Цистит при беременности: симптомы, лечение и профилактика

Общее описание заболевания и группа риска

Цистит у женщин проявляется следующими симптомами:

  • частые позывы к мочеиспусканию с небольшим выделением жидкости;
  • болезненное жжение в начале мочеиспускания;
  • мутная моча с выделениями гноя;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • общее недомогание и повышение температуры до 37–38 оС.

Острая форма заболевания может сопровождаться выделением крови с мочой.

Помните о том, что чем раньше вы начнёте лечение, тем легче будет перенести заболевание не только вам, но и ребёнку. При появлении названных признаков обратитесь к врачу.

  • Частые и сильные позывы к мочеиспусканию. Мочи выделяется небольшое количество;
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Моча с неприятным запахом, мутная;
  • Наличие крови в урине;
  • Дискомфорт в тазобедренной области;
  • Ощущение сдавленности внизу живота;
  • Повышение температуры.

Любое заболевание проще предотвратить, чем потом лечить. Цистит не является исключением.

Женщина должна строго соблюдать правила личной гигиены. Ежедневные водные процедуры с помощью средств с нейтральным рН и замена ванны душем, помогут сохранить естественный защитный барьер.

Несомненно, женщина хочет выглядеть привлекательной всегда. Но беременность накладывает особую ответственность. На некоторое время лучше отказаться от стрингов, ношение которых может спровоцировать возникновение цистита в первом триместре беременности.

В силу особенностей своего кроя, этот вид женского белья становится своеобразным «мостом» через который патогенная флора проникает в мочеиспускательный канал. Также лучше заменить синтетическое белье хлопковым.

В прохладную погоду не следует надевать слишком короткие юбки или куртки. Переохлаждение приводит к снижению защитных функций организма, что в свою очередь влияет на вероятность возникновения цистита.

Для повышения защиты организма нужно чаще осуществлять прогулки на свежем воздухе, соблюдать режим дня, питаться только высококачественной полезной пищей, заниматься физкультурой.

Специалисты рекомендуют посещать туалет не реже, чем через три часа, даже если особого желания нет. При частом мочеиспускании, бактерии, которые попадают в мочевой пузырь, быстро удаляются с уриной. Если долго терпеть, то их количество увеличивается, что может привести к возникновению воспаления.

Не следует употреблять пряности, копчености, жареные, маринованные, острые и соленые блюда. Цитрусовые соки, алкоголь и кофе также под запретом. Нужно пить как можно больше обычной чистой воды. Также положительно влияют на мочевую систему клюквенный и брусничный морсы.

Сидячая работа становится причиной большого количества заболеваний. Чтобы цистит не стал одним из них, специалисты советуют делать через каждые двадцать минут специальные упражнения. Физическая нагрузка в умеренных количествах положительно влияет на состояние организма, способствует обогащению кислородом крови.

Цистит – заболевание, которое можно быстро вылечить, если своевременно обратиться за помощью к врачу и придерживаться его рекомендаций. Самолечение в данном случае может привести к печальным последствиям в виде воспаления почек.

Не существует единого препарата, который помогал бы каждому пациенту вылечиться от цистита. Это заболевание требует индивидуального подхода.

Средства народной медицины нельзя, ни при каких условиях, применять без разрешения специалиста. Некоторые травы способны вызвать сокращение или тонус матки, что негативно скажется на развитии ребенка, а в первом триместре беременности даже может спровоцировать выкидыш.

Цистит при вынашивании ребенка наблюдается намного чаще. Это происходит из-за того, что у беременной женщины ослабляется иммунитет, чтобы предотвратить иммунологическое отторжение эмбриона. На фоне слабого иммунитета инфекции активно размножаются и попадают в мочевой пузырь, тем самым создавая воспаление.

Цистит при беременности: симптомы, лечение и профилактика

На активное размножение бактерий влияют различные факторы:

  • переохлаждение;
  • неисполнение правил гигиены;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • запоры;
  • несоблюдение правил половой гигиены.

Цистит возникает не только из-за снижения иммунитета, но из-за изменения гормонального фона, нарушения микрофлоры влагалища.

В группу риска относятся женщины, сталкивавшиеся с таким заболеванием раньше, имеющие хроническую форму цистита. А также те, кто часто переохлаждаются, имеют гиповитаминоз, ведут беспорядочную половую жизнь или гормональные нарушения.

К тревожным признакам, при наличии которых женщина должна срочно обратиться к врачу, относят следующие:

  • ощущение не полностью опорожнённого мочевого пузыря;
  • частые позывы в туалет, при этом некоторые могут быть ложными;
  • тянущие боли внизу живота;
  • жжение, резкая боль при мочеиспускании;
  • потемнение мочи;
  • появление в моче крови и гнойных выделений;
  • повышение температуры.

Всё это может быть также и свидетельствовать о других заболеваниях мочеполовой системы, поэтому нужна клиническая и лабораторная диагностика.

Для того чтобы диагностировать цистит, кроме осмотра и опроса врач назначает анализы.

  1. Общий анализ мочи направлен на определение её физико-химических свойств, их отклонение от нормальных значений, а также наличие бактерий, которых в норме не должно быть более 10 000 в 1 мл (превышение этого показателя говорит о воспалительном процессе).

    Моча в мочевом пузыре и почках абсолютно стерильна, и бактерии попадают в анализы только из нижних путей.

  2. Бактериальный посев. Если количество бактерий превышает норму, мочу отправляют на посев, где в специальной питательной среде происходит рост патогенных колоний и определяется их тип. Присутствие кишечной палочки, клебсиеллы и прочих микробов на фоне воспалительного процесса обуславливает постановку цистита как диагноза.

Признаки недуга и их особенности

Развитие цистита во время беременности обычно бывает стремительным. Уже через несколько часов или дней после первых симптомов клиническая картина проявляется в полном объеме и требует начала ответных действий.

Но случается и так, что признаки недуга смазаны и доставляют несущественный дискомфорт. Специалисты настаивают на том, что не стоит ждать усугубления произошедшего, о любых подозрениях сразу должен быть поставлен в известность лечащий врач.

Вот базовые и дополнительные признаки цистита при беременности:

  • Учащение позывов к опустошению мочевого пузыря. Многие пропускают цистит на ранних сроках беременности из-за игнорирования данного момента, думая, что это происходит из-за увеличения размеров матки. На самом деле, орган начинает расти намного позже.
  • Появление жжения и болезненности во время выведения мочи. Это еще один момент, характеризующий острый цистит. Если при этом у беременной моча выходит с кровью, надо немедленно вызывать врача.
  • Моча может становиться мутной, у нее появляется неприятный запах. Может ли быть это последствием гормонального перестроения? Только в том случае, если сама беременность протекает с нарушениями.
  • Воспалительные процессы проявляются в виде болезненности над лоном, ощущения давления в этой области. У женщин с хроническим циститом при беременности это может быть единственным явным симптомом. Его нельзя игнорировать или пытаться устранить привычными способами.

В противном случае процесс способен перейти в такую форму, которая потребует слишком агрессивной терапии. Еще существует риск перехода инфекции от матери к плоду, что представляет угрозу для малыша. Активное течение воспаления может стать причиной того, что младенец появится на свет преждевременно или произойдет выкидыш.

Вопреки распространенному мнению, лечение цистита при беременности является обязательным – не стоит ждать окончания срока вынашивания ребенка для начала необходимых действий

Сразу после того, как произошло оплодотворение, в организме женщины повышается уровень прогестерона и происходит ряд изменений, направленных на сохранение и благоприятное вынашивание беременности. Вследствие гормонального дисбаланса микрофлора влагалища нарушается, увеличивается количество патогенной микрофлоры, усиливается секреция.

Подобные изменения провоцируют появление выделений и способствуют продвижению бактерий к мочевому пузырю, вследствие чего развивается воспаление, известное в медицине, как цистит. Также некоторые женщины принимают симптомы цистита за первичные проявления беременности.

Классификация

В зависимости от причины возникновения выделяют 2 вида цистита: инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный цистит возникает из-за условно-патогенной микрофлоры: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и других, а также таких возбудителей как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, влагалищные трихомонады и др.

Неинфекционные циститы подразделяются на аллергические, лекарственные, термические, травматические. Аллергические возникают у женщин, которые чувствительны к компонентам различных косметических и пищевых средств.

Лекарственные циститы возникают в результате того, что медицинские препараты раздражают слизистую мочевого пузыря. Термические — из-за переохлаждения. Травматические — в результате травмы мочевого пузыря.

В зависимости от происхождения циститы разделяют на:

  • первичный — при возникновении воспаления в мочевом пузыре;
  • вторичный — возникновение в результате камней, инородных тел и т.д.

Цистит при беременности: симптомы, лечение и профилактика

В зависимости от местоположения:

  • диффузные (воспаление всей слизистой оболочки);
  • шеечные (находятся в шейке мочевого пузыря);
  • тригониты (поражают мочепузырный треугольник в области дна).

У беременных зачастую обнаруживаются диффузные циститы.

В зависимости от типа морфологических изменений:

  • катаральный;
  • фибринозно-язвенный;
  • язвенный;
  • геморрагический;
  • гангренозный;
  • интерстициальный.

На данную классификацию влияет агрессивность возбудителя и реактивность организма.

Существует две формы цистита — острая и хроническая. Острая форма цистита имеет яркую клиническую картину, а хроническая форма подразумевает, что заболевание присутствует у женщины и периодически воспаляется.

Причины развития цистита в период беременности

Цистит — это воспаление внутренней поверхности мочевого пузыря. Чаще всего заболевание вызывают бактерии, проникающие в организм через мочеиспускательный канал. Риск возникновения воспаления у женщин выше из-за таких особенностей, как небольшая длина мочеиспускательного канала и его близость к влагалищу и анусу.

Женский организм особенно уязвим в период беременности и кормления грудью.

Условия, которые способствуют воспалению мочевого пузыря у женщин, вынашивающих ребёнка:

  • гормональная перестройка;
  • снижение иммунитета (происходит для того, чтобы организм женщины не отторгал эмбрион);
  • сдавливание мочевого пузыря и мочеточников увеличивающейся в размерах маткой;
  • ухудшение кровоснабжения органов мочевыводящей системы.

При беременности может проявиться не долеченный ранее цистит, перешедший в хроническую форму.

По статистике, цистит во время беременности развивается даже у тех женщин, которые никогда не сталкивались с неприятным состоянием. Это объясняется резким снижением иммунитета, что необходимо для зачатия ребенка и профилактики отторжения зародыша.

По этой причине некоторые даже считают цистит признаком беременности, но в норме, конечно, этого случаться не должно. Еще при планировании малыша должна проводиться профилактика цистита у беременных женщин, благодаря которой все потенциальные риски можно свести к минимуму.

Помимо этого, цистит у беременных способен возникнуть из-за чрезмерной осторожности будущей мамы. Некоторые дамы настолько сильно боятся, что хронический процесс в их организме может обостриться, что проводят лишние манипуляции.

Одни в ответ на малейшие изменения в состоянии начинают принимать таблетки от цистита. Другие слишком часто подмываются, используя при этом агрессивные продукты, чем только повышают вероятность заражения. Есть и такие, кто для профилактики негативных проявлений регулярно спринцуются антисептиками.

Существует мнение, что тело будущей мамы требует только те продукты, которых ему не хватает. Это не совсем так, поэтому лучше заранее узнать у врача, какие ингредиенты следует исключить из рациона. В базовый перечень запретов традиционно попадают полуфабрикаты, острые приправы и слишком ароматные пряности, сладкая выпечка и некоторые фрукты.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – это преимущественно женская болезнь, возникающая на фоне некоторых особенностей строения мочевых путей.

Основной причиной развития болезни является несоблюдение правил интимной гигиены. Цистит при беременности также может возникнуть при наличии следующих факторов:

  • ослабленная иммунная система;
  • повышенное давление матки на соседние органы;
  • застой мочи;
  • переохлаждение организма;
  • повреждение мочеиспускательного канала;
  • дисбактериоз кишечника и влагалища;
  • уролитиаз;
  • прием некоторых медикаментов;
  • повреждение органа в ходе операции.

Поражение слизистой оболочки мочевого пузыря носит преимущественно бактериальный характер.

На любом сроке беременности может возникнуть цистит.

Главными причинами этого заболевания, являются:

  • Передавливание ребенком сосудов, вследствие чего происходит ухудшение кровоснабжения органов малого таза;
  • Передавливание мочеиспускательного канала;
  • Гормональный сбой.


Это все приводит к нарушению процесса опорожнения мочевого пузыря. В итоге появляется остаточная моча, которая служит питательной средой для патогенных микроорганизмов.

  • Инфекции. Этот вид цистита возникает чаще всего. Заболевание вызывают патогенные организмы;
  • Иммуносупрессии. Из-за угнетения работы иммунитета начинают размножаться микроорганизмы. Они и вызывают цистит;
  • Лекарственная форма, которая возникает как реакция на лекарственные средства. Видоизмененные вещества препаратов выводятся из организма с мочой, оказывая на слизистую мочевого пузыря негативное воздействие;
  • Аллергическая форма проявляется обычно в начале беременности у женщин с особой чувствительностью к гигиеническим спреям, пене для ванн, спермицидным кремам. Помимо этого аллергию способны вызывать тампоны для влагалища, презервативы, лекарства, продукты питания.
  • Термическую форму обычно вызывают горячие жидкости, попавшие на слизистую оболочку. Негативно сказывается на здоровье и переохлаждение. Не следует плавать в холодной воде, сидеть на камне или бетоне, носить короткую одежду в прохладную погоду.
  • Беременность – период, когда активируются все хронические заболевания. Поэтому существует высокая вероятность рецидива цистита.

Причинами цистита при беременности являются патогенные микроорганизмы, которые активно размножаясь, приводят к воспалительным изменениям в мочевом пузыре.

До беременности некоторые из них могли находиться в организме женщины, однако, благодаря иммунной системе, не приводили к развитию болезни. В этот ответственный период защитные силы матери в значительной степени снижаются для того, чтобы ребенок мог полноценно развиваться, что и приводит к активации так называемой условно патогенной микрофлоры.

Однако в ряде случаев цистит у беременных является следствием инфицирования извне. Поэтому особую роль необходимо уделять профилактике и лечению инфекций, передающихся половым путем не только в период беременности, но и до него.

Кроме того факторами, способствующими развитию воспаления мочевого пузыря при беременности являются:

  • Анатомические особенности женского организма. Мочеиспускательный канал у представительниц слабого пола значительно короче, чем у мужчин. Диаметр его также больше. Это способствует свободному и быстрому проникновению патогенной микрофлоры из области наружных половых органов в уретру и мочевой пузырь. Также рядом с выходным отверстием мочеиспускательного канала располагается отверстие влагалища и прямой кишки. При наличии инфекции в этих органах, она может легко проникнуть и в пузырь;
  • Перенесенные в прошлом хирургические операции на органах мочеполовой системы, в частности на мочевом пузыре, а также травмы этих анатомических образований;
  • Нарушение кровообращения и застойные явления в органах малого таза, вызванные избыточным давлением беременной матки, что особо ярко проявляет себя на поздних сроках;
  • Гормональные изменения. Ввиду того, что ребенок является «чужим» для материнского организма (так как имеет другой набор генов), то природа предусмотрела повышенное выделение гормонов, которые отвечают за снижение иммунной защиты женщины, чтобы плод имел возможность полноценно развиваться;
  • Перенесенные в прошлом гинекологические, венерологические или урологические заболевания воспалительной природы, особенно в том случае, если они не были излечены до наступления беременности;
  • Избыточная гигиена. В период беременности у женщин выделяется больше секрета из половых органов и, следовательно, возникает желание помыться чаще, чем обычно. Использование гигиенических средств в случае регулярного приема может спровоцировать нарушение нормальной микрофлоры, что приведет к развитию дисбактериоза, кандидоза половых органов. Этот факт в значительной степени увеличивает риск возникновения цистита.

Симптомы при беременности

Симптомы, которые возникают при цистите:

  • наличие боли внизу живота;
  • болезненность и дискомфорт при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • наличие ложных позывов;
  • присутствие в моче кровянистых и слизистых выделений;
  • боль в виде спазмов в области лобка;
  • недержание мочи;
  • изменения в количестве, цвете, запахе мочи;
  • мутность мочи;
  • боль при половом акте;
  • чрезмерное потоотделение;
  • озноб;
  • чувство давления на мочевой пузырь;
  • боль в пояснице;
  • тошнота;
  • повышение температуры.

Симптомы могут появляться по отдельности или сразу несколько. Это зависит от вида заболевания.

Чаще всего при беременности диагностируют бактериальный (инфекционный) цистит. Однако различают несколько видов заболевания:

  • травматический;
  • лучевой;
  • химический;
  • аллергический;
  • гиперкальцеурический;
  • паразитарный;
  • интерстициальный.

Практически в 100% случаев у беременных речь идёт именно о бактериальном цистите, который обусловлен сильными гормональными изменениями, поэтому прочие типы заболевания в этой статье рассматриваться не будут.

Впервые цистит возникает всегда в острой форме. Симптоматика в этом случае хорошо выражена: позывы к мочеиспусканию доходят до 100 в сутки (интервал — несколько минут), а объём выделенной мочи (нередко с присутствием крови) при этом составляет всего 10–20 мл. Ночью частота посещения туалета не уменьшается, а в отдельных случаях наблюдается недержание.

Острая форма характеризуется также выраженными болями при мочеиспускании и постоянными тянущими внизу живота. Если затягивать с визитом к врачу и лечением, то цистит грозит другими заболеваниями мочевыделительной системы.

Хронический цистит

После перенесённого острого цистита высока вероятность возникновения рецидивов (обострений болезни). Если они повторяются, то говорят уже о хронической форме заболевания.

При хроническом цистите симптоматика может не проявляться вообще, а сохраняются лишь учащённые позывы к мочеиспусканию. Причины его возникновения:

  • неправильное или недостаточное лечение первого случая заболевания;
  • низкий иммунитет и частые переохлаждения;
  • использование спермицидов;
  • нарушение личной гигиены, особенно при активной сексуальной жизни, что приводит к повторному попаданию болезнетворных бактерий в мочевой пузырь.

Симптомами цистита при беременности являются:

  • Учащенное мочеиспускание. При попадании инфекции в мочевой пузырь, организм всеми силами старается элиминировать ее, что клинически проявляется частыми позывами к мочеиспусканию. Женщине приходится вставать даже ночью и не один раз, чтобы сходить в туалет. В тяжелых случаях позывы могут возникать каждые 10 минут. Однако порция мочи за каждое мочеиспускание очень мала. Ввиду частого появления данной симптоматики у большинства представительниц слабого пола, многие женщины считают цистит неотъемлемым признаком беременности;
  • Императивные (ложные) позывы к мочеиспусканию. Одним из самых типичных признаков цистита как на ранних сроках беременности, так и накануне родов является наличие ложных позывов. Они проявляются острым желанием помочиться, однако не сопровождаются мочеиспусканием. Эти позывы лишают покоя женщину, не позволяя ей полноценно отдохнуть в ночное время суток;
  • Боли и жжение во время мочеиспускания. Эти неприятные симптомы появляются при каждом акте мочеиспускания, особенно в его конце;
  • Изменение цвета мочи. Если в моче присутствует кровь, а точнее эритроциты, то цвет ее становится темным. Если же воспаление носит гнойных характер, то моча становится мутной, что обусловлено примесью в ней белка, лейкоцитов, гноя.

Диагностика патологии

При беременности и кормлении грудью важно правильно поставить диагноз. Конечно, хорошо, если женщина может чётко рассказать обо всех проявлениях заболевания, но сведений часто бывает недостаточно для того, чтобы сделать однозначное заключение.

Симптомы цистита наблюдаются и при других патологиях: мочекаменной болезни, воспалительных процессах в почках (пиелонефрит), инфицировании мочеиспускательного канала (уретрит), поражениях половых органов (вульвовагинит).

Этапы дифференциальной диагностики:

  1. Анамнез, или опрос больного, для выяснения его состояния и симптомов заболевания. Позволяет врачу составить общую картину заболевания и понять, какие органы функционируют неправильно.
  2. Врачебный осмотр. Для различения заболеваний мочеполовой системы проводится пальпация (ощупывание тела в области мочевого пузыря и других органов) и перкуссия (простукивание низа живота и поясничной области) на предмет появления боли. На основе реакций пациента уточняется круг симптомов.
  3. Лабораторные исследования мочи и крови. Часто этого этапа бывает достаточно для установления диагноза. При цистите анализы позволяют подтвердить наличие воспалительного процесса (повышена скорость оседания эритроцитов в крови, увеличено число лейкоцитов в моче и крови) и выявить конкретные признаки заболевания (наличие бактерий, гноя, крови в моче).
  4. Инструментальная диагностика. При цистите врач назначает УЗИ мочевого пузыря, которое показывает утолщение стенок и неоднородность содержимого. При хронической форме возможно проведение цистоскопии (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью трубки, вводимой через мочеиспускательный канал). Эта процедура выявляет гиперемию (переполнение кровью сосудов мочевого пузыря), отёчность, утолщение внутреннего слоя мочевого пузыря, его нарушения, например, язвочками.

Для правильного назначения лекарственных препаратов врач назначает сдать посев мочи. Этот анализ позволяет обнаружить, какая бактерия стала возбудителем болезни, и определяет восприимчивость к антимикробным препаратам.

Ответ на вопрос, опасен ли цистит при беременности, однозначно утвердительный. Поэтому болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить ее и бороться с последствиями. Для этого не нужно проводить сложные манипуляции или пить таблетки, достаточно правильно организовать повседневную жизнь.

Профилактика цистита при беременности подразумевает соблюдение таких правил:

  1. Гигиена половых органов должна быть регулярной, но без фанатизма. Средства для интимного ухода следует подбирать нейтральные, без сильного аромата.
  2. Нижнее белье надо подбирать свободное и из натуральных тканей. Ношение синтетических стрингов в разы повышает шансы заболеть.
  3. Нельзя допускать переохлаждений организма. В частности, следует беречь ноги и поясницу.
  4. Надо своевременно опорожнять мочевой пузырь. Во время беременности терпеть категорически запрещено.
  5. При планировании беременности следует ответственно отнестись к укреплению иммунитета путем приема витаминов и закаливания организма.

Каждая женщина должна знать, чем опасен цистит при беременности, как предотвратить его развитие и что делать в случае появления симптомов недуга. Случается, что вылеченная болезнь опять возвращается, требуя нового курса терапевтических манипуляций. В этом случае категорически запрещено использовать те же препараты и подходы, что раньше. Надо опять обратиться к врачу, который разработает новый вариант борьбы с недугом.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov,
health.harvard.edu.

Цистит при беременности – это часто диагностируемое заболевание, с которым сталкивается 10% беременных женщин. Вследствие ослабевания иммунной системы и нарушения гормонального фона происходит активизация деятельности патогенных микроорганизмов и обострение хронических патологий, что приводит к развитию воспалительных процессов.

  • учащенные мочеиспускания;
  • дискомфорт, рези в процессе мочеиспускания;
  • боли внизу живота и поясницы;
  • примеси крови или гноя в моче;
  • мочеиспускание маленькими порциями;
  • помутнение урины;
  • гипертермия.

В первое время боль во время мочеиспускания может быть умеренной и слабой, а позже – сильной и резкой, сопровождающейся недержанием мочи. Первые симптомы патологии обычно возникают внезапно и продолжаются на протяжении недели, после чего воспаление приобретает хронический характер, проявления ослабевают и затихают.

Назначение лечения беременной осуществляется только после получения результатов анализов. Выявив тип бактерий, ставших причиной воспаления в мочевом пузыре, врач подбирает антибиотики, без которых не купировать очаг инфекции.

Кроме того, иногда при цистите врач может назначить спазмолитическое средство, чтобы снять мышечные спазмы в мускулатуре мочевого пузыря и облегчить боль (например, папаверин, Но-шпу, дротаверин).

Поскольку чаще всего воспалительный процесс в мочевом пузыре вызывают бактерии вида Escherichia coli (кишечная палочка), а также Proteus mirabilis и Klebsiella, ниже рассмотрены препараты, которые активны в отношении именно этих микроорганизмов.

Так как причины появления цистита у беременных женщин весьма разнообразны, то в таком случаи понадобится достаточно точная диагностика этого заболевания и назначение правильного дальнейшего лечения. Этот недуг в первый раз всегда будет протекать в острой форме.

Возможные тесты, которые должен назначить доктор беременной с циститом:

  • сдать среднюю порцию утреней мочи, на общий анализ по Нечипоренко и на бактериальный посев. Перед этим, надо провести тщательный интимный туалет.

  • пройти ПЦР диагностику, которая выяснит, не является ли источником цистита именно половые инфекции;

  • доктор возьмет мазок из влагалища, для исследования его микрофлоры;
  • пройти УЗИ, чтобы отчислить патологию верхних мочевых путей или почек;
  • пройти цистоскопию мочевого пузыря, который наполненный специальной жидкостью. Такую процедуру запрещается проводить при остром цистите.
  • пройти цистографию – это рентгенологическое исследование мочевого пузыря.

Полное диагностирование цистита в первую очередь направлена на то, чтобы исключить все болезни с похожей симптоматикой и установить точную причину появления цистита у беременной.

Осложнения

Полностью вылечить цистита можно при своевременном обращении к врачу и следовании его назначениям и рекомендациям. В период беременности применение медикаментов обычно не превышает недельного курса, после этого на 2–3 недели могут быть назначены отвары и настои.

При запоздалом лечении, попытках самолечения, отказе от приёма противомикробных препаратов возникают осложнения. Болезнь может:

  • перейти в хроническую форму и привести к необратимым изменениям стенок мочевого пузыря;
  • распространиться на почки и вызвать их воспаление (пиелонефрит);
  • стать причиной инфекций в репродуктивных органах и повлиять на их функцию — возможны проблемы с повторным зачатием или (в редких случаях) бесплодие.

При беременности осложнения могут затронуть не только организм женщины, но и повлиять на плод. Это объясняется тем, что при воспалительном процессе в организме нарушается снабжение плаценты кровью. Создаётся риск:

  • выкидыша на ранних сроках;
  • задержки роста и неправильного развития плода;
  • внутриутробного инфицирования плода;
  • преждевременных родов;
  • рождения ребёнка с дефицитом веса.

На ход беременности и родов, а также на формирование малыша цистит не влияет. Его можно успешно вылечить в большинстве случаев, если он своевременно выявлен, и пациент во время обратился за помощью к специалисту.

При отсутствии необходимого лечения цистит, даже если и пройдет, может возникнуть снова, а в дальнейшем приобрести хроническую форму. Инфекция может распространиться из мочевого пузыря и создать воспалительные процессы, например, в почках (пиелонефрит).

Данное заболевание может стать фактором развития гестоза, при нем происходит повышение артериального давления, возникновение отеков и появление белка в моче. В результате это может вызвать плацентарную недостаточность (нарушается функциональность плаценты, что ведет к недостаточному поступлению кислорода и других полезных веществ к малышу), преждевременные роды или выкидыш.

Последствия цистита при беременности могут быть самыми разнообразными.

Однако, наиболее частым осложнением является  пиелонефрит – распространение инфекции в почку. Осложниться цистит может как в начале беременности, так и на поздних сроках.

Формы цистита

Выделяют 2 разновидности цистита при беременности:

  • Первичный. Развивается как самостоятельная болезнь, носит преимущественно острый характер.
  • Вторичный. Воспаление появляется вследствие других патологических процессов, обычно имеет хронический характер.

Острый цистит при беременности проявляется резко, сопровождаясь ярко выраженной клинической картиной. Главный признак заболевания – острая боль при мочеиспускании в сочетании с гематурией. Встречаются следующие формы острого цистита:

  • Катаральная. Самая легкая форма, характеризующаяся воспалением только верхней части слизистой оболочки органа.
  • Геморрагическая. Патологический процесс проник вглубь, и началось поражение кровеносных сосудов.
  • Отечная. Происходит поражение мышечного слоя, формируются глубокие язвы.

Воспалительный процесс хронического характера проявляется менее выраженной симптоматикой. Данная форма возникает в результате неполноценного излечения острого воспаления. Часто причины развития хронического цистита остаются неизвестными.

С учетом этиологического фактора цистит при беременности можно разделить на 2 большие группы:

  1. Инфекционный. Воспалительный процесс возникает вследствие поражения мочевого пузыря патогенными микроорганизмами. С учетом агента, спровоцировавшего развитие воспаления, цистит бывает вирусным, паразитарным и грибковым. Бактериальное поражение может быть вызвано переохлаждением организма, половыми инфекциями, туберкулезом, эндометритом. Риск развития патологии повышается при наличии гипергликемии.
  2. Неинфекционный. Диагностируется реже, чем инфекционная разновидность заболевания. Встречаются такие формы неинфекционного цистита:
  • Лекарственный. Возникает вследствие негативного воздействия на стенки мочевого пузыря лекарств для химиотерапии и антибиотиков.
  • Аллергический. Является следствием воздействия на организм раздражающих факторов. Наблюдаются другие проявления аллергической реакции.
  • Химический. Развивается при поражении органа жгучими химическими веществами.
  • Термический. Возникает вследствие воздействия на таз высоких или низких температур.
  • Радиационный. Является результатом радиационного облучения таза.
  • Травматический. Развивается вследствие травмы или хирургического вмешательства.

Иногда диагностируется интерстициальный цистит – особая форма патологии, при которой присутствуют все признаки заболевания, но воспаление отсутствует.

Диагностика цистита у беременных женщин.


При наличии определенных симптомов, врач направит на обследование. Только изучив результаты анализов, назначит лечение.

Виды диагностики:

  • Если есть подозрение на воспалительный процесс в мочевом пузыре, обычно рекомендуют сдать анализ мочи. С его помощью можно определить, есть ли в урине кровь, гной, патогенные микроорганизмы.
  • Цистоскопия проводится с помощью прибора, который представляет собой трубку небольшого диаметра, соединенную с камерой и источником света. Цистоскоп вводят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.
  •  Тесты визуализации очень полезны, если есть признаки воспаления. С их помощью можно уточнить причины возникновения заболевания и найти оптимальные методы лечения.

Сначала врач собирает анамнез заболевания (когда появились первые симптомы, какие они были) и проводит пальпацию мочевого пузыря.

Затем делают:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование мочи, с помощью которого можно определить бактерию, которая вызвала заболевание;
  • ДНК-диагностику инфекций;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • мазок из влагалища — для исследования микрофлоры;
  • ПЦР диагностику — для выяснения, являются ли источником цистита половые инфекции.

При обнаружении в моче лейкоцитов, стафилококков, гонококков, стрептококков врач ставит диагноз цистит.

Также направляют для прохождения ультразвукового исследования органов брюшной полости, чтобы исключить другие сопровождающие заболевания. Проводится цистоскопия и цистография. Они необходимы для выявления процессов воспаления, отеков, кровоточивости, неровности поверхностей, камней в почках или мочевом пузыре. Частое мочеиспускание может свидетельствовать о заболеваниях почек.

Диагностика необходима для исключения других заболеваний со сходной симптоматикой, а также для выяснения причины возникновения цистита.

Медикаментозное лечение цистита при беременности.

В период беременности и лактации (кормления грудью) применяются медикаментозное лечение и терапия народными средствами.

Медикаменты

Так как причина заболевания — бактерии, активно размножающиеся в мочевом пузыре и вызывающие его воспаление, первоочередной мерой при лечении цистита является противомикробная терапия. В период беременности и кормления грудью существуют ограничения на приём препаратов.

В современной терапии для лечения цистита используются препараты, имеющие локализованное действие. Они борются с бактериями в мочевыделительной системе, не оказывая негативного влияния на весь организм.

Вовремя начатое профильное лечение позволит не только устранить симптомы цистита у беременных, но и предотвратить усугубление ситуации, не допустить того, чтобы недуг через какое-то время опять проявился.

Лечение цистита у беременных, как и во всех остальных случаях, начинается с внесения изменений в рацион и корректировки питьевого режима. Вопреки распространенному мнению, не нужно есть меньше, просто еда должна стать легче и полезнее.

Надо следить, чтобы организм будущей мамы получал достаточное количество белка. Он необходим для нормального функционирования иммунной системы и выработки антител. От заведомо вредной или бесполезной пищи следует отказаться.

Такую полезную жидкость, как обычная или негазированная минеральная вода, морсы, компоты, зеленый чай и некоторые травяные отвары можно пить практически в неограниченных объемах. В тех случаях, когда цистит при беременности сопровождается выраженными отеками допустимые объемы жидкости устанавливает врач.

Даже при легком течении цистита при беременности лечение редко обходится без подключения антибиотиков. К счастью, на сегодняшний день разработано немало препаратов, которые можно принимать даже в этом особом физиологическом состоянии.

Название Особенности Правила приема
Монурал Принимается всего один раз, накапливается в моче. В течение 48 часов действует на микробов, ликвидируя их и токсины. 1 раз в количестве 3 г (разводится в трети стакана воды)
Амоксиклав Комбинированный продукт повышенной интенсивности. Разрешено применять только при риске осложнений. Каждые 8 часов по таблетке от 5 до 14 дней.
Нолицин Не осложняет течение беременности при цистите, так как накапливается в моче, а не в тканях. Дважды в сутки по таблетке до 10 дней.

Игнорирование первых симптомов недуга может спровоцировать осложненное течение цистита при беременности. Что делать в этом случае? Скорее всего понадобится госпитализация женщины. В условиях стационара ей будет оказана вся необходимая помощь с учетом состояния, направленная на устранение болезни и сохранение беременности.

Применение средств на основе натуральных продуктов – самый безопасный и довольно действенный метод лечения цистита в домашних условиях. В частности, если женщина долго старалась забеременеть и теперь панически боится любого негативного воздействия на плод, врачи делают упор на этом подходе.

С поставленными целями отлично справляются такие препараты, как Цистон, Канефрон, Фитолизин и другие. В их составе можно найти такие компоненты, как экстракт клюквы или брусники, толокнянка, полевой хвощ, зверобой, шиповник.

Чем еще можно лечить цистит у беременных? Хороший эффект дают дешевые и доступные листья брусники. Практика показывает, что у женщин, которые на фоне цистита в течение нескольких недель пили заваренный из компонента чай, болезнь проходила быстрее, а повторное развитие патологии отмечалось реже.

В некоторых случаях употребление напитка возможно и в профилактических целях для укрепления женского иммунитета. Важно понимать, что при цистите у беременных такое лечение не исключает необходимости приема антибиотиков, если на этом настаивает врач.

Существуют разные варианты течения цистита при беременности, симптомы и лечение в любом случае неразрывно связаны. Если недуг будет выявлен на ранней стадии своего развития, высоки шансы обойтись перечисленными выше средствами.

При яркой клинической картине может понадобиться прием спазмолитиков и противовоспалительных средств. Такие препараты могут представлять опасность для плода, поэтому назначаются они исключительно врачом.

После детального обследования врач подбирает комплексную терапию, состоящую из традиционных и народных средств.

Терапия назначается только после выяснения причин возникновения заболевания. Если цистит инфекционной природы, то требуется пропить курс антибиотиков. Эти лекарственные препараты отрицательно влияют на развитие ребенка.

Именно поэтому их нельзя употреблять беременным. Однако, помимо негативно влияющих на развитие плода лекарств, существуют препараты, которые не проникают в плаценту. Именно такими и лечат женщин от цистита в период беременности.

В зависимости от форм неинфекционного цистита, могут применяться:

  • Препараты, уменьшающие позывы к мочеиспусканию за счет снятия тонуса с мышц мочевого пузыря;
  •  Антихолинергические препараты;
  • Обезболивающие средства.

При лечении цистита необходимо выпивать большое количество воды и придерживаться постельного режима.

При возникновении симптомов цистита не нужно лечиться самостоятельно. А также принимать тёплые ванны или использовать другие методы, не посоветовавшись со специалистом.

Лечение должно быть определено врачом. Он сможет подобрать необходимый курс, который не повлияет на формирование плода. Лекарства назначают два врача одновременно: уролог и гинеколог. При назначении они должны учитывать:

  • срок беременности;
  • анализы;
  • общее состояние женщины.

Цистит нуждается в оперативном лечении, так как если его не лечить, он может приобрести хроническую форму. Поэтому беременным особенно важно вылечить его до родов.

Методы лечения:

  • медикаментозный;
  • народными средствами.

Лекарства, которые необходимы для лечения цистита у беременных не такие, как при лечении цистита у остальных женщин, потому что к некоторым препаратам имеются противопоказания. Организм беременной женщины очень чувствителен к антибиотикам и лекарственным средствам. Они могут оказать влияние на развитие ребенка, привести к появлению патологий.

Одним из самых действенных методов является инстилляционная терапия — прямое введение лекарств. Лекарственные средства легко и безболезненно направляются в мочевой пузырь через катетер. Полный курс лечения включает в себя несколько таких процедур, что позволяет вылечить цистит более быстро и эффективно.

Для лечения данного заболевания применяются средства, которые состоят только из растительных натуральных компонентов, неспособных нанести вред здоровью будущей мамы и её ребенка.

В 1 триместре из лекарственных препаратов назначают антибиотики в форме таблеток: ампициллин, амоксициллин.

С 4 месяца беременности, кроме вышеуказанных лекарств, можно использовать нитрооксихинолин (препарат 5-НОК), нитрофураны: фурагин, фурадонин, препараты налидиксовой кислоты: неграм, невиграмон, а также антибиотики группы цефалоспоринов: цефалексин, цефуроксим, цефаклор.

Курс лечения длится 5–7 дней. Дозировку лекарств определяет доктор, в зависимости от причины заболевания и его вида.

Не следует проводить тепловые процедуры (грелки, ванны), потому что они могут привести к прерыванию беременности и усилить кровотечение (при гематурии).

Если к лекарственным средствам есть противопоказания, то врач назначает лекарственные травы и сборы, а также препараты на основе вытяжки лекарственных трав (цистон и др). Но не все травы подойдут, так как некоторые растения (особенно, если имеется индивидуальная непереносимость) могут послужить причиной серьезных проблем со здоровьем, как матери, так и ребенка.

Несмотря ни на что, ни в коем случае запрещается игнорировать любые симптомы цистита во время беременности. Хотя, честно говоря, этот недуг приносит столько неприятных ощущений, что терпеть его приметы просто невозможно.

Однако лечение цистита должно проходить грамотно и, главное, своевременно, для того, чтобы полностью избавиться от этого заболевания, а не просто на некоторое время устранить тот или иной его симптом.

Каждый вид цистита лечится по-разному. Поэтому, в первую очередь его надо правильно диагностировать в больнице. После чего доктор должен назначить индивидуальное лечение. Самостоятельно невозможно узнать точную причину появления цистита.

Лечение цистита при беременности должен осуществлять исключительно врач.

Самолечение категорически не допустимо, так как может привести к опасным для жизни матери и ребенка осложнениям.

Правильный ответ на то, как лечить цистит при беременности может дать только доктор. Для ликвидации патогенной микрофлоры необходимо принимать антибиотик. Однако не каждый препарат подойдет будущей маме, так как, проникая в кровь, он может попасть в клетки растущего плода и вызвать необратимые изменения.

Опасен ли цистит при беременности для малыша и матери?

Неосложненный цистит во время беременности не представляет серьезной угрозы для здоровья матери и ее ребенка. Но нередко воспаление является следствием других серьезных заболеваний, способных осложнить течение гестации.

Если патология возникла в начале гестации, то принимать антибиотики категорически нельзя, поскольку это может вызвать самопроизвольный аборт. А отсутствие эффективного лечения может спровоцировать распространение инфекции.

Развитие воспаления мочевого пузыря во второй половине беременности может привести к таким неприятным последствиям:

  • артериальная гипертензия;
  • эклампсия;
  • выраженная гипертермия;
  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода;
  • дефицит веса ребенка.

В самых запущенных ситуациях, такое сочетание, как острый или хронический цистит и беременность, может стать причиной внутриутробной гибели эмбриона или аномалий развития (нередко развивается ДЦП). Также возможна общая интоксикация ребенка.

Профилактика цистита при беременности

Профилактика цистита при беременности и грудном вскармливании базируется на соблюдении особенного образа жизни, цель которого — не навредить своему организму и ребёнку. К общим профилактическим мерам можно отнести:

  • соблюдение диетического питания, из которого следует исключить продукты с высоким содержанием жира, с резкими вкусами — острым, солёным, кислым, пряным, приготовленные с помощью поджаривания;
  • употребление достаточного количества жидкости — 1,5–2 литра в день (если нет противопоказаний);
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом в щадящем режиме — выполнение упражнений для беременных и родивших, прогулки на свежем воздухе;
  • спокойное отношение ко всему, что происходит. Важно избегать стрессовых состояний.

Не заболеть циститом в первый раз или повторно помогут следующие простые правила:

  • опорожняйте мочевой пузырь каждые 2–3 часа. Это важно как при беременности, в течение которой матка давит на орган и уменьшает его размеры, так и в период кормления грудью, когда из-за уменьшения чувствительности мочевого пузыря женщина не чувствует, что хочет в туалет;
  • не допускайте переохлаждений и не находитесь на сквозняках;
  • соблюдайте гигиену половых органов;
  • отдавайте предпочтение нижнему белью из натуральных материалов;
  • при появлении признаков заболевания без промедления обращайтесь к врачу;
  • займитесь лечением сопутствующих заболеваний.

Цистит в период беременности и грудного вскармливания — опасное заболевание, так как имеет воспалительный характер и предполагает лечение медикаментами. Однако осложнений и возвращения болезни можно избежать при ответственном отношении к здоровью и своевременное обращение к специалисту.

Профилактика цистита при беременности осуществляется путем соблюдения следующих рекомендаций:

  • избегать переохлаждения организма (особенно ног и поясницы);
  • соблюдать водный режим;
  • заниматься гимнастикой;
  • придерживаться правильного питания;
  • больше времени проводить на улице;
  • носить удобное белье из натуральных материалов;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • заниматься профилактикой запоров;
  • укреплять иммунитет;
  • выполнять упражнения Кегеля;
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь.

Цистит может возникнуть на фоне половых инфекций или других бактериальных патологий. Поэтому необходимо обследоваться, сдать необходимые анализы и при необходимости пролечиться еще на этапе планирования беременности.

Планируя беременность или в первом триместре беременная женщина должна стать на учёт в женской консультации и сдать необходимые анализы. С помощью них врач сможет увидеть полную картину относительно состояния мочеполовой системы пациентки.

Для профилактики цистита во время беременности нужно придерживаться следующих правил:

  • регулярно соблюдать гигиенический уход;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • каждый день подмываться теплой водой (средства, которые предназначены специально для этих целей, должны иметь нейтральный уровень pH);
  • носить только свободное нижнее белье, которое изготовлено из натуральных материалов;
  • одеваться теплее перед выходом на холод;
  • укреплять иммунитет;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • питаться здоровой пищей;
  • выполнять физические упражнения, разработанные специально для беременных, которые будут способствовать укреплению иммунной системы;
  • пить больше воды (при отсутствии предрасположенности к возникновению отеков);
  • не сдерживать свои позывы в туалет;
  • опорожнять мочевой пузырь не реже, чем через каждые 2 часа: это позволит своевременно выводить из мочевого пузыря болезнетворные бактерии, которые проникли в него и предотвратить их размножение.

Запущенный цистит при вынашивании малыша может оказать влияние на развитие плода и течение родов. Лучше принимать профилактические меры или вылечить его в период планирования беременности. При обнаружении заболевания важно не откладывать поход к врачу.

Беременным женщинам необходимо знать основы профилактики цистита:

  • Нужно научится не терпеть и опорожнять мочевой пузырь, как только возникнет желание;
  • Обязательно соблюдение правил личной гигиены. Однако часто использовать гигиенические моющие средства не следует. Предпочтение нужно отдавать простому мытью теплой водой.
  • Необходимо исключить переохлаждения. Осенью и зимой желательно носить верхнюю одежду, полностью прикрывающую область поясницы, а о коротких курточках лучше забыть.

Ограничения должны коснуться и пищевого режима. Желательно полностью отказаться от пряной, острой и жареной пищи, но жидкости лучше пить больше. Ну и конечно необходимо как можно меньше волноваться и чаще отдыхать.

Питание: ограничения по продуктам

При возникновении цистита во время беременности нужно придерживаться диеты. Из своего меню надо исключить всю пищу, которая раздражает мочевой пузырь. К такой еде относят: острое, соленое, копченое, маринованное.

Следует снизить объем белка (рыба и мясо, творог, фасоль, сыр и т.д.), отказаться от продуктов с большим содержанием соли, крахмала (хлебобулочные изделия и картофель), от газированной воды и сладостей, которые содержат рафинированный сахар.

Запрещен при цистите алкоголь, крепкие кофе и чай. Полезно употреблять каши из цельной крупы, фрукты, овощи и свежие овощные соки. Есть ряд продуктов, способных значительно снизить жжение в мочеиспускательном канале на стадии обострения болезни. К ним относят арбузы и морковный либо яблочно-свекольный соки.

При циститах рекомендуется много пить, с целью выведения из организма продуктов воспаления и жизнедеятельности бактерий и уменьшения риска распространения инфекции в почки. При отсутствии склонности к отекам желательно употреблять 2–2,5 л жидкости в день.

Заключение

С циститом при беременности сталкиваются многие будущие мамы. Частые позывы в туалет, боли внизу живота, рези при мочеиспускании – все эти неприятные проявления воспалительного процесса серьезно отражаются на самочувствии женщины, неблагоприятно сказываясь на течении гестации.

Цистит при беременности может не только доставить дискомфорт женщине, но и привести к негативным последствиям. Поэтому важно принимать профилактические меры, чтобы не допустить заболевание. При появлении первых симптомов сразу обращаться к специалисту за консультацией и необходимым лечением.

Предлагаем ознакомиться  При беременности бывает цистит
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector