Почему развивается симфизит при беременности?

Экскурс в анатомию

Женский таз – это кольцо, состоящее из связанных друг с другом костей: лонных, тазовых, подвздошных, а также крестца и копчика. Лобковый симфиз – это место сочленения двух лобковых костей. В этой области располагается большое количество подкожно-жировой клетчатки, проходят нервные волокна.

В норме лобковый симфиз неподвижен. Кости плотно соединены друг с другом, суставы не меняют свое положение. Во время беременности за счет усиленного синтеза гормона релаксина происходит постепенное размягчение костей и связок таза.

Хрящ, соединяющий лонные кости, растягивается на 5-7 мм, становится слегка подвижным. Это совершенно нормальный процесс, предусмотренный природой для благополучного прохождения ребенка по родовым путям матери.

После рождения ребенка происходит обратный процесс. Количество релаксина уменьшается, кости таза вновь становятся прочными. Хрящи уплотняются, связки теряют свою растяжимость. Размер суставной щели уменьшается, и симфиз вновь возвращается к своим привычным размерам.

Симптомы и причины возникновения заболевания

Признаки, с большей долей вероятности говорящие о возникновении симфизита:

  • необычные щелчки, которые слышны при движении;
  • появление утиной походки;
  • умеренная боль на начальном этапе заболевания, отдающая в бедро, копчик, в тазовую область, и преимущественно локализующаяся на лобковой кости во время физической активности;
  • усиление болевого синдрома по мере развития симфизита, который беспокоит женщину не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии.

При увеличении расстояния между лобковыми костями выраженность симптомов увеличивается.

Чаще всего диагноз «симфизит» ставит врач-гинеколог, наблюдающий женщину. Вывод о заболевании делается на основе осмотра, жалоб и проведённых исследований.

Почему развивается симфизит при беременности?

Для установления диагноза обычно назначается рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография. К сожалению, беременным делать их нельзя. Единственный разрешённый метод диагностики — это ультразвуковое исследование. Нередко симфизит может обнаружить врач, проводящий плановую процедуру.

Точные причины развития симфизита во время беременности не известны. У одних женщин расхождение лонного сочленения остается в пределах нормы, тогда как у других этот физиологический процесс приводит к развитию патологии. Выделяют две теории, способные объяснить эту проблему:

  1. Дефицит кальция (провоцирует размягчение хряща и расхождение костей лобкового симфиза).
  2. Избыток релаксина за счет усиления его синтеза плацентой и яичниками.

Симфизит возникает уже на ранних сроках беременности и постепенно прогрессирует. Отдельно выделяют симфизит, образовавшийся до зачатия ребенка в результате травм или воспалительных процессов в костях таза.

Факторы риска:

  • наследственная патология опорно-двигательного аппарата, приводящая к недостаточному синтезу коллагена – белка, отвечающего за прочность связок и хрящей;
  • травмы костей таза до беременности или во время вынашивания плода;
  • воспалительные процессы в костях и суставах;
  • инфекционные заболевания мочевого пузыря и уретры;
  • нерациональное питание и гиповитаминоз (нехватка кальция, магния, фосфора, витамина D);
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • нарушения обмена веществ;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • крупный плод.

Вероятность развития симфизита повышается при второй и последующих беременностях (особенно при небольшом промежутке между ними).

Хотя медицина как наука ушагала уже далеко вперед, медики до сих пор не могут с точностью выделить основные причины симфизита. Но есть несколько общепринятых мнений насчет того, что может вызвать эту патологию.

  • Недостаток кальция врачи считают основной причиной возникновения и развития симфизита. Во время беременности женщина должна потреблять кальция в два раза больше, ведь этот элемент идет на «строительство» костной ткани плода, и при стандартной норме потребления кальция организму самой мамы ничего не остается.
  • Избыток гормона релаксина– вторая возможная причина развития симфизита, то есть имеет место быть гормональное нарушение. Релаксин – это гормон, который вызывает расслабление связок костей лонного сочленения, что позволяет тазу расшириться для нормального протекания процесса родов. Его количество в организме будущей мамы превышает норму в 10 раз.
  • Наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата. Врачами выдвинуты теории о том, что на возникновение симфизита может повлиять и этот фактор.
  • Быстрый набор веса и неправильное питание также косвенно могут стать причинами симфизита.
  • Крупный плод –масса малыша более 4000 граммов.
  • Частые и далеко не первые роды.

Основной причиной симфизита во время беременности врачи называют дефицит кальция (иногда связанный также с дефицитом витамина D).

Растущий плод нуждается в большом количестве кальция в период формирования скелета, роста, активизации эндокринных желез.

Если поступающего с пищей кальция недостаточно (или он плохо усваивается), малыш возьмет необходимый минерал из материнского организма.

  • Гормональная перестройка.

Гормоны беременности, направленные в последние месяцы на то, чтобы подготовить организм матери к родам, размягчающе действуют на связки.

В результате под давлением плода кости могут начать расходиться в дородовый период, изменяется положение тазовых суставов. Особенно часто это можно наблюдать, когда ожидается рождение крупного ребенка.

Предыдущие беременности, даже если при этом не было симптомов симфизита, могли привести к некоторой деформации костей и ослабить связки. В результате патология проявится при очередной беременности и, скорее всего, будет возвращаться при последующих.

Ряд причин, имевших место и до беременности, может вызвать симфизит в результате растущего давления на кости таза:

  • физиологические или анатомические особенности строения суставов и связок

Oни могут быть вызваны генетическими причинами или явиться следствие перенесенных воспалительных заболеваний).

  • травмы костей таза в анамнезе.

Например, если женщине активно занималась спортом) также могут привести в расхождению костей и воспалительному процессу в период беременности.

  • хронические заболевания женщины, связанные с нарушением ионного обмена.

К таким диагнозам можно отнести болезни почек и выделительной системы, эндокринные заболевания. Гастрит или язва также приводят к нарушению усвоения минеральных веществ, поступающих с пищей.

  • Перекос костей таза, связанный со сколиозом, может дать болевой синдром в районе симфиза.

Как определить?

В норме соединительная ткань обеспечивает плотное примыкание костей лонного сочленения. Но если связки ослаблены и не могут удерживать кости в нужном положении, происходит смещение, сопровождающееся щелчком при каждой смене положения тела.

Чаще всего первые симптомы симфизита женщина замечает ночью. Щелчки слышны в тишине, при поворотах на кровати. Ощущаются они и когда женщина садится, нагибается или встает.

Еще одним признаком симфизита является резкая боль. Смещающиеся кости оказывают нетипичное давление на связки — появляются невыносимые тянущие боли. При этом женщина испытывает боль при смене положения тела. Ей становиться трудно поднимать и опускать ноги. Любые движения приносят дискомфорт.

Но, в отличие от болей при тонусе матки и угрозе выкидыша, боль и хруст при симфизиопатии ощущается исключительно при движении! Об этой особенности нужно обязательно сообщить врачу для правильной диагностики.

Предлагаем ознакомиться  Бананы при беременности можно ли беременным бананы

Боли в области симфиза ведут к вынужденному изменению походки. Это могут быть «семенящие шаги» или характерная походка «уточкой», наблюдаемая у многих беременных.

Боль от лобковой кости может отдаваться в паху, бедре или копчике. С течением беременности симптомы могут усиливаться, потребуется лечение для облегчения состояния женщины.

Симптомы симфизита при беременности и его диагностика

Симфизит, или симфизиопатия возникает в I триместре, но на ранних сроках признаки болезни не выражены. Первые симптомы появляются ближе к середине беременности, когда увеличивается вес женщины и повышается нагрузка на кости таза. С увеличением срока гестации неприятные ощущения нарастают.

Признаки симфизита:

  • боль над лоном;
  • видимое расхождение лобкового симфиза;
  • изменение походки.

Боль при симфизите тупая, ноющая. Локализуются неприятные ощущения непосредственно над лоном. Боль усиливается в таких ситуациях:

  • при надавливании на симфиз;
  • во время ходьбы;
  • при подъеме по лестнице;
  • при длительном неподвижном положении (сидя или стоя);
  • при наклонах вперед.

Резкая смена положения тела также усиливает боль. Изредка при движении могут быть слышны характерные щелчки в области лона.

Походка женщины при развитии симфизита меняется. Будущая мама переваливается с ноги на ногу, ходит вразвалку. Прогиб в поясничном отделе позвоночника усиливается. Движения замедляются, ходьба причиняет боль.

Невозможность поднять прямые ноги в положении лежа – еще один типичный симптом симфизита. Этот признак является одним из ведущих при предварительной диагностике патологии.

Осмотр гинеколога

При осмотре врач обращает внимание на состояние костей таза и особенно лонного сочленения. При симфизите расхождение костей становится достаточно выраженным. В III стадии, когда хрящ растягивается до 2 см, образовавшееся пространство свободно помещается подушечка пальца. В это же время появляется характерная «утиная походка».

Окончательный диагноз ставится после проведения ультразвукового исследования. С помощью УЗИ врач может точно измерить степень расхождения лобковых костей и определиться с дальнейшей тактикой.

Проводится только вне беременности (например, при симфизите после родов). Рентгенография позволяет определить расстояние между тазовыми костями, выявить признаки предшествующей травмы и иные сопутствующие патологии.

При симфизите обязательно показана консультация ортопеда.

Первые признаки развития симфизита появляются у женщин во второй половине беременности.

  • при надавливании на лобок женщина чувствует боль, которая усиливается в ночное время суток и при разведении в стороны ног;
  • постоянные боли в области поясницы, таза, лобковой кости, бедре;
  • резкие боли при смене положения тела;
  • «щелчки» суставов во время движения;
  • женщина не может поднять прямые ноги вверх в положении лежа;
  • хромота или «утиная походка»;
  • женщине тяжело ходить по лестнице.

Сильнее всего симптомы симфизита проявляются в последние недели беременности.

Как определить симфизит при беременности? Диагностировать симфизит врач может только на основании жалоб пациентки и дополнительных инструментальных исследованиях либо УЗИ. Исследования с помощью рентгена во время беременности противопоказаны.

Испытывая боли в области лобка и тазовых костей, женщина обязательно должна обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Подобными симптомами могут сопровождаться и другие патологии беременности, опасные для плода. Важно рассказать доктору о характере и особенностях боли, периодичности ее появления.

Первым этапом диагностики будет осмотр. Для уточнения диагноза врач назначит УЗИ и анализы крови для выяснения причины симфизиопатии.

При диагностике симфизита в послеродовом периоде используют рентгенологическое обследование, но при беременности оно противопоказано, особенно в первом триместре, когда идет закладка органов малыша.

В третьем триместре при наличии особых показаний со стороны здоровья матери, рентген может быть назначен. Плод уже сформирован и опасность пороков развития не так высока.

Но, так как к этому сроку головка плода обычно опушена в малый таз и, соответственно, попадает в поле действия рентгеновских лучей, от подобного обследования обычно рекомендуют воздержаться.

Как правило, данных ручного осмотра и ультразвукового обследования достаточно для диагностики симфизита во время беременности. Иногда назначается компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Дозы облучения при этих исследованиях минимальны.

Чем опасен симфизит при беременности?

Симфизит — это патология тазовых суставов, точнее лонного сочленения, сопровождающаяся воспалительным процессом и возникающая во второй половине беременности.

Лонное сочленение (или лобковый симфиз) — это две тазовые кости, соединённые хрящевой тканью. В норме они имеет фиксированное положение, но при воздействии некоторых факторов могут становятся более подвижными, воспаляться и отекать.

Симфизит наблюдается практически у половины беременных. Точные причины, приводящие к развитию заболевания, не выяснены, но врачи предполагают, что его появлению способствует ряд факторов. В группу риска попадают женщины с:

  • заболеваниями опорно-двигательной системы;
  • травмами костей;
  • недостатком кальция и авитаминозом;
  • повышенным содержанием гормона релаксина;
  • наследственной предрасположенностью к этой болезни;
  • проблемами хронического характера, которые влияют на ионный обмен.

Многие мамы, столкнувшиеся с симфизитом, задаются вопросом: как он может повлиять на развитие ребёнка? Смещение костей, которое часто наблюдается при беременности, никак не отражается на здоровье малыша как в утробе, так и после родов. Но если заболевание возникает, то оно может нести определённую угрозу для будущей мамы.

Для женщины симфизит приводит к таким последствиям:

  • появлению постоянной боли, мешающей вести привычный образ жизни;
  • необходимости проведения кесаревого сечения;
  • разрыву симфиза и даже трещинам копчика при естественных родах.

Симфизит – это воспаление симфиза, то есть лонного костного сочленения. Во время беременности симфиз растягивается – это организм женщины готовится к родоразрешению.

Если процесс растягивания симфиза идет неправильно — например, кости становятся чересчур мягкими, слишком подвижными, расходятся слишком далеко, — то можно говорить о симфизите. Эта патология является достаточно распространенной среди будущих мам.

Смещение костей при ослаблении связочного аппарата — может не нести угрозы беременности. Но если присоединился воспалительный процесс и диагностирован симфизит, необходимо провести курс лечения.

Воспаление может привести к преждевременным родам или нарушениям питания и развития плода.

Воспаление может сопровождаться отеком тканей, повышением температуры — а это и дополнительная нагрузка на материнский организм, и угроза инфицирования амниотической жидкости или плода.

Разрыв симфиза — тяжелое осложнение симфизита. 

Это может произойти на последних неделях беременности, когда головка плода опускается в малый таз, к тому же плод на этом сроке достаточно крупный, увеличивается давление на ослабленную и/или воспаленную ткань. Разрыв может произойти и в самом процессе родов, вызвать осложнения.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли пить беременным фервекс Все об антибиотиках

Состояние сопровождается острой болью (с угрозой болевого шока), невозможностью изменить положение тела, увеличением подвижности одной половины таза.

Так как при разрыве лонные кости уже не зафиксированы спереди, возрастает нагрузка на копчик. Попытки изменить положение тела могут привести к трещинам и копчика тоже.

Встречается также неполный разрыв (надрыв) симфиза, когда разошлось не более 2 см ткани, в этом случае патологической подвижности тазовых костей не наблюдается.

Лечение симфизита

Симфизит — не приговор. Его лечение обычно ограничивается периодом беременности, поскольку после родоразрешения болезнь уходит сама по себе. В рамках терапии врач может назначить лекарственные препараты и физиопроцедуры. Также стоит упомянуть о народных способах.

Каких-то особых лекарств от симфизита нет. Женщине назначаются витамины, и препараты, содержащие кальций. Дополнительно при сильных болях беременным показано использование наружных мазей, например, Траумеля.

Выбор метода терапии будет зависеть от тяжести процесса: степени расхождения лобковых костей и наличия осложнений.

Для лечения симфизита во время беременности назначают такие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли (с осторожностью в I и III триместрах) – местно или внутрь.
  • Препараты кальция и магния для укрепления костной ткани.
  • Витаминотерапия (показан прием поливитаминов для беременных или отдельно витамина D3).

Эффект от медикаментозной терапии усиливается физиотерапевтическим воздействием на зону поражения. Хорошо зарекомендовала себя магнитотерапия.

Для облегчения состояния рекомендуется:

  1. Ношение бандажа до родов. Специально подобранный бандаж поддерживает кости таза и бедра, препятствует дальнейшему расхождению костей и развитию осложнений.
  2. Ограничение физической активности. Не рекомендуется долго ходить пешком, подниматься по лестницам, таскать тяжести, наклоняться, запрокидывать ногу за ногу.
  3. Нельзя спать на чрезмерно жесткой поверхности. В положении лежа следует подкладывать под ноги специальную подушку или валик. Можно положить подушку и под ягодицы, приподнимая тем самым таз и снижая нагрузку на лонное сочленение.
  4. Не рекомендуется долгое время находиться в одной позе (в положении сидя или стоя).
  5. Лечебная гимнастика: коленно-локтевое положение, поза кошечки и иные упражнения, рекомендованные лечащим врачом.

В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар. Терапию продолжают и после рождения ребенка.

Операция показана при сильном растяжении или разрыве лонного сочленения. Для сопоставления костей таза применяются металлические пластины, импланты, накладываются прочные швы. Хирургическое лечение проводится после рождения ребенка.

Если симфизиопатия диагностирована, лечение направлено на устранение факторов, вызывающих боль и нормализацию процессов в костной и соединительной ткани.

Назначают дополнительный прием витаминных комплексов или препаратов кальция. Витамины группы B также помогают бороться с болевым синдромом.

  • Противовоспалительная терапия.

В случае наличия симфизита (воспалительного процесса) могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства с осторожностью используют при беременности, но при воспалении, когда есть угроза женщине и малышу, их могут назначить на непродолжительный период.

Хороший эффект дает ношение бандажа. Для облегчения нагрузки на суставы используют трости или костыли, но они не всегда удобны для беременной. В тяжелых случаях женщине могут рекомендовать постельный режим или госпитализацию. При разрыве симфиза таз фиксируют с помощью бинта.

Известен положительный эффект от несложных физических упражнений, если нет противопоказаний.

  1. Лучшее упражнение для снятия боли — так называемая «кошечка». Исходное положение: на четвереньках. Голову нужно опустить, а спина и плечи плавно вытягиваются вверх, мышцы бедер напряжены. Упражнение можно повторить 2-3 раза. При сильных болях можно делать «кошечку» 3-4 раза за сутки.
  2. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Ступни приближены к ягодицам. Нужно разводить колени в стороны и сводить обратно, повторять 6-8 раз. Это упражнение помогает восстановить эластичность связок.
  3. Выполняется также лежа на спине, ноги согнуты в коленях, но при этом колени плотно сведены вместе. Аккуратно приподнимите таз и постарайтесь задержать над полом на 30-40 секунд (или дольше, если позволяет ваш строк беременности). Упражнение поможет укрепить мышцы и связки.

Важно: при выполнении последнего упражнения, а также при любой другой физической нагрузке на таз (встать с кровати, сесть в машину и пр.) старайтесь держать колени сведенными вместе. Это минимизирует риск растяжений и повреждения симфиза!

К сожалению, полностью устранить симфизит невозможно. Цель лечения — снять болевые ощущения и не допустить увеличения растяжения. Первая степень легче других поддаётся терапии. В некоторых случаях достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  • уменьшить физическую нагрузку и больше отдыхать;
  • чаще менять положение тела (боли в области лобка усиливаются, если долго стоять или сидеть);
  • по возможности спать на ортопедическом матрасе;
  • по назначению врача принимать витамины и кальций;
  • делать специальные упражнения для укрепления лонного сочленения;
  • правильно питаться, не допуская увеличения массы тела выше нормы.

При второй и третьей степенях заболевания к приёму витаминов и сбалансированному питанию добавляются:

  • строгий постельный режим;
  • ношение специального бандажа;
  • приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов (чаще всего такое лечение проходит в стационаре).

Основная функция лекарственных препаратов, назначаемых в этот период, — снять боль и восполнить недостаток кальция и витамина D в организме. Среди них:

  • Аквадетрим;
  • Нурофен в детской дозировке;
  • Кальцемин;
  • Панадол.

К сожалению, вылечить симфизит невозможно. Он просто сам проходит после родов, когда гормональный фон выравнивается. Релаксин перестает воздействовать на кости и сочленения, и они приходят в норму. Поэтому лечение синфизита при беременности сводится к облегчению состояния женщины и выбору правильной стратегии родов.

Во-первых, необходимо носить специальный бандаж на бедрах, который напоминает узкую юбку. Он будет поддерживать таз и бедра, препятствуя дальнейшему растяжению сочленений. Это помогает снять отечность.

Во-вторых, женщинам с симфизитом не стоит ходить, стоять или сидеть на одном месте более 1 часа. Ноги нужно стараться держать в симметричном положении.

Кроме того, в рацион питания стоит включить больше продуктов, богатых кальцием. Например, молоко, творог, йогурты, сыр, другие молочные продукты, зелень, орехи, рыбу. Очень важно нормализовать пищеварение, так как это повысит всасываемость кальция.

Кстати, важно помнить, что кальций хорошо усваивается только в том случае, если в организме имеется достаточное количество витамина Д. Нюанс состоит в том, что из пищи этот витамин нашим организмом не усваивается, а синтезируется под воздействием солнечных лучей.

В особо тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение. В рамках курса женщине проводят физиотерапию, дают противовоспалительные препараты, проводят обезболивание. По особым показания может проводиться эпидуральная анальгезия. А вот гормональную терапию при симфизите, как правило, не назначают.

Предлагаем ознакомиться  Упражнения для легких родов во время беременности

Профилактика симфизита дело сложное, так как причины возникновения болезни достоверно не выявлены. Однако считается, что снизить риск заболевания всё-таки возможно. Для этого рекомендуют снизить физические нагрузки, заменить их специальной гимнастикой и упражнениями, которые вам порекомендует ваш врач.

Не меньшее значение для профилактики имеет диета, включающая, как и при лечении, большое количество кальция. Не лишним будет также прием поливитаминов, содержащих кальций и витамин Д. Особенно это актуально в зимний период, когда даже частые прогулки не могут обеспечить достаточное количество витамина Д, так как солнце рано садится и поздно встает.

К сожалению, симфизит довольно распространенное заболевание. По статистике, в той или иной степени, с ним сталкивается до 50% беременных женщин. Замечено, что если в первую беременность имел заболевание имело место быть, то во вторую и последующие, скорее всего, женщина столкнется с той же проблемой.

К счастью, симфизит не оказывает влияния на ребенка. Да и для матери риск минимален: врачи внимательно отслеживают состояние беременной, и в случае опасности ей просто не разрешат рожать самой, а проведут плановую операцию кесарева сечения.

Осложнения

Разрыв симфиза – самое опасное осложнение симфизиопатии. Подобное состояние отмечается после родов при их неправильном ведении и недооценке степени тяжести патологии. Происходит повреждение сустава с нарушением его целостности и расхождением хряща более чем на 2 см. Нередко эта патология сопровождается разрывом связок в крестцово-подвздошных суставах.

Факторы риска:

  • бурные стремительные роды;
  • анатомически или клинически узкий таз;
  • крупный плод;
  • многоплодная беременность при родах естественных путем.

Сочетание этих факторов с симфизитом III степени может привести к разрыву симфиза и появлению таких симптомов:

  • резкая или постепенно нарастающая боль в области лона;
  • нарушение походки;
  • невозможность полноценных движений.

В большинстве случаев разрыв связок в родах происходит постепенно, и все симптомы болезни дают о себе знать на 2-3 день после рождения ребенка. Крайне редко роженица ощущает резкую боль и слышит характерный звук порвавшихся связок непосредственно в момент родов.

При разрыве лобкового симфиза родильница не способна самостоятельно переворачиваться на бок. Женщина не может оторвать ног от постели (симптом «прилипшей пятки»), занимает вынужденное положение, в котором боль стихает («поза лягушки»).

Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование костей таза. На разрыв симфиза указывает:

  • расхождение костей до 8 см и более;
  • смещение лобковой кости по вертикали на 4 мм и более.

Разрыв лобкового симфиза нередко сопровождается повреждением мочевого пузыря и уретры. Присоединяются дизурические нарушения, затрудняется отток мочи. Возможно развитие воспалительного процесса на фоне травмы.

Лечение разрыва симфиза может быть консервативным и оперативным. Без специальной терапии хрящ не срастется или будет замещен нефункциональной соединительной тканью. В дальнейшем отказ от лечения может привести к формированию хронических тазовых болей и значительному изменению походки.

Профилактика

Появление симфизита можно предупредить, соблюдая несложные правила:

  1. Питаться правильно, употребляя много продуктов, содержащих кальций и витамины группы B, дополнительно можно пить витаминные комплексы.
  2. Не перегружать себя чрезмерной физической активностью.
  3. Найти время на занятия гимнастикой для беременных.
  4. Регулярно проходить врачебный осмотр.

Для предупреждения симфизита и его осложнений рекомендуется:

  1. Сбалансированное питание (употребление продуктов, богатых кальцием, фосфором, магнием и витамином D).
  2. Прием поливитаминов во время беременности.
  3. Адекватная двигательная нагрузка (пешие прогулки).
  4. Йога и гимнастика для укрепления мышц спины, живота, ягодичной области.
  5. Контроль веса.
  6. Своевременное лечение любых возникающих заболеваний.

Внимательное отношение к своему здоровью – залог хорошего самочувствия. При появлении первых признаков симфизита необходимо обратиться к врачу.

Беременная женщина должна знать о факторах риска развития симфизиопатии.

Существуют меры, позволяющие избежать болей или максимально отсрочить их появление:

  1. Прием витаминов для беременных на этапе планирования и во время беременности позволит избежать дефицита кальция и витамина D.
  2. Если есть анамнезе травмы таза или уже наблюдался симфизит во время предыдущих беременностей, следует носить тазовый корсет, не дожидаясь появления первых симптомов заболевания.
  3. Важно правильно чередовать периоды активности и отдыха, чтобы уменьшить нагрузку на ткани симфиза.
  4. Рациональная диета с большим количеством богатых кальцием молочных продуктов, овощей и рыбы поможет сохранить здоровье костей.
  5. Важно также не забывать о поддерживающем лечении в случае наличия хронических заболеваний у женщины.

Предотвратить появление симфизита нельзя. Это связано с тем, что точные причины расхождения лобковых костей неизвестны. Однако можно укрепить мышцы тазового дна, уменьшить болевые ощущения, предотвратить разрыв симфиза. Для этого врачи советуют:

  • планировать беременность (перед зачатием пройти полное обследование, сдать анализы на скрытые инфекции, проверить работу щитовидной железы, рассказать гинекологу о том, как проходили предыдущие беременности и были ли признаки симфизита раньше);
  • на этапе планирования и во время вынашивания плода обеспечить достаточное поступление витаминов в организм (по рекомендации врача), сбалансировано и полноценно питаться;
  • проходить все рекомендуемые ультразвуковые исследования;
  • регулярно посещать акушера-гинеколога, а при появлении признаков заболевания сразу сообщить ему об этом;
  • при подтверждённом диагнозе придерживаться всех медицинских рекомендаций.

Как проходят роды при симфизите?

Варианты родовспоможения выбирает врач в зависимости от степени расхождения симфиза.

Если женщину мучает боль, но в анамнезе нет травм таза или разрывов во время прошлых родов, если при этом нет расхождения лонных костей или оно не превышает 1 см — разрешаются естественные роды.  

При расхождении 1-2 см возможны как естественные роды, так и кесарево сечение. Определяющими будут сопутствующие факторы: размер плода, возраст матери, хронические заболевания, наличие других патологий беременности.

Если у женщины были травмы тазовых костей, либо есть наследственные изменения связочного аппарата, хронические обменные заболевания, а также если кости в районе лобка разошлись более чем на 2 см — врач будет настаивать на операции кесарева сечения.

Это оптимальный выбор для сохранения здоровья мамы и малыша, позволяет снизить риски осложнений в родах и послеродовом периоде.

Симфизиопатия часто диагностируется в период ожидания ребенка, особенно при повторных беременностях. Патология проявляется болями в области лобка, костными «щелчками» при каждом движении.

Это состояние приносит дискомфорт матери, но в большинстве случаев неопасно для плода. Однако необходимо вовремя сообщить обо всех симптомах врачу, чтобы не допускать опасного развития данной патологии и воспалительных процессов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector