Шейка матки при беременности на ранних сроках

Содержание
  1. Что представляет собой короткая шейка матки при беременности?
  2. Чем опасно укорачивание шейки
  3. Причины длинной шейки матки
  4. Образ жизни женщины на раннем сроке беременности
  5. Накладывание швов на шейку матки при беременности
  6. Признаки изменений участка матки после зачатия
  7. Имплантационное кровотечение
  8. Консистенция шейки майки
  9. Перепады температуры тела
  10. Изменение характера выделений из влагалища
  11. Набухание груди, боль в нижней части живота
  12. Изменение полового влечения
  13. Как меняется расположение влагалищной части шейки
  14. Консистенция шейки
  15. Симптомы зачатия после наступившей задержки менструации
  16. Полезное видео: как определить беременность до задержки?
  17. Что представляет собой операция по наложению швов на шейку матки?
  18. Показания и противопоказания к проведению процедуры
  19. Недостатки метода диагностирования в домашних условиях
  20. Возможные осложнения
  21. Группа риска
  22. Стоимость услуг

Что представляет собой короткая шейка матки при беременности?

Не всегда беременность может протекать беспроблемно. Существует такая патология, которая носит название – укороченная шейка матки.

Такое состояние чревато риском прерывания беременности. Шейка матки становится короткой под влиянием различных травм или излишнего давления размерами плода. Это также характерно и при многоводии. Данную патологию можно обнаружить, проведя осмотр и пальпацию шейки матки. Её текстура становится слишком мягкой.

Этот орган необходим для удерживания плода внутри матки. В некоторых случаях расслабление тонуса мышц происходит раньше срока, как результат – укорачивается, раскрывается шейка матки. Поэтому измерение данного органа выполняется в течение всей беременности. Таким образом, специалисты могут предотвратить преждевременное рождение малыша.

Прерывание беременности при развитии плода меньше 34 недель происходит примерно в 8-10% от всех родов. Главная причина, естественно, заключается в развитии истмико-цервикальной недостаточности, которая проявляется уже во втором триместре.

Длинна органа зависит напрямую от срока беременности, а также акушерской истории пациентки (первая беременность или нет). Так на 20 неделе размер шейки равен примерно 40 мм, а уже на 34 – 34-36 мм.

Укорочение длинны определяется в том случае, если на УЗИ детородный орган короче 25 мм. Если же он меньше 15 мм, тогда этот случай считается патологией, при которой уровень прерывания беременности очень высок.

В зависимости от приближения процесса родов, длинна шейки постепенно укорачивается. Так, на 16-20 неделях нормальная длинна равняется 4 – 4,5 см, на 25 – 28 неделях – 3,5 – 4 см, а на 32 – 36 неделях – 3 – 3, 5.

Стоит учитывать также индивидуальные особенности строения органов каждой женщины. Размер шейки матки будет зависеть также от возраста пациентки и от количества предшествующих родов. Если длинна шейки матки, определенная при помощи трансабдоминального обследования, вызывает сомнения у врача он назначит трансвагинальное УЗИ. Оно предоставит более точные данные о длине этой части органа.

От размеров шейки зависит срок родов малыша:

  • При длине до 1 см процесс рождения происходит на 32 неделе;
  • При длине до 1,5 см процесс рождения может произойти на 32 неделе;
  • При длине до 2 см роды могут начаться в 34 недели;
  • При длине до 2,5 см роды предположительно начнутся на 36,5 неделе.

Физиологически матка состоит из трех частей:

  • дно матки − ее верхняя часть шарообразной формы;
  • тело матки − здесь, прикрепляясь к стенке, развивается плод до момента рождения;
  • шейка матки, представляющая собой нижнюю часть органа, соединяющаяся с влагалищем и имеющая вид трубки.

При обычном гинекологическом осмотре врач может увидеть ту часть шейки матки, которая выходит во влагалище, но этого достаточно для общей оценки ее состояния.

Операция по наложению швов на шейку матки (или цервикальный серкляж) — несложная манипуляция, но делают ее только в специализированных стационарах. Во время операции врач с помощью иглы и нитей через влагалище зашивает шейку матки одним из нескольких способов (в зависимости от показаний и размеров зева).

Процедура проводится индивидуально, оптимальный срок — на 14-20 неделях беременности (чаще всего — до 17, но не позднее 27), когда плод еще не очень велик, поэтому нет высокого риска развития послеоперационных осложнений. Как правило, перед операцией в условиях стационара осуществляется подготовка матки и половых путей к оперативному вмешательству. Иногда операцию проводят экстренно.

Перед началом операции будущей маме, как правило, внутривенно (местно или эпидурально) вводят обезболивающий препарат, который не вредит здоровью плода, и женщина ненадолго засыпает.

Беременность не у многих женщин проходит без всяких проблем. И одна из самых серьезных — угроза прерывания, которая вызывается разными причинами.

Развитие плода и его прибавление в весе усиливают давление на шейку матки. В крайних случаях она сокращается в размере и уже не может служить полноценной защитой плоду. Такое состояние шейки матки на ранних сроках беременности вызывается чаще всего гормональными причинами, но бывает при полученных органом в прошлом травмах, многоплодии и многоводии.

  • Слишком мягкая консистенция ее тканей;
  • Чрезмерная подвижность этого участка органа;
  • Расширенный просвет цервикального канала.

У некоторых женщин эти признаки выражены слабо, но в любом случае она сама не заметит неполадки, особенно на первых неделях. Важно, чтобы аномалию имел возможность увидеть врач, как визуально, так и при помощи УЗИ. Для этого нужна своевременная постановка на учет и масса обследований.

Чем опасно укорачивание шейки

На раннем сроке беременности укорачивание шейки матки опасно повышением вероятности выкидыша. Вместо плотного кольца, предохраняющего эмбрион от выпадения из полости, истмико-цервикальная недостаточность приводит к появлению провоцирующего кровотечение элемента рядом с ним. Эта часть органа не в состоянии сдерживать возрастающее давление, что приводит к тонусу матки. Она становится твердой, напряженной, ее мышцы в любой момент могут начать активно сжиматься-разжиматься, пытаясь отторгнуть плодное яйцо.

На ранней стадии это опасно тем, что симптомы сокращения шейки матки при беременности самой женщине не всегда заметны. Укорачивание участка органа обнаруживают в том числе с помощью трансвагинального УЗИ, которое назначают на разных сроках. У некоторых женщин наблюдаются:

  • Появление выделений водянистого характера. Они в этом состоянии есть и в норме, но обычно густые и не в таком большом количестве;
  • Примешивание к прозрачной слизи капель крови;
  • Учащенная необходимость мочеиспускания;
  • Тянущая боль в нижнем отделе живота, пояснице, неприятные ощущения в виде покалывания во влагалище.

Иногда малая длина данной части органа бывает врожденной, в более распространенных случаях это приобретение. Но чтобы самой не провоцировать укорачивание шейки матки и не создавать угрозу для ребенка, женщине необходимо позаботиться об этом еще до беременности, то есть:

  • избегать абортов;
  • не курить, так как вредная привычка провоцирует гормональные нарушения;
  • не нервничать и не перетруждаться во время самой беременности.

Причины длинной шейки матки

Длинная шейка матки обычно не оказывает негативное влияние на протекания полного периода вынашивания ребенка. Но если перед наступлением родов ее длина не меняется, то это может вызвать осложнения при родах ребенка.

Длинная шейка матки с плотной структурой может плохо раскрываться, а иногда совсем не раскрывается. В данных ситуациях женщинам проводится экстренное кесарево сечение. А для того чтобы предотвратить данные оперативные вмешательства женщине перед родами примерно за несколько месяцев назначается специальная терапия, направленная на сглаживание и размягчение шейки.

шейка матки при беременности до задержки месячных

Длина шейки матки считается важным показателем, который особе значение имеет при вынашивании ребенка. Обязательно его нужно проверять при беременности, это поможет избежать серьезных нарушений. При выявлении патологий врач обязательно назначает специальную терапию, которая проводится только под присмотром специалиста, самолечением заниматься нельзя.

Образ жизни женщины на раннем сроке беременности

Первые признаки беременности до задержки, ощущаемые субъективно, каждая будущая мамочка может отметить в начале вынашивания, поскольку внутри организма уже происходят невероятные изменения, незаметные глазу, но выдающие себя определенными особенностями ощущений. Многие из перечисленных признаков могут быть у женщин, страдающих ПМС (см.

Недомогание Недомогание первых дней беременности можно принять за легкую простуду, только без респираторных явлений. Отмечается быстрая утомляемость и усталость
Эмоциональная дестабилизация Плаксивость, сменяемая эйфорией, радость и слезы одновременно – частые спутники развивающейся беременности, особенно у эмоциональных и впечатлительных дам
Сонливость и беспокойный сон Сонливость и чувство недосыпания – признаки беременности в первые дни. Наблюдается постоянное желание поспать, но даже 12-часовой сон не приносит ощущения того, что женщина выспалась. Характерно внезапное просыпание рано утром и невозможность уснуть снова
Изменение либидо Изменение либидо либо в сторону усиления, либо в сторону уменьшения может отмечаться в течение всей беременности и начинается со 2-3 недели
Тяжесть в области таза Чувство наполненности в тазовой области вследствие увеличения притока крови к структурам малого таза многими женщинами воспринимается как ощущение собственной матки
Покалывание в матке Отмечаются периодические неинтенсивные покалывания в области расположения матки
Боль в пояснице, отдающая в ноги Периодически появляется боль в пояснице по типу прострелов, отдающая в ноги
Головные боли, мигрени Головная боль может одолевать в течение всего дня и стихать лишь к ночи
Повышение или изменение чувствительности груди Чрезмерная чувствительность молочных желез, проявляющаяся, как реакция на малейшее прикосновение, болезненность отмечается у большинства беременных. В некоторых случаях женщина практически не может дотронуться до груди – настолько сильны эти неприятные ощущения. Потеря чувствительности наблюдается у тех беременных, у которых ранее отмечалась повышенная чувствительность груди перед менструацией
Чувство жара и озноба Ощущения, когда вдруг бросает в жар, а затем начинает знобить, одолевают женщину несколько раз в день. Причем эти ощущения внутренние и не зависят от внешних факторов (погоды, одежды, температуры окружающей среды)
Увеличение аппетита либо сильная тяга к определенным продуктам питания Многие женщины отмечают зверский аппетит и буквально не могут отойти от холодильника, поскольку чувства насыщения съеденное не дает. Тяга к определенной еде и напиткам начинается уже в начале беременности, и не заметить это невозможно, поскольку беременный организм частенько выбирает в приоритетные продукты те, которые раньше отсутствовали в рационе
Тошнота Приступы тошноты, особенно в утреннее время, которые могут доходить до рвоты. Характерно неприятие каких-то определенных продуктов, воспоминания о которых автоматически вызывают тошноту
Повышенная чувствительность к запахам и извращение обонятельных ощущений Неприятие и даже отвращение к ранее привычным запахам – парфюмерии, приготавливаемой пищи, тела супруга и т.д. На фоне этого может появиться тяготение к химическим запахам (бензина, ацетона). Интересно, что часть женщин начинает ощущать нетипичный запах от продуктов, например, запах нефти от фруктов. Эти первые признаки беременности появляются через 3-5 дней после зачатия, женщина сразу же отмечает необычные обонятельные ощущения
Дискомфорт в сидячем положении Буквально с первых дней беременности будущей маме сложно найти удобное положение в позе сидя, ощущение, что что-то мешает, не покидает женщину, что вынуждает ее ерзать на стуле и менять свое положение

Если женщина ощущает начало беременности, пусть даже это еще не подтверждено тестами, нужно поменять образ жизни с учетом возможного нового состояния. Кардинальные перемены не нужны, но стоит начать больше себя беречь.

Активный отдых или домашние дела, сопряженные со значительными физическими нагрузками, лучше прекратить. Важно соблюдать режим дня и отдыха, высыпаться. Питание должно быть полноценным, полезны прогулки на свежем воздухе.

Алкоголь в этот период нужно исключить и стараться не находиться в одном помещении с курящими или простуженными людьми. На ранних сроках любой негативный фактор может привести к появлению у плода пороков развития или поставить под угрозу сохранение беременности.

Предлагаем ознакомиться  Фемостона 2 10 дюфастон беременность

Без серьезных показаний не стоит принимать какие-либо лекарства, ведь влияние многих из них на развитие ребенка непредсказуемо. Иногда даже непродолжительный прием болеутоляющих или антибиотиков приводит к появлению сбоев в формировании плода и последующим врожденным патологиям, не все из которых возможно выявить антенатально.

Особый риск в первые недели и месяцы беременности представляют такие вирусные заболевания, как краснуха, ветряная оспа, паротит. Поэтому будущим мамам, которые не переболели ими в детском возрасте, нужно избегать мест возможного заражения. Следует воздержаться от визитов к знакомым, чьи дети болеют или недавно перенесли эти заболевания, а также не посещать различные массовые мероприятия.

Если будущая мама на раннем сроке заболевает одним из перечисленных недугов, врачи рекомендуют ей сделать аборт. Это связано с тем, что вероятность появления впоследствии ребенка-инвалида с аномалиями развития органов слуха, зрения, конечностей или головного мозга очень высока.

Такой же риск для беременных представляет токсоплазмоз – заболевание, вызываемое паразитарными бактериями (токсоплазмами). Заразиться им можно съев не прожаренное мясо или плохо вымытые овощи.

Поэтому, если женщина не уверена, болела ли она ранее токсоплазмозом (проверить это можно сдав анализ на TORCH-инфекции), нужно тщательно следить за качеством употребляемых продуктов.

Хотя начальные признаки беременности после месячных до появления у женщины задержки – не самый достоверный способ определения «интересного» положения, к своему организму стоит прислушиваться. При подозрении, что зачатие произошло, лучше поберечься, чтобы в итоге получить желаемый результат – здорового малыша.

Накладывание швов на шейку матки при беременности

Шейка матки перед месячными и при беременности отличается. В последнем случае она поднимается максимально высоко, поэтому пальпация проводится трудно (почувствовать орган можно разве что кончиком пальца). Матка уплотняется, твердеет, а канал сужается и напоминает плоскую щель. Если есть задержка и присутствуют эти признаки, можно предположить наступление беременности.

Осматривая себя в период беременности, женщина сможет определить вероятность выкидыша на ранних сроках. Так, в интересном положении ШМ длинная и плотная. Если она укорочена (меньше 2,5 см), это становится серьезным поводом досрочного обращения к специалисту, прохождения обследования и даже госпитализации.

Шейка матки по дням цикла

До предположительной даты родоразрешения подобные медосмотры позволяют определить готовность ШМ к родовой деятельности, особенно это актуально, когда начинается третья часть беременности. Она становится короче, разглаживается и пропускает в свой зев 1–2 пальца. Живот может опуститься. На разных срок беременности ШМ выглядит и прощупывается по-разному.

Она представляет собой полый мышечный орган в виде цилиндра (у нерожавших) или конуса (у рожавших), один конец которого «входит» в матку (внутренний зев), а другой — «выходит» во влагалище (наружный зев). На выходе шеечный канал «закрывается» мышечным кольцом, которое у нерожавших женщин полностью сомкнуто в виде точки, а у рожавших имеет вид щели.

Здоровые шеечные ткани бледно-розовые, гладкие, блестящие, упругие на ощупь. Во время осмотра  женщины на кресле гинеколог всегда обращает внимание на размеры, форму, расположение шейки матки, ее цвет, структуру тканей. А вот с наступлением беременности вид, структура и расположение этого органа начинают изменяться, и уже на самых ранних сроках врач способен по этим критериям диагностировать наступление интересного положения.

Длина маточной шейки имеет большое значение в плане вынашивания ребенка. Потому как если она укороченная, то существует риск выкидыша или преждевременных родов. Короткая шейка матки  при беременности неспособна удерживать давящий на нее плод и под его натиском начинает открываться раньше времени.

При осмотре на кресле и в дальнейшем при проведении УЗИ врачи непременно оценивают ее длину. Особенно пристально на нее обращают внимание со второй половины беременности, когда плод начинает активно прибавлять в весе (приблизительно с 20-24 недели).

У повторнородящих женщин шейка обычно короче, чем у первородок. Кроме того, укорачиванию шеечного канала, помимо родов, могут способствовать и другие факторы: перенесенные на органе оперативные вмешательства (в том числе аборты, конизация); наличие швов и рубцов. Риски повышаются, если плод крупный, у беременной диагностирована прогестероновая недостаточность  или эрозия шейки матки.

Помимо истмико-цервикальной недостаточности и эрозии, могут развиваться и другие патологии: эндоцервицит, внематочная  шеечная беременность и другие. А потому если шейка матки при беременности болит или кровит, то об этом нужно сказать гинекологу.

Большинству женщин, услышавших от врача подобное заключение, это мало о чем говорит. Но в плане вынашивания такой диагноз сопряжен с рисками.

Короткой считается шейка матки, длина которой не достигает нормальных для разных сроков значений. Гинеколог может поставить такой диагноз уже на первом осмотре пациентки при ее постановке на учет, если шейка матки в начале беременности не превышает 2-2,5 см в длину (до 3 см она считается укороченной, и беременность требует особого наблюдения и осторожности).

ИЦН означает, что такая короткая шейка будет легко раскрываться под натиском плода, и он будет просто «выпадать». Чтобы этого не произошло, на шеечное кольцо накладывается специальное акушерское приспособление — разгружающий пессарий. Это изготовленное из гипоаллергенного материала кольцо, которое сохраняет шеечный сфинктер закрытым, предотвращая его раскрытие.

В других случаях на короткую шейку накладываются хирургические швы. Операция не опасная и позволяет доносить беременность до положенного срока.

Короткая шейка несет в себе еще одну опасность: вследствие преждевременного раскрытия вовнутрь матки способны проникать патогенные микроорганизмы, вызывая инфекционно-воспалительные процессы и тем самым угрожая жизни плода.

Что делать, если шейка матки укороченная, короткая или приоткрыта, в той или иной ситуации совместно с пациенткой решает гинеколог. Но оставлять все, как есть, нельзя, если женщина дорожит этой беременностью. Необходимо соблюдать покой, а иногда — постельный режим (беременную с угрозой прерывания направляют в стационар). Также может применяться и медикаментозная терапия (по показаниям назначаются успокоительные, спазмолитические, гормональные препараты).

Чтобы определить наличие беременности на ощупь, женщине необходимо лечь на спину и развести согнутые в коленях ноги в сторону. Врач вводит во влагалище пальцы правой руки. При этом его большой палец остается отведенным вверх. Ладонь плотно прижимается к промежности.

Доктор определяет степень разрыхления тканей влагалища и влагалищной части шейки матки. Он оценивает длину, форму, консистенцию шеечного канала и наружного зева. На ощупь можно определить, открыт зев или закрыт, круглый он или щелевидный. Определяется также высота шейки матки и ее расположение.

Слишком мягкий и мокрый, кроме того, слишком твердый и сухой бугорок не будет свидетельствовать о наступившей беременности. После зачатия он станет мягким, но упругим.

Для подтверждения наличия беременности проводится двуручное исследование. Пальцы правой руки остаются в переднем своде влагалища, а левой — накладываются на живот чуть ниже пупка. Ими аккуратно надавливают на брюшную стенку в направлении правой руки. Двуручное исследование позволяет оценить состояние стенок матки, форму и консистенцию ее нижнего сегмента.

Орган, в котором закрепился развивающийся эмбрион, имеет мягкую консистенцию. Сильнее выражено размягчение в области перешейка матки. Этот признак (симптом Горвица-Гегара) является достоверным способом определения беременности на 6-8 неделе от начала последней менструации.

Самостоятельно определять состояние половых органов на ощупь не рекомендуется. Некорректное механическое воздействие может травмировать беременную женщину. Ее слизистые оболочки очень чувствительны и уязвимы. Их легко повредить. В этом случае ткани быстро инфицируются, что представляет большую угрозу для развивающегося эмбриона. Самостоятельное обследование может вызвать сокращение органа и отторжение плода.

Во время осмотра шейки матки на ранних сроках беременности может быть обнаружено острое или хроническое воспаление ее слизистой оболочки (эндоцервицит). Если одновременно поражена и слизистая оболочка шеечного канала, диагностируется цервицит.

Воспалительную реакцию вызывают патогенные микроорганизмы, заселившиеся на слизистой оболочке шейки матки. О наличии воспаления свидетельствует сильное покраснение и отек. На поверхности может быть язвочка и серозно-гнойное отделяемое. Мазки из влагалища и цервикального канала помогают установить возбудителя заболевания.

как правильно мерить шейку матки при беременности

Цервицит становится причиной тонуса матки, рыхлости плодных оболочек, самопроизвольного аборта, преждевременных родов, гнойно-септических осложнений, а также развития кислородного голодания плода и его внутриутробного инфицирования.

При диагностировании цервицита беременной назначают терапию, направленную против возбудителя заболевания (антибактериальную или противогрибковую).

Дополнительные источники:

  • Роль цервицитов в акушерско — гинекологической патологии, кандидат медицинских наук Ю.И Тирская, доктор медицинских наук, профессор, Е.Б.Рудакова, И.А.Шакина, О.Ю Цыганкова, ОмГМА, Омск, БУЗОО «КМХЦ — МЗОО», Омск, журнал «Лечащий врач», №10, 2009 год.
  • Истмико — цервикальная недостаточность при различных факторах риска, Л.И. Кох, И.В.Сатышева, журнал «Сибирское медицинское обозрение», №2, 2008 год.

Во время беременности одним из важнейших обследований является УЗИ шейки матки. С его помощью врачам удается выявить (либо исключить) опасные заболевания и патологии.

На основе получаемых данных принимаются значимые решения, касающиеся здоровья женщины, а иногда и вынашиваемого плода.

Шейка матки представляет собой мышечное кольце между маткой и влагалищем.

После того как свершился факт зачатия, оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться внутри матки.

На протяжении всей беременности важно отслеживать состояние матки, а наблюдение за шейкой может рассказать о многом.

При беременности УЗИ шейки матки:

  • является обязательным;
  • выполняется не только по тревожным показаниям, но и в профилактических целях;
  • позволяет установить текущее состояние шейки и матки.

Общие тенденции и критерии оценки состояния матки в медицинской практике:

  • в начале беременности матка меняет цвет (он приобретает синюшный оттенок), железы расширяются;
  • при нормальном течении беременности на определенном этапе матка размягчается (это естественный механизм, с помощью которого природа осуществляет родоразрешение, облегчает прохождение плода по родовым путям;
  • по состоянию шеечного отдела матки врачи определяют приближение родов (накануне родов шеечный отдел уменьшается на 10-15 мм).

УЗИ шейки матки беременной женщины целесообразно проводить по периодам течения беременности:

  • первый раз — обязательно пройти до наступление 13-й недели (на этом этапе можно выявить факт внематочной беременности, а также риск невынашивания);
  • второй раз — во время второго триместра (процедура уточнит, существует ли риск кровотечений и естественного прерывания беременности);
  • третий раз — во время третьего триместра, но только по показаниям (при нормальном течении беременности обследоваться нет необходимости);
  • внеплановое исследование в исключительных случаях — если возникла угроза преждевременных родов или обнаружились пороки развития плода.
Предлагаем ознакомиться  Как определить беременность на ранних сроках?

Признаки изменений участка матки после зачатия

Большинству женщин перед походом к гинекологу хочется знать хотя бы примерную вероятность наступления материнства. Определить беременность до задержки помогают характерные симптомы, с помощью которых организм сигнализирует о начавшихся переменах.

Имплантационное кровотечение

Возникает в момент, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий. До этого «события» никаких симптомов беременности нет, потому что зародыш не контактирует с телом женщины.

Когда происходит имплантация, оплодотворенное яйцо повреждает кровеносные сосуды, что ведет к появлению кровянистых выделений из влагалища. Они имеют мажущий характер, розовато-красный оттенок.

Большинство женщин не замечают имплантационное кровотечение, потому что оно длится всего несколько часов и на 1-2 дня предваряет наступление предполагаемой менструации. Если мелкие кровеносные сосуды не повреждены, мажущие выделения из влагалища отсутствуют.

Консистенция шейки майки

Женщины часто контролируют состояние шейки матки, поэтому сразу замечают изменение консистенции. Перед очередной менструацией она делается мягкой и рыхлой, канал чуть раскрывается: по нему будет проходить кровь.

Если зачатие состоялось, шейка матки, напротив, уплотняется, канал закрыт. Так организм будущей матери защищает зародыша от проникновения инфекций и вирусов. Изменение консистенции можно заметить самостоятельно, без визита к гинекологу.

На ранних сроках беременности матка приобретает синюшный оттенок из-за увеличенного кровотока к органам малого таза. Изменение цвета видно специалистам в ходе гинекологического осмотра.

Перепады температуры тела

У женщины отсутствуют признаки простуды или вируса, но утром, встав, с постели, они ощущает слабость и озноб. Столбик термометра показывает 37-37,5 градусов. Удивленная «пациентка» остается дома и видит, что без таблеток и народных средств через пару часов температура нормализуется. Такие «аномалии» и перепады – яркое свидетельство того, что вскоре придется бежать в аптеку за тестами.

Изменение характера выделений из влагалища

Ко дню овуляции интенсивность выделений из влагалища женщины возрастает. Если оплодотворение произошло, выделения возвращаются во второй фазе менструального цикла. Так организм готовится к вынашиванию ребенка: на шейке матки образуется слизистая пробка, защищающая плод от негативных воздействий извне. Это точный признак для определения беременности до задержки.

Набухание груди, боль в нижней части живота

Эти признаки одновременно являются свидетельством близости месячных и произошедшего зачатия, поэтому они не могут служить точным ориентиром. Если менструация не наступает, а молочная железа набухла, соски потемнели, есть повод приобрести тест на беременность.

Изменение полового влечения

Женщина резко меняет свое отношение к половой жизни, как именно – зависит от индивидуальных особенностей ее организма. Интерес к сексу может усилиться, или напротив, внезапно сойти к нулю.Определение беременности до задержки месячных не признается медиками точным на 100%. Лабораторный анализ на ХГЧ, домашние экспресс-тесты и признаки, подаваемые женским организмом, могут быть истолкованы двояко, их результаты не всегда верны.

Какие первые признаки беременности свидетельствуют в пользу зачатия мальчика? Проследить эти проявления можно уже на первых днях наступившего зачатия, следует лишь внимательно прислушаться к себе. Естественно, это может быть не 100% признаками, но большинство мамочек именно так описывали свое состояние, когда вынашивали мальчиков.

Внешность Видимое улучшение внешнего вида женщины, которая буквально расцветает, приобретая персиковую, матовую кожу, густые и красивые волосы и ногти
Температура конечностей Пониженная температура кожи нижних конечностей на фоне чувства внутреннего тепла (холодные ноги при ощущении жара)
Аппетит Заметное повышение аппетита с первых дней беременности. Мясо и мясные продукты становятся любимой пищей у будущей мам
Тошнота Отсутствие тошноты  либо незначительные явления легкого подташнивания
Настроение Хорошее настроение, высокая работоспособность и даже заметное увеличение активности в целом
живот Округление нижней части живота в виде небольшой выпуклости. Заметить с первых недель это сложно, но очень внимательные женщины могут уловить эту незначительную разницу в 1-2
Внешность Изменение внешности в худшую сторону (где-то к 3й неделе беременности). Лицо как бы теряет свои привлекательные черты. По лицу женщины видно, что она беременна (распухают губы, бледнеет и отекает кожа и т.д.)
Температура конечностей Повышенная температура кожи нижних конечностей на фоне озноба (теплые ноги при ощущении внутреннего озноба)
Аппетит Снижение и даже отсутствие аппетита с первых дней беременности. Из предпочтений в еде отмечается тяга к сладостям и цитрусовым
Тошнота Утренняя тошнота, несколько успокаивающаяся к вечеру характерна практически для всех беременностей девочками
Настроение Непредсказуемость поступков, частая смена настроения, сумбурность мыслей и поступков свидетельствует в сторону зачатия девочкой
Живот Живот визуально не увеличивается, скорее даже слегка западает, что связано со слабым аппетитом из-за тошноты
Внешность Изменение внешности в худшую сторону, связанное с колоссальными гормональными перестройками, а также вследствие токсикоза. Особенность – появление угревой сыпи на лице.
Учащение мочеиспускания Учащение мочеиспускания уже на 3й неделе беременности из-за ускоренного темпа роста матки
Аппетит Аппетит чаще всего повышен, несмотря на тошноту. Даже если аппетит страдает из-за токсикоза, вес набирается хорошо и быстро.
Тошнота Сильная и мучительная тошнота с периодической рвотой, которая практически не отпускает в течение всего дня, с первых дней после зачатия.
Настроение Сниженное настроение вследствие постоянной усталости и сонливости. Любое привычное дело дается с большим трудом.
Живот Равномерное легкое округление живота с первых недель, происходящее из-за усиленного роста матки. Признак может проявляться не у всех.

Сама матка начинает заметно меняться примерно с 4 недели беременности, когда подросшее плодное яйцо вызывает выпячивание ее стенки, увеличение размера органа и асимметрию. Это тоже способен обнаружить специалист. Какая шейка матки на ранних сроках беременности, зависит от временной протяженности с ее начала.

Шейка матки при беременности на ранних сроках приобретает следующие отличия от прежнего состояния:

  • Цвет ее слизистой оболочки становится синюшным, а до оплодотворения он был розовым. Не стоит пугаться этих перемен, они вызваны разрастанием сосудов, активизацией обменных процессов. Это необходимо для улучшения кровоснабжения в данной области, так как формирование оболочек плода, его питание требует большого количества кислорода;
  • Ее положение изменяется относительно главной части органа;
  • Ткани при ощупывании во время осмотра становятся иными по консистенции.

Как меняется расположение влагалищной части шейки

Репродуктивные органы при появлении эмбриона приспосабливаются к нему таким образом, чтобы обеспечить нормальное развитие, комфорт и уберечь от вероятных опасностей. Этим продиктовано и новое положение шейки матки на ранних сроках беременности. Оно непостоянно и до нее, меняется на разных этапах цикла.

Расположение шейки матки на ранних сроках беременности становится ниже обычного. Она опускается под воздействием прогестерона, препятствуя выскальзыванию плодного яйца. От того, на каком уровне находится шейка матки на ранних сроках беременности, высоко или низко, зависит протекание процесса.

Консистенция шейки

Шейка матки на ощупь при ранней беременности достаточно мягкая в сравнении с прежним состоянием. Это обусловлено расширением ее сосудов, набуханием и более активной работой желез. Свою роль играет и непременный спутник беременности прогестерон, делающий саму матку и выстилающий ее эндометрий тоже более рыхлыми, толстыми.

Многие боятся, что если шейка матки при беременности на ранних сроках на ощупь мягкая, она не удержит плодное яйцо. Опасения не имеют оснований, так как ее канал значительно сужается, а ткани в норме все равно остаются упругими и трудно растяжимыми до определенного времени. Железы активнее начинают вырабатывать слизь, которая становится более густой и вязкой. В цервикальном канале образуется большой сгусток из выделений, называемый пробкой. Он выполняет сразу несколько функций:

  • не позволяет проникнуть посторонним бактериям в полость матки;
  • способствует поддержанию баланса микроорганизмов во влагалище;
  • создает комфортные условия функционирования репродуктивных органов.

Поэтому не стоит себя «накручивать», если она кажется слишком мягкой или твердой при самообследовании. Регулярные посещения гинеколога — гарантия того, что патология будет обнаружена, пока еще не поздно ее исправить.

Симптомы зачатия после наступившей задержки менструации

Конечно же, каждую женщину, обнаружившую задержку менструации, интересует вопрос — через сколько первые признаки беременности станут гарантированным свидетельством ее наступления. Этот вопрос заставляет будущих мам тотчас бежать к гинекологу и требовать постановки на учет. Однако врачи не очень приветствуют такое поведение, и, скорее всего, отправят будущую маму обождать еще 2-3 недели.

Приведенные ниже первые симптомы беременности после задержки месячных можно назвать точными проявлениями произошедшего зачатия, свидетельствующими о том, что плод растет и развевается:

  • Положительный тест на беременность, сделанный не менее трех раз с перерывом в несколько дней. Высокочувствительный диагностический тест начинает «полосатить» уже в первый день задержки, но лучше подождать около 7 дней – тогда он будет более достоверным.
  • Осмотр гинекологом на кресле. На сроке 6 недель шейка матки становится более мягкой и приобретает синюшный оттенок за счет усиления кровообращения. Размягчается и перешеек между телом и маткой, обнаруживается увеличенный размер матки.
  • Повышенный уровень ХГЧ, обнаруживаемый в крови и моче женщины, не только свидетельствует о наступившей беременности, но и является для врача показателем ее течения. ХГЧ изначально растет очень быстро, удваиваясь каждые 2 дня в первый месяц, затем удвоение показателя происходит через 3,5-4 дня.
  • УЗИ матки на раннем сроке примерно в 5 недель обнаруживает имплантированное плодное яйцо (либо несколько при многоплодной беременности), в котором находится эмбрион и желточный мешок.

Первые признаки беременности после месячных до предполагаемого начала нового цикла, когда должна произойти задержка, выражены слабо и зависят от индивидуальной реакции организма на новое состояние. К симптомам, указывающим на недавнее зачатие, относятся:

  1. Легкая тянущая или покалывающая боль внизу живота. Такие ощущения являются нормой и свидетельствуют о подготовке матки к вынашиванию ребенка.
  2. Увеличение и болезненность молочных желез. Не у всех женщин этот симптом проявляется до задержки, однако подобные изменения груди могут указывать на недавнее зачатие.
  3. Изменение количества влагалищных выделений. Из-за прилива крови к половым органам, происходящего при беременности, женщины могут заметить, что ежедневные выделения стали обильнее.
  4. Учащенное мочеиспускание. Увеличивающаяся матка начинает давить на мочевой пузырь, что и становится причиной частых позывов к опорожнению.
  5. Имплантационное кровотечение. На 6-12 день после зачатия иногда возникают не обильные желтовато-коричневые выделения, которые женщины принимают за начало менструации. Если они вскоре прекращаются, а месячные так и не начинаются, с большой долей вероятности их причиной была имплантация яйцеклетки в стенку матки. Подробнее об имплантационном кровотечении→
  6. Отчетливое проявление сосудистого рисунка на конечностях, животе и груди. Это происходит под влиянием гормонов и со временем становится менее заметно.
  7. Подъем базальной температуры. Измеряется БТ ректально, с помощью термометра. Заметить изменение могут только те женщины, которые вели наблюдения регулярно. После зачатия происходит так называемое имплантационное западание, когда БТ резко снижается, на следующий день она поднимается выше 37° и остается на такой отметке.
  8. Расстройство пищеварения. Из-за гормональной перестройки обменные процессы в организме могут временно нарушиться, что становится причиной запоров или жидкого стула.
  9. Усиленное слюноотделение. Этот симптом связан с появлением раннего токсикоза и нередко сопровождается тошнотой или рвотой.
Предлагаем ознакомиться  Как понять что живот опустился при беременности

Ориентируясь на перечисленные первые признаки беременности до задержки месячных, невозможно точно установить, было зачатие или нет. Наличие даже нескольких симптомов одновременно может указывать на некоторые заболевания или гормональные нарушения.

Прояснить ситуацию можно, сделав тест на беременность, либо сдав анализ крови на ХГЧ. Дожидаться задержки для этого не обязательно, уже через 7-10 дней после предполагаемого момента оплодотворения лабораторное исследование будет достоверно. Тесты с высокой чувствительностью также могут определить беременность в этот период, хотя возможен ложноотрицательный результат.

Полезное видео: как определить беременность до задержки?

Самоосмотры проводить можно, особенно если женщина чувствует недомогание или ее что-то беспокоит. Научиться точно определять состояние и положение матки – задача не из легких. Но опыт приходит со временем. Если самообследование проводит регулярно, то уже спустя несколько циклов вы сможете точно диагностировать состояние своего организма и половой системы.

Проводится диагностика с соблюдением определенных простых, но очень важных правил. Эти условия должны беспрекословно соблюдаться:

  • никаких обследований во время менструального цикла, это чревато занесением инфекции;
  • в первую очередь запомните: не стоит самообследоваться чаще одного раза в день, лучше делать это 3 раза в неделю;
  • манипуляции желательно проводить в одинаковое время;
  • если есть воспаление, диагностику придется отложить.

shejka-matki-pri-beremennosti-table

Самообследование матки не дает полной картины о ее состоянии, а только поможет выстроить некоторые предположения. Пожалуй, это единственная положительная сторона такой процедуры. А вот отрицательных моментов намного больше. Это и возможность занесение инфекции, травматизации, что грозят воспалениями, осложнениями, которые ведут к бесплодию.

Фото как выглядит шейка матки перед месячными и во время беременности не сможет помочь проанализировать состояние органа. Следует ориентироваться только по тактильным ощущениям.

Если есть интересующие вопросы, их всегда можно задать своему гинекологу. При необходимости женщина может провести самостоятельное обследование шейки матки, но делать это необходимо только в крайних ситуациях и не чаще трех раз в неделю.

Чтобы определить состояние органа, требуется немалый опыт, а это значит, что при его отсутствии обследование будет неинформативным и не даст никаких результатов. Только опытный доктор способен распознать изменения, оценить их и назначить дополнительные методы обследования, потому что положение шейки матки по дням цикла постоянно меняется, и эти особенности необходимо обязательно учитывать.

Данное обследование проводят следующими способами:

  • Трансвагинально (особой подготовки нет);
  • Трансабдоминально (исключить из рациона продукты, стимулирующие газообразование, обязательно наполнить мочевой пузырь);
  • Трансректально (предварительно провести очистительную клизму);
  • Через кожу промежности (подготовка не нужна).

Если женщина беременна, тогда ей не нужно специально готовиться к ультразвуковому исследованию шейки матки. Обычно в первом триместре выполняют процедуру трансвагинально, а затем трансабдоминально. Околоплодные воды выполняют роль полости с жидкостью, поэтому наполнять мочевой пузырь водой не нужно.

Что представляет собой операция по наложению швов на шейку матки?

  1. После поступления в стационар в течение двух-трех дней дней врач проводит подготовительные мероприятия перед операцией: для этого применяется токолитическая терапия для снятия тонуса матки, а также осуществляется санация влагалища с помощью антибактериальных препаратов.
  2. Кроме того, перед операцией вас попросят сдать общие и биохимические анализы крови, общий анализ мочи, мазок на определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, при необходимости — пройти ультразвуковое исследование.
  3. Само наложение швов на шейку матки осуществляется одним из двух способов:
  • Зашивание наружного зева. Наибольшее распространение получил метод Czendi, который заключается в сшивании передней и задней губы шейки матки между собой шелковыми или кенгутовым нитками. Однако зашивание данным способом может стать неблагоприятным фактором для развития беременности: во время операции в матке создается замкнутое пространство, что может стать причиной обострения скрытой инфекции (при ее наличии). Также он неэффективен при наличии эрозии шейки матки.
  • Механическое сужение внутреннего зева шейки матки. Данный вид манипуляций более благоприятен, поскольку при таких манипуляциях в цервикальном канале остается отверстие для дренажа. Наиболее распространены методы наложения швов на внутренний зев по МакДональду (круговой кисетный шов), круговой шов по методу Любимовой, швы в форме буквы П по методу Любимовой и Мамедалиевой. 

Операция длится не более 10-15 минут, во время ее проведения женщина находится под наркозом и не ощущает боли. После вмешательства в норме возможно появление тянущих болей и скудных кровянистых выделений, которые самостоятельно пройдут через несколько дней.

Как проводится наложение шва, Шов на шейке матки

Если перед операцией не было выявлено пролабирования плодного пузыря в цервикальный канал, будущей маме врачи разрешают ходить уже через несколько часов. Для профилактики назначают уколы или свечи папаверина, прием Магне-В6, при повышенной возбудимости матки применяют препараты для снижения тонуса (гинипрал или индометацин). Возможно назначение электрофореза магния, иглорефлексотерапии.

Кроме того, в первые несколько дней производится обработка шейки и влагалища раствором фурациллина, перекиси водорода, хлоргексидина. При обширной эрозии и изменениях формулы крови показана антибактериальная терапия с помощью разрешенных препаратов.

Через 5-7 дней беременную выписывают из стационара. Далее осмотр женщины происходит не реже 1 раза в 2 недели. Швы снимают в 37 недель: это процесс быстрый и безболезненный.

При пролабировавшем плодном пузыре постельный режим длится не менее 10 дней. Дополнительно приподнимают ножной конец кровати для уменьшения давления плодного пузыря на нижний сегмент матки. Поскольку при выпячивании плодного пузыря в цервикальный канал велик риск инфицирования его нижней области, в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия.

Будущие мамы, имеющие такую патологию, как правило, находятся в стационаре не менее 1 месяца в зависимости от дальнейшего течения беременности. Снятие швов с шейки матки также проводится в 37 недель. После операции всем женщинам не рекомендуется:

  • вести половую жизнь;
  • поднимать тяжести;
  • долго сидеть;
  • много работать.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Обычно после операции в течение суток не разрешают сидеть. Только стоять и лежать. Это значит, что с кровати нужно как бы скатываться, а в туалет ходить практически стоя. К слову, не пугайтесь, если обнаружите капельки темных выделений на трусиках. День-два после наложения шва может немножко кровить.

В зависимости от вашей ситуации, врач может либо разрешить вам жить полноценной жизнью практически без ограничений, либо порекомендует вам придерживаться полупостельного режима. Непременно уточните этот вопрос у вашего доктора.

Но самое главное — отныне вам нужно прилагать все усилия, дабы не допустить возникновения тонуса матки. Напряжение этого органа увеличивает нагрузку на шейку и чревато прорезанием нитью тканей. А значит, во-первых, вам ни в коем случае нельзя заниматься сексом. Уточняю: строго противопоказаны и оральные ласки, и мастурбация.

Во-вторых, женщинам, которым наложили шов на шейку матки, запрещается нервничать, поскольку переживания могут спровоцировать сильный тонус. Старайтесь держать себя в руках. Не пренебрегайте назначенной врачом седативной терапией — успокоительными на травках. Если ваш лечащий гинеколог  не выписал вам таких лекарств, уточните у него — возможно, стоит попринимать их. Дело не только в их успокоительном эффекте, а и в том, что такие препараты расслабляют мускулатуру матки.

И, конечно же, отказаться от продуктов, провоцирующих тонус. Это кофе, зеленый и крепкий черный чай, различные сладкие газированные напитки, содержащие кофеин. На том, что нельзя бегать, прыгать, танцевать и поднимать тяжелое останавливаться не буду.

УЗИ шейки матки назначается по показаниям:

  • определенные этапы беременности (плановое исследование либо с подозрением на отклонение);
  • неблагоприятные симптомы у не беременных женщин (кровянистые выделения из влагалища за рамками менструального периода, боли, сбой менструального цикла);
  • нарушение обменных процессов (например, диабет) или подозрение на онкологию.

В крупных городах современное оборудование есть практически в любой поликлинике или женской консультации, где женщина состоит на учете у гинеколога.

Для прохождения обследования необходимо взять у врача направление:

  • в нем указаны особые показания, если таковые имеются;
  • диагност получает общую информацию о пациентке (возраст, срок беременности, возможные сопутствующие диагнозы и др.).

Хирургический метод лечения ИЦН при беременности показан при:

  • прогрессировании заболевания по данным визуального осмотра и ультразвукового исследования (изменение консистенции шейки матки, ее размягчение, укорочение, зияние наружного зева, раскрытие всего цервикального канала или внутреннего зева);
  • наличии в анамнезе преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей во 2-3 триместрах беременности.

Противопоказаниями к проведению цервикального серкляжа служат:

  • тяжелые соматические заболевания, при которых дальнейшее сохранение беременности невозможно (патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени, инфекционные процессы, генетические патологии);
  • подозрение на неразвивающуюся беременность;
  • беременность, осложненная кровотечением;
  • повышенная возбудимость матки, не снимающаяся медикаментозно;
  • пороки развития плода;
  • 3-4 степень чистоты флоры влагалища, наличие патогенной микрофлоры в цервикальном канале.

Недостатки метода диагностирования в домашних условиях

Несмотря на простоту манипуляций, определение интересного положения на ощупь, в домашних условиях, содержит некоторые отрицательные стороны.

Возможные осложнения

Наиболее частыми осложнениями хирургического лечения ИЦН являются:

  • прорезывание швов (при повышении тонуса матки, неправильном выполнении операции или при выраженном воспалении шейки матки);
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • разрывы и свищи шейки матки;
  • травма плодного пузыря (происходит во время операции);
  • эндотоксический шок;
  • сепсис;
  • затруднения в родах.

Однако в большинстве случаев при соблюдении всех правил операции и послеоперационного периода беременность завершается рождением здорового малыша в нужный срок.

Но главное, помните, что если вам наложили швы, это полностью не исключает ИЦН при беременности и не снимает угрозы преждевременных родов. Поэтому необходимо быть предельно внимательной к своим ощущениям, а при появлении необычных симптомов (болей внизу живота, в промежности, выделений, повышения температуры) нужно сразу же обратиться к своему врачу для исключения развития осложнений.

Группа риска

Иллюстрация 1

Цервикометрию делают женщинам, которые относятся к группе риска:

  • С многоплодной беременностью;
  • С преждевременными родами в акушерской истории;
  • С поздним выкидышем;
  • Со швами, наложенными на шейку матки;
  • С подозрением на истмико-цервикальную недостаточность;
  • Если в истории пациентки имели место хирургические операции на этом органе.

Так, процент преждевременного рождения ребенка возрастает до 5-10% у женщин, история которых содержит один из случаев прерывания беременности (поздний выкидыш, преждевременные роды).

Процент преждевременного рождения ребенка возрастет до 20%, если самопроизвольное прерывание беременности было зафиксировано несколько раз в акушерской истории пациентки.

Процент преждевременного рождения малыша возрастает до 5-10% при многоплодной беременности. Угроза возникает на 24-32 неделях.

О каждом из перечисленных событий в акушерской истории женщины, пациентка должна сообщить специалисту перед прохождением ультразвукового исследования.

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector