Тахикардия у плода при беременности

Чем опасна тахикардия у плода во время беременности и как с ней бороться

Тахикардия у плода при беременности – это патологическое состояние, которое опасно как для женщины, так и для будущего малыша. Рассмотрим причины тахикардии, симптоматику, методы лечения и прогноз.

Тахикардия – это нарушения сердечного ритма, который характеризуется учащенным сердцебиением, превышающим норму. Такое состояние возникает у людей разного возраста, а в некоторых случаях даже у плода в утробе матери.

Тахикардия вызывает сокращения сердца эмбриона в пределах 170-220 ударов в минуту. Заболевание может появиться из-за повышенной нагрузки на нервную систему женщины, из-за сдавливания органов, вызванного развитием плода или из-за изменения гормонального фона.

Именно поэтому при беременности очень важно следить за синусовыми показателями. Если в состоянии покоя наблюдается повышенное сердцебиение, то это свидетельствует о разладе синусового отдела, который образует проводящие импульсы.

Беременная испытывает учащенное сердцебиение, но температура тела при этом остается в пределах нормы. Тахикардия у плода при беременности может быть как синусовой, так и вызванной различными тахиаритмиями.

Причины тахикардии у плода при беременности зависят как от внешних, так и от внутренних раздражителей и патологий, рассмотрим основные:

    Прием определенных лекарственных препаратов. Внутриутробная инфекция у плода. Внутриутробная гипоксия. Анемии плода. Хромосомные аномалии (синдром Патау, трисомия 13). Гипертиреоз и другие эндокринные нарушения. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Патологии органов дыхания. Нарушения водно-электролитного баланса из-за токсикоза. Несбалансированное питание беременной, недостаток витаминов и полезных веществ.

Тахикардия у плода может быть вызвана кровопотерей у матери или приемом лекарственных средств. К причинам тахикардии, которые касаются непосредственно плода, развивающегося в утробе, относятся:

    Внутриутробная инфекция или гипоксия. Анемия плода. Хромосомные аномалии.

Основные причины синусовой тахикардии у плода при беременности:

    Повышенная нагрузка на сердце из-за обеспечения кровотока плода. Патологии сердечно-сосудистой системы и сдавливание сердца. Усиленный обмен веществ и развитие плода.

Согласно врачебному мнению, легкая синусовая тахикардия в период беременности – это нормально. Приступы повышенного сердцебиения могут возникать неожиданно и также неожиданно исчезать. Задача женщины сохранять спокойствие и не волноваться по поводу увеличения активности сердечно-сосудистой системы.

Не стоит забывать, что сердце женщины работает за двоих, поэтому сердечный ритм интенсивнее. Выраженная синусовая тахикардия наблюдается в последнем триместре беременности, когда плод практически сформирован. Тахикардия объясняется интенсивным газообменом малыша.

Для того чтобы диагностировать тахикардию у плода, необходимо провести эхокардиографию, ультразвуковое и радиографическое исследование. Как правило, сердечный ритм малыша приходит в норму на первом году жизни.

Признаки тахикардии у плода при беременности выглядят как повышенное сердцебиение у женщины. Под повышенным сердцебиением подразумевают ритм более 120 ударов в минуту у женщины, у плода сердечный ритм достигает 170-220 ударов.

    Одна из первичных форм тахикардии – это предсердная эктопическая тахикардия. Патологические очаги появляются в предсердии или легочных венах. Как правило, основной признак тахикардии при беременности – это приступы тошноты и сердечно-сосудистые расстройства. Патология может сопровождаться длительными приступами и иметь регулярный характер. Поэтому задача беременной свести к минимуму физическую активность и стрессы. При первых признаках тахикардии необходимо расслабиться, но все же обратиться за медицинской помощью. Синусовая тахикардия у плода при беременности считается отдельной патологией. То есть клиническим симптомом, который указывает на проблемы организма, в основном сердца. Игнорирование повышенного сердцебиения, может стать причиной порока сердца у ребенка.

При патологии вызванной расстройствами в работе сердца, беременной назначают седативные препараты и средства для насыщения организма каталитическими ионами фосфора, калия или кальция. При отсутствии должного лечения, заболевание приводит к беспокойству, нарушениям сна и ослаблению защитных свойств иммунной системы и организма.

Еще один из признаков тахикардии при беременности – это онемение разных частей тела у женщины, боли в груди, состояние тревожности. В некоторых случаях резкий упадок сил и общая слабость также являются симптомом тахикардии.

Диагностика тахикардии у плода при беременности осуществляется при наличии признаков заболевание. Для выявления нарушений сердечного ритма у малыша, используют ультразвуковое исследование, эхокардиографию плода и радиографическое диагностирование. УЗИ необходимо для выявления дефектов и осложнений в развитии плода, к примеру, водянки.

Для выявления тахикардии, врачи проводят допплеровское исследование, так как это лучший метод для анализа состояния плода. Исследование позволяет оценить сокращение предсердий и желудочков и выявить движения крови в сердце.

При данной форме тахикардии в минуту происходит около 400 ударов. Такое сердцебиение имеет регулярный характер и связано с атриовентрикулярной блокадой. При других видах тахикардии, предсердный ритм плода нерегулярный, а частота ударов сердца может составлять от 180 до 250 ударов в минуту.

    Наджелудочковая реципрокная тахикардия

Возникает из-за экстрасистолия предсердий у плода. Чаще всего данное состояние диагностируют на 24-33 неделе беременности. Если наджелудочковая реципрокная тахикардия не переходит на синусовый ритм, то сердцебиение плода приходит в норму.

Формируется в разных отделах предсердий, чаще всего появляется в боковой стенке предсердия, справа или в его ушке. Патология сопровождается очагом активности триггерной тахикардии, которая расположена за пределами узла.

Лечение тахикардии у плода при беременности зависит от формы патологического состояния, срока беременности и других особенностей организма матери и будущего ребенка. Большинство случаев тахикардии носит не постоянный характер, поэтому не требует особого лечения.

При непостоянном характере патологии, врач назначает наблюдение за состоянием женщины и плода. Для этого измеряют частоту сердечных сокращений в больнице или в домашних условиях с помощью ручного допплеровского монитора. Измерения необходимо проводить два раза в день.

Если тахикардия осложнена дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то женщине назначают ряд лекарственных препаратов для выравнивания ритма сердца у плода. Обратите внимание, самостоятельно принимать подобные препараты запрещено, так как они могут дать чрезмерную нагрузку на сердце ребенка и вызвать его гибель.

    Для лечения желудочковой полиморфной тахикардии используют препараты магния, пропранололома, лидокаина. Лекарственные средства вводятся внутривенно или принимаются перорально. При желудочковой тахикардии из-за синдрома удлиненного интервала QT, лечение осуществляется только в условиях стационара и с особой осторожностью. Это объясняется тем, что некоторые лекарства способствуют удлинению интервала, что вызывает аритмию. Если тахикардия у плода сопровождается частотой сердцебиения свыше 220 ударов, то женщине назначают Соталол или Амиодарон. С особой осторожностью используют Флекаинид, так как при желудочковой дисфункции он может вызвать остановку сердца и смерть плода. При подозрениях на миокардит, для лечения учащенного сердцебиения, врач назначает курс Дексаметазона. Лечение длится от 7 до 14 дней.

Медикаментозное лечение эффективно при наджелудочковой патологии. При правильно составленной схеме лечения, положительный лечебный эффект наблюдается в 90% случаев. Еще один метод лечения повышенного сердцебиения – это применение бета-блокаторов.

Поскольку в период беременности приступы тахикардии могут внезапно появляться и исчезать, каждая будущая мама должна знать, как справиться с данной патологией. Основное лечение осуществляется медикаментозно по предписанию врача, но пару простых рекомендаций помогут самостоятельно справиться с приступом тахикардии.

    При первых признаках учащения ритма сердца, необходимо сесть или лечь. Это позволит организму расслабиться и частота сердечных сокращений снизится. Если нет возможности прилечь, попытайтесь расслабиться, глубоко вдыхайте и медленно выдыхайте. Это также поможет устранить приступ тахикардии. Избегайте стрессовых ситуаций, паники и волнения. Соблюдайте спокойствие и не нервничайте. Если приступы тахикардии имеют затяжной характер, рекомендуется сделать ЭКГ.

Профилактика тахикардии у плода при беременности должна осуществляться еще на этапе планирования ребенка. Задача будущей мамы тщательно следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртным), пролечить имеющиеся заболевания и провести профилактику хронических поражений организма.

В период беременности необходимо регулярно посещать врача, проходить плановые осмотры и выполнять все медицинские предписания. Будущая мама должна помнить, что ее ответственность удваивается, так как теперь кроме своего здоровья и жизни, она в ответе за жизнь будущего ребенка.

Опасность беременности в том, что именно в этот период могут появляться заболевания, о существовании которых женщина ранее и не знала. К таким заболеваниям относится тахикардия и пороки сердца. Именно поэтому очень важно проводить профилактику возможных патологий.

Почему возникает тахикардия?

Специалисты всегда оценивают не только здоровье матери, но и ее будущего ребенка. При этом обязательно осуществляется контроль за частотой сердечных сокращений. Проводится он регулярно, вне зависимости от сроков.

Если УЗИ дает акушеру поводы для беспокойства, мама направляется на кардиотокографию. Если КТГ показывает 170-220 ударов в минуту у плода – такое состояние называется тахикардией.

Это указывает не только на дискомфорт будущего ребенка, но и на возможное развитие патологии, которую срочно нужно устранять.

Также у многих жителей нашей страны присутствуют и хронические заболевания. Мы можем о них даже не догадываться до беременности. В этот период происходит перестройка организма, из-за чего все патологии могут проявиться. Особенно опасными для ребенка являются:

  1. Сахарный диабет.
  2. Анемия.
  3. Болезнь щитовидки.
  4. Лейкоз.
  5. Кардиопатия.
  6. Гипертония.
  7. Гепатит.
  8. Бруцеллез.
  9. Миокардит.
  10. Порок сердца и т. д.
Предлагаем ознакомиться  Можно ли канефрон при беременности

Однако не следует думать, что тахикардия возникает только из-за проблем с организмом женщины. У плода также могут возникать всевозможные патологии, уже не зависящие от материнского организма. В частности:

  1. Внутриутробная инфекция.
  2. Некорректное развитие хромосом.
  3. Анемия из-за некорректного формирования плаценты.
  4. Несовместимость с матерью по резус-фактору и т. д.

Наиболее высокий риск тахикардии плода в возрасте 36 недель. До этого риски считаются умеренными. Дело в том, что на последнем триместре беременности увеличивается газообмен между матерью и ребенком. Плюс активнее развиваются механизм собственного дыхания, поэтому ускорение сердцебиения на данном этапе более вероятно, нежели раньше.

Тахикардия плода бывает различной. Существует два основных ее вида, в частности:

  • наджелудочковая реципрокная форма. Как правило, определяется на сроке от 24 до 33 недели. Дальнейшее развитие событий допускает варианты блокады, брадикардии, либо возвращения в нормальный ритм. Патологии подобного рода типичны для воспалительных очагов в сердечной мышце;
  • эктопическая форма. Сигнал к возбуждению поступает из надсинусовой зоны. Это боковая часть предсердия, около ушек. Могут быть отмечены хаотичные экстрасистолы из различных областей сердечной мышцы. Иногда сочетается с желудочковой формой.

Итак, мы разобрались, что такое тахикардия, и почему она может возникать. Далее поговорим о том, как же лечат заболевания подобного рода.

При беременности женщина крайне уязвима в плане воздействия не только на свое здоровье, но и на вынашиваемый плод. Любые неблагоприятные факторы имеют значение. Причины тахикардии у плода можно условно разделить на зависящие от материнского организма и свои собственные проблемы.

Влияние беременной женщины на плод:

  • переутомление, нервная нагрузка, стрессовые ситуации заставляют чаще биться сердце будущей матери, вместе с ним усиливает свою работу и сердце плода;
  • измененный гормональный состав в крови, повышенное содержание гормонов щитовидной железы;
  • возникновение анемии, связанной с дефицитом витаминов или железа в пище;
  • потеря жидкости при рвоте во время токсикоза изменяет электролитный состав крови;
  • прием лекарственных средств, кофе, крепкого чая;
  • курение способствует никотиновой интоксикации.

При большом сроке увеличенная матка давит на диафрагму снизу, уменьшает ее подвижность, изменяет положение сердца на более горизонтальное, что способствует тахикардии

Кроме того, будущая мама может иметь хронические заболевания в скрытой форме. Они начинают проявляться при беременности. К болезням, влияющим на ритм сердца, относятся:

  • эндокринная патология (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза);
  • болезни крови и органов кроветворения (анемии, лейкозы);
  • сердечно-сосудистая патология (миокардиты, кардиопатии, гипертония, пороки сердца);
  • ревматизм с поражением сердца и суставов;
  • активизация хронических инфекций (туберкулез, вирусный гепатит, бруцеллез);
  • частые воспалительные заболевания дыхательной системы;
  • травмы с кровопотерей.

Непосредственно эмбриональными причинами являются:

  • аномалии развития хромосом;
  • внутриутробная инфекция;
  • анемия зародыша вследствие неправильного формирования плаценты;
  • резус-конфликт с материнской кровью;
  • многоплодная беременность.

Максимально выражена тахикардия в последнем триместре беременности. Это происходит из-за усиленного газообмена и повышенной потребности в кислороде у плода. Перед родами подключается механизм подготовки к самостоятельному дыханию.

Лечение патологии

У беременной такими причинами считается психоэмоциональное состояние и изменение гормонального фона. У плода тахикардия возникает на фоне следующих заболеваний:

  • анемия:
  • гипоксия;
  • хромосомные аномалии;
  • внутриутробная инфекция;
  • чрезмерный рост, вследствие которого сдавливаются внутренние органы.

Причины, которые зависят от состояния женщины:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • недостаток витаминов и минеральных веществ;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • прием лекарств;
  • нарушение баланса электролитов из-за тяжелого токсикоза;
  • сильная кровопотеря;
  • патологии в дыхательной системе.

При тахикардии плода проявляется повышение частоты сердечных сокращений и у беременной.

Лечение зависит от ряда особенностей, таких как общее состояние матери, форма болезни, наличие других патологий и срока беременности. В большинстве случаев болезнь носит временный характер и не требует серьезного медицинского вмешательства.

Прием медикаментозных препаратов контролируется врачом. Их неправильное назначение или передозировка могут дать серьезные осложнения на сердце или спровоцировать перинатальную гибель плода. В зависимости от формы выделяют следующие методы лечения:

  • При полиморфном желудочковом типе назначаются препараты лидокаина, магния и пропранолола.
  • Если частота сердечных сокращений превышает 220 ударов, применяются Соталол и Амиодарон. Назначается Флекаинид, но под особым наблюдением, так как в сложных случаях при сердечной патологии он может спровоцировать гибель плода.
  • Синдром, связанный с удлинением интервала QT, лечится только в условиях стационара. Подбирается препарат, который при помощи искусственного создания аритмии удлиняет этот интервал.
  • Миокардит лечится Дексаметазоном.
  • Нередко могут быть назначены бета-блокаторы, но такая терапия не слишком эффективна из-за плохого проникновения через плаценту.

Если вовремя не заняться лечением заболевания или пропустить опасный симптом, могут развиться врожденные пороки сердца. При тахикардии у плода беременной женщине необходимо изменить свой образ жизни: отказаться от вредных привычек, контролировать хронические заболевания, ходить пешком на свежем воздухе, избегать стрессов.

Необходимо скорректировать и режим питания: отказаться от кофе, слишком крепкого чая, сладких и жирных продуктов.

Первоочередное лечение заключается в изменении собственного способа жизни. В частности, специалисты советуют:

  • изменить режим. Беременным нужно чаще бывать на свежем воздухе и меньше времени находиться за компьютером;
  • разнообразить рацион. Тахикардия может возникать, если в питании не хватает необходимых микроэлементов, в особенности магния, калия и кальция. Нужно употреблять больше растительной пищи, каш из цельной крупы, сушеных фруктов и т. д.;
  • для успокоения и приведения организма в норму после стресса хорошо помогает чай с мелиссой и мятой.

Для купирования приступа будущей маме рекомендуется присесть или прилечь, чтобы расслабиться. Дышать при этом нужно глубоко. Антиаритмические препараты в данном случае не применяются до последнего, ведь они могут навредить малышу.

Если же причиной тахикардии является формирование патологии сердца, использование антиаритмических медикаментов обязательно. Подбор препаратов осуществляется исходя из формы заболевания. Если выявляется воспаление сердечной стенки, используются стероидные препараты.

Лечение проводится в условиях стационара, под постоянным наблюдением кардиолога и акушера-гинеколога. Применение каких-либо медицинских препаратов самовольно строжайше запрещено! Нарушение дозировки может привести к самым неприятным последствиям.

При корректном медикаментозном лечении, в сочетании с правильным режимом дня, побороть тахикардию плода удается в 90% случаев. Если же заболевание не поддается лечению, применяется трансплацентарное введение специальных препаратов. Нормализация сердечного ритма происходит уже после рождения, на первом году жизни.

Тахикардия у плода – это серьезная проблема, с которой нужно бороться. Не затягивайте с этим! При первых проявлениях сразу же обращайтесь к специалистам! Тогда, с большой вероятностью, ваш малыш родится здоровым и жизнерадостным.

Беременной женщине при выявлении упорной тахикардии рекомендуют:

  • пересмотреть свой режим (организовать прогулки, меньше сидеть у компьютера и телевизора);
  • в питание включить продукты, богатые калием, магнием (фрукты, овощи, урюк, курагу, яблоки, инжир, помидоры, орехи, каши из цельной крупы, бобовые, морковь);
  • принимать успокаивающий травяной чай с мятой и мелиссой.

Также вы можете прочитать: Тахикардия во время беременности

Для самостоятельного снятия приступа тахикардии женщине нужно расслабиться в сидячем или лежачем положении и глубоко подышать.Назначение антиаритмических препаратов вредно отражается на будущем ребенке. Поэтому их используют только в случаях угрозы жизни матери.

Лечение плода, как правило, не требует постоянного приема лекарств. Нормализация питания и режима матери оказывает успокаивающее действие на сердечные сокращения ребенка.

При выявлении связи с формированием врожденной патологии клапанов или миокарда назначают антиаритмические препараты в зависимости от конкретной формы тахикардии (Соталол, Амиодарон, Флекаинид). При выявлении сопутствующей воспалительной патологии (миокардитов) проводят курсовое лечение стероидными гормонами по 7–10 дней. Препараты женщина принимает внутрь, или они вводятся внутривенно капельно.

Лечение проводится чаще всего в специализированном отделении перинатального центра под наблюдением гинеколога и кардиолога. Самостоятельно использовать их строго запрещено. Чрезмерная дозировка может вызвать смерть плода.

Правильное сочетание режима и медикаментов приводит к положительному результату в 90% случаев и рождению здорового малыша.В упорных случаях тяжелой тахикардии плода используется трансплацентарное введение антиаритмических средств. На первом году жизни ритм сердечных сокращений у ребенка нормализуется.

Лечение у плода тахикардии зависит от ряда особенностей. Сюда включается общее состояние организма у матери, формы тахиаритмии, наличия сопутствующих патологий и, конечно, срока выявления. Больший процент случаев относится к временным проявлениям болезни, а потому и серьезного лечения может не потребоваться.

Медикаментозная терапия назначается нередко, если связана с дисфункцией сердечной мышцы или его клапана.

Важно! Прием препаратов проводится под строгим контролем докторов, потому не старайтесь заниматься самолечением. Помните о том, что они влияют на установление и нормализацию сердечного ритма, а потому не стремитесь бездумно использовать их. Это опасно и чревато не только серьезной нагрузкой на сердце, но и гибелью эмбриона.

Хорошо отзывается на лекарственную терапию и наджелудочковая тахикардия при беременности. Если лечение составлено правильно, до 90% случаев приходит в норму.

Бета-блокаторы тоже нередко помогают снижать ЧСС, однако терапию считают не слишком эффективной, по сравнению с другими способами лечения, так как они хуже проникают через плаценту.

Лечение тахикардии у плода базируется на огромном количестве факторов. В первую очередь врач обращает внимание на состояние здоровья женщины и, если есть возможность, купирует ее заболевания, которые могли спровоцировать развитие патологи.

Врачи с осторожностью назначают сердечные препараты для лечения патологии примерно до 32 недели, так как опасаются того, что многие медикаменты могут причинить больше вреда, чем принести пользы плоду.

Предлагаем ознакомиться  На какой день задержки можно делать УЗИ чтобы определить беременность

С другой стороны на 36 неделе отношение к сердечным препаратам смягчается, так как этот период считается довольно поздним сроком, когда навредить плоду лекарствами уже почти невозможно, а тахикардия все еще представляет опасность.

Выбор лекарства зависит от того, какую форму патологии диагностировали.

Так, желудочковую полиморфную тахикардию обычно купируют с помощью:

  • пропранолола;
  • лидокаина;
  • препаратов магния.

Если диагностируется желудочковая форма тахикардии, то лечение ведется в стационарных условиях, исходя из общего состояния женщины и плода, а также из выраженности симптомов.

Если вид патологии установлен правильно и, исходя из него, подобрана соответствующая схема лечения, то от тахикардии удается избавиться в 90% случаев.

Иногда врачи используют для борьбы с болезнью бета-блокаторы, однако их эффективность сомнительно, так как через плаценту препараты этой группы практически не проникают.

Если приступ тахикардии застал внезапно, то стоит следовать следующим рекомендациям:

  • принять сидячее или лежачее положение и постараться расслабиться;
  • взять под контроль дыхание, делая глубокие вдохи и медленные полные выдохи;
  • не поддаваться панике, не нервничать, избегать стрессов.

Диагностика

Простым методом диагностики тахикардии у матери является исследование пульса. На ЭКГ можно различить формы тахикардии (синусовую, пароксизмальную, мерцательную тахисистолию), определить наличие экстрасистол и их локализацию.

Для женщины не считается угрозой легкая степень наджелудочковой тахикардии (до 90–100 ударов в минуту). При этом комплексы желудочков на записанной ЭКГ не меняются.

Желудочковый тип опасен для любого человека своей способностью переходить в фибрилляцию. Поэтому появление на ЭКГ экстрасистол из правого или левого желудочков оценивается как предупреждение о возможном срыве нормального ритма.

Для обследования плода используется УЗИ и допплерография. Эти методики не только фиксируют вид нарушенного ритма, но и позволяют выявить ранние причины, такие, как врожденные пороки развития.

Компьютерная томография плода позволяет решить многие проблемы диагностики

Чтобы выявить причины, вызвавшие при беременности такое состояние у плода, проводят целый ряд мер диагностики, среди которых не последнее занимает ЭКГ. Вместе с ней может быть назначена эхокардиография, радиография, УЗИ.

Если тахикардия этими методами была диагностирована, для более полной картины проводят так же допплеровское исследование. Оно на данный момент считается лучшим и позволяет получить информацию о состоянии эмбриона, движении в его сердце крови и частоту сокращения желудочков и предсердий.

При некоторых типах тахикардии, сочетающейся с аритмией, обязательно назначается и дифференциальная диагностика.

Диагностику тахикардии плода начинают в том случае, если у женщины есть какие-либо жалобы, которые могут натолкнуть лечащего врача на наличие этой патологии.

УЗИ выступает, как основной метод исследования и помогает обнаружить также сопутствующие заболевания.

Так, например, для трепетания предсердия характерен регулярный ритм с ЧСС до 400 ударов в минут, а при наджелудочковой реципрокной тахикардии обращает на себя внимание удлинение интервала QT, особенно если патология сопровождается блокадой, а не трансформируется в нормальный ритм.

Формы тахиаритмии у плода

Тахиаритмию у плода необходимо дифференцировать по формам.Трепетание предсердий регистрируется до 400 ударов в минуту, сокращения отличаются регулярностью, связаны с атриовентрикулярным блоком проводимости.

Нерегулярные сокращения с меньшей частотой (180–250 в минуту) могут быть проявлением другой патологии сердца у плода:

  • наджелудочковая реципрокная тахикардия связана с экстрасистолами из предсердий, чаще определяется при сроке 24 – 33 недели, может перейти в нормальный синусовый ритм или сопровождаться блокадой и брадикардией (этот вариант более типичен для наличия очагов воспаления в стенке сердца);
  • эктопическая тахикардия — возбуждение поступает из зоны над синусовым узлом (боковая стенка предсердий, область ушек), регистрируются хаотичные экстрасистолы из разных отделов, возможно сочетание с желудочковой тахикардией.

Симптомы

Тахикардия ощущается женщиной как сильное сердцебиение (до 120 и выше).

При поступлении импульсов из предсердий (очаги эктопического возбуждения находятся в предсердиях или легочных венах) беременная чувствует приступы тошноты, головокружение.

  • боли в области сердца;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • онемение в разных участках тела;
  • повышенная раздражительность.

Любые отклонения в самочувствии беременной требуют внеочередного врачебного осмотра

Тахикардию плода можно определить по тому, что сердцебиение женщины также становится более быстрым, то есть превышает отметку в 120 ударов в минуту. Чаще всего подобные изменения в сердечном ритме – свидетельство кислородного голодания, то есть гипоксии.

Симптомы тахикардии плода во многом зависят от ее формы.

При эктопической тахикардии Женщина часто жалуется на тошноту и сердечнососудистые патологии, которых не было до беременности.
Приступ может быть кратковременным, а может носить длительный характер Если приступ длительный, стоит успокоиться и вызвать медицинскую помощь.
При синусовой тахикардии Необходимо диагностировать и купировать, так как она может спровоцировать развитие сердечного порока у ребенка после рождения.

Выделяют также ряд несердечных признаков тахикардии, которые проявляются из-за нарушения нормального кровотока.

К ним относят:

  • повышенную утомляемость;
  • нарушения сна;
  • частые заболевания из-за нарушения функционирования иммунной системы;
  • онемение конечностей;
  • приступы паники или тревожности.

Если тахикардия плода носит длительный характер, то в груди у женщины может развиваться болезненность.

Меры профилактики

Врачи пропагандируют плановую беременность после проверки родителей, пролечивания у них всех хронических болезней. Такая подготовка дает уверенность, что матери хватит здоровья для вынашивания и рождения малыша, намечается индивидуальный план ведения с учетом предварительных данных.

Если беременность не ожидаемая, то ответственность за здоровье ребенка ложится на родителей. Женщина нуждается в поддержке, хорошем питании и режиме. Регулярное посещение своего акушера-гинеколога с прохождением обследования необходимо для своевременной диагностики отклонений.

Стационарное лечение аритмии матери и плода по оптимально подобранным схемам дает высокий шанс предупреждения гипоксии органов и систем ребенка.

Соблюдение условий труда и отдыха, отсутствие переутомления и интоксикации позволяют надеяться на хорошее течение беременности и здоровое потомство.

Постарайтесь не только четко следовать рекомендациям доктора, которые он давал по поводу медикаментозного лечения, но и самостоятельно следить за своим самочувствием. Описанные ниже меры подходят для нормализации состояния при легких приступах тахиаритмии, а так же в качестве профилактических рекомендаций:

  • Едва вы заметите учащение ритма биения, постарайтесь отдохнуть. Расслабьтесь, подремайте или хотя бы просто полежите.
  • Если вы пережили сильный всплеск эмоций, успокойтесь. Проведите легкую дыхательную гимнастику, дышите медленно, выпейте успокаивающий отвар.
  • Волнение и паника способны спровоцировать серьезный приступ, а потому попробуйте отвлечься.
  • Полноценное питание не всегда восполняет нехватку различных микроэлементов, а потому подберите со своим врачом подходящий комплекс витаминов.

Не нагружайте организм чрезмерно, но и не забывайте о том, что движение нужно. Проводите пешие недолгие прогулки, посещайте занятия спортом, рекомендуемые при беременности, полностью уберите из жизни негативные привычки.

Если женщина замечает у себя регулярные признаки тахикардии, она должна своевременно обратиться к врачу, так как если лечением заболевания не заниматься, оно может спровоцировать формирование сердечных пороков врожденного типа.

Женщинам рекомендуется взять под контроль свой образ жизни:

  • обязателен отказ от вредных привычек, будь то курение или злоупотребление алкоголем;
  • необходимо контролировать хронические заболевания, не допуская их обострений;
  • вести активный образ жизни, гуляя на свежем воздухе минимум по часу в день;
  • избегать стрессов и эмоциональных потрясений.

Существует ряд рекомендаций относительно питания:

  • под запретом оказываются слишком жирные и сладкие продукты;
  • рекомендуется потреблять большое количество зелени, свежих овощей и фруктов;
  • придется отказаться от кофе и всех продуктов, содержащих кофеин;
  • рекомендуется использовать витамины и минеральные комплексы для поддержания нормального состояния организма.

Причины возникновения тахикардии у плода?

Содержание

Нарушение ритма сердца может возникнуть в любом возрасте

Тахикардией считается нарушение ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений превышает норму. Такое явление можно встретить у лиц разного возраста. Это может быть удивительно, но даже плод, находящийся в утробе матери, и то может подвергнуться развитию тахикардии.

При тахикардии плода частота сокращений сердца составляет от 170 до 220 ударов за одну минуту. Самый первый случай такого явления был установлен в 1930 году. Чаще всего очаг аномальных электрических импульсов — предсердия. Что способствует распространению этого недуга?

Причины

Причины тахикардии у плода могут быть разными, так как многое зависит не только от состояния самого плода, но и от состояния его мамы. Обычно это состояние вызывается какими-то заболеваниями. У матери это могу быть:

  • эндокринные нарушения, в частности гипертиреоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии, связанные с органами дыхания.

Кроме того, у беременной женщины тахикардия плода может быть вызвана кровопотерей и приемом некоторых лекарственных препаратов. Причины, касающиеся непосредственно самого малыша, который развивается в утробе:

  • анемия плода;
  • внутриутробная гипоксия;
  • хромосомные аномалии;
  • внутриутробная инфекция.

Диагностика

Выявить нарушения сердечного ритма у плода можно в ходе диагностики. В основном применяется три метода:

  1. ультразвуковое исследование;
  2. радиографическое исследование;
  3. эхокардиография плода.

Доктор проводит допплеровское исследование

Лучший способ проанализировать состояние плода — провести допплеровское исследование в М-режиме. При этом советуется, чтобы стенки желудочков и предсердий пересекала линия отбора проб. Благодаря этому получится одновременно оценить сокращение и предсердий и желудочков.

Предлагаем ознакомиться  Кровянистые выделения на 4 неделе беременности

Стоит рассказать о дифференциальной диагностике, которая основывается на нескольких видах тахикардии, которая встречается у плода.

  1. Трепетание предсердий. Данная форма встречается в тридцати процентах случаев. Обычно такой ритм характеризуется тем, что в минуту происходит 400 ударов. Характер ударов регулярный, а также имеет связь с переменной атриовентрикулярной блокадой. При других формах предсердных тахикардий предсердный ритм имеет нерегулярный характер, а количество ударов за минуту составляет от 180 до 240.
  2. Наджелудочковая реципрокная форма тахикардии. Если у плода развилась экстрасистолия предсердий, то может развиться суправентрикулярная, то есть наджелудочковая тахикардия. Обычно это происходит в промежутке от 24 до 32 недели. Если данная форма переходит на ритм синусового вида, сердцебиение должно прийти в норму. Если же она сочетается с брадикардией, то может наблюдаться синдром удлиненного интервала QT. Кроме того, могут обнаружиться воспалительные состояния.
  3. Эктопическая тахикардия. Эктопические очаги могут образовываться в разных отделах предсердий. Чаще всего это случается в боковой стенке предсердия, расположенного справа или же в его ушке. При этом наблюдается очаг активности, триггерной или автоматической, который расположен за пределами узла, а атриовентрикулярный узел активирован пассивно. Пассивность этого узла присутствует при предсердной хаотичной тахикардии и желудочковой тахикардии

Лечение

Лечение заболевания зависит от конкретной формы недуга

Тахикардии у плода могут носить непостоянный характер. Если при этом они не сочетаются с дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то лечения не требуется, хотя наблюдать за развитием тахикардии нужно обязательно.

Частоту сердечных сокращений следует измерять в больнице специалистом, однако впоследствии это можно делать самостоятельно при помощи ручного доплеровского монитора, который предназначен специально для измерения частоты ритма сердца. Проводить измерение следует два раза в день.

Если течение тахикардии плода усложняется, то врач назначит эффективное лечение, которое включает в себя применение антиаритмических препаратов. Лечение тахикардии во многом зависит от конкретной формы данного недуга.

  • Желудочковая полиморфная тахикардия лечится магнием, лидокаином и пропранололом. Первые два препарата вводятся внутривенно, а последний препарат принимается перорально.
  • Желудочковая тахикардия, связанная с синдромом удлиненного интервала QT лечится осторожно, так как некоторые препараты могут способствовать еще большему удлинению этого интервала, потому что это может привести к аритмии.
  • Если частота сокращений сердца больше 220 ударов, часто назначают такие препараты, как амиодарон или соталол. Эффективен может быть и флекаинид, однако в случае желудочковой дисфункции следует быть осторожным в его применении, так как могут развиться осложнения, такие как остановка сердца и даже смерть, поэтому без врача лечить такой недуг никак нельзя. Если есть подозрения на миокардит, врач может назначить курс дексаметазона, который длится от одной до двух недель.
  • Медикаментозное лечение лучше всего влияет на наджелудочковую тахикардию плода. Если соблюдать все рекомендации врача в отношении приема назначенных препаратов, то выживание гарантируется в девяносто процентах случаев. Единственное, о чем стоит сказать, что пока не изучено влияние лекарственных препаратов на нервную систему.

Кажется, что применения бета-блокаторов идеально в случае тахикардии. Однако стоит учитывать, что препараты данной группы проникают через плаценту плохо, а это заметно сказывается ни их эффективности.

Последствия

https://www.youtube.com/watch?v=fQJq99TwxKc

Последствия зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей мамы и самого малыша

Последствия тахикардии, которая развивается у плода, также зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей, как мамы, так и самого малыша. Чаще всего стоит вопрос о риске в случае введения антиаритмических препаратов внутримышечно или в пуповину.

Вероятность выживания плода не увеличивается в зависимости от мониторинга уровня содержания лекарства в пуповине. Если плоду с водянкой ввести внутримышечно дигоксин, достигается движение с хорошей скоростью терапевтической концентрации препарата.

Побочное действие препаратов, как правило, ощущается не сильно, особенно если они назначены правильно с учетом состояние здоровья, как самого малыша, так и его мамы. Мы уже говорили о том, что прием некоторых лекарств может привести к смерти.

Профилактика

Конечно же, будущей маме еще до беременности следует тщательно следить за своим здоровьем. Ни в коем случае нельзя курить и злоупотреблять спиртным. Если не хочется думать о своем здоровье, то нужно подумать о здоровье своих детей.

Во время беременности еще более важно регулярно посещать врача и соблюдать его рекомендации. Нужно помнить, что теперь ответственность удваивается, так как кроме своей жизни нужно оберегать жизнь маленького человечка, который готовится появиться на свет!

Жалобы беременных женщин на приступы тахикардии совсем не редкость. Синусовая тахикардия при беременности может возникать даже у совсем молодых девушек, не имевших до этого особенных проблем со здоровьем.

Большинство врачей полагают, что тахикардия ничем не угрожает будущей матери и малышу и приступы закончатся сразу же после родов. У беременной женщины все системы организма начинают функционировать несколько иначе. Участившееся сердцебиение быстрее перегоняет кровь и лучше насыщает плод ценным кислородом.

Причины возникновения тахикардии у беременных

1. Обострение хронических заболеваний. Особенно часто тахикардия возникает у девушек и женщин, страдающих от анемии и гипотонии.

2. Нарушение водно-электролитного баланса. Происходит оно из-за токсикоза беременных.

3. Несбалансированное питание. При неправильно составленном питании организм беременной женщины страдает от нехватки ценных минералов и витаминов, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений.

Тахикардия у плода

1. Тахикардия может наблюдаться не только у будущей матери, но и у плода. Этот диагноз ставится в случае, если пульс ребенка превышает 160-180 ударов за одну минуту.

2. Спровоцировать возникновение тахикардии может прием матерью определенных лекарственных препаратов или наличие у нее такого заболевания как гипертиреоз. Нередко возникает тахикардия в случае, если плод страдает от внутриутробной гипоксии, хромосомных аномалий, внутриутробной инфекции или анемии.

3. Чтобы поставить диагноз тахикардия проводятся эхокардиография плода, радиографическое исследование и ультразвуковое исследование.

4. В большинстве случаев сердечный ритм ребенка нормализуется в течение первого года жизни. Если требуется лечение, то осуществляется трансплацентарное введение специальных антиаритмических препаратов.

Как справляться с приступами тахикардии

1. Сразу же, как только ритм сердца увеличится, присесть или лечь. Таким образом, организм расслабится, и частота сердечных сокращений начнет снижаться.

2. На протяжении нескольких минут глубоко вдыхать и медленно выдыхать воздух из легких.

3. Не поддаваться волнению и панике.

При не проходящих длительное время приступах тахикардии можно сделать ЭКГ.

Профилактическая диета

Не допустить возникновение тахикардии во время беременности поможет специальная диета.

1. Лучше не есть много сладких и жирных продуктов питания. Чрезмерно быстрый набор веса негативно отразится на работе сердечной мышцы.

2. Ежедневно нужно употреблять в пищу зелень, маложирные молочные продукты, овощи и фрукты.

3. Алкоголь, кофе, сигареты в этот период категорически противопоказаны.

Последствия тахикардии плода

Точно предсказать, чем обернется такое состояние для здоровья малыша, может только специалист.

Наиболее благоприятным прогнозом обладает синусовая тахикардия. В этом случае частота сердечных сокращений нормализуется самостоятельно до годовалого возраста ребенка.

Точно предсказать те или иные последствия проявления у плода тахикардии способен лишь специалист, так как здесь многое зависит именно от особенностей организма женщины, наличия у нее каких-либо болезней.

Немалую роль играет и их форма, срок возникновения и вида самой тахикардии. Самым благоприятным прогнозом обладает синусовая тахиаритмия, ведь тогда нормализация ритма у младенца происходит самостоятельно уже в течение первого года жизни.

Не стоит исключать и риск, который связан с введением самих антиаритмических лекарств через пуповину. Если доктор обладает высокой квалификацией, то он назначит строго точные нормы препаратов и проконтролирует их введение, и это практически никак не отразится на эмбрионе. Но выживет он или нет, так же зависит и от состояния организма матери.

Обратите внимание! Уже на этапе планирования зачатия стоит уделить особое внимание своему здоровью, так как это отражается напрямую на ребенке. Активный спорт, здоровый образ жизни — это уже залог правильного развития плода.

Побочных эффектов не возникнет при правильном подборе лекарственных средств. Если тахикардия плода была выявлена на ранних стадиях, то беременности это не помешает, так как она в большинстве случаев излечивается.

Будьте внимательны к собственному самочувствию и не забывайте о том, что теперь вы несете ответственность не только за свою жизнь.

Источники: http://serdcelechim.ru/taxikardiya/chem-opasna-taxikardiya-u-ploda-vo-vremya-beremennosti-i-kak-s-nej-borotsya.html, http://serdec.ru/bolezni/tahikardiya-ploda, http://iserdce.ru/aritmii/taxikardii/ploda.html

Прогноз

Прогноз течения патологии зависит от своевременности диагностики, общего состояния матери и плода, выбранной тактики лечения и массы других факторов. В основном, как отмечают врачи, прогноз положительный, тахиаритмия купируется самостоятельно в течение первого года жизни ребенка.

Необходимо тщательно контролировать лечение такими препаратами, как Соталол или Флекаинид, так как они могут спровоцировать остановку сердца у плода при неправильном назначении или применении.

Во многом прогноз течения заболевания зависит от своевременной диагностики и начала лечения, поэтому важно своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector