. В зависимости от состояния матери и плода врач принимает решение о продлении беременности, то есть ее поддержки гормональной терапией, либо выносит вердикт о надобности отменять поддержку, если риск для здоровья мамы слишком велик, а шансы спасти ребенка очень малы.

Повышение уровня гонадотропина в крови — это норма, свидетельствующие о стабильном развитии крохи. Завышенные показатели гонадотропина — признак многоплодия, либо нарушений в развитии одного плода (синдром Дауна, патологии нервной трубки).

ХГЧ при ЭКО можно обнаружит в плазме крови уже на 9-10 день после овуляции. Кроме того, хорионический гонадотропин выводится только почками, именно на основании этой особенности и работают аптечные тесты-полоски всех видов.

Тем не менее нужно понимать, что для оценки результатов экстракорпорального оплодотворения просто положительной реакции на гормон недостаточно, нужен контроль его роста. Если было зафиксировано его наличие даже в минимальной концентрации, необходим контроль в динамике.

Как и в случае с естественным зачатием, показатели ХГЧ после ЭКО меняются по определенной схеме. Его концентрация начинает увеличиваться после того, как яйцеклетка внедрится в эндометрий. Первые результаты можно оценить через 10-14 дней с момента зачатия.

Пиковый уровень хорионического гонадотропина в норме приходится на 8-10 акушерскую неделею беременности. До этого срока уровень гормона в крови повышается, а после — начинает постепенно сокращаться. Спад концентрации ХГЧ завершается примерно на 20-21 неделе, после этого на протяжении всей беременности показатели остаются стабильными.

Нормы ХГЧ после ЭКО — от чего они зависят?

Существуют специальные таблицы ХГЧ по дням после ЭКО. Они позволяют примерно оценить то, как развивается беременность. Тем не менее интерпретацией любого анализа должен заниматься врач, т.к. только он в состоянии оценить динамику с учетом состояния здоровья конкретной пациентки.

Все сведения в таких таблицах носят исключительно справочный характер, т.к. не учитывают индивидуальные особенности организма будущей матери. Кроме того, нужно отдельно рассматривать случаи, когда после переноса приживаются 2 или 3 эмбриона и наступает многоплодная беременность.

Как растет ХГЧ при двойне?

При двойне или тройне количество ХГЧ увеличивается также как и при обычной беременности, только его показатель стабильно завышен относительно максимальных показателей нормы.

Маме, ожидающей двоих малышей, приходится сдавать материал для исследования также часто, как и мамам, ждущим одного малыша. Постоянный контроль показателей гормона позволяет отслеживать динамику развития малышей, составляя первый календарь их роста.

Когда ждать результата после ЭКО

Рост ХГЧ при многоплодной беременности также начинается с пятого дня от момента имплантации эмбриона. Контрольные даты для проверки уровня гормона так же, как и в обычной беременности, соответствуют 15-17 дням ДПП ( для трехдневок) и 19-20 дню ( для пятидневок).

Изменения концентрации

Программу экстракорпорального оплодотворения в ЕМС смотрите в следующем видео.

Как нормализовать показатели — советует врач

Многие будущие мамы обращаются к врачам с вопросом «Скажите, как повлиять на уровень гонадотропина в крови?».

Низкий уровень гормона — не всегда признак неудачного ЭКО. Часто получение первых неутешительных результатов связано с неправильным проведением исследования. Так, степень гонадотропина в моче зависит от работы почек, количества жидкости, выпитой накануне, поэтому многие истории о том, как при низком ХГЧ успешно развилась беременность на деле оказываются примером того, что изначально тест был сделан неверно.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли есть чернослив беременным для профилактики запора

Раннее проведение исследования материала из вены тоже может дать сведения, которые меньше табличных значений для трехдневки или пятидневки, но это вовсе не значит, что анализ отрицательный. Скорее будущая мама проявила нетерпение и пошла в лабораторию слишком рано.

Повторная сдача материала позволит установить, как рос ХГЧ в сравнении с предыдущим разом и подтвердить симптомы «интересного положения», которые проявляются ранним токсикозом, незначительным ухудшением самочувствия.

Использование терапии, повышающей уровень хорионического гонадотропина во время вынашивания малыша запрещена, поскольку может вызвать нарушения в развитии плода. Тем не менее гормональная поддержка вынашивания малыша проводится с помощью разрешенных препаратов, назначаемых индивидуально с учетом анамнеза матери.

Поспособствовать его стабилизации поможет:

  • строгое соблюдение врачебных предписаний;
  • контроль самочувствия, а также оперативная реакция на любые изменения в нем;
  • настрой на положительный прогноз;
  • отказ от вредных привычек и активного секса в первые три недели после ЭКО;
  • прием седативных препаратов, разрешенных врачом;
  • соблюдение принципов правильного питания;
  • нормализация режима бодрствования и сна.

Таблица ХГЧ после переноса эмбриона по дням

При выполнении экстракорпорального оплодотворения зародыши, оплодотворенные invitro, созревают в эмбрионологической лаборатории в течение 3-5 дней. После этого их подсаживают обратно в организм женщины, помещая в матку с помощью специального тонкого катетера.

В таблицах с нормами ХГЧ после ЭКО оценка ведется по ДПП — по дням после переноса. При этом учитывается не только точный срок от «нулевого» дня пункции яйцеклеток, но и «возраст» зародыша, который был выбран для переноса.

Таблица роста ХГЧ по дням после зачатия«возраст» зародыша, который был выбран для переноса.

В таблице показателей ХГЧ после ЭКО указаны нормы по дням. Для более точной оценки результата нужно отталкиваться от того, сколько было оплодотворенному invitro зародышу дней на момент подсадки в матку — 3 или 5.

Результаты хгч при беременности после эко

В последних трех столбиках — 3 варианта: минимальный, максимальный и усредненный. Отклонения от нормы могут быть спровоцированы разными факторам. Недостаточно высокий уровень хорионического гонадотропина, как и ложноположительный стрип-тест, может сигнализировать об опасной внематочной имплантации эмбриона, завышенный — признак многоплодной беременности.

Например, в случае с двойней уже при первом после ЭКО тесте можно увидеть уровень ХГЧ до 400 мЕ/мл, т.е. в 3 раза выше нормы. Низкий уровень ХГЧ может быть связан с неудавшейся имплантацией или с тем, что исследование было проведено слишком рано.

Кроме того, такие данные могут говорить о наступлении внематочной или трубной беременности, однако в результате проведенного ЭКО этот вид патологии случается крайне редко.

Динамика роста ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении

Показатель хорионического гормона у небеременных женщин составляет до 5–7 МЕ/л (мМЕ/мл). Возрастает примерно через 5 дней после криопереноса, однако динамика выделения гормона проходит довольно медленно.

По концентрации гонадотропина можно определить:

  • произошло ли прикрепление плодного яйца;
  • количество зародышей (один или несколько);
  • замершую беременность;
  • патологии плода.

Оценить успех ЭКО и течение беременности поможет таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов трехдневок и пятидневок по дням.

Таблица ХГЧ и его уровень по дням после подсадки эмбрионов

Возраст эмбриона
(количество дней после пункции)
ДПП трехдневного зародыша ДПП пятидневного зародыша Наименьший
показатель гонадотропина
Среднее значение Наибольший показатель
7 4 2 2 4 10
8 5 3 3 8 18
9 6 4 3 9 18
10 7 5 8 18 26
11 8 6 11 28 45
12 9 7 17 45 65
13 10 8 22 73 105
14 11 9 30 105 770
15 12 10 39 160 270
16 13 11 68 260 400
17 14 12 120 410 580
18 15 13 220 650 840

Уровень ХГЧ на 10–14 ДПП начинает стремительно возрастать. Например, минимальное значение ХГЧ на 13 ДПП уже равно 22, максимальное – 105. К 36 дню наибольшее значение уже достигает 78000, к 42 – более 120 тысяч.

Показатели ХГЧ после ЭКО

Если врач подозревает неудачную попытку искусственного оплодотворения, он может назначить мониторинг уровня ХГЧ с целью назначения поддерживающей терапии для повторной успешной имплантации эмбриона.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector