Совет 2 Как принимать дюфастон при беременности

Содержание
  1. Действительно ли нужно его принимать
  2. Основные эффекты
  3. Состав
  4. Противопоказания и побочные эффекты
  5. В каких случаях назначают препарат?
  6. <img data-flat-attr="yes" class="aligncenter wp-image-2208" title="Боль в животе" src="data:image/svg xml,» data-lazy-src=»//iberemennost.ru/media/photo_24652.jpg» alt=»Боль в животе» width=»600″ height=»310″ data-lazy-srcset=»https://iberemennost.ru/media/photo_24652.jpg 1000w, https://iberemennost.ru/media/photo_24652-300×155.jpg 300w» data-lazy-sizes=»(max-width: 600px) 100vw, 600px»>При угрозе выкидыша
  7. Споры о приеме средства во время беременности
  8. Сколько принимать Дюфастон и его дозировка
  9. Преимущества препарата
  10. Особенности применения препарата
  11. В первом триместре
  12. Когда нельзя использовать
  13. Как отменить препарат?
  14. Что лучше: «Утрожестан» или «Дюфастон»
  15. Эффективные аналоги Дюфастона
  16. Кому гормональные таблетки запрещены
  17. Как работает женский организм?
  18. Отзывы
  19. Как назначается дюфастон?
  20. Стоимость препарата
  21. Споры о приеме средства во время беременности
  22. Таблетки «Дюфастон» при бесплодии: как принимать?
  23. При кровотечении неясного происхождения
  24. Вместо заключения

Действительно ли нужно его принимать

Отношение к назначению «Дюфастона» до и уже во время беременности неоднозначное. Это обусловлено отсутствием достоверной доказательной базы о его эффективности, а также разной тактикой ведения беременных в Европе и в России.

  • Вера пациентки в чудо-препарат. Многие женщины и даже врачи уверены в «чудодейственности «Дюфастона». Во избежание очередного недопонимания между пациентом и доктором последний вписывает в назначения максимум возможного.
  • Низкая квалификация отдельных специалистов. Причин для угрозы выкидыша множество. Но дефицит прогестеронов выявляется не более, чем в 10% случаев, когда и требуется его назначение.
  • Сложность диагностики уровня прогестерона. Для многих гормонов сложно «уловить» правильный момент для сдачи анализа и последующего определения их количества в крови. Чтобы результат на прогестерон показывал истинную картину, кровь следует сдавать на 10 день после овуляции или уже при беременности. Не каждое учреждение, тем более государственная больница или поликлиника, может позволить себе такое его определение.

Таким образом, вопрос, для чего назначают «Дюфастон» при беременности, часто остается открытым. Единственный аргумент, который приводится в большинстве случаев: «Для подстраховки». Такое ли безопасное это лекарство?

Во многих европейских странах «Дюфастон» применяют исключительно после выявления низкого уровня прогестерона в крови женщины. Причем часто беременности до трех месяцев вообще не сохраняют, считая их заведомо неудачными и дефектными.

Основные эффекты

После наступления овуляции желтое тело (остатки от лопнувшего фолликула) начинают продуцировать прогестерон. Он необходим для следующих процессов в организме женщины.

  • Подготовки матки к зачатию. Он нужен для нормальных изменений эндометрия, которые подготавливают его к имплантации (внедрению) плодного яйца.
  • Сохранения беременности. Гормон снижает интенсивность сокращений мышц матки, что уменьшает риск выкидыша на сроке двух-трех недель и в последующем.
  • Протекции плодного яйца. Прогестерон увеличивает секрецию слизи маточными трубами. Она необходима в первые несколько суток для плодного яйца в качестве источника питания и для его нормального передвижения к полости матки.
  • Поддержки развития плода. Прогестерон необходим для нормального развития эмбриона в первые три месяца. С течением времени плацента сама начинает синтезировать данный гормон и желтое тело постепенно увядает.

При недостатке выработки прогестерона желтым телом и в дальнейшем плацентой наблюдаются различные нарушения роста и развития эмбриона. Но если вовремя скорректировать дефицит «Дюфастоном», вероятность сохранить беременность возрастает в разы. Таким образом, роль прогестерона в организме женщины велика, особенно в период беременности.

Состав

Главное действующее вещество – дидрогестерон (10 мг в одной таблетке).

Это значит, что дидрогестерон не оказывает на организм андрогинного воздействия (эффект свойственный для мужских половых гормонов – стероидов) и не подавляет иммунитет глюкокортикоидами.

Дополнительные вещества, входящие в состав Дюфастона:

  • моногидрат лактозы;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • белый краситель Opadry Y-1-1000;
  • коллоидная безводная двуокись кремния;
  • стеарат магния.

Форма выпуска: двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, для внутреннего применения. В одной картонной упаковке находится блистер с 20-ю таблетками. Страна-производитель — Нидерланды.

Противопоказания и побочные эффекты

Отзывы о приеме «Дюфастона» во время беременности содержат множественные проявления побочных явлений. Упоминаемые побочные эффекты – это тошнота, головокружение, головная боль, аллергия и даже вагинальные кровотечения.

Тем не менее, в абсолютном большинстве случаев такие побочные эффекты связаны с неправильным назначением, несоблюдением инструкции к приему, нарушением дозировки или наличием у женщины индивидуальной непереносимости и противопоказаний.

В особенности внимательно пить препарат нужно тем, кто ранее принимал противозачаточные таблетки, поскольку сочетание эстрогенов с прогестинами увеличивает риск развития тромбозов.

Существуют и противопоказания к приему «Дюфастона», такие как заболевания сердца, печени, серповидно-клеточная анемия. Категорические противопоказания к «Дюфастону» при беременности у женщин, страдающих синдромами Ротора или Дабина-Джонсона.

Если у женщины есть индивидуальная непереносимость на какой-то компонент препарата, то принимать данный медикамент также нельзя – это противопоказания. Вместо него могут назначить другой аналог прогестерона, например, «Утрожестан», хотя, и принято считать «Дюфастон» более безопасным средством при беременности.

Противопоказания содержат также наличие таких заболеваний как эпилепсия, мигрень, сахарный диабет, серьезные патологии почек. С осторожностью лекарство назначают тем, кто страдает астмой, депрессией, вагинальными кровотечениями.

Не хотим никого призывать к отказу от использования медикамента. Многие женщины действительно забеременели после приема «Дюфастона» и сохранили долгожданную беременность, после неоднократных выкидышей раннее.

Но это возможно, только если причина бесплодия была выявлена правильно и заключалась именно в прогестероновой недостаточности. Нельзя пить таблетки лишь потому, что доктор решил подстраховаться – не идите на поводу у подобной некомпетентности.

Гормональная терапия – дело очень тонкое, а определение уровня разных гормонов в крови в разные периоды – задача еще более сложная. Не факт, что один анализ покажет достоверное отклонения он нормы. В этом месяце у женщины могут появиться разные причины для падения концентрации гормона, банальный стресс или простуда, к примеру.

Но это не значит, что у нее действительно прогестероновая недостаточность. Поэтому лабораторные исследования стоит для сравнения провести в разных местах и в разное время. И только, когда диагноз будет подтвержден приниматься за лечение.

Наверх

«Дюфастон» – безопасное лекарство, но его нельзя принимать без контроля и назначения врача. В инструкции к препарату указаны противопоказания:

  • заболевания и нарушения функции печени;
  • наследственные синдромы Дабина-Джонса и Ротора;
  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • новообразования молочных желез и половых органов;
  • тромбофлебит и склонность к тромбозам.

Иногда «Дюфастон» может вызвать:

  • сыпь и зуд;
  • головокружение и сонливость.

Дефицит прогестерона (прогестероновая недостаточность) может привести к серьезным последствиям:

  • до беременности – бесплодие, связанное с тем, что эндометрий матки не готов к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, эндометриоз, дисменорея (боли во время менструации), нерегулярные менструации;
  • во время беременности – самопроизвольное прерывание беременности – угрожающий аборт, привычный выкидыш (потеря беременности 2-3 и более раз), связанный с установленным дефицитом прогестерона.

Недостаточность лютеиновой фазы — одна из основных причин невынашивания и нарушения менструального цикла. Недостаточность лютеиновой фазы обусловлена не столько дефицитом гормона, сколько снижением чувствительности рецепторного аппарата эндометрия к воздействию прогестерона.

Снижение чувствительности может быть связано с повреждением эндометрия и механическим удалением клеток эндометрия (и, следовательно, вместе с клетками прогестероновых рецепторов) при любых внутриматочных вмешательствах (диагностическое выскабливание, аборты, замершая беременность), инфекции и т.д.

  • Индивидуальная непереносимость дидрогестерона и других компонентов, входящих в состав Дюфастона (лактоза, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат).
  • Кровотечения из влагалища неясного происхождения.
  • Нарушения функции печени, обусловленные острыми или хроническими заболеваниями.
  • Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы.
  • Возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у девочек-подростков младше 18 лет.

С осторожностью Дюфастон следует применять при состояниях, ранее появившихся или обострившихся во время предшествующей беременности или предыдущего приема гормонов: герпес во время беременности, тяжелый кожный зуд.

С особой осторожностью следует принимать и назначать Дюфастон тем женщинам, у которых наблюдался кожный зуд и крапивница во время предыдущей беременности и приеме препарата. Это свидетельствует о том, что препарат провоцирует развитие холестаза – застоя желчи – и повышение уровня желчных кислот.

Противопоказания к приему Дюфастона:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • ярко выраженная реакция на дидрогестерон;
  • сильные побочные эффекты;
  • врожденные синдромы Ротора и Дабина-Джонсона.

«Дюфастон», как синтетический аналог прогестерона назначается в тех случаях, когда предполагается дефицит собственной выработки гормона. Чаще всего беременность на «Дюфастоне» проходит у женщин при следующих показаниях.

  • При исходном снижении уровня прогестерона. «Дюфастон» назначается еще в период планирования всем женщинам с выявленным дефицитом эндогенного (собственного) прогестерона по результатам анализов. Это позволяет увеличить шансы на удачное зачатие.
  • При угрозе самопроизвольного выкидыша. «Дюфастон» применяют при кровянистых выделениях у беременной, а также при наличии признаков отслойки по результатам ультразвукового исследования матки.
  • Если в анамнезе были выкидыши. Для коррекции эндокринного фона до и после зачатия часто назначается синтетический прогестерон.
  • Если зачатие произошло в результате ЭКО. Протоколы экстракорпорального оплодотворения предполагают создание искусственных циклов для повышения вероятности успешного зачатия и последующего роста эмбриона. Поэтому после ЭКО практически всегда назначается дополнительная гормональная поддержка прогестеронами.

Не следует самостоятельно начинать прием препарата. Несмотря на его относительную безопасность, прием некорректных доз без показаний может усугубить, а не улучшить положение. Как принимать «Дюфастон» во время беременности в каждом конкретном случае может сказать только гинеколог после осмотра и обследования.

В каких случаях назначают препарат?

Таблетки «Дюфастон» доктор назначает только после предварительно проведенного обследования. Он может быть рекомендован женщине в следующих случаях:

  • При долгом отсутствии беременности, если выявлена недостаточность второй фазы.
  • При различных гормональных заболеваниях, связанных с избытком эстрогенов.
  • При прогрессирующей беременности в случае выявления угрозы ее прерывания.
  • Во время кровотечения или же, наоборот, при длительном отсутствии месячных.
  • Для предохранения от нежелательной беременности.

Стоит отметить, что всегда необходимо соблюдать назначенную дозировку и время лечения.

<img data-flat-attr="yes" class="aligncenter wp-image-2208" title="Боль в животе" src="data:image/svg xml,» data-lazy-src=»//iberemennost.ru/media/photo_24652.jpg» alt=»Боль в животе» width=»600″ height=»310″ data-lazy-srcset=»https://iberemennost.ru/media/photo_24652.jpg 1000w, https://iberemennost.ru/media/photo_24652-300×155.jpg 300w» data-lazy-sizes=»(max-width: 600px) 100vw, 600px»>При угрозе выкидыша

Наиболее сложным считается первый триместр беременности. В этот период происходит раннее развитие зародыша и формируется плацента. При угрозе прерывания беременности назначают и гормональную терапию. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от причины угрозы выкидыша.

Гинеколог может изменить схему лечения при угрожающем аборте, назначив на первый прием 4 таблетки сразу. В последующие дни принимают по 1 таблетке каждые 8 часов. Дозировку определяет врач, после обязательных анализов крови.

Выкидыши, чаще всего происходят во время закладки жизненно важных органов. В этот период велика вероятность и замершей беременности. Одна из самых распространенных причин – гормональные нарушения. Если ранее был выкидыш, могут назначить «Дюфастон» во время беременности. Один выкидыш еще не означает, что лекарство следует принимать.

«Дюфастон» назначают при переносе эмбриона в полость матки. У пациенток с бесплодием изменена функция яичников, а также снижен уровень тестостерона. Препарат занимает особое место в программе донорства эмбрионов.

Лекарство подготавливает матку к процессу имплантации. Всем пациентам при подготовке ЭКО необходимо принимать «Дюфастон». Таблетки назначают пить за 21 день до переноса, и в течение 12 недель – после.

Предлагаем ознакомиться  Какой срок беременности считается безопасным. Критические сроки беременности — чем они опасны? Критические периоды беременности при гиперандрогении

Препарат можно принимать в течение продолжительного времени, и все благодаря его достоинствам:

  • отсутствие побочных эффектов;
  • высокая биодоступность.

Препарат помогает в лечении бесплодия. Об этом можно прочитать и в инструкции. В аннотации написано, что лекарство необходимо принимать по 10 мг. Его следует начинать пить с 14-го по 25-й день цикла. Рекомендуют принимать препарат в течение полугода.

Следует помнить, что только врач может определить необходимую дозировку на основании полученных результатов анализов и всех исследований. Лечение проводят под постоянным наблюдением гинеколога. Его необходимо поставить в известность, если беременность наступила.

Не следует самостоятельно прекращать принимать препарат, поскольку это опасно для плода и матери. При резком снижении уровня гормона есть риск прерывания беременности. Гинеколог откорректирует дозу и определит, сколько еще времени нужно принимать таблетки.

Назначается препарат при беременности только гинекологом. Ни в коем случае женщинам нельзя самостоятельно принимать дюфастон при беременности. Перед тем, как назначать средство, врачи обязательно возьмут анализ крови у женщины на количество вырабатываемого гормона.

Даже после таких неприятных ситуаций самостоятельно применять его нельзя! Сколько пить дюфастон при беременности и какое количество, устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Пьют дюфастон после еды. В зависимости от состояния организма можно принимать 2 раза в сутки. Идеальный вариант — принимать его еще до беременности, при ее планировании.

Не всегда недостаток прогестерона может быть причиной угрозы прерывания беременности. Существует масса других причин, по которым развивается патология. Поэтому, перед тем как назначить гормональное лекарство, врачи берут анализ крови.

Следует не забывать о том, что переизбыток прогестерона в организме беременной женщины может стать причиной развития серьезных патологий, поэтому прием гормонального лекарства при беременности осуществляется под четким наблюдением врачей.

Дюфастон назначается при планировании беременности на протяжении 2-5 менструальных циклов. В какие дни принимается препарат, зависит от длительности цикла. Если произошло оплодотворение, препарат принимается в той же дозировке, которая была установлена.

Отменять прием дюфастона при беременности самостоятельно категорически запрещено. Прекращать прием следует только постепенно. Обычно врачи снижают дозировку, и до XX недели беременности прием полностью прекращается.

Не следует принимать гормональные таблетки дюфастон при беременности на ранних сроках, если они назначены только на основании видимой симптоматики и словесного рассказа женщины. К сожалению, и такие случаи встречаются в медицинской практике из-за непрофессионализма некоторых докторов. При беременности дюфастон назначается только на основании теста на гормон.

Причины, по которым врач может назначить курс приема Дюфастона для беременной:

  • кровотечения и мазня (розовые выделения) на ранних сроках;
  • кровотечения дисгормонального типа;
  • привычный аборт;
  • привычное невынашивание плода;
  • эндометриоз.

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

  • Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
  • За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный?

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Споры о приеме средства во время беременности

Назначить Дюфастон при беременности имеет право только врач, он же назначит индивидуальный курс приёма.

Он зависит от тех причин, которые повлекли за собой невынашивание беременности.

Угрожающий аборт. В этом случае одномоментно принимается 40 мг лекарства, затем каждые 8 часов ещё по 10 мг.

Если симптомы не исчезли, каждые 8 часов доза повышается на 10 мг. Когда симптомы исчезнут, Дюфастон принимают ещё одну неделю эффективной дозой.

Затем постепенно доза снижается. В случае повторения симптомов, дозировка доводится до предыдущей дозы (эффективной).

Привычный аборт. В этом случае лечение может назначаться ещё до зачатия. Чаще всего дозировка следующая – 10 мг лекарства 2 раза в день (11-25 день цикла).

После зачатия приём должен быть непрерывным в той же дозировке до 20-ой недели. Затем доза плавно снижается.

К отмене препарата нужно относиться с осторожностью. Как и когда отменять Дюфастон решает только врач, основываясь на результатах анализа женщины. Каждый день привычную дозу снижают либо на половину, либо на целую таблетку Дюфастона.

Резко прекращать приём препарата нельзя ни в коем случае! Это может быть чревато маточным кровотечением или даже выкидышем.

Точно так же дисциплинированно стоит отнестись к режиму применения препарата: не пропускать время приёма, не снижать и не повышать самостоятельно дозировку.

Собственно о безопасности данного препарата во время беременности идут споры. Принято считать, что он не оказывает негативного влияния ни на организм матери, ни на развитие плода. Современный медикамент полностью искусственный и побочные эффекты «Дюфастона» при беременности, свойственные натуральным аналогам гормона, исключены.

Единственная оговорка о том, что принимать и отменять его нужно строго по предписанию, строго соблюдая схему приема и дозировку. Ни рекламные проспекты, ни инструкция не содержат информации о том, что когда-то, где-то были замечены какие-то отрицательные последствия от его приема, но некоторые зарубежные медики думают иначе.

Помимо этого, инструкция на английском языке, которая, кстати, сильно отличается от русской инструкции, содержит информацию, что пить «Дюфастон» при беременности и даже при ее планировании нельзя! То есть принимать медикамент можно только для лечения причин бесплодия и связанных с ним заболеваний.

Если женщина в надежде забеременеть начинает принимать «Дюфастон», то делать это следует строжайше в соответствии с ее овуляцией, в противном случае можно спровоцировать противозачаточный эффект, то есть подавить овуляцию.

Отзывы немалого количества представительниц прекрасного пола рассказывают о том, что беременность наступила после отмены препарата, то есть его прекратили принимать в связи с отсутствием должного эффекта, а после легко забеременели.

Наверх

Уже длительное время о дюфастоне спорят доктора медицинских наук. Многие считают, что лекарство не оказывает негативных проявлений на организм беременной женщины и ребенка, другие, наоборот, высказываются против.

8 лет назад таблетки дюфастон для беременных запретили применять великобританские врачи, высказав мнение о том, что влияние на организм женщины синтетически созданного гормона мало изучено и основывается только на теории.

Данные английской инструкции существенно отличаются от данных, занесенных в русскую. Англичане уверены, что дюфастон при беременности может стать причиной нарушений эмбрионального развития, генетических изменений, уродства. Российские же доктора уверены в обратном.

Инструкция по применению не содержит информацию о том, что лекарство вредно для женского организма.

Если правила приема не нарушаются и назначен гормональный препарат на основе тестирования на количество вырабатываемых гормонов у беременной женщины, то применять его не запрещено.

По отзывам женщин, которым назначали гормональные таблетки при беременности, можно судить, что препарат отлично переносится, не влияет на здоровье будущей мамы и плода.

К слову, еще одна причина, по которой не следует принимать самостоятельно гормональное лекарство при планировании беременности, — это строгое соблюдение точных дозировок. Только гинеколог сможет правильно подсказать схему приема гормонального средства, изучив график базальной температуры и расшифровав тест на гормоны.

Таблетки дюфастон при планировании беременности нужно пить в соответствии с процессом овуляции, потому как нарушение данного правила приводит к тому, что лекарство начинает действовать как противозачаточное.

Беременные женщины всегда интересуются вопросом, до какого срока принимать «Дюфастон» и в какой дозировке. Схемы приема зависят от клинической ситуации, наличия жалоб со стороны беременной, а также результатов лабораторных исследований.

  • Во время планирования. Для коррекции второй фазы цикла препарат назначается по 10 мг дважды в сутки, начиная с 12-14 дня и заканчивая днями 25-26. Если произошло зачатие на «Дюфастоне», лекарство в дальнейшем не отменяют, а сохраняют его поддерживающую дозу (20 мг/сутки) до 12-16 недель.
  • При угрозе выкидыша. Если присутствуют кровянистые выделения или другие признаки отслойки плодного яйца, необходимо выпить однократно четыре таблетки (40 мг) препарата, а затем каждые восемь часов — по одной. В дозе 30-40 мг/сутки можно принимать «Дюфастон» в течение недели, постепенно уменьшая дозу при исчезновении симптомов угрозы выкидыша. Далее рекомендуется прием в поддерживающей дозе (20 мг/сутки) не менее двух-трех недель.
  • При привычном невынашивании. «Дюфастон» рекомендуется использовать с профилактической целью в дозе 20 мг/сутки. При появлении признаков угрозы выкидыша дозу увеличивают.
  • После ЭКО. Доза прогестерона после использования вспомогательных репродуктивных технологий должна быть намного выше, чем при естественной беременности, и она назначается индивидуально. Обычно это даже сочетание «Дюфастона» и «Утрожестана» в вагинальной форме. Общая доза при этом в разы превышает используемую при обычной беременности.

Пить препарат можно как до, так и после еды, но лучше принимать его в несколько приемов, а не в одну дозу. Главное — соблюдать равный временной интервал (через каждые 8 или 12 часов). Разрешено принимать «Дюфастон» до 32 недель включительно, но если необходимости в нем нет, следует сразу же отменять средство.

Сколько принимать Дюфастон и его дозировка

Обычно это лекарство выпускается в следующем виде: в картонной коробке пластинка с 20 таблетками. В одной пилюле находится 10 миллиграмм лекарственного средства. Но в некоторых случаях вы можете встретить более высокую дозировку — 20 миллиграмм.

В официальной инструкции по применению Дюфастона указан рекомендованный срок приема препарата при беременности:

  • при угрожающем аборте – 40 мг дидрогестерона для стартовой дозы и затем по 10 мг каждые 8 часов до полного устранения симптомов (мазня, кровотечения);
  • при привычном аборте – 10 мг дидрогестерона 2 раза в день вплоть до 20-й недели беременности, постепенно снижая дозу.

Преимущества препарата

«Дюфастон» имеет ряд свойств, которые выделяют его среди других прогестинов. Он:

  • не оказывает других гормональных эффектов;
  • не приводит к появлению признаков противоположного пола у плода;
  • не влияет на термогенез, поэтому можно легко определять базальную температуру;
  • через два часа достигает максимальных концентраций в крови;
  • не имеет склонности к накоплению в организме;
  • полностью выводится в течение трех суток.

Особенности применения препарата

В первом триместре

В самый опасный период вынашивания Дюфастон назначается беременной врачом, принимать она будет препарат по индивидуальной схеме.

В первом триместре организм больше всего нуждается в выработке прогестерона, синтетический аналог которого лежит в основе лекарства. Как правило, после 20-ой недели необходимость в дальнейшем применении Дюфастона исчезает.

Предлагаем ознакомиться  Беременность живот опустился сколько до родов

Есть три главных принципа приёма препарата в первом триместре:

  • применять строго по схеме, назначенной врачом, не пропускать приёмов, не снижать и не повышать дозировку;
  • не заменять приём лекарства его аналогами самостоятельно;
  • при возникновении угрожающих беременности симптомов немедленно сообщить врачу.

Дюфастон применяется до 20-ой акушерской недели беременности. Как правило, далее его применение теряет всякий смысл.

Использовать на более поздних сроках беременности Дюфастон как средство профилактики также неразумно.

Главное, действовать по указаниям врача и отмену препарата производить плавно, максимально деликатно для организма.

В настоящее время в Российской Федерации для лечения угрозы прерывания и сохранения беременности применяются такие медицинские препараты, как микронизированный прогестерон Утрожестан и дидрогестерон – Дюфастон, аналог природного прогестерона растительного происхождения.

Назначаемый препарат Дюфастон при беременности безопасен как для плода, так и для матери. Безопасность Дюфастона доказана не только в клинических исследованиях, но и в реальной медицинской практике, где он широко применяется уже на протяжении многих лет.

В первом триместре Дюфастон назначают для устранения симптомов прерывания беременности. Это – самый опасный для прерывания беременности период. Поэтому очень важно поддержать организм дополнительным источником прогестерона.

Во втором и третьем триместрах препарат, как правило, не назначают. Принимать его в профилактических целях – категорически не рекомендуется. Это опасно для здоровья!

Запомните три табу:

  1. Не пытайтесь лечиться самостоятельно – это может привести к необратимым последствиям.
  2. Не заменяйте препарат аналогами без указаний врача – лечение будет неэффективным.
  3. Не прекращайте прием препарата без согласования с лечащим гинекологом – это лишь усугубит ситуацию.

Когда нельзя использовать

Противопоказаний к использованию лекарства практически нет. Не следует его принимать при аллергических реакциях в анамнезе на прогестерон. С осторожностью нужно относиться к приему лекарства при нарушениях работы печени, особенно при некоторых наследственных синдромах.

«Дюфастон» при беременности на ранних сроках может способствовать снижению артериального давления и появлению у женщины головокружения и тошноты. Если эффект выражен сильно, рекомендуется перейти на использование его аналогов, например, «Утрожестана».

Также возможны следующие побочные действия от приема таблеток:

  • неприятные ощущения в груди;
  • сыпь на коже;
  • головная боль;
  • депрессивные состояния.

Частота их возникновения крайне мала, если учитывать отзывы практикующих гинекологов и инструкции по применению препарата.

Как отменить препарат?

Отмена «Дюфастона» при беременности вызывает много вопросов у беременных женщин. На форумах состоявшиеся и будущие мамочки делятся опытом, и отзывы их весьма разнятся. Многие прекращали прием сразу после зачатия, однако резкая отмена «Дюфастона» при беременности крайне опасна для плода.

Он поддерживает организм беременной необходимой дозой прогестерона и в случае внезапного прекращения этой подачи, матка может попросту отторгнуть плодное яйцо. Удивительно читать такие отзывы, поскольку резкая отмена этого медикамента вообще неприемлема!

Так как же правильно отменять препарат? Отменять «Дюфастон» при беременности необходимо постепенно, сдавая периодически анализы на гормоны для контроля количества прогестерона в крови – это самое главное и единственное универсальное правило для всех без исключения.

Как именно нужно отменять «Дюфастон»? Однозначного ответа в этом вопросе, увы, не существует. И все те же отзывы «опытных», кардинально отличающиеся друг от друга, тому подтверждение. Врачи по данному поводу однозначны лишь в одном: схему, по которой будет происходить отмена «Дюфастона» при беременности должен определять доктор, который и назначал схему его приема.

Наиболее стандартная отмена «Дюфастона» при беременности выглядит следующим образом. Если женщина принимала, к примеру, по 4 таблетки в сутки и анализы показали, что уровень прогестерона соответствует норме, то врач может рекомендовать отменять лекарство так: день первый – все те же 4 таблетки, день второй –3 таблетки, день третий – уже 2 таблетки, день четвертый – одна, и полное прекращение дальнейшего приема.

Отмена «Дюфастона» должна быть не менее взвешенной, чем его назначение. К сожалению, в наши дни беременность и «Дюфастон» стали практически синонимами. Столь серьезное лекарство назначают буквально направо-налево, зачастую без серьезных на то оснований, так сказать, на всякий случай.

И это крайне возмутительно, по мнению грамотных специалистов. Как не крути, «Дюфастон» – гормональный препарат, способный нарушить естественный гормональный баланс в организме. Есть мнение, что его прием «тормозит» естественный синтез прогестерона организмом беременной.

Поэтому, принимая препарат до зачатия – отменять его во время беременности категорически нельзя, поскольку беременный организм может попросту не справиться с самостоятельной выработкой гормона, так как «привык» получать его извне.

«Неоднозначное» отношение к лекарственным препаратам в наше время – привычное дело, увы. И сделать правильный выбор женщине, при такой противоречивости информации невероятно трудно. Как поступить, когда один врач говорит – нужно, а второй – лучше не надо?

Наверх

Лекарственное средство принимают до 16-18 недель беременности. Таблетки пьют в дозировке, рассчитанной врачом. После этого употребление препарата постепенно сокращают, снижая дозу на 0,5-1 таблетку в неделю.

Резкая отмена препарата – это риск для плода. Часто наблюдается прорывное влагалищное кровотечение. О том, как снижать дозу Дюфастона расскажет ваш лечащий врач.

Но также есть общие рекомендации для постепенной отмены препарата. Ежедневную дозировку дидрогестерона снижают на 5-10 мг. Точную норму определяет врач по результатам анализов на прогестерон.

Отмена Дюфастона может быть короткой (если разработана схема «минус 1 таблетка») или растянутся на неделю (если принята схема «минус 0,5 таблетки»). В каждом индивидуальном случае отменяют только ту дозу, которая будет максимально безвредной для мамы и малыша.

Что лучше: «Утрожестан» или «Дюфастон»

«Дюфастон» имеет несколько лекарств-аналогов. Наиболее распространенный — «Утрожестан». Он относится к категории натуральных гестагенов, поэтому необоснованно считается некоторыми специалистами более эффективным и полезным.

Но «Утрожестан» имеет одно явное преимущество — у него существует форма вагинальных таблеток. Так можно уменьшить трансформацию синтетического прогестерона в организме и повысить эффективность препарата.

Считается, что «Дюфастон» больше подходит при кровянистых выделениях и признаках отслойки, а «Утрожестан» при повышении общего тонуса матки, укорочении шейки матки и для предотвращения преждевременных родов.

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день. Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша.

Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.

Эффективные аналоги Дюфастона

Главным и, пожалуй, самым действенным аналогом Дюфастона является Утрожестан. Он обладает схожими свойствами и назначается по тем же показаниям, что и Дюфастон. В чём же разница между лекарствами?

Оба препарата содержат гормон беременности – прогестерон. Только в Дюфастоне он имеет синтетическое происхождение, а в Утрожестане используется прогестерон, добытый из растительных компонентов.

Очень важный «плюс» Утрожестана – антиандрогенное действие (он снижает эффекты окситоцина, ведущие к гипертонусу матки).

Утрожестан имеет и некоторые преимущества перед Дюфастоном, и недостатки.

Перечислим его достоинства:

  • может приниматься как перорально, так и интравагинально;
  • имеет полезное для беременных седативное действие;
  • не ведёт к повышению массы тела;
  • не задерживает жидкость в организме.

А теперь о «минусах» Утрожестана:

  • вызывает головокружение;
  • может повлечь за собой повышенную утомляемость и сонливость;
  • чреват вялостью, недомоганием, повышением температуры тела;
  • может вызвать рассеянность.

В любом случае, выбор препарат диктует врач, беременной стоит довериться компетентному решению, которое, меж тем, доктор обязан аргументировать.

Наверх

Наиболее часто встречается: головная боль, тошнота, болезненность/чувствительность молочных желез.

Может вызывать легкую сонливость, и/или головокружение, особенно в первые часы приема, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством, но в целом хорошо переносится женщинами.

Как пить дюфастон при беременности, если он дает побочные эффекты? Любой лекарственный препарат после приема может оказывать влияние на общее состояние организма, и дюфастон при беременности не исключение.

Гормональное лекарство имеет ряд побочных действий, о наличии которых необходимо сообщить лечащему врачу. Некоторые девушки испытывают головную боль, у них кружится голова, их тошнит, может даже возникнуть рвота.

В единичных случаях повышается температура, появляются кровотечения и аллергические проявления. Аллергия может возникнуть в том случае, если у женщины присутствует индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Особое внимание нужно уделить тем женщинам, которые принимали ранее противозачаточные препараты. Сочетание эстрогена и прогестерона может стать причиной такой патологии, как тромбофлебит.

Многие беременные девушки или планирующие стать матерями отказываются от приема, но это абсолютно не правильно. Уже многим бесплодным дамам или тем, кто не мог выносить плод, дюфастон при беременности действительно помог осуществить заветную мечту.

Гормональную терапию должен назначить только узкий специалист после изучения состояния организма беременной, наличия аллергических реакций и сдачи специальных тестов. В этом случае никаких побочных эффектов возникать не будет. Синтетический прогестерон поможет сохранить долгожданную беременность.

Единственное «НО» при приеме гормонального лекарства дюфастон — это строго следовать рекомендации гинеколога и соблюдать установленную дозировку! До какой недели пить гормональный препарат дюфастон для беременных может сказать только лечащий врач.

Нельзя прекращать пить лекарство в одночасье, т.к. это может пагубно повлиять на развитие ребенка, на состояние беременной и стать причиной выкидыша на позднем сроке, потому что резкий спад уровня гормона приведет к расслаблению мышц матки и слизистой оболочки, она не сможет удерживать плод.

После приема синтетического прогестерона к 19-ой гинекологической неделе препарат помогает возобновить уровень гормона до такой степени, что плацента уже сама в состоянии вырабатывать достаточное количество женского гормона.

Именно по этой причине к 20-ой неделе прием дюфастона при беременности прекращается. Если женщина всю беременность соблюдала правильную дозировку, пила гормональное лекарство по соответствующей схеме, то с ребенком все будет хорошо.

Предлагаем ознакомиться  Грозит повышенный сахар беременности

Самыми распространенными побочными эффектами Дюфастона являются:

  • периферические отеки рук и ног (из-за свойств Дюфастона изменять состав жидкостей в организме);
  • крапивница и кожный зуд (из-за влияния препарата на работу печени);
  • головная боль и мигрени;
  • повышение чувствительности молочных желез.

Редко наблюдаются:

  • прорывные кровотечения (в этом случае врач может увеличить разовую дозу препарата);
  • отек Квинке;
  • гемолитическая анемия.

В случае передозировки усугубляются проявления со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота) и эндокринной системы (увеличение и болезненность молочных желез). Специальный антидот отсутствует, поэтому лечение проводят симптоматически. Также стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

  • мигренеподобные головные боли или головокружения
  • реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
  • аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Кому гормональные таблетки запрещены

Очень часто при различных патологиях, связанных с неправильной выработкой гормонов, назначается прием прогестерона. Одним из вариантов лечения может быть назначение таблеток «Дюфастон» при эндометриозе.

Как правило, врачи придерживаются следующей схемы. Пациентке назначается прием лекарства по одной капсуле от двух до трех раз в день. Продолжительность лечения составляет 11 дней: с 14 дня от начала последней менструации и до 25-го.

При более серьезной стадии заболевания доктор может назначить непрерывный прием препарата. В этом случае женщине необходимо употреблять по одной пилюле два раза в сутки. Прием должен осуществляться через равные промежутки времени. Только в этом случае можно достичь максимального эффекта от лечения.

Если выбрана схема в сочетании с эстрогенами, то в первые две недели назначается прием одного препарата. В последующие же две недели необходимо употреблять таблетки «Дюфастон».

Если же прием эстрогенов противопоказан, то назначается только искусственный прогестерон на две недели, после чего необходимо сделать перерыв на 10-15 дней.

Дозировка лекарственного средства в этих случаях составляет 10 мг, то есть одна капсула в сутки.

Наверх

Дюфастон во время беременности не оказывает влияние на работу органов и систем организма. Но при некоторых заболеваниях принимать его нельзя:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • печеночные заболевания;
  • болезни почек;
  • сахарный диабет;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • бронхиальная астма;
  • депрессивные состояния;
  • психические отклонения.
  • индивидуальная непереносимость;
  • повышенная чувствительность к составляющим лекарства;
  • синдром Ротора;
  • синдрома Дубина-Джонсона.

Не рекомендуется принимать гормональное лекарство в период вскармливания грудью. Не зафиксированы данные о том, с какими препаратами гормональное средство можно применять, а с какими противопоказано.

Большинство исследователей утверждают, что «Дюфастон» — один из эффективных и безопасных препаратов. Но к его назначению следует относиться с осторожностью. Обусловлено это тем, что пока не исследовалось долговременное его влияние на детей-подростков, особенно девочек.

Таким образом, «Дюфастон» — искусственный аналог прогестерона, который используется в акушерстве и гинекологии для коррекции гормонального фона женщины. Препарат настолько популярен и окутан мифами «о чудодействии», что порою даже непонятно, для чего назначают «Дюфастон» при беременности у некоторых женщин.

Как работает женский организм?

Ежемесячно у женщины наступает новый цикл. Он состоит из двух фаз: первой и второй. Разделяет цикл на части день, когда происходит выход яйцеклетки из яичника.

В первой части месяца организм женщины выделяет гормоны, которые необходимы для правильного роста яйцеклетки и подготовки маточного слоя для беременности.

Вторая фаза называется лютеиновой. Во время нее наблюдается сильное выделение гормона прогестерона. Именно он отвечает за нормальное течение беременности в случае оплодотворения. Препарат «Дюфастон» является искусственным заменителем прогестерона.

Если у представительницы прекрасного пола наблюдаются нерегулярные менструации, то ей также может быть назначен прием дополнительной дозы прогестерона. В случае сильно выраженного предменструального синдрома доктор может рекомендовать употребление таблеток «Дюфастон».

В этих случаях прием препарата назначается с 11 дня от начала последней менструации. Курс приема лекарственного средства должен продолжаться до 25 дня цикла. Принимать лекарство необходимо по одной таблетке 2 раза в день через одинаковые отрезки времени.

Если у женщины образованы кисты на яичниках или других органах, то как пить препарат «Дюфастон» в этом случае?

Если опухоль является эстрагенозависимой, что бывает чаще всего, то лекарство назначается по две таблетки в день на протяжении всего цикла. Цель лечения в этом случае — подавить выработку эстрогенов.

Чтобы разобраться, как воздействует «Дюфастон» на беременность, необходимо познакомиться с компонентами его состава. Инструкция препарата содержит один основной компонент – дидрогестерон, он представляет собой синтетический гормон и является аналогом естественного прогестерона, который вырабатывает женский организм.

В норме он необходим, чтобы подготовить к беременности эндометрий матки (чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла прикрепиться к ней, и не была отторгнута), а после успешного зачатия прогестерон способствует всяческому сохранению плодного яйца (питанию, расслаблению матки и т.д.).

Прогестерон часто называют «гормоном беременности», поскольку вырабатывает его желтое тело яичников во второй половине менструального цикла женщины. Когда беременность не наступает, происходит снижение концентрации прогестерона, а в случае зачатия, наоборот, увеличение. К концу первого триместра выработку гормона полностью забирает на себя плацента.

Кроме этого прогестерон необходим для расслабления мускулатуры матки и кишечника, накопления в организме беременной жира (ей ведь предстоит выкармливать ребеночка). От прогестерона также зависит подготовка и развитие молочных желез для грудного вскармливания.

Понятно, что недостаток такого важнейшего гормона в организме отрицательно сказывается на женском здоровье и возможности стать матерью. Одни женщины не могут забеременеть, а другие страдают от постоянных выкидышей.

Чтобы исправить ситуацию с нехваткой гормона, гинекологи назначают прием «Дюфастона» во время беременности и ее планирования. Синтетический прогестерон заменяет естественный и выполняет все его функции по подготовке, сохранению и поддержанию беременности.

Наверх

Отзывы

Пересматривая отзывы о Дюфастоне на форумах, будьте очень осторожны! Не предпринимайте самостоятельных попыток принимать или наоборот отменять этот препарат!

Доверившись «доброжелателям» в сообществе, вы рискуете потерять малыша. И, к сожалению, нести ответственность будете только вы, а не ваши недавние «советчики». Поэтому все вопросы задавайте только вашему гинекологу!

Женщин, принимавших Дюфастон во время беременности, можно разделить на несколько групп. Все разделения – условны и сделаны на основе отзывов самих женщин.

В первой группе прием Дюфастона не дал должного эффекта. В этом случае у женщин происходил срыв беременности на ранних сроках из-за инфекций моче-половых путей, как следствие пережитой болезни, стресса, вредных привычек и пр.

Во второй группе прием Дюфастона завершился рождением ребенка. Чаще всего у женщин был длительный период (от 1 до 10 лет) попыток забеременеть без дополнительной дозы прогестерона, которые заканчивались неудачей.

В третьей группе препарат назначали «на всякий случай». В этом случае Дюфастон дал эффект плацебо, т. е. наступившая беременность была перестрахована дополнительным источником прогестерона. Результат – рождение ребенка.

Желаем вам крепкого здоровья и легкой беременности!

Зачем нужно пить прогестерон в первом триместре беременности и как он влияет на плод? Рассказывает врач.

Как назначается дюфастон?

Стоимость препарата

Таблетки продаются в упаковке по 20 штук. Цены в аптеках Москвы составляют 487–604 рублей, а например, в Хабаровске за лекарство надо будет заплатить 517.60. В интернет аптеке можно купить препарат за 470–553 рубля. Цена везде примерно одинакова.

«Дюфастон» не оказывает негативного воздействия на овуляцию. Он не обладает контрацептивным эффектом. Чаще всего его назначают с 16-го дня (вторая фаза цикла). Препарат не изменяет углеводный и липидный обмен. Таблетки влияют только на показатели прогестерона.

Споры о приеме средства во время беременности

Если у беременной женщины возникла угроза прерывания беременности, то в большинстве случаев ей назначают именно это средство. Как принимать «Дюфастон» в таком случае, решает доктор. Все зависит от выраженности симптомов и причины их появления.

В большинстве случаев пациентке назначается однократный прием четырех таблеток, что составляет сорок миллиграмм препарата. После этого рекомендуется употреблять по одной капсуле каждые восемь часов. Делать это необходимо до полного исчезновения симптомов: болей, кровотечения, плохого самочувствия.

Если же у женщины возникла угроза выкидыша из-за недостатка в организме прогестерона, то как пить лекарство в таком случае? Обычно доктор назначает по две таблетки в сутки, которые необходимо принимать через равные временные отрезки.

Стоит отметить, что в такой ситуации значительно увеличивается время лечения препаратом «Дюфастон». Как долго можно принимать его, расскажет специалист. В большинстве случаев такое лечение назначается до начала второго триместра беременности, когда выработку необходимого гормона полностью берет на себя плацента.

Наверх

Таблетки «Дюфастон» при бесплодии: как принимать?

Довольно часто это лекарственное средство назначается женщинам, планирующим беременность. Если представительница прекрасного пола ведет регулярную половую жизнь без использования препаратов контрацепции, но зачатие не наступает, то ей стоит обратиться к доктору.

Итак, как принимать «Дюфастон», чтобы забеременеть? В большинстве случаев прием лекарства назначается по одной таблетке в сутки. Пить их необходимо с 14 дня после начала последних месячных и до 25 дня.

Однако при таком назначении стоит помнить, что данная схема подходит лишь женщинам с регулярным циклом в 28 дней. Если вы имеете более длинный цикл, то употреблять дополнительный прогестерон можно только после овуляции.

При кровотечении неясного происхождения

Для остановки кровотечения лекарство «Дюфастон» назначают на одну неделю. Принимать его необходимо два раза в сутки по одной капсуле. Перед назначением препарата необходимо обязательно установить причину таких выделений.

Для профилактики дисфункционального кровотечения назначают употребление одной капсулы два раза в сутки на протяжении менструального цикла — с 11 до 25 дня.

Вместо заключения

Краткие тезисы о Дюфастоне, которые должна знать будущая мама:

  1. Препарат берёт на себя проблему вынашивания плода на ранних сроках беременности, компенсируя недостаток прогестерона в женском организме.
  2. Назначает приём только врач, он же составляет индивидуальную схему применения лекарства. Нарушать эту схему нельзя.
  3. Отмена препарат не должна быть резкой!
  4.       

  5. Максимальный срок приёма Дюфастона – 20 акушерских недель.
  6. При привычном аборте Дюфастон стоит применять ещё на стадии планирования беременности.
  7. У Дюфастона практически нет побочных эффектов (встречаются довольно редко) и крайне мало противопоказаний.
  8. Альтернативой Дюфастону считается Утрожестан, но выбор препарата будет продиктован врачом.
  9. Дюфастон применяют не только беременные, но и женщины с проблемой бесплодия и другими патологиями репродуктивной системы.

Если вам назначен прием медикамента «Дюфастон», то необходимо придерживаться подобранного курса лечения. В каждом отдельном случае схема употребления лекарственного препарата должна быть индивидуальной. Иначе вы не получите эффективного результата от проведенного гормонального лечения.

Перед назначением препарата всегда должно быть проведено предварительное обследование. Также необходимо учитывать длительность женского цикла.

Следите за состоянием своих гормонов и вовремя проводите необходимое лечение. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector